17-OH προγεστερόνη και την επίδρασή της στην εγκυμοσύνη

Η ορμόνη 17-ΟΗ προγεστερόνη είναι μια ουσία που παράγεται τόσο από το αρσενικό όσο και από το θηλυκό σώμα σε διαφορετικές ποσότητες. Ανήκει στην ομάδα των στεροειδών. Τι είναι το 17-OH-R υπεύθυνο για; Απευθύνεται άμεσα στην αναπαραγωγική λειτουργία του ανθρώπου. Αυτή η ορμόνη παράγεται από τους σεξουαλικούς αδένες και τα επινεφρίδια. Μετά την εγκυμοσύνη, ο πλακούντας συμπεριλαμβάνεται επίσης σε αυτή τη διαδικασία. Η 17-υδροξυπρογεστερόνη είναι ένα ενδιάμεσο. Δημιουργείται ως αποτέλεσμα της μεταβολικής μετατροπής της φυσιολογικής προγεστερόνης και της 17-υδροξυπρεγνενολόνης. Στη συνέχεια, παράγει κορτιζόλη ή ανδροστενεδιόνη. Ο τελευταίος, με τη σειρά του, είναι ο πρόδρομος της τεστοστερόνης και της οιστραδιόλης.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με την ορμόνη

Η υδροξυπρογεστερόνη βρίσκεται στο ανθρώπινο σώμα σε διαφορετικές συγκεντρώσεις ανάλογα με την ώρα της ημέρας. Η μέγιστη τιμή καθορίζεται το πρωί και το ελάχιστο - το βράδυ και τη νύχτα. Στις γυναίκες, η περιεκτικότητα σε αίμα αυτής της ουσίας ποικίλει ανάλογα με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Περίπου μια ημέρα πριν αυξηθεί η συγκέντρωση της ωχρινοποιητικής ορμόνης, αυξάνεται επίσης η ποσότητα 17-ΟΗ προγεστερόνης.

Η ίδια διαδικασία και σχέση παρατηρείται στη μέση του κύκλου όταν εμφανίζεται η ωορρηξία. Μετά από αυτό, παρατηρείται βραχυπρόθεσμη μείωση της συγκέντρωσής του με επακόλουθη αύξηση. Η ποσότητα αυτής της ουσίας στο αίμα της γυναίκας είναι στενά συνδεδεμένη με την ποσότητα της προγεστερόνης και της οιστραδιόλης που εκκρίνεται. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η συγκέντρωση της υδροξυπρογεστερόνης αυξάνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η ποσότητα της ορμόνης που εκκρίνεται εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου. Η μέγιστη συγκέντρωση παρατηρείται στην περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης, ξεκινώντας από την 11η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και τη στιγμή της γέννησης. Σε πρόωρα βρέφη, η ποσότητα υδροξυπρογεστερόνης είναι σημαντικά υψηλότερη. Κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας της ζωής ενός ατόμου, η συγκέντρωσή του μειώνεται απότομα και καθίσταται ελάχιστη κατά την παιδική ηλικία. Μόνο κατά τη διάρκεια της εφηβείας παρατηρείται αύξηση της ποσότητας της 17-υδροξυπρογεστερόνης. Η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται κατά την ενηλικίωση.

Ποιος αναλύεται για να καθορίσει το επίπεδο αυτής της ορμόνης;

Η ανάλυση για 17-ΟΗ προγεστερόνη υποδεικνύεται όταν υπάρχουν τα ακόλουθα προβλήματα:

  • για τον προσδιορισμό των αιτίων της στειρότητας, εάν υπάρχει υποψία ότι τα προβλήματα προκαλούνται από ορμονικές ανισορροπίες.
  • όταν αυξάνεται η ανάπτυξη των τριχών του αρσενικού σώματος. Τα παχιά μαλλιά μπορούν να εντοπιστούν στο πρόσωπο, στο στήθος, στην πλάτη και σε άλλες μη χαρακτηριστικές ζώνες.
  • παρουσία ακανόνιστου εμμηνορροϊκού κύκλου ή από την πλήρη απουσία του.
  • όταν θεραπεύονται τα επινεφρίδια με στεροειδή. Στη συνέχεια, φαίνεται ότι η ανάλυση προσδιορίζει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται.
  • εάν υποπτεύεστε την υπερπλασία των επινεφριδίων στα νεογέννητα. Αυτή είναι μια σοβαρή παθολογία που προκαλεί παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Προκαλείται από την αύξηση του μεγέθους (πρήξιμο) των εξωτερικών γεννητικών οργάνων σε αγόρια και κορίτσια.
  • αν υποψιάζεστε ότι μια ορμονική αποτυχία σε άνδρες ή γυναίκες
  • για τον προσδιορισμό της παρουσίας όγκων στις ωοθήκες ή στα επινεφρίδια.

Προετοιμασία για δοκιμές

Το φλεβικό αίμα χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του επιπέδου της υδροξυπρογεστερόνης. Οι γυναίκες θα πρέπει να εξετάζονται κατά το πρώτο ήμισυ του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυτό γίνεται καλύτερα 3-5 ημέρες μετά την έναρξη της μηνιαίας απαλλαγής.

Το επίπεδο αυτής της ορμόνης στη δεύτερη φάση του κύκλου μειώνεται φυσιολογικά. Επομένως, η ανάλυση αυτή, ξεκινώντας από την 20η ημέρα μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, είναι ακατάλληλη. Τα αποτελέσματα δεν θα είναι πληροφοριακά και αληθή. Τα παιδιά και οι άνδρες μπορούν να κάνουν μια τέτοια ανάλυση ανά πάσα στιγμή, αλλά κατά το πρώτο ήμισυ της ημέρας, όταν παρατηρείται η μέγιστη συγκέντρωση αυτής της ουσίας.

Πριν από τη λήψη του φλεβικού αίματος απαγορεύεται να φάει. Το τελευταίο γεύμα θα πρέπει να πραγματοποιηθεί το αργότερο σε 8 ώρες. Το πόσιμο καθαρό νερό επιτρέπεται, αλλά δεν πίνουν άλλα ποτά.

Επίπεδα αίματος της ορμόνης

Η 17-ΟΗ-προγεστερόνη αυξάνεται φυσιολογικά κατά την εγκυμοσύνη. Όμως, όσο το επίπεδο θεωρείται αποδεκτό, μπορεί να προσδιοριστεί μόνο αφού μελετηθεί το αποτέλεσμα των αναλύσεων. Ο γιατρός αναλύει διεξοδικά τις ληφθείσες τιμές, όπου η συγκέντρωση που φθάνει στην 17-ΟΗ-προγεστερόνη υποδεικνύεται, ο κανόνας αυτής της ορμόνης ανάλογα με την ηλικία, το φύλο και την κατάσταση έχει ως εξής (υποδεικνύεται σε nmol / l (ng / ml)

  • νεογνά - 0,7-2,3 (0,23-0,75);
  • παιδιά - 0.1-2.7 (0.03-0.9);
  • αρσενικοί έφηβοι (από 13 έως 17 ετών) - 0,2-5,3 (0,07-1,7).
  • άνδρες - 0,9-6 (0,3-2);
  • θηλυκοί εφήβοι (από 13 έως 17 ετών) - 0,1-7 (0,03-2,3).
  • οι γυναίκες στην ωοθυλακική φάση του κύκλου - 0,2-2,4 (0,07-0,8).
  • οι γυναίκες στην ωχρινική φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου - 0,9-8,7 (0,3-2,9).
  • 1 τρίμηνο κύησης - 4,1-9,5 (1,3-3).
  • 2 τρίμηνα της εγκυμοσύνης - 6,4-15,9 (2-5).
  • 3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης - 15,9-26,4 (5-8,3).

Αυξημένα επίπεδα προγεστερόνης 17-ΟΗ

Η 17-ΟΗ-προγεστερόνη είναι φυσικά αυξημένη στα πρόωρα μωρά. Αυτό το φαινόμενο δεν παρατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα - όχι περισσότερο από 1-2 εβδομάδες. Χωρίς εξωτερική παρέμβαση, η υψηλή υδροξυπρογεστερόνη μειώνεται και ομαλοποιείται σταδιακά. Εάν αυτό δεν παρατηρηθεί ή αν διαπιστωθεί μεγάλη συγκέντρωση σε μεγαλύτερη ηλικία, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία ενός από τα ακόλουθα προβλήματα:

  • διαταραχή της φυσιολογικής δραστηριότητας των επινεφριδίων ·
  • όγκοι των ωοθηκών (καλοήθεις ή κακοήθεις).
  • η συγκεκριμένη αντίδραση του σώματος μιας γυναίκας στη λήψη φαρμάκων με προγεστερόνη. Η 17-ΟΗ-προγεστερόνη συχνά επίσης αυξάνεται ως συνέπεια.
  • συγγενής υπερπλασία του επινεφριδιακού φλοιού.

Τα συμπτώματα μιας αυξημένης ορμόνης στο αίμα μιας γυναίκας περιλαμβάνουν την υπερβολική ανάπτυξη τριχών, την παρουσία λιπαρού δέρματος, η οποία είναι επιρρεπής στην ακμή. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει παραβίαση του έμμηνου κύκλου, πράγμα που οδηγεί σε αναστολή της αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Χαμηλό επίπεδο ορμόνης στο αίμα

Η υδροξυπρογεστερόνη θα μειωθεί εάν ένα άτομο έχει τα ακόλουθα προβλήματα:

  • η παρουσία της νόσου του Addison.
  • επινεφριδιακή ανεπάρκεια (συγγενής ή επίκτητη παθολογία).
  • στους άνδρες, υπάρχει μια κατάσταση ψευδούς ερμηψυδριτισμού.

