Αδένωμα της υπόφυσης του εγκεφάλου: αίτια, συμπτώματα, θεραπεία

Οι επιπτώσεις των ασθενειών του εγκεφάλου είναι συχνά πολύ σοβαρές. Δεδομένου ότι ο οργανισμός αυτός ελέγχει ολόκληρο το έργο του σώματός μας, η ήττα ενός ή του άλλου μέρους του απειλεί με απρόβλεπτες επιπλοκές. Η ασθένεια μπορεί επίσης να είναι νεοπλαστικής φύσης, η οποία είναι διπλά επικίνδυνη για ένα άτομο.

Περιγραφή της νόσου

Το αδένωμα της υπόφυσης του εγκεφάλου είναι μια ασθένεια στην οποία ένας καλοήθης όγκος εμφανίζεται στους ιστούς του πρόσθιου λοβού ενός τμήματος του εγκεφάλου που βρίσκεται στο φως της τουρκικής σέλας. Ορισμένα αδενώματα ανταποκρίνονται θετικά σε συντηρητική θεραπεία, άλλα σε λαϊκές θεραπείες, για άλλους απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Σε κάθε περίπτωση, το πρόβλημα απαιτεί προσεκτική διάγνωση και ιατρική αξιολόγηση.

Δεδομένου ότι η πρόσθια υπόφυση είναι υπεύθυνη για την παραγωγή ορμονών, το αδένωμα υπόφυσης του εγκεφάλου σε έναν ενήλικα και ένα παιδί προκαλεί διακοπή της παραγωγής της προλακτίνης, της θυρεοτροπίνης, της σωματοτροπίνης, της φολλιτροπίνης, της λουτροπίνης και της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης. Ωστόσο, το αδένωμα της εγκυμοσύνης του εγκεφάλου δεν παράγει πάντα τις ακόλουθες συνέπειες: υπάρχουν ορμονικά αδρανείς όγκοι που δεν παράγουν οι ίδιες τις ορμόνες και δεν οδηγούν σε διαταραχές στη συνολική ορμονική ισορροπία του σώματος. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία αναπτύσσεται σε άτομα ηλικίας 30-40 ετών, αλλά μπορεί να διαγνωσθεί σε ένα παιδί.

Λόγοι

Πολλοί ενδιαφέρονται για ένα αδένωμα της υπόφυσης του εγκεφάλου - τι είναι αυτό, και είναι μια κληρονομική παθολογία; Οι ειδικοί σημειώνουν ότι η ασθένεια δεν διαφέρει από την οικογενειακή διάθεση και δεν κληρονομείται. Ωστόσο, υπάρχει συσχέτιση με την κληρονομική πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία του 2ου τύπου, την οποία έχει το 25% των ατόμων με αδένωμα.


Το δεύτερο όνομα του όγκου είναι το προλακτίνωμα. Οι ακριβείς λόγοι για την εμφάνισή του δεν είναι σαφείς. Θεωρητικά, οι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση της παθολογίας είναι:

  • τραυματισμοί κρανιακών οστών, εγκεφάλου.
  • μεταδιδόμενες μολυσματικές ασθένειες των μηνιγγιών και των ιστών - φυματίωση, εγκεφαλίτιδα, ελονοσία, βρουκέλλωση,
  • απόστημα εγκεφάλου?
  • τερατογόνες επιδράσεις στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • μακροχρόνια θεραπεία με ορμονικά αντισυλληπτικά ·
  • τον πρωταρχικό υποθυρεοειδισμό και τον υπογοναδισμό στους ανθρώπους.

Έτσι, το αδένωμα της υπόφυσης είναι ένας όγκος στον εγκέφαλο που μπορεί να προέρχεται τόσο κατά την ανάπτυξη του εμβρύου όσο και κατά τη διάρκεια της ζωής, παρουσία διαφόρων ασθενειών και καταστάσεων.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της νόσου;

Το αδένωμα είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα σε μέγεθος από μερικά χιλιοστά έως 2-5 cm ή περισσότερο. Οι συνέπειες της νόσου σχετίζονται με την αύξηση του μεγέθους της υπόφυσης, καθώς και με την ικανότητα ορισμένων όγκων να παράγουν ορμόνες. Τα προλακτίνωμα μπορεί να μην αναπτύσσονται καθόλου, αλλά αυτή η κλινική επιλογή είναι λιγότερο συχνή. Πιο συχνά, ο όγκος αναπτύσσεται αργά, τόσο αργά ή γρήγορα η υπόφυση υπερδιέγερσης αναπτύσσεται, η υπερβολική παραγωγή προλακτίνης και η εμφάνιση επιπλοκών, υπερπρολακτιναιμία. Επίσης, ο όγκος είναι σε θέση να συμπιέσει τους περιβάλλοντες ιστούς και να τους εμποδίσει να λειτουργήσουν κανονικά, διακόπτοντας έτσι τη δραστηριότητα των οργάνων και των συστημάτων του σώματος.


Οι δυσάρεστες συνέπειες των μεγάλων αδενωμάτων της υπόφυσης έχουν ως εξής: Ακόμη και μετά τη διεξαγωγή της θεραπείας (με λαϊκές θεραπείες, φάρμακα, χειρουργική επέμβαση), ο κίνδυνος υποτροπής είναι υψηλός τα επόμενα 5 χρόνια. Γενικά, η πρόγνωση εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου: οι μικρές δομές μπορεί να μην διαταράξουν καθόλου τη δραστηριότητα της υπόφυσης και μπορεί επίσης να αντιμετωπιστούν επιτυχώς μετά την πρώτη επέμβαση. Τα ορμονικά ενεργά αδενώματα της υπόφυσης του εγκεφάλου αντιδρούν στη θεραπεία, τα οποία περνούν πλήρως μόνο σε 25% των περιπτώσεων. Η αυτοθεραπεία μπορεί να συμβεί με αιμορραγία στο αδένωμα, ακόμα και σε όγκο σημαντικού μεγέθους.

Συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις της ασθένειας εξαρτώνται από το μέγεθος του όγκου, καθώς και από το φύλο του ασθενούς. Στις γυναίκες, συνήθως οι πρώτες εμφανίζουν διάφορες διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου, τις οποίες πολλοί άνθρωποι θεραπεύουν για μεγάλο χρονικό διάστημα με λαϊκές θεραπείες, λαμβάνοντας αντισυλληπτικά. Μερικές φορές η εμμηνόπαυση σταματά εντελώς ή καθίσταται σπάνια. Μια γυναίκα δεν μπορεί να μείνει έγκυος, ενώ το γάλα της μπορεί να ξεχωρίσει από το στήθος, ακόμη και έξω από τη γαλουχία. Κατά κανόνα, η διάγνωση της μαστοπάθειας γίνεται πάντοτε - η εμφάνιση κύστεων και συμπτωμάτων στους ιστούς των μαστικών αδένων.

Το αδένωμα της υπόφυσης στους άνδρες επίσης εκδηλώνεται με μεταβολές στους μαστικούς αδένες: αυξάνεται σε μέγεθος. Η στυτική λειτουργία μειώνεται λόγω της πτώσης της τεστοστερόνης, σημειώνεται στειρότητα. Μεγάλο αδένωμα υπόφυσης του εγκεφάλου, εάν δεν λειτουργεί, μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • οπτική ανεπάρκεια;
  • ατροφία του οπτικού νεύρου.
  • πονοκεφάλους που είναι δύσκολο να ανακουφίσουν τα αναλγητικά.
  • προβλήματα οφθαλμοκινητήρων.
  • πόνος πίσω από την τροχιά.
  • ρινική συμφόρηση.
  • λιποθυμία.
  • ανάπτυξη διαβήτη, παχυσαρκία, κόπρανα, υπεριδρωσία, πολυνευροπάθεια και άλλες παθολογίες.

Διαγνωστικά

Στη διάγνωση της νόσου είναι σημαντικό όλο το σύνολο των αναγκαίων ερευνών - από το εργαστήριο στο όργανο. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να διαφοροποιήσετε το αδένωμα από άλλες παθολογικές καταστάσεις με παρόμοια πορεία και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία. Εάν ο ασθενής απευθυνθεί σε ενδοκρινολόγο για βοήθεια, τότε συνιστώνται οι εξετάσεις για τις ακόλουθες ορμόνες:

  • LH
  • ACT
  • TSH
  • Τ4
  • Κορτιζόλη
  • FSH
  • Οιστραδιόλη ή τεστοστερόνη
  • Προλακτίνη
  • Αυξητική ορμόνη

Εάν εντοπιστεί υπερλειτουργία της υπόφυσης, βάσει των αποτελεσμάτων, προγραμματίζεται περαιτέρω εξέταση. Συνήθως ο ασθενής συνιστάται να πραγματοποιήσει μια μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία του εγκεφάλου, η οποία επιτρέπει την απεικόνιση της πλειονότητας των αδενωμάτων. Αυτοί οι όγκοι που είναι ακόμα πολύ μικρόι σε μέγεθος μπορούν να ταυτοποιηθούν χρησιμοποιώντας ραδιοϊσότοπο σάρωση.

Άλλοι τρόποι διάγνωσης της παθολογίας είναι:
• εγκεφαλική αγγειακή αγγειογραφία - χρησιμοποιείται όταν ο όγκος αναπτύσσεται προς τον σπηλαιώδη κόλπο.
• Η ακτινογραφία της τουρκικής σέλας - αποκαλύπτει έμμεσα συμπτώματα της νόσου, για παράδειγμα, μια αλλαγή στα περιγράμματα αυτής της περιοχής.
• Οφθαλμολογικές εξετάσεις - απαραίτητες για την εκτίμηση της σοβαρότητας της βλάβης στο οπτικό νεύρο.

Θεραπεία

Οι υποστηρικτές της εναλλακτικής ιατρικής ασκούν τη θεραπεία τέτοιων προβλημάτων όπως το αδένωμα της υπόφυσης του εγκεφάλου, τα λαϊκά φάρμακα. Αλλά δεν συνιστάται να το κάνετε χωρίς εξέταση και με την απόρριψη της παραδοσιακής θεραπείας ή της χειρουργικής επέμβασης!

Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο παράλληλα με τα προλακτίνες, προκειμένου να μην ξεκινήσει η ασθένεια και να μην προκαλέσει σοβαρές συνέπειες.

