Η επίδραση της έγχυσης αδρεναλίνης σε κρίσιμες καταστάσεις

Η αδρεναλίνη στα φιαλίδια ένεσης είναι ένα φάρμακο που επηρεάζει την καρδιά και ολόκληρο το αγγειακό σύστημα. Η ουσία είναι ικανή να αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Το εργαλείο αναφέρεται σε έναν ειδικό τύπο ορμόνης, ονομάζεται επίσης ορμόνη έκτακτης ανάγκης. Η αδρεναλίνη είναι σε θέση να κάνει ένα έντονο κούνημα για το σώμα και βοηθά σε ακραίες ή κρίσιμες καταστάσεις.

Στον ιατρικό τομέα, μια ένεση αδρεναλίνης χρησιμοποιείται στην καρδιακή ανακοπή ή σε άλλες καταστάσεις που μπορεί να απειλήσουν την ανθρώπινη ζωή. Η αδρεναλίνη για ένεση πωλείται σε οποιοδήποτε φαρμακείο, αλλά θα πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά και μόνο με τη συμβουλή ενός γιατρού.

Τύποι και σύνθεση του διαλύματος

Στον ιατρικό τομέα, η λύση ονομάζεται επίσης επινεφρίνη. Το ίδιο είναι το κύριο συστατικό της ουσίας. Για την ένεση, παράγεται υδροχλωρική επινεφρίνη και υδροτρυγική επινεφρίνη. Για την πρώτη ουσία, χαρακτηριστικό είναι ότι αλλάζει από την επαφή με το φως της ημέρας και τον αέρα. Υγρό για το κύριο συστατικό χρησιμοποιείται 0,01% υδροχλωρικό οξύ.

Ο δεύτερος τύπος φαρμάκου χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι αναμιγνύεται με νερό, καθώς δεν αλλάζει κατά την επαφή με νερό ή αέρα. Μερικές φορές για μια ένεση θα πρέπει να πάρετε υψηλότερη δόση, λόγω της διαφοράς στο μοριακό βάρος των δύο ουσιών.
Η συσκευασία του φαρμάκου περιέχει 1 ml ενός διαλύματος συμπυκνωμένου υδροχλωρικού οξέος 0,1% ή υδροτρυγικού άλατος 0,18%.

Υπάρχει επίσης μια άλλη μορφή του φαρμάκου - κάψουλες κόκκινου-πορτοκαλί χρώματος, που περιέχουν 30 ml έτοιμου προς χρήση διαλύματος. Το διάλυμα αυτό χρησιμοποιείται για ενέσεις σε / m και / ή. Ένα δισκίο φαρμάκου είναι επίσης διαθέσιμο για αγορά.

Πώς δουλεύουν τα αδρεναλίνη

Φαρμακοδυναμική. Η επίδραση της έγχυσης έγκειται στην επίδρασή της στους υποδοχείς α και β αδρεναλίνης. Τι θα συμβεί εάν κάνετε μια ένεση με μια τέτοια ουσία;
Η απάντηση του οργανισμού στη χρήση επινεφρίνης είναι η στένωση των αγγείων της κοιλιακής κοιλότητας, στο δέρμα ή στις βλεννογόνες μεμβράνες. Το μυϊκό αγγειακό σύστημα ανταποκρίνεται πολύ λιγότερο στις αλλαγές της ορμόνης. Το σώμα μπορεί να ανταποκριθεί στις ενέσεις ως εξής:

  • οι υποδοχείς των επινεφριδίων της καρδιάς αποκρίνονται στο φάρμακο, προκαλώντας έτσι αύξηση του ρυθμού σύσπασης των μυών των κοιλιών.
  • υπάρχει αύξηση της γλυκόζης στο σύστημα αίματος.
  • ο εμπλουτισμός του σώματος με τη γλυκόζη επιταχύνεται σημαντικά, γεγονός που επιτρέπει για μικρό χρονικό διάστημα να πάρει ένα μεγάλο ποσό της απαραίτητης ενέργειας.
  • οι αεραγωγοί διογκώνονται, το σώμα λαμβάνει περισσότερο από το απαιτούμενο οξυγόνο.
  • η αρτηριακή πίεση αυξάνεται σημαντικά σε σύντομο χρονικό διάστημα.
  • το σώμα για ορισμένο χρονικό διάστημα σταματά να ανταποκρίνεται σε πιθανούς παθογόνους παράγοντες.

Επίσης, η αδρεναλίνη μπορεί να καταστείλει την παραγωγή συσσώρευσης λίπους, βελτιώνει τη μυϊκή δραστηριότητα, ενεργοποιεί το κεντρικό νευρικό σύστημα. Διεγείρει επίσης την παραγωγή ορμονών, βελτιώνει τη λειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων (που βελτιώνει τη λειτουργία των ορμονών), ενεργοποιεί τα ένζυμα και βελτιώνει τη λειτουργία του συστήματος αίματος.

Ιατρικές εφαρμογές

Πολλοί ασθενείς αντιμετωπίζουν το γεγονός ότι ο γιατρός συνταγογραφεί ενέσεις επινεφρίνης. Αλλά για ό, τι είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί, είναι απαραίτητο να αποσυναρμολογηθεί με περισσότερες λεπτομέρειες.
Οι οδηγίες, οι οποίες επισυνάπτονται σε κάθε συσκευασία, έχουν σαφείς οδηγίες σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου:

  1. Δύσκολες περιπτώσεις ελάττωσης της αρτηριακής πίεσης, εάν άλλες ουσίες ήταν ανενεργές (χειρουργική επέμβαση καρδιάς, σοκ από τραυματισμό, καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια).
  2. Κατά τη διάρκεια της υπερδοσολογίας με διάφορα φάρμακα.
  3. Με σοβαρούς σπασμούς των βρόγχων κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
  4. Μια απότομη και βίαιη επίθεση κατά του άσθματος.
  5. Σοβαρή αιμορραγία από τα αγγεία των βλεννογόνων ή του δέρματος.
  6. Για να αποφύγετε διαφορετικούς τύπους αιμορραγίας που δεν σταματούν με άλλα φάρμακα.
  7. Για την ταχεία εξάλειψη των αλλεργιών.
  8. Με απότομη εξασθένιση των συσπάσεων του καρδιακού μυός.
  9. Χαμηλό επίπεδο γλυκόζης.
  10. Φάρμακο για οφθαλμική χειρουργική για διάφορους τύπους γλαυκώματος.
  11. Η ουσία μπορεί να αυξήσει τη διάρκεια της αναισθησίας, η οποία χρησιμοποιείται για μακροχρόνιες χειρουργικές παρεμβάσεις.

Οι ασθενείς δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να συνταγογραφούν ένα φάρμακο από μόνοι τους. Η χρήση του ενέσιμου φαρμάκου απαγορεύεται. Η παραβίαση τέτοιων κανόνων μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες και σοβαρές επιπλοκές.

Αντενδείξεις για χρήση

Δεδομένου ότι το φάρμακο έχει σοβαρές επιπτώσεις στο σώμα, έχει αρκετές αντενδείξεις. Αν μιλάμε για ηλικιωμένους, το ναρκωτικό γι 'αυτούς συνταγογραφείται μόνο εάν υπάρχει πραγματική απειλή για τη ζωή. Αλλά, ακόμη και σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται χαμηλή δόση του παράγοντα. Το φάρμακο μπορεί να αντενδείκνυται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα αθηροσκλήρωσης.
  • αυξημένη πίεση ·
  • με την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων περισσότερο από 2 φορές (ανεύρυσμα).
  • διαφορετικά στάδια σακχαρώδους διαβήτη (λόγω του γεγονότος ότι το επίπεδο γλυκόζης αυξάνεται, το οποίο μπορεί να είναι θανατηφόρο) ·
  • όταν οι θυρεοειδείς ορμόνες παράγονται πάρα πολύ.
  • με αιμορραγία.
  • κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού (ο όρος δεν έχει σημασία).
  • σε ορισμένες μορφές γλαυκώματος.
  • αν υπάρχει σοβαρή δυσανεξία στα εξαρτήματα του εργαλείου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επινεφρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την επέκταση της αναισθησίας του ασθενούς. Αλλά το κάνουν με εξαιρετική προσοχή, αφού η αδρεναλίνη μπορεί να ενισχύσει την επίδραση όχι όλων των αναισθητικών. Κατά τη διάρκεια αυτής της χρήσης δύο ή περισσότερων φαρμάκων, είναι σημαντικό να διατηρηθεί η συμβατότητα.

Δοσολογία

Παρεντερική: κατά τη διάρκεια σοκ, η υπογλυκαιμία - με σταγονόμετρο, λιγότερο συχνά - ενδομυϊκά, αλλά αργά.
Για ενήλικες - 0,5 έως 0,75 ml,
Παιδιά - 0,2 - 0,5 ml.
Υψηλές δόσεις χορηγούνται χρησιμοποιώντας ένα σταγονόμετρο: μια μόνο - 1 ml, ημερήσια πρόσληψη - 5 ml.
Κατά τη διάρκεια μιας ασθματικής επίθεσης (ενήλικες) - σταγόνες 0,3-0,7 ml.
Καρδιακή ανακοπή - ενδοκαρδιακή 1 ml.

Πιθανή υπερδοσολογία

Υπάρχουν περιπτώσεις υπερδοσολογίας με μια ουσία, ακόμη και αν έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό. Αυτό οφείλεται σε εσφαλμένο υπολογισμό της δόσης ή σε άλλα πιθανά προβλήματα υγείας.
Τα συμπτώματα της υπερβολικής δόσης μπορεί να είναι: ένα οξύ άλμα στην πίεση είναι πολύ υψηλότερο από το κανονικό, πολύ συχνό παλμό, γρήγορα μετατρέπεται σε βραδυκαρδία, την ωχρότητα του δέρματος. Στη συνέχεια, το σώμα γίνεται απότομα κρύο, υπάρχει έντονος πονοκέφαλος, κακός προσανατολισμός στο διάστημα.

