Ακούστε την αδρεναλίνη

Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Η επινεφρίνη είναι ένα φάρμακο που έχει έντονη επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα και αυξάνει την αρτηριακή πίεση.

Σύνθεση, μορφή απελευθέρωσης και ανάλογα

Το φάρμακο διατίθεται υπό τη μορφή διαλύματος υδροχλωρικής επινεφρίνης και υδροτρυγικής επινεφρίνης. Ο πρώτος είναι από λευκή κρυσταλλική σκόνη με ελαφρώς ροζ χρώμα, η οποία αλλάζει υπό την επίδραση του οξυγόνου και του φωτός. Στην ιατρική, εφαρμόστηκε 0,1% ενέσιμο διάλυμα. Παρασκευάζεται με την προσθήκη 0,01 η. διαλύματος υδροχλωρικού οξέος. Συντηρείται με μεταδιθειώδες νάτριο και χλωροβουτανόλη. Το διάλυμα υδροχλωρικής αδρεναλίνης είναι διαυγές και άχρωμο. Παρασκευάζεται υπό ασηπτικές συνθήκες. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν μπορεί να θερμανθεί.

Το Διάλυμα Υδροτρυγικής Επινεφρίνης είναι κατασκευασμένο από λευκή κρυσταλλική σκόνη με γκριζωπή απόχρωση, η οποία τείνει να αλλάζει υπό την επίδραση του οξυγόνου και του φωτός. Είναι εύκολα διαλυτό στο νερό και χαμηλό σε αλκοόλ. Η αποστείρωση πραγματοποιείται σε θερμοκρασία +100 ° C για 15 λεπτά.

Η υδροχλωρική επινεφρίνη παράγεται με τη μορφή διαλύματος 0,01% και υδροπυρικού άλατος επινεφρίνης υπό μορφή διαλύματος 0,18% 1 ml σε αμπούλες ουδέτερου γυαλιού, καθώς και σε ερμητικά σφραγισμένα φιαλίδια πορτοκαλί γυαλιού, 30 ml το καθένα για τοπική εφαρμογή.

1 ml ενέσιμου διαλύματος περιέχει 1 mg υδροχλωρικής αδρεναλίνης. Μια συσκευασία περιέχει 5 αμπούλες 1 ml ή 1 φιαλίδιο (30 ml).

Μεταξύ των αναλόγων αυτού του φαρμάκου είναι τα ακόλουθα:

  • Φιαλίδιο υδροχλωρικής επινεφρίνης.
  • Τρυγική αδρεναλίνη;
  • Επινεφρίνη;
  • Η υδροχλωρική επινεφρίνη.

Φαρμακολογική δράση της αδρεναλίνης

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η δράση της υδροχλωρικής αδρεναλίνης δεν έχει διαφορές από την επίδραση της υδροτρυγικής αδρεναλίνης. Ωστόσο, η διαφορά στο σχετικό μοριακό βάρος επιτρέπει τη χρήση του τελευταίου σε μεγάλες δόσεις.

Με την εισαγωγή του φαρμάκου στο σώμα, υπάρχει επίδραση στους άλφα και βήτα αδρενεργικούς υποδοχείς, ο οποίος με πολλούς τρόπους είναι παρόμοιος με την επίδραση της διέγερσης των συμπαθητικών νευρικών ινών. Η αδρεναλίνη προκαλεί τη στένωση των αγγείων των κοιλιακών οργάνων, των βλεννογόνων μεμβρανών και του δέρματος, τα αγγεία των σκελετικών μυών στενεύει σε μικρότερο βαθμό. Το φάρμακο προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Επιπλέον, η διέγερση των καρδιακών αδρενοϋποδοχέων, στην οποία η χρήση αδρεναλίνης οδηγεί, ενισχύει και αυξάνει τη συστολή της καρδιάς. Αυτό, μαζί με την αύξηση της αρτηριακής πίεσης, προκαλεί την διέγερση του κέντρου των νεύρων του πνεύμονα, τα οποία έχουν ανασταλτικό αποτέλεσμα στον καρδιακό μυ. Ως αποτέλεσμα, αυτές οι διαδικασίες μπορούν να οδηγήσουν σε επιβράδυνση της καρδιακής δραστηριότητας και των αρρυθμιών, ειδικά σε συνθήκες υποξίας.

Η αδρεναλίνη χαλαρώνει τους μύες των εντέρων και των βρόγχων και επίσης διευρύνει τις κόρες λόγω της μείωσης των ακτινικών μυών της ίριδας, οι οποίες έχουν αδρενεργική εννεύρωση. Το φάρμακο αυξάνει το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα και βελτιώνει τον μεταβολισμό των ιστών. Έχει επίσης θετική επίδραση στη λειτουργική ικανότητα των σκελετικών μυών, ειδικά με κόπωση.

Είναι γνωστό ότι η αδρεναλίνη δεν έχει έντονη επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις πονοκεφάλους, άγχος και ευερεθιστότητα μπορούν να παρατηρηθούν.

Ενδείξεις χρήσης Adrenaline

Σύμφωνα με τις οδηγίες για την αδρεναλίνη, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις:

  • Υπόταση μη ανθεκτική σε επαρκείς ποσότητες υγρών αντικατάστασης (συμπεριλαμβανομένου σοκ, τραύματος, χειρουργικής επέμβασης ανοικτής καρδιάς, χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, βακτηριαιμίας, νεφρικής ανεπάρκειας, υπερβολικής δόσης φαρμάκων).
  • Βρογχικό άσθμα και βρογχόσπασμος κατά τη διάρκεια της αναισθησίας.
  • Αιμορραγία από τα επιφανειακά αγγεία του δέρματος και των βλεννογόνων, συμπεριλαμβανομένων των ούλων.
  • Αστυλία.
  • Σταματά την αιμορραγία διαφόρων ειδών.
  • Άμεση τύπου αλλεργικές αντιδράσεις που αναπτύσσονται με τη χρήση ορών, φαρμάκων, μεταγγίσεων αίματος, τσιμπήματα εντόμων, κατανάλωση συγκεκριμένων τροφίμων ή εισαγωγή άλλων αλλεργιογόνων. Οι αλλεργικές αντιδράσεις περιλαμβάνουν κνίδωση, αναφυλακτικό και αγγειονευρωτικό σοκ.
  • Υπογλυκαιμία που προκαλείται από υπερβολική δόση ινσουλίνης.
  • Αντιμετωπίστε τον πριαπισμό.

Η χρήση της επινεφρίνης ενδείκνυται επίσης σε γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας, καθώς και σε περιπτώσεις χειρουργικής επέμβασης στα μάτια (για τη θεραπεία οίδημα του επιπεφυκότα, με σκοπό τη διεύρυνση της κόρης, για ενδοφθάλμια υπέρταση). Το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά εάν είναι απαραίτητο, επιμηκύνοντας τη δράση των τοπικών αναισθητικών.

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με τις οδηγίες για την αδρεναλίνη, το φάρμακο αντενδείκνυται σε:

  • Εκφρασμένη αθηροσκλήρωση;
  • Υπέρταση;
  • Αιμορραγία.
  • Εγκυμοσύνη;
  • Γαλουχία;
  • Ατομική μισαλλοδοξία.

Η αδρεναλίνη αντενδείκνυται επίσης σε περίπτωση αναισθησίας με κυκλοπροπάνιο, φθοροθάνιο και χλωροφόρμιο.

Δοσολογία αδρεναλίνης

Η αδρεναλίνη ενίεται υποδορίως και ενδομυϊκά (σε σπάνιες περιπτώσεις - ενδοφλεβίως) σε 0,3, 0,5 ή 0,75 ml διαλύματος (0,1%). Στην κοιλιακή μαρμαρυγή, το φάρμακο ενίεται ενδοκαρδιακά, και σε περιπτώσεις γλαυκώματος, χρησιμοποιείται διάλυμα (1-2%) σε σταγόνες.

Παρενέργειες

Σύμφωνα με τις οδηγίες για την αδρεναλίνη, οι παρενέργειες του φαρμάκου περιλαμβάνουν:

  • Σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • Αρρυθμία;
  • Ταχυκαρδία.
  • Πόνος στην καρδιά.
  • Κοιλιακές αρρυθμίες (με μεγάλες δόσεις).
  • Πονοκέφαλοι.
  • Ζάλη;
  • Ναυτία και έμετος.
  • Ψυχοευρωτικές διαταραχές (αποπροσανατολισμός, παράνοια, συμπεριφορά πανικού κ.λπ.).
  • Αλλεργικές αντιδράσεις (δερματικό εξάνθημα, βρογχόσπασμος κ.λπ.).

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων αδρεναλίνης

Η ταυτόχρονη χρήση αδρεναλίνης με υπνωτικά φάρμακα και ναρκωτικά αναλγητικά μπορεί να εξασθενήσει την επίδραση των τελευταίων. Ο συνδυασμός με καρδιακές γλυκοσίδες, αντικαταθλιπτικά, κινιδίνη είναι γεμάτη με ανάπτυξη αρρυθμιών, με αναστολείς ΜΑΟ - αυξημένη αρτηριακή πίεση, έμετο, πονοκεφάλους, με φαινυτοϊνη - βραδυκαρδία.

Συνθήκες αποθήκευσης

Η αδρεναλίνη πρέπει να φυλάσσεται σε δροσερό και ξηρό μέρος, προστατευμένο από το ηλιακό φως. Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 2 χρόνια.