Συντηρητικά μέτρα ή τακτικές αναμονής είναι δυνατές μόνο με μικρά μεγέθη όγκων. Συνήθως οι ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα όπως οι ανταγωνιστές προλακτίνης (Bromkriptin και άλλοι). Η λειτουργία χρησιμοποιείται για μεγάλους όγκους και τα μεσαία και μικρά προλακτίνες υποβάλλονται σε επιτυχή αγωγή με γάμμα - τη μέθοδο ακτινοχειρουργικής, η οποία περιλαμβάνει την ακτινοβόληση του όγκου με μια λεπτή δέσμη ακτινοβολίας που δεν επηρεάζει τους υγιείς ιστούς. Αυτή η θεραπεία είναι πολύ αποτελεσματική και απολύτως ανώδυνη, ακόμη και χωρίς αναισθησία.

Από τις χειρουργικές τεχνικές, συνιστάται συχνότερα η ενδοσπασματική διαφυσιοειδής παρέμβαση, η οποία διεξάγεται μέσω της μύτης χωρίς το άνοιγμα του κρανίου. Η αποτελεσματικότητα των ελάχιστα επεμβατικών παρεμβάσεων είναι πολύ υψηλή και η αποκατάσταση είναι σύντομη και απλή. Μόνο για τους μεγάλους όγκους είναι καλύτερο να εκτελέσετε μια παραδοσιακή λειτουργία μέσω διακρανιακής πρόσβασης, η οποία, δυστυχώς, είναι γεμάτη με διάφορες επιπλοκές και επίσης δεν δίνει πάντα ένα 100% αποτέλεσμα.

Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο όταν ο γιατρός σημειώσει τη δυνατότητα να περιμένει χωρίς χειρουργική επέμβαση ή μετά από χειρουργική επέμβαση για να αποτρέψει την υποτροπή. Οι καλύτερες λαϊκές μεθόδους είναι η λήψη του βάμματος του klopovnik, η ενστάλαξη στη μύτη ενός λαδιού βάμματος από κρόκο, το πόσιμο εγχύσεις ριζωμάτων φιδιών και φιδιών των ορνιθικών μύκητων, αφέψημα από αποξηραμένα έλη, άνθη, λουλούδια καλέντουλας. Αλλά πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν γιατρό, αφού είναι σχεδόν αδύνατο να απαλλαγείτε εντελώς από έναν όγκο στον εγκέφαλο χρησιμοποιώντας μη συμβατικές μεθόδους και είναι πολύ πιθανό να καθυστερήσετε τον πολύτιμο χρόνο!

Τύποι και συμπτώματα του αδενώματος της υπόφυσης του εγκεφάλου

Το αδένωμα της υπόφυσης του εγκεφάλου δεν είναι κακοήθης σχηματισμός που σχηματίζεται από τους ιστούς της πρόσθιας αδένας της υπόφυσης. Το αυξανόμενο αδένωμα οδηγεί συχνά σε μη αναστρέψιμες σοβαρές συνέπειες, εάν η θεραπεία δεν αρχίσει εγκαίρως.

Η ίδια η υπόφυση είναι ένας ενδοκρινικός αδένας που αποτελείται από δύο τμήματα, αλλά σχηματίζονται αδενώματα της υπόφυσης του εγκεφάλου στο πρόσθιο τμήμα, παράγοντας μια ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς που ενεργοποιεί τη λειτουργία του θυρεοειδούς, των αρσενικών ορχικών ορμονών, της προλακτίνης, της FSH και της LH., σωματοτροπίνη, η οποία είναι ρυθμιστής ανάπτυξης όλων των οργάνων.

Σύμφωνα με τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, οι όγκοι της υπόφυσης εντοπίζονται σε 15 ασθενείς από εκατό με εγκεφαλικές παθολογίες, συνήθως μεταξύ 35 και 55 ετών.

Γενική ταξινόμηση

Οι τύποι αδενώματος της υπόφυσης διακρίνονται από διάφορες παραμέτρους:

  1. Σε μέγεθος. Το μικροδιακόμα της υπόφυσης έχει διαστάσεις έως 10 mm. Macroadenoma - περισσότερο από 10 mm. Ο γιγαντιαίος όγκος επεκτείνεται, υπερβαίνοντας τα 100 mm.
  2. Σύμφωνα με τον τόπο σχηματισμού: πώς βρίσκεται το αδένωμα σε σχέση με την τουρκική σέλα (σφηνοειδές οστό κοντά στη βάση του κρανίου).
  3. Με ορμονική κατάσταση - ενεργοί όγκοι (που απαντώνται στο 60% των περιπτώσεων) και παθητικοί (40%).
  4. Με τον τύπο των παραγόμενων ορμονών.
  5. Μικτές μορφές (15%).

Τι προκαλεί την ασθένεια

Οι μηχανισμοί εμφάνισης και ανάπτυξης του αδενώματος δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Πιστεύεται ότι προκαλούν την εμφάνιση καλοήθων αδενωμάτων:

  • μηνιγγίτιδα, εγκεφαλική αιμορραγία,
  • τραυματισμοί, μώλωπες, εγκεφαλικές συγκρούσεις.
  • εγκεφαλίτιδα, παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα διαφορετικής φύσης.
  • φάρμακα, επικίνδυνα είδη ακτινοβολίας, δηλητήρια που έχουν καταστρεπτική επίδραση στο έμβρυο,
  • πολιομυελίτιδα, φυματίωση;
  • του παιδικού παιδιού και της δυσλειτουργίας των ωοθηκών στις γυναίκες.
  • ήττα των γονάδων από επικίνδυνες μορφές ακτινοβολίας.
  • σύφιλη, αυτοάνοσες ασθένειες, βρουκέλλωση;
  • γενετική προδιάθεση ·
  • ανεξέλεγκτη χρήση των χαπιών ελέγχου των γεννήσεων.

Τύποι και συμπτώματα

Τα χαρακτηριστικά σημεία του αδενώματος της υπόφυσης ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο του αδενώματος, τη δράση του, την ορμόνη που παράγει και το μέγεθος και το ρυθμό ανάπτυξης.

Μικροαδένωμα

Εάν το μικροαδενίωμα της υπόφυσης είναι ορμονικά ενεργό, τα συμπτώματα θα εκδηλωθούν σε ενδοκρινικές και νευρολογικές διαταραχές. Η παθητική μορφή του μικροαδενώματος της υπόφυσης (12%) υπήρχε στον εγκέφαλο για χρόνια χωρίς να επηρεάζεται η λειτουργία του.

Προλακτίνωμα

Θεωρείται ο πιο κοινός όγκος της υπόφυσης (37-40%). Η αξία του συνήθως δεν είναι μεγάλη - στην περιοχή των 2 - 3 mm. Σημάδια παρόμοιας υπόφυσης στις γυναίκες:

  • παραβίαση του ρυθμού της φυσιολογικής εμμηνορροϊκής αιμορραγίας, συμπεριλαμβανομένης της αμηνόρροιας (διακοπή της εμμήνου ρύσεως).
  • προβλήματα με τον τοκετό λόγω αβεβαιότητας (διαταραχή της ωρίμανσης του ωαρίου στο θυλάκιο).
  • η ανάπτυξη της γαλακτόρειας είναι η απελευθέρωση του πρωτογάλακτος από το στήθος, που δεν σχετίζεται με το θηλασμό.

Σε αρσενικούς ασθενείς, το προλακτίνωμα προκαλεί:

  • μείωση της στύσης, ισχύς.
  • μειωμένη παραγωγή σπέρματος και δραστηριότητα σπέρματος ·
  • υπογονιμότητα, γυναικεία ανάπτυξη των μαστικών αδένων.

Αυξητική ορμόνη

Μεταξύ ενήλικων ασθενών, το 25% των ασθενών με αδένωμα της υπόφυσης αντιμετωπίζουν τη σωματοτροπίνη. Ο κίνδυνος αυτής της μορφής έγκειται στην τάση της για δραστική παραγωγή αυξητικής ορμόνης - αυξητικής ορμόνης, η αύξηση της οποίας θεωρείται ένας από τους διαγνωστικούς δείκτες του αδενώματος.

Όλα τα συμπτώματα αυτού του τύπου αδενώματος της υπόφυσης σχετίζονται με την αύξηση του επιπέδου αυτής της ορμόνης:

  • η ανάπτυξη ακρομεγαλίας (μη φυσιολογική αύξηση σε μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της γλώσσας, της μύτης, των αυτιών, των χεριών και των ποδιών).
  • παραβίαση των εσωτερικών οργάνων με ανώμαλη αύξηση του μεγέθους τους.

Εκτός από την ακρομεγαλία, η σωματοτροπίνη προκαλεί ορισμένα συμπτώματα στις γυναίκες:

  • μη φυσιολογική ανάπτυξη των τριχών του προσώπου.
  • διαταραχές της εμμήνου ρύσεως και της αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Το αδένωμα της υπόφυσης στα παιδιά σε αυτή τη μορφή προκαλεί την ανάπτυξη μιας ειδικής παθολογίας - γιγαντισμός - ανωμαλίες ανάπτυξης, η οποία έχει ως αποτέλεσμα ένα μη φυσιολογικό κέρδος βάρους, ανάπτυξη οστών, ιστών και χόνδρου.

Είναι απαραίτητη η ενεργός παρακολούθηση της εξέλιξης των εφήβων στο στάδιο της εφηβείας, έτσι ώστε με αισθητές αποκλίσεις του βάρους και του ύψους από το πρότυπο ηλικίας να ξεκινήσουν αμέσως μια εξέταση και να αποτρέψουν σοβαρές συνέπειες.

Κορτικοτροπίνη

Η κορτικοτροπίνη ή το βασόφιλο αδένωμα της υπόφυσης διαγιγνώσκεται σε 8 έως 10% των ασθενών, και συχνά σε νεαρές γυναίκες και νεαρά κορίτσια. Το αδενάμα παράγει ενεργά επινεφριδιακά γλυκοκορτικοειδή, προκαλώντας την ανάπτυξη του συνδρόμου Ιτσένκο-Κουσίνγκ.