Ενίσχυση της 17-υδροξυπρογεστερόνης κατά τη διάρκεια του προγραμματισμού εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ελλείψει εγκυμοσύνης για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι γιατροί προδιαγράφουν δοκιμές που επιτρέπουν μια συνολική εκτίμηση του επιπέδου όλων των ορμονών φύλου, όπως η 17-ΟΗ-προγεστερόνη, ο κανόνας στις γυναίκες - όταν όλες οι συγκεκριμένες ουσίες βρίσκονται στο αποδεκτό εύρος. Κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, εάν οι αριθμοί είναι πολύ υψηλοί, απαιτείται ειδική θεραπεία. Αυτές οι γυναίκες συχνά δεν έχουν ωορρηξία και υπάρχουν δυσάρεστα συμπτώματα, τα οποία περιγράφονται παραπάνω. Εάν η εγκυμοσύνη έχει συμβεί, υπάρχει κίνδυνος αυθόρμητης άμβλωσης.

Στη μελέτη αυτών των γυναικών παρατηρείται συχνά αύξηση όχι μόνο της 17-υδροξυπρογεστερόνης, αλλά και της DHEA-C, της κορτιζόλης, της τεστοστερόνης και άλλων. Αυτή η κατάσταση απαιτεί προσεκτική έρευνα και διόρθωση για να επιτευχθεί βιώσιμη εγκυμοσύνη.

Εάν το επίπεδο αυτής της ορμόνης είναι σημαντικά αυξημένο κατά τη διάρκεια της κύησης, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη γέννηση ή αποβολή. Όταν η συγκέντρωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ χαμηλότερη, πρέπει να ελέγξετε πόσο καλά αναπτύσσεται το μωρό. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει ένα παγωμένο έμβρυο ή άλλες παθολογικές καταστάσεις. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να παρατηρήσουμε τη συγκέντρωση της υδροξυπρογεστερόνης στη δυναμική και στη συνέχεια να συναγάγουμε οποιαδήποτε συμπεράσματα. Ένα επίπεδο αυξητικής ορμόνης υποδεικνύει φυσιολογική εμβρυϊκή ανάπτυξη.

Πώς να μειώσετε τη συγκέντρωση 17-ΟΗ-Ρ

Για να μειωθεί η συγκέντρωση 17-ΟΗ-Ρ, χρησιμοποιούνται ειδικά παρασκευάσματα για την ομαλοποίηση της απελευθέρωσης σεξουαλικών ορμονών στο σώμα μιας γυναίκας. Συνήθως συνταγογραφούνται στο στάδιο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, ή αν υπάρχει, όταν υπάρχει κίνδυνος τερματισμού. Στη δεύτερη περίπτωση, το φάρμακο λαμβάνεται ανά πάσα στιγμή για να αποφευχθεί η πρόωρη γέννηση.

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα:

  • Δεξαμεθαζόνη. Εφαρμόζεται με τη μορφή δισκίων ή ενέσεων. Η δεξαμεθαζόνη παρουσιάζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα για να ομαλοποιήσει το επίπεδο της 17-ΟΗ-Ρ. Περιέχει ένα συνθετικό γλυκοκορτικοστεροειδές. Η δεξαμεθαζόνη έχει επίσης ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα, μειώνει τη φλεγμονή του σώματος. Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία αλλεργιών. Η δεξαμεθαζόνη συνήθως συνταγογραφείται για μια πορεία 3 έως 6 μηνών.
  • Πρεδνιζολόνη. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων ή ενέσεων. Περιέχει συνθετική κορτιζόνη και υδροκορτιζόνη, που μειώνουν το επίπεδο 17-ΟΗ-Ρ.
  • Metipred Τα δισκία περιέχουν μεθυλπρεδνιζολόνη, η οποία αλληλεπιδρά με υποδοχείς στεροειδών στο κυτταρόπλασμα.

Επίσης, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν τη συστηματική χρήση ορισμένων αντιανδρογόνων βοτάνων, τα οποία είναι σε θέση να ομαλοποιήσουν το επίπεδο του 17-OH-R. Αυτά τα βότανα περιλαμβάνουν ρίζα γλυκόριζας, ρίζα μαρτίν, μέντα, ρίζα τσουκνίδας, απλό πράσινο τσάι και άλλα. Για να έχετε θετικό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε αυτά τα φυτά για μεγάλο χρονικό διάστημα (κατά προτίμηση σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή).

Το επίπεδο 17-οξυπρογεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η 17-υδροξυπρογεστερόνη είναι ένα άλλο επινεφρικό ανδρογόνο, το οποίο συντίθεται στον φλοιό τους και στα δύο φύλα (φυσικά, σε μια γυναίκα, η κανονική του ποσότητα είναι ασήμαντη). Εκτός από το φλοιό των επινεφριδίων, στο θηλυκό σώμα, παράγεται επίσης από τις ωοθήκες κατά την ωρίμανση του ωοθυλακίου. Μπορεί να κυκλοφορεί στο αίμα, να δεσμεύεται με πρωτεΐνες, καθώς και στην ελεύθερη κατάσταση.

Ανεξάρτητα από το αν μια γυναίκα είναι έγκυος ή όχι, μια εξέταση αίματος μπορεί να αποδοθεί στο επίπεδο αυτής της ορμόνης στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • για τη διάγνωση συγγενών ανωμαλιών στη δομή των επινεφριδίων.
  • προκειμένου να αναγνωριστεί (επιβεβαιώσει) το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS), η νόσος του Addison (μια χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ανεπαρκή λειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων για την παραγωγή ορμονών, ιδιαίτερα της κορτιζόλης), το ανδρογενετικό σύνδρομο στις γυναίκες.
  • για την εκτίμηση του βαθμού ανεπάρκειας στο σώμα της 21-υδροξυλάσης (το ένζυμο που παράγεται από το φλοιό των επινεφριδίων, που είναι απαραίτητο για τη σύνθεση των στεροειδών ορμονών - κορτιζόλης και αλδοστερόνης).
  • στη θεραπεία των ορμονών της ομάδας των γλυκοκορτικοστεροειδών (προκειμένου να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και (εάν είναι απαραίτητο) η προσαρμογή της δοσολογίας του συνταγογραφούμενου φαρμάκου).

Η μείωση της σωματικής 21-υδροξυλάσης οδηγεί σε αυξημένη παραγωγή ανδρογόνων (υπερανδρογονισμός) και στην υπερβολική συσσώρευση τους στο σώμα. Σε μια γυναίκα, υπό το πρίσμα μιας τέτοιας περίσσειας αρσενικών ορμονών, μπορεί να ξεκινήσει η εμβολοποίηση - η εμφάνιση δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών που αναπτύσσονται σύμφωνα με τον τύπο του άνδρα - αυξημένη ανάπτυξη της τρίχας στο πρόσωπο και το σώμα, μεταβολές στην ανάπτυξη του σώματος, παχυσαρκία της φωνής. Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, υπάρχουν περιπτώσεις μιας τέτοιας απόκλισης από την παιδική ηλικία. Σε ορισμένες χώρες, λόγω του γεγονότος ότι η ασθένεια καθίσταται όλο και περισσότερο κληρονομική, τα νεογέννητα βρέφη υποβάλλονται αμέσως σε υποχρεωτική εξέταση αίματος στο επίπεδο αυτής της ορμόνης επινεφριδίων.

Το επίπεδο αυτής της ορμόνης εξαρτάται άμεσα από την ηλικία του ατόμου και από το φύλο του. Οι γυναίκες έχουν τα υψηλότερα επίπεδα 17-υδροξυπρογεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τα γενικά αποδεκτά πρότυπα για τη συγκέντρωση αυτής της ορμόνης στον ορό είναι:

1. Στον 1ο μήνα ζωής:

  • για τα αγόρια - από 10,9 nmol / l έως 24,2 nmol / l.
  • για τα κορίτσια - από 4,08 nmol / l έως 29,4 nmol / l.

2. Στον 2ο - 3ο μήνα ζωής:

  • για τα αγόρια - από 5,2 nmol / l έως 12,1 nmol / l.
  • για τα κορίτσια - από 0,3 nmol / l έως 9,4 nmol / l.

3. Από 1 έτος έως 14 έτη:

  • για τα αγόρια - από 0.2 nmol / l έως 5.2 nmol / l.
  • για τα κορίτσια - από 0,42 nmol / l έως 6,9 nmol / l.

4. Πάνω από 15 έτη:

  • για παιδιά - από 1,5 nmol / l έως 6,4 nmol / l.
  • για τα κορίτσια - από 0,5 nmol / l έως 11,5 nmol / l.

5. Σε έγκυες γυναίκες - από 3,6 nmol / l έως 33,3 nmol / l.

Μια σημαντική αλλαγή στο επίπεδο της 17-υδροξυπρογεστερόνης στο αίμα δείχνει συχνότερα την παρουσία ασθένειας. Η αύξηση του επιπέδου αυτής της ορμόνης είναι ένας δείκτης της πιθανής παρουσίας συγγενών νόσων των επινεφριδίων, της γυναικείας υπογονιμότητας, του συνδρόμου του ιού και του γυναικολιτισμού. Η μείωση αυτής της ορμόνης (κυρίως για τους άνδρες) υποδηλώνει την παρουσία της νόσου του Addison.

17 Είναι προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μπορεί να υπάρχουν τρεις επιλογές για ανάλυση:

Η στάθμη 17-ΟΗ προγεστερόνη είναι φυσιολογική.

Έτσι οι ορμονικές ανωμαλίες δεν σχετίζονται με το φλοιό των επινεφριδίων ή τις ωοθήκες,

Το επίπεδο της ορμόνης είναι αυξημένο.

Το επίπεδο της ορμόνης μπορεί να αυξηθεί με όγκους των ωοθηκών ή των επινεφριδίων.

Στις πιο ήπιες μορφές αύξησης της ορμόνης εμφανίζονται συνήθως ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως και στειρότητα.