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Οι κύριες ιδιότητες και η χρήση της ορμόνης αδρεναλίνης στην ιατρική

Η αδρεναλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από τα επινεφρίδια. Είναι πάντα παρούσα στο σώμα. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου, σε καταστάσεις σοκ ή αγχωτικές, η αδρεναλίνη παράγεται σε αυξημένη ποσότητα. Και επιτρέπει σε ένα άτομο να ανταποκριθεί γρήγορα στις εξωτερικές επιρροές, να αυξήσει τη δραστηριότητα και την απόδοσή του.

Πολύ συχνά στην ιατρική χρησιμοποιείται αδρεναλίνη, που λαμβάνεται συνθετικά. Αυτό σας επιτρέπει να επανεκκινήσετε τα πιο σημαντικά συστήματα και όργανα ενός ατόμου και να διορθώσετε τη σωματική και ψυχική του κατάσταση σε κρίσιμες καταστάσεις. Η χρήση της ορμόνης αδρεναλίνης είναι αρκετά διαφορετική και πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη των γιατρών.

Γενική περιγραφή του φαρμάκου

Η συνθετική ορμόνη αδρεναλίνη χρησιμοποιείται στην ιατρική.

Η αδρεναλίνη έχει τη διεθνή κοινή ονομασία επινεφρίνη. Ανήκει στην αλφα-βήτα αδρενεργική ομάδα. Παράγεται με την απόκτηση από τους αντίστοιχους αδένες ζώων ή ως αποτέλεσμα συνθετικής σύνθεσης.

Το φάρμακο παράγεται με τις ακόλουθες μορφές:

  1. Η υδροχλωρική επινεφρίνη είναι μια σκόνη ουσίας λευκού ή λευκού-ροζ χρώματος με κρυστάλλους, οι οποίοι μπορούν να αλλάξουν τις ιδιότητές της όταν αλληλεπιδρούν με το φως και το οξυγόνο. Ένα έτοιμο διάλυμα υδροχλωρικής επινεφρίνης 0,1% μπορεί να αγοραστεί σε περίπτερα φαρμάκων σε αμπούλες 1 ml ή φιάλες των 10 ml. Δεν έχει χρώμα και μυρωδιά. Χρησιμοποιείται μόνο ως ένεση. Δεν υπόκειται σε θέρμανση.
  2. Η υδροτρυγική επινεφρίνη είναι μια σκόνη ουσίας λευκού ή λευκού-γκρίζου χρώματος με κρυστάλλους, η οποία αλλάζει τα χαρακτηριστικά της όταν αλληλεπιδρά με το φως και το οξυγόνο. Στο νερό είναι καλά αραιωμένο, στο αλκοόλ είναι πολύ χειρότερο. Μπορεί να αγοραστεί ως διάλυμα 0,18% σε αμπούλες ή φιαλίδια.

Η αδρεναλίνη παράγεται επίσης σε μορφή δισκίου ή υπό μορφή ομοιοπαθητικών κοκκίων και υπόθετων για τοπική αναισθησία.

Η δράση της υδροχλωρικής αδρεναλίνης και της υδροτρυγικής αδρεναλίνης είναι σχεδόν η ίδια. Ο δεύτερος τύπος παράγοντος έχει υψηλό μοριακό βάρος και μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε αυξημένες δόσεις.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Η αδρεναλίνη ενισχύει το έργο της καρδιάς και συμβάλλει στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης

Μόλις βρεθεί στο σώμα, η αδρεναλίνη δρα στους άλφα και βήτα αδρενεργικούς υποδοχείς. Αυτή η αντίδραση είναι παρόμοια με την επίδραση του ερεθισμού των συμπαθητικών νευρικών ινών.

Τα κύρια αποτελέσματα της χρήσης της αδρεναλίνης:

  • Το υπεργλυκαιμικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με την αύξηση του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα και τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς.
  • Το υπερτασικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με την αύξηση της εργασίας της καρδιάς και την αύξηση των επιπέδων της αρτηριακής πίεσης.
  • Η επίδραση αγγειοσυσταλτικού επιτυγχάνεται με τη στένωση των αγγείων στις βλεννώδεις μεμβράνες και το δέρμα.
  • Το βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με τη χαλάρωση των βρόγχων και τους σπασμούς της ανακούφισης.
  • Αντιαλλεργικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με την πρόληψη της διείσδυσης των αλλεργιογόνων και τη μείωση της ευαισθησίας των ιστών σε αυτά.

Τα φάρμακα που βασίζονται στην αδρεναλίνη απορροφώνται καλά στο αίμα. Με την εισαγωγή των πόρων μέσω των φλεβών, το αποτέλεσμα εμφανίζεται αμέσως, και το αποτέλεσμα διαρκεί μέχρι 2 λεπτά. Με την υποδόρια ένεση, το αποτέλεσμα παρατηρείται για μερικά λεπτά.

Η εκφραστικότητα και η δύναμη της πρόσκρουσης εξαρτάται από την ταχύτητα με την οποία χορηγείται η αδρεναλίνη. Όταν μια ορμόνη απελευθερώνεται σε χαμηλή ταχύτητα, το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης μειώνεται ως αποτέλεσμα του ανοίγματος των αγγείων. Όταν χτυπήσει σε υψηλή ταχύτητα, η συχνότητα και η δύναμη των συσπάσεων της καρδιάς αυξάνεται, η ποσότητα του αίματος που εκτοξεύεται αυξάνεται και το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης αυξάνεται.

Μετά την κατάποση της αδρεναλίνης, διαλύεται πολύ γρήγορα και εισέρχεται σχεδόν πλήρως στην κυκλοφορία του αίματος, επεξεργάζεται από το ήπαρ και εκκρίνεται από το σώμα μέσω των νεφρών.

Παρακολουθήστε το βίντεο σχετικά με το μηχανισμό δράσης της αδρεναλίνης:

Πότε χρησιμοποιείται η επινεφρίνη;

Η ασυστολία και η καρδιακή ανακοπή είναι ενδείξεις για τη χρήση της αδρεναλίνης

Η επινεφρίνη ή η επινεφρίνη χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική. Χρησιμοποιείται σε επαρκώς κρίσιμες καταστάσεις για να απομακρύνει το ανθρώπινο σώμα από το σοκ.

Οι κύριες εφαρμογές της επινεφρίνης:

  • Μια οξεία αντίδραση σε ένα αλλεργιογόνο (που εκδηλώνεται με οίδημα, εξάνθημα, σοκ), που μπορεί να εκδηλωθεί από δάγκωμα εντόμων, φαρμακευτική αγωγή, τροφή κλπ.
  • Μια έντονη μείωση των επιπέδων της αρτηριακής πίεσης, με αποτέλεσμα την παραβίαση της παροχής αίματος στα σημαντικότερα εσωτερικά όργανα
  • Καρδιακή ανακοπή ή σοβαρές αποτυχίες στο έργο του
  • Ενίσχυση του άσθματος ή του βρογχόσπασμου
  • Υπογλυκαιμία που προκαλείται από υπερβολική δόση ινσουλίνης
  • Αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση (γλαύκωμα)
  • Μετά από χειρουργική επέμβαση στα μάτια (αντι-οίδημα)
  • Άφθονες αιμορραγίες διαφόρων τύπων (κόμμεα, εσωτερικά και επιφανειακά αγγεία)
  • Καρδιακή μαρμαρυγή
  • Οξεία κολποκοιλιακό μπλοκ
  • Πριαπισμός
  • Αστυλία

Επιπροσθέτως, η επινεφρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία μεμονωμένων νόσων της ENT ως φαρμάκου αγγειοσυσταλτικού, η οποία επίσης αυξάνει την περίοδο αποτελεσματικότητας των παυσίπονων. Όταν οι αιμορροΐδες συνταγογραφούν κεριά με επινεφρίνη για να ανακουφίσουν τον πόνο και να σταματήσουν την αιμορραγία.

Σε πολύπλοκες λειτουργίες, η επινεφρίνη χρησιμοποιείται για τη μείωση της απώλειας αίματος. Επιπλέον, αποτελεί μέρος των λύσεων για την τοπική αναισθησία για την αύξηση της διάρκειας δράσης τους. Τέτοιες λύσεις χρησιμοποιούνται συχνά στην οδοντιατρική.

Τα χάπια με βάση την επινεφρίνη χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υπότασης και της υπέρτασης, καθώς και των ασθενών με άγχος, σύνδρομο κόπωσης κλπ.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση επινεφρίνης αντενδείκνυται.

Με αθηροσκλήρωση, η αδρεναλίνη δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Η χρήση επινεφρίνης απαγορεύεται:

  • Σοβαρή υπέρταση (αυξημένη αρτηριακή πίεση)
  • Υπερευαισθησία στην ορμόνη
  • Αθηροσκλήρωση
  • Διαβήτης
  • Κύηση και περίοδος γαλουχίας
  • Φαιοχρωμοκύτωμα
  • Υπερτροφική Καρδιομυοπάθεια
  • Ταχυαρρυθμία
  • Ανευρύσματα
  • Θυροτοξικότης

Με εξαιρετική φροντίδα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε επινεφρίνη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Κατά τη διάρκεια της υποξίας, της κολπικής μαρμαρυγής και των κοιλιακών αρρυθμιών
  • Μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου
  • Παρουσία της ασθένειας του Parkinson
  • Παρουσία της νόσου του Buerger
  • Με σπασμούς
  • Με την ανάπτυξη σοκ, που δεν προκαλείται από την αντίδραση αλλεργικού τύπου
  • Με μεταβολική οξέωση
  • Με πνευμονική υπέρταση
  • Παιδιά και ηλικιωμένοι

Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση αδρεναλίνης μετά την αφαίρεση του ασθενούς από την κατάσταση της αναισθησίας με μέσα όπως το χλωροφόρμιο, το κυκλοπροπάνιο και το Ftorotan λόγω της υψηλής πιθανότητας εμφάνισης σοβαρής αρρυθμίας.