Οι χαρακτηριστικές του εκδηλώσεις είναι μεταβολικές και ενδοκρινικές διαταραχές, όπως:

  • διαρκής αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • αλλαγές στο δέρμα, οι οποίες χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση ραγάδων (ραγάδες) σκούρου ροζ και μοβ χρώματος στα στήθη, το στομάχι, τους μηρούς,
  • αυξημένη δερματική χρώση του δέρματος στα γόνατα, τους αγκώνες, τις μασχάλες,
  • αισθητή ξηρότητα του δέρματος, έντονη πάχυνση, χαλάρωση του δέρματος στους αγκώνες, ξεφλούδισμα του προσώπου, εμφάνιση αγγειακού δικτύου στα μάγουλα,
  • η ανάπτυξη ενός ειδικού τύπου παχυσαρκίας που χαρακτηρίζεται από την εναπόθεση λίπους στο άνω μέρος του σώματος με ταυτόχρονη απώλεια βάρους των ποδιών λόγω της ατροφίας των μυών και των λιπωδών ιστών,
  • στρογγυλοποιώντας ένα άτομο που αποκτά σχήμα "σε σχήμα σελήνης"
  • μηνιαίες διαταραχές κύκλου, ιδιαίτερα συχνά σε έφηβες κορίτσια.
  • (ανάπτυξη τρίχας πάνω από το άνω χείλος, στον αυχένα, κατά μήκος του περιγράμματος των μάγουλων κοντά στα αυτιά).
  • υποτροπία της μήτρας (μικρό μέγεθος), υπερτροφία (αύξηση) της κλειτορίδας,
  • μειωμένη ανδρική ισχύ, μειωμένη παραγωγή σπέρματος,
  • οστεοπόρωση στην θωρακική, οσφυϊκή περιοχή, πυελικά οστά, κρανίο, λόγω της επίμονης συγκέντρωσης γλυκοκορτικοειδών στο αίμα, καταστρέφοντας την οστική πρωτεΐνη.

Με την ενεργό ανάπτυξη της νόσου του Itsenko-Cushing, ακόμη και με το μικρό αδένωμα της υπόφυσης, απομακρύνεται. Στους περισσότερους ασθενείς (έως 80%), η πρόγνωση είναι αρκετά ευνοϊκή.

Γοναδοτροπίνη

Η ανωμαλία είναι πολύ σπάνια, αλλά εκδηλώνεται σε σοβαρές συνέπειες για τις γυναίκες, συμπεριλαμβανομένης της διαταραχής της ωορρηξίας και της εμμηνορροϊκής λειτουργίας, της ατροφίας (μείωση) των γεννητικών οργάνων. Η πιθανότητα σύλληψης μειώνεται απότομα.

Θυροτροπίνη

Ένα τέτοιο αδένωμα του εγκεφάλου ανιχνεύεται σε 2 έως 3% των ασθενών με όγκο της υπόφυσης, τα συμπτώματα των οποίων εκδηλώνονται διαφορετικά, γεγονός που οφείλεται στη φύση του.

Για το πρωτογενές αδένωμα χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη υπερθυρεοειδισμού, η οποία εκφράζεται:

  • καρδιακές παλλιέργειες (ταχυκαρδία);
  • στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • σε ενισχυμένη εφίδρωση.
  • σε αυξημένη όρεξη, διαταραχή του ύπνου, νεύρωση, ευερεθιστότητα.
  • στην ανάπτυξη των βαλεγκιά, σε τρόμο (τρέμουλο) των δακτύλων, των χεριών, των μεγάλων μυών του σώματος,
  • σε οδυνηρή απώλεια βάρους.

Η δευτερογενής δομή που προκύπτει από την αργή λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα δίνει τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού:

  • αύξηση βάρους.
  • αργός παλμός (βραδυκαρδία);
  • λήθαργος, παρεμποδισμένη ομιλία, τάση προς κατάθλιψη.
  • δυσκοιλιότητα, πρήξιμο των ματιών, πρόσωπο, ξηρό, χλωμό δέρμα.
  • μείωση του αριθμού των σεξουαλικών ορμονών, οδηγώντας σε μείωση της πιθανότητας σύλληψης, σεξουαλικής επιθυμίας, ανικανότητας.

Κυστική

Το κυστικό αδένωμα της υπόφυσης σχηματίζεται με τη μορφή μιας κοιλιακής κάψουλας με ένα υγρό σε οποιοδήποτε μέρος του αδένα. Με την ανάπτυξη οδηγούνται στις ακόλουθες αποκλίσεις:

  • κεφαλαλγία, αυξημένο αίμα και ενδοκρανιακή πίεση.
  • οπτικές και ακουστικές διαταραχές.
  • διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, δυσλειτουργία στύσης των αρσενικών.
  • μειωμένη ευαισθησία στο δέρμα, κράμπες.
  • επιληπτικές κρίσεις, διανοητική διαταραχή.

Δεν έχει σημασία το είδος του αδενώματος της υπόφυσης και τα αίτια που οδήγησαν στην εμφάνισή του στο κεφάλι. Όταν μεγαλώνει, το αδένωμα συμπιέζει τα παρακείμενα γάγγλια και οι συνέπειες εκφράζονται στα συμπτώματα των νευρολογικών διαταραχών:

  • έντονοι πονοκέφαλοι που δεν συνοδεύονται από ναυτία και δεν υποχωρούν κατά τη χρήση αναλγητικών.
  • κρούσματα ανεπαρκούς ευερεθιστότητας ·
  • δάκρυ, λήθαργος, κατάθλιψη.
  • αλλαγές στην προσωπικότητα.
  • μούδιασμα του δέρματος των άκρων, προσωρινή παράλυση.
  • κρίσεις κράμπας.
  • οι οπτικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένου του διπλασιασμού, της ομίχλης στα μάτια, της φθοράς της οπτικής λειτουργίας και του περιορισμού των οπτικών πεδίων, του στραβισμού.

Με τον περαιτέρω πολλαπλασιασμό του κυστικού αδενώματος, είναι δυνατή η πλήρης καταστροφή των ινών του οπτικού νεύρου, οδηγώντας σε τύφλωση.

Ένα από τα ειδικά σημάδια που προκαλούνται από τη βλάστηση του όγκου της ενδοθηροεγκεφαλικής υπόφυσης στο εσωτερικό της τουρκικής σέλας είναι μια συνεχής ρινική συμφόρηση χωρίς την παρουσία άλλων συμπτωμάτων της ARD.

Επομένως, οι προτεραιότητες για το φόβο της ανάπτυξης ενός τέτοιου προοδευτικού αδενώματος είναι η ανάλυση των εντοπισμένων συμπτωμάτων και της θεραπείας.

Διαγνωστικά

Εάν εμφανιστεί μια υποψία εμφάνισης αδενώματος, τότε εξετάζονται από έναν γυναικολόγο, έναν νευρολόγο, έναν ενδοκρινολόγο, έναν οφθαλμίατρο και έναν νευροχειρουργό.

Η διάγνωση του αδενώματος της υπόφυσης περιλαμβάνει τη χρήση:

  • μαγνητικό συντονισμό, υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου.
  • ακτινογραφία του κρανίου ·
  • οφθαλμολογική εξέταση ·
  • ανοσοκυτταροχημική ανάλυση ιστών.

Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία του αδενώματος της υπόφυσης, διεξάγονται ορμονικές μελέτες για τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας σε φλεβικό αίμα (οι φυσιολογικές παράμετροι αναφέρονται σε παρενθέσεις):

  • προλακτίνη (κανονική περιεκτικότητα 15 και 20 ng / ml αντίστοιχα σε άνδρες και γυναίκες).
  • σωματοτροπίνη (κανονικές τιμές σε μονάδες mIU / l για παιδιά 2-20, 0-4 για άνδρες και 0-18 για γυναίκες).
  • αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη (δείκτης πρωινού σε μονάδες pmol / l - 22, βράδυ - 6).
  • θυρεοειδής ορμόνη ή λίγο TSH σε mIU / ml (πρέπει να είναι 0,4-4).
  • ορμόνες που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα σε pmol / l (το εύρος των τιμών Τ3 είναι 2,63 - 5,7, για το Τ4 ο κανόνας είναι 9 - 19,1).
  • Ορμόνες LH και FSH:
    • για τον πρώτο, ο κανόνας σε μονάδες "IU / l" την 7η - 9η ημέρα του θηλυκού κύκλου είναι 2-14, στη μέση του κύκλου στις 12-14 ημέρες 24-150, στις 22-24 ημέρες εντός 2-17, οι δείκτες για τους άνδρες βρίσκονται στην περιοχή 0,5 - 10 IU / l;
    • για τη δεύτερη ορμόνη, την 7η - 9η μέρα, ο κανόνας θα είναι 3,5 - 13, την 12η - 14η ημέρα κυμαίνεται μεταξύ 4,7-22, την 22η - 24η ημέρα του μηνιαίου κύκλου είναι 1,7 - 7,7), για τους ασθενείς - άνδρες όχι μεγαλύτερα από 1,5 έως 12?
    • τεστοστερόνη σε nmol / l για αρσενικούς ασθενείς (12-33).
  • δοκιμή με θυρολιμπέρη για την παραγωγή προλακτίνης.
  • οι ημερήσιες μεταβολές στο αίμα της κορτιζόλης (το πρωινό κανονικό σχήμα σε μονάδες "nmol / l" θα πρέπει να κυμαίνεται από 200-700, το βράδυ - από 55 έως 250).
  • ανάλυση της περιεκτικότητας σε κορτιζόλη σε μια μερίδα ούρων σε 24 ώρες (κανονική ποσότητα 138 - 524 nmol), καθώς και η συγκέντρωσή της στα ούρα και στο αίμα, αφού οι ασθενείς λάβουν διάφορες δόσεις του γλυκοκορτικοστεροειδούς δεξαμεθαζόνη.
  • δοκιμές για την ποσότητα ηλεκτρολυτών στο αίμα (P, Ka, Na, Ca).

Πώς να θεραπεύσει το αδένωμα της υπόφυσης

Η θεραπεία συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη όλα τα κλινικά συμπτώματα, την εξέλιξη και την εκκριτική δραστηριότητα του αδενώματος της υπόφυσης.

Κατά τη διάγνωση των σωματοτροπυωμάτων, των κορτικοτροπινωμάτων, των γοναδοτροπινωμάτων και των μακραδιενωμάτων στους περισσότερους ασθενείς, διεξάγεται χειρουργική αφαίρεση σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία. Αλλά εάν το σωματοτροπίνη δεν δίδει σοβαρά συμπτώματα, η ανάπτυξή του καταστέλλεται χωρίς να καταφεύγει σε χειρουργική επέμβαση.