Από τις σοβαρές εκδηλώσεις υπερδοσολογίας: καρδιακή προσβολή, αιμορραγία στον εγκέφαλο, πρόβλημα αναπνοής και κακή κατάσταση των πνευμόνων. Υπάρχουν περιπτώσεις υπερδοσολογίας που προκαλούν θάνατο.
Η υπερδοσολογία σπανίως συμβαίνει όταν η ένεση χορηγείται από γιατρό σε ιατρική μονάδα. Για το λόγο αυτό, είναι πολύ σημαντικό να πραγματοποιούνται ενέσεις στο νοσοκομείο. Σε τελική ανάλυση, εάν παρουσιαστεί ανεπιθύμητη ενέργεια ή υπερβολική δόση, υπάρχει πρόσβαση στους απινιδωτές και οι γιατροί μπορούν να λάβουν γρήγορα αντι-σοκ μέτρα.

Εάν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια υπερδοσολογίας ή εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, θα πρέπει να διακόψετε τη χρήση του φαρμάκου.
Οι άλφα-αναστολείς χρησιμοποιούνται για τη μείωση της πίεσης και οι β-αναστολείς χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού:

  1. Μη επιλεκτικά: ναντολόλη, τιμολόλη.
  2. Επιλεκτική: ατενολόλη;
  3. Μη εκλεκτική: labetolol;
  4. Β1 - επιλεκτική: nebivolol.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις

Το φάρμακο δεν συνδυάζει μόνο την ανθρώπινη δύναμη για να προστατεύσει από πιθανό κίνδυνο ή άγχος. Δεδομένου ότι η εφαρμογή αυξάνει την πίεση του αίματος, αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό, πονοκεφάλους μπορεί να συμβεί, και εμφανίζεται μια παραμορφωμένη αντίληψη της πραγματικότητας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι δύσκολο για ένα άτομο να αναπνεύσει, το αίσθημα ασφυξίας και έλλειψης οξυγόνου συνοδεύει το άτομο για αρκετές ώρες. Μερικές φορές εμφανίζονται ψευδαισθήσεις, οι οποίες μπορεί να επηρεάσουν περαιτέρω την ψυχική και συναισθηματική υγεία. Ο ασθενής δεν μπορεί να ελέγξει τις ενέργειες και τα συναισθήματά του.

Εάν εμφανιστεί ανεξέλεγκτη απελευθέρωση της ορμόνης, τότε το άτομο θα αισθανθεί σαφώς έντονη ευερεθιστότητα και άγχος. Αυτό επηρεάζεται από την αδρεναλίνη που αυξάνει τη γρήγορη επεξεργασία της γλυκόζης με την απελευθέρωση πρόσθετης ενέργειας που δεν απαιτείται αυτή τη στιγμή.

Η ουσία δεν επηρεάζει πάντα το καλό του σώματος. Όταν η ποσότητα αυξάνεται σημαντικά και χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, η ορμόνη περιπλέκει το έργο του καρδιακού συστήματος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει καρδιακά προβλήματα που πρέπει να θεραπευτούν στο νοσοκομείο. Η υψηλή περιεκτικότητα της επινεφρίνης στο αίμα επηρεάζει την εμφάνιση διαφόρων σημείων ψυχολογικών διαταραχών, έλλειψης ύπνου και σφριγηλότητας. Τυπικά, μια τέτοια αντίδραση επηρεάζει δυσμενώς την ευημερία και επηρεάζει περαιτέρω την υγεία του ασθενούς.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

  1. Η απότομη αύξηση της πίεσης και η υποβάθμιση της υγείας.
  2. Ταχεία παλμό.
  3. Εάν ένας ασθενής έχει ισχαιμική καρδιακή νόσο, υπάρχει κίνδυνος στηθάγχης.
  4. Στην περιοχή της καρδιάς, υπάρχει πίεση και έντονος πόνος, που συγκρατεί την κίνηση.
  5. Το άτομο πάσχει από ναυτία, η οποία μετατρέπεται σε έμετο.
  6. Ο ασθενής αισθάνεται ζαλάδα και αποπροσανατολισμό, κράμπες στους ναούς.
  7. Μπορεί να εμφανιστούν ψυχικές διαταραχές και κρίσεις πανικού.
  8. Το δέρμα μπορεί να εμφανιστεί ως εξάνθημα, φαγούρα και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις.
  9. Από την πλευρά του ουρογεννητικού συστήματος μπορεί να είναι παραβίαση ή δυσκολία ούρησης.
  10. Μπορεί να αυξήσει την εφίδρωση (οι περιπτώσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες).

Εάν ο ασθενής έχει βιώσει την εμφάνιση μιας ανεπιθύμητης αντίδρασης από τη χρήση του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να διακόψει τη χρήση της ουσίας και να συμβουλευτεί γιατρό για περαιτέρω φαρμακευτική αγωγή. Ακόμη και αν χορηγούνται τακτικά ενέσεις, μπορεί επίσης να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες.

Πώς να συνδυάσετε

Οι αντίπαλοι της αδρεναλίνης είναι αναστολείς α- και β-αδρενοϋποδοχέα. Οι μη εκλεκτικοί β-αναστολείς προκαλούν την επίδραση πίεσης της αδρεναλίνης.

  • χρήση ταυτόχρονα με καρδιακές γλυκοσίδες, αυξάνει τον κίνδυνο αρρυθμιών. Η ταυτόχρονη χρήση των κεφαλαίων απαγορεύεται. Επιτρέπεται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις.
  • με παράγοντες που έχουν ως στόχο την εξάλειψη ορισμένων συμπτωμάτων - οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις που επηρεάζουν την κατάσταση του καρδιακού ή του αγγειακού συστήματος μπορεί να αυξηθούν.
  • με φάρμακα για υπέρταση - το αποτέλεσμα τους μειώνεται αισθητά.
  • με αλκαλοειδή - αυξάνει το αποτέλεσμα, το οποίο επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του ασθενούς (ανάπτυξη στεφανιαίας νόσου, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη γάγγραινας).
  • Ταμεία για τις θυρεοειδικές ορμόνες - αυξάνουν την επίδραση των κεφαλαίων.
  • η αδρεναλίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα της χρήσης υπογλυκαιμικών παραγόντων (αναφέρεται επίσης και η ινσουλίνη), οπιοειδή, υπνωτικά. Αν μιλάμε για διαβήτη, η χρήση της αδρεναλίνης απαγορεύεται και μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε ακραίες περιπτώσεις.
  • σε συνδυασμό με φάρμακα που παρατείνουν το διάστημα QT, υπάρχει έντονη διάρκεια δράσης του φαρμάκου.

Οδηγίες για τη χρήση ναρκωτικών

Η αδρεναλίνη πρέπει να λαμβάνεται προσεκτικά για: καρδιακές παθήσεις, υπέρταση και αρρυθμίες. Πολύ σπάνια, οι γιατροί σήμερα συνταγογραφούν ένα φάρμακο μετά από καρδιακή προσβολή, αντικαθιστώντας συχνά με ασθενέστερες ουσίες που δεν έχουν ισχυρή επίδραση στο καρδιακό σύστημα.
Χρησιμοποιείται σε μικρές δόσεις για ασθένειες που σχετίζονται με αιμοφόρα αγγεία, καθώς υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών και παρενεργειών.

Η ουσία σπάνια χρησιμοποιείται για σοβαρές χρόνιες ασθένειες όπως αθηροσκλήρωση, γλαύκωμα, σακχαρώδη διαβήτη, υπερτροφία του προστάτη.
Χαμηλές δόσεις χρησιμοποιούνται για τους ηλικιωμένους, τα παιδιά, αν χρησιμοποιείται αναισθησία.

Η αδρεναλίνη δεν συνιστάται για αρτηριακή χρήση, καθώς μπορεί να υπάρξει απότομη στένωση των αγγείων, η οποία συχνά προκαλεί γάγγραινα. Εάν ο ασθενής έχει καρδιακή ανακοπή, η επινεφρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενδοστοματικά. Σε περιπτώσεις αρρυθμίας σε έναν ασθενή, εκτός από το φάρμακο, ο γιατρός πρέπει να εφαρμόζει β-αναστολείς.

Εγκυμοσύνη

Η τοποθέτηση ενός μωρού θεωρείται ειδική περίοδος και η επινεφρίνη (αδρεναλίνη) δεν συνιστάται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι διεισδύει μέσω του πλακούντα και εκκρίνεται μέσω του μητρικού γάλακτος, το οποίο μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την υγεία του μωρού.
Και παρόλο που δεν υπήρξε ποιοτική έρευνα σχετικά με την ασφαλή χρήση μιας ουσίας, οι γιατροί συνήθως την αντικαθιστούν με ασφαλέστερα φάρμακα.

Είναι δυνατή η χρήση της φαρμακευτικής ουσίας για έγκυες και θηλάζουσες μητέρες μόνο εάν το αποτέλεσμα της θεραπείας υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο για το παιδί.
Όταν πραγματοποιείται η θεραπεία, εκτελούνται πρώτα διάφορες δοκιμές για την ανίχνευση μιας αρνητικής αντίδρασης.

