Ακούστε την αδρεναλίνη

Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Η επινεφρίνη είναι ένα φάρμακο που έχει έντονη επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα και αυξάνει την αρτηριακή πίεση.

Σύνθεση, μορφή απελευθέρωσης και ανάλογα

Το φάρμακο διατίθεται υπό τη μορφή διαλύματος υδροχλωρικής επινεφρίνης και υδροτρυγικής επινεφρίνης. Ο πρώτος είναι από λευκή κρυσταλλική σκόνη με ελαφρώς ροζ χρώμα, η οποία αλλάζει υπό την επίδραση του οξυγόνου και του φωτός. Στην ιατρική, εφαρμόστηκε 0,1% ενέσιμο διάλυμα. Παρασκευάζεται με την προσθήκη 0,01 η. διαλύματος υδροχλωρικού οξέος. Συντηρείται με μεταδιθειώδες νάτριο και χλωροβουτανόλη. Το διάλυμα υδροχλωρικής αδρεναλίνης είναι διαυγές και άχρωμο. Παρασκευάζεται υπό ασηπτικές συνθήκες. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν μπορεί να θερμανθεί.

Το Διάλυμα Υδροτρυγικής Επινεφρίνης είναι κατασκευασμένο από λευκή κρυσταλλική σκόνη με γκριζωπή απόχρωση, η οποία τείνει να αλλάζει υπό την επίδραση του οξυγόνου και του φωτός. Είναι εύκολα διαλυτό στο νερό και χαμηλό σε αλκοόλ. Η αποστείρωση πραγματοποιείται σε θερμοκρασία +100 ° C για 15 λεπτά.

Η υδροχλωρική επινεφρίνη παράγεται με τη μορφή διαλύματος 0,01% και υδροπυρικού άλατος επινεφρίνης υπό μορφή διαλύματος 0,18% 1 ml σε αμπούλες ουδέτερου γυαλιού, καθώς και σε ερμητικά σφραγισμένα φιαλίδια πορτοκαλί γυαλιού, 30 ml το καθένα για τοπική εφαρμογή.

1 ml ενέσιμου διαλύματος περιέχει 1 mg υδροχλωρικής αδρεναλίνης. Μια συσκευασία περιέχει 5 αμπούλες 1 ml ή 1 φιαλίδιο (30 ml).

Μεταξύ των αναλόγων αυτού του φαρμάκου είναι τα ακόλουθα:

  • Φιαλίδιο υδροχλωρικής επινεφρίνης.
  • Τρυγική αδρεναλίνη;
  • Επινεφρίνη;
  • Η υδροχλωρική επινεφρίνη.

Φαρμακολογική δράση της αδρεναλίνης

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η δράση της υδροχλωρικής αδρεναλίνης δεν έχει διαφορές από την επίδραση της υδροτρυγικής αδρεναλίνης. Ωστόσο, η διαφορά στο σχετικό μοριακό βάρος επιτρέπει τη χρήση του τελευταίου σε μεγάλες δόσεις.

Με την εισαγωγή του φαρμάκου στο σώμα, υπάρχει επίδραση στους άλφα και βήτα αδρενεργικούς υποδοχείς, ο οποίος με πολλούς τρόπους είναι παρόμοιος με την επίδραση της διέγερσης των συμπαθητικών νευρικών ινών. Η αδρεναλίνη προκαλεί τη στένωση των αγγείων των κοιλιακών οργάνων, των βλεννογόνων μεμβρανών και του δέρματος, τα αγγεία των σκελετικών μυών στενεύει σε μικρότερο βαθμό. Το φάρμακο προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Επιπλέον, η διέγερση των καρδιακών αδρενοϋποδοχέων, στην οποία η χρήση αδρεναλίνης οδηγεί, ενισχύει και αυξάνει τη συστολή της καρδιάς. Αυτό, μαζί με την αύξηση της αρτηριακής πίεσης, προκαλεί την διέγερση του κέντρου των νεύρων του πνεύμονα, τα οποία έχουν ανασταλτικό αποτέλεσμα στον καρδιακό μυ. Ως αποτέλεσμα, αυτές οι διαδικασίες μπορούν να οδηγήσουν σε επιβράδυνση της καρδιακής δραστηριότητας και των αρρυθμιών, ειδικά σε συνθήκες υποξίας.

Η αδρεναλίνη χαλαρώνει τους μύες των εντέρων και των βρόγχων και επίσης διευρύνει τις κόρες λόγω της μείωσης των ακτινικών μυών της ίριδας, οι οποίες έχουν αδρενεργική εννεύρωση. Το φάρμακο αυξάνει το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα και βελτιώνει τον μεταβολισμό των ιστών. Έχει επίσης θετική επίδραση στη λειτουργική ικανότητα των σκελετικών μυών, ειδικά με κόπωση.

Είναι γνωστό ότι η αδρεναλίνη δεν έχει έντονη επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις πονοκεφάλους, άγχος και ευερεθιστότητα μπορούν να παρατηρηθούν.

Ενδείξεις χρήσης Adrenaline

Σύμφωνα με τις οδηγίες για την αδρεναλίνη, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις:

  • Υπόταση μη ανθεκτική σε επαρκείς ποσότητες υγρών αντικατάστασης (συμπεριλαμβανομένου σοκ, τραύματος, χειρουργικής επέμβασης ανοικτής καρδιάς, χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, βακτηριαιμίας, νεφρικής ανεπάρκειας, υπερβολικής δόσης φαρμάκων).
  • Βρογχικό άσθμα και βρογχόσπασμος κατά τη διάρκεια της αναισθησίας.
  • Αιμορραγία από τα επιφανειακά αγγεία του δέρματος και των βλεννογόνων, συμπεριλαμβανομένων των ούλων.
  • Αστυλία.
  • Σταματά την αιμορραγία διαφόρων ειδών.
  • Άμεση τύπου αλλεργικές αντιδράσεις που αναπτύσσονται με τη χρήση ορών, φαρμάκων, μεταγγίσεων αίματος, τσιμπήματα εντόμων, κατανάλωση συγκεκριμένων τροφίμων ή εισαγωγή άλλων αλλεργιογόνων. Οι αλλεργικές αντιδράσεις περιλαμβάνουν κνίδωση, αναφυλακτικό και αγγειονευρωτικό σοκ.
  • Υπογλυκαιμία που προκαλείται από υπερβολική δόση ινσουλίνης.
  • Αντιμετωπίστε τον πριαπισμό.

Η χρήση της επινεφρίνης ενδείκνυται επίσης σε γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας, καθώς και σε περιπτώσεις χειρουργικής επέμβασης στα μάτια (για τη θεραπεία οίδημα του επιπεφυκότα, με σκοπό τη διεύρυνση της κόρης, για ενδοφθάλμια υπέρταση). Το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά εάν είναι απαραίτητο, επιμηκύνοντας τη δράση των τοπικών αναισθητικών.

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με τις οδηγίες για την αδρεναλίνη, το φάρμακο αντενδείκνυται σε:

  • Εκφρασμένη αθηροσκλήρωση;
  • Υπέρταση;
  • Αιμορραγία.
  • Εγκυμοσύνη;
  • Γαλουχία;
  • Ατομική μισαλλοδοξία.

Η αδρεναλίνη αντενδείκνυται επίσης σε περίπτωση αναισθησίας με κυκλοπροπάνιο, φθοροθάνιο και χλωροφόρμιο.

Δοσολογία αδρεναλίνης

Η αδρεναλίνη ενίεται υποδορίως και ενδομυϊκά (σε σπάνιες περιπτώσεις - ενδοφλεβίως) σε 0,3, 0,5 ή 0,75 ml διαλύματος (0,1%). Στην κοιλιακή μαρμαρυγή, το φάρμακο ενίεται ενδοκαρδιακά, και σε περιπτώσεις γλαυκώματος, χρησιμοποιείται διάλυμα (1-2%) σε σταγόνες.

Παρενέργειες

Σύμφωνα με τις οδηγίες για την αδρεναλίνη, οι παρενέργειες του φαρμάκου περιλαμβάνουν:

  • Σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • Αρρυθμία;
  • Ταχυκαρδία.
  • Πόνος στην καρδιά.
  • Κοιλιακές αρρυθμίες (με μεγάλες δόσεις).
  • Πονοκέφαλοι.
  • Ζάλη;
  • Ναυτία και έμετος.
  • Ψυχοευρωτικές διαταραχές (αποπροσανατολισμός, παράνοια, συμπεριφορά πανικού κ.λπ.).
  • Αλλεργικές αντιδράσεις (δερματικό εξάνθημα, βρογχόσπασμος κ.λπ.).

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων αδρεναλίνης

Η ταυτόχρονη χρήση αδρεναλίνης με υπνωτικά φάρμακα και ναρκωτικά αναλγητικά μπορεί να εξασθενήσει την επίδραση των τελευταίων. Ο συνδυασμός με καρδιακές γλυκοσίδες, αντικαταθλιπτικά, κινιδίνη είναι γεμάτη με ανάπτυξη αρρυθμιών, με αναστολείς ΜΑΟ - αυξημένη αρτηριακή πίεση, έμετο, πονοκεφάλους, με φαινυτοϊνη - βραδυκαρδία.

Συνθήκες αποθήκευσης

Η αδρεναλίνη πρέπει να φυλάσσεται σε δροσερό και ξηρό μέρος, προστατευμένο από το ηλιακό φως. Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 2 χρόνια.

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Χρήση και παρασκευές αδρεναλίνης

Η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις.