Όταν ανιχνεύεται ένα προλακτίνωμα, που σε μια εργαστηριακή μελέτη του αίματος παρουσιάζει επίπεδα προλακτίνης μεγαλύτερα από 500 ng / ml αρχικά προσπαθεί να καταστείλει τη δραστηριότητά του με τη βοήθεια φαρμάκων και μόνο απουσία θεραπευτικού αποτελέσματος, πραγματοποιείται μια πράξη ανεξάρτητα από το επίπεδο των ορμονών.

Θεραπεία με φάρμακα

Κατά την ανάλυση των αποτελεσμάτων της έρευνας, ο ειδικευμένος ειδικός παίρνει μια ακριβή ιδέα για το πόσο επικίνδυνο είναι το αδένωμα και ποιοι φαρμακολογικοί παράγοντες πρέπει να επιλεγούν.

  • αγωνιστές του υποδοχέα ντοπαμίνης Parlodel, Cabergoline (ένα ανάλογο του Dostinex), Norplorac, Βρωμοκριπτίνη,
  • αποκλειστές σεροτονίνης Dolasetron, Tropisetron;
  • αναστολείς των ορμονών που παράγονται από την υπόφυση - Σωματοστατίνη, Lankreotide, Okreotid.
  • αναστολείς της έκκρισης κορτιζόλης Cytadren, Mitotane, Ketoconazole.

Εάν το υποφυσιακό αδένωμα ανταποκρίνεται στη φαρμακευτική θεραπεία, τότε η πρόγνωση που βασίζεται σε στατιστικά στοιχεία είναι η εξής:

  • ορμονικό υπόβαθρο εξομαλύνεται στο 30-32% των ασθενών.
  • η μείωση του όγκου ή η διακοπή της ανάπτυξης επιτυγχάνεται σε σχεδόν 55 - 57%.
  • στην περίπτωση των κορτικοτροπινωμάτων, η ύφεση παρατηρείται σε σχεδόν 80 ασθενείς στους 100 ασθενείς.

Χειρουργική θεραπεία

Πώς να θεραπεύσετε ένα αδένωμα της υπόφυσης, αν τα φάρμακα δεν βοηθούν. Σε αυτή την περίπτωση, καταφεύγουμε σε χειρουργική επίλυση προβλημάτων εφαρμόζοντας:

  1. Διαφαινιοειδής (ενδοσκοπική) εκτομή αδενώματος της υπόφυσης που εκτελείται με γενική αναισθησία και διείσδυση στην περιοχή του όγκου μέσω των ρινικών διόδων. Η λειτουργία διεξάγεται αν ανιχνευθεί ανάπτυξη που δεν εκτείνεται πέρα ​​από τα περιγράμματα της τουρκικής σέλλας κατά περισσότερο από 20 mm, ή ανιχνεύονται μικρο- και macroadenomas που δεν συμπιέζουν γειτονικούς ιστούς.
  2. Αφαίρεση διακράνων με κρανιοτομή. Διεξάγεται εάν ο όγκος έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 100 mm, επηρεάζοντας τα παρακείμενα τμήματα.

Μετά από 4-7 ημέρες ο ασθενής εκδιώκεται στο σπίτι. Επιπλέον, το αδένωμα της υπόφυσης μετά από χειρουργική επέμβαση θεραπεύεται σε 95% των ασθενών.

Αδένωμα της υπόφυσης του εγκεφάλου

Το αδένωμα της υπόφυσης του εγκεφάλου, τι είναι αυτό;

Αυτή η ασθένεια είναι δύσκολο να εντοπιστεί και δεν είναι πολύ ευαίσθητη στη διάγνωση. Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που μπορούν να υποδηλώσουν την πιθανότητα μιας ασθένειας. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • διάφορες μολυσματικές διεργασίες που εμφανίζονται στο νευρικό σύστημα.
  • τραύματα κρανίων ·
  • την αρνητική επίδραση ορισμένων διεργασιών στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι αυτός ο όγκος, ο οποίος εντοπίζεται στην ενδοκρανιακή περιοχή, αντιπροσωπεύει περίπου το 15% όλων των όγκων του εγκεφάλου. Η διάγνωση τέτοιων όγκων λαμβάνει χώρα σχεδόν με την ίδια συχνότητα, ανεξάρτητα από το φύλο του ασθενούς. Όσον αφορά τον παράγοντα ηλικίας, η νόσος εντοπίζεται συχνότερα σε ασθενείς ηλικίας 30 έως 40 ετών.
Πριν προσεγγίσουμε προσεκτικά το ζήτημα του αδενώματος της εγκυμοσύνης της υπόφυσης, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε την ίδια την έννοια της «υπόφυσης» και τι είναι. Ο υποφυσιακός αδένας βρίσκεται στο πτύωμα της τουρκικής σέλας και αποτελείται από δύο λοβούς - εμπρόσθια και οπίσθια. Σε κάθε λοβό σχηματίζεται ένα ειδικό σύμπλεγμα ορμονών και η ανεπάρκεια ή ο πλεονασμός τους μπορεί να προκαλέσει σοβαρές μεταλλάξεις στο σώμα.

Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας χαρακτηρίζονται από ένα πλήρες σύμπλεγμα εκδηλώσεων και τα ίδια τα συμπτώματα εξαρτώνται άμεσα από τα χαρακτηριστικά του όγκου.

Όταν παρατηρείται ένας μη φυσιολογικός πολλαπλασιασμός των υποφυσιακών κυττάρων, σχηματίζεται όγκος στο πρόσθιο ή οπίσθιο τμήμα, με αποτέλεσμα ορμονικές διαταραχές. Σε μερικές περιπτώσεις, τα μηνιγγιώματα εμφανίζονται να αυξάνονται. Λιγότερο συχνά, βλάβες του αδένα εκδηλώνονται από κακοήθεις όγκους που βρίσκονται σε άλλες περιοχές του εγκεφάλου.

Αδένωμα κεφαλής και τύποι του

Τα αδενώματα ταξινομούνται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια.

  • Στο μέγεθος: υπάρχουν μικροαδενώματα, μεγέθους των οποίων δεν υπερβαίνουν τα 2 cm, μακρονεώματα έως 4 cm, καθώς και γιγαντιαία αδενώματα.
  • Σύμφωνα με τον εντοπισμό σε σχέση με την τουρκική σέλα: τα ενδοσκληρικά αδενώματα αναπτύσσονται κατά μήκος της τουρκικής σέλας, τα ενδοεγκεφαλοαπεριακά αδενώματα πέφτουν προς τα κάτω και τα αδενώματα endosuprasellar μεγαλώνουν από την τουρκική σέλα και πολύ πιο πέρα.
  • Με την παραγωγή ορμονών: υπάρχουν αδενώματα που εκκρίνουν και δεν εκκρίνουν. Οι πρώτες παράγουν ορμόνες, και οι τελευταίες όχι, από τις οποίες χαρακτηρίζονται ως ασφαλέστερες.
  • Σύμφωνα με την ορμόνη που παράγεται: υπάρχουν γοναδοτροπίνες, προλακτίνες και άλλα.
  • Σύμφωνα με την ιστολογία: υπάρχουν βασεόφιλα, χρωμοφοβικά, οξυόφιλα και κυστικά. Η τελευταία επιλογή χαρακτηρίζεται από την παρουσία υγρού που περιέχεται στο νεόπλασμα.

Το αδένωμα εντοπίζεται συχνότερα ως αποτέλεσμα μιας μαγνητικής τομογραφίας ή CT ανίχνευσης, η οποία συνταγογραφήθηκε στον ασθενή για να ανιχνεύσει πολύ διαφορετικές ασθένειες. Αξίζει να σημειωθεί ότι η παρουσία του αδενώματος της υπόφυσης δεν είναι πάντα ο λόγος για χειρουργική απομάκρυνση ή οποιαδήποτε άλλη παρέμβαση ειδικού. Για παράδειγμα, τα μικροαδενώματα που δεν παράγουν ορμόνες είναι απολύτως ασφαλή για τον ασθενή. Σε αυτή την περίπτωση, χρειάζεται μόνο να υποβληθείτε σε εξέταση, η οποία περιλαμβάνει υπολογιστική τομογραφία μία φορά κάθε δύο χρόνια.

Όσον αφορά το αδένωμα, το οποίο παράγει ορμόνες, τότε πρέπει να υπάρχει υποχρεωτική θεραπεία, διότι διαφορετικά μπορούν να παρατηρηθούν οι ακόλουθες ασθένειες:

  • γιγαντισμός ή ακρομεγαλία (μεγέθυνση μεμονωμένων οργάνων). Το πρώτο ελάττωμα παρατηρείται συχνότερα στα παιδιά και το δεύτερο σε ενήλικες.
  • αύξηση των γεννητικών οργάνων,
  • ανικανότητα;
  • στειρότητα;
  • σακχαρώδης διαβήτης.

Αξίζει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, η εκδήλωση του αδενώματος στους άνδρες και τις γυναίκες μπορεί να είναι διαφορετική. Στην περίπτωση αυτή, τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά.

Τα πιο επικίνδυνα ανθρώπινα αδενώματα είναι εκείνα που βλαστάνουν στη μεμβράνη του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα τα meningomes και την αραίωση της τουρκικής σέλας. Φυσικά, το αδένωμα της υπόφυσης του εγκεφάλου, τα συμπτώματα των οποίων μπορεί επίσης να διαφέρουν ανάλογα με το φύλο του ασθενούς, είναι πολύ επικίνδυνο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, καλοήθεις όγκοι μπορεί να εκφυλίζονται σε κακοήθη.

Η αιτία των αδενωμάτων

Οι στατιστικές δείχνουν ότι το 10% του συνολικού πληθυσμού έχει αδενωματώδη υπόφυση. Πιο συχνά, το αδένωμα εμφανίζεται σε ασθενείς ηλικίας 30 έως 40 ετών, αλλά δεν υπάρχουν ακριβή στοιχεία για το ποιος είναι πιο ευάλωτος στην ασθένεια. Οι περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν ότι οι κύριες αιτίες του αδενώματος της υπόφυσης είναι οι εξής:

  • υψηλό επίπεδο θεάματος ακτινοβολίας.
  • τις μολυσματικές ασθένειες των μηνιγγιών και του ίδιου του εγκεφάλου.
  • κλειστά και ανοικτά τραύματα κεφαλής ·
  • ενεργή και παρατεταμένη έκθεση σε χημικές και άλλες τοξικές ουσίες στο σώμα.