Πώς να αποθηκεύσετε την ουσία

Αποθηκεύστε το προϊόν σε σκοτεινό δωμάτιο ή σε σκοτεινή συσκευασία. Η θερμοκρασία κυμαίνεται από 15 έως 25 ° C. Μην επιτρέπετε την επαφή με παιδιά.
Εάν η συσκευασία του φαρμάκου έχει καταστραφεί κατά την αποθήκευση ή τη μεταφορά, η ουσία δεν συνιστάται.

Ακούστε την αδρεναλίνη

Αναλόγων

Δεν υπάρχουν ανάλογα, συνώνυμα - επινεφρίνη, υδροχλωρική αδρεναλίνη.

Μέση τιμή σε απευθείας σύνδεση *, 86 σελ. (rr amp 0,1% 1 ml)

Πού να αγοράσετε:

Οδηγίες χρήσης

Η αδρεναλίνη είναι ένα φάρμακο έγχυσης, είναι διαθέσιμο σε αμπούλες, έχει έντονη επίδραση στην καρδιά και στα αιμοφόρα αγγεία και επίσης αυξάνει την πίεση. Συνώνυμο - επινεφρίνη.

Ενδείξεις

  • αρτηριακή υπέρταση (ελλείψει της επίδρασης επαρκών όγκων υγρών αντικατάστασης).
  • βρογχικό άσθμα και βρογχόσπασμο κατά τη διάρκεια της αναισθησίας.
  • Αιμορραγία από τα επιφανειακά αγγεία του δέρματος και των βλεννογόνων (συμπεριλαμβανομένων των ούλων).
  • αστυστία;
  • άμεσες αλλεργικές αντιδράσεις.
  • υπογλυκαιμία σε υπερδοσολογία με ινσουλίνη.
  • γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας.
  • χειρουργική επέμβαση οφθαλμού (για διαστολή μαθητή).
  • την ανάγκη να επιμηκυνθεί η δράση των τοπικών αναισθητικών.

Δοσολογία και χορήγηση

Η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται για ενέσεις - υποδόρια ή ενδομυϊκά, λιγότερο συχνά - ενδοφλέβια. Ενιαία δόση για ενήλικες - 02-0.75 ml, για παιδιά - 01, -05 ml.

Με κοιλιακή μαρμαρυγή, 1 ml του φαρμάκου ενίεται ενδοκαρδιακά.

Αντενδείξεις

  • υπέρταση;
  • ανεύρυσμα;
  • διαβήτη ·
  • θυρεοτοξίκωση;
  • έντονη αθηροσκλήρωση.
  • γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας.
  • αναισθησία με φτοτοτάνη, χλωροφόρμιο ή κυκλοπροπάνιο - σε συνδυασμό με αυτά τα φάρμακα, η αδρεναλίνη μπορεί να προκαλέσει αρρυθμία.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Έχουν διεξαχθεί μελέτες σε ζώα που έχουν δείξει ότι το φάρμακο επηρεάζει δυσμενώς το έμβρυο. Οι επιδράσεις της αδρεναλίνης στην εγκυμοσύνη στις γυναίκες δεν είναι καλά κατανοητές.

Ωστόσο, ο διορισμός του φαρμάκου είναι εφικτός, υπό την προϋπόθεση ότι το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τους πιθανούς κινδύνους για το έμβρυο.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα υπερδοσολογίας επινεφρίνης:

  • υπερβολική αύξηση της πίεσης ·
  • ταχυκαρδία υπερχείλισης σε βραδυκαρδία.
  • καρδιακές αρρυθμίες (συμπεριλαμβανομένης της κοιλιακής και κολπικής μαρμαρυγής).
  • ψύξη και λεύκανση του δέρματος.
  • κεφαλαλγία ·
  • εμετός.
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • μεταβολική οξέωση;
  • Κρανιοεγκεφαλική αιμορραγία (οι ηλικιωμένοι διατρέχουν κίνδυνο).
  • πνευμονικό οίδημα.
  • θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Εάν έχετε συμπτώματα υπερδοσολογίας, πρέπει να διακόψετε την εισαγωγή του διαλύματος. Για να μειωθεί η πίεση, χρησιμοποιούνται άλφα-αναστολείς (φαιντολαμίνη) και οι β-αναστολείς (προπρανολόλη) χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού.

Παρενέργειες

  • σημαντική αύξηση της πίεσης ·
  • αρρυθμία, ταχυκαρδία,
  • πόνος στην καρδιά.
  • κεφαλαλγία ·
  • ζάλη;
  • ναυτία με έμετο.
  • ψυχοευρωτικές διαταραχές (παράνοια, κρίσεις πανικού, αποπροσανατολισμός κ.λπ.) ·
  • αλλεργικές αντιδράσεις (εξάνθημα, βρογχόσπασμος).

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο ως ενέσιμο διάλυμα. Χύθηκε σε αμπούλες 1 ml. Στη συσκευασία των 5 αυτών φύσιγγες.

Η υδροτραντρική αδρεναλίνη 0,18% και η υδροχλωρική αδρεναλίνη 0,1% παράγονται. Λόγω της διαφοράς στα μοριακά βάρη, και τα δύο διαλύματα περιέχουν την ίδια ποσότητα αδρεναλίνης - 1 mg ανά 1 ml. Η επινεφρίνη είναι συνώνυμη με την αδρεναλίνη.

Φαρμακολογία και Φαρμακοκινητική

Μετά την έγχυση στο σώμα, το φάρμακο έχει επίδραση στους άλφα και βήτα αδρενεργικούς υποδοχείς, το οποίο είναι παρόμοιο με το αποτέλεσμα της διέγερσης των συμπαθητικών νευρικών ινών.

Η ένεση προκαλεί στένωση των αγγείων των κοιλιακών οργάνων, των βλεννογόνων μεμβρανών και του δέρματος. Τα σκάφη των σκελετικών μυών περιορίζονται σε μικρότερο βαθμό.

Επίσης, το φάρμακο προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης και διεγείρει τους αδρενεργικούς υποδοχείς της καρδιάς, έτσι αρχίζει να μειώνεται πιο συχνά και πιο δυνατά.

Το φάρμακο χαλαρώνει τους μυς των εντέρων και των βρόγχων και διαστέλλει τους μαθητές. Επίσης, η αδρεναλίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα, διεγείρει τον μεταβολισμό των ιστών και βελτιώνει τη λειτουργικότητα των σκελετικών μυών, ειδικά με κόπωση.

Διάρκεια ζωής

Συνθήκες αποθήκευσης

Αποθηκεύστε σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασίες έως + 15 μοίρες. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Κριτικές

(Αφήστε τα σχόλιά σας στα σχόλια)

[su_quote cite = "Igor, Μόσχα"] Είμαι αλλεργικός, έτσι υπάρχουν πάντα ορμόνες και αδρεναλίνη στο ιατρείο μου. Πολλές φορές τα πλάνα με έσωσαν κυριολεκτικά από το θάνατο σε αναφυλακτικό σοκ. Μετά την ένεση, αμέσως έρχεται η ανακούφιση, ο πανικός και ο φοβισμένος φόβος για τον εαυτό του εξαφανίζεται. Αυτό είναι ένα ζωτικής σημασίας φάρμακο. [/ su_quote]

* - Η μέση τιμή μεταξύ πολλών πωλητών κατά την εποχή της παρακολούθησης δεν είναι δημόσια προσφορά.

Αφήστε τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο Ακύρωση απάντησης

Δημοφιλή:

Δωρεάν ιατρική συμβουλή

Χωρίς κόλπο. Απλά αφήστε την ερώτησή σας στα σχόλια και ο ειδικός θα απαντήσει.

Πλήρης κατάλογος (πάνω από 150 στοιχεία) με τιμές, ενημερωμένες τακτικά.

Προσδιορίστε τον μύκητα με τη φωτογραφία

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό; Προσφέρουμε να μάθετε τι μύκητα νυχιών μοιάζει σε διαφορετικά στάδια.

Μπορώ να θεραπεύσω σε 1 ημέρα; Τύποι, πώς να αποφύγετε τη μόλυνση, τους τρόπους μετάδοσης, τα ναρκωτικά.

Μπορώ να θεραπεύσω σε 1 ημέρα; Τύποι, πώς να αποφύγετε τη μόλυνση, τους τρόπους μετάδοσης, τα ναρκωτικά.

Πώς να αφαιρέσετε τους εαυτούς σας;

Οι κονδυλωμάτων σε παιδιά, τα θηλώματα και τα κονδυλώματα σε ενήλικες, ποιος είναι ο κίνδυνος της απομάκρυνσής τους στο σπίτι;

Τσίχλα στις γυναίκες

Η τσίχλα ή η κολπική καντιντίαση είναι γνωστή από πρώτο χέρι σε κάθε δεύτερη γυναίκα.

Δερματίτιδα: φωτογραφία και περιγραφή

Είναι πιθανό ότι το σημείο στο δέρμα δεν είναι μύκητας καθόλου. Συγκρίνετε τις φωτογραφίες για να είστε σίγουροι.

Εάν υπάρχει ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα, τότε πρέπει να τρέξετε στον γιατρό ή τουλάχιστον στο φαρμακείο.

Ανδρική καντιντίαση

Για κάποιο λόγο, οι εκπρόσωποι του ισχυρού μισού της ανθρωπότητας πιστεύουν ότι η τσίχλα είναι το προνόμιο των γυναικών, αλλά αυτό δεν συμβαίνει.

Πώς να θεραπεύσει τον μύκητα

Κατάλογος των φαρμάκων για διάφορα είδη μυκήτων. Αλοιφές, κρέμες, βερνίκια, κεριά, δισκία - συγκρίσεις, κριτικές, κόστος.