Η αδρεναλίνη είναι μια ορμόνη που εκκρίνεται από το μυελό των επινεφριδίων. Αυτή η ορμόνη φόβου, που παράγεται στο σώμα σε απόκριση του σοβαρού στρες, μιας απειλητικής για τη ζωή κατάστασης, χρησιμεύει για την επιβίωση του σώματος. Η δράση της είναι στενά συνδεδεμένη με το συμπαθητικό νευρικό σύστημα, το οποίο είναι υπεύθυνο για την τόνωση οργάνων και συστημάτων. Η αδρεναλίνη επενεργεί σε α-, β-αδρενεργικούς υποδοχείς διασκορπισμένους σε όλα τα όργανα και στους ιστούς, γεγονός που εξηγεί το σύνθετο αποτέλεσμα στον άνθρωπο. Κύρια αποτελέσματα:

  • Περιορισμός, μέχρι σπασμού αιμοφόρων αγγείων του δέρματος και ορισμένων εσωτερικών οργάνων, τα οποία το σώμα θεωρεί λιγότερο προτεραιότητα στη σωτηρία και αντίστροφα - διαστολή των δοχείων ζωτικών οργάνων, όπως ο εγκέφαλος και η καρδιά.
  • Αυξημένη δύναμη και καρδιακός ρυθμός, αυξημένη αγωγιμότητα της καρδιάς.
  • Διαστολή μαθητών (εξ ου και η γνωστή έκφραση "Ο φόβος έχει μεγάλα μάτια").
  • Βρογχοδιαστολή - χαλάρωση των λείων μυών των βρόγχων και επέκταση τους.

Η ορμόνη χρησιμοποιείται ενεργά από γιατρούς διαφορετικών ειδικοτήτων. Η δόση της αδρεναλίνης ποικίλει και εξαρτάται από τα στοιχεία, χορηγείται ενδοφλεβίως, υποδορίως και ενδομυϊκά. Υπάρχουν διαφορετικές απόψεις σχετικά με τη σκοπιμότητα εισαγωγής μιας λύσης αδρεναλίνης ενδομυϊκά υπό συνθήκες σοκ, ωστόσο αυτή η μέθοδος παρέχεται από τα πρότυπα ιατρικής περίθαλψης έκτακτης ανάγκης.

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε αμπούλες των 1 ml. Η αδρεναλίνη στο υπογλυκαιμικό σοκ (μια απότομη πτώση της γλυκόζης στο αίμα) χρησιμοποιείται ως μέσο προώθησης της ενεργού διάσπασης του γλυκογόνου και της απελευθέρωσης της ζάχαρης στην κυκλοφορία του αίματος.

Χρησιμοποιείται επίσης ευρέως σε μορφή σταγόνων μύτης από τους ωτορινολαρυγγολόγους, ειδικά ως μέρος σύνθετων σταγόνων στη θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι ακόμη και με την τοπική εφαρμογή της αδρεναλίνης, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται. Ως εκ τούτου, με προσοχή σταγόνες ασθενείς με υπέρταση.

Όταν η καρδιακή ανακοπή είχε χρησιμοποιηθεί στο παρελθόν ενδοκαρδιακό φάρμακο. Σύγχρονες μελέτες δείχνουν ότι ένας πυροβολισμός στην καρδιά δεν είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να ξεκινήσει η καρδιακή δραστηριότητα. Είναι πολύ πιο αποτελεσματικό να πραγματοποιηθεί καρδιοπνευμονική ανάνηψη με την εισαγωγή της αδρεναλίνης ενδομυϊκά, ή σε έναν συνδεδεμένο καθετήρα.

Μια επίθεση άσθματος επίσης δεν κάνει χωρίς την εισαγωγή της αδρεναλίνης. Όταν συμβαίνει μια κρίση, ένας μακρύς σπασμός των βρόγχων, ο ασθενής παίρνει μια αναγκαστική θέση, με έμφαση στα χέρια, για να διευκολύνει την αναπνοή. Η κατάσταση είναι εξαιρετικά δύσκολη και απειλητική για τη ζωή. Επείγουσα αδρεναλίνη ένεση υδροτρυγικά, η οποία χαλαρώνει τους βρόγχους και την επακόλουθη επέκτασή τους.

Αντενδείξεις για τη χρήση της αδρεναλίνης:

  • Γλαύκωμα γωνίας κλεισίματος
  • Υπέρταση
  • Διαβήτης
  • Εγκυμοσύνη
  • Καρδιαγγειακές παθολογίες (αρτηριακή εμβολή, αθηροσκλήρωση, αρρυθμίες, κοιλιακή μαρμαρυγή)
  • Καρδιογενές, τραυματικό, αιμορραγικό σοκ
  • Θυροτοξικότης

Επινεφρίνη

Το διεθνές όνομα που συνιστά η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας Αδρεναλίνη Επινεφρίνη. Στη φαρμακοβιομηχανία, υπάρχουν πολλές εμπορικές ονομασίες της ορμόνης: υδροχλωρική αδρεναλίνη (διάλυμα 0,1%), υδροταρτατίνη επινεφρίνης (διάλυμα 0,18%), φιαλίδιο υδροχλωρικής αδρεναλίνης, υδροτρυγική επινεφρίνη.

Όλα τα φάρμακα έχουν τον ίδιο τύπο δράσης, ανήκουν στην ομάδα των υπερτασικών παραγόντων (αύξηση της αρτηριακής πίεσης). Με ενδομυϊκή και υποδόρια χορήγηση, απορροφάται καλά και η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα επιτυγχάνεται εντός 3-5 λεπτών. Όταν μια ενδοφλέβια ένεση καταστρέφεται σε δευτερόλεπτα και συνεπώς αυτή η διαδρομή δεν είναι η πιο αποτελεσματική. Μπορεί επίσης να εισαχθεί στην τραχεία (με διασωλήνωση) και στον σάκο του επιπεφυκότα (στα μάτια).

Ενδείξεις χρήσης:

  • Άμεσες αλλεργικές αντιδράσεις (ταχέως αναπτυσσόμενες): αναφυλακτικό σοκ, αγγειοοίδημα
  • Ασθένεια του βρογχικού άσθματος
  • Γλαύκωμα με ανοιχτή γωνία
  • Για τοπική διακοπή της αιμορραγίας
  • Υπογλυκαιμία
  • Υπόταση (παρατεταμένη μείωση της αρτηριακής πίεσης)

Η δοσολογία επιλέγεται αυστηρά μεμονωμένα και μπορεί να κυμαίνεται από 200 μg έως 1 mg σε ενήλικες και σε παιδιά 100-500 μg.

Παρενέργειες: ταχυκαρδία, κοιλιακή αρρυθμία, ναυτία, έμετος, πονοκεφάλους (ακόμη και με ενστάλαξη της αδρεναλίνης στη μύτη), βρογχόσπασμος, ψύχωση.

Στην αθλητική πρακτική, η αδρεναλίνη περιλαμβάνεται στον κατάλογο των απαγορευμένων πρακτικών ντόπινγκ. Η τοπική χρήση της με τη μορφή σταγόνων σε μύτη επιτρέπεται. Αθλητική προπόνηση, άγχος, ανταγωνισμός - όλα αυτά προκαλούν μια φυσική αύξηση της αδρεναλίνης, με αυξημένο καρδιακό ρυθμό και αντοχή σε βαριά σωματική άσκηση.

Η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται ευρέως στην πρακτική των παιδιών. Σε μια ασθματική επίθεση, χορηγούνται υποδορίως 10 μg / kg. Η μέγιστη μοναδική δόση των 0,15 ml. Μπορεί να εισπνευστεί με ψεκασμό ή ενδοτραχειακή (στην τραχεία). Σε περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων, η εισαγωγή γίνεται υποδόρια 10 μg / kg, εάν είναι απαραίτητο, με επανάληψη σε 15-20 λεπτά.

Ο συγγραφέας του άρθρου: ο γιατρός Gural Tamara Sergeevna.

Ακούστε την αδρεναλίνη

Περιγραφή από τις 24 Σεπτεμβρίου 2014

  • Λατινικό όνομα: Adrenalinum
  • Κωδικός ATC: C01CA24
  • Ενεργό συστατικό: επινεφρίνη (επινεφρίνη)
  • Κατασκευαστής: Moscow Endocrine Plant, Ρωσία. Sanavita Gesundheitsmittel, Γερμανία. CJSC "Φαρμακευτική εταιρεία" Darnitsa "

Σύνθεση

Τι είναι η αδρεναλίνη και πού παράγεται η αδρεναλίνη

Αδρεναλίνη - είναι μια ορμόνη η οποία παράγεται στα μυελό των επινεφριδίων - ελέγχεται από τη δομή νευρικό σύστημα για το σώμα που είναι η κύρια πηγή της κατεχολαμίνης ορμονών - ντοπαμίνη, επινεφρίνη και νορεπινεφρίνη.

Η αδρεναλίνη, που χρησιμοποιείται ως φάρμακο, λαμβάνεται από ιστό επινεφριδίων του σφαγίου ή με συνθετικά μέσα.

Επινεφρίνη - τι είναι;

Το διεθνές μη αδειοδοτημένο όνομα για την αδρεναλίνη (INN) είναι επινεφρίνη.

Για φάρμακα, το φάρμακο παράγεται από φαρμακευτικές εταιρείες με τη μορφή υδροχλωρικής αδρεναλίνης (Adrenalini hydrochlorideidum) και με τη μορφή υδροτρυγικής αδρεναλίνης (Adrenalini hydrotartras).

Ο πρώτος είναι λευκός ή λευκός με μια ροζ σκονισμένη σκόνη με κρυσταλλική δομή, η οποία έχει την ικανότητα να αλλάζει τις ιδιότητές της υπό την επίδραση του φωτός και του οξυγόνου που περιέχονται στον αέρα.

Στη διαδικασία παρασκευής του διαλύματος προστίθεται στην κόνι σκόνη. διαλύματος υδροχλωρικού οξέος. Χλωροβουτανόλη και μεταδιθειώδες νάτριο χρησιμοποιούνται για συντήρηση. Το τελικό διάλυμα είναι διαυγές και άχρωμο.