Σε κάθε περίπτωση, οι ακριβείς λόγοι που προκαλούν την εμφάνιση αυτής της νόσου, μέχρι σήμερα, δεν προσδιορίζονται.

Συμπτώματα

Τα νεοπλάσματα που παράγουν ορμόνες, θα προκαλέσουν πιο ενεργή εργασία του προσβεβλημένου οργάνου, έτσι τα συμπτώματα θα είναι οι χαρακτήρες για αυτό το όργανο. Συχνότερα εκδηλώνεται προλακτίνωμα (κάθε δεύτερη περίπτωση αδενώματος υπόφυσης). Βρίσκονται κυρίως σε περιπτώσεις υποψίας στειρότητας, έλλειψης οργασμού, παραγωγής γάλακτος ακόμη και κατά τη στιγμή της διατροφής του παιδιού, επίσης με αύξηση των μαστικών αδένων στους άνδρες.

Η αυξητική ορμόνη προκαλεί αύξηση των επιμέρους οργάνων του ασθενούς: τα δάχτυλα, τη μύτη, τα χείλη, τα πόδια και ούτω καθεξής. Εάν το νεόπλασμα βρίσκεται στη νευροϋπόφυση, τότε ο διαβήτης χωρίς διαβήτη εμφανίζεται κυρίως λόγω της άφθονης απόσυρσης του υγρού από το σώμα.

Εάν υπάρχει αύξηση της υπόφυσης του εγκεφάλου και ο ίδιος ο όγκος έχει ταξινομηθεί ως γιγαντιαίο, τότε τα συμπτώματα θα είναι πιο έντονα. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:

  • ξαφνική κεφαλαλγία που συμβαίνει στο ναό και δίνει στα μάτια?
  • υψηλή κούραση;
  • αυξημένη ξηρότητα του δέρματος.
  • παραβίαση οπτικών διαδικασιών, οι οποίες χαρακτηρίζονται από διακλάδωση εικόνων και απώλεια πεδίων.
  • Συχνές παράλογες διακυμάνσεις της διάθεσης και διάθεση στην κατάθλιψη.

Διαγνωστικά

Εάν παρατηρηθούν τα παραπάνω συμπτώματα, συνιστάται αμέσως να συμβουλευτείτε έναν ειδικό (ενδοκρινολόγο). Θα ορίσει την κατεύθυνση για τις δοκιμές και θα σας πει πώς να πάτε. Εάν υπάρχει υποψία για υποφυσιακό αδένωμα, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά πρόσθετων μελετών. Η πιο αποτελεσματική επιλογή είναι η μαγνητική τομογραφία, η οποία επιτρέπει σε έναν ειδικό να αποκτήσει τις πιο προσιτές πληροφορίες σχετικά με την παρουσία όγκου. Μπορείτε επίσης να αναθέσετε τις παρακάτω μελέτες:

  • CT σάρωση;
  • γενικές δοκιμές που βοηθούν στην αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς.
  • μια εξέταση αίματος για επίπεδα ορμονών.
  • μελέτη των λειτουργιών του προσβεβλημένου οργάνου.

Εάν ένας ασθενής έχει αδενωματώδη υπόφυση του εγκεφάλου, οι συνέπειες του μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές και εξαρτώνται επίσης από λάθη που κάνουν οι ίδιοι οι ασθενείς:

  • αν εμφανιστούν μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα, ο όγκος είναι μικρός και η ποσότητα ορμονών ελάχιστα διευρυνθεί, η πλειονότητα των ασθενών δεν αποδίδουν μεγάλη σημασία σε αυτό και δεν κάνουν θεραπεία.
  • με πολύ επιμελή προσοχή στη θεραπεία προβλημάτων με τη χρήση της παραδοσιακής ιατρικής. Σε αυτή την περίπτωση, ο χρόνος για επαρκή θεραπεία μπορεί να μειωθεί σημαντικά ή να χαθεί πλήρως.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η θεραπεία πρέπει να είναι επαρκής και υπό την επίβλεψη ειδικού. Απαγορεύεται αυστηρά να αγνοείται το πρόβλημα, διότι ακόμη και αν ο όγκος είναι πολύ μικρός, αυξάνεται και αυτό θα οδηγήσει στην εμφάνιση νέων συμπτωμάτων και διαταραχών στην εργασία άλλων οργάνων.

Μια σοβαρή συνέπεια μετά το αδένωμα της υπόφυσης είναι η αιμορραγία στην κοιλότητα της. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απώλεια όρασης, και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και θανατηφόρα, αν και συμβαίνει αρκετά σπάνια.

Θεραπεία του αδενώματος της υπόφυσης

Η θεραπεία του αδενώματος της υπόφυσης μπορεί να χωριστεί σε τρεις κύριες μεθόδους:

  • Φαρμακευτική θεραπεία. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε ειδικά φάρμακα (Dontinex, Bromkriptin και άλλα). Η λήψη τους μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου και η χρήση μπορεί να γίνει τόσο ανεξάρτητα όσο και σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Εάν ο όγκος είναι μεγάλος, η χρήση τέτοιων φαρμάκων θα το κάνει μικρότερο και αυτό θα επιτρέψει στον ειδικό να απομακρύνει επιτυχώς τον όγκο.
  • Χειρουργική επέμβαση. Αυτή η μέθοδος έχει ορισμένους περιορισμούς: δεν μπορεί να εφαρμοστεί σε παιδιά και ηλικιωμένους ασθενείς. Στην περίπτωση των ακρομεγέων, υπάρχουν περιορισμοί με τη διασωλήνωση για την αναισθησία. Μια πράξη μπορεί να γίνει μέσω της μύτης και η επιτυχία της εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη θέση του όγκου. Εάν η θέση του είναι βολική για τον χειρουργό, τότε ο όγκος αφαιρείται εντελώς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιήστε μερική αφαίρεση του όγκου. Σε περίπτωση χειρουργικής εξάλειψης, οι συνέπειες μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές, που κυμαίνονται από διαταραχές στα νεφρά και μερική ή πλήρη απώλεια όρασης και καταλήγουν σε διαταραχές στην κυκλοφορία του αίματος και στα γεννητικά όργανα. Αξίζει να σημειωθεί ότι κατά τη χειρουργική αφαίρεση ενός αδενώματος της υπόφυσης του εγκεφάλου, η επέμβαση παρουσιάζει πολύ υψηλό επίπεδο τραυματισμού, γεγονός που οδηγεί στις προαναφερθείσες αρνητικές συνέπειες. Απομακρύνεται πιο παραγωγικά στο Ισραήλ.
  • Ακτινοθεραπεία. Πρόκειται για μια αρκετά νέα μέθοδο θεραπείας στην ιατρική, αλλά έχει ήδη καταφέρει να αποδείξει την αποτελεσματικότητά του στην εξάλειψη αυτού και άλλων νεοπλασμάτων στον εγκέφαλο. Χρησιμοποιείται μια στενή δέσμη ακτίνων, η οποία στοχεύει ακριβώς στον όγκο και ενεργεί πάνω σε αυτό από διαφορετικές πλευρές. Η διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί σε εξωτερικούς ασθενείς και δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Λαϊκή ιατρική

Πολύ συχνά οι ασθενείς, ειδικά εάν ένα αδένωμα της υπόφυσης δεν δημιουργεί σοβαρό κίνδυνο, ενδιαφέρονται για το αν είναι δυνατόν να θεραπευτούν με λαϊκές θεραπείες; Είναι πολύ δύσκολο να απαντήσουμε σε αυτή την ερώτηση, εκτός από ότι οι ειδικοί αναφέρονται με μεγάλη προσοχή σε αυτήν την επιλογή θεραπείας. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι ασθενείς φοβούνται παρενέργειες από φάρμακα και διάφορα βότανα και εγχύσεις θεωρούνται σκόπιμα ασφαλή.

Η χρήση της παραδοσιακής ιατρικής είναι επικίνδυνη ήδη για το λόγο ότι η θεραπεία δεν είναι υπό την επίβλεψη ενός ειδικού, αλλά με τη συμβουλή φίλων και συστάσεων από το Διαδίκτυο, οι οποίες συχνά είναι πολύ αμφίβολες. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς μπορεί να μην λαμβάνουν υπόψη τη σωστή δοσολογία και πιθανές παρενέργειες από αυτή τη θεραπεία.

Εάν θέλετε, μπορείτε να πάρετε σπόρους κολοκύθας, μέλι, τζίντζερ και άλλα προϊόντα, αλλά η χρήση τους επιτρέπεται μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό. Δεν πρέπει να συμμετέχετε σε μια τέτοια θεραπεία, ακόμα και αν έχουν κάποια θετική επίδραση. Σε κάθε περίπτωση, δεν είναι τρόποι να διορθωθούν οι παραβιάσεις που προκλήθηκαν από τον όγκο και να επαναληφθεί η ορμονική ισορροπία.

Προβλέψεις μετά από χειρουργική επέμβαση

Σε 9 από τις 10 περιπτώσεις μετά την παρέμβαση ειδικού, η νόσος έχει ξεπεραστεί πλήρως και ο ασθενής θεραπεύεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να διατηρήσει τη γενική κατάσταση του ασθενούς, πρέπει να πάρει φάρμακο για το υπόλοιπο της ζωής του.

Οι περιπτώσεις όπου η παρουσία και η περαιτέρω θεραπεία ενός όγκου οδήγησε σε αναπηρία είναι αρκετά σπάνιες. Τις περισσότερες φορές αυτό παρατηρείται όταν ο ασθενής αγνοεί το πρόβλημα, χρησιμοποιεί μόνο την παραδοσιακή ιατρική ως θεραπεία ή καθυστερεί να ζητήσει βοήθεια από ειδικό. Όσον αφορά την πρόληψη της νόσου, δεν υπάρχει, καθώς οι ειδικοί σήμερα δεν έχουν εντοπίσει τα αίτια που οδηγούν στην εμφάνιση αδενώματος της υπόφυσης.