Αυξημένη 17-ΟΗ-προγεστερόνη εμφανίζεται σε συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων σε παιδιά και ενήλικες.

Στα παιδιά, είναι συνήθως μια γενετικά καθορισμένη παθολογία που μεταδίδεται από έναν αυτοσωματικό υπολειπόμενο τύπο ως ελάττωμα ενός από τα ένζυμα που επιτρέπουν στις ορμόνες να μεταβολίζονται ενεργά. Ως αποτέλεσμα της αποτυχίας αυτής της αλυσίδας, υπάρχει μια αύξηση στη σύνθεση και τη συσσώρευση της τεστοστερόνης. Κατά τη γέννηση, αποκαλύπτονται σημάδια φθορισμού - ανδρικά σεξουαλικά σημάδια βελτίωσης στα αγόρια, με αύξηση του πέους και του όσχεου στα κορίτσια - σημάδια ψευδούς ερμαφρίτιδας - αύξηση της κλειτορίδας και των χειλέων, λανθασμένη για ένα πέος με όσχεο. Τα παιδιά και των δύο φύλων αναπτύσσουν επίσης μεταβολικές διαταραχές με σοβαρές απώλειες αλάτων καλίου και νατρίου.

Το επίπεδο 17-ΟΗ προγεστερόνης μειώνεται.

Η κατάσταση αυτή συμβαίνει στη νόσο του Addison, συγγενή ή επίκτητη ανεπάρκεια των επινεφριδίων. Επιπλέον, η μείωση του επιπέδου της ορμόνης στους άνδρες εμφανίζεται σε κατάσταση ψευδούς ερμηφροδίτισης - όταν η σύνθεση της προγεστερόνης μειώνεται και εξαιτίας αυτού, διακόπτεται ο φυσιολογικός σχηματισμός αρσενικού σώματος.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με την ορμόνη

Η 17-ΟΗ-προγεστερόνη ή η υδροξυπρογεστερόνη είναι ένα από τα ενδιάμεσα προϊόντα του μεταβολισμού των ορμονών που ανήκουν στην ομάδα των στεροειδών.

Δημιουργείται από δύο πρόδρομες ουσίες - προγεστερόνη και 17-υδροξυπρεγνενολόνη, η οποία μετατρέπεται στην ορμόνη κορτιζόλη με πολύπλοκες μεταβολές στα επινεφρίδια.

Η υδροξυπρογεστερόνη μπορεί επίσης να παραχθεί στον πλακούντα και στα γεννητικά όργανα, μετατρέποντάς την και σε ανδροστενεδιόνη (αυτή η ουσία είναι το αρχικό υλικό για τη σύνθεση είτε της τεστοστερόνης άνδρας σεξουαλικής ορμόνης είτε της γυναικείας ορμόνης οιστραδιόλης).

Διάγνωση συμπτωμάτων

Μάθετε το πιθανό σας και τι πρέπει να πάτε.

8-15 λεπτά, υπάρχει μια δωρεάν επιλογή.

(γ) Diagnos.ru, 2002-2014. Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται. Επαφές :.

Για να μετατραπεί το ng / ml σε nmol / l, πολλαπλασιάστε την τιμή ng / ml κατά 3,18. Οι δείκτες για τους σκοπούς της ανάλυσης είναι:

  • Αποτυχία του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • Δευτερεύουσα αιμορραγία της μήτρας που προκαλείται από ορμονικές αλλαγές.
  • Υπογονιμότητα με σημάδια του hirsutism (αυξημένα μαλλιά του σώματος)?
  • Μετά το πρώτο μισό της εγκυμοσύνης για να διαπιστωθεί η κατάσταση του πλακούντα.

Η 17-ΟΗ-προγεστερόνη μειώθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στο θηλυκό σώμα, το επίπεδο της ορμόνης μπορεί να μειωθεί με τη νόσο του Addison, την επινεφριδική ανεπάρκεια, τόσο συγγενή όσο και επίκτητη. Η 17-ΟΗ-προγεστερόνη μειώνεται στην περίπτωση που από την ωορρηξία έως την έναρξη της εμμήνου ρύσεως είναι μικρότερη των δέκα ημερών (βραχείας ωχρινικής φάσης).

Με έλλειψη ορμόνης, εάν εμφανίστηκε σύλληψη, το σώμα της μέλλουσας μητέρας δεν λαμβάνει σήμα ότι είναι καιρός να προετοιμαστεί για την εγκυμοσύνη. Κατά την έναρξη του νέου εμμηνορροϊκού κύκλου, το σώμα μπορεί να μην δέχεται γονιμοποιημένο ωάριο. Έτσι, μια ανεπάρκεια 17-προγεστερόνης μπορεί να προκαλέσει αποβολή κατά το πρώτο τρίμηνο.

Με την έλλειψη ορμόνης, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν μια πορεία θεραπείας με προγεστερόνη στη μορφή δοσολογίας.

Η 17-ΟΗ προγεστερόνη αυξήθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η αύξηση του επιπέδου της ορμόνης παρατηρείται σε περιπτώσεις εγκυμοσύνης, νεφρικής ανεπάρκειας, μεταβολών στην ανάπτυξη του πλακούντα, της μήτρας, της μη εμμηνορρυσιακής αιμορραγίας, της κύστης του ωχρού σωματίου. Με μια παρατεταμένη απουσία εμμήνου ρύσεως (περισσότερο από 6 μήνες), το επίπεδο της 17-προγεστερόνης επίσης αυξάνεται. Ορισμένα άλλα φάρμακα (κορτικοτροπίνη, κετοκοναζόλη, κλομιφαίνη, ταμοξιφαίνη, mefinpriston, προγεστερόνη, βαλπροϊκό οξύ) μπορούν επίσης να συμβάλουν σε αυτό.

17 Η προγεστερόνη στην εγκυμοσύνη από την φωτογραφία

Στην περίπτωση που η 17-ΟΗ προγεστερόνη αυξάνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αξίζει να ανησυχείτε. Τα υπερβολικά υψηλά επίπεδα αίματος μπορούν να εξηγηθούν από προβλήματα με τον πλακούντα. Από την άποψη αυτή, εάν υποπτεύεστε μια παθολογία της εγκυμοσύνης, πρέπει να γίνει εξέταση αίματος για την προγεστερόνη. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, ο γιατρός θα δώσει συστάσεις για το τι πρέπει να γίνει σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

17 υδροξυπρογεστερόνη. Πρότυπο στις γυναίκες

Η 17-υδροξυπρογεστερόνη είναι ένα από τα επινεφρικά ανδρογόνα. Συντίθεται στο θηλυκό σώμα στο φλοιό των επινεφριδίων. Επιπλέον, παράγεται από τις ωοθήκες κατά την ωρίμανση του ωοθυλακίου. Η 17-υδροξυπρογεστερόνη κυκλοφορεί στο αίμα σε ελεύθερη κατάσταση ή σχετίζεται με πρωτεΐνες. Στις γυναίκες, το υψηλότερο επίπεδο αυτής της ορμόνης παρατηρείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η ανάλυση σε επίπεδο 17-υδροξυπρογεστερόνης, ανεξάρτητα από το αν μια γυναίκα είναι έγκυος ή όχι, μπορεί να συνταγογραφείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • Για την ανίχνευση PCOS (σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών).
  • Για τον προσδιορισμό των ανωμαλιών (συγγενής) δομή των επινεφριδίων.
  • Για τον προσδιορισμό της ανεπάρκειας της 21-υδροξυλάσης, απαραίτητη για τη σύνθεση της κορτιζόλης και της αλδοστερόνης.
  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας κατά τη διάρκεια της θεραπείας με γλυκοκορτικοστεροειδή ορμόνες.

17-ΟΗ αυξημένη προγεστερόνη. Συμπτώματα και αιτίες

Στις γυναίκες, συμβαίνει ότι, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών, το επίπεδο της 17-ΟΗ-πρωτετερόνης είναι αυξημένο. Τα κύρια συμπτώματα μπορεί να είναι:

  • απροσδόκητες αλλαγές στη διάθεση (βελτίωση ή επιδείνωση)
  • πόνο στο στήθος.
  • Παραβιάσεις του μηνιαίου κύκλου.
  • Μη εμμηνορροϊκή αιμορραγία.

Η γονιμοποίηση και η εμφύτευση του εμβρύου θεωρείται η κύρια αιτία της αύξησης του επιπέδου της 17-ε-πρωτετερόνης. Άλλες αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν νεφρική ανεπάρκεια, δυσλειτουργία στην ανάπτυξη του πλακούντα, κύστη ωχρού σωματίου και μια σειρά φαρμάκων.

Μοιραστείτε με τους φίλους σας!

17 οξυπρογεστερόνη. Πρότυπο στις γυναίκες

Στο σώμα μιας γυναίκας, η ορμόνη 17 οξυπρογεστερόνη (17-ΟΗ-προγεστερόνη) προάγει τον σχηματισμό ομογενούς προγεστερόνης. Η οξυπρογεστερόνη σχηματίζεται ως αποτέλεσμα πολύπλοκων αντιδράσεων που εμφανίζονται στο σώμα και είναι ένα ενδιάμεσο στο σχηματισμό προγεστερόνης. Η προγεστερόνη είναι απαραίτητη για την φυσιολογική σύλληψη και την κύηση. Η παραγωγή προγεστερόνης σε επαρκείς ποσότητες δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στη μήτρα. Η ορμόνη συμβάλλει στην κανονική πορεία της εγκυμοσύνης, μια θετική επίδραση στο σχηματισμό του γάλακτος. Η έκκριση σμήγματος σχετίζεται επίσης με αυτό.