Η υδροτρυγική επινεφρίνη είναι λευκή ή λευκή με γκριζωπή σκόνη με κρυσταλλική δομή, η οποία έχει την ικανότητα να αλλάζει τις ιδιότητές της υπό την επίδραση του φωτός και του οξυγόνου που περιέχονται στον αέρα.

Η σκόνη είναι καλά διαλυτή στο νερό, αλλά ελαφρώς διαλυτή σε αλκοόλη. Σε αντίθεση με τα διαλύματα υδροχλωρικής αδρεναλίνης, τα υδατικά διαλύματα της υδροτρυγικής επινεφρίνης είναι πιο ανθεκτικά, αλλά είναι απόλυτα πανομοιότυπα με την επίδρασή τους.

Λόγω της διαφοράς στο μοριακό βάρος (για το υδροτρυγικό είναι 333,3, και για το υδροχλωρικό - 219,66), το υδροτρυγικό χρησιμοποιείται σε μεγαλύτερη δόση.

Τύπος απελευθέρωσης

Οι φαρμακευτικές εταιρείες παράγουν το φάρμακο με τη μορφή:

  • 0,1% διάλυμα υδροχλωρικής αδρεναλίνης.
  • 0,18% διάλυμα υδροταρτασικής αδρεναλίνης.

Στα φαρμακεία τα μέσα έρχονται σε αμπούλες από ουδέτερο γυαλί. Το ποσό των κεφαλαίων σε μια αμπούλα - 1 ml.

Ένα διάλυμα προοριζόμενο για τοπική χρήση πωλείται σε ερμητικά σφραγισμένες πορτοκαλί γυάλινες φιάλες. Χωρητικότητα μίας φιάλης - 30 ml.

Επίσης στα φαρμακεία βρέθηκαν δισκία αδρεναλίνης. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή ομοιοπαθητικών κόκκων D3.

Φαρμακολογική δράση

Η Wikipedia αναφέρει ότι η αδρεναλίνη ανήκει στην ομάδα των καταβολικών ορμονών και επηρεάζει ουσιαστικά όλους τους τύπους μεταβολισμού. Βοηθά στην αύξηση του επιπέδου της ζάχαρης στο αίμα και διεγείρει το μεταβολισμό των ιστών.

Η αδρεναλίνη ανήκει ταυτόχρονα σε δύο φαρμακολογικές ομάδες:

  • Φάρμακα που έχουν διεγερτική δράση στους α και α + β-αδρενεργικούς υποδοχείς.
  • Υπερτασικά φάρμακα.

Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από την ικανότητα να παρέχει:

  • υπεργλυκαιμικό;
  • βρογχοδιασταλτικό?
  • υπερτασική;
  • αντιαλλεργικό.
  • αγγειοσυσπαστικές επιδράσεις.

Επιπλέον, η ορμόνη αδρεναλίνη:

  • έχει ανασταλτική επίδραση στην παραγωγή γλυκογόνου στους σκελετικούς μύες και στο συκώτι.
  • βοηθά στην αύξηση της σύλληψης και της χρήσης γλυκόζης από τους ιστούς.
  • αυξάνει τη δραστικότητα των γλυκολυτικών ενζύμων.
  • διεγείρει τη διάσπαση και καταστέλλει τη σύνθεση των λιπών (ένα παρόμοιο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται λόγω της ικανότητας της αδρεναλίνης να επηρεάζει β1-αδρενεργικούς υποδοχείς εντοπισμένους στον λιπώδη ιστό).
  • αυξάνει τη λειτουργική δραστηριότητα του σκελετικού μυϊκού ιστού (ειδικά με σοβαρή κόπωση).
  • διεγείρει το κεντρικό νευρικό σύστημα (που δημιουργείται στις καταστάσεις που είναι επικίνδυνες για την ανθρώπινη ζωή), η ορμόνη προκαλεί αύξηση της αφύπνισης, αυξάνει την ψυχική δραστηριότητα και τη διανοητική ενέργεια και συμβάλλει επίσης στην ψυχική κινητοποίηση.
  • διεγείρει την περιοχή του υποθαλάμου, η οποία είναι υπεύθυνη για την παραγωγή ορμόνης απελευθέρωσης κορτικοτροπίνης.
  • ενεργοποιεί το σύστημα του επινεφριδιακού φλοιού-υπόφυσης-υποθάλαμου.
  • διεγείρει την παραγωγή αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης.
  • διεγείρει τη λειτουργία του συστήματος πήξης του αίματος.

Η επινεφρίνη έχει αντι-αλλεργική και αντι-φλεγμονώδη δράση με αναστολή της απελευθέρωσης των μεσολαβητών της αλλεργίας και της φλεγμονής (λευκοτριένια, την ισταμίνη, οι προσταγλανδίνες, κλπ) από τα σιτευτικά κύτταρα με διέγερση τους σε εντοπισμένες β2-αδρενεργικούς υποδοχείς και τη μείωση του επιπέδου ευαισθησίας των διαφόρων ιστών σε αυτές τις ουσίες.

Οι μέτριες συγκεντρώσεις αδρεναλίνης έχουν τροφική επίδραση στον σκελετικό μυϊκό ιστό και στο μυοκάρδιο, ενώ σε υψηλές συγκεντρώσεις, η ορμόνη συμβάλλει στην ενίσχυση του καταβολισμού των πρωτεϊνών.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Ακαθάριστη φόρμουλα αδρεναλίνης - C9H13NO3.

Η αδρεναλίνη και άλλες ουσίες που παράγονται από τα επινεφρίδια, έχουν την ικανότητα να αλληλεπιδρούν με διάφορους ιστούς του σώματος και έτσι να προετοιμάζουν τον οργανισμό να ανταποκριθεί σε μια αγχωτική κατάσταση (για παράδειγμα, μια κατάσταση σωματικής πίεσης).

Η αντίδραση σε σοβαρό στρες περιγράφεται συχνά με την έκφραση "αγώνα ή τρέξιμο". Αναπτύχθηκε στη διαδικασία της εξέλιξης και είναι ένα είδος προστατευτικού μηχανισμού που σας επιτρέπει να απαντάτε σχεδόν άμεσα στον κίνδυνο.

Όταν ένα άτομο βρίσκεται σε επικίνδυνη κατάσταση, ο υποθάλαμος του δίνει στα επινεφρίδια, όπου σχηματίζεται η ορμόνη αδρεναλίνη, ένα σήμα για την απελευθέρωση του τελευταίου στο αίμα. Η αντίδραση του σώματος σε μια παρόμοια απελευθέρωση αναπτύσσεται μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα: η δύναμη και η ταχύτητα ενός ατόμου αυξάνονται σημαντικά και η ευαισθησία στον πόνο μειώνεται απότομα.

Μια τέτοια ορμονητική κύμα ονομάζεται «αδρεναλίνη».

Επηρεάζοντας εντοπισμένη σε ιστούς ήπατος και β2-αδρενεργικούς υποδοχείς, ορμόνη διεγείρει γλυκονεογένεση (γλυκόζη βιοχημική διαδικασία σχηματισμού του ανόργανου προδρόμου) και τη βιοσύνθεση της γλυκόζης από γλυκογόνο (γλυκογένεση).

Η επίδραση της αδρεναλίνης κατά την εισαγωγή της στο σώμα συνδέεται με την επίδραση στους α- και β-αδρενεργικούς υποδοχείς και από πολλές απόψεις είναι παρόμοια με τις επιδράσεις που προκύπτουν από την αντανακλαστική διέγερση των συμπαθητικών νευρικών ινών.

Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου οφείλεται στην ενεργοποίηση του ενζύμου αδενυλικής κυκλάσης υπεύθυνου για τη σύνθεση κυκλικού ΑΜΡ (cAMP).

Οι υποδοχείς που είναι ευαίσθητοι στην αδρεναλίνη εντοπίζονται στην εξωτερική επιφάνεια των κυτταρικών μεμβρανών, δηλαδή η ορμόνη δεν διεισδύει στο κύτταρο. Στο κύτταρο, η δράση του μεταδίδεται λόγω των λεγόμενων δεύτερων διαμεσολαβητών, το κυριότερο από το οποίο είναι ακριβώς κυκλικό ΑΜΡ. Ο πρώτος διαμεσολαβητής στο σύστημα μετάδοσης του ρυθμιστικού σήματος είναι η ίδια η ορμόνη.

Τα συμπτώματα απελευθέρωσης αδρεναλίνης είναι:

  • αγγειοσυστολή στο δέρμα, στους βλεννογόνους, καθώς και στα κοιλιακά όργανα (λίγα λιγότερα αγγεία στον ιστό του σκελετικού μυός είναι περιορισμένα).
  • διαστολή των αγγείων που βρίσκονται στον εγκέφαλο.
  • αύξηση της συχνότητας και ενίσχυση των συσπάσεων του καρδιακού μυός.
  • ανακούφιση από την περιφερική (atrioventricular) αγωγιμότητα.
  • αυξάνοντας τον αυτοματισμό του καρδιακού μυός.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • μεταβατική αντανακλαστική βραδυκαρδία.
  • χαλάρωση των λείων μυών των βρόγχων και του εντερικού σωλήνα.
  • μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης.
  • διασταλμένοι μαθητές.
  • μειωμένη παραγωγή ενδοφθάλμιου υγρού ·
  • υπερκαλιαιμία (με παρατεταμένη διέγερση β2-αδρενεργικών υποδοχέων).
  • αυξημένη συγκέντρωση λιπαρών οξέων στο αίμα.

Με την εισαγωγή αδρεναλίνης εντός / κάτω ή κάτω από το δέρμα, το φάρμακο απορροφάται καλά. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα μετά από ένεση κάτω από το δέρμα ή μέσα στον μυ παρατηρείται μετά από 3-10 λεπτά.

Η αδρεναλίνη χαρακτηρίζεται από την ικανότητα να διεισδύει στον πλακούντα και στο μητρικό γάλα, ενώ είναι σχεδόν ανίκανο να διεισδύσει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό (αιματο-εγκεφαλικό φράγμα).