Δοκιμή για γιατρούς

Δοκιμάστε τις γνώσεις σας για δερματολογία εάν είστε ειδικός ή φοιτητής.

Οδηγίες χρήσης. Αδρεναλίνη σε αμπούλες έγχυσης

Η αδρεναλίνη είναι μια ορμόνη άγχους ή έκτακτης ανάγκης που παράγεται στο μυελό των επινεφριδίων και αντιπροσωπεύει κατεχολαμίνες. Όταν δημιουργείται κίνδυνος, ο εγκέφαλος δίνει σήμα στα επινεφρίδια για να παράγει αδρεναλίνη και να το απελευθερώσει στο αίμα.

Γενικές πληροφορίες

Γιατί χρειάζεται σε τέτοιες στιγμές; Η ορμόνη δίνει τη δυνατότητα γρήγορης ανταπόκρισης και συγκέντρωσης, λήψης αποφάσεων αστραπής: ξεφύγετε από τον επιτιθέμενο, ανεβείτε αμέσως σε ένα δέντρο, αποφύγετε και απομακρύνεστε από μια απεργία κλπ.

Κατά τη διαδικασία της εξέλιξης, αποδείχθηκε ότι ένα άτομο αντιδρά στον κίνδυνο με την "καταπολέμηση ή εκτέλεση" δράσης. Αυτό είναι ένα είδος προστατευτικού μηχανισμού εφέ που σας επιτρέπει να ανταποκριθείτε αμέσως. Ο χρόνος ανάπτυξης της αντίδρασης διαρκεί μερικά δευτερόλεπτα - η δύναμη των μυών και η ταχύτητα της κίνησης αυξάνουν δέκα φορές. Η αδρεναλίνη κάνει ένα άτομο μη ευαίσθητο στον πόνο. Οι μύες αποκτούν εξαιρετική δύναμη. Υπάρχουν περιπτώσεις που σε τέτοιες καταστάσεις οι παλιές γυναίκες κατάφεραν να σηκώσουν το τραμ για να σώσουν το κορίτσι.

Μια τέτοια αύξηση της εξουσίας ονομάζεται «αδρεναλίνη». Ταυτόχρονα, η ανοσία αυξάνεται δραματικά. Τι χρησιμοποιούν οι γιατροί για την αδρεναλίνη; Οι γιατροί χρησιμοποιούν τα περιστατικά έκτακτης ανάγκης, για παράδειγμα, με σοκ, καρδιακή ανακοπή κ.λπ.

Η σύνθεση του φαρμάκου

Το διεθνές κοινόχρηστη ονομασία του είναι η επινεφρίνη. Δύο ενώσεις της χρήσης του είναι γνωστές - υδροχλωρική αδρεναλίνη και υδροτρυγική ένωση. Το υδροτρυγικό οξύ αντιδρά στο φως και έρχεται σε επαφή με τον αέρα. Οι λύσεις του είναι πιο σταθερές. Το υδροχλωρίδιο δεν αλλάζει τις ιδιότητές του από τις επαφές. Το μόριο του είναι μικρότερο, οπότε η δόση λαμβάνεται λίγο λιγότερο.

Η μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου περιέχει αδρεναλίνη με τη μορφή 2 από τις ενώσεις του. Η υδροχλωρική επινεφρίνη (αναλογική φιάλη) έχει συγκέντρωση 0,1%. υδροτρυγικό άλας - 0,18%. Το εργαλείο μπορεί να ενεθεί υποδορίως ή ενδοφλεβίως.

Υπάρχει 1 ακόμη μορφή απελευθέρωσης - μπουκάλια των 30 ml. Πρόκειται για μια λύση έτοιμη προς χρήση. Χρησιμοποιείται για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια έγχυση. Η αδρεναλίνη σε αμπούλες παράγεται και χρησιμοποιείται περισσότερο. Επίσης υπάρχει σε δισκία.

Ανάλογα της αδρεναλίνης: Mezaton, Dopamine, Dopamine, Dobutamine. Η αδρεναλίνη ως φάρμακο συντίθεται συνθετικά ή παρασκευάζεται από επινεφρίδια βοοειδών.

Η επίδραση των φαρμάκων στο σώμα

Στο σώμα, η αδρεναλίνη ενεργοποιεί τους "νόμιμους" υποδοχείς της, τους άλφα και βήτα αδρενεργικούς υποδοχείς. Τι θα συμβεί εάν ενέσετε την αδρεναλίνη; Η πρώτη αντίδραση είναι ο αιχμηρός αγγειόσπασμος στο δέρμα, οι βλεννώδεις μεμβράνες, η κοιλιακή κοιλότητα, η οποία χρησιμοποιείται για αναφυλαξία, κατάρρευση, αιμορραγία κλπ.

Φαρμακολογική δράση του CCC:

  • η αύξηση της ταχυκαρδίας, ο ρυθμός συστολής των κοιλιών μέχρι την μαρμαρυγή τους,
  • η γλυκόζη του αίματος αυξάνεται.
  • απελευθερώνεται περισσότερη ενέργεια.

Επειδή η γλυκόζη υποβάλλεται σε γρήγορη επεξεργασία, ο αεραγωγός αναπτύσσεται, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, η επίδραση των αλλεργιογόνων στο σώμα σταματά - δεν αντιδρά σε αυτά. Η επινεφρίνη μειώνει την εναπόθεση λίπους, αυξάνει τη μυϊκή δύναμη, διεγείρει το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Η εισαγωγή της επινεφρίνης ενεργοποιεί το έργο του φλοιού στους ίδιους τους επινεφρίδιους αδένες και την παραγωγή ορμονών από αυτό. Αυξάνει τη δραστικότητα των ενζύμων και αυξάνει το ρυθμό πήξης του αίματος.

Ενδείξεις χρήσης

Περιπτώσεις πτώσης της αρτηριακής πίεσης (κατάρρευση) με την αναποτελεσματικότητα άλλων φαρμάκων. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • καρδιοχειρουργική, SSN, ARF.
  • βρογχόσπασμο κατά τη διάρκεια της επέμβασης και το άσθμα.
  • αιμορραγία;
  • ανακούφιση αλλεργικού σοκ (αναφυλακτικό) ·
  • αστυστία;
  • υποκαλιαιμία;
  • AV αποκλεισμός 3 βαθμών.
  • για διαταραχές των κοιλιών.
  • OLWH;
  • υπογλυκαιμία και υπερβολική δόση ινσουλίνης.
  • μια στύση χωρίς σεξουαλική διέγερση (πριαπισμός).

Η οφθαλμική χειρουργική και το γλαύκωμα - η αδρεναλίνη επιμηκύνει την αναισθησία, ανακουφίζει από το πρήξιμο του επιπεφυκότα, προκαλεί μυδρίαση και μειώνει την παραγωγή ενδοφθάλμιου υγρού και μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση.

Στις ασθένειες της ΟΝT η δράση των τοπικών αναισθητικών παρατείνεται και τα αγγεία στενεύουν. με αιμορροΐδες - ανακουφίζει από τον πόνο και τη φλεγμονή των κόμβων. κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων ενίεται για τη μείωση της απώλειας αίματος. Στην οδοντιατρική, χρησιμοποιείται επίσης για μακροχρόνια αναισθησία (το φάρμακο Septanest).

Στις ταμπλέτες, η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της CHD, AH.

Δεν μπορείτε να το κολλήσετε μόνοι σας, μπορεί να είναι θανατηφόρο. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς και τα παιδιά συνταγογραφούνται σε μικρές δόσεις και σε ακραίες περιπτώσεις.

Πιθανές αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • αθηροσκλήρωση;
  • ΑΗ.
  • ανεύρυσμα (διαστολή αιμοφόρων αγγείων σε 2 φορές τον κανονικό).
  • ταχυαρρυθμία;
  • όγκοι επινεφριδίων.
  • καρδιομυοπάθεια;
  • SD,
  • υπερθυρεοειδισμός;
  • κυοφορία;
  • κλειστό γλαύκωμα.
  • γαλουχία κατά την περίοδο
  • δυσανεξία στο φάρμακο.
  • Η αδρεναλίνη δεν συνδυάζεται με την εισπνεόμενη νάρκωση επειδή προκαλεί αρρυθμίες.

Σημάδια υπερβολικής δόσης φαρμάκων

Επιτρεπτή μέγιστη δόση για ενήλικα 1 ml. παιδί - 0,5 ml.

  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης πάνω από τους κανονικούς αριθμούς.
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός, ο οποίος πηγαίνει σε βραδυκαρδία.
  • μαρμαρυγή διαφόρων τμημάτων της καρδιάς.
  • διασταλμένοι μαθητές.
  • την ωχρότητα και τη μείωση της θερμοκρασίας του δέρματος.
  • εμετός και κεφαλαλγία.
  • άγχος; τρόμος του σώματος.

Πιο πολύπλοκες αντιδράσεις υπερδοσολογίας - MI, MI, πνευμονικό οίδημα. Είναι πιθανό ο θάνατος - η χειρότερη έκδοση υπερβολικής δόσης. Θανατηφόρα δόση - 10 ml ενός διαλύματος υδρογαρνικής 0.18%.

Είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε αδρεναλίνη στα νοσοκομεία, διότι εδώ, για παράδειγμα, υπάρχει πάντα ένας απινιδωτής. Όπου και αν λαμβάνεται η αδρεναλίνη, η επίδρασή της εκδηλώνεται πολύ γρήγορα. Κατά τα πρώτα συμπτώματα υπερδοσολογίας, η εισαγωγή των ναρκωτικών διακόπτεται.