Κατά κανόνα, η 17-ΟΗ-προγεστερόνη βρίσκεται στο αίμα μιας γυναίκας σε μικρές ποσότητες. Μια απότομη αύξηση της συγκέντρωσης της ορμόνης οφείλεται στην εγκυμοσύνη ή στα χαρακτηριστικά του μηνιαίου κύκλου. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι υψηλή συγκέντρωση 17-ΟΗ προγεστερόνης, που σημειώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν είναι παθολογία.

Οι ακόλουθοι κανόνες της 17 υδροξυπρογεστερόνης αντιστοιχούν σε μη έγκυες γυναίκες (η συγκέντρωση ορμόνης μετριέται σε nmol / l):

Νεογέννητα: όχι λιγότερο από 4,08 και όχι περισσότερο από 29,4 2-3 μήνες ζωής: 0,3 - 9,4 1 έτος - 14 ετών: 0,42 - 6,9 C 15 έτη: από 0,5 έως 11, 5 Ενήλικες γυναίκες (φάση θυλακίου): 0,5 έως 8,24 Ενήλικες γυναίκες (ωχρινική φάση): 1 έως 11,5 Ενήλικες γυναίκες (μετά την εμμηνόπαυση): 0,7 έως 5,9

Ο κανόνας 17 οξυπρογεστερόνη σε έγκυες γυναίκες είναι 3,6 - 33,3 nmol / l

Η περιεκτικότητα της 17-ΟΗ-προγεστερόνης είναι κάτω από την κανονική

Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να συμβεί στην περίπτωση της συγγενούς ή επίκτητης ανεπάρκειας του επινεφριδιακού φλοιού (για παράδειγμα, της νόσου του Addison). Μία μείωση της συγκέντρωσης ορμόνης παρατηρείται επίσης στη βραχεία ωχρινική φάση.

Εάν η ορμόνη παράγεται πολύ λίγο, το σώμα της γυναίκας αντιδρά ελάχιστα στο γεγονός της σύλληψης. Αυτό σημαίνει ότι ένα γονιμοποιημένο αυγό μπορεί να απορριφθεί. Με άλλα λόγια, χαμηλή συγκέντρωση 17-ΟΗ προγεστερόνης μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή σε πρώιμο στάδιο της εγκυμοσύνης (1 όρος).

Όταν διαπιστωθεί έλλειψη ορμονών, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία με προγεστερόνη.

Η περιεκτικότητα της 17-ΟΗ-προγεστερόνης υπερβαίνει τον κανόνα

Η εντατική παραγωγή ορμονών μπορεί να συμβάλει:

- (η κανονική συγκέντρωση ορμονών σε αυτή την περίπτωση είναι έως 33,3 nmol / l) - η κύστη του ωχρού σωματίου

Προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η προγεστερόνη παράγεται από τον οργανισμό σε αρκετά μεγάλες ποσότητες, προχωρώντας γεωμετρικά κατά τη διάρκεια όλων των μηνών της μεταφοράς ενός μωρού και μειώνοντας δραματικά μόνο την τελευταία εβδομάδα πριν από τη γέννηση.

Η προγεστερόνη είναι μία από τις κύριες γυναικείες ορμόνες που συντίθεται από τις ωοθήκες και το φλοιό των επινεφριδίων με τη συμμετοχή της λουτεοτροπικής ορμόνης.

Προγεστερόνη κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης

Η εγκυμοσύνη είναι αδύνατη χωρίς την προγεστερόνη: δεν προβλέπει μόνο την ίδια τη διαδικασία εμφύτευσης, αλλά συμμετέχει και στην ανάπτυξη και το σχηματισμό του εμβρύου και στηρίζει επίσης την εγκυμοσύνη. Τα χαμηλά επίπεδα αυτής της ορμόνης μπορούν να οδηγήσουν σε υποανάπτυξη του εμβρύου και αυθόρμητη αποβολή.

Η προγεστερόνη συντίθεται στο θηλυκό σώμα και σε όλο τον εμμηνορροϊκό κύκλο: κατά την ωορρηξία σχηματίζονται κίτρινα σώματα στις ωοθήκες, οι οποίες αρχίζουν να παράγουν εντατικά την απαραίτητη ορμόνη. Γιατί;

Η προγεστερόνη συμμετέχει ενεργά στη διαδικασία εμφύτευσης, επιτρέπει στο ωάριο να προσκολλάται στα τοιχώματα της μήτρας και ελέγχει επίσης την ένταση των συστολών της μήτρας, αποτρέποντας την πιθανότητα αυθόρμητης έκτρωσης.

Τα επίπεδα προγεστερόνης αυξάνονται συνήθως στην ωχρινική φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, γεγονός που δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες και καθορίζει το στάδιο για την ανάπτυξη του εμβρύου και την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης.

Επιπλέον, η προγεστερόνη εκτελεί και άλλες λειτουργίες στο σώμα: αποτρέπει τον σχηματισμό ινωδών κυστικών σχηματισμών, ευνοεί τη χρήση λιπώδους ιστού για να απελευθερώσει πρόσθετη ενέργεια, σταθεροποιεί τα επίπεδα γλυκόζης και το ιξώδες του αίματος.

Η προγεστερόνη είναι ένα σημαντικό στοιχείο της αναπαραγωγικής υγείας των γυναικών, τόσο κατά τον προγραμματισμό, την κύηση και καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Πώς επηρεάζει η προγεστερόνη την εγκυμοσύνη;

Η προγεστερόνη υποστηρίζει την εγκυμοσύνη καθόλη τη διάρκειά της. Συμβάλλει στη μετάβαση του ενδομητρίου στην κατάσταση του αποκρίσιμου ιστού, που έχει την ικανότητα να συνδέεται με το έμβρυο και να εξασφαλίζει την πλήρη ανάπτυξή του. Η προγεστερόνη ελέγχει τον τόνο της μήτρας και ενισχύει επίσης τους μυς του τραχήλου της μήτρας, γεγονός που μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο αποβολής.

Η μείωση της ποσότητας προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της κύησης οδηγεί σε μη αναστρέψιμες επιδράσεις - άμβλωση. Πιστεύεται ότι η ποσότητα προγεστερόνης στο αίμα σε ποσότητα μικρότερη από 7 ng / ml (από 4 έως 10 εβδομάδες) είναι ένας δείκτης πρόωρης έκτρωσης. Το επίπεδο αυτής της ορμόνης στο αίμα πρέπει να αυξηθεί καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης του μωρού.

Η ορμόνη προγεστερόνη στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αυξάνει την παραγωγή των απαραίτητων ουσιών για τη διατροφή και τη λειτουργία του εμβρύου. Το επίπεδο της ορμόνης αυξάνεται με την εγκυμοσύνη και φτάνει πάνω από 400 ng / ml τις τελευταίες εβδομάδες.

Κανονική προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Με την επιτυχή γονιμοποίηση του αυγού και την κανονική λειτουργία του ωχρού σωματίου, η προγεστερόνη στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης θα αρχίσει να συντίθεται με επιτάχυνση. Μετά από 16 εβδομάδες κύησης, η παραγωγή ορμονών πέφτει σχεδόν πλήρως στην πλακουντιακή μεμβράνη του εμβρύου, η οποία αυτή τη στιγμή θα είναι σε θέση να εκτελέσει πλήρως τις λειτουργίες της.

Κατά τη διάρκεια κάθε μήνα, το επίπεδο της ορμόνης αναπόφευκτα θα αυξηθεί: ανάλογα με την ποσότητα του, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει την κατάσταση της μεμβράνης του πλακούντα, την απουσία παθολογίας της ανάπτυξης εμβρύου. Συνήθως, οι γυναίκες λαμβάνουν μια δοκιμή για την προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περισσότερες από μία φορές, προκειμένου να είναι σε θέση να ελέγξουν την ποσότητα της ορμόνης.

Τα ποσοστά προγεστερόνης στο αίμα σε διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς, οπότε κατά τη λήψη των εξετάσεων, ελέγξτε τη συμμόρφωση των δεικτών με το γιατρό σας ή απευθείας στο εργαστήριο. Το πιο κοινό πρότυπο δεικτών:

  • Το πρώτο τρίμηνο - 11,2-90,0 ng / ml
  • Το δεύτερο τρίμηνο - 25,6-89,4 ng / ml
  • Το τρίτο τρίμηνο - 48,4-422,5 ng / ml

Οι εξετάσεις αίματος για ορμόνες πρέπει να είναι το πρωί με άδειο στομάχι. Εάν παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα, φροντίστε να ενημερώσετε το εργαστήριο για αυτό, καθώς μερικά φάρμακα μπορεί να παραμορφώσουν τα πραγματικά επίπεδα προγεστερόνης.

Η αυξημένη προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να σηματοδοτήσει την ανάπτυξη οποιασδήποτε παθολογίας στο σώμα, για παράδειγμα, ανωμαλίες στον σχηματισμό της μεμβράνης του πλακούντα.

Χαμηλή προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να σηματοδοτήσει τα ακόλουθα προβλήματα στο σώμα:

  • την απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης ·
  • ελαττώματα και ελαττώματα της εμβρυϊκής ανάπτυξης.
  • σε μεταγενέστερες περιόδους αποτελεί απειλή παρατεταμένης εγκυμοσύνης.

Η εγκυμοσύνη με χαμηλή προγεστερόνη υποστηρίζεται από συνταγή ορμονικών φαρμάκων που σταθεροποιούν το επίπεδο της ορμόνης στο αίμα.

