Δοκιμή ανοχής γλυκόζης (φόρτωση γλυκόζης): μέθοδοι και αποτελέσματα

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης (φόρτιση γλυκόζης) (GTT, GNT, "φορτίο ζάχαρης") είναι μια έρευνα με την εισαγωγή μίας συγκεκριμένης δόσης γλυκόζης για τον έλεγχο της παγκρεατικής λειτουργίας για τη μείωση της γλυκόζης στο αίμα για 2 ώρες μετά τη χορήγηση.

Στα βήτα κύτταρα του παγκρέατος παράγεται η ορμόνη ινσουλίνη, η οποία μειώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Τα κλινικά συμπτώματα του σακχαρώδη διαβήτη εμφανίζονται όταν επηρεάζονται περισσότερα από 80-90% όλων των β-κυττάρων.

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης είναι:

  • από του στόματος (στοματική) - η γλυκόζη λαμβάνεται από το στόμα (per os - μέσω του στόματος),
  • ενδοφλέβια - εκτελείται πολύ σπάνια.

Αυτή η σελίδα περιγράφει μόνο τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης από το στόμα (από το στόμα).

Ενδείξεις

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης διεξάγεται στο φυσιολογικό και οριακό (στο ανώτερο όριο του κανονικού) επίπεδο γλυκόζης στο αίμα για να διακρίνει τον σακχαρώδη διαβήτη και την μειωμένη ανοχή γλυκόζης * (prediabetes). * Ανοχή - αυξημένη ανοχή, αδιαφορία.

Η εξέταση συνιστάται εάν η υπεργλυκαιμία έχει καταχωρηθεί προηγουμένως τουλάχιστον μία φορά κατά τη διάρκεια μιας αγχωτικής κατάστασης (έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, πνευμονία, κλπ.). Η δοκιμή διεξάγεται μετά από σταθεροποίηση της κατάστασης.

  • Κανονικά, το επίπεδο της ζάχαρης με άδειο στομάχι είναι 3,3-5,5 mmol / l συμπεριλαμβανομένων (σε ολόκληρο φλεβικό και τριχοειδές αίμα),
  • στο επίπεδο των 5,6-6,0 mmol / l υποδηλώνουν μειωμένη γλυκόζη νηστείας,
  • από 6.1 και άνω - διαβήτης.

1) οι μετρητές γλυκόζης αίματος δεν είναι κατάλληλοι για διάγνωση! Δίνουν πολύ ανακριβή αποτελέσματα (η διαφορά στην ίδια περίπτωση συχνά φθάνει 1 mmol / l και παραπάνω) και μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για τον έλεγχο της πορείας και της θεραπείας του διαβήτη.

2) ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ Η στάθμη ζάχαρης σε ολόκληρο φλεβικό αίμα [από την πτέρυγα] και ολόκληρο το τριχοειδές αίμα [από το δάχτυλο] είναι το ίδιο. Μετά την τροφή, η γλυκόζη απορροφάται ενεργά από τους ιστούς, επομένως, στο φλεβικό αίμα, η γλυκόζη είναι 1-2 mmol / L λιγότερο από το τριχοειδές αίμα. Στο πλάσμα αίματος, η γλυκόζη είναι πάντα μεγαλύτερη από περίπου το ίδιο πλήρες αίμα κατά περίπου 1 mmol / l.

Σημειώστε ότι η δοκιμή ανοχής γλυκόζης είναι μια δοκιμή αντοχής στην οποία τα βήτα κύτταρα του παγκρέατος υποβάλλονται σε σημαντικό φορτίο, γεγονός που συμβάλλει στην εξάντλησή τους. Χωρίς αναγκαιότητα, αυτή η δοκιμή είναι σκόπιμο να μην κάνει.

Αντενδείξεις

  • Γενική σοβαρή κατάσταση
  • φλεγμονώδεις ασθένειες (η αυξημένη γλυκόζη συμβάλλει στην υπερφόρτωση),
  • παραβιάζοντας το πέρασμα του τροφίμου μετά από χειρουργική επέμβαση στο στομάχι (επειδή η απορρόφηση διαταράσσεται),
  • πεπτικά (όξινα) έλκη και ασθένεια του Crohn (χρόνια φλεγμονώδης νόσος του γαστρεντερικού σωλήνα),
  • οξεία κοιλιά (κοιλιακός πόνος που απαιτεί χειρουργική παρατήρηση και θεραπεία),
  • οξεία φάση εμφράγματος του μυοκαρδίου, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο και εγκεφαλικό οίδημα,
  • η έλλειψη καλίου και μαγνησίου (η αυξημένη πρόσληψη αυτών των ιόντων στο κύτταρο είναι ένα από τα αποτελέσματα της ινσουλίνης),
  • ηπατική ανεπάρκεια,
  • ενδοκρινικές παθήσεις που συνοδεύονται από αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα:
    1. ακρομεγαλία (αυξημένη παραγωγή σωματοτροπίνης μετά την ανάπτυξη του σώματος),
    2. φαιοχρωμοκύτωμα (καλοήθης όγκος των μυελών των επινεφριδίων ή κόμβοι συμπαθητικού αυτόνομου νευρικού συστήματος, που εκκρίνουν κατεχολαμίνες),
    3. Η νόσος του Cushing (αυξημένη έκκριση της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης),
    4. υπερθυρεοειδισμός (αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς),
  • ενώ παίρνετε φάρμακα που αλλάζουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα:
    1. ακεταζολαμίδη (φάρμακο για τη θεραπεία του γλαυκώματος, επιληψία, οίδημα),
    2. φαινυτοΐνη (αντισπασμωδικό),
    3. βήτα αναστολείς,
    4. διουρητικά θειαζίδης (ομάδα υδροχλωροθειαζίδης),
    5. από του στόματος αντισυλληπτικά,
    6. στεροειδών ορμονών (γλυκοκορτικοστεροειδή).

Προετοιμασία

Λίγες μέρες πριν τη ζύμη ανθεκτικής στη γλυκόζη, πρέπει να τρώτε τρόφιμα με φυσιολογική ή αυξημένη περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες (150 g και περισσότερο). Είναι λάθος πριν από τη δοκιμή ζάχαρης να ακολουθήσει μια δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων - αυτό θα δώσει ένα υποτιμημένο αποτέλεσμα του επιπέδου γλυκόζης!

Εντός 3 ημερών πριν από τη μελέτη, μην λάβετε:

  • θειαζιδικό διουρητικό,
  • από του στόματος αντισυλληπτικά,
  • γλυκοκορτικοστεροειδή.

Για 10-15 ώρες πριν από τη δοκιμή, μην τρώτε ή πίνετε αλκοόλ.

Μέθοδος δοκιμής ανοχής γλυκόζης

Πραγματοποιείται το πρωί. Τη νύχτα, πριν από τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης και μέχρι να τελειώσει, μην καπνίζετε.

Η νηστεία καθορίζει το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα.

Στη συνέχεια το άτομο πίνει 75 g γλυκόζης σε 300 ml υγρού για 5 λεπτά. Δόση για τα παιδιά: διαλύεται η γλυκόζη στο νερό με ρυθμό 1,75 g / kg (αλλά όχι περισσότερο από 75 g, δηλαδή όταν το παιδί ζυγίζει 43 kg και άνω, δίδεται μια δόση "ενηλίκων").

Το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα (γλυκόζη αίματος) μετράται κάθε 30 λεπτά για να μην χάσετε τις κρυφές κορυφές του επιπέδου γλυκόζης (σε οποιαδήποτε στιγμή το επίπεδο σακχάρου στο αίμα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 mmol / l).

Σημειώστε ότι κατά τη διάρκεια της δοκιμής συνιστάται φυσιολογική φυσική δραστηριότητα, δηλαδή το θέμα δεν πρέπει να βρίσκεται και δεν πρέπει να εργάζεται ενεργά σωματικά.

Αιτίες λανθασμένων αποτελεσμάτων

Ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα του GNT (κανονικό επίπεδο ζάχαρης σε έναν ασθενή με διαβήτη) είναι δυνατό:

  • με μειωμένη απορρόφηση (η γλυκόζη δεν μπορούσε να εισέλθει στο αίμα σε επαρκείς ποσότητες),
  • με δίαιτα χαμηλών θερμίδων (όταν το άτομο περιοριζόταν σε υδατάνθρακες ή δίαιτα για αρκετές ημέρες πριν από τη δοκιμή),
  • με αυξημένη σωματική άσκηση (η αυξημένη μυϊκή εργασία μειώνει πάντα τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα).

Ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα (αυξημένο επίπεδο ζάχαρης σε ένα υγιές άτομο) είναι δυνατό:

  • υπόκεινται σε ανάπαυση στο κρεβάτι,
  • μετά από πολύ γρήγορο ρυθμό.

Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων

Ακολουθεί μια αξιολόγηση των αποτελεσμάτων του στοματικού GTT σε ολόκληρο τριχοειδές αίμα (από ένα δάκτυλο) σύμφωνα με την ΠΟΥ, 1999.

Δείκτες μετάφρασης για τη γλυκόζη:

  • 18 mg / dl = 1 mmol / 1,
  • 100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 mmol / 1,
  • για = δεκαλιντέρα = 100 ml = 0,1 λίτρα.
  • πρότυπο: λιγότερο από 5.6 mmol / l (λιγότερο από 100 mg / dL),
  • μειωμένη γλυκόζη νηστείας: από 5,6 έως 6,0 mmol / l (από 100 έως

Συμπληρώσαμε το άρθρο στο τέλος, αλλά γενικά δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες σχετικά με αυτή τη δοκιμασία για να περιγράψουμε με περισσότερες λεπτομέρειες.

30 Νοεμβρίου 2014 στις 3:09 μ.μ.