Παρενέργειες

Εάν η απελευθέρωση της ορμόνης του στρες στο αίμα ήταν παράλογη, εμφανίζονται όλα τα αρνητικά στιγμιαία συναισθήματα: οργή, δυσαρέσκεια, φόβος, ερεθισμός. Η ταχέως επεξεργασμένη γλυκόζη δίνει πολλή ενέργεια, εκείνη την στιγμή δεν είναι απαραίτητη και δεν βρίσκει διέξοδο.

Η αδρεναλίνη δεν είναι πάντα καλή. Η αύξησή του για μεγάλο χρονικό διάστημα εξαντλεί το έργο της καρδιάς και οδηγεί σε HF, εμφανίζεται αϋπνία, μπορεί να υπάρχουν ψυχικές διαταραχές με τη μορφή πανικού.

  • αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • ταχυκαρδία.
  • cardialgia;
  • ναυτία με επακόλουθο εμετό.
  • ζάλη;
  • αλλεργίες - ένα εξάνθημα και φαγούρα στο δέρμα.

Μετά την εισαγωγή της αδρεναλίνης, απορροφάται καλά και αρχίζει να δρα εντός 3-10 λεπτών. Η ενδοφλέβια χορήγηση αδρεναλίνης παρέχει το ρυθμό της ημιζωής - 1-2 λεπτά. Η αδρεναλίνη περνάει καλά μέσω του πλακούντα, αλλά όχι μέσω του BBB. Ο μεταβολισμός του συμβαίνει στο τέλος του SNA. Τα προκύπτοντα προϊόντα αποσύνθεσης είναι ήδη ανενεργά και εκκρίνονται από τους νεφρούς.

Οδηγίες χρήσης Αδρεναλίνη

Η επινεφρίνη g / x συνήθως εγχέεται υποδορίως, λιγότερο ενδομυϊκά. με την εισαγωγή ενός σταγονιδίου φλέβας. Στην αρτηρία για να εισέλθουν στο φάρμακο δεν μπορεί να είναι, επειδή ένα αιχμηρό σπασμό των αγγείων σε αυτή την περίπτωση μπορεί να οδηγήσει σε γάγγραινα. Η δοσολογία εξαρτάται από την κλινική: για έναν ενήλικα, η θεραπευτική δόση είναι από 0,2 έως 0,75 ml. για ένα παιδί - από 0,1 έως 0,5. Η υψηλότερη δόση d / ενήλικος είναι p / δέρμα-μία φορά 1 ml. καθημερινά - 5 ml.

Όταν μια καρδιακή ανακοπή, μια ένεση αδρεναλίνης εγχέεται απευθείας στην καρδιά αμέσως 1 ml. Με την κοιλιακή μαρμαρυγή, το μισό της αμπούλας εγχύεται. Η επίθεση του άσθματος διακόπτεται με χορήγηση δόσης ρ / δερματικού 0,3-0,5-0,7 ml. Κατά τη διάρκεια των αντιδράσεων αλλεργίας, η αδρεναλίνη εγχέεται με 0,3-0,5 mg p / δερματικό ή ενδομυϊκώς - αυτό απουσιάζει απειλή για τη ζωή. Η ένεση μπορεί να επαναληφθεί έως και 3 φορές σε διαστήματα μέχρι 20 λεπτά. Αλλά με την απειλή για τη ζωή, η αδρεναλίνη εισάγεται μόνο v / vno στη φυσική. διαλύματος σε δόση 0,1-0,25 mg. Το φάρμακο εφαρμόζεται επίσης τοπικά για αιμορραγία: η εφαρμογή ταμπόν εμποτισμένων με αδρεναλίνη.

Αλληλεπίδραση

Οι ανταγωνιστές αδρεναλίνης είναι αναστολείς των υποδοχέων της. Οι μη εκλεκτικοί αδρενεργικοί αναστολείς αυξάνουν τον αγγειακό σπασμό. Λόγω του αυξημένου κινδύνου αρρυθμίας, δεν μπορεί να συνδυαστεί με γλυκοσίδες, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, κοκαΐνη, κλπ.

Όταν συνδυάζεται με συμπαθομιμητικά, η παρενέργεια στο καρδιαγγειακό σύστημα ενισχύεται. Επίσης, το φάρμακο δεν συνδυάζεται με διουρητικά, αντιϋπερτασικά. Ενισχύστε τη δράση των αναστολέων της αδρεναλίνης ΜΑΟ, των αντιχολινεργικών, της οκταδίνης, της L-θυροξίνης.

Η αυτοαδρεναλίνη μειώνει τις επιδράσεις φαρμάκων όπως τα νιτρικά, τα αντιψυχωσικά και τα χολινομιμητικά. υπνωτικά, μυοχαλαρωτικά και αναλγητικά, καθώς και ινσουλίνη και άλλα PSSP. Εάν τα οξέα, οξειδωτικά και αλκάλια έχουν ήδη ενεθεί στη σύριγγα, δεν αναμειγνύονται με αδρεναλίνη λόγω της απρόβλεπτης χημικών αντιδράσεων. Η επινεφρίνη πρέπει να είναι μόνο στα νοσοκομεία. Συνταγή στα Λατινικά.

Συνθήκες αποθήκευσης

Συνθήκες αποθήκευσης αμπούλας και αδρεναλίνης: το φάρμακο είναι μέρος της ομάδας Β. δεν του αρέσει το φως και η θερμοκρασία συντήρησής του δεν υπερβαίνει τους 15 βαθμούς (κατά προτίμηση στο πλευρικό τοίχωμα του ψυγείου). Δεν είναι δυνατή η χρήση διαλύματος με ιζήματα ή τροποποιημένο χρώμα. Διάρκεια ζωής είναι 3 χρόνια, τότε δεν χρησιμοποιείται αδρεναλίνη.

Άλλες μορφές απελευθέρωσης αδρεναλίνης

Υπάρχει άλλη μορφή απελευθέρωσης επινεφρίνης - με τη μορφή ενός σωλήνα σύριγγας με αδρεναλίνη που ονομάζεται EpiPen. Είναι αρκετά δύσκολο να αγοράσετε στο φαρμακείο, αλλά μπορείτε να το βρείτε με ιατρική συνταγή. Αυτή η μορφή απελευθέρωσης είναι πολύ βολική για χρήση σε περίπτωση στιγμών έκτακτης ανάγκης όταν η μέτρηση συνεχίζεται για ένα δευτερόλεπτο, για παράδειγμα, στην αναφυλαξία όταν το αλλεργιογόνο είναι άγνωστο. Μπορείτε να το κολλήσετε απλά και να κάνετε έγχυση μυών όταν το άτομο είναι ασυνείδητο.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν υπάρχει χρόνος για να τραβήξετε μια αμπούλα σε σύριγγα. Μετά την εφαρμογή σε σωληνάριο εξακολουθεί να υπάρχει περίπου 1,7 ml της ουσίας, αλλά δεν μπορεί να επαναχρησιμοποιηθεί. Το Epipen μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμα και σε έγκυες γυναίκες σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Η δοσολογία του συνταγογραφούμενου Epiphen πρέπει να γίνει από τον θεράποντα ιατρό.

Σε περίπτωση αλλεργίας, η δόση είναι 0,3 mg ενδομυϊκά. Κάθε σωλήνας σύριγγας EpiPen περιέχει ακριβώς μια τέτοια δόση. Μερικές φορές αυτή η δόση ένεσης μπορεί να είναι μικρή, τότε χορηγείται περισσότερη από 1 σύριγγα. Μετά τη χρήση, η σύριγγα τοποθετείται σε ειδικό σωλήνα που συνδέεται με αυτό, αποθηκεύεται όταν ο ασθενής νοσηλεύεται ή επισκέπτεται γιατρό. Το Epipen δεν μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο. θερμοκρασία αποθήκευσης όχι μεγαλύτερη από 25 μοίρες.

Ακούστε την αδρεναλίνη

Οδηγίες χρήσης:

Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Επινεφρίνη - άλφα και βήτα-αδρενεργικά με υπερτασική, βρογχοδιασταλτική, αντιαλλεργική δράση.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

  • Ενέσιμο διάλυμα: Διαυγές έγχρωμο ή άχρωμο διαφανές υγρό με ειδική οσμή (1 ml σε φύσιγγες, σε συσκευασία κυψελών 5 φύσιγγων, σε συσκευασία από χαρτόνι 1 ή 2 συσκευασίες πλήρης με μαχαιροειδές ή μαχαίρι αμπούλας) 20, 50 ή 100 συσκευασίες σε χαρτοκιβώτια).
  • Ένα διάλυμα για τοπική χορήγηση: 0,1%: ένα διαυγές, άχρωμο ή ελαφρώς χρωματισμένο υγρό με ειδική οσμή (30 ml το καθένα σε γυάλινες φιάλες σκούρου χρώματος, σε μια δέσμη χαρτονιού με ένα μπουκάλι).

Σε 1 ml ενέσιμου διαλύματος περιέχει:

  • Δραστικό συστατικό: επινεφρίνη - 1 mg;
  • Βοηθητικά συστατικά: διθειώδες νάτριο (μεταδιθειώδες νάτριο), υδροχλωρικό οξύ, χλωριούχο νάτριο, ημιένυδρο χλωροβουτανόλη (ένυδρο χλωροβουτανόλη), γλυκερίνη (γλυκερίνη), δινάτριο εδετικό (δινάτριο αιθυλενοδιαμινοτετραοξικό οξύ), ύδωρ για ενέσιμα.