17-ΟΗ προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τι είναι η 17-προγεστερόνη; Είναι ένας μεταβολίτης, ένα ενδιάμεσο προϊόν μιας βιοχημικής αντίδρασης στη σύνθεση της προγεστερόνης. Η παραγωγή της εμφανίζεται στις ωοθήκες, στα επινεφρίδια και στον πλακούντα. Πολύ συχνά, οι γυναίκες ανησυχούν για τα υψηλά ποσοστά αυτής της ορμόνης. Ωστόσο, μπορούμε να σας καθησυχάσουμε: το επίπεδο 17-προγεστερόνης μπορεί να κυμαίνεται σε αρκετά μεγάλα όρια και δεν υπάρχει γενικά αποδεκτό κανόνας στην εγκυμοσύνη. Τα ίδια τα εργαστήρια μπορούν να δώσουν σχετικό προσδιορισμό του επιπέδου της υδροξυπρογεστερόνης, ωστόσο, αυτή είναι μόνο μια κατά προσέγγιση εκτιμώμενη εκτίμηση της ανάλυσης.

Οι λόγοι για την αύξηση της 17-ες προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - αυξάνοντας παράλληλα τη συγκέντρωση της φυσιολογικής προγεστερόνης. Η 17-υδροξυπρογεστερόνη συντίθεται επίσης από τον πλακούντα, αλλά από το δεύτερο τρίμηνο ξεκινά η παραγωγή της από τα επινεφρίδια του εμβρύου.

Τα αυξημένα επίπεδα υδροξυπρογεστερόνης δεν θεωρούνται παθολογικά. Όταν η ποσότητα της κανονικής προγεστερόνης είναι από τις αποδεκτές τιμές, δεν υπάρχει λόγος να ανησυχείτε για την υπέρβαση του επιπέδου της 17ης προγεστερόνης.

Τα ποσοστά προγεστερόνης ανά εβδομάδα εγκυμοσύνης

Η ορμόνη προγεστερόνη αυξάνεται σταδιακά κατά τη διάρκεια των εβδομάδων της εγκυμοσύνης. Δεν είναι απαραίτητο να τον ελέγχετε αυστηρά, ο γιατρός στέλνει μια γυναίκα για ανάλυση μόνο εάν υπάρχουν υποψίες για αποκλίσεις από τον κανόνα σε μια ή την άλλη κατεύθυνση.

  • σε 1 εβδομάδα κύησης - 11,2> ng / ml
  • σε 2 εβδομάδες κύησης - 11,2> ng / ml
  • στην 3η εβδομάδα της κύησης - 15,0> ng / ml
  • σε 4 εβδομάδες κύησης - 18,8> ng / ml
  • την 5η εβδομάδα της εγκυμοσύνης - 19,0-22,0 ng / ml
  • σε 6 εβδομάδες κύησης - 20,0-32,0 ng / ml
  • την 7η εβδομάδα της εγκυμοσύνης - 30,0-37,0 ng / ml
  • στην 8η εβδομάδα της εγκυμοσύνης - 30,0-39,0 ng / ml
  • την 9η εβδομάδα της εγκυμοσύνης - 33,0-45,0 ng / ml
  • στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης - 38,0-50,0 ng / ml

Η προγεστερόνη στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης συνεχίζει να αυξάνεται, φθάνοντας τα 90 ng / ml.

Κατά την αποκρυπτογράφηση των δεικτών, φροντίστε να λάβετε υπόψη το γεγονός ότι μόνο ο γιατρός σας μπορεί να αξιολογήσει αυτούς τους τύπους εξετάσεων βάσει δεδομένων από ένα συγκεκριμένο εργαστήριο όπου δόθηκε αίμα, καθώς τα πρότυπα για κάθε ερευνητικό κέντρο μπορεί να είναι διαφορετικά.

Η προγεστερόνη στην εγκυμοσύνη με δίδυμα σε ηλικία έγκαιρης κύησης και έως 7-8 εβδομάδες μπορεί να αυξηθεί σύμφωνα με συνήθεις δείκτες, ανεξάρτητα από την παρουσία μεγαλύτερου αριθμού εμβρύων.

Φάρμακα προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα φάρμακα που περιέχουν προγεστερόνη μπορούν να συνταγογραφηθούν κυρίως με τη μείωση της παραγωγής προγεστερόνης, καθώς και με προφυλακτικά και θεραπευτικά μέτρα που αποσκοπούν στη μείωση του κινδύνου απειλής αυθόρμητης αποβολής.

Με ανεπαρκή λειτουργία του ωχρού σωματίου στο πρώτο τρίμηνο, η προγεστερόνη χορηγείται καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα μέχρι να εξαλειφθεί εντελώς ο κίνδυνος διακοπής της εγκυμοσύνης. Με τις λεγόμενες «συνήθεις» αυθόρμητες αμβλώσεις, τα ορμονικά φάρμακα χρησιμοποιούνται έως τον τέταρτο μήνα της εγκυμοσύνης.

Τα φάρμακα για την προγεστερόνη συνήθως συνταγογραφούνται έως και 36 εβδομάδες κύησης, στη συνέχεια διακόπτεται η χρήση τέτοιων φαρμάκων.

Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα της προγεστερόνης σήμερα είναι το διφθαστόν, το urozhestan και, στην πραγματικότητα, η προγεστερόνη (η αναλογική - η κατάποση) λύση για ενέσεις. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν κατά το τρίμηνο I και II της εγκυμοσύνης, την καταλληλότητα της χρήσης, καθώς και τη δοσολογία και τη θεραπευτική αγωγή που προδιαγράφεται από το γιατρό. Η αυτοθεραπεία με ορμονικά φάρμακα είναι εντελώς απαράδεκτη!

Πώς να αυξήσετε την προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι να αυξηθεί η ποσότητα της προγεστερόνης στο αίμα.

Η πρώτη, πιο αποτελεσματική και αποδεκτή - αυτή είναι μια ιατρική μέθοδος. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ή περισσότερα φάρμακα προγεστερόνης:

  • διάλυμα πετρελαίου προγεστερόνης - χρησιμοποιείται 10-25 mg ημερησίως ή κάθε δεύτερη ημέρα έως ότου εξαφανιστεί η απειλή αποβολής.
  • Injesta - διάλυμα ένεσης, που εγχύεται με 0,5-2,5 ml διαλύματος 1% ημερησίως ή κάθε δεύτερη ημέρα.
  • καψουλών ουτροζέστανης - προγεστερόνης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο στοματικά όσο και ενδοκολπικά. Εκχωρήστε 200-400 mg από του στόματος κάθε 6-8 ώρες, η δόση συντήρησης είναι 100-200 mg τρεις φορές την ημέρα. Η ενδοδερμική χρήση περιλαμβάνει την εισαγωγή του φαρμάκου σε δόση 100-200 mg ανά υποδοχή κάθε 12 ώρες έως 12 εβδομάδες κύησης.
  • Το Duphaston είναι ένα συνθετικό ανάλογο της προγεστερόνης (διδρογεστερόνη), συνταγογραφείται στα 10 mg κάθε 8 ώρες. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί έως και 14-20 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Λαϊκές θεραπείες για την αύξηση του επιπέδου της προγεστερόνης στο αίμα υπάρχουν, αλλά η χρήση τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να έχει απρόβλεπτες συνέπειες, οπότε ο γιατρός σας θα πρέπει να αξιολογήσει τη δυνατότητα χρήσης βότανα και βάμματα.

Αν το επίπεδο προγεστερόνης δεν είναι κριτικά χαμηλό, μπορεί να αυξηθεί με ειδική διατροφή. Η καθημερινή διατροφή μιας γυναίκας πρέπει να περιλαμβάνει επαρκή ποσότητα όσπρια, ξηρούς καρπούς, γαλακτοκομικά προϊόντα, διάφορα είδη κρέατος, αυγά, σόγια, σκληρά τυριά. Και η πιο σημαντική προϋπόθεση - μην ανησυχείτε! Μετά από όλα, το μελλοντικό σας παιδί βιώνει μαζί σας, σε ποιον είναι εντελώς άχρηστο.

Όποια και αν είναι το αποτέλεσμα της ανάλυσης σας σχετικά με την προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν θα πρέπει να κάνετε βιαστικά συμπεράσματα. Πηγαίνετε στο γιατρό για ένα ραντεβού, θα σας εξηγήσει όλα. Πιθανότατα, μετά την επίσκεψη στο γιατρό δεν θα έχετε κανένα λόγο ανησυχίας! Η σύγχρονη ιατρική είναι σε θέση να ελέγχει το επίπεδο των ορμονών για την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης.

Ποιος θα επικοινωνήσει;

Αυξημένη 17-προγεστερόνη

Η 17-ΟΗ προγεστερόνη είναι μια ενδιάμεση έκδοση της σύνθεσης ορμονών επινεφριδίων: γλυκοκορτικοειδή, οιστρογόνα και ανδρογόνα. Η 17-ΟΗ προγεστερόνη είναι αρσενική ορμόνη. Στο γυναικείο σώμα, η 17-ΟΗ προγεστερόνη παράγεται από τα επινεφρίδια και τις ωοθήκες.

Επίδραση 17-ΟΗ προγεστερόνης στο σώμα της γυναίκας

Σε ένα σώμα της γυναίκας, η 17-ΟΗ προγεστερόνη επηρεάζει την ικανότητα να συλλάβει και για την περίοδο της μεταφοράς ενός παιδιού, καθώς αυτή η ορμόνη εμπλέκεται στην αναπαραγωγική δραστηριότητα. Επιπλέον, οι αρσενικές ορμόνες στο σώμα μιας γυναίκας παίζουν ρόλο στην αρχή της εφηβείας, είναι υπεύθυνες για τη μετατροπή των ορμονών σε οιστρογόνα. Στο θηλυκό σώμα, οι αρσενικές ορμόνες παράγονται λιγότερο από το αρσενικό. Αλλά με την αύξηση τους πάνω από το φυσιολογικό επίπεδο, αναπτύσσεται ο υπερανδρογονισμός. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται πριν ή κατά τη διάρκεια της εφηβείας.