Πώς να εφαρμόσετε την αδρεναλίνη

Η αδρεναλίνη χορηγείται συνήθως ως ένεση.

Η αδρεναλίνη χορηγείται σε ασθενείς με τη μορφή υποδόριας ένεσης σε φλέβα ή μυ, λιγότερο συχνά με τη βοήθεια σταγονιδίων. Απαγορεύεται η τοποθέτηση του εργαλείου απευθείας στην αρτηρία λόγω της ισχυρής στένωσης των περιφερικών αγγείων και της υψηλής πιθανότητας εμφάνισης γάγγραινας.

Η δόση και ο τύπος χορήγησης ποικίλλουν ανάλογα με την ειδική κατάσταση και την κλινική κατάσταση του ασθενούς:

  • Αναφυλακτικό σοκ - μια ορμόνη χορηγείται ως ενδοφλέβια ένεση. Το διάλυμα παρασκευάζεται από 0,1-0,25 mg της ορμόνης και χλωριούχου νατρίου. Με μια πιο σταθερή κατάσταση του ασθενούς επιτρέπεται να αυξήσει τη δόση σε 0,3-0,5 mg. Είναι δυνατή η τοποθέτηση μιας δεύτερης ένεσης σε 10-20 λεπτά, μια επόμενη δόση μετά το ίδιο διάστημα.
  • Το βρογχικό άσθμα - συνταγογραφείται ένεση διαλύματος 0,3-0,5 mg επινεφρίνης, καθώς και ενδοφλέβια ένεση διαλύματος 0,1-0,25 mg της ορμόνης και χλωριούχου νατρίου. Επιτρέπεται έως 3 δόσεις με διάστημα 20 λεπτών.
  • Για να παραταθεί η διάρκεια της δράσης του αναισθητικού, χορηγούνται 5 μg αδρεναλίνης ανά 1 ml του παρασκευάσματος. Για την αναισθησία στον νωτιαίο μυελό χρησιμοποιούνται 0,2-0,4 mg της ορμόνης.
  • Με εκτεταμένη αιμορραγία, χρησιμοποιούνται τοπικές λοσιόν αδρεναλίνης.
  • Στην περίπτωση ασυστολιού, ενδοκαρδιακές ενέσεις του διαλύματος ορμόνης χορηγούνται αδρεναλίνη και χλωριούχο νάτριο με ρυθμό 0,5 mg ανά 10 ml. Για την αναζωογόνηση ενός ατόμου έβαλε ενέσεις σε μια φλέβα με ένα διάλειμμα 3-5 λεπτά.
  • Σε περίπτωση γλαυκώματος, χορηγείται διάλυμα αδρεναλίνης με τη μορφή σταγόνων για τοπική ενστάλαξη.

Η μέγιστη δόση για έναν ενήλικα ασθενή φτάνει το 1 mg. Για τα παιδιά, η δοσολογία φτάνει τα 0,5 mg, ανάλογα με την ηλικία.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις

Το άγχος, ο πανικός, η επιθετικότητα και ο ερεθισμός μπορεί να είναι παρενέργειες της επινεφρίνης.

Η αδρεναλίνη μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να βγει από μια κρίσιμη κατάσταση και να αποφύγει το θάνατο. Αλλά έχει πολύ ισχυρή επίδραση στο σώμα. Χρησιμοποιήστε το με μεγάλη προσοχή.

Η κύρια δράση της αδρεναλίνης εκδηλώνεται στη βελτίωση της ανθρώπινης απόδοσης και συγκέντρωσης. Αλλά, επιπλέον, οι ανεπιθύμητες ενέργειες εκδηλώνονται συχνά.

Σε μια κατάσταση όπου η αύξηση της ορμόνης αδρεναλίνη έχει εμφανιστεί στο αίμα, και η απειλή απουσιάζει, το άτομο αισθάνεται ένα φορτίο ενέργειας και δεν μπορεί να το ξοδέψει. Ως αποτέλεσμα, γίνεται άγχος και νευρικότητα.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μετά από χορήγηση αδρεναλίνης:

  • Αύξηση ή μείωση της αρτηριακής πίεσης
  • Καρδιακή αρρυθμία
  • Πονοκέφαλος, ζάλη
  • Άγχος, πανικός, επιθετικότητα, ερεθισμός, νευρικότητα
  • Η μνήμη παραλείπει
  • Αϋπνία
  • Ναυτία, έμετος
  • Αλλεργική αντίδραση υπό μορφή οίδημα, σπασμό, εξάνθημα
  • Κράμπες
  • Μερικές φορές μετά από ενδομυϊκή χορήγηση του φαρμάκου μπορεί να εμφανιστεί πόνος και αίσθημα καύσου στο σημείο της ένεσης.

Υπερδοσολογία

Μια υπερβολική δόση αδρεναλίνης μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στον εγκέφαλο.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή και υπό την επίβλεψη του γιατρού. Με παρατεταμένη χρήση αδρεναλίνης ή υπερβολική δόση με την εισαγωγή υπερβολικής δόσης μπορεί να συμβεί.

Τα κύρια σημεία μιας υπερβολικής δόσης αδρεναλίνης είναι τα εξής:

  • Ισχυρή αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • Διασταλμένοι μαθητές
  • Μικρογραφία των κοιλιών και των κόλπων
  • Αλλαγή καρδιακής αρρυθμίας
  • Απαλό δέρμα και παγωμένος ιδρώτας
  • Έμετος
  • Ξαφνικοί φόβοι, άγχος
  • Πονοκέφαλοι
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου
  • Εγκεφαλική αιμορραγία
  • Πνευμονικό οίδημα
  • Νεφρική ανεπάρκεια

Για το θάνατο, αρκεί μία δόση σε 10 ml ενός διαλύματος 0,18%. Κατά το πρώτο σημάδι υπερδοσολογίας, η θεραπεία με φάρμακα σταματά. Οι αδρενεργικοί αναστολείς και τα νιτρικά γρήγορα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Με τις σοβαρές συνέπειες της υπερδοσολογίας, πραγματοποιείται μια ολοκληρωμένη αποκατάσταση του σώματος.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η πρόσληψη αδρεναλίνης με μερικά φάρμακα μπορεί να είναι κακή για την καρδιά.

Η ταυτόχρονη λήψη αδρεναλίνης με ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει ορισμένες αντιδράσεις ανάλογα με τον τύπο της συνδυασμένης θεραπείας.

Οι άλφα και βήτα αδρενεργικοί αναστολείς είναι ανταγωνιστές αδρεναλίνης, οι οποίοι μειώνουν τη δραστικότητα του. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, χρησιμοποιούνται κυρίως για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Άλλα αδρενομιμητικά ενισχύουν τη δράση της αδρεναλίνης και συμβάλλουν στην αύξηση της εκδήλωσης παρενεργειών από τη χρήση της.

Οι συνδυασμένες αδρεναλίνη και καρδιακές γλυκοσίδες, κοκαΐνη, ντοπαμίνη και αντικαταθλιπτικά μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αρρυθμιών. Αυτός ο συνδυασμός δεν επιτρέπεται ούτε υπό την αυστηρή επίβλεψη των γιατρών.

Ο συνδυασμός αδρεναλίνης με υπνωτικά φάρμακα, παυσίπονα με βάση φάρμακα, ινσουλίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων.

Η συνδυασμένη αδρεναλίνη με συμπαθομιμητικά αυξάνει το φορτίο στο καρδιαγγειακό σύστημα και μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία της καρδιάς.

Η επινεφρίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των διουρητικών, των χολινομιμητικών, των υπογλυκαιμικών φαρμάκων και των νευροληπτικών.

Η επίδραση της αδρεναλίνης αυξάνεται με την ταυτόχρονη χρήση μ-αντιχολινεργικών, η-αντιχολινεργικών, ορμονικών παρασκευασμάτων και αναστολέων ΜΑΟ.

Απαγορεύεται αυστηρά η ανάμιξη αδρεναλίνης και οξέος, αλκαλίου ή οξειδωτικού παράγοντα στη σύριγγα, λόγω χημικής αντίδρασης και χημικής σύνθεσης.

Αναλογικά αδρεναλίνης

Υπάρχουν μερικά ανάλογα της επινεφρίνης:

  • Ακούστε την αδρεναλίνη
  • Υδροαρθρίτιδα επινεφρίνης
  • Διάλυμα ένεσης υδροατρυγικής επινεφρίνης 0.18%
  • Φιαλίδιο αδρεναλίνης-υδροφθορίου
  • Τρυγική αδρεναλίνη

Η αδρεναλίνη είναι μια σημαντική ορμόνη στο ανθρώπινο σώμα. Σύνθετο φάρμακο Η επινεφρίνη χρησιμοποιείται ευρέως για ιατρικούς σκοπούς. Βοηθά στην επανέναρξη του έργου σημαντικών οργάνων όταν απειλείται η ζωή ενός ατόμου, στην αύξηση της ικανότητάς του να εργαστεί και στη βελτίωση της συναισθηματικής του κατάστασης.