"75 g γλυκόζης" - κατά τη διεξαγωγή μιας δοκιμασίας με συνηθισμένη ζάχαρη, λαμβάνονται 150 g; Πράγματι, στο μόριο μόνο 1 μονομερές γλυκόζης. Ή τι κάνω λάθος;

Απάντηση συγγραφέα ιστοτόπου:

Έχετε δίκιο για το γεγονός ότι το μόριο σακχαρόζης περιέχει 1 μονομερές γλυκόζης + 1 μονομερούς φρουκτόζης. Η γραμμομοριακή μάζα γλυκόζης (και φρουκτόζης) είναι 180 g / mol, αλλά η γραμμομοριακή μάζα σακχαρόζης είναι 342 g / mol. Συνεπώς, 75 g γλυκόζης είναι 75/180 ≅ 0,42 mol γλυκόζης. Μια παρόμοια ποσότητα γλυκόζης θα περιέχεται σε 0,42 × 342 = 144 g σακχαρόζης (και όχι 150 g, όπως προτείνετε).

Ωστόσο, κατά τη διεξαγωγή μιας δοκιμής, ΜΗ χρησιμοποιείτε ζάχαρη αντί για φρουκτόζη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η σακχαρόζη πρώτα διασπάται από την άλφα-γλυκοσιδάση του λεπτού εντέρου και μόνο στη συνέχεια απορροφάται. Η δραστικότητα του ενζύμου μπορεί να διαφέρει σε διαφορετικούς ανθρώπους, γεγονός που θα οδηγήσει σε διαφορετικά αποτελέσματα της δοκιμής ανοχής γλυκόζης.

Δεν υπάρχει ανάγκη αντικατάστασης γλυκόζης με ζάχαρη. Τα φαρμακεία πωλούν δισκία γλυκόζης των 15 g το καθένα (5 μονάδες το καθένα) και 40% διάλυμα γλυκόζης για εγχύσεις (250 ml το καθένα). Δεν υπάρχει πρόβλημα να βρείτε τη γλυκόζη για τη δοκιμή φόρτωσης γλυκόζης (χρειάζεστε 75 g γλυκόζης ανά 300 ml υγρού, που είναι περίπου 25% διάλυμα).

14 Μαρτίου 2015 στις 8:24 π.μ.

Είναι η ακόλουθη κατάσταση φυσιολογική μετά τη δοκιμασία: ζάλη, τρόμος των ποδιών - επιπλέον, έγιναν απλώς βαμμένοι - σοβαρή αδυναμία, άφθονη εφίδρωση - σε ρέματα και πάνω από το λαιμό και το πρόσωπο; Όλα αυτά εμφανίστηκαν κάπου μέσα σε μια ώρα και λίγο μετά την ανάλυση. Αλλά ταυτόχρονα υπήρξε μια προειδοποίηση ότι θα υπάρξει κάποια πολύ ισχυρή μείωση της ατμοσφαιρικής πίεσης και οι άνθρωποι που αντιδρούν σε αυτό θα πρέπει να είναι προσεκτικοί. Απλώς αισθάνομαι έτσι. Επιπλέον, έχω βιώσει ελαφρά ζάλη ήδη το πρωί, ακόμα και πριν από αυτό το τεστ. Μετά τη δοκιμή, αισθάνθηκα υπέροχα υπέροχα, οπότε δεν πήγαινα αμέσως στο σπίτι, αλλά πήγαινα για ψώνια. Και στο δρόμο πίσω, όλα αυτά μου συνέβησαν. Αναγκάστηκα να καλέσω σπίτι για να με στείλετε να συναντηθώ. Το αποτέλεσμα της δοκιμής θα αναγνωριστεί μόνο σε δύο ημέρες, δεδομένου ότι είναι τώρα ένα Σαββατοκύριακο, αλλά αυτή η κατάσταση με τρομάζει.

Απάντηση συγγραφέα ιστοτόπου:

Η κατάσταση που περιγράψατε (σοβαρή αδυναμία, έντονος ιδρώτας, αίσθημα πείνας) προκαλείται από υπογλυκαιμία. Κατά τη διάρκεια του φορτίου ζάχαρης, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα αυξάνεται δραματικά, το πάγκρεας σε απόκριση παράγει μια μεγάλη ποσότητα ινσουλίνης, λόγω της οποίας, μετά την παύση της γλυκόζης στο αίμα, το επίπεδο πέφτει γρήγορα και εμφανίζονται τα συμπτώματα που περιγράφονται. Η θεραπεία είναι απλή - να τρώτε (πίνετε) κάτι γλυκιά (0,5-1 κουταλάκι του γλυκού ζάχαρη) ή τουλάχιστον απλά να κάττετε ήσυχα, ενώ το ενδοκρινικό σύστημα με τη βοήθεια των αντισυμβατικών ορμονών θα αυξήσει ελαφρώς το επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Κρίνοντας από την έντονη πτώση στα επίπεδα γλυκόζης, το πάγκρεας λειτουργεί κανονικά και τα αποτελέσματα των δοκιμών πρέπει να είναι καλά (χωρίς διαβήτη).

24 Ιουνίου 2015 στις 10:19 μ.μ.

Χθες, το ιατρικό κέντρο διεξήγαγε αυτή τη δοκιμή και υποψιάστηκε ένα λάθος (νομίζω ότι είναι το πιο σκληρό) στην τεχνολογία του. Αυτή η δοκιμή έγινε περίπου πέντε χρόνια πριν σε ένα άλλο κέντρο, θυμάμαι πώς έγινε. Χθες, η νοσοκόμα είπε ότι όλο το υγρό με γλυκόζη θα πρέπει να πίνεται σε μερίδες για 2 ώρες (αυτό είναι που με εξέπληξε). Το τελευταίο τμήμα έπινε 30 λεπτά πριν από την εκ νέου ανάλυση του αίματος. Μου είπε ότι το χρειάστηκε. Το αποτέλεσμα έδειξε 10 (το αίμα λήφθηκε από το δάκτυλο). Από το άρθρο σας καταλαβαίνω τώρα ότι η διαδικασία πραγματοποιήθηκε εσφαλμένα. Θέλω να πάω στο κέντρο και να κατηγορήσω το προσωπικό της ανικανότητας. Όταν μπορώ να επαναλάβω αυτή τη δοκιμή, είναι πολύ σημαντικό.

Απάντηση συγγραφέα ιστοτόπου:

Η διαλυμένη γλυκόζη στο νερό θα πρέπει να πιείτε για όχι περισσότερο από 5 λεπτά. Μπορείτε να δοκιμάσετε ξανά σε λίγες μέρες. Αυτό είναι ένα σημαντικό φορτίο στο πάγκρεας, επομένως δεν είναι επιθυμητό να το καταχραστεί. Και πρέπει να επικοινωνήσετε με τη διεύθυνση του ιατρικού κέντρου έτσι ώστε να διορθωθεί η διεξαγωγή της τελεολογίας.

1η Ιουλίου 2015 στις 10:29 μ.μ.

Είναι υποχρεωτική αυτή η δοκιμή μητρότητας; Τι μπορεί να συμβεί αν δεν το περάσετε σε 24-28 εβδομάδες;

Όχι, αυτό το τεστ δεν είναι υποχρεωτικό για τις έγκυες γυναίκες και δίνεται μόνο εάν υπάρχουν υποψίες για προβλήματα με το πάγκρεας. Όμως, για όλες τις έγκυες γυναίκες, είναι υποχρεωτική η περιοδική παρακολούθηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.

19 Δεκεμβρίου 2015 στις 19:49

Για τους ενήλικες, 75 g γλυκόζης πρέπει να αραιώνονται σε 300 ml νερού και για τα παιδιά 1,75 g ανά 1 kg σωματικού βάρους και αραιωμένα σε 300 ml νερού ή νερού είναι δύο φορές λιγότερα εάν 35 g γλυκόζης συνταγογραφείται σε παιδί βάρους 20 kg;

Απάντηση συγγραφέα ιστοτόπου:

Είναι αναλογικά λιγότερο - στην περίπτωσή σας 140 ml.

14 Ιανουαρίου 2016 στις 11:39

Είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί δοκιμασία αντοχής στη γλυκόζη στο σπίτι με γλυκομετρητή;

Απάντηση συγγραφέα ιστοτόπου:

Θεωρητικά δυνατό. Ωστόσο, ο μετρητής μετρά λιγότερο με ακρίβεια σε σύγκριση με την ενζυματική μέθοδο που χρησιμοποιείται στα εργαστήρια, οπότε το τελικό αποτέλεσμα μπορεί να μην είναι ακριβές. Επιπλέον, η δοκιμή ανοχής γλυκόζης δημιουργεί υψηλό φορτίο στο πάγκρεας, επομένως είναι προτιμότερο να μην το κάνετε χωρίς σοβαρή ανάγκη.

27 Φεβρουαρίου 2016 στις 06:51

Αγόρασε στο φαρμακείο όπως συνταγογραφήθηκε από το γιατρό 190,0 40% γλυκόζη, αλλά όχι μια λέξη που θα πρέπει να αραιώνεται με νερό και έτσι μεθυσμένος. Έχω καταλάβει σωστά;

Απάντηση συγγραφέα ιστοτόπου:

190 g διαλύματος γλυκόζης 40% περιέχει 190 * 0.4 = 76 g γλυκόζης. Σύμφωνα με τη μέθοδο, κατά τη διάρκεια της GTT καταναλώνονται 75 g γλυκόζης σε 300 ml υγρού. Επομένως, πρέπει να προσθέσετε νερό σε όγκο 300 ml και να αναδεύσετε.

2 Ιουνίου 2016 στις 1:48 μ.μ.

Πείτε μου, και αν η γλυκόζη δεν διαλύεται σε 300 ml νερού, αλλά σε 100-150 ml για ενήλικες, τότε αυτό μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα;

Απάντηση συγγραφέα ιστοτόπου:

Ναι, μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα λόγω ενός διαφορετικού ρυθμού απορρόφησης στο γαστρεντερικό σωλήνα.

18 Δεκεμβρίου 2016 στις 10:14 μ.μ.