Πρότυπα 17-ΟΗ προγεστερόνη

Το επίπεδο 17-ΟΗ της προγεστερόνης ανυψώνεται στην αρχή της γέννησης του παιδιού, ειδικά εάν γεννήθηκε πρόωρα. Μετά την πρώτη εβδομάδα της ζωής ενός παιδιού, τα επίπεδα ορμονών μειώνονται και παραμένουν μέχρι την έναρξη της εφηβείας. Μετά την έναρξη της εφηβείας, το επίπεδο 17-ΟΗ προγεστερόνης αυξάνεται στο επίπεδο της ορμόνης στους ενήλικες:

  • 0,2 - 2,3 ng / ml στους άντρες.
  • 0,2 - 1,2 ng / ml σε γυναίκες στην θυλακοειδή φάση.
  • 1,0 - 4,5 ng / ml σε γυναίκες στην ωχρινική φάση.
  • 2,0 - 12,0 ng / ml σε έγκυες γυναίκες.

17-ΟΗ αυξημένη προγεστερόνη - Αιτίες

Η αιτία της αύξησης της 17-ΟΗ προγεστερόνης μπορεί να είναι η παρουσία μιας τέτοιας παθολογίας όπως:

  • συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων.
  • μια ανεπάρκεια 21-υδροξυλάσης και 11-β υδροξυλάσης,
  • όγκους των ωοθηκών και των επινεφριδίων.

Αυξημένα επίπεδα 17-ΟΗ προγεστερόνης παρατηρούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, που είναι ο φυσιολογικός κανόνας. Εάν η 17-ΟΗ προγεστερόνη είναι αυξημένη εκτός της περιόδου κύησης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό για συμβουλή και να δοκιμάσετε ορμόνες.

17-ΟΗ αυξημένη προγεστερόνη - συμπτώματα

Τα υψηλά επίπεδα 17-ΟΗ προγεστερόνης μπορούν να προκαλέσουν αυτά τα συμπτώματα στις γυναίκες:

  • υπερβολική τριχοφυΐα και αραίωση ·
  • απουσία ή ακανόνιστη εμμηνόρροια.
  • παραβίαση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, αυτά τα συμπτώματα μπορούν να προχωρήσουν σε μια σοβαρή παθολογία, όπως:

  • παραβίαση της αντίστασης στην ινσουλίνη.
  • διαβήτη ·
  • υψηλή πίεση?
  • αυξημένη χοληστερόλη.
  • προβλήματα καρδιάς.

Υπό την παρουσία του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών, η ορμόνη 17-ΟΗ προγεστερόνη μπορεί να αυξηθεί, συνεπώς, όταν ανιχνεύεται αυτή η ασθένεια, είναι απαραίτητο να περάσει δοκιμές ορμονών.

Αυξημένη 17-ΟΗ προγεστερόνη και ακμή

Ένα από τα συμπτώματα αύξησης της 17-ΟΗ προγεστερόνης είναι τα δερματικά εξανθήματα ή η ακμή. Μειώνοντας το επίπεδο αυτής της ορμόνης, τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Ως εκ τούτου, για τη θεραπεία αυτού του δερματολογικού προβλήματος είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν όχι μόνο τοπικά καλλυντικά μέσα, αλλά και να ομαλοποιηθεί το ορμονικό υπόβαθρο.

Πώς να μειώσετε την 17-προγεστερόνη;

Η θεραπεία με αυξημένα επίπεδα 17-ΟΗ προγεστερόνης πραγματοποιείται με ορμονικά φάρμακα. Για παράδειγμα, η δεξαμεθαζόνη ή η μεθυλπρεδνιζολόνη. Κατά τη λήψη αυτών των φαρμάκων μπορεί να παρατηρηθεί κάποια αύξηση βάρους, επειδή κρατούν νερό. Άλλες παρενέργειες δεν παρατηρούνται, επειδή στη θεραπεία της υπογονιμότητας και των προβλημάτων με τη σύλληψη δεν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις αυτών των φαρμάκων.

Το θεραπευτικό σχήμα και τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό, ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου, τις φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η ημερήσια δόση συνιστάται να διαιρείται σε διάφορες δόσεις. Ο χρόνος μεταξύ της λήψης του φαρμάκου πρέπει να είναι ο ίδιος. Μπορείτε να πάρετε τα ναρκωτικά μετά τα γεύματα εάν έχετε προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα. Περιοδικά πρέπει να κάνετε μια εξέταση αίματος, να ελέγξετε το επίπεδο της ορμόνης και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Με τη στειρότητα πριν από την εγκυμοσύνη, η πορεία της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει από τρεις έως έξι μήνες.

17-ΟΗ και εγκυμοσύνη

Όταν ήμουν στο νοσοκομείο, μου δόθηκε τεράστιο ποσό αίματος για διάφορες εξετάσεις. Και την ημέρα της απόρριψης έλαβα μία από αυτές τις αναλύσεις (είχα ήδη επαναλάβει το αιματοζυγόγραμμα τρεις φορές και τελικά πήρα, ελπίζω, μόνο στο τέλος αυτής της εβδομάδας) - με 17-OH προγεστερόνη.
Το 17ΟΗ μου κατέληξε να αυξάνεται μία φορά σε 20 φορές από τον κανόνα - 216 απέναντι από το μέγιστο για την περίοδο των 11 ng / ml.
Έπρεπε να πάω επειγόντως στον γιατρό μου για τον περισσότερο, ίσως, δυσάρεστο χειρισμό σε όλο μου το πρωτόκολλο IVF... Έτσι δεν είχα χρόνο να ασχοληθώ με την ορμόνη. Πριν από την απόρριψη, ο γιατρός στο νοσοκομείο, από τον οποίο απελευθερώθηκα μόνο μετά την παραλαβή του, είπε ότι αφού σταματήσω να πίνω αντιβιοτικά (που μου έχει υποδείξει ο οικολογικός γιατρός μου, όπως απαιτείται), θα χρειαστεί να ενέσω δεξαμεθαζόνη ή να πάρω βιταμίνη D. Λίγο αργά. Και σιγουρευτείτε ότι μειώνετε αυτήν την ασυνήθιστα υψηλή ορμόνη.

Επέστρεψα από τον γιατρό μου σε περίπου μία εβδομάδα και ανησυχώ πολύ για αυτό το ζήτημα. Πρώτον, επανέλαβε το 17ΗΗ και συγχρόνως επίσης άλλα ανδρογόνα - DHA-S, τεστοστερόνη και κορτιζόλη στον σωρό. Το DHA-S όπως και με την αρχή της εγκυμοσύνης παρέμεινε μαζί μου ελαφρώς μειωμένη, η τεστοστερόνη είναι φυσιολογική. Κορτιζόλη, επίσης, χωρίς υπερβολές. Και μόνο το 17 αυξάνεται και πάλι - σε 46, ωστόσο, αυτή τη φορά.

Για διαβούλευση, πήγα σε έναν ενδοκρινολόγο, τον οποίο πιστεύω - στο τμήμα της εξωσωματικής γονιμοποίησης στο ΕΝΤ (Endocrinological Research Center). Οι ορμόνες του θυρεοειδούς μου, οι οποίες ήταν ελαφρώς «διασκορπισμένες» και τις οποίες διορθούσα για τον εαυτό μου (η αύξηση της TSH έγινε γνωστή πριν από τις διακοπές του Νέου Έτους, δεν ήθελα να χάσω δύο εβδομάδες, κάτι που θα μπορούσε να είναι θανατηφόρο για τα παιδιά μου). Και για το 17-αυτό έδωσε και είπε ότι δεδομένου ότι όλες οι δοκιμές μου για τα ανδρογόνα ΠΡΙΝ την εγκυμοσύνη δεν παρουσιάζουν ανωμαλίες, ακόμα και τώρα δεν αξίζει να ιδρώνετε και να χρησιμοποιείτε τουλάχιστον κάποια φάρμακα σε αυτό το θέμα. Επιπλέον, έχω πολλαπλή εγκυμοσύνη, και με αυτό μια αύξηση είναι εντελώς προβλέψιμη. Επιπλέον, οι κανόνες των εργαστηρίων για την ορμόνη αυτή έχουν παραμείνει παρωχημένοι.

Διαβάζω όμως με κάποιο τρόπο το Διαδίκτυο. Είμαι νευρικός όπως πάντα... Έτσι ανέβηκα στην ιστοσελίδα rusmedserv, όπου κάποτε συμβουλεύτηκα για τον θυρεοειδή αδένα με τη μεγάλη και φοβερή, θρυλική και σεβαστή Galina Melanichenko Afanasyevna και έψαχνα για το τι γράφουν οι γιατροί στο φόρουμ για αυτή την ορμόνη...

Το κείμενο από τις Συχνές Ερωτήσεις στο ενδοκρινολογικό φόρουμ 17-OH θα δοθεί, ενδεχομένως, εξ ολοκλήρου. Από αυτό το κείμενο (καθώς και από τις απαντήσεις στις ερωτήσεις του Γ. Α. Melnichenko σε άλλα θέματα στο φόρουμ) ένα πράγμα είναι σαφές - η μέτρηση του 17-OH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι ενημερωτική.

Έτσι - παραθέτω:
"Όλο και συχνότερα (πιθανώς, καθημερινά) λαμβάνουμε ερωτήσεις από έγκυες γυναίκες, οι οποίες είναι 16 εβδομάδες (ή ακόμη και νωρίτερα) σε σχέση με την εφάπαξ υιοθεσία μόνο στην ΕΣΣΔ και αργότερα σε αρκετές χώρες της ΚΑΚ, αποστέλλεται το πρωτόκολλο για εγκύους 17 opg για να αναζητήσετε τον μυστηριώδη "υπερανδρογονισμό

Αμέσως θα πρέπει να το πείτε
Το 17-OPG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καθορίζεται ακολουθώντας ένα παρωχημένο πρωτόκολλο και η ανάλυση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν είναι ενημερωτική και η προστατευτική ερμηνεία της σε σύγκριση με τα πρότυπα για τις εγκύους είναι συχνά υπερβολικά υψηλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγεί σε παράλογη και δυνητικά επιβλαβή θεραπεία.