Η επινεφρίνη είναι ένα πολύ ισχυρό φάρμακο που συνταγογραφείται σε περιπτώσεις διαταραχής της καρδιάς, άσθματος, έντονης αλλεργικής αντίδρασης, αιμορραγίας κλπ. Το φάρμακο έχει ορισμένες αντενδείξεις και παρενέργειες. Εφαρμόζεται με τη μορφή ενέσεων σε μυ ή φλέβα και υπό την αυστηρή επίβλεψη των γιατρών.

Ακούστε την αδρεναλίνη

Οδηγίες χρήσης:

Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Επινεφρίνη - άλφα και βήτα-αδρενεργικά με υπερτασική, βρογχοδιασταλτική, αντιαλλεργική δράση.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

  • Ενέσιμο διάλυμα: Διαυγές έγχρωμο ή άχρωμο διαφανές υγρό με ειδική οσμή (1 ml σε φύσιγγες, σε συσκευασία κυψελών 5 φύσιγγων, σε συσκευασία από χαρτόνι 1 ή 2 συσκευασίες πλήρης με μαχαιροειδές ή μαχαίρι αμπούλας) 20, 50 ή 100 συσκευασίες σε χαρτοκιβώτια).
  • Ένα διάλυμα για τοπική χορήγηση: 0,1%: ένα διαυγές, άχρωμο ή ελαφρώς χρωματισμένο υγρό με ειδική οσμή (30 ml το καθένα σε γυάλινες φιάλες σκούρου χρώματος, σε μια δέσμη χαρτονιού με ένα μπουκάλι).

Σε 1 ml ενέσιμου διαλύματος περιέχει:

  • Δραστικό συστατικό: επινεφρίνη - 1 mg;
  • Βοηθητικά συστατικά: διθειώδες νάτριο (μεταδιθειώδες νάτριο), υδροχλωρικό οξύ, χλωριούχο νάτριο, ημιένυδρο χλωροβουτανόλη (ένυδρο χλωροβουτανόλη), γλυκερίνη (γλυκερίνη), δινάτριο εδετικό (δινάτριο αιθυλενοδιαμινοτετραοξικό οξύ), ύδωρ για ενέσιμα.

1 ml διαλύματος για τοπική χρήση περιέχει:

  • Δραστικό συστατικό: επινεφρίνη - 1 mg;
  • Βοηθητικά συστατικά: μεταδιθειώδες νάτριο, χλωριούχο νάτριο, ένυδρη χλωροβουτανόλη, γλυκερίνη (γλυκερόλη), δινατριούχο άλας αιθυλενοδιαμινοτετραοξικού οξέος (εδετικό δινάτριο), διάλυμα υδροχλωρικού οξέος 0,01 Μ.

Ενδείξεις χρήσης

Διάλυμα έγχυσης

  • Αγγειοοίδημα, κνίδωση, αναφυλακτικό σοκ και άλλες άμεσες αλλεργικές αντιδράσεις που αναπτύσσονται με μεταγγίσεις αίματος, χρήση φαρμάκων και ορών, κατανάλωση τροφίμων, τσιμπήματα εντόμων ή εισαγωγή άλλων αλλεργιογόνων.
  • Φυσική προσπάθεια άσθματος.
  • Ασυστολία (συμπεριλαμβανομένης της οξείας ανάπτυξης του κολποκοιλιακού αποκλεισμού του βαθμού ΙΙΙ).
  • Ανακούφιση της ασθματικής κατάστασης του βρογχικού άσθματος, επείγουσα φροντίδα για βρογχόσπασμο κατά τη διάρκεια της αναισθησίας.
  • Σύνδρομο Morgagni-Adams-Stokes, πλήρες κολποκοιλιακό αποκλεισμό.
  • Αιμορραγία από τα επιφανειακά αγγεία των βλεννογόνων (συμπεριλαμβανομένων των ούλων) και του δέρματος.
  • Υπόταση, απουσία θεραπευτικής επίδρασης από τη χρήση επαρκών ποσοτήτων υγρών αντικατάστασης (συμπεριλαμβανομένου σοκ, χειρουργικής ανοικτής καρδιάς, βακτηριαιμίας, νεφρικής ανεπάρκειας).

Επιπλέον, η χρήση του φαρμάκου παρουσιάζεται ως αγγειοσυσπαστικό για να σταματήσει η αιμορραγία και να επιμηκυνθεί η περίοδος δράσης των τοπικών αναισθητικών.

0,1% τοπικό διάλυμα
Το διάλυμα χρησιμοποιείται για να σταματήσει η αιμορραγία από τα επιφανειακά αγγεία των βλεννογόνων μεμβρανών (συμπεριλαμβανομένων των ούλων) και του δέρματος.

Αντενδείξεις

  • Ισχαιμική καρδιακή νόσο, ταχυαρρυθμία;
  • Υπέρταση;
  • Κοιλιακή μαρμαρυγή.
  • Υπερτροφική αποφρακτική καρδιομυοπάθεια.
  • Φαιοχρωμοκύτωμα;
  • Περίοδος κύησης και θηλασμού.
  • Ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.

Επιπλέον, αντενδείξεις για τη χρήση του ενέσιμου διαλύματος:

  • Κοιλιακές αρρυθμίες.
  • Κολπική μαρμαρυγή.
  • Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια ΙΙΙ-IV βαθμό?
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Χρόνια και οξεία μορφή αρτηριακής ανεπάρκειας (συμπεριλαμβανομένης αναισθησίας - αθηροσκλήρωσης, αρτηριακής εμβολής, ασθένειας Buerger, νόσου Raynaud, διαβητικής εντερορτίτιδας).
  • Σοβαρή αθηροσκλήρωση, συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης.
  • Οργανική βλάβη του εγκεφάλου.
  • Νόσος του Parkinson;
  • Hypovolemia;
  • Θυροτοξικότης;
  • Σακχαρώδης διαβήτης.
  • Μεταβολική οξέωση;
  • Υποξία.
  • Hypercapnia;
  • Πνευμονική υπέρταση.
  • Καρδιογενείς, αιμορραγικοί, τραυματικοί και άλλοι τύποι σοκ μη αλλεργικής γένεσης.
  • Κρύος τραυματισμός;
  • Σπαστικό σύνδρομο.
  • Γλαύκωμα γωνίας κλεισίματος.
  • Υπερπλασία του προστάτη;
  • Ταυτόχρονη χρήση με εισπνοές για γενική αναισθησία (αλοθάνη), με τοπικά αναισθητικά για την αναισθησία των δακτύλων και των ποδιών (κίνδυνος ισχαιμικής βλάβης των ιστών).
  • Ηλικία έως 18 ετών.

Όλες οι παραπάνω αντενδείξεις σχετίζονται με τις συνθήκες που απειλούν τη ζωή του ασθενούς.

Με προσοχή, είναι απαραίτητο να ορίσετε διάλυμα για ενέσεις σε υπερθυρεοειδισμό και τον ασθενή σε προχωρημένη ηλικία.

Για την πρόληψη των αρρυθμιών, το φάρμακο συνιστάται να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με β-αναστολείς.

Η αδρεναλίνη χορηγείται με προσοχή υπό μορφή διαλύματος για τοπική χρήση σε ασθενείς με μεταβολική οξέωση, υποξία, υπερκαπνία, κολπική μαρμαρυγή, πνευμονική υπέρταση, κοιλιακή αρρυθμία, υποογκαιμία, έμφραγμα του μυοκαρδίου, μη αλλεργικό σοκ (συμπεριλαμβανομένης καρδιογενούς αιμορραγίας, εγκεφαλικού επεισοδίου, τραύματος. αθηροσκλήρωση, αρτηριακή εμβολή, ασθένεια Buerger, διαβητική εγκεφαλίτιδα, ψυχρή βλάβη, νόσο του Raynaud στο ιστορικό), θυρεοτοξίκωση, υπερτροφία Yelnia αδένα, γλαύκωμα κλειστής γωνίας, ο διαβήτης, εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση, σπασμωδικές διαταραχές, νόσο του Πάρκινσον? με ταυτόχρονη χρήση για γενική αναισθησία εισπνεόμενων φαρμάκων (αλοθάνιο, χλωροφόρμιο, κυκλοπροπάνιο), στους ηλικιωμένους ή στην παιδική ηλικία.

Δοσολογία και Διοίκηση

Λύση για τοπική χρήση
Η λύση εφαρμόζεται τοπικά.

Όταν σταματάει η αιμορραγία, ένα ταμπόν εμποτισμένο με ένα διάλυμα πρέπει να εφαρμόζεται στο τραύμα.

Διάλυμα έγχυσης
Το διάλυμα προορίζεται για ενδομυϊκή (IM), υποδόρια (SC), ενδοφλέβια (IV) έγχυση με στάγδην ή εκτόξευση.