Αδένωμα της υπόφυσης του εγκεφάλου

Ένας από τους σημαντικότερους αδένες στο ανθρώπινο σώμα είναι ο αδένας της υπόφυσης, ο οποίος ρυθμίζει το έργο άλλων αδένων, του θυρεοειδούς και των επινεφριδίων και συμμετέχει επίσης στο έργο του αναπαραγωγικού συστήματος. Ο υποφυσιακός αδένας βρίσκεται στη βάση του εγκεφάλου και εκκρίνει διάφορες ορμόνες που με τον ένα ή τον άλλο τρόπο ρυθμίζουν τη δραστηριότητα του συστήματος των ανθρώπινων οργάνων. Μεταξύ αυτών είναι η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς, η αυξητική ορμόνη, η αδρενοκορτικοτροπική, η προλακτίνη, οι ωοθυλακιογόνες ορμόνες και οι ωχρινοτρόποι ορμόνες. Η σημασία αυτών των ορμονών στη ζωή ενός ατόμου είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί - η αποτυχία οποιουδήποτε από αυτά οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες. Δίπλα στην υπόφυση είναι οι καρωτιδικές αρτηρίες, οπτικά νεύρα και άλλες δομές.

Μεταξύ των ασθενειών της υπόφυσης είναι το πιο κοινό αδένωμα - ένας καλοήθης όγκος. Το είκοσι τοις εκατό των περιπτώσεων εγκεφαλικών όγκων από εκατό πέφτουν στο αδένωμα της υπόφυσης ενός ή του άλλου βαθμού. Εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα άνω των τριάντα ετών. Ανάλογα με το μέγεθος του όγκου, απομονώνονται μικροαδενώματα (λιγότερο από ένα εκατοστό) και macroadenomas (περισσότερο από ένα εκατοστό). Ένα νεόπλασμα σχηματίζεται συχνότερα από τον αδενικό ιστό της υπόφυσης, ο οποίος σχηματίζει τον πρόσθιο λοβό του αδένα.

Σύμφωνα με τη συμπεριφορά τους, τα αδενώματα χωρίζονται σε ορμονικά ενεργά (περίπου εξήντα τοις εκατό όλων των αδενωμάτων) και ορμονικά αδρανή (περίπου σαράντα τοις εκατό όλων των αδενωμάτων). Έχουν διαφορετικές επιπτώσεις στην υπόφυση και προκαλούν διάφορες αποτυχίες, δίνουν διαφορετικά συμπτώματα.

Συμπτώματα και σημεία

Η συμπτωματολογία εξαρτάται από το είδος του αδενώματος που σχηματίζεται και αν είναι ορμονικά ενεργό, τότε ποια ορμόνη παράγεται σε περίσσεια. Για τα συμπτώματα, την ανάπτυξη του όγκου και το μέγεθος του. Τα αδενώματα Ozlokachestvleniya είναι εξαιρετικά σπάνια. Όταν εμφανίζεται ένα αδένωμα της υπόφυσης, η φυσιολογική ζωή ενός ατόμου αλλάζει. Ο ασθενής έχει συμπτώματα που, αν διαγνωσθούν λανθασμένα, μπορούν να εξελιχθούν σε επίμονες επιπλοκές. Έτσι, σε ασθενείς με ορμονικά ανενεργό αδένωμα της υπόφυσης σημειώνονται επίμονοι πονοκέφαλοι, η όραση επιδεινώνεται (η πλευρική όραση υποφέρει πρώτα και στη συνέχεια μπορεί να αναπτυχθεί τύφλωση) ως αποτέλεσμα της συμπίεσης του οπτικού νεύρου. Επίσης, το αδένωμα προκαλεί επίμονη κόπωση, κόπωση του σώματος. Αυτό μπορεί επίσης να επηρεάσει την περιοχή των γεννητικών οργάνων - στους άνδρες, η σεξουαλική επιθυμία μειώνεται και στις γυναίκες ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως διαταράσσεται, μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητη αιμορραγία της μήτρας, που δεν σχετίζεται με την εμμηνόρροια.

Εάν το αδένωμα είναι ορμονικά ενεργό, τότε προκύπτουν επιπλοκές ανάλογα με το ποια ορμόνη έχει γίνει υπερβολική. Για παράδειγμα, με αυξημένη έκκριση της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης, μπορεί να αναπτυχθεί η νόσος του Itsenko-Cushing. Ο ασθενής κερδίζει υπερβολικό σωματικό βάρος, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, ο διαβήτης μπορεί να εμφανιστεί, υπάρχει υπερβολικό βάρος στις τρίχες του σώματος, αδυναμία των οστών, τάση θραύσης, αποπάσωση. Εάν η ορμόνη ανάπτυξης παραχθεί υπερβολικά, τότε τα χέρια και τα πόδια του προσώπου γίνονται αισθητά μακρύτερα, υπάρχει μια ανωμαλία στη λειτουργία της καρδιάς, και η πίεση αυξάνεται. Με αυξημένη παραγωγή ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς, εμφανίζεται υπερθυρεοειδισμός.

Λόγοι

Μέχρι σήμερα, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία για την οποία υπάρχει αδενωματώδης υπόφυση. Ίσως εξαρτάται από την επίδραση του μητρικού οργανισμού στο έμβρυο στο στάδιο της ενδομήτριας ανάπτυξης (δυσμενείς παράγοντες, κάπνισμα, χρήση ναρκωτικών ή αλκοόλ). Υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης αδενώματος υπόφυσης μετά από εγκεφαλικούς τραυματισμούς (ειδικά στο πίσω μέρος του κεφαλιού). Η αναγέννηση του ιστού της υπόφυσης μπορεί να προκληθεί από την πορεία των μολυσματικών διεργασιών, οι οποίες τελικά οδηγούν στο σχηματισμό αδενώματος.

Πρόσφατες ιατρικές μελέτες έχουν εντοπίσει τη μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα ως έναν από τους παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη αδενώματος.

Διαγνωστικά

Με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, θα εξεταστεί ένας νευροχειρουργός και ένας ενδοκρινολόγος. Για να υπάρξει ακριβής διάγνωση, πραγματοποιούνται αρκετές μελέτες - ακτινογραφία κρανίου, υπολογιστική τομογραφία και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, ανάλυση αίματος για επίπεδα ορμονών.

Θεραπεία

Όσον αφορά τη θεραπεία του αδενώματος, αξίζει να καταλάβουμε ότι είναι απαραίτητο να επηρεάσουμε ταυτόχρονα το κύριο πρόβλημα - το αδένωμα και την επίδραση στις παρενέργειες του αδενώματος, την εξάλειψη των αρνητικών συμπτωμάτων. Η προσέγγιση του φαρμάκου βασίζεται στη χρήση παρασκευασμάτων ανάλογων σωματοτροπίνης, αναστολείς υποδοχέων σωματοτροπίνης και αγωνιστές ντοπαμίνης

Σήμερα υπάρχουν πολλές επιλογές για τη χειρουργική αγωγή του αδενώματος - νευροχειρουργική επέμβαση και τη χρήση τεχνικών ακτινοβολίας.

Η νευροχειρουργική διεξάγεται με διαφορετική πρόσβαση στο χειρουργικό πεδίο. Με χαμηλότερη πρόσβαση είναι δυνατή η διείσδυση της υπόφυσης μέσω της μύτης. Στην ανώτερη πρόσβαση, απαιτείται κρανιοτομία - πρόσβαση μέσω του κρανίου. Πριν από μερικές δεκαετίες, τέτοιες πράξεις πραγματοποιήθηκαν μόνο από την ανώτερη πρόσβαση, τα τελευταία δεκαπέντε χρόνια, η προτιμησιακή πρόσβαση είναι η χαμηλότερη πρόσβαση. Χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μέσω των ρουθουνιών, καθώς και ένα από τα παραρρινικά ιγμόρεια. Για να εκτελέσετε τους χειρισμούς, χρησιμοποιείται ένα μικροσκόπιο με ισχυρή πηγή φωτός, το οποίο σας επιτρέπει να βλέπετε όλες τις αποχρώσεις καλά όταν μεγεθύνεστε έως και είκοσι φορές. Ο χειρουργός χρησιμοποιεί επίσης ειδικά εργαλεία που μπορούν να διεισδύσουν στην υπόφυση. Για τον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης του όγκου, ο ασθενής είναι υπό τον έλεγχο ειδικού εξοπλισμού.

Πριν από τη λειτουργία, γίνονται στον ασθενή ηλεκτροκαρδιογράφημα, ακτινογραφία θώρακα, μαγνητική τομογραφία, αιματολογική εξέταση και παρακολούθηση ορμονών.

Η λειτουργία ξεκινά με την εισαγωγή γενικής αναισθησίας. Ο ασθενής δεν αισθάνεται τίποτα κατά τη διάρκεια της παρέμβασης, οι μύες του είναι χαλαροί. Το αναισθητικό χορηγείται συχνότερα ενδοφλεβίως, η επίδραση του φαρμάκου ξεκινάει μετά από μερικά λεπτά. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ασθενής είναι τραχειακή διασωλήνωση για τον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, τοποθετείται ένας καθετήρας για τη γαστρική αποστράγγιση και ένας καθετήρας εισάγεται στην ουρήθρα.

Συνήθως η διαδικασία διαρκεί μέχρι δύο ώρες. Μετά τη λήξη της διαδικασίας, ο ασθενής αφαιρείται από την κατάσταση της αναισθησίας και μεταφέρεται σε εντατική φροντίδα. Περίπου 24 ώρες αργότερα, απομακρύνεται μια ρινική ταμπόνα στον ασθενή, η οποία πραγματοποιείται για να διατηρηθεί το σχήμα της μύτης, ο καθετήρας του καναλιού απομακρύνεται λίγο αργότερα. Η κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται για τουλάχιστον τρεις ημέρες και μεταφέρεται στον γενικό θάλαμο με θετική δυναμική. Μέχρι το τέλος της πρώτης ημέρας, ο ασθενής μπορεί να δώσει νερό σε μικρές γουλιές, την επόμενη μέρα μπορείτε να σηκωθείτε, να περπατήσετε λίγο. Σε περίπτωση αρνητικών αισθήσεων (πονοκέφαλος, ζάλη, ναυτία, έμετος) μετά την επέμβαση, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό που θα συνταγογραφήσει φάρμακα. Συνήθως, η περίοδος ανάκαμψης για μια τέτοια πράξη είναι σύντομη και οι ασθενείς δεν εμφανίζουν επιπλοκές.