Είναι η εξέταση αίματος γλυκόζης αίματος χωρίς γλουτένη με γλυκόζη μετά από 2 ώρες παραβίαση, αλλά όχι κάθε 30 λεπτά μετά τη λήψη νερού με γλυκόζη και ηπατίτιδα του ήπατος;

Απάντηση συγγραφέα ιστοτόπου:

Ναι, αυτό αποτελεί παραβίαση της διαδικασίας. Μπορείτε να παραλείψετε τη σημαντική κορυφή της γλυκόζης (δείτε την εικόνα με διαφορετικές καμπύλες ζάχαρης για διάφορες ασθένειες).

20 Ιανουαρίου 2017 στις 11:49

Είναι δυνατή η κατανάλωση ζάχαρης πάνω από τη ζάχαρη μετά τη φόρτωση με γλυκόζη, ή είναι λάθος στο εργαστήριο;

Απάντηση συγγραφέα ιστοτόπου:

Ναι ίσως. Υπάρχει ο όρος «μειωμένη γλυκόζη νηστείας», αναφέρεται σε υποείδωση.

11 Σεπτεμβρίου 2017 στις 7:14 μ.μ.

Το πρωινό σερβίρεται σε κρέμα γάλακτος. Πιείτε το 40% της γλυκόζης για τη δοκιμασία, σαν να είναι 36 kg;

Απάντηση συγγραφέα ιστοτόπου:

Δοσολογία για παιδιά: διαλύεται η γλυκόζη στο νερό με ρυθμό 1,75 g / kg (αλλά όχι περισσότερο από 75 g, δηλαδή όταν το παιδί ζυγίζει 43 kg και περισσότερο, χορηγείται μια δόση "για ενήλικες").

1,75 x 36 = χρειάζονται 63 g γλυκόζης για ένα παιδί βάρους 36 kg.
63 / 0.4 = 157.5 g (όχι ml) 40% γλυκόζης.

Γράψτε το σχόλιό σας:

© Ιστολόγιο γιατρού έκτακτης ανάγκης, 2007 - 2017. Πολιτική απορρήτου.
Powered by WordPress. Σχεδίαση από το Cordobo (με αλλαγές).

75 g γλυκόζης

Δευ-Παρ 10.00 - 20.00
Σάββατο, Κυρ, κλπ., Ημέρες 10.00 - 18.00
τηλ. +7 495 704 47 70
[email protected]

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης από το στόμα (PGTT)

Η δοκιμή για ανοχή γλυκόζης, σας επιτρέπει να εντοπίσετε παραβιάσεις του μεταβολισμού των υδατανθράκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δηλαδή να ελέγξετε πόσο καλά ο οργανισμός ρυθμίζει τα επίπεδα σακχάρου. Με τη βοήθεια αυτού του τεστ προσδιορίζεται η παρουσία σακχαρώδους διαβήτη κύησης (GDM) - υψηλή περιεκτικότητα γλυκόζης (σακχάρου) στο αίμα που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη.
Ο διαβήτης κύησης μπορεί να αναπτυχθεί ακόμη και σε γυναίκες που δεν διατρέχουν κίνδυνο, καθώς η ίδια η εγκυμοσύνη είναι σημαντικός παράγοντας κινδύνου για τον μεταβολισμό των υδατανθράκων.
Ο διαβήτης κύησης δεν έχει συνήθως αξιοσημείωτα συμπτώματα, οπότε είναι σημαντικό να διεξαχθεί μια δοκιμασία εγκαίρως, ώστε να μην χάσει την ασθένεια, δεδομένου ότι χωρίς θεραπεία, το GDM μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί.
Το PGT με 75 g γλυκόζης διεξάγεται για όλες τις έγκυες γυναίκες μεταξύ 24 και 28 εβδομάδων κύησης (η βέλτιστη περίοδος είναι 24-26 εβδομάδες).

Οδηγίες χρήσης.
Η σύνθεση του φαρμάκου
ενεργό συστατικό: δεξτρόζη;
1 φιάλη περιέχει 75 g μονοϋδρικής γλυκόζης.
Δοσολογικό Έντυπο
Κόνις για πόσιμο διάλυμα. Λευκή ή σχεδόν λευκή κρυσταλλική σκόνη με γλυκιά γεύση.
Φαρμακοθεραπευτική ομάδα
Διαγνωστικά εργαλεία.
Η γλυκόζη συμμετέχει στον μεταβολισμό των υδατανθράκων. Το φάρμακο απορροφάται καλά στον πεπτικό σωλήνα, με τη ροή του αίματος να εξαπλώνεται σε όλα τα όργανα και τους ιστούς. τα μεταβολικά του προϊόντα απεκκρίνονται στα ούρα.
Ενδείξεις χρήσης
Εφαρμόζεται κατά τη διεξαγωγή δοκιμής ανοχής γλυκόζης, όταν η γλυκόζη του αίματος δεν επιτρέπει τη διαπίστωση της διάγνωσης της διαταραχής της ανοχής στη γλυκόζη ή του διαβήτη.
Αντενδείξεις
Αυξημένη ατομική ευαισθησία.
Ειδικές προειδοποιήσεις
Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης πρέπει να διεξάγεται σε ασθενή σε ήρεμη κατάσταση, να μην προηγούνται αγχωτικές καταστάσεις ή ανεπαρκή φορτία.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ασθενής πρέπει να καθίσει ήσυχα (ή να ξαπλώνει). το κάπνισμα, η άσκηση δεν επιτρέπονται.
Η εξέταση δεν συνιστάται μετά από εξουθενωτικές ασθένειες, χειρουργικές επεμβάσεις και τοκετό, σε φλεγμονώδεις διεργασίες, μολυσματικές ασθένειες, πυρετό, αλκοολική κίρρωση του ήπατος, ηπατίτιδα, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, σε παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα με μειωμένη απορρόφηση γλυκόζης, κακοήθες νόσους.
Την παραμονή και την ημέρα της μελέτης, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα (αδρεναλίνη, γλυκοκορτικοειδή, καφεΐνη, διουρετίνη, μορφίνη, διουρητική θειαζίδη, difenina, ψυχοτρόπα φάρμακα και αντικαταθλιπτικά), καθώς και ιατρικές διαδικασίες που μπορούν να επηρεάσουν τη γλυκόζη του αίματος.
Παρατηρούνται ψευδώς θετικά αποτελέσματα με υποκαλιαιμία, ηπατική δυσλειτουργία, ενδοκρινοπάθεια.
Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού
Η διεξαγωγή δοκιμής ανοχής γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας δεν αντενδείκνυται.
Η ικανότητα επηρεασμού του ρυθμού αντίδρασης κατά την οδήγηση ή την εργασία με άλλους μηχανισμούς
Δεν επηρεάζεται.
Παιδιά
Εφαρμόζεται στην παιδιατρική πρακτική για ενδείξεις.
Δοσολογία και χορήγηση
Έρευνες τουλάχιστον τρεις ημέρες πριν από τη δοκιμή θα πρέπει να παρακολουθούν μια κανονική διατροφή (με περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες τουλάχιστον 150-200 g ημερησίως) και σωματική άσκηση. Η πρώτη εξέταση λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι, μετά από μια ολονύκτια νηστεία για 10-14 ώρες (επιτρέπεται να πίνει νερό).
Μετά την πρώτη δειγματοληψία αίματος, ο ασθενής παίρνει 75 g γλυκόζης που διαλύεται σε 250-500 ml νερού μέσα σε 2-5 λεπτά. Για να βελτιωθεί η γεύση του διαλύματος και να αποφευχθεί η ναυτία των ατόμων, μπορείτε να προσθέσετε χυμό λεμονιού ή κιτρικό οξύ.
Κατά τη διεξαγωγή δοκιμών σε άτομα με υπέρβαρο, η γλυκόζη χορηγείται με ρυθμό 1 g ανά 1 kg σωματικού βάρους, αλλά όχι περισσότερο από 100 g.
Για τα παιδιά, η ποσότητα γλυκόζης είναι 1,75 g ανά 1 kg σωματικού βάρους, αλλά όχι μεγαλύτερη από 75 g.
Μετά από 2 ώρες, προσδιορίζεται η γλυκόζη αίματος.
Υπερδοσολογία
Με μια μόνο χρήση μιας μεγάλης ποσότητας του φαρμάκου μπορεί να είναι παραβίαση της πέψης (ναυτία, φούσκωμα, διάρροια). Συνιστώμενη συμπτωματική θεραπεία.
Παρενέργειες
Σε άτομα με υπερευαισθησία είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα και άλλους τύπους αλληλεπιδράσεων
Δεν έχει δει.
Διάρκεια ζωής
2 χρόνια.
Συνθήκες αποθήκευσης
Φυλάσσετε σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τα 30 C. Κρατήστε μακριά από παιδιά.
Συσκευασία
Σε 75 g σκόνης σε πλαστικό μπουκάλι καφέ χρώματος.
Κατηγορία διακοπών
Χωρίς ιατρική συνταγή.
Τιμή: 300 τρίβει.

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης από το στόμα (OGTT)

Κατάλογος αναρτήσεων:

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης από το στόμα (OGTT)

Και πάλι, το έργο των συναδέλφων μου σχετικά με μια τόσο διάσημη δοκιμή στη διάγνωση του διαβήτη.

Την Ekaterina Mokhova για την κοινότητα diabet.connec.type2 και τον κανόνα της περιοχής διαβήτη15s.com

"Αυτή τη φορά πρόκειται για μια μελέτη της οποίας το όνομα είναι ευρέως γνωστό: μια δοκιμή για κρυφή ζάχαρη ή ΓΛΥΚΟΛΩΜΕΝΗ ΔΟΚΙΜΗ.

Αυτή η ανάλυση έχει πολλά συνώνυμα: δοκιμή φορτίου γλυκόζης, δοκιμασία ανοχής γλυκόζης από το στόμα (από του στόματος), δοκιμασία ανοχής γλυκόζης από το στόμα (OGTT), δοκιμασία γλυκόζης 75 g, καμπύλη ζάχαρης, φορτίο ζάχαρης. μπορείτε να συναντηθείτε.