Συνιστώμενη δοσολογία για ενήλικες:

  • Αναφυλακτικό σοκ και άλλες αντιδράσεις αλλεργικής γένεσης του άμεσου τύπου: IV αργά - 0,1-0,25 mg θα πρέπει να αραιώνονται σε 10 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%. Για να επιτευχθεί ένα κλινικό αποτέλεσμα, η θεραπεία συνεχίζεται με ενδοφλέβια δόση, σε αναλογία 1: 10.000. Εφόσον δεν υπάρχει πραγματική απειλή για τη ζωή του ασθενούς, το φάρμακο συνιστάται να χορηγείται i / m ή s / c σε δόση 0,3-0,5 mg, εάν είναι απαραίτητο, η ένεση μπορεί να επαναληφθεί σε διαστήματα 10-20 λεπτά έως 3 φορές.
  • Βρογχικό άσθμα: s / c - 0,3-0,5 mg, για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, επαναλαμβανόμενη χορήγηση της ίδιας δόσης εμφανίζεται κάθε 20 λεπτά έως 3 φορές, ή IV, 0,1-0,25 mg, αραιωμένο με 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου σε αναλογία 1: 10,000.
  • Υπόταση: σε σταγόνες σε ένα ποσοστό 0,001 mg ανά λεπτό, μπορεί να αυξήσει την ταχύτητα χορήγησης σε 0,002-0,01 mg ανά λεπτό.
  • Ασυλόλη: ενδοκαρδιακή - 0,5 mg σε 10 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% (ή άλλου διαλύματος). Όταν μετράται η ανάνηψη, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια, σε δόση 0,5-1 mg κάθε 3-5 λεπτά, αραιώνεται σε διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%. Σε περίπτωση διασωλήνωσης της τραχείας του ασθενούς, η χορήγηση μπορεί να διεξαχθεί με ενδοτραχειακή ενστάλαξη σε δόση που υπερβαίνει τη δόση για ενδοφλέβια χορήγηση 2-2,5 φορές.
  • Vasoconstrictor: σε / σταγόνες με ρυθμό 0.001 mg ανά λεπτό, ο ρυθμός έγχυσης μπορεί να αυξηθεί στα 0.002-0.01 mg ανά λεπτό.
  • Επέκταση της δράσης των τοπικών αναισθητικών: η δόση συνταγογραφείται σε συγκέντρωση 0,005 mg του φαρμάκου ανά 1 ml αναισθητικού, για νωτιαία αναισθησία - 0,2-0,4 mg έκαστη.
  • Σύνδρομο Morgagni-Adams-Stokes (βραδυαρρυθμική μορφή): ενδοφλέβια στάγδην - 1 mg σε 250 ml διαλύματος γλυκόζης 5%, αυξάνοντας σταδιακά τον ρυθμό έγχυσης μέχρι την εμφάνιση του ελάχιστου επαρκούς αριθμού καρδιακών παλμών.

Συνιστώμενη δόση για παιδιά:

  • Ασυλόζη: για ένα νεογέννητο - σε / μέσα (αργά), σε 0,01-0,03 mg ανά 1 κιλό βάρους του μωρού κάθε 3-5 λεπτά. Παιδιά μετά από 1 μήνα ζωής - σε / σε, σε 0,01 mg / kg, στη συνέχεια 0,1 mg / kg κάθε 3-5 λεπτά. Μετά την εισαγωγή δύο τυπικών δόσεων, επιτρέπεται η μετάβαση στην εισαγωγή 0,2 mg / kg βάρους του παιδιού με ένα διάστημα 5 λεπτών. Η ενδοτραχειακή χορήγηση ενδείκνυται.
  • Αναφυλακτικό σοκ: sc ή v / m - στα 0,01 mg / kg, αλλά όχι περισσότερο από 0,3 mg. Εάν είναι απαραίτητο, η διαδικασία επαναλαμβάνεται με διάστημα 15 λεπτών όχι περισσότερο από 3 φορές.
  • Βρογχόσπασμος: s / c - σε 0,01 mg / kg, αλλά όχι περισσότερο από 0,3 mg, εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο χορηγείται κάθε 15 λεπτά μέχρι 3-4 φορές ή κάθε 4 ώρες.

Ενέσιμο διάλυμα Η αδρεναλίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί τοπικά για να σταματήσει η αιμορραγία εφαρμόζοντας ένα ταμπόν εμποτισμένο σε διάλυμα στην επιφάνεια του τραύματος.

Παρενέργειες

  • Νευρικό σύστημα: συχνά - άγχος, πονοκέφαλος, τρόμος; σπάνιες - κόπωση, ζάλη, νευρικότητα, διαταραχές της προσωπικότητας (αποπροσανατολισμός, ψυχοκινητική διέγερση, διαταραχή μνήμης και ψυχωσικές διαταραχές: πανικός, επιθετική συμπεριφορά, παράνοια, διαταραχές που μοιάζουν με σχιζοφρένεια)
  • Καρδιαγγειακό σύστημα: σπάνια - ταχυκαρδία, στηθάγχη, βραδυκαρδία, αίσθημα παλμών, μείωση ή αύξηση της αρτηριακής πίεσης (BP), με υψηλές δόσεις - κοιλιακές αρρυθμίες (συμπεριλαμβανομένης της κοιλιακής μαρμαρυγής). σπάνια - θωρακικό άλγος, αρρυθμία,
  • Το πεπτικό σύστημα: συχνά - ναυτία, έμετος.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια - δερματικό εξάνθημα, βρογχόσπασμος, πολύμορφο ερύθημα, αγγειοοίδημα.
  • Ουροποιητικό σύστημα: σπάνια - επώδυνη, δύσκολη ούρηση σε ασθενείς με υπερπλασία του προστάτη.
  • Άλλες: σπάνια - υπερβολική εφίδρωση. σπάνια - υποκαλιαιμία.

Επιπλέον, λόγω της χρήσης του ενέσιμου διαλύματος:

  • Καρδιαγγειακό σύστημα: σπάνια - πνευμονικό οίδημα.
  • Νευρικό σύστημα: συχνά - τσιμπούρι? σπάνια - ναυτία, έμετος.
  • Τοπικές αντιδράσεις: σπάνια - κάψιμο και / ή πόνος στη θέση της ενδομυϊκής ένεσης.

Η εμφάνιση αυτών ή άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό.

Ειδικές οδηγίες

Με τυχαία εισαγωγή σε / στην επινεφρίνη μπορεί να αυξηθεί δραματικά η αρτηριακή πίεση.

Στο πλαίσιο της αύξησης της αρτηριακής πίεσης με την εισαγωγή του φαρμάκου μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις στηθάγχης. Η δράση της επινεφρίνης μπορεί να προκαλέσει μείωση της διούρησης.

Η έγχυση πρέπει να πραγματοποιείται σε μεγάλη (κατά προτίμηση κεντρική) φλέβα, χρησιμοποιώντας μια συσκευή για τον έλεγχο της ταχύτητας χορήγησης του φαρμάκου.

Η ενδοκαρδιακή χορήγηση σε ασυστόλη χρησιμοποιείται όταν δεν υπάρχουν διαθέσιμες άλλες μέθοδοι, καθώς υπάρχει κίνδυνος καρδιακής ταμπόνωσης και πνευμοθώρακας.

Η θεραπεία συνιστάται να συνοδεύεται από τον προσδιορισμό του επιπέδου του ιόντος καλίου στον ορό του αίματος, τη μέτρηση της πίεσης του αίματος, τον ελάχιστο όγκο αίματος, την πίεση της πνευμονικής αρτηρίας, την πίεση σφηνών στα πνευμονικά τριχοειδή αγγεία, τη διούρηση, την κεντρική φλεβική πίεση, την ηλεκτροκαρδιογραφία. Η χρήση υψηλών δόσεων στο έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να αυξήσει την ισχαιμία λόγω της αυξημένης ζήτησης οξυγόνου.

Κατά τη θεραπεία ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη, απαιτείται αύξηση της δόσης της σουλφονυλουρίας και των παραγώγων της ινσουλίνης, καθώς η επινεφρίνη αυξάνει τη γλυκαιμία.

Η απορρόφηση και η τελική συγκέντρωση της επινεφρίνης στο πλάσμα με ενδοτραχειακή χορήγηση μπορεί να είναι απρόβλεπτη.

Σε περίπτωση καταστάσεων σοκ, η χρήση του φαρμάκου δεν αντικαθιστά τη μετάγγιση υγρών υποκατάστασης αίματος, αλατούχων διαλυμάτων, αίματος ή πλάσματος.

Η παρατεταμένη χρήση της επινεφρίνης προκαλεί συστολή των περιφερειακών αγγείων, τον κίνδυνο νέκρωσης ή γάγγραινας.

Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εργασίας για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης δεν συνιστάται, η εισαγωγή μεγάλων δόσεων για τη μείωση της συστολής της μήτρας μπορεί να προκαλέσει παρατεταμένη ατονία της μήτρας με αιμορραγία.

Η χρήση της επινεφρίνης στην καρδιακή ανακοπή σε παιδιά επιτρέπεται, με την επιφύλαξη της προσοχής.

Η απόσυρση του φαρμάκου θα πρέπει να πραγματοποιείται με τη σταδιακή μείωση της δόσης για την πρόληψη της ανάπτυξης αρτηριακής υπότασης.

Η αδρεναλίνη καταστρέφεται εύκολα με αλκυλιωτικούς παράγοντες και οξειδωτικούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των βρωμιούχων, χλωριδίων, αλάτων σιδήρου, νιτρωδών, υπεροξειδίων.