1 ml διαλύματος για τοπική χρήση περιέχει:

  • Δραστικό συστατικό: επινεφρίνη - 1 mg;
  • Βοηθητικά συστατικά: μεταδιθειώδες νάτριο, χλωριούχο νάτριο, ένυδρη χλωροβουτανόλη, γλυκερίνη (γλυκερόλη), δινατριούχο άλας αιθυλενοδιαμινοτετραοξικού οξέος (εδετικό δινάτριο), διάλυμα υδροχλωρικού οξέος 0,01 Μ.

Ενδείξεις χρήσης

Διάλυμα έγχυσης

  • Αγγειοοίδημα, κνίδωση, αναφυλακτικό σοκ και άλλες άμεσες αλλεργικές αντιδράσεις που αναπτύσσονται με μεταγγίσεις αίματος, χρήση φαρμάκων και ορών, κατανάλωση τροφίμων, τσιμπήματα εντόμων ή εισαγωγή άλλων αλλεργιογόνων.
  • Φυσική προσπάθεια άσθματος.
  • Ασυστολία (συμπεριλαμβανομένης της οξείας ανάπτυξης του κολποκοιλιακού αποκλεισμού του βαθμού ΙΙΙ).
  • Ανακούφιση της ασθματικής κατάστασης του βρογχικού άσθματος, επείγουσα φροντίδα για βρογχόσπασμο κατά τη διάρκεια της αναισθησίας.
  • Σύνδρομο Morgagni-Adams-Stokes, πλήρες κολποκοιλιακό αποκλεισμό.
  • Αιμορραγία από τα επιφανειακά αγγεία των βλεννογόνων (συμπεριλαμβανομένων των ούλων) και του δέρματος.
  • Υπόταση, απουσία θεραπευτικής επίδρασης από τη χρήση επαρκών ποσοτήτων υγρών αντικατάστασης (συμπεριλαμβανομένου σοκ, χειρουργικής ανοικτής καρδιάς, βακτηριαιμίας, νεφρικής ανεπάρκειας).

Επιπλέον, η χρήση του φαρμάκου παρουσιάζεται ως αγγειοσυσπαστικό για να σταματήσει η αιμορραγία και να επιμηκυνθεί η περίοδος δράσης των τοπικών αναισθητικών.

0,1% τοπικό διάλυμα
Το διάλυμα χρησιμοποιείται για να σταματήσει η αιμορραγία από τα επιφανειακά αγγεία των βλεννογόνων μεμβρανών (συμπεριλαμβανομένων των ούλων) και του δέρματος.

Αντενδείξεις

  • Ισχαιμική καρδιακή νόσο, ταχυαρρυθμία;
  • Υπέρταση;
  • Κοιλιακή μαρμαρυγή.
  • Υπερτροφική αποφρακτική καρδιομυοπάθεια.
  • Φαιοχρωμοκύτωμα;
  • Περίοδος κύησης και θηλασμού.
  • Ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.

Επιπλέον, αντενδείξεις για τη χρήση του ενέσιμου διαλύματος:

  • Κοιλιακές αρρυθμίες.
  • Κολπική μαρμαρυγή.
  • Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια ΙΙΙ-IV βαθμό?
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Χρόνια και οξεία μορφή αρτηριακής ανεπάρκειας (συμπεριλαμβανομένης αναισθησίας - αθηροσκλήρωσης, αρτηριακής εμβολής, ασθένειας Buerger, νόσου Raynaud, διαβητικής εντερορτίτιδας).
  • Σοβαρή αθηροσκλήρωση, συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης.
  • Οργανική βλάβη του εγκεφάλου.
  • Νόσος του Parkinson;
  • Hypovolemia;
  • Θυροτοξικότης;
  • Σακχαρώδης διαβήτης.
  • Μεταβολική οξέωση;
  • Υποξία.
  • Hypercapnia;
  • Πνευμονική υπέρταση.
  • Καρδιογενείς, αιμορραγικοί, τραυματικοί και άλλοι τύποι σοκ μη αλλεργικής γένεσης.
  • Κρύος τραυματισμός;
  • Σπαστικό σύνδρομο.
  • Γλαύκωμα γωνίας κλεισίματος.
  • Υπερπλασία του προστάτη;
  • Ταυτόχρονη χρήση με εισπνοές για γενική αναισθησία (αλοθάνη), με τοπικά αναισθητικά για την αναισθησία των δακτύλων και των ποδιών (κίνδυνος ισχαιμικής βλάβης των ιστών).
  • Ηλικία έως 18 ετών.

Όλες οι παραπάνω αντενδείξεις σχετίζονται με τις συνθήκες που απειλούν τη ζωή του ασθενούς.

Με προσοχή, είναι απαραίτητο να ορίσετε διάλυμα για ενέσεις σε υπερθυρεοειδισμό και τον ασθενή σε προχωρημένη ηλικία.

Για την πρόληψη των αρρυθμιών, το φάρμακο συνιστάται να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με β-αναστολείς.

Η αδρεναλίνη χορηγείται με προσοχή υπό μορφή διαλύματος για τοπική χρήση σε ασθενείς με μεταβολική οξέωση, υποξία, υπερκαπνία, κολπική μαρμαρυγή, πνευμονική υπέρταση, κοιλιακή αρρυθμία, υποογκαιμία, έμφραγμα του μυοκαρδίου, μη αλλεργικό σοκ (συμπεριλαμβανομένης καρδιογενούς αιμορραγίας, εγκεφαλικού επεισοδίου, τραύματος. αθηροσκλήρωση, αρτηριακή εμβολή, ασθένεια Buerger, διαβητική εγκεφαλίτιδα, ψυχρή βλάβη, νόσο του Raynaud στο ιστορικό), θυρεοτοξίκωση, υπερτροφία Yelnia αδένα, γλαύκωμα κλειστής γωνίας, ο διαβήτης, εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση, σπασμωδικές διαταραχές, νόσο του Πάρκινσον? με ταυτόχρονη χρήση για γενική αναισθησία εισπνεόμενων φαρμάκων (αλοθάνιο, χλωροφόρμιο, κυκλοπροπάνιο), στους ηλικιωμένους ή στην παιδική ηλικία.

Δοσολογία και Διοίκηση

Λύση για τοπική χρήση
Η λύση εφαρμόζεται τοπικά.

Όταν σταματάει η αιμορραγία, ένα ταμπόν εμποτισμένο με ένα διάλυμα πρέπει να εφαρμόζεται στο τραύμα.

Διάλυμα έγχυσης
Το διάλυμα προορίζεται για ενδομυϊκή (IM), υποδόρια (SC), ενδοφλέβια (IV) έγχυση με στάγδην ή εκτόξευση.

Συνιστώμενη δοσολογία για ενήλικες:

  • Αναφυλακτικό σοκ και άλλες αντιδράσεις αλλεργικής γένεσης του άμεσου τύπου: IV αργά - 0,1-0,25 mg θα πρέπει να αραιώνονται σε 10 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%. Για να επιτευχθεί ένα κλινικό αποτέλεσμα, η θεραπεία συνεχίζεται με ενδοφλέβια δόση, σε αναλογία 1: 10.000. Εφόσον δεν υπάρχει πραγματική απειλή για τη ζωή του ασθενούς, το φάρμακο συνιστάται να χορηγείται i / m ή s / c σε δόση 0,3-0,5 mg, εάν είναι απαραίτητο, η ένεση μπορεί να επαναληφθεί σε διαστήματα 10-20 λεπτά έως 3 φορές.
  • Βρογχικό άσθμα: s / c - 0,3-0,5 mg, για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, επαναλαμβανόμενη χορήγηση της ίδιας δόσης εμφανίζεται κάθε 20 λεπτά έως 3 φορές, ή IV, 0,1-0,25 mg, αραιωμένο με 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου σε αναλογία 1: 10,000.
  • Υπόταση: σε σταγόνες σε ένα ποσοστό 0,001 mg ανά λεπτό, μπορεί να αυξήσει την ταχύτητα χορήγησης σε 0,002-0,01 mg ανά λεπτό.
  • Ασυλόλη: ενδοκαρδιακή - 0,5 mg σε 10 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% (ή άλλου διαλύματος). Όταν μετράται η ανάνηψη, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια, σε δόση 0,5-1 mg κάθε 3-5 λεπτά, αραιώνεται σε διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%. Σε περίπτωση διασωλήνωσης της τραχείας του ασθενούς, η χορήγηση μπορεί να διεξαχθεί με ενδοτραχειακή ενστάλαξη σε δόση που υπερβαίνει τη δόση για ενδοφλέβια χορήγηση 2-2,5 φορές.
  • Vasoconstrictor: σε / σταγόνες με ρυθμό 0.001 mg ανά λεπτό, ο ρυθμός έγχυσης μπορεί να αυξηθεί στα 0.002-0.01 mg ανά λεπτό.
  • Επέκταση της δράσης των τοπικών αναισθητικών: η δόση συνταγογραφείται σε συγκέντρωση 0,005 mg του φαρμάκου ανά 1 ml αναισθητικού, για νωτιαία αναισθησία - 0,2-0,4 mg έκαστη.
  • Σύνδρομο Morgagni-Adams-Stokes (βραδυαρρυθμική μορφή): ενδοφλέβια στάγδην - 1 mg σε 250 ml διαλύματος γλυκόζης 5%, αυξάνοντας σταδιακά τον ρυθμό έγχυσης μέχρι την εμφάνιση του ελάχιστου επαρκούς αριθμού καρδιακών παλμών.