Ο μεταβολισμός του διεξάγεται με τη συμμετοχή ενζύμων μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ) και κατεχολ-Ο-μεθυλοτρανσφεράσης (COMT) σε συμπαθητικές νευρικές απολήξεις και εσωτερικά όργανα. Τα προκύπτοντα μεταβολικά προϊόντα είναι ανενεργά.

Τ1 / 2 (ημίσεια ζωή) μετά από χορήγηση αδρεναλίνης σε περίπου 1-2 λεπτά.

Οι μεταβολίτες εκκρίνονται κυρίως από τους νεφρούς, ενώ μια μικρή ποσότητα της ουσίας εκκρίνεται αμετάβλητη.

Ενδείξεις χρήσης

Η αδρεναλίνη ενδείκνυται για χρήση:

  • σε περίπτωση άμεσων αλλεργικών αντιδράσεων, συμπεριλαμβανομένων των αντιδράσεων σε φάρμακα, τρόφιμα, μεταγγίσεις αίματος, τσιμπήματα εντόμων κλπ. (για αναφυλακτικό σοκ, κνίδωση, κλπ.).
  • με απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης και παροχή αίματος στα ζωτικά εσωτερικά όργανα (κατάρρευση).
  • με επίθεση βρογχικού άσθματος.
  • υπογλυκαιμία που προκαλείται από υπερβολική δόση ινσουλίνης.
  • σε καταστάσεις που χαρακτηρίζονται από μείωση της συγκέντρωσης ιόντων καλίου στο αίμα (υποκαλιαιμία).
  • με γλαύκωμα ανοικτής γωνίας (αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση).
  • με καρδιακή ανακοπή (κοιλιακή ασυστολη).
  • κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης στα μάτια,
  • με αιμορραγία από επιφανειακά τοποθετημένο στο δέρμα και αγγειακό βλεννογόνο.
  • με οξεία ανάπτυξη του κολποκοιλιακού αποκλεισμού του 3ου βαθμού.
  • με κοιλιακή μαρμαρυγή της καρδιάς.
  • με οξεία αποτυχία της αριστερής κοιλίας.
  • με πριαπισμό.

Η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται επίσης ως αγγειοσυσπαστικό σε αριθμό ωοθυλακιολογικών ασθενειών και για την παράταση της δράσης των τοπικών αναισθητικών.

Όταν αιμορροΐδες κεριά με αδρεναλίνη και θρομβίνη μπορεί να σταματήσει το αίμα και να αναισθητοποιήσει την πληγείσα περιοχή.

Η επινεφρίνη χρησιμοποιείται σε χειρουργικές παρεμβάσεις, καθώς και ενίεται μέσω του ενδοσκοπίου προκειμένου να μειωθεί η απώλεια αίματος. Επιπλέον, η ουσία είναι μέρος ορισμένων λύσεων που χρησιμοποιούνται για μακροχρόνια τοπική αναισθησία (ειδικά στην οδοντιατρική).

Συγκεκριμένα, για την διείσδυση και τη διενέργεια αναισθησίας (συμπεριλαμβανομένης της οδοντιατρικής άσκησης, όταν αφαιρείται ένα δόντι, γεμίζουν κοιλότητες, στρέφονται τα δόντια πριν εγκατασταθούν κορώνα) δείχνει το φάρμακο Septanest με αδρεναλίνη.

Τα δισκία αδρεναλίνης χρησιμοποιούνται με μεγάλη επιτυχία για τη θεραπεία της στηθάγχης, της αρτηριακής υπέρτασης. Επιπλέον, τα δισκία μπορούν να συνταγογραφηθούν για σύνδρομα που συνοδεύονται από αυξημένο άγχος, αίσθημα στεγανότητας στο στήθος και αίσθηση της εγκάρσιας ράβδου που βρίσκεται σε όλο το στήθος.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη χρήση της αδρεναλίνης είναι:

  • συνεχής αύξηση της αρτηριακής πίεσης (αρτηριακή υπέρταση).
  • ανεύρυσμα;
  • έντονη αθηροσκληρωτική αγγειακή νόσο.
  • εγκυμοσύνη ·
  • γαλουχία;
  • υπερτροφική καρδιομυοπάθεια (GOKMP).
  • φαιοχρωμοκύτωμα.
  • ταχυαρρυθμία;
  • θυρεοτοξίκωση;
  • υπερευαισθησία στην επινεφρίνη.

Λόγω του υψηλού κινδύνου αρρυθμίας, απαγορεύεται η χρήση αδρεναλίνης σε ασθενείς που έχουν τεθεί σε αναισθησία με χλωροφόρμιο, κυκλοπροπάνιο, Ftorotan.

Το εργαλείο χρησιμοποιείται με προσοχή στη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών και παιδιών.

Παρενέργειες

Η αδρεναλίνη όχι μόνο προκαλεί σημαντική αύξηση της σωματικής δύναμης, της ταχύτητας και της απόδοσης, αλλά αυξάνει επίσης την αναπνοή και οξύνει την προσοχή. Συχνά η απελευθέρωση αυτής της ορμόνης συνοδεύεται από παραμόρφωση της αντίληψης της πραγματικότητας και της ζάλης.

Όταν εμφανιστεί μια απελευθέρωση ορμόνης, αλλά δεν υπάρχει πραγματικός κίνδυνος, το άτομο αισθάνεται ευερέθιστο και ανήσυχο. Ο λόγος είναι ότι η αδρεναλίνη συνοδεύεται από αύξηση της παραγωγής γλυκόζης και αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Δηλαδή, το ανθρώπινο σώμα λαμβάνει πρόσθετη ενέργεια, η οποία, ωστόσο, δεν βρίσκει διέξοδο.

Στο μακρινό παρελθόν, οι πιο αγχωτικές καταστάσεις λύθηκαν μέσω της σωματικής δραστηριότητας, αλλά στον σύγχρονο κόσμο η ποσότητα του στρες έχει αυξηθεί σημαντικά, αλλά ταυτόχρονα η σωματική δραστηριότητα πρακτικά δεν απαιτείται για την επίλυσή τους. Για το λόγο αυτό, πολλά άτομα που εκτίθενται σε άγχος, για να μειώσουν το επίπεδο της αδρεναλίνης, συμμετέχουν ενεργά στον αθλητισμό.

Παρά το γεγονός ότι η αδρεναλίνη διαδραματίζει ηγετικό ρόλο στην επιβίωση του σώματος, με την πάροδο του χρόνου οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες. Έτσι, μια παρατεταμένη αύξηση του επιπέδου της ορμόνης αυτής αναστέλλει τη δραστηριότητα του καρδιακού μυός και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια.

Τα αυξημένα επίπεδα αδρεναλίνης προκαλούν επίσης αϋπνία και συχνές νευρικές διαταραχές (νευρικές βλάβες). Αυτά τα συμπτώματα υποδεικνύουν ότι ένα άτομο βρίσκεται σε κατάσταση χρόνιας πίεσης.

Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι η απάντηση του οργανισμού στη χορήγηση αδρεναλίνης:

  • αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • αύξηση της συχνότητας των συσπάσεων του καρδιακού μυός.
  • Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.
  • πόνος στο στήθος στην περιοχή της καρδιάς.

Σε περίπτωση αρρυθμίας που προκαλείται από την εισαγωγή του φαρμάκου, ο ασθενής παρουσιάζει φάρμακα των οποίων η φαρμακολογική δράση αποσκοπεί στο να εμποδίσει β-αδρενεργικούς υποδοχείς (για παράδειγμα, Anabrilin ή Obsidan).

Οδηγίες χρήσης Αδρεναλίνη

Οι οδηγίες χρήσης της υδροχλωρικής επινεφρίνης συνιστούν ότι οι ασθενείς θα πρέπει να εγχέονται υποδορίως, λιγότερο συχνά στον μυ ή στη φλέβα (στάγδην στάγδην). Το φάρμακο απαγορεύεται να εισέλθει στην αρτηρία, καθώς η έντονη στένωση των περιφερικών αιμοφόρων αγγείων μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της γάγγραινας.

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας και με ποιο σκοπό συνταγογραφείται το φάρμακο, μία εφάπαξ δόση για έναν ενήλικα ασθενή κυμαίνεται από 0,2 έως 1 ml, για ένα παιδί από 0,1 έως 0,5 ml.

Με οξεία καρδιακή ανακοπή, ο ασθενής πρέπει να εισέλθει ενδοκαρδιακά στο περιεχόμενο μιας αμπούλας (1 ml), με δόση κοιλιακής μαρμαρυγής από 0,5 έως 1 ml.

Για να ανακουφίσει μια επίθεση άσθματος, ένα διάλυμα εγχέεται κάτω από το δέρμα σε μία δόση 0,3-0,5-0,7 ml.

Κατά κανόνα, οι θεραπευτικές δόσεις των διαλυμάτων της υδροχλωρικής και υδροτρυγικής επινεφρίνης είναι:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - για ενήλικες ασθενείς.
  • 0,1-0,5 ml - για παιδιά (ανάλογα με την ηλικία του παιδιού).

Επιτρεπτή μέγιστη δόση για υποδόρια χορήγηση: για ενήλικα - 1 ml, για παιδί - 0,5 ml.

Υπερδοσολογία

Τα συμπτώματα υπερβολικής δόσης αδρεναλίνης είναι:

  • υπερβολική αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • διασταλμένοι μαθητές (μυδρίαση);
  • εναλλασσόμενη ταχυαρρυθμία.
  • κολπική και κοιλιακή μαρμαρυγή.
  • ψυχρότητα και ωχρότητα του δέρματος.
  • εμετός.
  • αδικαιολόγητο φόβο.
  • άγχος;
  • τρόμος;
  • πονοκεφάλους.
  • μεταβολική οξέωση;
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • κρανιακή αιμορραγία.
  • πνευμονικό οίδημα.
  • νεφρική ανεπάρκεια.