Όταν εμφανίζεται ένα ίζημα ή το χρώμα του διαλύματος αλλάζει (ροζ ή καφέ), το παρασκεύασμα δεν είναι κατάλληλο για χρήση. Απορρίψτε το μη χρησιμοποιούμενο προϊόν.

Το ζήτημα της εισδοχής του ασθενούς στη διαχείριση οχημάτων και μηχανισμών, ο γιατρός αποφασίζει μεμονωμένα.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

  • Αναστολείς του α- και β-αδρενεργικών υποδοχέων - ανταγωνιστές της επινεφρίνης (για τη θεραπεία της σοβαρής αναφυλακτικών αντιδράσεων β-αποκλειστές μειώνεται επινεφρίνη αποτελεσματικότητα σε ασθενείς, συνιστάται να αντικαταστήσει την εισαγωγή των σαλβουταμόλης / w)?
  • Άλλα αδρενομιμητικά μπορεί να αυξήσουν την επίδραση της επινεφρίνης και τη σοβαρότητα των παρενεργειών από το καρδιαγγειακό σύστημα.
  • Καρδιακές γλυκοσίδες, κινιδίνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, ντοπαμίνη, σημαίνει αναισθησίας δι 'εισπνοής (halothane, μεθοξυφλουράνιο, enflurane, ισοφλουράνη), κοκαΐνη - αυξάνει την πιθανότητα αρρυθμιών (από κοινού εφαρμογή τους επιτρέπεται σε συμμόρφωση με εξαιρετική προσοχή, ή δεν επιτρέπεται)?
  • Ναρκωτικά αναλγητικά, υπνωτικά, αντιϋπερτασικά φάρμακα, ινσουλίνη και άλλα υπογλυκαιμικά φάρμακα - η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται.
  • Διουρητικά - είναι δυνατή η αύξηση του επιδράματος της επινεφρίνης στον εκκινητή.
  • αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (σελεγιλίνη, προκαρβαζίνη, φουραζολιδόνη) - μπορούν να προκαλέσουν μια ξαφνική και έντονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, κεφαλαλγία, καρδιακή αρρυθμία, έμετο, giperpiretichesky κρίση?
  • Τα νιτρικά άλατα - μπορεί να αποδυναμώσουν τη θεραπευτική τους δράση.
  • Είναι πιθανή η φαινοξυβενζαμίνη - ταχυκαρδία και αυξημένη υποτασική επίδραση.
  • Φαινυτοΐνη - μια απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης και της βραδυκαρδίας (ανάλογα με την ταχύτητα χορήγησης και τη δόση).
  • Φάρμακα θυρεοειδικών ορμονών - αμοιβαία ενίσχυση της δράσης?
  • Φάρμακα που επεκτείνουν το διάστημα QT (συμπεριλαμβανομένης της αστεμιζόλης, της σισαπρίδης, της τερφεναδίνης) - παράταση του διαστήματος QT.
  • Νευρολογικές επιδράσεις ενισχυμένες με διατριζοϊκά, ιωταλαμικά ή yoxaglic acid;
  • Αλκαλοειδή Ergot - αυξημένο αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα (έως σοβαρή ισχαιμία και ανάπτυξη γάγγραινας).

Αναλόγων

Ανάλογα της επινεφρίνης είναι: υδροχλωρική επινεφρίνη-φιαλίδιο, υδροχλωρική επινεφρίνη, τρυγική επινεφρίνη, επινεφρίνη, υδροτρυγική επινεφρίνη.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε θερμοκρασία μέχρι 15 ° C σε σκοτεινό μέρος. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Αδρεναλίνη: ο μηχανισμός δράσης, χρήση, οδηγίες, παρενέργειες

Οι ωφέλιμες ιδιότητες της ορμόνης αδρεναλίνης είναι ότι προετοιμάζει ένα άτομο για κίνδυνο. Η φαρμακολογία παράγει το φάρμακο επινεφρίνη (αδρεναλίνη), που περιέχει την αδρεναλίνη ως κύρια ουσία. Ποιες είναι οι λειτουργίες του, υπάρχουν αντενδείξεις και παράπλευροι παράγοντες; Ας προσπαθήσουμε να απαντήσουμε σε αυτές τις ερωτήσεις.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Η αδρεναλίνη απελευθερώνεται σε αμπούλες για ένεση με τη μορφή διαλυμάτων - υδροχλωρική επινεφρίνη και υδροτρυγική επινεφρίνη. Η πρώτη ουσία είναι μια σκόνη που έχει ροζ χρώμα. Διαλύεται σε υδροχλωρικό οξύ. Αμπούλες με ένα διάλυμα περιλαμβάνονται στα περιεχόμενα της συσκευασίας.

Η δεύτερη ουσία είναι γκρίζα σκόνη. Το υδροτρυγικό άλας διαλύεται σε απεσταγμένο νερό. Πριν τοποθετηθεί σε ένα φιαλίδιο, η σκόνη αποστειρώνεται σε θερμοκρασία 100 μοίρες. Η αποστείρωση πραγματοποιείται σε ένα τέταρτο της ώρας.

Και τα δύο διαλύματα ανεχίζουν ελάχιστα την έκθεση στο φως και το οξυγόνο. Συνεπώς, το φάρμακο διατηρείται σε σκοτεινό μέρος. Πριν δοθεί στον ασθενή το διάλυμα, είναι πλήρως (από την αμπούλα) να ληφθεί σε σύριγγα. Απαγορεύεται η χρήση ανοιχτών και αναμεμιγμένων με σκόνη διαλυμάτων όταν βρίσκονται σε αέρα για αρκετές ώρες. Η δόση της ένεσης συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό.

Φαρμακολογικές επιδράσεις της επινεφρίνης

Δεν υπάρχουν διαφορές μεταξύ των δύο τύπων φαρμάκου - υδροχλωρικού και υδροτρυγικού άλατος. Αλλά υπάρχει μια διαφορά στις μοριακές μάζες. Δεδομένου ότι το δεύτερο έχει μικρότερη μάζα μορίων, τοποθετείται στην αμπούλα μεγάλη δόση φαρμάκου.

Το φάρμακο ανήκει στη φαρμακολογική ομάδα των αδρενο- και συμπαθομιμητικών. Προβλέπεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Εάν εμφανιστούν ταχείες αλλεργικές αντιδράσεις. Αυτό μπορεί να είναι κνίδωση, αγγειοοίδημα, αλλεργικός σοκ. Σε αυτή την περίπτωση, η αιτία των αλλεργιών μπορεί να είναι διαφορετική - από τα τσιμπήματα σφήκες και άλλα έντομα σε αλλεργίες σε φάρμακα και σε αποδεκτά τρόφιμα.
  • Με βρογχικό άσθμα. Ο θεραπευτικός παράγοντας (LS) στο άσθμα ανακουφίζει από το άσθμα. Αυτό περιλαμβάνει επίσης δυσκολία στην αναπνοή κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, καρδιακή ανακοπή υπό τις ίδιες συνθήκες.
  • Η επινεφρίνη βοηθά στη διακοπή της αιμορραγίας από τις βλεννώδεις μεμβράνες και τα αιμοφόρα αγγεία του δέρματος.
  • Μείωση της αρτηριακής πίεσης (υπόταση), σε περιπτώσεις όπου τα λιγότερο αποτελεσματικά μέσα δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Αυτό μπορεί να συμβεί σε περίπτωση τραυματισμού ή σοκ, στην κυκλοφορία βακτηρίων στο αίμα (βακτηριαιμία), ανεπαρκούς λειτουργίας των νεφρών, σε περίπτωση χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων στην καρδιά και σε περίπτωση υπερβολικής δόσης φαρμάκων.
  • Για τη θεραπεία της μείωσης της γλυκόζης στο αίμα κάτω από το φυσιολογικό. Αυτό συμβαίνει σε κατάσταση υπερβολικής δόσης ινσουλίνης.
  • Για να σταματήσετε την αιμορραγία.
  • Στην οφθαλμική πρακτική. Οι οφθαλμίατροι συνταγογραφούν ένα φάρμακο για γλαύκωμα, πράξεις στο μάτι, για επιπεφυκίτιδα, διόγκωση των οφθαλμών και ενδοφθάλμια αυξημένη πίεση. Επίσης η επινεφρίνη επιτυγχάνει τη διακοπή της αιμορραγίας από την βλεννογόνο μεμβράνη των ματιών.
  • Με στύση που δεν σχετίζεται με τη σεξουαλική διέγερση.

Εκτός από αυτές τις ενδείξεις, το φάρμακο χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων για την επιμήκυνση του χρόνου δράσης της αναισθησίας.

Αντενδείξεις χρήσης επινεφρίνης

Η αδρεναλίνη δεν είναι ασφαλές φάρμακο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση του απαγορεύεται ή εκτελείται με προσοχή υπό την επίβλεψη ειδικού. Αντενδείνειες Η αδρεναλίνη είναι αρκετά σοβαρή. Ασθένειες για τις οποίες δεν μπορεί να ληφθεί επινεφρίνη:

  1. αθηροσκλήρωση (σχηματισμός πλακών χοληστερόλης στα αγγεία).
  2. υψηλή αρτηριακή πίεση.
  3. παρουσία εσωτερικής και εξωτερικής αιμορραγίας.
  4. κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
  5. ενώ θηλάζετε ένα μωρό.
  6. με πολύ ισχυρή αντίδραση στην εισαγωγή του φαρμάκου.