Συνιστώμενη δόση για παιδιά:

  • Ασυλόζη: για ένα νεογέννητο - σε / μέσα (αργά), σε 0,01-0,03 mg ανά 1 κιλό βάρους του μωρού κάθε 3-5 λεπτά. Παιδιά μετά από 1 μήνα ζωής - σε / σε, σε 0,01 mg / kg, στη συνέχεια 0,1 mg / kg κάθε 3-5 λεπτά. Μετά την εισαγωγή δύο τυπικών δόσεων, επιτρέπεται η μετάβαση στην εισαγωγή 0,2 mg / kg βάρους του παιδιού με ένα διάστημα 5 λεπτών. Η ενδοτραχειακή χορήγηση ενδείκνυται.
  • Αναφυλακτικό σοκ: sc ή v / m - στα 0,01 mg / kg, αλλά όχι περισσότερο από 0,3 mg. Εάν είναι απαραίτητο, η διαδικασία επαναλαμβάνεται με διάστημα 15 λεπτών όχι περισσότερο από 3 φορές.
  • Βρογχόσπασμος: s / c - σε 0,01 mg / kg, αλλά όχι περισσότερο από 0,3 mg, εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο χορηγείται κάθε 15 λεπτά μέχρι 3-4 φορές ή κάθε 4 ώρες.

Ενέσιμο διάλυμα Η αδρεναλίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί τοπικά για να σταματήσει η αιμορραγία εφαρμόζοντας ένα ταμπόν εμποτισμένο σε διάλυμα στην επιφάνεια του τραύματος.

Παρενέργειες

  • Νευρικό σύστημα: συχνά - άγχος, πονοκέφαλος, τρόμος; σπάνιες - κόπωση, ζάλη, νευρικότητα, διαταραχές της προσωπικότητας (αποπροσανατολισμός, ψυχοκινητική διέγερση, διαταραχή μνήμης και ψυχωσικές διαταραχές: πανικός, επιθετική συμπεριφορά, παράνοια, διαταραχές που μοιάζουν με σχιζοφρένεια)
  • Καρδιαγγειακό σύστημα: σπάνια - ταχυκαρδία, στηθάγχη, βραδυκαρδία, αίσθημα παλμών, μείωση ή αύξηση της αρτηριακής πίεσης (BP), με υψηλές δόσεις - κοιλιακές αρρυθμίες (συμπεριλαμβανομένης της κοιλιακής μαρμαρυγής). σπάνια - θωρακικό άλγος, αρρυθμία,
  • Το πεπτικό σύστημα: συχνά - ναυτία, έμετος.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια - δερματικό εξάνθημα, βρογχόσπασμος, πολύμορφο ερύθημα, αγγειοοίδημα.
  • Ουροποιητικό σύστημα: σπάνια - επώδυνη, δύσκολη ούρηση σε ασθενείς με υπερπλασία του προστάτη.
  • Άλλες: σπάνια - υπερβολική εφίδρωση. σπάνια - υποκαλιαιμία.

Επιπλέον, λόγω της χρήσης του ενέσιμου διαλύματος:

  • Καρδιαγγειακό σύστημα: σπάνια - πνευμονικό οίδημα.
  • Νευρικό σύστημα: συχνά - τσιμπούρι? σπάνια - ναυτία, έμετος.
  • Τοπικές αντιδράσεις: σπάνια - κάψιμο και / ή πόνος στη θέση της ενδομυϊκής ένεσης.

Η εμφάνιση αυτών ή άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό.

Ειδικές οδηγίες

Με τυχαία εισαγωγή σε / στην επινεφρίνη μπορεί να αυξηθεί δραματικά η αρτηριακή πίεση.

Στο πλαίσιο της αύξησης της αρτηριακής πίεσης με την εισαγωγή του φαρμάκου μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις στηθάγχης. Η δράση της επινεφρίνης μπορεί να προκαλέσει μείωση της διούρησης.

Η έγχυση πρέπει να πραγματοποιείται σε μεγάλη (κατά προτίμηση κεντρική) φλέβα, χρησιμοποιώντας μια συσκευή για τον έλεγχο της ταχύτητας χορήγησης του φαρμάκου.

Η ενδοκαρδιακή χορήγηση σε ασυστόλη χρησιμοποιείται όταν δεν υπάρχουν διαθέσιμες άλλες μέθοδοι, καθώς υπάρχει κίνδυνος καρδιακής ταμπόνωσης και πνευμοθώρακας.

Η θεραπεία συνιστάται να συνοδεύεται από τον προσδιορισμό του επιπέδου του ιόντος καλίου στον ορό του αίματος, τη μέτρηση της πίεσης του αίματος, τον ελάχιστο όγκο αίματος, την πίεση της πνευμονικής αρτηρίας, την πίεση σφηνών στα πνευμονικά τριχοειδή αγγεία, τη διούρηση, την κεντρική φλεβική πίεση, την ηλεκτροκαρδιογραφία. Η χρήση υψηλών δόσεων στο έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να αυξήσει την ισχαιμία λόγω της αυξημένης ζήτησης οξυγόνου.

Κατά τη θεραπεία ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη, απαιτείται αύξηση της δόσης της σουλφονυλουρίας και των παραγώγων της ινσουλίνης, καθώς η επινεφρίνη αυξάνει τη γλυκαιμία.

Η απορρόφηση και η τελική συγκέντρωση της επινεφρίνης στο πλάσμα με ενδοτραχειακή χορήγηση μπορεί να είναι απρόβλεπτη.

Σε περίπτωση καταστάσεων σοκ, η χρήση του φαρμάκου δεν αντικαθιστά τη μετάγγιση υγρών υποκατάστασης αίματος, αλατούχων διαλυμάτων, αίματος ή πλάσματος.

Η παρατεταμένη χρήση της επινεφρίνης προκαλεί συστολή των περιφερειακών αγγείων, τον κίνδυνο νέκρωσης ή γάγγραινας.

Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εργασίας για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης δεν συνιστάται, η εισαγωγή μεγάλων δόσεων για τη μείωση της συστολής της μήτρας μπορεί να προκαλέσει παρατεταμένη ατονία της μήτρας με αιμορραγία.

Η χρήση της επινεφρίνης στην καρδιακή ανακοπή σε παιδιά επιτρέπεται, με την επιφύλαξη της προσοχής.

Η απόσυρση του φαρμάκου θα πρέπει να πραγματοποιείται με τη σταδιακή μείωση της δόσης για την πρόληψη της ανάπτυξης αρτηριακής υπότασης.

Η αδρεναλίνη καταστρέφεται εύκολα με αλκυλιωτικούς παράγοντες και οξειδωτικούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των βρωμιούχων, χλωριδίων, αλάτων σιδήρου, νιτρωδών, υπεροξειδίων.

Όταν εμφανίζεται ένα ίζημα ή το χρώμα του διαλύματος αλλάζει (ροζ ή καφέ), το παρασκεύασμα δεν είναι κατάλληλο για χρήση. Απορρίψτε το μη χρησιμοποιούμενο προϊόν.

Το ζήτημα της εισδοχής του ασθενούς στη διαχείριση οχημάτων και μηχανισμών, ο γιατρός αποφασίζει μεμονωμένα.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

  • Αναστολείς του α- και β-αδρενεργικών υποδοχέων - ανταγωνιστές της επινεφρίνης (για τη θεραπεία της σοβαρής αναφυλακτικών αντιδράσεων β-αποκλειστές μειώνεται επινεφρίνη αποτελεσματικότητα σε ασθενείς, συνιστάται να αντικαταστήσει την εισαγωγή των σαλβουταμόλης / w)?
  • Άλλα αδρενομιμητικά μπορεί να αυξήσουν την επίδραση της επινεφρίνης και τη σοβαρότητα των παρενεργειών από το καρδιαγγειακό σύστημα.
  • Καρδιακές γλυκοσίδες, κινιδίνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, ντοπαμίνη, σημαίνει αναισθησίας δι 'εισπνοής (halothane, μεθοξυφλουράνιο, enflurane, ισοφλουράνη), κοκαΐνη - αυξάνει την πιθανότητα αρρυθμιών (από κοινού εφαρμογή τους επιτρέπεται σε συμμόρφωση με εξαιρετική προσοχή, ή δεν επιτρέπεται)?
  • Ναρκωτικά αναλγητικά, υπνωτικά, αντιϋπερτασικά φάρμακα, ινσουλίνη και άλλα υπογλυκαιμικά φάρμακα - η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται.
  • Διουρητικά - είναι δυνατή η αύξηση του επιδράματος της επινεφρίνης στον εκκινητή.
  • αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (σελεγιλίνη, προκαρβαζίνη, φουραζολιδόνη) - μπορούν να προκαλέσουν μια ξαφνική και έντονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, κεφαλαλγία, καρδιακή αρρυθμία, έμετο, giperpiretichesky κρίση?
  • Τα νιτρικά άλατα - μπορεί να αποδυναμώσουν τη θεραπευτική τους δράση.
  • Είναι πιθανή η φαινοξυβενζαμίνη - ταχυκαρδία και αυξημένη υποτασική επίδραση.
  • Φαινυτοΐνη - μια απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης και της βραδυκαρδίας (ανάλογα με την ταχύτητα χορήγησης και τη δόση).
  • Φάρμακα θυρεοειδικών ορμονών - αμοιβαία ενίσχυση της δράσης?
  • Φάρμακα που επεκτείνουν το διάστημα QT (συμπεριλαμβανομένης της αστεμιζόλης, της σισαπρίδης, της τερφεναδίνης) - παράταση του διαστήματος QT.
  • Νευρολογικές επιδράσεις ενισχυμένες με διατριζοϊκά, ιωταλαμικά ή yoxaglic acid;
  • Αλκαλοειδή Ergot - αυξημένο αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα (έως σοβαρή ισχαιμία και ανάπτυξη γάγγραινας).