Η ελάχιστη θανατηφόρος δόση θεωρείται ότι είναι δόση ίση με 10 ml ενός διαλύματος 0,18%.

Η θεραπεία περιλαμβάνει διακοπή της χορήγησης του φαρμάκου. Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων μιας υπερδοσολογίας επινεφρίνης, χρησιμοποιούνται α- και β-αναστολείς, καθώς και νιτρικά ταχείας δράσης.

Σε περιπτώσεις όπου η υπερδοσολογία συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές, ο ασθενής παρουσιάζεται μια περιεκτική θεραπεία. Σε περίπτωση αρρυθμίας που σχετίζεται με τη χρήση του φαρμάκου, συνταγογραφείται παρεντερική χορήγηση β-αδρενεργικών αναστολέων.

Αλληλεπίδραση

Οι ανταγωνιστές αδρεναλίνης είναι φάρμακα που εμποδίζουν α- και β-αδρενεργικούς υποδοχείς.

Οι μη επιλεκτικοί β-αναστολείς έχουν ενισχυτική επίδραση στην επίδραση πίεσης της επινεφρίνης.

Η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με καρδιακές γλυκοσίδες, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, ντοπαμίνη, κινιδίνη, καθώς και φάρμακα για εισπνοή αναισθησία και κοκαΐνη δεν συνιστάται λόγω του αυξημένου κινδύνου εμφάνισης αρρυθμιών. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις ακραίας ανάγκης.

Με ταυτόχρονη χρήση με άλλα συμπαθομιμητικά υπάρχει σημαντική αύξηση στη σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών που προκύπτουν από το καρδιαγγειακό σύστημα.

Ταυτόχρονη χρήση με αντιυπερτασικά φάρμακα (περιλαμβανομένων των διουρητικών) οδηγεί σε μείωση της αποτελεσματικότητάς τους.

Η χρήση της επινεφρίνης με αλκαλοειδή της ερυσιβώδους ορμόνης (αλκαλοειδή της ερυσιβώδους ορμής) ενισχύει το αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα (σε ορισμένες περιπτώσεις μέχρι την εμφάνιση συμπτωμάτων σοβαρής ισχαιμίας και ανάπτυξης γαγγρίνης).

Οι αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ), η ρεσερπίνη, η συμπαθολιτική οκταδίνη, οι μ-χολινεργικοί αναστολείς, οι η-χολινολυτικές, τα παρασκευάσματα θυρεοειδούς ορμόνης ενισχύουν τη φαρμακολογική δράση της επινεφρίνης.

Με τη σειρά του, η επινεφρίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των υπογλυκαιμικών φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης). νευροληπτικά, χολινομιμητικά και υπνωτικά φάρμακα. οπιοειδή αναλγητικά, μυοχαλαρωτικά.

Με ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα που επεκτείνουν το διάστημα QT (για παράδειγμα, η αστεμιζόλη ή η τερφεναδίνη), το αποτέλεσμα των τελευταίων ενισχύεται σημαντικά (αντίστοιχα, η διάρκεια του διαστήματος QT αυξάνεται).

Δεν επιτρέπεται η ανάμιξη διαλύματος αδρεναλίνης με διαλύματα οξέων, αλκαλίων και οξειδωτικών παραγόντων σε μία σύριγγα λόγω της πιθανότητας να εισέλθουν σε χημική αλληλεπίδραση με επινεφρίνη.

Όροι πώλησης

Το φάρμακο προορίζεται για χρήση σε νοσοκομεία εσωτερικού και νοσοκομείου έκτακτης ανάγκης. Διανέμεται μέσω διανομέων φαρμακείων. Οι διακοπές γίνονται με ιατρική συνταγή.

Η ιατρική συνταγή στη Λατινική γλώσσα, η οποία υποδεικνύει τη δόση και τη μέθοδο χρήσης, συνταγογραφείται από γιατρό.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο περιλαμβάνεται στον κατάλογο Β. Το συνιστάται σε ένα δροσερό μέρος απρόσιτο για τα παιδιά. Η κατάψυξη δεν επιτρέπεται. Η βέλτιστη θερμοκρασία είναι 12-15 ° C (αν είναι δυνατόν, η αδρεναλίνη συνιστάται να τοποθετηθεί στο ψυγείο).

Το καφέ διάλυμα, καθώς και το διάλυμα που περιέχει το ίζημα, θεωρούνται ακατάλληλα για χρήση.

Διάρκεια ζωής

Ειδικές οδηγίες

Πώς να μειώσετε το επίπεδο της αδρεναλίνης στο αίμα

Ένα πλεόνασμα αδρεναλίνης, το οποίο παράγει ιστό επινεφριδιακής χρωματοφίνης, εκφράζεται σε συναισθήματα όπως ο φόβος, η οργή, ο θυμός και η δυσαρέσκεια.

Η ορμόνη προετοιμάζει ένα άτομο για μια κατάσταση άγχους και βελτιώνει τις λειτουργικές ικανότητες του ιστού μυελού των σκελετικών, ωστόσο, εάν παράγεται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε μεγάλες δόσεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή εξάντληση και θάνατο.

Για το λόγο αυτό, είναι πολύ σημαντικό να μπορείτε να ελέγχετε το επίπεδο της αδρεναλίνης. Μειώστε το με πολλούς τρόπους συμβάλλετε:

  • κανονικά φορτία ισχύος (τάξεις στο γυμναστήριο, πρωινές εκδρομές, κολύμβηση κ.λπ.) ·
  • τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.
  • παθητική ξεκούραση (επίσκεψη σε συναυλία, παρακολούθηση κωμωδίας κ.λπ.) ·
  • Φυτοθεραπεία (αφέψημα βότανα με καταπραϋντικό αποτέλεσμα είναι πολύ αποτελεσματικά: μέντα, βάλσαμο λεμονιού, φασκόμηλο, κ.λπ.).
  • χόμπι?
  • την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων λαχανικών και φρούτων, τη λήψη βιταμινών, την εξάλειψη των ισχυρών ποτών, την καφεΐνη, το πράσινο τσάι από τη διατροφή.

Μερικοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για το ερώτημα "Πώς να πάρετε την αδρεναλίνη στο σπίτι;". Κατά κανόνα, για να απελευθερωθεί αυτή η ορμόνη, αρκεί να κάνετε κάποιο ακραίο άθλημα (για παράδειγμα, ορειβασία), να κάνετε καγιάκ στο ποτάμι, να κάνετε πεζοπορία ή να κάνετε πατινάζ.

Κριτικές για την αδρεναλίνη

Η εύρεση σχολίων στο Διαδίκτυο για την Αδρεναλίνη είναι αρκετά δύσκολη, είναι λίγες. Ωστόσο, αυτά που βρέθηκαν είναι θετικά. Λόγω των φαρμακολογικών ιδιοτήτων του, το φάρμακο αποτιμάται από τους γιατρούς. Η χρήση του συχνά επιτρέπει όχι μόνο τη διατήρηση της υγείας, αλλά και τη σωτηρία της ζωής του ασθενούς.

Αδρεναλίνη τιμή

Η τιμή της αμπούλας αδρεναλίνης στην Ουκρανία είναι από 19,37 UAH έως 31,82 UAH. Αγοράστε αδρεναλίνη σε ένα φαρμακείο στη Ρωσία μπορεί να είναι κατά μέσο όρο 60-65 ρούβλια ανά φιαλίδιο.

Αγοράστε αδρεναλίνη σε αμπούλες μπορεί να είναι συνταγή που συνταγογραφείται από γιατρό. Ένα over-the-counter φάρμακο πωλείται σε ορισμένα διαδικτυακά φαρμακεία.

Ο ρόλος της αδρεναλίνης στο ανθρώπινο σώμα

Οι ενδείξεις για αυτό επιτρέπουν τον προσδιορισμό της περιοχής χρήσης της ορμόνης και την επιλογή της απαιτούμενης δόσης για χορήγηση σε κρίσιμες καταστάσεις.

Λόγω αυτού του βιολογικώς δραστικού συστατικού, οι ηλεκτροχημικοί παλμοί μεταδίδονται μεταξύ των νευρικών κυττάρων, των νευρώνων και του μυϊκού ιστού.

Η ενεργοποίηση της παραγωγής αδρεναλίνης εμφανίζεται κάτω από άγχος, όταν ένα άτομο αντιμετωπίζει φόβο, κίνδυνο, σοκ, άγχος, πόνο και άλλες καταστάσεις που είναι δυνητικά απειλητικές για τη ζωή.

Εκτός από την αύξηση της αδρεναλίνης στο αίμα παρατηρείται με την ενεργό εργασία των μυών. Κινητοποιώντας την αντοχή του σώματος, το χημικό στοιχείο εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • διαστέλλει αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο.
  • βοηθά στην επιτάχυνση του καρδιακού ρυθμού.
  • αυξάνει την αρτηριακή πίεση,
  • διευκολύνει την κολποκοιλιακή αγωγιμότητα.

Ταυτόχρονα, η αύξηση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να επηρεάσει έμμεσα την κανονική λειτουργία της καρδιάς, προκαλώντας βραδυκαρδία (καρδιακή αρρυθμία προς την κατεύθυνση της μείωσης της συχνότητας των συστολών των καρδιακών μυών).

Αδρεναλίνη - παραγωγή και χρήση στην ιατρική

Το φάρμακο λαμβάνεται τεχνητά ή συντίθεται από τα επινεφρίδια βοοειδών, μερικές φορές - από χοίρους.

Η αδρεναλίνη είναι μια λευκή σκόνη με πικρή γεύση, που έχει κρυσταλλική δομή. Είναι πολύ δύσκολο να διαλυθεί σε μερικά υγρά:

Σε συνδυασμό με αλκάλια και οξέα, σχηματίζει άλατα που διαλύονται εύκολα.