Επιπλοκές

Επιπλοκές μπορεί να συμβούν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Συνήθως δεν αποτελούν περισσότερο από πέντε τοις εκατό μεταξύ όλων των πράξεων. Ταυτόχρονα, το 4% οφείλεται σε ήπιες επιπλοκές, οι οποίες εξαλείφονται κατά την περίοδο αποκατάστασης, αλλά σοβαρές επιπλοκές συμβαίνουν σε περίπου ένα τοις εκατό των περιπτώσεων. Οι σοβαρές επιπλοκές περιλαμβάνουν αιμορραγία, λοίμωξη, βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και τους ιστούς, διαταραχή της ομιλίας, μνήμη, προσοχή.

Δεν ξέρετε πώς να επιλέξετε μια κλινική ή γιατρό σε λογικές τιμές; Ενοποιημένο κέντρο καταγραφής μέσω τηλεφώνου +7 (499) 519-32-84.

Τι είναι ένα αδένωμα της υπόφυσης του εγκεφάλου

Οι λειτουργίες του εγκεφάλου στο ανθρώπινο σώμα είναι οι πιο σημαντικές, και όταν γίνεται μια διάγνωση ενός αδενώματος της υπόφυσης του εγκεφάλου, αυτό οδηγεί στον πανικό στον ασθενή. Φυσικά, ένας τέτοιος όγκος, ακόμη και ένα καλοήθη σχέδιο, οδηγεί σε διάφορες συνέπειες που επηρεάζουν δυσμενώς την ανθρώπινη υγεία. Αλλά όλα είναι τόσο επικίνδυνα και τρομακτικά, ειδικά οι συνέπειες που περιγράφουν οι γιατροί; Ας καταλάβουμε ποια είναι η ασθένεια, πόσο σημαντικό είναι να τα εντοπίσει εγκαίρως για να το ξεπεράσει.

Αυτό που προκαλεί την εξέλιξη

Παρά το υψηλό επίπεδο ανάπτυξης της ιατρικής στον κόσμο, οι γιατροί εξακολουθούν να μην μπορούν να πουν με βεβαιότητα τι ενεργοποιεί την παθογένεια ενός τέτοιου νεοπλάσματος, αλλά ορισμένοι λόγοι που την προκαλούν είναι ακριβώς καθορισμένοι:

  1. Αποτυχία στο κεντρικό νευρικό σύστημα, που συχνά προκαλείται από λοίμωξη.
  2. Η ήττα του παιδιού κατά την περίοδο της κύησης με τοξίνες, φάρμακα, ακτινοβολία ιόντων.
  3. Μηχανικός τραυματισμός των εγκεφαλικών κυττάρων.
  4. Εγκεφαλική αιμορραγία.
  5. Μια μακροχρόνια φλεγμονώδης ή αυτοάνοση ασθένεια, στην οποία ο θυρεοειδής αδένας δεν μπορεί να λειτουργήσει κανονικά.
  6. Μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών χωρίς ιατρική παρακολούθηση.
  7. Προβλήματα στη δημιουργία των όρχεων ή των ωοθηκών, που οδήγησαν στην υποανάπτυξη τους.
  8. Τα γεννητικά όργανα επηρεάζονται από ακτινοβολία ή αυτοάνοση διαδικασία στο σώμα.
  9. Μετάδοση της νόσου σε γενετικό επίπεδο.

Το τελευταίο σημείο προκαλεί έντονες συζητήσεις μεταξύ των γιατρών, επειδή πολλοί δεν συμφωνούν με αυτό. Ακόμα και ορισμένες μελέτες που ξεκίνησαν από ιδιωτικά εργαστήρια δεν τις πείστηκαν. Αλλά ακόμη και αυτοί οι γιατροί που ισχυρίζονται το αντίθετο συμφωνούν ότι η θεραπεία και η ανίχνευση του αδενώματος του εγκεφάλου πρέπει να είναι έγκαιρη για να είναι επιτυχής, διαφορετικά οι συνέπειες της νόσου μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες.

Συμπτώματα και ποικιλίες

Τα συμπτώματα που προκαλεί η αδενοϋπόφυση είναι διφορούμενα, επειδή πολλά εξαρτώνται από την περίσσεια της ορμόνης, η οποία είναι καταλύτης για την ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος. Το μέγεθος του αδενώματος είναι επίσης σημαντικό και πόσο γρήγορα μεγαλώνει. Τα συμπτώματα της εκδήλωσης της νόσου εξαρτώνται από τον τύπο του νεοπλάσματος:

Το μικροαδενίωμα συχνά δεν έχει σαφή συμπτώματα, διαγνωρίζεται 2 τύποι: με δραστικές ορμόνες και παθητικό. Και αν το πρώτο είναι όλα τα συμπτώματα της ενδοκρινικής διαταραχής στο σώμα, τότε ο παθητικός τύπος μικροαδενώματος μπορεί να μην εκδηλωθεί για πολύ καιρό μέχρι να αναγνωριστεί τυχαία κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης.

Η προλακτίνη διαγιγνώσκεται συχνότερα στο δίκαιο φύλο, στους άνδρες μειώνει την ισχύ, τα σπερματοζωάρια γίνονται υποτονικά και ο μαστός μεγαλώνει. Ανήκει σε ένα σπάνιο είδος νόσου και ταυτόχρονα έχει την ακόλουθη κλινική εικόνα:

  • αποτυχία στον εμμηνορροϊκό κύκλο έως την πλήρη παύση του;
  • είναι σχεδόν αδύνατο να συλλάβεις ένα παιδί.
  • το πρωτόγαλα απελευθερώνεται από το στήθος, αν και δεν υπάρχει θηλασμός.

Η γοναδοτροπίνη σπάνια διαγιγνώσκεται, τα σημάδια των μεταβολών της υπόφυσης είναι παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου και της ανικανότητας να συλλάβει ένα παιδί.

Η θυρεοτροπίνη δεν είναι λιγότερο σπάνια, τα συμπτώματά τους σχετίζονται άμεσα με τη μορφή του νεοπλάσματος και τον τύπο του:

  • στον πρώτο τύπο, το άτομο χάνει βαρύ βάρος, αν και τρώει πολλά λόγω της αυξημένης όρεξης, έχει ανήσυχο ύπνο και τρόμο σε όλο το σώμα του, καθώς και υπερβολική εφίδρωση, ταχυκαρδία και υπέρταση.
  • στον δεύτερο τύπο παρατηρείται διόγκωση και απολέπιση του προσώπου, η ομιλία αποκλείεται και η φωνή είναι βραχνή, ο ασθενής βασανίζεται από δυσκοιλιότητα, βραδυκαρδία και διαρκώς καταθλιπτική κατάσταση.

Κατά τη διάγνωση σωματοτροπιωμάτων, θα ανιχνευθεί πάντα μια αυξημένη ποσότητα αυξητικής ορμόνης και τα συμπτώματα θα σχετίζονται άμεσα με αυτό:

  • σε ενήλικες, όχι μόνο όλο το σώμα αναπτύσσεται ταυτόχρονα, αλλά μερικά μέρη του σώματος ή των οργάνων. Το πρόσωπο αλλάζει, το οποίο γίνεται πιο χοντρό, και η ανώμαλη ανάπτυξη των τριχών παρατηρείται σε όλο το σώμα?
  • τα παιδιά υποφέρουν από όλα τα σημάδια του γιγαντισμού, οπότε είναι σημαντικό να παρακολουθεί το βάρος και το ύψος του παιδιού τους. Οι πρώτες αλλαγές συμβαίνουν συχνά στην αρχή της εφηβείας και μπορούν να ολοκληρωθούν μόνο σε 25 χρόνια. Ως εκ τούτου, οποιαδήποτε υπέρβαση των τυπικών δεικτών ύψους και βάρους του παιδιού είναι ένας λόγος για να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Η κορτικοτροπίνη διαγιγνώσκεται σε όχι περισσότερο από το 10% των περιπτώσεων. Και δεν είναι μόνο ενήλικες ασθενείς, αλλά και μικροί. Αλλά τα συμπτώματα είναι τα ίδια για όλους:

  • το υπερβολικό βάρος, στο οποίο το σωματικό λίπος πέφτει στο άνω μέρος του σώματος, το κάτω μέρος γρήγορα χάνει βάρος και μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και μυϊκή ατροφία.
  • το δέρμα του σώματος πάσχει από ξεφλούδισμα, ραγάδες, χρωματισμό, ξηρότητα?
  • το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης αυξάνεται.
  • Το αρσενικό χαρακτηρίζεται από απώλεια ισχύος.
  • για τις γυναίκες, υπάρχει μια αποτυχία στον έμμηνο κύκλο και ταχεία ανάπτυξη της τρίχας στο πρόσωπο και το σώμα.

Είναι σημαντικό! Είναι αδύνατο να διαγνωσθούν μόνο τα παραπάνω σημεία, θα απαιτηθεί πρόσθετη έρευνα.

Διαγνωστικά μέτρα

Για να γίνει ακριβής διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να διαχωρίσει τα συμπτώματα του αδενώματος της υπόφυσης του εγκεφάλου από άλλες ασθένειες που μπορεί να είναι παρόμοιες στην κλινική εικόνα. Οι περισσότερες φορές αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν:

  • Κάλτσα τσέπης του Ratke.
  • μεταστάσεις άλλων όγκων.
  • μηνιγγίωμα και υπόφυση.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο ασθενής πραγματοποιεί πλήρεις διαγνωστικές δραστηριότητες, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • συμπτωματική έρευνα, εξέταση ασθενούς από νευρολόγο, οφθαλμίατρο και γαστρεντερολόγο.
  • οπτική εξέταση ενός νεοπλάσματος, η οποία είναι δυνατή με τη χρήση ακτίνων Χ, μαγνητικής τομογραφίας ή CT,
  • μελέτες οπτικού πεδίου ·
  • εξετάσεις αίματος και ούρων για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ορμονών και της περίσσειας τους.
  • μελέτη νεοπλάσματος με ανοσοκυτταροχημικές τεχνικές.

Όλα αυτά τα μέτρα θα επιτρέψουν όχι μόνο να καθοριστεί το μέγεθος του αδενώματος, ο τύπος του, πόσο γρήγορα η ανάπτυξή του αλλά και ο τόπος εντοπισμού.

Ενδιαφέρουσες Το αδένωμα της υπόφυσης διαγιγνώσκεται στο 15% των ασθενών με νεοπλάσματα στον εγκέφαλο. Η ηλικία των παιδιών αντιπροσωπεύει το 10% όλων των περιπτώσεων · για τα υπόλοιπα, οι αλλαγές στην υπόφυση είναι μεταξύ 25 και 45 ετών.