Ποιο είναι το GTT;

Να εντοπιστούν οι ακόλουθες ασθένειες:
• Prediabet (λανθάνων διαβήτης, μειωμένη ανοχή γλυκόζης)
• Διαβήτης
• Σακχαρώδης διαβήτης κύησης (GDM, έγκυος διαβήτης)

Σε ποιον μπορεί να ανατεθεί το GTT;

• Για την ανίχνευση λανθάνοντος διαβήτη με αυξημένη γλυκόζη νηστείας
• Για την ανίχνευση λανθάνοντος διαβήτη με φυσιολογική γλυκόζη νηστείας, αλλά με παράγοντες κινδύνου για διαβήτη (BMI ≥ 25 kg / m2, κληρονομικότητα του διαβήτη, υπέρταση, prediabetes κ.λπ.)
• Ο καθένας, μετά την ηλικία των 45 ετών
• Για την ανίχνευση GSD σε 24-28 εβδομάδες κύησης

Ποιοι είναι οι κανόνες της δοκιμής εκεί;

OGTT πραγματοποιείται το πρωί, το NATO-PSC, μετά από μια ολονύκτια νηστεία για 10-12 ώρες (μπορείτε να πιείτε νερό). Το τελευταίο γεύμα θα πρέπει να περιέχει 30-50 g υδατανθράκων. Επιπλέον, τουλάχιστον 3 ημέρες πριν από τη δοκιμασία, η διατροφή του ατόμου δοκιμής δεν θα πρέπει να είναι ΚΑΘΕΝΑ από 150 g υδατανθράκων την ημέρα. Τα φρούτα, τα λαχανικά, το ψωμί, το ρύζι, οι κόκκοι είναι καλές πηγές υδατανθράκων. Έτσι, δεν είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα πριν από τη δοκιμή και να περιορίσετε τον εαυτό σας σε υδατάνθρακες!

Μετά από δειγματοληψία αίματος με άδειο στομάχι (το πρώτο σημείο), είναι απαραίτητο να πίνετε 75 γραμμάρια άνυδρης γλυκόζης διαλυμένης σε 250-300 ml νερού σε όχι περισσότερο από 5 λεπτά. Για τα παιδιά, το φορτίο είναι 1,75 g άνυδρης γλυκόζης ανά 1 kg σωματικού βάρους, αλλά όχι μεγαλύτερο από 75 g. Μπορεί να ρωτήσετε: τα παιδιά κάνουν τη δοκιμή με γλυκόζη; Ναι, υπάρχουν ενδείξεις για το GTT στα παιδιά για την ανίχνευση του διαβήτη τύπου 2 (και του διαβήτη MODY).

Αλλά πίσω στη διαδικασία δοκιμής. 2 ώρες μετά το φορτίο, δηλ. μετά την κατανάλωση γλυκόζης, πραγματοποιείται επαναλαμβανόμενη δειγματοληψία αίματος (δεύτερο σημείο). Παρακαλώ σημειώστε: το κάπνισμα δεν επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της δοκιμής. Είναι καλύτερο να περάσετε αυτές τις 2 ώρες σε ήρεμη κατάσταση (για παράδειγμα, διαβάζοντας ένα βιβλίο). (Αυτή είναι μια απλοποιημένη δοκιμή, μια εκτεταμένη δοκιμή λαμβάνεται σε 3 σημεία - με άδειο στομάχι - μετά από 1 ώρα - 2 ώρες μετά την κατανάλωση ενός διαλύματος γλυκόζης, κατά τη διάρκεια των σοβιετικών χρόνων, αυτή η δοκιμή έγινε σε 5 σημεία με άδειο στομάχι - 30 λεπτά -60 λεπτά 90 λεπτά -120 λεπτά).

Όταν εκτελείται GTT σε έγκυες γυναίκες για περίοδο 24-28 εβδομάδων για την ανίχνευση GSD, προστίθεται ένα άλλο σημείο όταν λαμβάνεται αίμα 1 ώρα μετά το φορτίο ζάχαρης. Αποδεικνύεται ότι το αίμα λαμβάνεται τρεις φορές: με άδειο στομάχι, μετά από 1 ώρα και μετά από 2 ώρες.

Περιπτώσεις κατά τις οποίες δεν θα πρέπει να διεξάγεται GTT:

• Στο πλαίσιο μιας οξείας νόσου (φλεγμονώδους ή μολυσματικής). Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια της ασθένειας το σώμα μας αγωνίζεται, ενεργοποιώντας ορμόνες - ανταγωνιστές ινσουλίνης. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αύξηση της γλυκόζης, αλλά είναι προσωρινή. Τα αποτελέσματα της δοκιμής, που έγιναν στο υπόβαθρο μιας οξείας ασθένειας, μπορεί να είναι ανακριβή.

• Με βάση τη βραχυπρόθεσμη χρήση φαρμάκων που αυξάνουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα (γλυκοκορτικοειδή, β-αναστολείς, θειαζιδικά διουρητικά, θυρεοειδικές ορμόνες). Εάν παίρνετε ένα φάρμακο από αυτούς που αναφέρονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, η δοκιμή μπορεί να πραγματοποιηθεί.

Ποιοι δείκτες GTTT αντιστοιχούν στη NORM (ανάλυση φλεβικού πλάσματος);

• Σε άδειο στομάχι 3840 ρούβλια.
Τιμή για μετοχές 2900 ρούβλια. Το ιατρικό πεντικιούρ είναι καλλυντικό και θεραπευτικό.
Γρήγορα και ανώδυνα ανακουφίζει τους κάλους του πυρήνα, τους γοφούς, τα ραγισμένα τακούνια και τα νύχια που έχουν εισαχθεί.

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης από το στόμα (PGTT)

Γιατί είναι απαραίτητο να δοκιμάσετε την ανοχή γλυκόζης;

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης από το στόμα (PGTT) ή η δοκιμή ανοχής γλυκόζης σας επιτρέπει να εντοπίσετε παραβιάσεις του μεταβολισμού των υδατανθράκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δηλαδή να ελέγξετε πόσο καλά ο οργανισμός ρυθμίζει τα επίπεδα σακχάρου. Με τη βοήθεια αυτού του τεστ προσδιορίζεται η παρουσία σακχαρώδους διαβήτη κύησης (GDM) - υψηλή περιεκτικότητα γλυκόζης (σακχάρου) στο αίμα που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη.

Ο διαβήτης κύησης μπορεί να αναπτυχθεί ακόμη και σε γυναίκες που δεν διατρέχουν κίνδυνο, καθώς η ίδια η εγκυμοσύνη είναι σημαντικός παράγοντας κινδύνου για τον μεταβολισμό των υδατανθράκων.

Ο διαβήτης κύησης δεν έχει συνήθως αξιοσημείωτα συμπτώματα, οπότε είναι σημαντικό να διεξαχθεί μια δοκιμασία εγκαίρως, ώστε να μην χάσει την ασθένεια, δεδομένου ότι χωρίς θεραπεία, το GDM μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί.

Το PGT με 75 g γλυκόζης διεξάγεται για όλες τις έγκυες γυναίκες μεταξύ 24 και 28 εβδομάδων κύησης (η βέλτιστη περίοδος είναι 24-26 εβδομάδες).

Πώς διαγιγνώσκεται η διαταραχή του μεταβολισμού των υδατανθράκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Στάδιο 1 Κατά την πρώτη επίσκεψη μιας εγκύου γυναίκας σε γιατρό για διάστημα έως 24 εβδομάδων, αξιολογείται το επίπεδο γλυκόζης νηστείας του φλεβικού πλάσματος:

    το αποτέλεσμα
    * Τα καθορισμένα όρια βασίζονται στα αποτελέσματα της μελέτης NARO (2000-2006) και έχουν υιοθετηθεί τα τελευταία χρόνια σε ορισμένες ανεπτυγμένες χώρες (ΗΠΑ, Ιαπωνία, Γερμανία, Ισραήλ κ.λπ.)

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα του PGTT με 75 g γλυκόζης, για τη διάγνωση του διαβήτη κύησης είναι αρκετό ότι τουλάχιστον ένα από τα τρία επίπεδα γλυκόζης είναι ίσο ή μεγαλύτερο από το όριο. Δηλαδή, εάν η γλυκόζη νηστείας είναι 5.1, το φορτίο γλυκόζης δεν εκτελείται. εάν στο δεύτερο σημείο (μετά από 1 ώρα) η γλυκόζη είναι 10,0, η δοκιμή τερματίζεται και η διάγνωση της GSD καθιερώνεται.

Συχνά, οι πολυκλινικές εκτελούν ένα λεγόμενο «τεστ με πρωινό»: ζητούν από μια έγκυο να δωρίσουν αίμα (συνήθως από ένα δάχτυλο), έπειτα στέλνουν να τρώνε κάτι γλυκό και ζητούν να επιστρέψουν μετά από κάποιο χρονικό διάστημα για να δώσουν αίμα. Με αυτήν την προσέγγιση, δεν μπορούν να υπάρχουν γενικά αποδεκτές τιμές κατωφλίου, επειδή τα πρωινά είναι διαφορετικά για όλους και είναι αδύνατο να αποκλειστεί η παρουσία διαβήτη κύησης από το αποτέλεσμα.

Είναι επικίνδυνη η δοκιμή ανοχής γλυκόζης;

Ένα διάλυμα 75 g άνυδρης γλυκόζης μπορεί να συγκριθεί με το πρωινό, που αποτελείται από ένα ντόνατ με μαρμελάδα. Δηλαδή, το PGTT είναι μια ασφαλής δοκιμή για την ανίχνευση διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνεπώς, η δοκιμή δεν μπορεί να προκαλέσει σακχαρώδη διαβήτη.

Η μη λήψη του τεστ, αντίθετα, μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό, καθώς ο διαβήτης κύησης δεν θα ανιχνευθεί και δεν θα ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα για την ομαλοποίηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης

Συνώνυμα: Δοκιμή ανοχής γλυκόζης, GTT, δοκιμή ανοχής γλυκόζης, καμπύλη σακχάρου.