Υπό την επίδραση του φωτός, η δομή της αδρεναλίνης διαταράσσεται, γίνεται ανοιχτό ροζ, επομένως, κατά τη διάρκεια της παραγωγής του φαρμάκου, αποφεύγεται το λευκό φως.

Μορφές απελευθέρωσης

Το διεθνές κοινόχρηστο όνομα του φαρμάκου (INN) είναι η επινεφρίνη.

Χημικός τύπος: C9H13NO3.

Η αδρεναλίνη παράγεται με τη μορφή αλάτων:

  • υδροχλωρίδιο είναι μια λευκή κρυσταλλική σκόνη που μπορεί να είναι ελαφρώς ροζέ.
  • Το υδροτρυγικό άλας είναι κρυσταλλική σκόνη λευκού ή γκριζωπού χρώματος, το διάλυμα του οποίου είναι πιο ανθεκτικό.

Οι ακόλουθες μορφές απελευθέρωσης επινεφρίνης χρησιμοποιούνται για ενέσεις:

  • 0,1% υδροχλωρικό διάλυμα - πωλείται σε αμπούλες 1 ml και σε φιάλες των 30 ml. Διάλυμα υδροχλωρικής αδρεναλίνης παρασκευάζεται με την προσθήκη υδροχλωρικού οξέος. Η διατήρηση του φαρμάκου είναι χλωροβουτανόλη και μεταδιθειώδες νάτριο.
  • υδροταρτάτη επινεφρίνης 0,18% - πωλούνται σε αμπούλες 1 ml, διαλύονται εύκολα με νερό.

Το ενέσιμο διάλυμα, έτοιμο για χορήγηση, είναι διαφανές και στερείται χρώματος.

Ενδείξεις χρήσης Adrenaline

Στην ιατρική, το φάρμακο χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • παύση των καρδιακών μυών (ασυστόλη).
  • αναφυλακτικό σοκ (αλλεργική αντίδραση του σώματος που συμβαίνει αμέσως).
  • πλούσια αιμορραγία από την επιφάνεια του δέρματος και των βλεννογόνων.
  • βρογχικοί σπασμοί σε ασθενείς με άσθμα.
  • Σύνδρομο Adams Stokes - Λιποθυμία που προκαλείται από διαταραχή του ρυθμού καρδιακού μυός.
  • αρτηριακή υπόταση (μείωση της συστολικής πίεσης κάτω από 90 mm Hg ή πίεση αίματος κάτω από 60 mm Hg).
  • την ανάγκη χρήσης αγγειοσυσταλτικών παραγόντων,
  • οφθαλμική χειρουργική που σχετίζεται με οίδημα του επιπεφυκότα, ενδοφθάλμια υπέρταση.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά ταυτόχρονα με τα αναισθητικά για να παρατείνει το χρόνο της δράσης τους.

Αδρεναλίνη με καρδιακή ανακοπή

Όταν η καρδιακή ανακοπή έχει αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα με τη μορφή ψυχολογικών και νευρολογικών διαταραχών μειώνεται στο ελάχιστο, εάν παρέχεται βοήθεια μέσα στα πρώτα 7 λεπτά.

Το πρωταρχικό καθήκον είναι η αποκατάσταση της αναπνοής χρησιμοποιώντας μάσκα εξαερισμού ή επώαση της τραχείας.

Η επινεφρίνη εγχέεται για να αυξήσει την περιφερική αγγειακή αντίσταση και να αυξήσει τον όγκο του καρδιακού μυός.

Τα κύτταρα του σώματος λαμβάνουν επαρκή ποσότητα οξυγόνου λόγω της αυξημένης κυκλοφορίας του αίματος. Συμβολή στη διαδικασία αυτή:

  • επιβραδύνοντας την περιφερειακή κυκλοφορία.
  • αυξημένη πίεση στη στεφανιαία αρτηρία της καρδιάς.
  • αυξημένη πίεση εγκεφαλικής έγχυσης, η οποία καθορίζει το επίπεδο παροχής αίματος στα εγκεφαλικά κύτταρα.
  • μείωση της κυκλοφορίας του αίματος στην καρωτιδική αρτηρία.
  • μείωση της συγκέντρωσης διοξειδίου του άνθρακα στους πνεύμονες με κάθε ελεύθερη αναπνοή.

Το επίπεδο συγκέντρωσης διοξειδίου του άνθρακα καθορίζει εάν η ανάνηψη είναι αποτελεσματική.

Πού να γδάρει την αδρεναλίνη υδροαρθρίτιδα κατά την καρδιακή ανακοπή; Σύμφωνα με τις συστάσεις της ANA (American Heart Association) από το 2011, η ένεση της αδρεναλίνης στην καρδιά αναγνωρίζεται ως αναποτελεσματική στην καρδιοπνευμονική ανάνηψη.

Η ενδοφλέβια ή ενδοτραχειακή χορήγηση της Αδρεναλίνης πραγματοποιείται πριν από τις απινιδωτικές δράσεις. Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, η δόση του φαρμάκου είναι 1 mg ανά 3 λεπτά. για ενδοτραχειακή χορήγηση, η δόση είναι 2-2,5 φορές υψηλότερη.

Εάν δεν είναι δυνατόν να θεραπευτούν οι φλέβες για την εισαγωγή του φαρμάκου (όταν βυθίζονται), εισάγεται στην καρδιά μια βελόνα μήκους 10-12 εκατοστών. Η διάτρηση γίνεται κατά την εκπνοή. Ενδοκαρδιακή δόση του φαρμάκου - 0,5 mg.

Η αδρεναλίνη δεν εφαρμόζεται στην καρδιακή ανακοπή που προκαλείται από τη χρήση κοκαΐνης, διαλυτών και φαρμάκων που προκαλούν τη διέγερση του νευρικού συστήματος.

Αδρεναλίνη με αναφυλαξία

Η χρήση της Υδροαρθρίτιδας Επινεφρίνης είναι η καλύτερη μέθοδος εξάλειψης της αναφυλαξίας.

Η αλλεργία στο ανθρώπινο σώμα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ. Μία αρνητική αντίδραση σε ένα αλλεργιογόνο συμβαίνει σε μια χρονική περίοδο από λίγα δευτερόλεπτα έως 5 ώρες.

Εάν είναι απαραίτητο, η εισαγωγή ενός αλλεργιογόνου για την αποδυνάμωση της αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος πριν από τη διαδικασία χορηγείται υδροτραντριούχο αδρεναλίνη.

Εάν προκύψουν τα πρώτα συμπτώματα οξείας αλλεργικής αντίδρασης, το EpiPen (EpiPen) πρέπει να χρησιμοποιηθεί επειγόντως. Πρόκειται για σωλήνα σύριγγας που περιέχει 300 μικρογραμμάρια αδρεναλίνης. Η σύριγγα πρέπει να ωθείται στον εξωτερικό μηρό. Το έμβολο θα λειτουργήσει, μετά το οποίο το φάρμακο θα εγχυθεί. Ελλείψει αποτελέσματος, επιτρέπεται η εκ νέου χρήση του EpiPen μετά από 5-15 λεπτά.

Αναφυλακτικό σοκ

Για αναφυλακτικό σοκ, η αδρεναλίνη υδροαρθρίτιδα χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά για να αυξήσει τον ρυθμό δράσης. Η δόση του φαρμάκου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της αλλεργικής αντίδρασης:

  • εάν η αρτηριακή πίεση πέσει κάτω από 50-60 mmHg. Στο άρθρο, η δόση του φαρμάκου θα είναι από 3 έως 5 ml 0,1% ενέσιμου διαλύματος. Χρησιμοποιείται ισότονο διάλυμα χλωριούχου νατρίου σε όγκο 10-20 ml για αραίωση του παρασκευάσματος. Η ταχύτητα του βλωμού (ενδοφλέβια, χωρίς τη χρήση ενός σταγονόμετρου) χορήγηση του φαρμάκου θα είναι 2-4 ml / sec.
  • εάν η αρτηριακή πίεση δεν σταθεροποιηθεί και το επίπεδο της είναι κάτω από 70-75 mm Hg. Τέχνη, η δόση του φαρμάκου δεν μειώνεται. Επιπροσθέτως, συνταγογραφείται ενδοφλέβια χορήγηση διαλύματος 1% επινεφρίνης, η οποία συνδέεται με φιάλη ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου των 200 ml. Ο ρυθμός ένεσης είναι 20 σταγόνες ανά λεπτό. Το σταγονόμετρο τοποθετείται από 1 έως 3 φορές την ημέρα.

Η δόση του φαρμάκου στο βρογχικό άσθμα

Στο άσθμα, η αδρεναλίνη δρα ως βρογχοδιασταλτικό. Μείωση των συμπτωμάτων μιας επίθεσης άσθματος παρατηρείται 5-10 λεπτά μετά τη χορήγηση του φαρμάκου. Εάν η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιωθεί, η αδρεναλίνη επανεισάγεται.

Το πρώτο στάδιο είναι η εισαγωγή 0,5-0,75 ml διαλύματος 1% του φαρμάκου. Με τη συνέχιση των επιθέσεων άσθματος, συνταγογραφείται IV με περιεκτικότητα σε αδρεναλίνη 0,3-0,5 mg τρεις φορές την ημέρα. Το διάστημα μεταξύ των θεραπειών είναι 20 λεπτά.

Χρήση του φαρμάκου για αιμορραγία και γλαύκωμα

Σταματώντας την αιμορραγία, η αδρεναλίνη δρα ως αγγειοσυσταλτικό φάρμακο. Μέσα εφαρμόζεται:

  • ενδοφλέβια στάγδην - ταχύτητα χορήγησης σε 1-10 μg / min (αύξηση σταδιακά).
  • προς τα έξω - η αιτία της αιμορραγίας παίρνει υγρό μάκτρο εμποτισμένο σε ένα διάλυμα της ναρκωτικής ουσίας αδρεναλίνη.