Τα φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της αναισθησίας με τη βοήθεια ορισμένων φαρμάκων. Οι αναισθησιολόγοι το γνωρίζουν αυτό.

Όταν συνταγογραφείτε ένα φάρμακο, πρέπει να θυμάστε τη δράση που έχει σε ένα άτομο:

  • αυξάνει την αρτηριακή πίεση.
  • αυξάνει την ποσότητα γλυκόζης στο αίμα.
  • ανακουφίζει τους σπασμούς των βρόγχων.
  • βοηθά στην αποφυγή αλλεργιών και την θεραπεύει.
  • στενεύει τα αιμοφόρα αγγεία.
  • αναστέλλει το σχηματισμό γλυκογόνου στο ήπαρ και τους μυς του σκελετού.
  • αυξάνει τον βαθμό απορρόφησης γλυκόζης από ιστούς του σώματος, ενεργοποιώντας γλυκολυτικά ένζυμα,
  • αυξάνει τη δράση των σκελετικών μυών.
  • προωθεί την καύση λίπους και εμποδίζει την παραγωγή του.
  • βοηθά το σώμα να παραμείνει ξύπνιο, αυξάνεται μαζί με την ψυχική κινητοποίηση και την εγκεφαλική δραστηριότητα.
  • Ενεργοποιεί κατευθείαν τη δραστηριότητα του υποθαλάμου.
  • προάγει την ανάπτυξη της αδρενοκορτικοτροπίνης.
  • αυξάνει την πήξη του αίματος.

Η αδρεναλίνη ομαλοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες και την αναγέννηση του μυοκαρδίου και του μυϊκού ιστού. Είναι αντιφλεγμονώδης παράγοντας. Συμβάλλει στη διάσπαση των πρωτεϊνών με την απελευθέρωση ενέργειας.

Παρενέργειες της επινεφρίνης στο σώμα

Δεδομένου ότι τα φάρμακα αυξάνουν τη συχνότητα της αναπνοής και ενεργοποιούν τον εγκέφαλο, ο ασθενής συχνά αισθάνεται ζάλη μετά την ένεση. Μπορεί να αντιληφθεί ανεπαρκώς τον κόσμο γύρω μας.

Αν δεν υπήρχε λόγος να αυξηθεί η φυσική ορμόνη αδρεναλίνη, με αύξηση του περιεχομένου της, ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται άγχος και ανεξήγητη ευερεθιστότητα. Το φάρμακο έχει το ίδιο αποτέλεσμα.

Σε πρωτόγονα χρόνια, το κύριο πρόβλημα του ανθρώπου ήταν να πάρει φαγητό. Το πρόβλημα αυτό επιλύθηκε με το κυνήγι, την καταδίωξη και τη γρήγορη λειτουργία. Η αδρεναλίνη μειώθηκε. Τώρα τα καθήκοντα του ανθρώπου έχουν επεκταθεί σημαντικά στη σύνθεση. Αλλά η λύση τους είναι χωρίς τη χρήση φυσικής δύναμης. Επομένως, η ποσότητα της αδρεναλίνης δεν μειώνεται. Για να το μειώσει, οι άνθρωποι παίζουν σπορ.

Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται για μια συγκεκριμένη περίοδο, η οποία δεν πρέπει να ξεπεραστεί. Με τη μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου, η λειτουργία της καρδιάς αναστέλλεται, οδηγώντας σε καρδιακή ανεπάρκεια.

Η αδρεναλίνη επηρεάζει επίσης και τους ψυχικά ευάλωτους ανθρώπους. Η νευρικότητα τους αυξάνεται, υπάρχουν προβλήματα με τον ύπνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο διαγιγνώσκεται με μια χρόνια αγχωτική κατάσταση.

Μια παρενέργεια του φαρμάκου είναι μια αύξηση της αρτηριακής πίεσης, επιβλαβής για υπερτασικούς ασθενείς. Το εργαλείο παραβιάζει επίσης το ρυθμό του καρδιακού παλμού. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ενέσεις επινεφρίνης, είναι αδύνατο να ληφθούν τέτοια φάρμακα για την αποκατάσταση του φυσιολογικού καρδιακού παλμού, όπως ο Obzidan και το Anaprilin.

Δοσολογία και χορήγηση

Οδηγίες χρήσης Η Epinefrina λέει ότι οι βολές της αδρεναλίνης τοποθετούνται υποδόρια. Μερικές φορές ένας γιατρός συνταγογραφεί ενδομυϊκές ή ενδοφλέβιες ενέσεις.

Η δοσολογία υπολογίζεται από έναν εξειδικευμένο ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της ασθένειας και την υγεία του ασθενούς. Ο παρακάτω πίνακας δίνει μια ιδέα της μέσης δόσης φαρμάκων:

Αδρεναλίνη - ένα εργαλείο με ευρύ φάσμα δράσης

Η επινεφρίνη είναι ένα αδρενομιμητικό βήτα και άλφα, που ανήκει στην ομάδα των καταβολικών ορμονών.

Το φάρμακο έχει αντιαλλεργικά και βρογχοδιασταλτικά αποτελέσματα, αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, διεγείρει τον μεταβολισμό των ιστών.

Η ουσία αποτελεί μέρος δύο φαρμακολογικών ομάδων:

  • υπερτασικά φάρμακα.
  • Φάρμακα που έχουν διεγερτική δράση στους α + β- και α-αδρενεργικούς υποδοχείς.

Το φάρμακο μπορεί να έχει τους ακόλουθους τύπους επιδράσεων:

  • βρογχοδιασταλτικό?
  • αντιαλλεργικό.
  • υπεργλυκαιμικό;
  • αγγειοσυσπαστικό;
  • υπερτασική.

Επιπλέον, η ορμόνη αδρεναλίνης:

  • διεγείρει τη διάσπαση των λιπών και αναστέλλει τη σύνθεση τους.
  • διεγείρει το κεντρικό νευρικό σύστημα.
  • βοηθά στην αύξηση της λειτουργικής δραστηριότητας του σκελετικού μυϊκού ιστού.
  • διεγείρει την περιοχή του υποθαλάμου.
  • έχει ανασταλτικό αποτέλεσμα στην παραγωγή γλυκογόνου στο ήπαρ και στους σκελετικούς μύες.
  • βελτιώνει την πήξη του αίματος.
  • ενισχύει τη σύλληψη και τη χρήση της γλυκόζης από τους ιστούς.
  • διεγείρει την παραγωγή ορισμένων ορμονών (ιδιαίτερα των αδρενοκορτικοτρόπων) ·
  • βοηθά στην αύξηση της δραστηριότητας των γλυκολυτικών ενζύμων.

Πριν τη χρήση, διαβάστε τις οδηγίες χρήσης της αδρεναλίνης.

Ενδείξεις χρήσης

Ο κατασκευαστής του φαρμάκου συστήνει τη χρήση αδρεναλίνης υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • εμφάνιση άμεσα αλλεργικών αντιδράσεων (αντιδράσεις σε τρόφιμα, τσιμπήματα εντόμων, μεταγγίσεις αίματος, φάρμακα) για κνίδωση, αναφυλακτικό σοκ,
  • επιθέσεις βρογχικού άσθματος.
  • μειωμένη παροχή αίματος στα εσωτερικά όργανα (κατάρρευση), απότομη πτώση των δεικτών πίεσης του αίματος,
  • συνθήκες που χαρακτηρίζονται από μείωση της συγκέντρωσης ιόντων καλίου στο αίμα (υποκαλιαιμία).
  • προκαλούμενη από την ινσουλίνη υπογλυκαιμία.
  • καρδιακή ανακοπή.
  • γλαύκωμα ανοικτής γωνίας (αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση).
  • μαρμαρυγή των κοιλιών της καρδιάς.
  • πριαπισμός;
  • χειρουργική επέμβαση ματιών
  • οξεία ανάπτυξη του κολποκοιλιακού μπλοκ του βαθμού 3,
  • αιμορραγία από επιφανειακά τοποθετημένη στα βλεννογόνα και δερματικά αγγεία.
  • οξεία αποτυχία της αριστερής κοιλίας.

Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται για μερικές ωτορινολαρυγγολογικές παθήσεις ως φάρμακα αγγειοσυσταλτικού και για να αυξηθεί η διάρκεια των τοπικών αναισθητικών φαρμάκων.

Όταν αιμορροΐδες υπόθετα με θρομβίνη και αδρεναλίνη χρησιμοποιούνται για να σταματήσουν το αίμα και την ανακούφιση του πόνου της πληγείσας περιοχής.

Η επινεφρίνη χρησιμοποιείται στη χειρουργική πράξη και ενίεται μέσω ενδοσκοπίου για τη μείωση της απώλειας αίματος. Η ουσία περιλαμβάνεται επίσης στη σύνθεση των διαλυμάτων που χρησιμοποιούνται για τη μακροχρόνια τοπική αναισθησία (για παράδειγμα, στην οδοντιατρική).

Η επινεφρίνη με τη μορφή δισκίων χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπέρτασης, της στηθάγχης. Επιπλέον, τα χάπια συνταγογραφούνται για σύνδρομα που συνοδεύονται από ένα αίσθημα βαρύτητας στο στήθος και αυξημένο άγχος.

Τρόπος χρήσης

Σχεδιασμένο για τοπική χρήση. Για να σταματήσει η αιμορραγία, το ταμπόν υγραίνεται σε ένα διάλυμα και εφαρμόζεται στο τραύμα.