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης είναι μια εργαστηριακή δοκιμή που προσδιορίζει 3 σημαντικούς δείκτες στο αίμα: ινσουλίνη, γλυκόζη και C-πεπτίδιο. Η μελέτη διεξάγεται δύο φορές: πριν και μετά από το λεγόμενο «φορτίο».

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης καθιστά δυνατή την αξιολόγηση πολλών σημαντικών δεικτών που καθορίζουν αν ένας ασθενής έχει σοβαρή προ-διαβητική κατάσταση ή σακχαρώδη διαβήτη.

Γενικές πληροφορίες

Η γλυκόζη είναι ένας απλός υδατάνθρακας (ζάχαρη) που εισέρχεται στο σώμα με συνηθισμένα τρόφιμα και απορροφάται στο αίμα στο λεπτό έντερο. Παρέχει το νευρικό σύστημα, τον εγκέφαλο και άλλα εσωτερικά όργανα και συστήματα του σώματος με ζωτική ενέργεια. Για φυσιολογική ευημερία και καλή παραγωγικότητα, τα επίπεδα γλυκόζης θα πρέπει να παραμείνουν σταθερά. Οι ορμόνες του παγκρέατος ρυθμίζουν το επίπεδο αίματος: ινσουλίνη και γλυκαγόνη. Αυτές οι ορμόνες είναι ανταγωνιστές - η ινσουλίνη μειώνει τα επίπεδα σακχάρου και το γλυκαγόνο, αντίθετα, αυξάνεται.

Αρχικά, το πάγκρεας παράγει ένα μόριο προϊνσουλίνης, το οποίο χωρίζεται σε 2 συστατικά: ινσουλίνη και C-πεπτίδιο. Και αν η ινσουλίνη μετά την έκκριση παραμένει στο αίμα για έως και 10 λεπτά, τότε το C-πεπτίδιο έχει μεγαλύτερο χρόνο ημιζωής - έως 35-40 λεπτά.

Στη σημείωση: μέχρι πρόσφατα πιστεύεται ότι το C-πεπτίδιο δεν έχει αξία για τον οργανισμό και δεν εκτελεί καμία λειτουργία. Ωστόσο, τα αποτελέσματα πρόσφατων μελετών αποκάλυψαν ότι τα μόρια C-πεπτιδίου έχουν ειδικούς υποδοχείς στην επιφάνεια που διεγείρουν τη ροή του αίματος. Έτσι, ο προσδιορισμός του επιπέδου του C-πεπτιδίου μπορεί να χρησιμοποιηθεί επιτυχώς για την ανίχνευση κρυφών διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων.

Ενδείξεις

Η παραπομπή στην ανάλυση μπορεί να εκδοθεί από έναν ενδοκρινολόγο, έναν νεφρολόγο, έναν γαστρεντερολόγο, έναν παιδίατρο, έναν χειρούργο, έναν θεραπευτή.

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης αποδίδεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • γλυκοζουρία (αυξημένο επίπεδο ζάχαρης στα ούρα) απουσία συμπτωμάτων σακχαρώδους διαβήτη και φυσιολογικό επίπεδο γλυκόζης στο αίμα.
  • τα κλινικά συμπτώματα του διαβήτη, αλλά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και τα ούρα είναι φυσιολογικά.
  • γενετική προδιάθεση για διαβήτη.
  • προσδιορισμός της αντίστασης στην ινσουλίνη στην παχυσαρκία, μεταβολικές διαταραχές,
  • γλουκοζουρία στο υπόβαθρο άλλων διεργασιών:
    • θυρεοτοξίκωση (αυξημένη έκκριση θυρεοειδικών ορμονών του θυρεοειδούς αδένα).
    • ηπατική δυσλειτουργία.
    • λοιμώδεις νόσους του ουροποιητικού συστήματος ·
    • εγκυμοσύνη ·
  • η γέννηση μεγάλων παιδιών βάρους 4 κιλών (η ανάλυση πραγματοποιείται και η γυναίκα και το νεογέννητο).
  • οι προδιάβιες (προκαταρκτική βιοχημεία αίματος για το επίπεδο γλυκόζης έδειξε ένα ενδιάμεσο αποτέλεσμα 6.1-7.0 mmol / l).
  • ο εγκύων ασθενής διατρέχει τον κίνδυνο να αναπτύξει σακχαρώδη διαβήτη (η δοκιμή διεξάγεται, κατά κανόνα, στο 2ο τρίμηνο).

Σημείωση: Μεγάλη σημασία έχει το επίπεδο του C-πεπτιδίου, το οποίο σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το βαθμό λειτουργίας των κυττάρων που εκκρίνουν ινσουλίνη (νησίδες του Langerhans). Λόγω αυτού του δείκτη, καθορίζεται ο τύπος του σακχαρώδους διαβήτη (εξαρτώμενος από την ινσουλίνη ή ανεξάρτητος) και, κατά συνέπεια, ο τύπος της θεραπείας που χρησιμοποιείται.

Το GTT δεν συνιστάται να πραγματοποιηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις

  • μια πρόσφατη καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • πρόσφατη χειρουργική επέμβαση (έως 3 μήνες)
  • το τέλος του 3ου τριμήνου σε εγκύους (προετοιμασία για τον τοκετό), τον τοκετό και την πρώτη φορά μετά από αυτήν.
  • η προκαταρκτική βιοχημεία του αίματος έδειξε περιεκτικότητα σε σάκχαρα μεγαλύτερη από 7,0 mmol / l.

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης (πώς να περάσει, αποτελέσματα και ποσοστό)

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης (GTT) χρησιμοποιείται όχι μόνο ως μία από τις εργαστηριακές μεθόδους διάγνωσης του διαβήτη, αλλά και ως μία από τις μεθόδους αυτοελέγχου.

Λόγω του γεγονότος ότι αντικατοπτρίζει το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα με τη χρήση ελάχιστων μέσων, είναι εύκολο και ασφαλές να το χρησιμοποιήσετε όχι μόνο για διαβητικούς ή υγιείς ανθρώπους αλλά και για έγκυες γυναίκες που είναι μακροχρόνιες.

Η σχετική απλότητα της δοκιμής την καθιστά άμεσα διαθέσιμη. Μπορεί να πάρει τόσο ενήλικες όσο και παιδιά ηλικίας από 14 ετών και υπό ορισμένες προϋποθέσεις, το τελικό αποτέλεσμα θα είναι όσο το δυνατόν σαφέστερο.

Τι είναι αυτό το τεστ, γιατί χρειάζεται, πώς να το πάρετε και ποιο είναι το πρότυπο για τους διαβητικούς, τους υγιείς ανθρώπους και τις έγκυες γυναίκες; Ας καταλάβουμε.

Τύποι δοκιμής ανοχής γλυκόζης

Επιλέγω διάφορους τύπους δοκιμών:

  • από του στόματος (PGTT) ή από το στόμα (OGTT)
  • ενδοφλέβια (VGTT)

Ποια είναι η θεμελιώδης διαφορά τους; Το γεγονός είναι ότι όλα βρίσκονται στη μέθοδο εισαγωγής υδατανθράκων. Το λεγόμενο "φορτίο γλυκόζης" γίνεται λίγα λεπτά αργότερα το πεδίο της πρώτης δειγματοληψίας αίματος, ενώ θα σας ζητηθεί είτε να πίνετε γλυκαιμένο νερό είτε θα λάβετε ενδοφλεβίως διάλυμα γλυκόζης.

Ο δεύτερος τύπος HTT χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια, επειδή η ανάγκη εισαγωγής υδατανθράκων στο φλεβικό αίμα οφείλεται στο γεγονός ότι ο ασθενής δεν μπορεί να πίνει ο ίδιος γλυκό νερό. Αυτή η ανάγκη δεν προκύπτει τόσο συχνά. Για παράδειγμα, σε περίπτωση ισχυρής τοξικότητας σε έγκυες γυναίκες, μπορεί να προσφερθεί γυναίκα να κάνει ένα "φορτίο γλυκόζης" ενδοφλεβίως. Επίσης, σε εκείνους τους ασθενείς που παραπονιούνται για γαστρεντερικές διαταραχές, υπό την επιφύλαξη ανιχνευόμενης παραβίασης της απορρόφησης ουσιών στη διαδικασία του μεταβολισμού της διατροφής, υπάρχει επίσης ανάγκη για αναγκαστική χορήγηση γλυκόζης απευθείας στο αίμα.

Ενδείξεις GTT

Οι παρακάτω ασθενείς που θα μπορούσαν να διαγνωσθούν μπορούν να λάβουν παραπομπή για ανάλυση από θεραπευτή, γυναικολόγο ή ενδοκρινολόγο και να παρατηρήσουν τις ακόλουθες διαταραχές:

  • τον ύποπτο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 (στη διαδικασία της διάγνωσης), με την πραγματική παρουσία της νόσου, στην επιλογή και την προσαρμογή της θεραπείας της «ασθένειας ζάχαρης» (όταν αναλύονται θετικά αποτελέσματα ή καμία επίδραση της θεραπείας) ·
  • διαβήτη τύπου 1, καθώς και στην αυτοδιαχείριση.
  • τον ύποπτο διαβήτη κύησης ή αν υπάρχει πραγματικά;
  • prediabetes;
  • μεταβολικό σύνδρομο.
  • ορισμένες δυσλειτουργίες στο έργο των ακόλουθων οργάνων: το πάγκρεας, τα επινεφρίδια, η υπόφυση, το ήπαρ,
  • μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη.
  • παχυσαρκία ·
  • άλλες ενδοκρινικές παθήσεις.

Η δοκιμή εκδηλώθηκε όχι μόνο στη διαδικασία της συλλογής δεδομένων σε περιπτώσεις υποψιών ενδοκρινικών νόσων, αλλά και στη διεξαγωγή αυτοέλεγχου.