Σε περίπτωση γλαυκώματος, ένα διάλυμα 1-2% χρησιμοποιείται για την ενστάλαξη των ματιών, 1 σταγόνα 2 φορές την ημέρα.

Αδρεναλίνη κατά τη διάρκεια της αναισθησίας

Κατά τη διάρκεια της αναισθησίας, η αδρεναλίνη δρα ως vazoprotector - ένα μέσο για τη στένωση των αιμοφόρων αγγείων. Η χρήση του στην αναισθησία μπορεί να παρατείνει τη διαδικασία της αναισθησίας, μειώνοντας τον κίνδυνο αιμορραγίας κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων.

Εάν χρησιμοποιείται σπονδυλική αναισθησία, η δοσολογία του διαλύματος είναι 0,2-0,4 mg.

Σε τοπικά αναισθητικά φάρμακα, η δόση του φαρμάκου είναι 5 μg / ml.

Εάν χορηγούνται φθοροτάνιο, κυκλοπροπάνιο, χλωροφόρμιο ως αναισθητικά, απαγορεύεται ταυτόχρονα η χρήση επινεφρίνης λόγω του υψηλού κινδύνου αρρυθμίας σε έναν ασθενή.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής για παιδιά

Η αδρεναλίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία παιδιών σε περιπτώσεις:

  • ασιστολογία στα βρέφη. Για τα νεογνά, η δόση είναι 10-30 mcg ανά 1 kg του βάρους του παιδιού ενδοφλέβια κάθε 3-5 λεπτά. Παιδιά ηλικίας άνω των 30 ημερών - 10 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους ενδοφλέβια. Σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης για την ένεση 100 mcg / kg κάθε 3-5 λεπτά επιπλέον. Εάν η βελτίωση της κατάστασης δεν έχει συμβεί, επιτρέπεται μια δόση των 200 μg ανά 1 kg του βάρους του παιδιού σε χρονικά διαστήματα 5 λεπτών.
  • σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ και βρογχόσπασμου, η μέγιστη δόση χορήγησης του φαρμάκου σε ένα παιδί είναι 0,3 mg (η τυπική δόση είναι 10 μg / kg). Σε μια κρίσιμη κατάσταση, ελλείψει μιας απόκρισης οργανισμού, η είσοδος μπορεί να επαναληφθεί τρεις φορές σε ένα τέταρτο της ώρας.

Αντενδείξεις, παρενέργειες, υπερβολική δόση

Σύμφωνα με τις οδηγίες για τη χρήση της αδρεναλίνης, οι απόλυτες αντενδείξεις στη χρήση του φαρμάκου είναι:

  • υπερευαισθησία στην επινεφρίνη.
  • υπερτροφική καρδιομυοπάθεια (πάχυνση των τοιχωμάτων των αριστερών ή δεξιών κοιλοτήτων).
  • ένας όγκος με ορμονική δραστηριότητα - φαιοχρωμοκύτωμα.
  • υψηλή αρτηριακή πίεση (άνω των 140/90 mm Hg.
  • ταχυαρρυθμία - επιτάχυνση του καρδιακού ρυθμού σε 100-400 κτύπους / λεπτό.
  • ισχαιμική καρδιακή νόσο.
  • διάσπαρτη συστολή των ινών καρδιακού μυός (κοιλιακή μαρμαρυγή).
  • την περίοδο κύησης και θηλασμού.

Καθώς οι ανεπιθύμητες ενέργειες του σώματος στην εισαγωγή του φαρμάκου εκπέμπουν:

  • για το καρδιαγγειακό σύστημα: αυξημένος καρδιακός ρυθμός, αρρυθμία, αυξημένο άγχος, βραδυκαρδία, ταχυκαρδία, ανώμαλη αρτηριακή πίεση, πόνος στο στήθος,
  • για το νευρικό σύστημα: τρόμος των άκρων, κρίσεις πανικού, αυξημένο άγχος, κεφαλαλγία, ζάλη. Πιθανές εκδηλώσεις εξασθένησης της μνήμης, παρανοϊκές επιθέσεις, ψυχικές διαταραχές, παρόμοιες με την εκδήλωση της σχιζοφρένειας.
  • για το πεπτικό σύστημα - ναυτία και έμετο.
  • για το ουρογεννητικό σύστημα: οδυνηρή ούρηση (με αδένωμα του προστάτη), αυξημένη στύση,
  • αλλεργικές εκδηλώσεις: βρογχόσπασμος, δερματικό εξάνθημα.

Η ερυθρότητα μπορεί να εμφανιστεί στο σημείο της ένεσης.

Η υπερδοσολογία με την αδρεναλίνη εκδηλώνεται με την εμφάνιση έντονων παρενεργειών του φαρμάκου, συνοδευόμενη από συμπτώματα: διασταλμένες κόρες, κρύο του δέρματος.

Θανατηφόρα δόση - 10 ml διαλύματος επινεφρίνης 0,18%.

Λόγω της υπερδοσολογίας, μπορεί να εμφανιστεί πνευμονικό οίδημα, νεφρική ανεπάρκεια και έμφραγμα του μυοκαρδίου, επομένως η χρήση του φαρμάκου επιτρέπεται μόνο όταν ο γιατρός υποδείξει μια ένδειξη έκτακτης ανάγκης.

Αδρεναλίνη - ένα εργαλείο με ευρύ φάσμα δράσης

Η επινεφρίνη είναι ένα αδρενομιμητικό βήτα και άλφα, που ανήκει στην ομάδα των καταβολικών ορμονών.

Το φάρμακο έχει αντιαλλεργικά και βρογχοδιασταλτικά αποτελέσματα, αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, διεγείρει τον μεταβολισμό των ιστών.

Η ουσία αποτελεί μέρος δύο φαρμακολογικών ομάδων:

  • υπερτασικά φάρμακα.
  • Φάρμακα που έχουν διεγερτική δράση στους α + β- και α-αδρενεργικούς υποδοχείς.

Το φάρμακο μπορεί να έχει τους ακόλουθους τύπους επιδράσεων:

  • βρογχοδιασταλτικό?
  • αντιαλλεργικό.
  • υπεργλυκαιμικό;
  • αγγειοσυσπαστικό;
  • υπερτασική.

Επιπλέον, η ορμόνη αδρεναλίνης:

  • διεγείρει τη διάσπαση των λιπών και αναστέλλει τη σύνθεση τους.
  • διεγείρει το κεντρικό νευρικό σύστημα.
  • βοηθά στην αύξηση της λειτουργικής δραστηριότητας του σκελετικού μυϊκού ιστού.
  • διεγείρει την περιοχή του υποθαλάμου.
  • έχει ανασταλτικό αποτέλεσμα στην παραγωγή γλυκογόνου στο ήπαρ και στους σκελετικούς μύες.
  • βελτιώνει την πήξη του αίματος.
  • ενισχύει τη σύλληψη και τη χρήση της γλυκόζης από τους ιστούς.
  • διεγείρει την παραγωγή ορισμένων ορμονών (ιδιαίτερα των αδρενοκορτικοτρόπων) ·
  • βοηθά στην αύξηση της δραστηριότητας των γλυκολυτικών ενζύμων.

Πριν τη χρήση, διαβάστε τις οδηγίες χρήσης της αδρεναλίνης.

Ενδείξεις χρήσης

Ο κατασκευαστής του φαρμάκου συστήνει τη χρήση αδρεναλίνης υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • εμφάνιση άμεσα αλλεργικών αντιδράσεων (αντιδράσεις σε τρόφιμα, τσιμπήματα εντόμων, μεταγγίσεις αίματος, φάρμακα) για κνίδωση, αναφυλακτικό σοκ,
  • επιθέσεις βρογχικού άσθματος.
  • μειωμένη παροχή αίματος στα εσωτερικά όργανα (κατάρρευση), απότομη πτώση των δεικτών πίεσης του αίματος,
  • συνθήκες που χαρακτηρίζονται από μείωση της συγκέντρωσης ιόντων καλίου στο αίμα (υποκαλιαιμία).
  • προκαλούμενη από την ινσουλίνη υπογλυκαιμία.
  • καρδιακή ανακοπή.
  • γλαύκωμα ανοικτής γωνίας (αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση).
  • μαρμαρυγή των κοιλιών της καρδιάς.
  • πριαπισμός;
  • χειρουργική επέμβαση ματιών
  • οξεία ανάπτυξη του κολποκοιλιακού μπλοκ του βαθμού 3,
  • αιμορραγία από επιφανειακά τοποθετημένη στα βλεννογόνα και δερματικά αγγεία.
  • οξεία αποτυχία της αριστερής κοιλίας.

Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται για μερικές ωτορινολαρυγγολογικές παθήσεις ως φάρμακα αγγειοσυσταλτικού και για να αυξηθεί η διάρκεια των τοπικών αναισθητικών φαρμάκων.

Όταν αιμορροΐδες υπόθετα με θρομβίνη και αδρεναλίνη χρησιμοποιούνται για να σταματήσουν το αίμα και την ανακούφιση του πόνου της πληγείσας περιοχής.

Η επινεφρίνη χρησιμοποιείται στη χειρουργική πράξη και ενίεται μέσω ενδοσκοπίου για τη μείωση της απώλειας αίματος. Η ουσία περιλαμβάνεται επίσης στη σύνθεση των διαλυμάτων που χρησιμοποιούνται για τη μακροχρόνια τοπική αναισθησία (για παράδειγμα, στην οδοντιατρική).

Η επινεφρίνη με τη μορφή δισκίων χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπέρτασης, της στηθάγχης. Επιπλέον, τα χάπια συνταγογραφούνται για σύνδρομα που συνοδεύονται από ένα αίσθημα βαρύτητας στο στήθος και αυξημένο άγχος.

Τρόπος χρήσης

Σχεδιασμένο για τοπική χρήση. Για να σταματήσει η αιμορραγία, το ταμπόν υγραίνεται σε ένα διάλυμα και εφαρμόζεται στο τραύμα.