Είναι η ασθένεια επικίνδυνη;

Τις περισσότερες φορές, οι ίδιοι οι ασθενείς ελαττώνουν τις πιθανές επιδράσεις του αδενώματος της υπόφυσης, και αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι είναι συνήθως ένα καλοήθες νεόπλασμα. Και παρόλο που σχεδόν όλες οι μορφές αδενώματος χαρακτηρίζονται από αργή ανάπτυξη και μικρή μορφή, πρέπει να αντιμετωπίζονται και να ελέγχονται τακτικά για CT ή MRI. Και αν καθοριστεί η αυξημένη δραστηριότητα του αδενώματος, τότε ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται υπό τη συνεχή παρακολούθηση των ιατρών.

Μην ξεχνάτε ότι μερικές φορές ένα αδένωμα μπορεί να βλαστήσει στον γειτονικό ιστό του εγκεφάλου, το οποίο αναπόφευκτα οδηγεί στη συμπίεσή του και αυτό θα συνεπάγεται διαταραχές του νευραλγικού τύπου:

  • μείωση της οπτικής λειτουργίας και, σε σπάνιες περιπτώσεις, πλήρης ατροφία του οπτικού νεύρου και πλήρης απώλεια της όρασης.
  • ημικρανία με διάφορους τρόπους?
  • απώλεια ευαισθησίας του βραχίονα ή του ποδιού ή μέρους του σώματος.
  • μούδιασμα και μυρμήγκιασμα του δέρματος του προσώπου.

Με αυξημένη ανάπτυξη του αδενώματος της υπόφυσης, διαγιγνώσκονται υψηλά επίπεδα ορμονών, πράγμα που οδηγεί αναπόφευκτα σε:

  • δυσλειτουργία των επινεφριδίων.
  • προβλήματα θυρεοειδούς
  • απώλεια της λειτουργικότητας των σεξουαλικών αδένων τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.

Οι σπάνιες συνέπειες περιλαμβάνουν την ακρομεγαλία, στην οποία κάποιο μέρος του σώματος αυξάνεται σημαντικά. Αμέσως παχύνεται ο οστικός ιστός. Ο γιγαντισμός στα παιδιά δεν είναι μόνο μια ανώμαλη ανάπτυξη του οργανισμού, που μπορεί να οδηγήσει σε μια ευρεία ποικιλία αρνητικών συνεπειών, αλλά και στην αδυναμία της κανονικής προσαρμογής στην κοινωνία.

Μερικές φορές το αδένωμα της υπόφυσης εισέρχεται στο στάδιο της κύστης. Η ταυτοποίηση μιας τέτοιας αλλαγής είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας. Οι συνέπειές της είναι λυπημένες:

  • σοβαροί πονοκέφαλοι.
  • σεξουαλική δυσλειτουργία, η οποία οδηγεί σε σοβαρές ψυχολογικές διαταραχές.
  • μείωση της οπτικής λειτουργίας.
  • υπέρταση;
  • απώλεια αίσθησης των άκρων.

Τα συμπτώματα που έχουν αναφερθεί παραπάνω, ακόμη και σε μεμονωμένες εκδηλώσεις, πρέπει να αποτελούν το λόγο για μια γρήγορη επίσκεψη στο γιατρό. Εξάλλου, όσο πιο γρήγορα προσδιορίζεται η ασθένεια, τόσο πιο γρήγορα θα αρχίσει η θεραπεία, γεγονός που αυξάνει τις πιθανότητες ασθενούς για μια ευνοϊκή πρόγνωση κατά καιρούς.

Η κατάσταση με τη σύλληψη είναι το χειρότερο, επειδή ένα αδένωμα της υπόφυσης προκαλεί μια υπέρβαση της προλακτίνης στο σώμα, η οποία μειώνει την αναπαραγωγική λειτουργία μιας γυναίκας στο μηδέν. Τα πρώτα σημάδια του προβλήματος είναι οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, οι οποίες μερικές φορές σταματούν εντελώς. Το μητρικό γάλα παράγεται από τον οργανισμό ακόμη και όταν δεν υπάρχει άμεση ανάγκη για αυτό. Σε μια τέτοια κατάσταση, τα αυγά δεν θα γονιμοποιήσουν, γεγονός που καθιστά την εγκυμοσύνη αδύνατη. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει σε έγκυο γυναίκα, γεγονός που οδηγεί σε συνεχή παρακολούθηση όχι μόνο από τον γυναικολόγο αλλά και από τον ενδοκρινολόγο.

Θεραπεία

Δεν υπάρχει ενιαία μέθοδος για τη θεραπεία αυτής της νόσου · θα είναι πάντοτε εξατομικευμένη και θα βασίζεται στον τύπο του νεοπλάσματος, τη θέση του, το μέγεθος και τη δραστηριότητα ανάπτυξης. Αλλά πιο συχνά, κάθε θεραπευτική αγωγή είναι μια σειρά από:

  • ακτινοθεραπεία;
  • φάρμακα ·
  • χειρουργική επέμβαση.

Η πρωτοβάθμια θεραπεία συχνά βασίζεται στην επιλογή ορισμένων φαρμάκων που είναι ανταγωνιστές ντοπαμίνης. Η σωστή χρήση και η ειδική δοσολογία τους οδηγούν στο γεγονός ότι το νεόπλασμα χάνει την πυκνότητα και τις φλύκταινες, γεγονός που εμποδίζει την ανάπτυξη και ανάπτυξη του, προκαλώντας αρνητικά συμπτώματα και περαιτέρω επιπλοκές. Κάθε στάδιο της θεραπείας συνοδεύεται από εργαστηριακές εξετάσεις που δείχνουν πόσο αποτελεσματική είναι η επιλεγμένη θεραπεία.

Εάν ένα μικροαδένωμα διαγνωστεί με χαμηλή δραστηριότητα ανάπτυξης, τότε μπορεί να υποβληθεί σε ακτινοβολία ενώ παίρνει φάρμακα. Μία φορά την εβδομάδα, παρακολουθήστε τη θεραπεία στη μαγνητική τομογραφία. Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται με γάμμα ή με ραδιοχειρουργική, η οποία γίνεται από cyberknife.

Χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με trepanning το κρανίο, ή μέσω της ρινικής διέλευσης. Στην πρώτη περίπτωση, η διαδικασία ονομάζεται transcranial θεραπεία, και στη δεύτερη - η transfenoidal τεχνική. Τα αδενώματα μικρο- και μακροτύπων, τα οποία δεν ασκούν πίεση στους παρακείμενους ιστούς, απομακρύνονται κυρίως από τη μύτη. Τις περισσότερες φορές, αυτό το ραντεβού θα παρουσιαστεί σε ασθενείς των οποίων το αδένωμα βρίσκεται στην τουρκική σέλα ή πολύ κοντά σε αυτό. Η κρανιοτομία εκτελείται με πιο σύνθετες παθολογίες, αλλά αυτή η μέθοδος είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, επομένως προσπαθεί να την αποφύγει στο μέγιστο.

Είναι σημαντικό! Δεν θα ξεκινήσει καμία διαδικασία έως ότου ο ασθενής εξεταστεί για σάρωση μαγνητικής τομογραφίας και εκτελούνται οι απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις.

Πρόβλεψη

Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η ασθένεια, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να ξεπεραστεί με ελάχιστο κίνδυνο για την υγεία. Σχεδόν το 95% των θετικών προγνώσεων αντιστοιχούσε στη θεραπεία του αδενώματος με χειρουργική αφαίρεση. Αλλά, παρά μια τέτοια δελεαστική πρόβλεψη, αυτή η τεχνική μπορεί να οδηγήσει στα ακόλουθα προβλήματα:

  • σεξουαλική δυσλειτουργία.
  • διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα και των επινεφριδίων.
  • μειωμένη οπτική λειτουργία.
  • μη αναστρέψιμα προβλήματα με λόγια, μνήμη, προσοχή, συντονισμό.

Όλα αυτά τα προβλήματα θα εξαλειφθούν με φαρμακευτική θεραπεία, η οποία είναι υποχρεωτική για τον ασθενή μετά από τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός αδενώματος του εγκεφάλου. Με όλα αυτά, η υποτροπή εμφανίζεται σε σχεδόν το 15% των ασθενών που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση. Είναι δύσκολο να πεθάνεις από την ασθένεια, ακόμη και όταν οι επιπλοκές φτάνουν σε ένα ακραίο στάδιο, αλλά ο ασθενής δεν μπορεί να υπολογίζει σε μια πλήρη ζωή του ασθενούς χωρίς θεραπεία. Τις περισσότερες φορές, τέτοιου είδους άτομα γίνονται άτομα με ειδικές ανάγκες.

Ενδιαφέρουσες Με ένα συνδυασμό λειτουργικής και ιατρικής θεραπείας, τα συμπτώματα εξαφανίζονται στο 90% των ασθενών. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί δίνουν μια πρόβλεψη για την απουσία υποτροπής μέσα σε 12 μήνες, το 80% των ασθενών, και για 5 χρόνια - 70%.

Η μείωση της όρασης σταματά και επιστρέφει ακόμη και στην προηγούμενη κατάσταση, όταν το αδένωμα ήταν μικρό και εντοπίστηκε το αργότερο 12 μήνες μετά την έναρξή του. Εάν αυτή η περίοδος ή το μέγεθος ενός νεοπλάσματος είναι μεγαλύτερη, τότε οι πιθανότητες αποκατάστασης της όρασης και της ορμονικής ισορροπίας στο σώμα, ακόμη και μετά από πλήρη αφαίρεση του αδενώματος, είναι μικρές. Όλα αυτά οδηγούν στο γεγονός ότι ο ασθενής λαμβάνει έναν τύπο μόνιμης αναπηρίας. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να υποβάλλονται τακτικά σε ιατρική εξέταση για να εντοπιστεί η νόσος στο αρχικό στάδιο, όταν οι συνέπειές της δεν είναι μη αναστρέψιμες.

Σχετικά Με Εμάς

Η καύση των αιτίων του λάρυγγαΓιατί υπάρχει μια αίσθηση καψίματος στο λαιμό; Η δυσφορία του αεραγωγού είναι ένα μη ειδικό σύμπτωμα που μπορεί να οφείλεται στην ανάπτυξη αναπνευστικών παθήσεων, νευραλγίας, δυσλειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα και του θυρεοειδούς αδένα ή παθολογιών καρκίνου.