Για τέτοιους σκοπούς, είναι πολύ βολικό να χρησιμοποιηθούν φορητοί αναλυτές αίματος βιοχημικών ή μετρητές γλυκόζης αίματος. Φυσικά, στο σπίτι είναι δυνατή η ανάλυση μόνο του ολικού αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, δεν πρέπει να ξεχνάτε ότι οποιοσδήποτε φορητός αναλυτής επιτρέπει ένα ορισμένο κλάσμα σφαλμάτων και εάν αποφασίσετε να δώσετε φλεβικό αίμα για εργαστηριακή ανάλυση, οι δείκτες θα διαφέρουν.

Για να διατηρηθεί ο αυτοέλεγχος, θα είναι αρκετό να χρησιμοποιηθούν συμπαγείς αναλυτές, οι οποίοι, μεταξύ άλλων, μπορεί να αντανακλούν όχι μόνο το γλυκαιμικό επίπεδο αλλά και τον όγκο της γλυκοποιημένης αιμοσφαιρίνης (HbA1c). Φυσικά, ο μετρητής γλυκόζης αίματος είναι κάπως φθηνότερος από τον αναλυτή βιοχημικού αίματος, ο οποίος διευρύνει τις δυνατότητες του αυτοελέγχου.

Αντενδείξεις για τη διεξαγωγή του GTT

Δεν επιτρέπεται σε όλους να κάνουν αυτή τη δοκιμή. Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο έχει:

  • ατομική δυσανεξία στη γλυκόζη ·
  • ασθένειες της γαστρεντερικής οδού (για παράδειγμα, επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας).
  • οξεία φλεγμονώδη ή μολυσματική ασθένεια.
  • ισχυρή τοξικότητα.
  • μετά την περίοδο λειτουργίας.
  • την ανάγκη για ανάπαυση στο κρεβάτι.

Διαθέτει GTT

Έχουμε ήδη καταλάβει υπό ποιες συνθήκες είναι δυνατόν να γίνει παραπομπή για τη διεξαγωγή δοκιμής εργαστηριακής αντοχής στη γλυκόζη. Τώρα είναι καιρός να καταλάβετε πώς να περάσετε σωστά αυτή τη δοκιμασία.

Ένα από τα πιο σημαντικά χαρακτηριστικά είναι το γεγονός ότι η πρώτη συλλογή αίματος γίνεται με άδειο στομάχι και ο τρόπος που συμπεριφέρεται κάποιος πριν από την αιμοδοσία θα επηρεάσει ασφαλώς το τελικό αποτέλεσμα. Εξαιτίας αυτού, το GTT μπορεί ασφαλώς να ονομάζεται "caprices" επειδή επηρεάζεται από τα ακόλουθα:

  • η χρήση ποτών που περιέχουν αλκοόλ (ακόμη και μια μικρή δόση μεθυσμένης παραμορφώνει τα αποτελέσματα).
  • καπνίσματος καπνού ·
  • η σωματική άσκηση ή η έλλειψή τους (είτε παίζετε αθλητικά είτε οδηγείτε αδρανείς τρόπους ζωής);
  • πόσο τρώτε ζαχαρούχα τρόφιμα ή πίνετε νερό (οι διατροφικές συνήθειες επηρεάζουν άμεσα αυτή τη δοκιμασία).
  • αγχωτικές καταστάσεις (συχνές νευρικές βλάβες, εμπειρίες στην εργασία, στο σπίτι κατά την είσοδο σε εκπαιδευτικό ίδρυμα, στη διαδικασία απόκτησης γνώσης ή επιτυχούς εξέτασης κλπ.) ·
  • μολυσματικές ασθένειες (ARI, ARVI, ήπιο κρυολόγημα ή ρινίτιδα, γρίπη, πονόλαιμος κ.λπ.) ·
  • μετεγχειρητική κατάσταση (όταν ένα άτομο ανακάμπτει από μια πράξη, απαγορεύεται να κάνει αυτό το είδος της δοκιμασίας).
  • φάρμακα (που επηρεάζουν την ψυχική κατάσταση του ασθενούς, υπογλυκαιμικά, ορμονικά, φάρμακα που διεγείρουν το μεταβολισμό και παρόμοια φάρμακα).

Όπως μπορούμε να δούμε, ο κατάλογος των περιστάσεων που επηρεάζουν τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι πολύ μεγάλος. Είναι καλύτερα να ενημερώσετε το γιατρό σας για τα παραπάνω.

Από την άποψη αυτή, εκτός από αυτό ή ως ξεχωριστός τύπος διάγνωσης, χρησιμοποιούνται

Μπορεί επίσης να ληφθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά μπορεί να παρουσιάσει ψευδώς υψηλό αποτέλεσμα λόγω του γεγονότος ότι συμβαίνουν πολύ γρήγορες και σοβαρές αλλαγές στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας.

Πώς να περάσετε

Η δοκιμή αυτή δεν γίνεται τόσο δύσκολη, ωστόσο, διαρκεί 2 ώρες. Η σκοπιμότητα μιας τέτοιας μακράς διαδικασίας συλλογής δεδομένων δικαιολογείται από το γεγονός ότι το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα δεν είναι σταθερό και ο τρόπος που ρυθμίζεται από το πάγκρεας εξαρτάται από την ετυμηγορία ότι ο γιατρός σας θα καταλήξει.

Διεξάγετε τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης σε διάφορα στάδια:

1. δειγματοληψία αίματος με άδειο στομάχι

Αυτός ο κανόνας είναι υποχρεωτικός για τη συμμόρφωση! Η νηστεία πρέπει να διαρκεί από 8 έως 12 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 14 ώρες. Διαφορετικά, θα έχουμε αναξιόπιστα αποτελέσματα, διότι ο κύριος δείκτης δεν υπόκειται σε περαιτέρω εξέταση και με αυτό θα είναι αδύνατον να επαληθευθεί η περαιτέρω ανάπτυξη και μείωση της γλυκόζης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δίνουν αίμα το πρωί.

2. Φόρτιση γλυκόζης

Μέσα σε 5 λεπτά, ο ασθενής είτε πίνει "σιρόπι γλυκόζης", είτε του χορηγείται γλυκό διάλυμα ενδοφλέβια (βλ. Τύποι DTH).

Όταν το VGTT χορηγείται ενδοφλέβια διάλυμα γλυκόζης 50% σταδιακά από 2 έως 4 λεπτά. Ή παρασκευάστε ένα υδατικό διάλυμα, το οποίο προστέθηκε 25g γλυκόζης. Αν μιλάμε για παιδιά, τότε παρασκευάζεται γλυκό νερό με ρυθμό 0,5 g / kg ιδανικό βάρος σώματος.

Όταν το PGTT, οι άνθρωποι OGTT μέσα σε 5 λεπτά πρέπει να πίνουν γλυκό ζεστό νερό (250 - 300 ml), το οποίο διαλύει 75 g γλυκόζης. Για τις έγκυες γυναίκες, η δοσολογία είναι διαφορετική. Διαλύονται από 75 g έως 100 g γλυκόζης. 1,75 g / kg σωματικού βάρους διαλύονται σε νερό σε παιδιά, αλλά δεν υπερβαίνουν τα 75 g.

Οι ασθματικοί ή όσοι έχουν στηθάγχη, είχαν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή, συνιστάται η χρήση 20 g γρήγορων υδατανθράκων.

Η γλυκόζη για ζύμη ανθεκτική στη γλυκόζη πωλείται σε φαρμακεία σε μορφή σκόνης

Ανεξάρτητο παράγουν φορτίο υδατανθράκων δεν μπορεί!

Βεβαιωθείτε ότι συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν κάνετε τυχόν βιαστικά συμπεράσματα και διεξάγετε μη εξουσιοδοτημένο GTT με φορτίο στο σπίτι!

Όταν παρακολουθείτε αυτομάτως, είναι καλύτερο να παίρνετε αίμα το πρωί με άδειο στομάχι, μετά από κάθε γεύμα (όχι νωρίτερα από 30 λεπτά) και πριν από τον ύπνο.

3. Επαναλαμβανόμενη συλλογή αίματος

Σε αυτό το στάδιο, παράγουν πολλά δείγματα αίματος. Σε 60 λεπτά αρκετές φορές θα πάρουν αίμα για ανάλυση και θα είναι δυνατό να ελεγχθούν οι διακυμάνσεις της γλυκόζης στο αίμα, με βάση τις οποίες μπορούν να γίνουν κάποια συμπεράσματα.

Εάν γνωρίζετε τουλάχιστον πώς αφομοιώνονται οι υδατάνθρακες (δηλαδή γνωρίζετε πώς να παίρνετε το μεταβολισμό των υδατανθράκων), τότε θα είναι εύκολο να υποθέσετε ότι καταναλώνεται η ταχύτερη γλυκόζη - τόσο καλύτερα λειτουργεί το πάγκρεας μας. Εάν η "καμπύλη του σακχάρου" παραμείνει στην κορυφή για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα και πρακτικά δεν μειώνεται, τότε μπορούμε ήδη να μιλάμε τουλάχιστον για τα prediabetes.

Ακόμα κι αν το αποτέλεσμα ήταν θετικό και προηγουμένως διαγνωσμένο με διαβήτη, δεν είναι λόγος να αναστατωθεί εκ των προτέρων.

Στην πραγματικότητα, η δοκιμή ανοχής γλυκόζης απαιτεί πάντα επανεξέταση! Καλέστε το πολύ ακριβές - είναι αδύνατο.

Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει την επανέκδοση της ανάλυσης, ο οποίος, με βάση τα ληφθέντα στοιχεία, θα είναι σε θέση να συμβουλεύει κάπως τον ασθενή. Τέτοιες περιπτώσεις δεν είναι ασυνήθιστες όταν η ανάλυση έπρεπε να ληφθεί μία έως τρεις φορές, εάν δεν χρησιμοποιήθηκαν άλλες εργαστηριακές μέθοδοι διάγνωσης του διαβήτη τύπου 2 ή οι παράγοντες που περιγράφηκαν προηγουμένως στο άρθρο αυτό είχαν επηρεάσει (φαρμακευτική αγωγή, αιμοληψία δεν έγινε με άδειο στομάχι ή κ.λπ.).