Μπορείτε να φανταστείτε τον ενθουσιασμό και τις προσδοκίες της μελλοντικής μητέρας που υποψιάζεται ότι κάτι πάρα πολύ τρομερό (σύμφωνα με την Google και την εγκυκλοπαίδεια) και των οποίων οι αριθμοί σε ένα κομμάτι χαρτί θα τυπωθούν που διαφέρουν από τον κανόνα


Ποιος είναι αυτός, αυτό το τρομερό 17 υδροξυπρογεστερόνη (17 opg) και γιατί είναι απαραίτητο να τον πολεμήσει κατά τη γνώμη της γυναικολογικής κοινότητας στην ΚΑΚ;

Ας ξεκινήσουμε με τη βιοχημεία (αγαπητέ μελλοντικές μητέρες, μην φοβηθείτε, θα προσπαθήσω απλώς να πω τα πάντα)

Έτσι, στη φύση υπάρχει μια τέτοια σύνδεση - κυκλοπεντανοϋδροφουνανθρένιο (η τελευταία λέξη κατάρα στη συνομιλία μας)

Αυτή η ουσία είναι μέρος μιας μεγάλης ποικιλίας βοτάνων, φύλλων, λαχανικών και φρούτων, λιπών..

Είναι επίσης ο σκελετός της γνωστής χοληστερόλης μας.


Η χοληστερόλη στα αιμοφόρα αγγεία που εναποτίθεται στους τοίχους αυτών των αγγείων είναι κακό και αγωνίζεται με αυτό, αλλά η χοληστερόλη μέσα στο κύτταρο είναι απολύτως απαραίτητη για το σχηματισμό αρκετών ουσιών, συμπεριλαμβανομένων των ορμονών μας - οιστρογόνου, προγεστερόνης, κορτιζόλης, αλδοστερόνης (και ο σκελετός θα είναι ένας )..

Και όλα τα στάδια της μετατροπής της χοληστερόλης στα τελικά προϊόντα της βιοσύνθεσης
στις ωοθήκες, στα επινεφρίδια, ακόμη και στον πλακούντα (και εκεί, σιγά-σιγά, η κορτιζόλη είναι διάτρητη) ελέγχει ειδικές πρωτεΐνες - ένζυμα

Και πρέπει κανείς να είναι τόσο πολύ σπάνια (μια φορά για 10-20 χιλιάδες νεογέννητα, στη χώρα μας μια φορά για 12 χιλιάδες) γεννιούνται μωρά που είτε δεν έχουν καθόλου ένζυμο 21 - υδροξυλάση, ή αυτό το ένζυμο δεν είναι αρκετό

Τέτοιες ασθένειες δεν ονομάζονται αρκετά σωστά, αλλά έντονα - adrenogenital sm (AGS) ή όχι έντονα, αλλά πιο σωστά - συγγενής δυσλειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού (VDCN)

Και η απουσία αυτού του ενζύμου καθίσταται εμπόδιο για το σχηματισμό κορτιζόλης (αυτή είναι μια πολύ σημαντική ορμόνη)


Και αν η κορτιζόλη δεν είναι αρκετή τουλάχιστον, οι αρχές πάνω από τα επινεφρίδια (ACTH της υπόφυσης) ξεκινούν να ξεχωρίζουν και να διεγείρουν τα επινεφρίδια, και η 21 υδροξυλάση θα πρέπει να δράσει στο ενδιάμεσο προϊόν 17 opg και να συνεχίσει να παρέχει σύνθεση κορτιζόλης

Τι συμβαίνει; Η ACTH είναι θυμωμένη και όλα αυξάνουν την παραγωγή των 17 opg - και 21 κάτι δεν έχει αρκετή υδροκυκλάση...


Και η ανάπτυξη εντελώς διαφορετικών ορμονών ξεκινά κατά μήκος των πλευρικών διαδρομών..

Και μπορείτε να ορίσετε αυτό το πολύ 17 opg (επειδή υπάρχουν πολλά από αυτό)
Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι το 17 opg ΔΕΝ είναι ορμόνη, είναι ένας αδρανής πρόδρομος των ορμονών και καθορίζεται επειδή η αύξηση του είναι έντονη και είναι σχετικά εύκολο να προσδιοριστεί από τεχνική άποψη.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ - 17 Το OPG είναι ένα ημιτελές προϊόν από το οποίο μπορείτε να κάνετε πολλές ορμόνες

Και ένα παιδί BORNING με προβλήματα, και αυτά τα προβλήματα είτε παρατηρούνται στο νοσοκομείο μητρότητας, είτε δεν θα παρατηρηθούν, και δεν θα χάσουν κατά την εξέταση: τα παιδιά εξετάζονται κατά τη γέννηση (σε PM και στη χώρα μας) 17 opg

Έτσι, η πρώτη κατάσταση όταν πρέπει να παρακολουθήσετε 17 opg - screening των νεογνών για να αποκλείσετε το VDKN (AGS)

Εάν δεν έχει πραγματοποιηθεί έλεγχος, μπορεί να υπάρξει μια κατάσταση όπου, στην παιδική ηλικία, οι αναπτυξιακές διαταραχές του παιδιού θα απαιτήσουν εξέταση για να αποκλειστεί η διακοπή του σχηματισμού ορμονών.

Η δεύτερη κατάσταση είναι προφανείς κλινικές διαταραχές που απαιτούν εξέταση του παιδιού για την αναζήτηση VDKN (AHS)

Η τρίτη κατάσταση - υπάρχουν περιπτώσεις όπου αυτό το ελάττωμα εκφράζεται τόσο ήπια ώστε να εκδηλώνεται στην εφηβεία (εφηβεία) και σύντομα μετά

Το πρόβλημα του παιδιού θα είναι μια σειρά από κλινικά συμπτώματα και ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει για ορισμένους λόγους τη μελέτη 17 opg.


Μερικές φορές το ελάττωμα είναι τόσο μαλακό ώστε είναι σχεδόν ανεπαίσθητο κλινικά, αλλά μπορεί να εκδηλωθεί με στειρότητα, και στη συνέχεια 17 opg μπορεί να κοιτάξει σε γυναίκες με στειρότητα

Τι άλλο είναι σημαντικό είναι ότι σήμερα είναι δυνατόν να διεξαχθεί γενετική ανάλυση των γονιδίων για να επιβεβαιωθούν τα στοιχεία του HSCN και αυτό θα μας επιτρέψει να αποφύγουμε τις περιττές διαταραχές και να διευκρινίσουμε εάν υπάρχουν πραγματικά γενετικά προβλήματα με τη μέτρηση της προφύλαξης για τους απογόνους.
Αλλά! Και αυτό είναι πολύ σημαντικό! Δεδομένου ότι έχω ήδη γράψει για πολλές ουσίες στις οποίες υπάρχουν παρόμοια συστατικά (θυμηθείτε ότι το κυκλοπεντάνιο - μην το θυμάστε να -πεδροφαινανθρενίου όχι για τη νύχτα;) Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε τους ερευνητικούς κανόνες (4-5 ημέρες του κύκλου, νωρίς το πρωί) ότι οι αριθμοί για τους οποίους γνωρίζουμε για την ύπαρξη της νόσου είναι πολύ περισσότεροι από αυτούς που αναγράφονται στη φόρμα ως το ανώτερο όριο του κανόνα
Αλλά για πρώτη φορά να παρακολουθήσετε 17 opg στην περίοδο
Η εγκυμοσύνη στον κόσμο δεν είναι αποδεκτή και δεν είναι σαφές ποιους είναι οι στόχοι αυτής της μελέτης και δεν είναι σαφές ποιος θα είναι ο κανόνας εάν η 17ωρη παραγωγή ωοθηκών και ωοθηκών εγκυμοσύνης, επινεφριδίων και μητέρων και το έμβρυο και ακόμη και ένας μικρός πλακούντας θα το καταλάβετε ;

Επομένως, σε μια κανονική εγκυμοσύνη, αυτή η μελέτη είναι περιττή και δεν λέει πραγματικά στους γιατρούς τίποτα ».

Και τελικά. Όπως διαπίστωσα, η γενετική έρευνα για την παρουσία του συνδρόμου στη Μόσχα γίνεται από τον καθηγητή Tulpakov, ο οποίος παίρνει το τμήμα του ενδοκρινολογικού επιστημονικού κέντρου στο Moskvorechye. Μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί την παρουσία αυτού του συνδρόμου. Το σύνδρομο είναι αρκετά σπάνιο.
Και αν, τελικά, αποφασίσατε να παίρνετε φάρμακα κατά της αύξησης αυτής της ορμόνης, τότε συνιστάται να μην πίνετε μεπιτροπή ή διξαμεθαζόνη, αλλά η πρεδνιζόνη - η πρενιζάζηνη δεν διεισδύει στον πλακούντα. Όλες αυτές οι συστάσεις φώναξα επίσης με το rusmedserv

17-ΟΗ προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η πολυαναμενόμενη εγκυμοσύνη μπορεί να διακοπεί ξαφνικά χωρίς προφανή λόγο. Συχνά συμβαίνει μια αυθόρμητη αποβολή κάθε φορά με τον ίδιο όρο. Αυτό είναι ένα μεγάλο άγχος για μια γυναίκα, και πριν προγραμματίσει πάλι ένα παιδί, πρέπει να ελέγξει την ορμονική της κατάσταση. Ένας από τους σημαντικούς δείκτες της κατάστασης του ορμονικού συστήματος είναι η ποσότητα 17-προγεστερόνης.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με την ορμόνη

17 Η οξυπρογεστερόνη είναι μια στεροειδής ορμόνη, που παράγεται στα επινεφρίδια και τις ωοθήκες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, 17 οξυπρογεστερόνη αρχίζει να συντίθεται στον πλακούντα.

Αυτή η ορμόνη είναι ένα ενδιάμεσο προϊόν του σχηματισμού κορτιζόλης και ανδροστενεδιόνης (προδρόμου τεστοστερόνης). Ως αποτέλεσμα των διαδικασιών υδροξυλίωσης, η 17-προγεστερόνη μετατρέπεται στην αρσενική ορμόνη ανδροστενεδιόνη ή σε κορτιζόλη. Το τελικό αποτέλεσμα της μετατροπής της 17-προγεστερόνης εξαρτάται από τα ένζυμα - 11-υδροξυλάση και 21-υδροξυλάση.

Τα προϊόντα 17-προγεστερόνης στο σώμα μιας γυναίκας υπόκεινται σε καθημερινές διακυμάνσεις και επίσης ποικίλλουν σε όλο τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Οι μέγιστες τιμές προσδιορίζονται κατά την περίοδο ωορρηξίας. Εάν εμφανιστεί εγκυμοσύνη, η σύνθεση αυτής της ορμόνης συνεχίζεται στο κίτρινο σώμα μέχρι τον σχηματισμό του πλακούντα.

Αυξημένα επίπεδα ορμονών κατά τη μεταφορά παιδιού

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πραγματοποιείται μια περίπλοκη ορμονική προσαρμογή στο σώμα της γυναίκας. Μόνο η βέλτιστη αναλογία διαφόρων ορμονών μπορεί να εξασφαλίσει την κανονική ροή του. Η αύξηση της ποσότητας της 17-ες προγεστερόνης κατά την περίοδο αναπαραγωγής δείχνει αύξηση της σύνθεσης αρσενικών ορμονών στα επινεφρίδια.

Ποιος είναι ο κίνδυνος να αυξηθεί η 17η προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Με υπερβολικό σχηματισμό της ορμόνης κατά τη διάρκεια του τοκετού, παρατηρείται αύξηση της παραγωγής ανδροστενεδιόνης, από την οποία στη συνέχεια σχηματίζεται τεστοστερόνη. Η αύξηση των επιπέδων τεστοστερόνης σε διαφορετικούς χρόνους μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα:

  • στο πρώτο τρίμηνο - στην απειλή της αυθόρμητης αποβολής.
  • στο δεύτερο τρίμηνο (αρχής γενομένης από 22 εβδομάδες) - στην απειλή πρόωρης γέννησης.

Οι γυναίκες που έχουν αυξημένα επίπεδα 17-ες προγεστερόνης στο αίμα μπορεί να εμφανίσουν τραχηλική ανεπάρκεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κανονικά, ο τράχηλος είναι πυκνός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο αυχενικός σωλήνας είναι κλειστός. Μεταβολές στη δομή του τράχηλου, το μαλάκωμα και το άνοιγμα του αυχενικού σωλήνα συμβαίνουν στο τέλος του τρίτου τριμήνου, πιο κοντά στον τοκετό.

Με την ανάπτυξη της τραχηλικής ανεπάρκειας, τέτοιες αλλαγές μπορούν να αρχίσουν πολύ νωρίτερα. Αυτό οδηγεί στις ακόλουθες συνέπειες:

  • η εμφάνιση του κάτω κοιλιακού άλγους.
  • την εμφάνιση της καφέ απόρριψης. Οι εκκρίσεις μπορεί να προέρχονται από τον τράχηλο ή μπορεί να οφείλονται σε πρόωρη αποκοπή του πλακούντα.
  • εμβρυϊκό θάνατο (πιο συχνές στις πρώιμες περιόδους κύησης).

Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, απαιτείται επείγουσα εξέταση, συμπεριλαμβανομένου του επιπέδου της 17ης προγεστερόνης στο αίμα.

Σε αυξημένα επίπεδα της ορμόνης, η απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης μπορεί να επιμείνει καθ 'όλη τη διάρκεια της θητείας.

Προετοιμασία για την ανάλυση και τα αποτελέσματα ανάλογα με την περίοδο

Για να έχουμε αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να κάνουμε μια ανάλυση στο ίδιο εργαστήριο αρκετές φορές. Το αίμα για αυτή την ορμόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λαμβάνεται με άδειο στομάχι. 8 ώρες πριν από τη δοκιμή δεν μπορεί να φάει. Μπορείτε να πιείτε μόνο καθαρό νερό, άλλα ποτά (τσάι, καφές, χυμός) αποκλείονται.

Τα ακόλουθα επίπεδα ορμονών θεωρούνται φυσιολογικά:

  • Από την 1η έως την 6η εβδομάδα της εγκυμοσύνης - όχι περισσότερο από 10 nmol / λίτρο.
  • Από την 7η έως την 14η εβδομάδα - μέχρι 17 nmol / λίτρο.
  • Από την 15η έως την 24η εβδομάδα - έως 20 nmol / λίτρο.
  • Από 25 έως 33 εβδομάδες - μέχρι 28 nmol / λίτρο.
  • Από 35 έως 40 εβδομάδες - έως και 34 nmol / λίτρο.

Τι να κάνετε αν τα επίπεδα ορμονών είναι αυξημένα.

Αν ένα υψηλό επίπεδο 17-προγεστερόνης ανιχνευτεί μία φορά κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αυτό δεν αποτελεί λόγο πανικού. Η αξιοπιστία απαιτεί επανειλημμένη επιβεβαίωση της αύξησης του επιπέδου σύνθεσης αυτής της ορμόνης. Κατά κανόνα, οι γιατροί δεν λαμβάνουν υπόψη τέτοιους δείκτες, εάν μια γυναίκα δεν έχει συμπτώματα έκτρωσης και το έμβρυο αναπτύσσεται κανονικά.

Ένα άλλο πράγμα, αν ένα αυξημένο επίπεδο 17-προγεστερόνης συνοδεύεται από συμπτώματα της ισθμικής-τραχηλικής ανεπάρκειας, απειλούν την άμβλωση ή την πρόωρη γέννηση. Στη συνέχεια, το περιεχόμενό του διερευνάται σε δυναμική, οι αναλύσεις λαμβάνονται κάθε μήνα.

Για να διορθωθεί το επίπεδο της 17-προγεστερόνης, χρησιμοποιείται θεραπεία φαρμάκου. Το κύριο φάρμακο για τη θεραπεία της απειλούμενης έκτρωσης που προκαλείται από την περίσσεια της 17-ες προγεστερόνης είναι η δεξαμεθαζόνη.

Αυξημένα επίπεδα ορμονών κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης

Μία αύξηση στη σύνθεση 17-προγεστερόνης εμφανίζεται με τη συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων. Σε αυτή την περίπτωση, μια αύξηση στη σύνθεση αυτής της ορμόνης οφείλεται σε συγγενή ανεπάρκεια ενζύμων - 21-υδροξυλάσης.

Οι γυναίκες με αυτή την παθολογία αναπτύσσουν το hirtsutism (διανομή μαλλιών ανδρικού τύπου) και τη στειρότητα. Ωστόσο, η λανθάνουσα μορφή της ανεπάρκειας αυτού του ενζύμου βρίσκεται συχνά όταν είναι δυνατόν να συλλάβει ένα παιδί, αλλά χωρίς ιατρική διόρθωση, η φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης είναι δύσκολη.

Εάν οι εγκυμοσύνες καταλήξουν σε αυθόρμητες αποβολές, δηλ. η διάγνωση της συνήθους αποβολής γίνεται, τότε η πρώτη ανάγκη να εξεταστεί η ορμονική κατάσταση. Λαμβάνονται δείγματα αίματος για ορμόνες:

  • τεστοστερόνη;
  • 17-προγεστερόνη.
  • κορτιζόλη.
  • ανδροστενεδιόνη.

Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων των εξετάσεων και της ορμονοθεραπείας, γίνεται δυνατή η έγκυος και η εκτέλεση του παιδιού.

αυξημένη 17 οξυπρογεστερόνη

Αγαπητή Ελένη Πετρόβνα, καλό απόγευμα! Βοηθήστε να καταλάβετε την κατάσταση: σχεδιάζουμε μια εγκυμοσύνη, ο γυναικολόγος έδωσε έναν κατάλογο για τη διεξαγωγή σειράς εξετάσεων: UAC, αιμοστασία, γυναικολογικό υπερηχογράφημα και μεγάλο κατάλογο ορμονών (θυρεοειδές, αναπαραγωγικό σύστημα, αρσενικό) + gin.mazki. Ως αποτέλεσμα: με υπερήχους τα πάντα είναι φυσιολογικά, χωρίς παθολογίες, gin.mazki - όλα είναι φυσιολογικά, τίποτα δεν έχει αποκαλυφθεί (λοιμώξεις), αιμόσταση - οι κύριοι δείκτες είναι φυσιολογικοί. Οι πιο ενδιαφέρουσες είναι οι ορμόνες: από μια μεγάλη λίστα ορμονών, σχεδόν όλοι οι δείκτες είναι φυσιολογικοί (εντός των τιμών αναφοράς της φάσης των ωοθυλακίων που υποδεικνύεται από το εργαστήριο) με εξαίρεση την 17-υδροξυπρογεστερόνη - 4.26 (ο κανόνας είναι 0.3-2.06) (ο κανόνας είναι 0,09-1,3), και στο κατώτερο όριο της οιστραδιόλης - 104 (ο κανόνας είναι 77,07-921,17). Μετά από αυτό, έδωσα ακόμα ACTH - 23 (×

Μόνο τα μέλη της ομάδας μπορούν να σχολιάσουν.

Σχετικά Με Εμάς

Εάν έχετε συναντήσει ποτέ αλλεργίες στη ζωή σας, τότε είστε εξοικειωμένοι με τις εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας - ένα εξάνθημα στο σώμα, τη ρινική συμφόρηση, τον πονοκέφαλο και τον βήχα.