Ενέσιμο διάλυμα, προορίζεται για υποδόρια (n / a), στάγδην, ενδομυϊκή (IM), αεριωθούμενη ή ενδοφλέβια (IV) χορήγηση.

Δοσολογία για ενήλικες:

  1. Σε αναφυλακτικό σοκ και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις: 0,1-0,25 mg αραιωμένα σε 10 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%. Για να επιτευχθεί κλινικό αποτέλεσμα, η θεραπεία συνεχίζεται με τη βοήθεια ενδοφλέβιας έγχυσης στάγδην (αναλογία 1: 10.000). Εάν δεν υπάρχει πραγματική απειλή για τη ζωή του ασθενούς, το φάρμακο χορηγείται σε 0,3-0,5 mg sc ή f / m. Εάν είναι απαραίτητο, η ένεση επαναλαμβάνεται έως και 3 φορές με διάστημα 10-20 λεπτών.
  2. Στο βρογχικό άσθμα: 0,3-0,5 mg sc. Για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, η ίδια δόση επαναχορηγείται έως και 3 φορές κάθε 20 λεπτά. Επίσης, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί σε 0.1-0.25 mg, αραιωμένο σε διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0.9% (αναλογία 1: 10.000).
  3. Σε περίπτωση αρτηριακής υπότασης: στάγδην IV με ρυθμό 0,001 mg / λεπτό. Εάν είναι απαραίτητο, η ταχύτητα χορήγησης μπορεί να αυξηθεί στα 0.002-0.01 mg / min.
  4. Για την ασυστολή: 0,5 mg, αραιωμένη σε 10 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%, χορηγείται ενδοκαρδιακά. Όταν η ανάνηψη μετράται, η αδρεναλίνη εισάγεται σε 0,5-1 mg κάθε τρία έως πέντε λεπτά. Προηγουμένως, το φάρμακο αραιώνεται σε διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%. Για τη διασωλήνωση της τραχείας του ασθενούς, η χορήγηση γίνεται με ενδοτραχειακή ενστάλαξη. Ταυτόχρονα, η δόση είναι αρκετές φορές (2-2,5) υψηλότερη από τη δόση που προορίζεται για ενδοφλέβια χορήγηση.
  5. Ως αγγειοσυσπαστικό: στάγδην IV (ρυθμός - 0,001 mg / λεπτό). Ο ρυθμός έγχυσης μπορεί να αυξηθεί στα 0,002-0,01 mg / λεπτό.
  6. Ασθενείς με σύνδρομο Morgagni-Adams-Stokes (βραδυαρρυθμική μορφή): σταγόνες IV με 1 mg διαλυμένες σε 250 ml διαλύματος γλυκόζης 5%. Ο ρυθμός έγχυσης αυξάνεται σταδιακά μέχρις ότου επιτευχθεί ο ελάχιστος επαρκής αριθμός καρδιακών παλμών.
  7. Επιμήκυνση των τοπικών αναισθητικών: 0,005 mg αδρεναλίνης για 1 ml αναισθητικού, 0,2-0,4 mg για σπονδυλική αναισθησία.

Δοσολογικό σχήμα κατά την παιδική ηλικία:

  1. Στην ασυστολία: σε νεογέννητο - αργά σε κάθε 3-5 λεπτά με ρυθμό 0,01-0,03 mg αδρεναλίνης ανά κιλό σωματικού βάρους. Στη θεραπεία παιδιών ηλικίας άνω του ενός μηνός - ενδοφλέβια, κάθε 3-5 λεπτά (πρώτα, στα 0,01 mg / kg, και στη συνέχεια σε 0,1 mg / kg). Όταν οι δύο τυποποιημένες δόσεις εγχύονται, μπορείτε να αλλάξετε τη δόση των 0,2 mg / kg με ένα διάστημα 5 λεπτών. Ταυτόχρονα, ενδείκνυται η ενδοτραχειακή χορήγηση.
  2. Σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ: δηλαδή 0,01 mg / kg (όχι περισσότερο από 0,3 mg) χορηγείται ενδομυϊκώς ή s / c. Η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί με ένα διάστημα 15 λεπτών, αλλά όχι περισσότερο από τρεις φορές.
  3. Σε βρογχόσπασμο: 0,01 mg / kg p / to (έως 0,3 mg). Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί κάθε τέσσερις ώρες ή έως τρεις ή τέσσερις φορές κάθε 15 λεπτά.
  4. Το διάλυμα έγχυσης μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να σταματήσει η αιμορραγία (τοπικά). Για να γίνει αυτό, το ταμπόν υγραίνεται σε διάλυμα, μετά το οποίο εφαρμόζεται στην επιφάνεια του τραύματος.

Τύπος απελευθέρωσης, σύνθεση

Φαρμακευτικές εταιρείες Η αδρεναλίνη διατίθεται σε 2 μορφές δοσολογίας:

  • 0.1% διάλυμα υδροχλωρικής επινεφρίνης.
  • 0,6% διάλυμα υδροταρρικού αδρεναλίνης.

Το φάρμακο πωλείται σε αμπούλες ουδέτερου γυαλιού. Κάθε αμπούλα περιέχει 1 ml του φαρμάκου.

Η λύση για τοπική χρήση έρχεται στο φαρμακείο με τη μορφή ερμητικά σφραγισμένων φιαλών από πορτοκαλί γυαλί. Κάθε φιάλη περιέχει 30 ml του φαρμάκου.

Επίσης στα φαρμακεία μπορεί να βρεθεί δισκίο μορφή αδρεναλίνης (με τη μορφή ομοιοπαθητικών κόκκων D3).

Το ενέσιμο διάλυμα αποτελείται από επινεφρίνη (δραστικό συστατικό) και βοηθητικά συστατικά - διθειώδες νάτριο, χλωριούχο νάτριο, υδροχλωρικό οξύ, χλωροβουτανόλη.

Η λύση για τοπική χρήση περιέχει επίσης επινεφρίνη και ανενεργά συστατικά - μεταδιθειώδες νάτριο, ένυδρο χλωροβουτανόλη, δινάτριο εδετικό, χλωριούχο νάτριο, γλυκερίνη, υδροχλωρικό οξύ 0,01 Μ.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η λήψη αδρεναλίνης με άλλα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει διάφορες αντιδράσεις από το σώμα:

Οι αναστολείς β- και α-αδρενοϋποδοχέα είναι ανταγωνιστές επινεφρίνης, επομένως, η αποτελεσματικότητα της επινεφρίνης μειώνεται όταν θεραπεύονται β-αδρενεργικοί αναστολείς σοβαρών αναφυλακτικών αντιδράσεων. Από την άποψη αυτή, συνιστάται η αντικατάσταση του φαρμάκου στην / με την εισαγωγή σαλβουταμόλης.

Άλλα αδρενομιμητικά μπορούν να ενισχύσουν το θεραπευτικό αποτέλεσμα της επινεφρίνης, να αυξήσουν τη σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών από το CCC.

Η λήψη κινιδίνης, ντοπαμίνης, κοκαΐνης, καρδιακών γλυκοσίδων, τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών φαρμάκων, φαρμάκων για αναισθησία μέσω εισπνοής (ισοφλουράνιο, μεθοξυφλουράνιο, αλοθάνιο, ενφλουράνιο) μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης αρρυθμιών, συνεπώς η ταυτόχρονη χρήση δεν επιτρέπεται ή επιτρέπεται με προσοχή.

Η ταυτόχρονη λήψη αδρεναλίνης και υπνωτικών χαπιών, ινσουλίνης, ναρκωτικών αναλγητικών, αντιυπερτασικών φαρμάκων οδηγεί σε μείωση της αποτελεσματικότητας αυτών των φαρμάκων.

Διουρητικά - αυξήστε την πίεση της επινεφρίνης.

Νιτρικά άλατα - εξασθένηση του θεραπευτικού τους αποτελέσματος.

Η χρήση της επινεφρίνης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (προκαρβαζίνη, σελεγιλίνη, φουραζολιδόνη) μπορεί να προκαλέσει αύξηση της αρτηριακής πίεσης (έντονη και ξαφνική), πονοκεφάλους, έμετος, καρδιακή αρρυθμία, υπερσιπτική κρίση. Είναι επίσης δυνατό να αποδυναμωθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα των αναστολέων της μονοαμινοξειδάσης.

Φαινοξυβενζαμίνη - αυξημένη υποτασική δράση, ταχυκαρδία.

Η ταυτόχρονη χρήση θυρεοειδικών ορμονών μπορεί να προκαλέσει αύξηση της δράσης αυτών των φαρμάκων και της αδρεναλίνης.

Φαινυτοϊνη - βραδυκαρδία, απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης (ανάλογα με τη δοσολογία και την ταχύτητα χορήγησης).

Φάρμακα που επεκτείνουν το διάστημα QT - παράταση του διαστήματος QT.

Yoksaglovaya ή γολαλαμικά οξέα, διατριζοϊκά - ενισχυτικά νευρολογικά αποτελέσματα.

Η ταυτόχρονη χρήση των αλκαλοειδών της ερυσιβώδους ορμόνης οδηγεί σε αυξημένη αγγειοσυσταλτική δράση (μέχρι την ανάπτυξη γάγγραινας και σοβαρής ισχαιμίας).