Τα αποτελέσματα των δοκιμών, ο κανόνας στον διαβήτη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

μεθόδους ελέγχου του αίματος και των συστατικών του

Θα πούμε αμέσως ότι είναι απαραίτητο να συμβιβάσουμε τη μαρτυρία, λαμβάνοντας υπόψη το είδος του αίματος που αναλύθηκε κατά τη διάρκεια της δοκιμασίας.

Μπορεί να θεωρηθεί ως ένα ολόκληρο τριχοειδές αίμα και φλεβική. Ωστόσο, τα αποτελέσματα δεν διαφέρουν τόσο πολύ. Έτσι, για παράδειγμα, εάν εξετάσουμε το αποτέλεσμα της ανάλυσης ολόκληρου του αίματος, θα είναι κάπως μικρότερες από αυτές που προέκυψαν κατά τη διάρκεια της δοκιμής των συστατικών αίματος που λαμβάνονται από μια φλέβα (πλάσμα).

Με όλο το αίμα, όλα είναι ξεκάθαρα: έσφιξαν ένα δάχτυλο με μια βελόνα, πήραν μια σταγόνα αίματος για βιοχημική ανάλυση. Για τους σκοπούς αυτούς, το αίμα δεν απαιτεί πολλά.

Το φλεβικό σύστημα είναι κάπως διαφορετικό: το πρώτο δείγμα αίματος από μια φλέβα τοποθετείται σε ένα ψυχρό σωλήνα (είναι καλύτερα να χρησιμοποιήσετε έναν σωλήνα κενού και στη συνέχεια δεν θα χρειαστούν επιπλέον απάτες με συντήρηση του αίματος) που περιέχει ειδικά συντηρητικά που σας επιτρέπουν να σώσετε το δείγμα μέχρι την ίδια τη δοκιμασία. Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό στάδιο, καθώς τα πλεονάζοντα συστατικά δεν πρέπει να αναμιγνύονται με το αίμα.

Συντηρητικά συνήθως χρησιμοποιούν πολλά:

  • φθοριούχου νατρίου με ρυθμό 6 mg / ml πλήρους αίματος

Αναστέλλει τις ενζυματικές διεργασίες στο αίμα και σε τέτοια δόση τους σταματούν πρακτικά. Γιατί είναι απαραίτητο αυτό; Πρώτον, το αίμα δεν τοποθετείται σε ψυχρό σωλήνα. Αν έχετε ήδη διαβάσει το άρθρο μας σχετικά με την γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, τότε γνωρίζετε ότι η αιμοσφαιρίνη είναι «ζαχαρωμένη» υπό την επίδραση της θερμότητας, υπό την προϋπόθεση ότι υπάρχει μεγάλη ποσότητα ζάχαρης στο αίμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Επιπλέον, κάτω από τη δράση της θερμότητας και με την πραγματική πρόσβαση του οξυγόνου, το αίμα αρχίζει να «επιδεινώνεται» γρηγορότερα. Οξειδώνει, γίνεται πιο τοξικό. Για να αποφευχθεί αυτό, επιπλέον του φθοριούχου νατρίου, ένα ακόμα συστατικό προστίθεται στο σωλήνα.

Αποτρέπει την πήξη του αίματος.

Στη συνέχεια, ο σωλήνας τοποθετείται σε πάγο και προετοιμάζεται ειδικός εξοπλισμός για τον διαχωρισμό του αίματος σε συστατικά. Το πλάσμα είναι απαραίτητο για να το χρησιμοποιήσετε χρησιμοποιώντας μια φυγόκεντρο και, λυπούμαι για την ταυτολογία, φυγοκεντρήσατε το αίμα. Το πλάσμα τοποθετείται σε άλλο σωλήνα και η άμεση ανάλυση αρχίζει ήδη.

Όλες αυτές οι απάτες πρέπει να διεξάγονται γρήγορα και μέσα σε χρονικό διάστημα τριάντα λεπτών. Εάν το πλάσμα διαχωρίζεται αργότερα από αυτή τη φορά, τότε η δοκιμή μπορεί να θεωρηθεί αποτυχημένη.

Περαιτέρω, όσον αφορά την περαιτέρω διαδικασία ανάλυσης τόσο του τριχοειδούς όσο και του φλεβικού αίματος. Στο εργαστήριο μπορούν να χρησιμοποιήσουν διαφορετικές προσεγγίσεις:

  • μέθοδος οξειδάσης γλυκόζης (κανονική 3.1 - 5.2 mmol / λίτρο).

Για να το θέσουμε πολύ απλά και χονδρικά, βασίζεται στην ενζυματική οξείδωση με την οξειδάση γλυκόζης, όταν σχηματίζεται υπεροξείδιο του υδρογόνου στην έξοδο. Η προηγουμένως άχρωμη ορθοτολιδίνη, υπό την επίδραση της υπεροξειδάσης, αποκτά μια μπλε απόχρωση. Σχετικά με τη συγκέντρωση της γλυκόζης "λέει" την ποσότητα των χρωματισμένων (βαμμένων) σωματιδίων. Τα περισσότερα από αυτά - τόσο υψηλότερο είναι το επίπεδο γλυκόζης.

  • ορθοτολουιδίνης (πρότυπο 3.3-5.5 mmol / λίτρο)

Εάν στην πρώτη περίπτωση υπάρχει μια οξειδωτική διαδικασία βασισμένη σε μια ενζυματική αντίδραση, τότε εδώ η δράση λαμβάνει χώρα σε ένα ήδη όξινο περιβάλλον και η ένταση της χρώσης συμβαίνει κάτω από τη δράση μιας αρωματικής ουσίας που προέρχεται από την αμμωνία (αυτή είναι ορθοτολουιδίνη). Παρουσιάζεται μια ειδική οργανική αντίδραση, ως αποτέλεσμα της οποίας οξειδώνονται οι αλδεϋδες γλυκόζης. Η ποσότητα γλυκόζης υποδεικνύεται από τον κορεσμό χρώματος της «ουσίας» του ληφθέντος διαλύματος.

Η μέθοδος ορθοτολουιδίνης θεωρείται πιο ακριβής · κατά συνέπεια, χρησιμοποιείται συχνότερα στη διαδικασία ανάλυσης αίματος σε GTT.

Γενικά, υπάρχουν πολλές μέθοδοι για τον προσδιορισμό της γλυκαιμίας, οι οποίες χρησιμοποιούνται για εξετάσεις, και όλες χωρίζονται σε διάφορες κύριες κατηγορίες: χρωματομετρική (η δεύτερη μέθοδος που θεωρούμε εμείς). Ενζυμική (η πρώτη μέθοδος που θεωρούμε εμείς). αναγωγόμετρο; ηλεκτροχημική? δοκιμαστικές ταινίες (χρησιμοποιούνται σε μετρητές γλυκόζης αίματος και άλλους φορητούς αναλυτές). αναμειγνύονται

το ποσοστό γλυκόζης στους υγιείς ανθρώπους και τον διαβήτη

Θα διαιρέσουμε αμέσως τους κανονικοποιημένους δείκτες σε δύο υποτμήματα: τον ρυθμό του φλεβικού αίματος (ανάλυση πλάσματος) και τον ρυθμό ολόκληρου τριχοειδούς αίματος που λαμβάνεται από ένα δάκτυλο.

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης από το στόμα (OGTT)

Κατάλογος αναρτήσεων:

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης από το στόμα (OGTT)

Και πάλι, το έργο των συναδέλφων μου σχετικά με μια τόσο διάσημη δοκιμή στη διάγνωση του διαβήτη.

Την Ekaterina Mokhova για την κοινότητα diabet.connec.type2 και τον κανόνα της περιοχής διαβήτη15s.com

"Αυτή τη φορά πρόκειται για μια μελέτη της οποίας το όνομα είναι ευρέως γνωστό: μια δοκιμή για κρυφή ζάχαρη ή ΓΛΥΚΟΛΩΜΕΝΗ ΔΟΚΙΜΗ.

Αυτή η ανάλυση έχει πολλά συνώνυμα: δοκιμή φορτίου γλυκόζης, δοκιμασία ανοχής γλυκόζης από το στόμα (από του στόματος), δοκιμασία ανοχής γλυκόζης από το στόμα (OGTT), δοκιμασία γλυκόζης 75 g, καμπύλη ζάχαρης, φορτίο ζάχαρης. μπορείτε να συναντηθείτε.

Ποιο είναι το GTT;

Να εντοπιστούν οι ακόλουθες ασθένειες:
• Prediabet (λανθάνων διαβήτης, μειωμένη ανοχή γλυκόζης)
• Διαβήτης
• Σακχαρώδης διαβήτης κύησης (GDM, έγκυος διαβήτης)

Σε ποιον μπορεί να ανατεθεί το GTT;

• Για την ανίχνευση λανθάνοντος διαβήτη με αυξημένη γλυκόζη νηστείας
• Για την ανίχνευση λανθάνοντος διαβήτη με φυσιολογική γλυκόζη νηστείας, αλλά με παράγοντες κινδύνου για διαβήτη (BMI ≥ 25 kg / m2, κληρονομικότητα του διαβήτη, υπέρταση, prediabetes κ.λπ.)
• Ο καθένας, μετά την ηλικία των 45 ετών
• Για την ανίχνευση GSD σε 24-28 εβδομάδες κύησης

Ποιοι είναι οι κανόνες της δοκιμής εκεί;

OGTT πραγματοποιείται το πρωί, το NATO-PSC, μετά από μια ολονύκτια νηστεία για 10-12 ώρες (μπορείτε να πιείτε νερό). Το τελευταίο γεύμα θα πρέπει να περιέχει 30-50 g υδατανθράκων. Επιπλέον, τουλάχιστον 3 ημέρες πριν από τη δοκιμασία, η διατροφή του ατόμου δοκιμής δεν θα πρέπει να είναι ΚΑΘΕΝΑ από 150 g υδατανθράκων την ημέρα. Τα φρούτα, τα λαχανικά, το ψωμί, το ρύζι, οι κόκκοι είναι καλές πηγές υδατανθράκων. Έτσι, δεν είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα πριν από τη δοκιμή και να περιορίσετε τον εαυτό σας σε υδατάνθρακες!