Αναλόγων

Ανάλογα της επινεφρίνης είναι: υδροχλωρική επινεφρίνη-φιαλίδιο, υδροχλωρική επινεφρίνη, τρυγική επινεφρίνη, επινεφρίνη, υδροτρυγική επινεφρίνη.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε θερμοκρασία μέχρι 15 ° C σε σκοτεινό μέρος. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Ακούστε την αδρεναλίνη

Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Η επινεφρίνη είναι ένα φάρμακο που έχει έντονη επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα και αυξάνει την αρτηριακή πίεση.

Σύνθεση, μορφή απελευθέρωσης και ανάλογα

Το φάρμακο διατίθεται υπό τη μορφή διαλύματος υδροχλωρικής επινεφρίνης και υδροτρυγικής επινεφρίνης. Ο πρώτος είναι από λευκή κρυσταλλική σκόνη με ελαφρώς ροζ χρώμα, η οποία αλλάζει υπό την επίδραση του οξυγόνου και του φωτός. Στην ιατρική, εφαρμόστηκε 0,1% ενέσιμο διάλυμα. Παρασκευάζεται με την προσθήκη 0,01 η. διαλύματος υδροχλωρικού οξέος. Συντηρείται με μεταδιθειώδες νάτριο και χλωροβουτανόλη. Το διάλυμα υδροχλωρικής αδρεναλίνης είναι διαυγές και άχρωμο. Παρασκευάζεται υπό ασηπτικές συνθήκες. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν μπορεί να θερμανθεί.

Το Διάλυμα Υδροτρυγικής Επινεφρίνης είναι κατασκευασμένο από λευκή κρυσταλλική σκόνη με γκριζωπή απόχρωση, η οποία τείνει να αλλάζει υπό την επίδραση του οξυγόνου και του φωτός. Είναι εύκολα διαλυτό στο νερό και χαμηλό σε αλκοόλ. Η αποστείρωση πραγματοποιείται σε θερμοκρασία +100 ° C για 15 λεπτά.

Η υδροχλωρική επινεφρίνη παράγεται με τη μορφή διαλύματος 0,01% και υδροπυρικού άλατος επινεφρίνης υπό μορφή διαλύματος 0,18% 1 ml σε αμπούλες ουδέτερου γυαλιού, καθώς και σε ερμητικά σφραγισμένα φιαλίδια πορτοκαλί γυαλιού, 30 ml το καθένα για τοπική εφαρμογή.

1 ml ενέσιμου διαλύματος περιέχει 1 mg υδροχλωρικής αδρεναλίνης. Μια συσκευασία περιέχει 5 αμπούλες 1 ml ή 1 φιαλίδιο (30 ml).

Μεταξύ των αναλόγων αυτού του φαρμάκου είναι τα ακόλουθα:

  • Φιαλίδιο υδροχλωρικής επινεφρίνης.
  • Τρυγική αδρεναλίνη;
  • Επινεφρίνη;
  • Η υδροχλωρική επινεφρίνη.

Φαρμακολογική δράση της αδρεναλίνης

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η δράση της υδροχλωρικής αδρεναλίνης δεν έχει διαφορές από την επίδραση της υδροτρυγικής αδρεναλίνης. Ωστόσο, η διαφορά στο σχετικό μοριακό βάρος επιτρέπει τη χρήση του τελευταίου σε μεγάλες δόσεις.

Με την εισαγωγή του φαρμάκου στο σώμα, υπάρχει επίδραση στους άλφα και βήτα αδρενεργικούς υποδοχείς, ο οποίος με πολλούς τρόπους είναι παρόμοιος με την επίδραση της διέγερσης των συμπαθητικών νευρικών ινών. Η αδρεναλίνη προκαλεί τη στένωση των αγγείων των κοιλιακών οργάνων, των βλεννογόνων μεμβρανών και του δέρματος, τα αγγεία των σκελετικών μυών στενεύει σε μικρότερο βαθμό. Το φάρμακο προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Επιπλέον, η διέγερση των καρδιακών αδρενοϋποδοχέων, στην οποία η χρήση αδρεναλίνης οδηγεί, ενισχύει και αυξάνει τη συστολή της καρδιάς. Αυτό, μαζί με την αύξηση της αρτηριακής πίεσης, προκαλεί την διέγερση του κέντρου των νεύρων του πνεύμονα, τα οποία έχουν ανασταλτικό αποτέλεσμα στον καρδιακό μυ. Ως αποτέλεσμα, αυτές οι διαδικασίες μπορούν να οδηγήσουν σε επιβράδυνση της καρδιακής δραστηριότητας και των αρρυθμιών, ειδικά σε συνθήκες υποξίας.

Η αδρεναλίνη χαλαρώνει τους μύες των εντέρων και των βρόγχων και επίσης διευρύνει τις κόρες λόγω της μείωσης των ακτινικών μυών της ίριδας, οι οποίες έχουν αδρενεργική εννεύρωση. Το φάρμακο αυξάνει το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα και βελτιώνει τον μεταβολισμό των ιστών. Έχει επίσης θετική επίδραση στη λειτουργική ικανότητα των σκελετικών μυών, ειδικά με κόπωση.

Είναι γνωστό ότι η αδρεναλίνη δεν έχει έντονη επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις πονοκεφάλους, άγχος και ευερεθιστότητα μπορούν να παρατηρηθούν.

Ενδείξεις χρήσης Adrenaline

Σύμφωνα με τις οδηγίες για την αδρεναλίνη, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις:

  • Υπόταση μη ανθεκτική σε επαρκείς ποσότητες υγρών αντικατάστασης (συμπεριλαμβανομένου σοκ, τραύματος, χειρουργικής επέμβασης ανοικτής καρδιάς, χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, βακτηριαιμίας, νεφρικής ανεπάρκειας, υπερβολικής δόσης φαρμάκων).
  • Βρογχικό άσθμα και βρογχόσπασμος κατά τη διάρκεια της αναισθησίας.
  • Αιμορραγία από τα επιφανειακά αγγεία του δέρματος και των βλεννογόνων, συμπεριλαμβανομένων των ούλων.
  • Αστυλία.
  • Σταματά την αιμορραγία διαφόρων ειδών.
  • Άμεση τύπου αλλεργικές αντιδράσεις που αναπτύσσονται με τη χρήση ορών, φαρμάκων, μεταγγίσεων αίματος, τσιμπήματα εντόμων, κατανάλωση συγκεκριμένων τροφίμων ή εισαγωγή άλλων αλλεργιογόνων. Οι αλλεργικές αντιδράσεις περιλαμβάνουν κνίδωση, αναφυλακτικό και αγγειονευρωτικό σοκ.
  • Υπογλυκαιμία που προκαλείται από υπερβολική δόση ινσουλίνης.
  • Αντιμετωπίστε τον πριαπισμό.

Η χρήση της επινεφρίνης ενδείκνυται επίσης σε γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας, καθώς και σε περιπτώσεις χειρουργικής επέμβασης στα μάτια (για τη θεραπεία οίδημα του επιπεφυκότα, με σκοπό τη διεύρυνση της κόρης, για ενδοφθάλμια υπέρταση). Το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά εάν είναι απαραίτητο, επιμηκύνοντας τη δράση των τοπικών αναισθητικών.

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με τις οδηγίες για την αδρεναλίνη, το φάρμακο αντενδείκνυται σε:

  • Εκφρασμένη αθηροσκλήρωση;
  • Υπέρταση;
  • Αιμορραγία.
  • Εγκυμοσύνη;
  • Γαλουχία;
  • Ατομική μισαλλοδοξία.

Η αδρεναλίνη αντενδείκνυται επίσης σε περίπτωση αναισθησίας με κυκλοπροπάνιο, φθοροθάνιο και χλωροφόρμιο.

Δοσολογία αδρεναλίνης

Η αδρεναλίνη ενίεται υποδορίως και ενδομυϊκά (σε σπάνιες περιπτώσεις - ενδοφλεβίως) σε 0,3, 0,5 ή 0,75 ml διαλύματος (0,1%). Στην κοιλιακή μαρμαρυγή, το φάρμακο ενίεται ενδοκαρδιακά, και σε περιπτώσεις γλαυκώματος, χρησιμοποιείται διάλυμα (1-2%) σε σταγόνες.

Παρενέργειες

Σύμφωνα με τις οδηγίες για την αδρεναλίνη, οι παρενέργειες του φαρμάκου περιλαμβάνουν:

  • Σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • Αρρυθμία;
  • Ταχυκαρδία.
  • Πόνος στην καρδιά.
  • Κοιλιακές αρρυθμίες (με μεγάλες δόσεις).
  • Πονοκέφαλοι.
  • Ζάλη;
  • Ναυτία και έμετος.
  • Ψυχοευρωτικές διαταραχές (αποπροσανατολισμός, παράνοια, συμπεριφορά πανικού κ.λπ.).
  • Αλλεργικές αντιδράσεις (δερματικό εξάνθημα, βρογχόσπασμος κ.λπ.).

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων αδρεναλίνης

Η ταυτόχρονη χρήση αδρεναλίνης με υπνωτικά φάρμακα και ναρκωτικά αναλγητικά μπορεί να εξασθενήσει την επίδραση των τελευταίων. Ο συνδυασμός με καρδιακές γλυκοσίδες, αντικαταθλιπτικά, κινιδίνη είναι γεμάτη με ανάπτυξη αρρυθμιών, με αναστολείς ΜΑΟ - αυξημένη αρτηριακή πίεση, έμετο, πονοκεφάλους, με φαινυτοϊνη - βραδυκαρδία.

Συνθήκες αποθήκευσης

Η αδρεναλίνη πρέπει να φυλάσσεται σε δροσερό και ξηρό μέρος, προστατευμένο από το ηλιακό φως. Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 2 χρόνια.

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.