Ενέσιμο διάλυμα, προορίζεται για υποδόρια (n / a), στάγδην, ενδομυϊκή (IM), αεριωθούμενη ή ενδοφλέβια (IV) χορήγηση.

Δοσολογία για ενήλικες:

  1. Σε αναφυλακτικό σοκ και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις: 0,1-0,25 mg αραιωμένα σε 10 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%. Για να επιτευχθεί κλινικό αποτέλεσμα, η θεραπεία συνεχίζεται με τη βοήθεια ενδοφλέβιας έγχυσης στάγδην (αναλογία 1: 10.000). Εάν δεν υπάρχει πραγματική απειλή για τη ζωή του ασθενούς, το φάρμακο χορηγείται σε 0,3-0,5 mg sc ή f / m. Εάν είναι απαραίτητο, η ένεση επαναλαμβάνεται έως και 3 φορές με διάστημα 10-20 λεπτών.
  2. Στο βρογχικό άσθμα: 0,3-0,5 mg sc. Για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, η ίδια δόση επαναχορηγείται έως και 3 φορές κάθε 20 λεπτά. Επίσης, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί σε 0.1-0.25 mg, αραιωμένο σε διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0.9% (αναλογία 1: 10.000).
  3. Σε περίπτωση αρτηριακής υπότασης: στάγδην IV με ρυθμό 0,001 mg / λεπτό. Εάν είναι απαραίτητο, η ταχύτητα χορήγησης μπορεί να αυξηθεί στα 0.002-0.01 mg / min.
  4. Για την ασυστολή: 0,5 mg, αραιωμένη σε 10 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%, χορηγείται ενδοκαρδιακά. Όταν η ανάνηψη μετράται, η αδρεναλίνη εισάγεται σε 0,5-1 mg κάθε τρία έως πέντε λεπτά. Προηγουμένως, το φάρμακο αραιώνεται σε διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%. Για τη διασωλήνωση της τραχείας του ασθενούς, η χορήγηση γίνεται με ενδοτραχειακή ενστάλαξη. Ταυτόχρονα, η δόση είναι αρκετές φορές (2-2,5) υψηλότερη από τη δόση που προορίζεται για ενδοφλέβια χορήγηση.
  5. Ως αγγειοσυσπαστικό: στάγδην IV (ρυθμός - 0,001 mg / λεπτό). Ο ρυθμός έγχυσης μπορεί να αυξηθεί στα 0,002-0,01 mg / λεπτό.
  6. Ασθενείς με σύνδρομο Morgagni-Adams-Stokes (βραδυαρρυθμική μορφή): σταγόνες IV με 1 mg διαλυμένες σε 250 ml διαλύματος γλυκόζης 5%. Ο ρυθμός έγχυσης αυξάνεται σταδιακά μέχρις ότου επιτευχθεί ο ελάχιστος επαρκής αριθμός καρδιακών παλμών.
  7. Επιμήκυνση των τοπικών αναισθητικών: 0,005 mg αδρεναλίνης για 1 ml αναισθητικού, 0,2-0,4 mg για σπονδυλική αναισθησία.

Δοσολογικό σχήμα κατά την παιδική ηλικία:

  1. Στην ασυστολία: σε νεογέννητο - αργά σε κάθε 3-5 λεπτά με ρυθμό 0,01-0,03 mg αδρεναλίνης ανά κιλό σωματικού βάρους. Στη θεραπεία παιδιών ηλικίας άνω του ενός μηνός - ενδοφλέβια, κάθε 3-5 λεπτά (πρώτα, στα 0,01 mg / kg, και στη συνέχεια σε 0,1 mg / kg). Όταν οι δύο τυποποιημένες δόσεις εγχύονται, μπορείτε να αλλάξετε τη δόση των 0,2 mg / kg με ένα διάστημα 5 λεπτών. Ταυτόχρονα, ενδείκνυται η ενδοτραχειακή χορήγηση.
  2. Σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ: δηλαδή 0,01 mg / kg (όχι περισσότερο από 0,3 mg) χορηγείται ενδομυϊκώς ή s / c. Η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί με ένα διάστημα 15 λεπτών, αλλά όχι περισσότερο από τρεις φορές.
  3. Σε βρογχόσπασμο: 0,01 mg / kg p / to (έως 0,3 mg). Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί κάθε τέσσερις ώρες ή έως τρεις ή τέσσερις φορές κάθε 15 λεπτά.
  4. Το διάλυμα έγχυσης μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να σταματήσει η αιμορραγία (τοπικά). Για να γίνει αυτό, το ταμπόν υγραίνεται σε διάλυμα, μετά το οποίο εφαρμόζεται στην επιφάνεια του τραύματος.

Τύπος απελευθέρωσης, σύνθεση

Φαρμακευτικές εταιρείες Η αδρεναλίνη διατίθεται σε 2 μορφές δοσολογίας:

  • 0.1% διάλυμα υδροχλωρικής επινεφρίνης.
  • 0,6% διάλυμα υδροταρρικού αδρεναλίνης.

Το φάρμακο πωλείται σε αμπούλες ουδέτερου γυαλιού. Κάθε αμπούλα περιέχει 1 ml του φαρμάκου.

Η λύση για τοπική χρήση έρχεται στο φαρμακείο με τη μορφή ερμητικά σφραγισμένων φιαλών από πορτοκαλί γυαλί. Κάθε φιάλη περιέχει 30 ml του φαρμάκου.

Επίσης στα φαρμακεία μπορεί να βρεθεί δισκίο μορφή αδρεναλίνης (με τη μορφή ομοιοπαθητικών κόκκων D3).

Το ενέσιμο διάλυμα αποτελείται από επινεφρίνη (δραστικό συστατικό) και βοηθητικά συστατικά - διθειώδες νάτριο, χλωριούχο νάτριο, υδροχλωρικό οξύ, χλωροβουτανόλη.

Η λύση για τοπική χρήση περιέχει επίσης επινεφρίνη και ανενεργά συστατικά - μεταδιθειώδες νάτριο, ένυδρο χλωροβουτανόλη, δινάτριο εδετικό, χλωριούχο νάτριο, γλυκερίνη, υδροχλωρικό οξύ 0,01 Μ.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η λήψη αδρεναλίνης με άλλα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει διάφορες αντιδράσεις από το σώμα:

Οι αναστολείς β- και α-αδρενοϋποδοχέα είναι ανταγωνιστές επινεφρίνης, επομένως, η αποτελεσματικότητα της επινεφρίνης μειώνεται όταν θεραπεύονται β-αδρενεργικοί αναστολείς σοβαρών αναφυλακτικών αντιδράσεων. Από την άποψη αυτή, συνιστάται η αντικατάσταση του φαρμάκου στην / με την εισαγωγή σαλβουταμόλης.

Άλλα αδρενομιμητικά μπορούν να ενισχύσουν το θεραπευτικό αποτέλεσμα της επινεφρίνης, να αυξήσουν τη σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών από το CCC.

Η λήψη κινιδίνης, ντοπαμίνης, κοκαΐνης, καρδιακών γλυκοσίδων, τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών φαρμάκων, φαρμάκων για αναισθησία μέσω εισπνοής (ισοφλουράνιο, μεθοξυφλουράνιο, αλοθάνιο, ενφλουράνιο) μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης αρρυθμιών, συνεπώς η ταυτόχρονη χρήση δεν επιτρέπεται ή επιτρέπεται με προσοχή.

Η ταυτόχρονη λήψη αδρεναλίνης και υπνωτικών χαπιών, ινσουλίνης, ναρκωτικών αναλγητικών, αντιυπερτασικών φαρμάκων οδηγεί σε μείωση της αποτελεσματικότητας αυτών των φαρμάκων.

Διουρητικά - αυξήστε την πίεση της επινεφρίνης.

Νιτρικά άλατα - εξασθένηση του θεραπευτικού τους αποτελέσματος.

Η χρήση της επινεφρίνης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (προκαρβαζίνη, σελεγιλίνη, φουραζολιδόνη) μπορεί να προκαλέσει αύξηση της αρτηριακής πίεσης (έντονη και ξαφνική), πονοκεφάλους, έμετος, καρδιακή αρρυθμία, υπερσιπτική κρίση. Είναι επίσης δυνατό να αποδυναμωθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα των αναστολέων της μονοαμινοξειδάσης.

Φαινοξυβενζαμίνη - αυξημένη υποτασική δράση, ταχυκαρδία.

Η ταυτόχρονη χρήση θυρεοειδικών ορμονών μπορεί να προκαλέσει αύξηση της δράσης αυτών των φαρμάκων και της αδρεναλίνης.

Φαινυτοϊνη - βραδυκαρδία, απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης (ανάλογα με τη δοσολογία και την ταχύτητα χορήγησης).

Φάρμακα που επεκτείνουν το διάστημα QT - παράταση του διαστήματος QT.

Yoksaglovaya ή γολαλαμικά οξέα, διατριζοϊκά - ενισχυτικά νευρολογικά αποτελέσματα.

Η ταυτόχρονη χρήση των αλκαλοειδών της ερυσιβώδους ορμόνης οδηγεί σε αυξημένη αγγειοσυσταλτική δράση (μέχρι την ανάπτυξη γάγγραινας και σοβαρής ισχαιμίας).

Σχετικά Με Εμάς

Τι σημαίνει τεστοστερόνη στις γυναίκες; Κατά κανόνα, το δίκαιο φύλο δεν σκέφτεται καθόλου πόση τεστοστερόνη υπάρχει στο σώμα τους. Αν και αυτή η ουσία θεωρείται αποκλειστικά αρσενική ορμόνη, η οποία είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη της μυϊκής μάζας, της αντοχής, της αρρενωπότητας, της αυτοθυμίας και της σεξουαλικής συμπεριφοράς.