Μετά από δειγματοληψία αίματος με άδειο στομάχι (το πρώτο σημείο), είναι απαραίτητο να πίνετε 75 γραμμάρια άνυδρης γλυκόζης διαλυμένης σε 250-300 ml νερού σε όχι περισσότερο από 5 λεπτά. Για τα παιδιά, το φορτίο είναι 1,75 g άνυδρης γλυκόζης ανά 1 kg σωματικού βάρους, αλλά όχι μεγαλύτερο από 75 g. Μπορεί να ρωτήσετε: τα παιδιά κάνουν τη δοκιμή με γλυκόζη; Ναι, υπάρχουν ενδείξεις για το GTT στα παιδιά για την ανίχνευση του διαβήτη τύπου 2 (και του διαβήτη MODY).

Αλλά πίσω στη διαδικασία δοκιμής. 2 ώρες μετά το φορτίο, δηλ. μετά την κατανάλωση γλυκόζης, πραγματοποιείται επαναλαμβανόμενη δειγματοληψία αίματος (δεύτερο σημείο). Παρακαλώ σημειώστε: το κάπνισμα δεν επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της δοκιμής. Είναι καλύτερο να περάσετε αυτές τις 2 ώρες σε ήρεμη κατάσταση (για παράδειγμα, διαβάζοντας ένα βιβλίο). (Αυτή είναι μια απλοποιημένη δοκιμή, μια εκτεταμένη δοκιμή λαμβάνεται σε 3 σημεία - με άδειο στομάχι - μετά από 1 ώρα - 2 ώρες μετά την κατανάλωση ενός διαλύματος γλυκόζης, κατά τη διάρκεια των σοβιετικών χρόνων, αυτή η δοκιμή έγινε σε 5 σημεία με άδειο στομάχι - 30 λεπτά -60 λεπτά 90 λεπτά -120 λεπτά).

Όταν εκτελείται GTT σε έγκυες γυναίκες για περίοδο 24-28 εβδομάδων για την ανίχνευση GSD, προστίθεται ένα άλλο σημείο όταν λαμβάνεται αίμα 1 ώρα μετά το φορτίο ζάχαρης. Αποδεικνύεται ότι το αίμα λαμβάνεται τρεις φορές: με άδειο στομάχι, μετά από 1 ώρα και μετά από 2 ώρες.

Περιπτώσεις κατά τις οποίες δεν θα πρέπει να διεξάγεται GTT:

• Στο πλαίσιο μιας οξείας νόσου (φλεγμονώδους ή μολυσματικής). Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια της ασθένειας το σώμα μας αγωνίζεται, ενεργοποιώντας ορμόνες - ανταγωνιστές ινσουλίνης. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αύξηση της γλυκόζης, αλλά είναι προσωρινή. Τα αποτελέσματα της δοκιμής, που έγιναν στο υπόβαθρο μιας οξείας ασθένειας, μπορεί να είναι ανακριβή.

• Με βάση τη βραχυπρόθεσμη χρήση φαρμάκων που αυξάνουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα (γλυκοκορτικοειδή, β-αναστολείς, θειαζιδικά διουρητικά, θυρεοειδικές ορμόνες). Εάν παίρνετε ένα φάρμακο από αυτούς που αναφέρονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, η δοκιμή μπορεί να πραγματοποιηθεί.

Ποιοι δείκτες GTTT αντιστοιχούν στη NORM (ανάλυση φλεβικού πλάσματος);

• Σε άδειο στομάχι 3840 ρούβλια.
Τιμή για μετοχές 2900 ρούβλια. Το ιατρικό πεντικιούρ είναι καλλυντικό και θεραπευτικό.
Γρήγορα και ανώδυνα ανακουφίζει τους κάλους του πυρήνα, τους γοφούς, τα ραγισμένα τακούνια και τα νύχια που έχουν εισαχθεί.

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης (στάνταρ)

Η δοκιμασία ανοχής γλυκόζης από το στόμα είναι να προσδιοριστεί το επίπεδο γλυκόζης στο πλάσμα του αίματος νηστείας και 2 ώρες μετά την φόρτιση γλυκόζης προκειμένου για τη διάγνωση μιας ποικιλίας διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων (διαβήτη, εξασθενημένη ανοχή γλυκόζης, η γλυκόζη νηστείας στο αίμα).

Τα αποτελέσματα της έρευνας εκδίδονται με δωρεάν ιατρικό σχολιασμό.

Ρωσικά συνώνυμα

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης από το στόμα (PGTT), δοκιμή ανοχής γλυκόζης, δείγμα με 75 γραμμάρια γλυκόζης.

Αγγλικά συνώνυμα

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης (GTT), δοκιμή ανοχής γλυκόζης από το στόμα (Σχετικά με το GTT).

Μέθοδος έρευνας

Ενζυματική μέθοδος UV (εξοκινάση).

Μονάδες μέτρησης

Mmol / L, mg / dL (mmol / L * 18,02 = mg / dL).

Ποιο βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα;

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη;

  • Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης από το στόμα θα πρέπει να διεξάγεται το πρωί με φόντο απεριόριστο τρόφιμο τριών ημερών (πάνω από 150 g υδατανθράκων ημερησίως) και φυσιολογική φυσική δραστηριότητα. Η δοκιμή θα πρέπει να προηγείται νύκτας για 8-14 ώρες (μπορείτε να πιείτε νερό).
  • Το τελευταίο γεύμα θα πρέπει να περιέχει 30-50 γραμμάρια υδατανθράκων.
  • 10-15 ώρες πριν από τη δοκιμή μην πίνετε αλκοόλ.
  • Τη νύχτα, πριν από τη δοκιμή και πριν τελειώσει, μην καπνίζετε.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Στοματικό τεστ ανοχής γλυκόζης θα πρέπει να πραγματοποιείται το πρωί σε φόντο που δεν είναι μικρότερη από 3 ημέρες απεριόριστη ισχύ (πάνω από 150 g υδατάνθρακα ανά ημέρα), και συνηθισμένη φυσική δραστηριότητα. Η δοκιμή θα πρέπει να προηγείται νύκτας για 8-14 ώρες (μπορείτε να πιείτε νερό). Το τελευταίο γεύμα θα πρέπει να περιέχει 30-50 g υδατανθράκων. Τη νύχτα, πριν από τη δοκιμή και πριν τελειώσει, μην καπνίζετε. Μετά από δειγματοληψία αίματος με άδειο στομάχι, το άτομο δεν πρέπει να διαρκέσει περισσότερο από 5 λεπτά. πίνετε 75 g άνυδρης γλυκόζης ή 82,5 g μονοένυδρης γλυκόζης διαλυμένης σε 250-300 ml νερού. Για τα παιδιά φορτίο 1,75 g άνυδρου γλυκόζης (ή γλυκόζη μονοϋδρική 1.925 g) ανά kg σωματικού βάρους, αλλά όχι περισσότερο από 75 g (82,5 g) στους 43 kg βάρους του μωρού και πάνω από δεδομένη τη συνήθη δόση (75 g). Κατά τη διάρκεια της δοκιμής δεν επιτρέπεται το κάπνισμα και η σωματική άσκηση. Μετά από 2 ώρες, γίνεται επαναλαμβανόμενη συλλογή αίματος.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι, αν το επίπεδο γλυκόζης αίματος νηστείας μεγαλύτερη από 7,0 mmol / L, η δοκιμασία ανοχής γλυκόζης από το στόμα δεν εκτελείται, όπως αυτό το επίπεδο της γλυκόζης του αίματος από μόνη της είναι ένα από τα κριτήρια για τη διάγνωση «διαβήτης».

Η δοκιμασία ανοχής γλυκόζης από το στόμα για τη διάγνωση μιας ποικιλίας διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, η διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη, γλυκόζη νηστείας, αλλά δεν μπορούν να αντέξουν να διευκρινίζεται το είδος και τις αιτίες του διαβήτη, λόγω της οποίας δέχτηκε οποιαδήποτε αποτελέσματα του τεστ ανοχής γλυκόζης από το στόμα, είναι σκόπιμο να διεξαχθεί η υποχρεωτική διαβούλευση ενδοκρινολόγος.

Τι χρησιμοποιείται για την έρευνα;

  • διαβήτη ·
  • μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη.
  • γλυκαιμία με άδειο στομάχι.

Πότε προγραμματίζεται μια μελέτη;

  • Σε περίπτωση αμφιλεγόμενων τιμών γλυκόζης για την αποσαφήνιση της κατάστασης του μεταβολισμού των υδατανθράκων.
  • κατά την εξέταση ασθενών με παράγοντες κινδύνου για σακχαρώδη διαβήτη:
    • ηλικία άνω των 45 ετών.
    • ΔΜΣ άνω των 25 kg / m 2.
    • οικογενειακό ιστορικό σακχαρώδους διαβήτη (γονείς ή αδέλφια με διαβήτη τύπου 2) ·
    • συνήθης χαμηλή φυσική δραστηριότητα.
    • η παρουσία γλυκόζης νηστείας ή μειωμένη ανοχή γλυκόζης στην ιστορία.
    • σακχαρώδη διαβήτη κύησης ή γέννηση εμβρύου άνω των 4,5 kg στην ιστορία.
    • αρτηριακή υπέρταση (οποιασδήποτε αιτιολογίας).
    • Διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων (επίπεδα HDL κάτω από 0,9 mmol / l και / ή τριγλυκερίδια άνω των 2,82 mmol / l).
    • την παρουσία οποιασδήποτε ασθένειας του καρδιαγγειακού συστήματος.

Όταν συνιστάται η διεξαγωγή δοκιμασίας αντοχής στη γλυκόζη από το στόμα, προκειμένου να εξετάσουμε τις διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων