Πώς να κάνετε μια ένεση αδρεναλίνης με αλλεργίες

Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια απειλητική για τη ζωή αλλεργική αντίδραση. Αυτό συμβαίνει όταν ένα άτομο αντιδρά στην έκθεση σε ορισμένες ουσίες, για παράδειγμα, σε ένα τσίμπημα μελισσών ή ένα φυστικοβούτυρο. Όταν εκδηλώνεται αναφυλακτικό σοκ, το ανοσοποιητικό σύστημα απελευθερώνει πολλές χημικές ουσίες που προκαλούν το σοκ σε ένα άτομο. Πρόκειται για μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Πώς προκαλεί αναφυλακτικό σοκ

Κνίδωση Η κνίδωση μπορεί να είναι μια κλινική εκδήλωση αναφυλαξίας. Ένα άτομο σε αυτή την κατάσταση μπορεί να παρουσιάσει διάφορες δερματικές αντιδράσεις, η κνίδωση είναι μία από αυτές. Το δέρμα μπορεί να γίνει μπλε ή χλωμό λόγω έλλειψης οξυγόνου και σοκ. Καταστροφή των αεραγωγών και οίδημα. Η στένωση των αεραγωγών είναι μια κλινική εκδήλωση αναφυλακτικού σοκ. Όταν οι αεραγωγοί στενεύουν, γίνεται δύσκολο να αναπνεύσουν. Όταν ένα άτομο αναπνέει σε αυτή την κατάσταση, μπορείτε να ακούσετε ένα σφυρίζον ήχο, γνωστό ως συριγμό, και η αναπνοή μπορεί επίσης να συνοδεύεται από ασυνήθιστα υψηούς ήχους. Μερικές φορές υπάρχει οίδημα και πρήξιμο του λαιμού, που εμποδίζει τον αεραγωγό, μπορεί να υπάρχουν δυσκολίες στην κατάποση. Ο όγκος μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στα χείλη, τα μάτια ή τη γλώσσα. Το πνευμονικό οίδημα, όταν συλλέγεται υγρό σε αυτά, είναι επίσης ένα άλλο σημάδι αναφυλαξίας. Ένας ασθενής παλμός είναι μια κλινική εκδήλωση αναφυλαξίας. Εμφανίζεται μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, μια κατάσταση γνωστή ως αρρυθμία. Σε μια τέτοια κατάσταση, μπορεί να παρατηρηθεί γρήγορος ή αργός καρδιακός παλμός και πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση. Μπορεί επίσης να υπάρχουν σημεία σύγχυσης ή έλλειψης σαφήνειας του νου. Η ομιλία καθίσταται ασαφής και ασαφής. Ένα άτομο μπορεί να παραπονεθεί για ένα αίσθημα λιποθυμίας.

Επιπλοκές

Σε περίπτωση βρογχόσπασμου, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές που οδηγούν σε αναπνευστική ανακοπή και ο ασθενής θα χρειαστεί τραχειακή διασωλήνωση με μηχανικό αερισμό. Η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται συχνά για αναφυλακτικό σοκ, η συνήθης θεραπεία με επινεφρίνη συνιστάται συνήθως για τη θεραπεία της συστηματικής αναφυλαξίας όταν εμφανίζονται αιμοδυναμικές ή αναπνευστικές διαταραχές. Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να είναι θανατηφόρα αν δεν παρέχεται εγκαίρως ειδική ιατρική περίθαλψη. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα συμπτώματά του προκειμένου να το αναγνωρίσουμε εγκαίρως. Οι κλινικές εκδηλώσεις του αναφυλακτικού σοκ συνήθως γίνονται αισθητές μέσα σε λίγα λεπτά μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο, υπάρχουν εξαιρέσεις όταν η αναφυλαξία μπορεί να συμβεί σε μισή ώρα ή περισσότερο.

Συμπτώματα

Αντιδράσεις του δέρματος, συμπεριλαμβανομένου του κνησμού και του ανοιχτού δέρματος (που εκδηλώνεται σε 95% αναφυλαξία) Αίσθημα ζεστού Αίσθημα αιχμηρό στο λαιμό

Πρώτες βοήθειες

Εάν κάποιος από την οικογένειά σας είναι επιρρεπής σε αλλεργίες, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή αναφυλακτικού σοκ, τότε θα πρέπει να έχετε ένα auto-injector με αδρεναλίνη στο σπίτι. Η αδρεναλίνη με αναφυλακτικό σοκ είναι το πιο σημαντικό και το κύριο σημείο της πρώτης βοήθειας. Ακόμα κι αν υπάρχουν κάποιες βελτιώσεις μετά τη χορήγηση της αδρεναλίνης, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για να βεβαιωθείτε ότι τα συμπτώματα δεν επαναλαμβάνονται. Η διάγνωση και ο μακροχρόνιος έλεγχος της αναφυλαξίας είναι σχεδόν αδύνατη, έτσι ώστε στις πρώτες υποψίες πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που ειδικεύεται στις αλλεργίες και την ανοσολογία. Το ανοσοποιητικό σας σύστημα παράγει αντισώματα που προστατεύουν το σώμα από ξένες ουσίες. Αυτή η προστασία είναι πολύ σημαντική, ειδικά όταν ξένες ουσίες μπορούν να βλάψουν το σώμα σας (ορισμένα βακτήρια ή ιούς). Ωστόσο, το ανοσοποιητικό σύστημα κάποιων ανθρώπων είναι πολύ ενεργό στην αντίδραση σε ουσίες που δεν πρέπει να προκαλούν αλλεργική αντίδραση. Όταν συμβεί αυτό, το ανοσοποιητικό σύστημα προκαλεί μια αλυσίδα χημικών αντιδράσεων που οδηγούν σε αλλεργίες. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα αλλεργίας δεν είναι απειλητικά για τη ζωή. Αλλά σε μερικούς ανθρώπους η αλλεργική αντίδραση είναι τόσο δυνατή που μπορεί να οδηγήσει σε αναφυλαξία. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα παιδιά, εάν παρατηρήσετε τις κλινικές εκδηλώσεις αναφυλακτικού σοκ στο παιδί σας, τότε υπάρχει μεγάλος κίνδυνος ότι στο μέλλον αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πιο σοβαρής αναφυλαξίας.

Οι κύριες αιτίες που μπορεί να οδηγήσουν σε αναφυλαξία είναι:

Μερικά φάρμακα, ειδικά πενικιλλίνη Προϊόντα όπως φιστίκια, καρύδια (καρύδια, πεκάνες, αμύγδαλα, κάσιους), σιτάρι (στα παιδιά), ψάρια, οστρακοειδή, γάλα και αυγά Τσιμπήματα εντόμων (μέλισσες, σφήκες,

Λιγότερο κοινά αίτια

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην αναισθησιολογία: Ασπιρίνη και άλλα φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη. Ορισμένοι ενδοφλέβιοι παράγοντες αντίθεσης που χρησιμοποιούνται στις ακτίνες Χ και στη τομογραφία.

Εάν δεν γνωρίζετε ακριβώς τι προκαλεί μια επίθεση αλλεργίας, ο γιατρός μπορεί να κάνει εξετάσεις για να προσπαθήσει να προσδιορίσει το αλλεργιογόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της αναφυλαξίας δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Τέτοιες περιπτώσεις ονομάζονται ιδιοπαθή αναφυλαξία. Δεν υπάρχουν πολλοί γνωστοί παράγοντες κινδύνου για αναφυλαξία, αλλά έχει διαπιστωθεί κάποια τακτικότητα:

Προσωπικό ιστορικό αναφυλαξίας. Εάν έχετε μία επίθεση αναφυλαξίας μία φορά, τότε ο κίνδυνος ανάπτυξης αυτής της επικίνδυνης αντίδρασης αυξάνεται. Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να λάβετε οδηγίες σχετικά με τον τρόπο χρήσης ενός εγχυτήρα που εγχέει αδρεναλίνη κατά τη διάρκεια αναφυλακτικού σοκ. Είναι επίσης σημαντικό οι αγαπημένοι σας να ξέρουν πώς να κάνουν την αδρεναλίνη. Αλλεργία ή άσθμα. Οι άνθρωποι που διαγιγνώσκονται με αυτές τις συνθήκες διατρέχουν κίνδυνο αναφυλαξίας. Η κληρονομικότητα. Εάν έχετε αναφυλαξία στην οικογένειά σας, θα πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό και να μελετήσετε τα κλινικά συμπτώματα του αναφυλακτικού σοκ.

Ποια είναι η θεραπεία της αναφυλαξίας;

Υπάρχει μόνο μία γρήγορη και αποτελεσματική θεραπεία για την ένεση αναφυλαξίας - αδρεναλίνης. Η αδρεναλίνη με αναφυλακτικό σοκ συνήθως ενίεται στον μηρό. Περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται από ειδικευμένους ιατρούς και συνίσταται στην ενδοφλέβια χορήγηση υγρών και φαρμάκων που υποστηρίζουν το έργο της καρδιάς και του κυκλοφορικού συστήματος. Αφού σταθεροποιηθεί η κατάσταση, εισάγονται αντιισταμινικά και στεροειδή για περαιτέρω μείωση των συμπτωμάτων. Στην Ευρώπη, οι γιατροί προτείνουν ότι οι ασθενείς τους φορούν βραχιόλι ή κρεμαστό κόσμημα που εντοπίζει τις αλλεργίες. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, μπορεί να σώσει τη ζωή σας.

Αδρεναλίνη με αναφυλακτικό σοκ

Η αδρεναλίνη είναι μια ορμονική ουσία που έχει πολλές ειδικές ιδιότητες. Συγκεκριμένα, μειώνει τη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων, περιορίζει τον αυλό των αγγείων και, κατά συνέπεια, αυξάνει την πίεση του αίματος. Επιπλέον, η αδρεναλίνη διεγείρει τη λειτουργία του μυοκαρδίου, εξαλείφει τον βρογχικό σπασμό και εξουδετερώνει την επίδραση της ισταμίνης.

Αδρεναλίνη με αναφυλακτικό σοκ

Η αδρεναλίνη είναι ένα φάρμακο με ορμονικό περιεχόμενο, χρησιμοποιείται λόγω των μοναδικών ιδιοτήτων του. Έτσι το φάρμακο μπορεί να μειώσει τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Ο αυλός μειώνεται στα αγγεία, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Η διέγερση ισχύει για το μυοκάρδιο, το οποίο είναι κάπως καταπιεσμένο κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Εξαλείφει τα σπασμωδικά φαινόμενα στους βρόγχους και εξουδετερώνει την αυξημένη περιεκτικότητα της ισταμίνης σε αναφυλακτικό σοκ.

Η αύξηση των συσπάσεων της καρδιάς και η αύξηση της ροής του αίματος συμβαίνει αμέσως με την ταχεία εισαγωγή του φαρμάκου. Έχει επίσης αντι-αλλεργικά αποτελέσματα και οι μύες του σώματος χαλαρώνουν λίγο. Αν χορηγείται 0,3 μg / kg ανά λεπτό, η νεφρική ροή αίματος καταστέλλεται κάπως. Ο γαστρεντερικός σωλήνας υποστηρίζει την κινητικότητα. Υπάρχει αμέσως η επίδραση της εφαρμογής.

Η δόση θα πρέπει να προσδιορίζεται με βάση την πολυπλοκότητα της κατάστασης του ασθενούς. Το λιγότερο δύσκολο, το πρώτο στάδιο, απαιτεί την εισαγωγή της αδρεναλίνης ενδομυϊκά, μπορεί να είναι υποδόρια. Η αδρεναλίνη τραυματίζεται κάτω από το δέρμα εάν εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση λόγω σωματικής επαφής με το δέρμα. Έτσι κόψτε όλη τη θέση του οιδήματος και της ερυθρότητας.

Η τυπική μονή δόση είναι από 0,3 έως 0,5 ml διαλύματος 0,1%. Η εισαγωγή στη φλέβα επιτρέπεται μόνο με την επιπλοκή των συμπτωμάτων, όταν ο ασθενής χάνει τη συνείδηση ​​και υπάρχει κίνδυνος κλινικού θανάτου. Η διαδικασία είναι αρκετά επικίνδυνη για αυτοδιαχείριση, καθώς είναι δυνατή η κοιλιακή μαρμαρυγή.

Η αρχική χορήγηση γίνεται καλύτερα με ένα αραιό διάλυμα. Εάν είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η διαδικασία, μπορεί να χορηγηθεί σε συνήθη συγκέντρωση 0,1 mg / ml. Εάν δεν υπάρχει κρίσιμη κατάσταση, είναι απαραίτητο να εισέλθετε αργά, περίπου 5 λεπτά. Με την προσωρινή βοήθεια, θα πρέπει να επαναλάβετε τη διαδικασία μετά από 20 λεπτά, αλλά όχι περισσότερο από 3 φορές.

  • Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
  • Υπάρχει αρτηριακή υπέρταση.
  • Ταχυαρρυθμία;
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Σημαντικό: Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, ενώ τόσο η υπερδοσολογία όσο και η μη συμμόρφωση με τους κανόνες χρήσης.

Οι κύριες εκδηλώσεις των παρενεργειών είναι:

  • Έμετος;
  • Αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • Πονοκέφαλοι.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, προκαλεί έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Στηθάγχη;
  • Πόνος στο στήθος.
  • Ζάλη;
  • Νευρική κατάσταση.
  • Αίσθημα κόπωσης
  • Ναυτία.
  • Θανατηφόρα.

Έτσι, η αδρεναλίνη με αναφυλακτικό σοκ θεωρείται πρώτη βοήθεια. Είναι απαραίτητο να υπάρχει σε κάθε ιατρείο ένα άτομο που πάσχει από αλλεργίες.

Θεραπεία με επινεφρίνη και αδρεναλίνη

Η επινεφρίνη είναι ένα φάρμακο που αποτελείται εν μέρει από αδρεναλίνη, χορηγείται αμέσως μετά την εμφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων του αναφυλακτικού σοκ. Το σώμα εισέρχεται μέσω μιας βολής, καλύτερα στο πάνω μέρος του σώματος. Εξαιρετικός δελτοειδής μυς (ώμος).

Η δοσολογία για ενήλικα είναι 0,5 ml διαλύματος 0,1% (1: 1000). Εάν δεν υπάρχει αντίδραση στην επινεφρίνη, επαναλάβετε τη διαδικασία μετά από 5 λεπτά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, με ιδιαίτερα σοβαρά συμπτώματα, είναι απαραίτητο να επαναλαμβάνονται οι λήψεις αρκετές φορές. Επίσης, εάν η βελτίωση είναι μόνο προσωρινή, θα πρέπει να επαναλάβετε τη διαδικασία.

Η ενδομυϊκή χορήγηση έχει προτιμησιακή επιλογή έναντι της υποδόριας, καθώς το φάρμακο απορροφάται γρηγορότερα. Οι ειδικοί μπορούν να προτιμούν την επινεφρίνη ακόμη και στην αδρεναλίνη, με κάθε ασθενή, αλλά απαιτείται ευαίσθητος έλεγχος.

Αντενδείξεις για τη χρήση επινεφρίνης:

  • Αντενδείκνυται στην υπέρταση.
  • Με διαβήτη.
  • Στη διαδικασία της μεταφοράς ενός παιδιού.
  • Η παρουσία αθηροσκλήρωσης.
  • Με γλαύκωμα, κυρίως κλειστή γωνία.
  • Η παρουσία υπερευαισθησίας στο φάρμακο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πιθανή εκδήλωση ανεπιθύμητων ενεργειών:

  • ναυτία;
  • ψυχο-συναισθηματικές καταστάσεις κατάστασης.
  • ανησυχία ή πονοκεφάλους.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Η χορήγηση της επινεφρίνης θεωρείται δυνητικά επικίνδυνη διαδικασία και επιτρέπεται μόνο σε περιπτώσεις σοβαρών σοκ, είναι πιθανό ότι απειλείται ο κλινικός θάνατος ή ο ασθενής βρίσκεται υπό αναισθησία. Ταυτόχρονα, ακόμη και μια συγκέντρωση 0,01% θεωρείται επικίνδυνη και 0,1% τίθεται σε σοβαρές περιπτώσεις.

Η εισαγωγή της αδρεναλίνης πραγματοποιείται σταδιακά, οπότε η ενδοφλέβια ένεση τίθεται για 5 λεπτά. Για να μειωθεί η δοσολογία του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να προστεθεί ένα διάλυμα χλωριούχου νατρίου σε ποσότητα 0,9% 10 ml στο διάλυμα αδρεναλίνης 0,1%. Δεδομένου ότι αυτή η διαδικασία διαρκεί πολύ χρόνο, είναι σπάνια προετοιμασμένη, επειδή κάθε δευτερόλεπτο απειλεί τον ασθενή με σοβαρές ασθένειες. Η χρήση της αδρεναλίνης επιτυγχάνεται καλύτερα υπό τον έλεγχο της συσκευής που μετρά την πίεση και τον καρδιακό ρυθμό.

Οι ενδομυϊκές ενέσεις είναι ασφαλέστερες, δεν υπάρχει σχεδόν καμία αναφορά στην ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων μετά τη χρήση, μόνο μία περίπτωση. Αξίζει να κάνετε μια κράτηση ότι δεν είναι πάντα εφικτό να διαγνώσετε την αιτία της ισχαιμίας, καθώς υπάρχουν αρκετοί τρόποι επιπλοκών.

Σημαντικό: Για αναφυλακτικό σοκ, η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται με αυξημένη ακρίβεια και, κατά προτίμηση, υπό την επίβλεψη ειδικού. Η ανεξέλεγκτη χρήση προκαλεί τον κίνδυνο διαταραχών της αρτηριακής πίεσης.

Με την διέγερση των άλφα-αδρενεργικών υποδοχέων, η περιφερική αγγειοδιαστολή εξαλείφεται και το οίδημα υποχωρεί. Χάρη στην ιδιότητα βήτα-αγωνιστή, οι αεραγωγοί διευρύνουν τον αυλό τους και η αναπνοή γίνεται ευκολότερη. Το μυοκάρδιο διεγείρεται και μειώνεται και η έκκριση ανοσοκυττάρων αναστέλλεται.

Πρεδνιζολόνη

Η δοσολογία του φαρμάκου υπολογίζεται σε ατομική βάση. Η οξεία αναφυλακτική καταπληξία απαιτεί τη χρήση 20-30 mg κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ένα δισκίο περιέχει 5 mg φαρμάκου. Η αύξηση της δόσης είναι δυνατή, αλλά με τη σύσταση ενός ειδικού. Με τη βελτίωση της κατάστασης δεν μπορεί να είναι αμέσως, να εγκαταλείψει εντελώς πρεδνιζόνη, η δόση μειώνεται σταδιακά.

Όταν εμφανιστεί σοκ, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται σε όγκο 30-90 mg ως υγρό. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να εισάγετε ενδοφλεβίως ή στάγδην, αλλά σταδιακά, δεν μπορείτε να εισάγετε γρήγορα τη λύση.

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, θα πρέπει να υποδεικνύεται ότι είναι πιθανό:

  • Αδυναμία στον μεταβολισμό, που εκδηλώνεται ως παχυσαρκία.
  • Ο εμμηνορροϊκός κύκλος ξεκινάει.
  • Τα έλκη μπορεί να εμφανιστούν στο πεπτικό σύστημα.
  • Τα έντερα και το στομάχι μπορούν να εκτεθούν σε επιβλαβείς εκδηλώσεις, ελαττώματα.

Ως αντένδειξη είναι διαθέσιμη:

  • Υπερευαισθησία στην πρεδνιζόνη ή στα συστατικά της.
  • Όταν ένα άτομο έχει υπέρταση, ειδικά σε σοβαρή μορφή.
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Σε περίπτωση ψύχωσης και νεφρίτιδας.

Η πρεδνιζολόνη χρησιμοποιείται άμεσα. Είναι μέρος της διαδικασίας έκτακτης ανάγκης, έτσι δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς το φάρμακο. Χορηγείται δεύτερη μετά την αδρεναλίνη.

Συμπέρασμα

Η αδρεναλίνη, μαζί με την επινεφρίνη και την πρεδνιζόνη, είναι η πρώτη βοήθεια για αναφυλακτικό σοκ. Τα άτομα με έντονη αλλεργική αντίδραση θα πρέπει να έχουν αυτά τα φάρμακα στο κιβώτιο πρώτων βοηθειών, διαφορετικά είναι δυνατή μια θανατηφόρα περίπτωση, με σοβαρή μορφή της νόσου. Εκτός από τις πρώτες βοήθειες, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο και να πραγματοποιηθεί περαιτέρω θεραπεία στο νοσοκομείο.

Αναφυλακτικό σοκ - Επινεφρίνη Χρήσεις

Αναφυλακτικό σοκ είναι μια αντίδραση κεραυνού που συμβαίνει όταν το σώμα γίνεται πιο ευαίσθητο ως αποτέλεσμα της επαναλαμβανόμενης χορήγησης ή αλλεργιογόνων που εισέρχονται στο σώμα.

Ως πρώτη βοήθεια, χορηγείται ένεση αδρεναλίνης, η οποία γρήγορα εξαλείφει τα συμπτώματα αναφυλαξίας σε δευτερόλεπτα, καθιστώντας το φάρμακο επιλογής για αναφυλακτικό σοκ. Εάν το φάρμακο χορηγήθηκε στο σπίτι από μη ιατρικό προσωπικό, τότε δεν μπορείτε να αποφύγετε τη μετάβαση σε γιατρό, ακόμα και αν τα συμπτώματα της αναφυλαξίας δεν εμφανίζονται πλέον.

Αυτός ο τύπος σοκ εκδηλώνεται μετά τη διείσδυση του αντιγόνου στο σώμα, όταν οι μηχανισμοί προστασίας του σώματος, ανεπαρκώς αντιδρώντας στο αλλεργιογόνο.

Διαφορετικές ουσίες (σκόνη, ρύποι, κάποια τρόφιμα, τσιμπήματα μέλισσας και φάρμακα) είναι αλλεργιογόνα. Συχνά, οι αναφυλακτικές αντιδράσεις αναπτύσσονται μετά την εισαγωγή φαρμακευτικών ουσιών, οπότε είναι σημαντικό να ελέγχεται η αντιδραστικότητα του σώματος σε ορισμένους τύπους φαρμάκων που προκαλούν αναφυλακτικό σοκ.

Η αναφυλακτική καταπληξία αναπτύσσεται στην περιοχή αρκετών λεπτών έως πέντε ωρών μετά την είσοδο του αλλεργιογόνου στο σώμα. Εάν ένα άτομο έχει αυξημένη ευαισθησία σε ένα αλλεργιογόνο, τότε δεν έχει σημασία ποιος τρόπος ή σε ποια δοσολογία το αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα - αναμφίλαξη θα εμφανιστεί σίγουρα. Με αυξημένη δόση του αλλεργιογόνου, η αναφυλακτική αντίδραση είναι πιο έντονη.

Εάν η αναφυλαξία προκαλεί βρογχόσπασμο ή στένωση της αναπνευστικής οδού, εμφανίζεται υποξία. Με πλήρη στένωση και βρογχόσπασμο (όταν ο αέρας δεν ρέει στους πνεύμονες), δεν αφήνονται περισσότερα από πέντε λεπτά για να βοηθήσουν. Μετά από αυτό, συμβαίνουν μη αναστρέψιμες αλλαγές στον εγκέφαλο, γεγονός που οδηγεί στον κλινικό θάνατο του ασθενούς.

Στατιστικά στοιχεία

Κάθε χρόνο 100 από τα 100.000 άτομα εισάγονται στο νοσοκομείο με αναφυλακτική αντίδραση (δεδομένα για το 2015). Την ίδια στιγμή, το 1990, ο αριθμός αυτός ήταν δύο φορές χαμηλότερος - 50 άτομα, και στη δεκαετία του '80 - 20 άτομα ανά εκατό χιλιάδες άτομα. Η ετήσια αύξηση των περιπτώσεων αναφυλαξίας οφείλεται προφανώς στη διατροφική ποικιλομορφία και την αύξηση του αριθμού των διαφόρων ειδών φαρμάκων που προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις σε μερικούς ανθρώπους.

Λόγοι

Οι αναφυλακτικές αντιδράσεις προκαλούνται από το δηλητήριο των σφηκών, των μελισσών, των κροτίδων και άλλων τσίμπημα εντόμων, καθώς και των τροφίμων. Η αντίδραση της υπερδραστικότητας εκδηλώνεται, συνήθως, μετά το πρώτο γεύμα (το αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα) ή μετά από αρκετές, όταν το σώμα γίνεται ευαισθητοποιημένο στο αλλεργιογόνο. Τις περισσότερες φορές, φιστίκια και άλλα καρύδια, θαλασσινά, σιτάρι, αυγά, γάλα, φρούτα και λαχανικά, ρεβίθια, σουσάμι προκαλούν αναφυλακτική αντίδραση. Η αλλεργία στα φιστίκια αντιπροσωπεύει το 20% όλων των τροφικών αλλεργιών.

Έκζεμα, αλλεργική ρινίτιδα, άσθμα - ασθένειες που αυξάνουν τον κίνδυνο μιας αναφυλακτικής αντίδρασης όταν εγχέεται αλλεργιογόνο, στην οποία ο ασθενής έχει αυξημένη ευαισθησία. Κατά κανόνα, οι ασθενείς γνωρίζουν τι είναι αλλεργικοί και προσπαθούν να αποφύγουν την επαφή με αυτά τα αλλεργιογόνα. Η υπερευαισθησία στα τρόφιμα, ο καπνός τσιγάρων, οι τρίχες γάτας κ.λπ. προκαλούν αντίδραση υπερευαισθησίας.

Τα αντιβιοτικά της πενικιλίνης, καθώς και τα εμβόλια και οι οροί, προκαλούν επίσης σοβαρές αναφυλακτικές αντιδράσεις σε ευαίσθητους ανθρώπους. Επομένως, πριν από την εισαγωγή τους, αυτοί οι ασθενείς υποβάλλονται σε ειδικές εξετάσεις που ανιχνεύουν αλλεργική αντίδραση.

Παθογένεια και συμπτώματα

Όταν εμφανίζεται αναφυλακτικό σοκ, παρατηρείται μια απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης στο ελάχιστο, πράγμα που οδηγεί σε υποξία, καθώς το αίμα δεν παρέχει οξυγόνο και απαραίτητες ουσίες στα όργανα και στους ιστούς. Κυάνωση (κυάνωση του δέρματος) ή ερυθρότητα και σοβαρή κνίδωση εμφανίζονται.

Ο καρδιακός ρυθμός διαταράσσεται, ο παλμός γίνεται ασθενής, νηματοειδής, υπάρχει θόλωση συνείδησης, ζάλη.

Η στένωση της αναπνευστικής οδού συμβαίνει εξαιτίας του οιδήματος του βλεννογόνου του φάρυγγα και του λαιμού, η οποία είναι συνέπεια της επίδρασης της ισταμίνης στα αιμοφόρα αγγεία. Ο ασθενής προσπαθεί να αναπνεύσει, ακούγεται συριγμός και συριγμός, πράγμα που δείχνει μια στένωση του αναπνευστικού χώρου. Το οίδημα εξαπλώνεται σε ολόκληρο το πρόσωπο, επηρεάζει την περιοχή των ματιών, των μάγουλων, του λαιμού.

Σε αναφυλακτικό σοκ, είναι πιθανό το πνευμονικό οίδημα και η συσσώρευση υγρών στην υπεζωκοτική κοιλότητα, γεγονός που καθιστά δυσκολότερη την αναπνοή και προκαλεί αναπνευστική ανεπάρκεια.

Μία από τις επιπλοκές της αναφυλαξίας είναι ένας σπασμός των βρογχικών μυών που προκαλεί αναπνευστική ανεπάρκεια. Ο ασθενής απαιτεί επείγουσα τεχνητή πνευμονική διασωλήνωση.

Βοήθεια για αναφυλαξία - εισαγωγή αδρεναλίνης

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η πρώτη βοήθεια για αναφυλακτικό σοκ - την εισαγωγή αδρεναλίνης. Είναι μια ορμόνη που παράγεται στο ανθρώπινο σώμα στο μυελό των επινεφριδίων. Η έκκριση της αδρεναλίνης αυξάνεται σε καταστάσεις που απαιτούν την κινητοποίηση όλων των ζωτικών δυνάμεων του σώματος: κατά τη διάρκεια του στρες ή του κινδύνου, με τραυματισμούς ή εγκαύματα κλπ.

Η αδρεναλίνη επηρεάζει τα συστήματα του σώματος με διάφορους τρόπους:

  • Η ορμόνη επηρεάζει τους αδρενεργικούς υποδοχείς των αιμοφόρων αγγείων, συμβάλλοντας στη στένωση των αιμοφόρων αγγείων. Στην κυκλοφορία του αίματος αυξάνεται η πίεση, η ροή του αίματος συνεχίζεται.
  • Η διέγερση των αδρενεργικών υποδοχέων των βρόγχων εξαλείφει την αναπνευστική ανεπάρκεια σε έναν ασθενή. Η αδρεναλίνη αυξάνει την ιοντοτροπική επίδραση στα κύτταρα των μυοκαρδιοκυττάρων της καρδιάς, αυξάνοντας έτσι τον αριθμό των συστολών του μυοκαρδίου.
  • Καταστέλλει την έκκριση κυτοκινών αναστέλλοντας τα βασεόφιλα και τα μαστοκύτταρα, αυξάνει την επίδραση της ισταμίνης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Η αναφυλαξία θεωρείται σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, η οποία χωρίς την έγκαιρη εισαγωγή αδρεναλίνης προκαλεί θάνατο. Επομένως, είναι σημαντικό να επιλέξετε γρήγορα και σωστά τη δόση του φαρμάκου. Μια εφάπαξ δόση είναι 0,2-0,5 ml 0,1% αδρεναλίνης, οι ενέσεις γίνονται ενδοφλέβια ή υποδόρια. Στην κλινική, οι ασθενείς σε κώμα εγχύονται με σταγόνες αδρεναλίνης μαζί με χλωριούχο νάτριο (αλατούχο διάλυμα).

Όταν το λαρυγγικό οίδημα, ο βρογχόσπασμος και το πνευμονικό οίδημα, η αναπνευστική ανεπάρκεια, προσθέστε γλυκοκορτικοστεροειδή (Μεθυλπρεδνιζολόνη, Δεξαμεθαζόνη, Πρεδνιζολόνη, Υδροκορτιζόνη), που αυξάνουν την επίδραση της αδρεναλίνης και βελτιώνουν την κατάσταση του ασθενούς. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή χορηγούνται αμέσως σε μεγάλες δόσεις: Μεθυλπρεδνιζολόνη χορηγείται με ένεση στα 500 mg, Δεξαμεθαζόνη - 100 mg, Μεθυλπρεδνιζολόνη - 150 mg (5 φύσιγγες).

Συνθετικά αντι-σοκ παρασκευάσματα με βάση την αδρεναλίνη

Η υδροχλωρική επινεφρίνη. Ένα ευρέως χρησιμοποιούμενο συνθετικό υποκατάστατο φυσικής αδρεναλίνης. Επηρεάζει τους άλφα και βήτα αδρενεργικούς υποδοχείς των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας αγγειοσυστολή. Πάνω απ 'όλα επηρεάζει τα αγγεία της κοιλιακής κοιλότητας και των βλεννογόνων, σε μικρότερο βαθμό - τα μυϊκά αγγεία. Αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Ενεργεί στους βήτα-αδρενεργικούς υποδοχείς της καρδιάς, ενισχύοντας την εργασία της και αυξάνοντας τον αριθμό των καρδιακών συσπάσεων.

Αυξάνει τη γλυκόζη του αίματος (υπεργλυκαιμία) και επιταχύνει το μεταβολισμό του οργανισμού. Χαλαρώνει τους μύες των βρόγχων και των εντέρων. Ενισχύει τον τόνο των σκελετικών μυών.

Ενδείξεις χρήσης

Χρησιμοποιείται στην κατάρρευση (οξεία μείωση της αρτηριακής πίεσης), με σημαντική μείωση του επιπέδου της ζάχαρης (υπογλυκαιμία) κατά τη διάρκεια της επίθεσης του βρογχικού άσθματος, το οποίο δεν αναστέλλεται από αδρενεργικά ταχείας δράσης βρογχοδιασταλτικά όπως η σαλβουταμόλη. Χρησιμοποιείται επίσης για την εξάλειψη των αναφυλακτικών αντιδράσεων, της κοιλιακής μαρμαρυγής της καρδιάς. Χρησιμοποιείται για το γλαύκωμα και τις ωοθηκενολαρυγγολογικές παθήσεις.

Δοσολογία και οδός χορήγησης

Το φάρμακο χορηγείται υποδορίως, ενδομυϊκά και ενδοφλέβια σε δόση 0,3-0,75 ml διαλύματος 0,1%. Όταν η κοιλιακή μαρμαρυγή της καρδιάς εγχέεται ενδοκαρδιακή, με γλαύκωμα - με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων.

Παρενέργειες

Ταχυκαρδία, αρρυθμία, αρτηριακή υπέρταση, εγκεφαλικά επεισόδια.

  • Εγκυμοσύνη
  • Βασική αρτηριακή υπέρταση στην ιστορία.
  • Αθηροσκλήρωση.
  • Θυρεοειδίτιδα.
  • Σακχαρώδης διαβήτης του πρώτου και του δεύτερου τύπου.

Επινεφρίνη

Συνθετικό υποκατάστατο της αδρεναλίνης. Διεγείρει τους άλφα και βηταδρενεργικούς υποδοχείς, αυξάνει την ταχύτητα των καρδιακών παλμών. Λειτουργεί ως αγγειοσυσταλτικό, αυξάνοντας την αρτηριακή πίεση. Λειτουργεί ως βρογχοδιασταλτικό (διευρύνει τον αυλό των βρόγχων με σπασμούς αλλεργικής γένεσης). Μειώνει τη νεφρική ροή του αίματος, μειώνει την κινητικότητα και τον τόνο της γαστρεντερικής οδού.

Μειώνει την παραγωγή ενδοφθάλμιου υγρού, μειώνοντας έτσι την ενδοφθάλμια πίεση, διαστέλλει τους μαθητές (μυδρίαση). Ενισχύει την αγωγιμότητα των παλμών στο μυοκάρδιο, μειώνει την ανάγκη της καρδιάς για οξυγόνο. Μειώνει την παραγωγή ισταμίνης, λευκοτριενίων, κυτοκινών, μειώνει τον αριθμό των βασεόφιλων.

Απομακρύνει το κάλιο από τα κύτταρα, προκαλώντας υποκαλιαιμία. Αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, οδηγώντας σε υπεργλυκαιμία.

Ενδείξεις χρήσης

Η επινεφρίνη χρησιμοποιείται για αναφυλακτικό, σοκ αγγειοοίδημα, η αιτία της οποίας ήταν η χρήση φαρμάκων, τροφής, καθώς και τσιμπήματα εντόμων, αντιδράσεις σε μεταγγίσεις αίματος. Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση προσβολών από βρογχικό άσθμα, ΧΑΠ, με ασυστολία, χαοτική μείωση των κοιλιών. Αποτελεσματική με αρτηριακή υπόταση, αιμορραγία από επιφανειακά αγγεία. Χρησιμοποιείται επίσης στην υπογλυκαιμία, κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων στο βολβό του ματιού. Εμφανίζεται με γλαύκωμα.

Χορήγηση και δόση

Έγχυση ενδοφλέβια, ενδομυϊκά και υποδόρια, καθώς και ενδοκοιλιακή. Έχει την ικανότητα να διεισδύει στον πλακούντα, αλλά δεν ξεπερνά τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό.

Με την αναφυλαξία, η επινεφρίνη χορηγείται ενδοφλεβίως σε δοσολογία 0,1-0,25 mg, αραιωμένη σε 10 ml χλωριούχου νατρίου. Με αυτή τη μορφή χορήγησης, το φάρμακο δρα άμεσα. Εάν απαιτείται επιπρόσθετη δόση επινεφρίνης, το φάρμακο χορηγείται με έγχυση ή στάγδην στα 0,1 mg. Στην ήπια μορφή αναφυλαξίας χρησιμοποιείται ένα φάρμακο αραιωμένο με ενέσιμο ύδωρ, ενδομυϊκά ή υποδορίως σε δόση 0,3-0,5 mg. Ισχύει σε 3-5 λεπτά.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις

Η αντίδραση του καρδιαγγειακού συστήματος στην επινεφρίνη εκδηλώνεται με την επιτάχυνση του καρδιακού ρυθμού, τη στηθάγχη, την αρτηριακή υπέρταση, την αποτυχία του καρδιακού ρυθμού. Επίσης, υπάρχει μια κατάσταση διέγερσης, τρεμούλιασμα χέρια, κεφαλαλγία, βρογχόσπασμος, πρήξιμο των βλεννογόνων μεμβρανών, εξάνθημα. Ναυτία και έμετος, αυξημένη απέκκριση του καλίου στα ούρα.

Αδρεναλίνη με αναφυλακτικό σοκ

Η αδρεναλίνη είναι ένα φάρμακο με ορμονικό περιεχόμενο, χρησιμοποιείται λόγω των μοναδικών ιδιοτήτων του. Έτσι το φάρμακο μπορεί να μειώσει τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Ο αυλός μειώνεται στα αγγεία, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Η διέγερση ισχύει για το μυοκάρδιο, το οποίο είναι κάπως καταπιεσμένο κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Εξαλείφει τα σπασμωδικά φαινόμενα στους βρόγχους και εξουδετερώνει την αυξημένη περιεκτικότητα της ισταμίνης σε αναφυλακτικό σοκ.

Η αύξηση των συσπάσεων της καρδιάς και η αύξηση της ροής του αίματος συμβαίνει αμέσως με την ταχεία εισαγωγή του φαρμάκου. Έχει επίσης αντι-αλλεργικά αποτελέσματα και οι μύες του σώματος χαλαρώνουν λίγο. Αν χορηγείται 0,3 μg / kg ανά λεπτό, η νεφρική ροή αίματος καταστέλλεται κάπως. Ο γαστρεντερικός σωλήνας υποστηρίζει την κινητικότητα. Υπάρχει αμέσως η επίδραση της εφαρμογής.

Η δόση θα πρέπει να προσδιορίζεται με βάση την πολυπλοκότητα της κατάστασης του ασθενούς. Το λιγότερο δύσκολο, το πρώτο στάδιο, απαιτεί την εισαγωγή της αδρεναλίνης ενδομυϊκά, μπορεί να είναι υποδόρια. Η αδρεναλίνη τραυματίζεται κάτω από το δέρμα εάν εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση λόγω σωματικής επαφής με το δέρμα. Έτσι κόψτε όλη τη θέση του οιδήματος και της ερυθρότητας.

Η τυπική μονή δόση είναι από 0,3 έως 0,5 ml διαλύματος 0,1%. Η εισαγωγή στη φλέβα επιτρέπεται μόνο με την επιπλοκή των συμπτωμάτων, όταν ο ασθενής χάνει τη συνείδηση ​​και υπάρχει κίνδυνος κλινικού θανάτου. Η διαδικασία είναι αρκετά επικίνδυνη για αυτοδιαχείριση, καθώς είναι δυνατή η κοιλιακή μαρμαρυγή.

Η αρχική χορήγηση γίνεται καλύτερα με ένα αραιό διάλυμα. Εάν είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η διαδικασία, μπορεί να χορηγηθεί σε συνήθη συγκέντρωση 0,1 mg / ml. Εάν δεν υπάρχει κρίσιμη κατάσταση, είναι απαραίτητο να εισέλθετε αργά, περίπου 5 λεπτά. Με την προσωρινή βοήθεια, θα πρέπει να επαναλάβετε τη διαδικασία μετά από 20 λεπτά, αλλά όχι περισσότερο από 3 φορές.

  • Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
  • Υπάρχει αρτηριακή υπέρταση.
  • Ταχυαρρυθμία;
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Σημαντικό: Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, ενώ τόσο η υπερδοσολογία όσο και η μη συμμόρφωση με τους κανόνες χρήσης.

Οι κύριες εκδηλώσεις των παρενεργειών είναι:

  • Έμετος;
  • Αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • Πονοκέφαλοι.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, προκαλεί έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Στηθάγχη;
  • Πόνος στο στήθος.
  • Ζάλη;
  • Νευρική κατάσταση.
  • Αίσθημα κόπωσης
  • Ναυτία.
  • Θανατηφόρα.

Έτσι, η αδρεναλίνη με αναφυλακτικό σοκ θεωρείται πρώτη βοήθεια. Είναι απαραίτητο να υπάρχει σε κάθε ιατρείο ένα άτομο που πάσχει από αλλεργίες.

Η επινεφρίνη είναι ένα φάρμακο που αποτελείται εν μέρει από αδρεναλίνη, χορηγείται αμέσως μετά την εμφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων του αναφυλακτικού σοκ. Το σώμα εισέρχεται μέσω μιας βολής, καλύτερα στο πάνω μέρος του σώματος. Εξαιρετικός δελτοειδής μυς (ώμος).

Η δοσολογία για ενήλικα είναι 0,5 ml διαλύματος 0,1% (1: 1000). Εάν δεν υπάρχει αντίδραση στην επινεφρίνη, επαναλάβετε τη διαδικασία μετά από 5 λεπτά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, με ιδιαίτερα σοβαρά συμπτώματα, είναι απαραίτητο να επαναλαμβάνονται οι λήψεις αρκετές φορές. Επίσης, εάν η βελτίωση είναι μόνο προσωρινή, θα πρέπει να επαναλάβετε τη διαδικασία.

Η ενδομυϊκή χορήγηση έχει προτιμησιακή επιλογή έναντι της υποδόριας, καθώς το φάρμακο απορροφάται γρηγορότερα. Οι ειδικοί μπορούν να προτιμούν την επινεφρίνη ακόμη και στην αδρεναλίνη, με κάθε ασθενή, αλλά απαιτείται ευαίσθητος έλεγχος.

Αντενδείξεις για τη χρήση επινεφρίνης:

  • Αντενδείκνυται στην υπέρταση.
  • Με διαβήτη.
  • Στη διαδικασία της μεταφοράς ενός παιδιού.
  • Η παρουσία αθηροσκλήρωσης.
  • Με γλαύκωμα, κυρίως κλειστή γωνία.
  • Η παρουσία υπερευαισθησίας στο φάρμακο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πιθανή εκδήλωση ανεπιθύμητων ενεργειών:

  • ναυτία;
  • ψυχο-συναισθηματικές καταστάσεις κατάστασης.
  • ανησυχία ή πονοκεφάλους.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Η χορήγηση της επινεφρίνης θεωρείται δυνητικά επικίνδυνη διαδικασία και επιτρέπεται μόνο σε περιπτώσεις σοβαρών σοκ, είναι πιθανό ότι απειλείται ο κλινικός θάνατος ή ο ασθενής βρίσκεται υπό αναισθησία. Ταυτόχρονα, ακόμη και μια συγκέντρωση 0,01% θεωρείται επικίνδυνη και 0,1% τίθεται σε σοβαρές περιπτώσεις.

Η εισαγωγή της αδρεναλίνης πραγματοποιείται σταδιακά, οπότε η ενδοφλέβια ένεση τίθεται για 5 λεπτά. Για να μειωθεί η δοσολογία του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να προστεθεί ένα διάλυμα χλωριούχου νατρίου σε ποσότητα 0,9% 10 ml στο διάλυμα αδρεναλίνης 0,1%. Δεδομένου ότι αυτή η διαδικασία διαρκεί πολύ χρόνο, είναι σπάνια προετοιμασμένη, επειδή κάθε δευτερόλεπτο απειλεί τον ασθενή με σοβαρές ασθένειες. Η χρήση της αδρεναλίνης επιτυγχάνεται καλύτερα υπό τον έλεγχο της συσκευής που μετρά την πίεση και τον καρδιακό ρυθμό.

Οι ενδομυϊκές ενέσεις είναι ασφαλέστερες, δεν υπάρχει σχεδόν καμία αναφορά στην ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων μετά τη χρήση, μόνο μία περίπτωση. Αξίζει να κάνετε μια κράτηση ότι δεν είναι πάντα εφικτό να διαγνώσετε την αιτία της ισχαιμίας, καθώς υπάρχουν αρκετοί τρόποι επιπλοκών.

Σημαντικό: Για αναφυλακτικό σοκ, η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται με αυξημένη ακρίβεια και, κατά προτίμηση, υπό την επίβλεψη ειδικού. Η ανεξέλεγκτη χρήση προκαλεί τον κίνδυνο διαταραχών της αρτηριακής πίεσης.

Με την διέγερση των άλφα-αδρενεργικών υποδοχέων, η περιφερική αγγειοδιαστολή εξαλείφεται και το οίδημα υποχωρεί. Χάρη στην ιδιότητα βήτα-αγωνιστή, οι αεραγωγοί διευρύνουν τον αυλό τους και η αναπνοή γίνεται ευκολότερη. Το μυοκάρδιο διεγείρεται και μειώνεται και η έκκριση ανοσοκυττάρων αναστέλλεται.

Η δοσολογία του φαρμάκου υπολογίζεται σε ατομική βάση. Η οξεία αναφυλακτική καταπληξία απαιτεί τη χρήση 20-30 mg κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ένα δισκίο περιέχει 5 mg φαρμάκου. Η αύξηση της δόσης είναι δυνατή, αλλά με τη σύσταση ενός ειδικού. Με τη βελτίωση της κατάστασης δεν μπορεί να είναι αμέσως, να εγκαταλείψει εντελώς πρεδνιζόνη, η δόση μειώνεται σταδιακά.

Όταν εμφανιστεί σοκ, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται σε όγκο 30-90 mg ως υγρό. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να εισάγετε ενδοφλεβίως ή στάγδην, αλλά σταδιακά, δεν μπορείτε να εισάγετε γρήγορα τη λύση.

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, θα πρέπει να υποδεικνύεται ότι είναι πιθανό:

  • Αδυναμία στον μεταβολισμό, που εκδηλώνεται ως παχυσαρκία.
  • Ο εμμηνορροϊκός κύκλος ξεκινάει.
  • Τα έλκη μπορεί να εμφανιστούν στο πεπτικό σύστημα.
  • Τα έντερα και το στομάχι μπορούν να εκτεθούν σε επιβλαβείς εκδηλώσεις, ελαττώματα.

Ως αντένδειξη είναι διαθέσιμη:

  • Υπερευαισθησία στην πρεδνιζόνη ή στα συστατικά της.
  • Όταν ένα άτομο έχει υπέρταση, ειδικά σε σοβαρή μορφή.
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Σε περίπτωση ψύχωσης και νεφρίτιδας.

Η πρεδνιζολόνη χρησιμοποιείται άμεσα. Είναι μέρος της διαδικασίας έκτακτης ανάγκης, έτσι δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς το φάρμακο. Χορηγείται δεύτερη μετά την αδρεναλίνη.

Η αδρεναλίνη, μαζί με την επινεφρίνη και την πρεδνιζόνη, είναι η πρώτη βοήθεια για αναφυλακτικό σοκ. Τα άτομα με έντονη αλλεργική αντίδραση θα πρέπει να έχουν αυτά τα φάρμακα στο κιβώτιο πρώτων βοηθειών, διαφορετικά είναι δυνατή μια θανατηφόρα περίπτωση, με σοβαρή μορφή της νόσου. Εκτός από τις πρώτες βοήθειες, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο και να πραγματοποιηθεί περαιτέρω θεραπεία στο νοσοκομείο.

Το αναφυλακτικό σοκ μπορεί να οδηγήσει σε τραγικές συνέπειες αν δεν παρέχετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια. Το αλλεργικό αναφυλακτικό σοκ (ή αναφυλαξία) είναι μια πολύ γρήγορη αντίδραση του σώματος σε ένα αλλεργιογόνο. Ξεκινά και αναπτύσσεται σε σχέση με την επανεισαγωγή του αλλεργιογόνου, συνοδευόμενη από μια απότομη αύξηση της ευαισθησίας του οργανισμού. Η αιτιολογία συνεπάγεται μερικές από τις πιο κοινές αιτίες, όπως η κατάποση ενός δηλητηρίου (όταν ένα τσίμπημα φιδιών ή εντόμων), όταν χρησιμοποιούν διάφορα φάρμακα, την κατανάλωση αλλεργιογόνων τροφίμων.

Το αναφυλακτικό σοκ στα παιδιά είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο. Ένα απολύτως υγιές παιδί μπορεί να ξεκινήσει απροσδόκητα την πρώτη αλλεργία, προκαλώντας αναφυλακτικό σοκ. Όλα αυτά μπορούν να συμβούν σε λίγα λεπτά. Οι αιτίες εμφάνισης στα παιδιά συμπίπτουν με αυτές που περιγράφονται παραπάνω.

Ωστόσο, συχνά το σώμα του παιδιού αντιδρά σε οποιαδήποτε φάρμακα:

  • Αντιβιοτικά;
  • Εμβόλια.
  • Ορμόνες;
  • Οροί και άλλα.

Λιγότερο συχνά, αντιδρά σε παθογόνους παράγοντες όπως τα ζώα ή τα φυτά (δηλητήρια, τσιμπήματα εντόμων, μούχλα ζώων, γύρη φυτών) και ακόμη λιγότερο συχνά τα τρόφιμα δρουν ως αλλεργιογόνα.

Λόγω της ταχύτητας της αντίδρασης του σώματος σε ένα αλλεργιογόνο, τα συμπτώματα του αναφυλακτικού σοκ σε ένα παιδί εμφανίζονται πολύ γρήγορα. Υπάρχουν 3 περίοδοι στην ανάπτυξη της αντίδρασης. Η προδρομική περίοδος είναι η κύρια αντίδραση ή το πρώτο σύμπτωμα.

Με αναφυλακτικό σοκ, είναι συχνά δύσκολο για ένα παιδί να αναπνεύσει.

Εκδηλώθηκε στο σημείο επαφής με το αλλεργιογόνο και προφέρεται πάντα:

  • Σοβαρός πόνος.
  • Οίδημα.
  • Εξάνθημα.
  • Ερυθρότητα;
  • Όγκος;
  • Μερικές φορές συνοδεύεται από ναυτία και έμετο.
  • Μούδιασμα των άκρων.
  • Δυσκολία στην αναπνοή.

Η περίοδος αιχμής είναι η περίοδος κατά την οποία το παιδί βρίσκεται στη δυσκολότερη κατάσταση. Συμπτώματα: χρωματική κατάσταση του ασθενούς, σοβαρή πτώση της αρτηριακής πίεσης, πιθανή λιποθυμία, λεγόμενη ασθματική αναπνοή (συχνή, θορυβώδης), φαγούρα, πιθανή ακράτεια ούρων, κυάνωση των βλεννογόνων, χείλη και δάκτυλα, κρύος εφίδρωση.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι, ανάλογα με τον τύπο του αλλεργιογόνου που προκάλεσε την αλλεργία, στη συνέχεια αναφυλακτικό σοκ, τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς από αυτά που παρουσιάζονται.

Η περίοδος ανάκαμψης από το σοκ είναι η τελική περίοδος, ο ασθενής εξακολουθεί να έχει αδυναμία και λήθαργο, δυσκολία στην αναπνοή και καρδιακό πόνο, μερικές φορές ναυτία και έμετο, που συνοδεύεται από πόνο στην κοιλιά.

Απαραίτητη φροντίδα έκτακτης ανάγκης για αναφυλακτικό σοκ στα παιδιά

Οποιαδήποτε επείγουσα βοήθεια σε αυτή την περίπτωση έχει ως στόχο την ταχεία επανάληψη του έργου των ζωτικών λειτουργιών του σώματος (αναπνοή, κυκλοφορία αίματος κλπ.). Η διαδικασία βοήθειας ονομάζεται διακοπή, χωρισμένη σε 2 στάδια: επείγουσα ή πρωτοπαθής θεραπεία και μετέπειτα ή δευτεροβάθμια θεραπεία.

Η επείγουσα ή πρωτοπαθής θεραπεία έχει ως εξής:

  1. Πρώτα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, επειδή μόνο ένας ειδικός μπορεί να διαγνώσει σωστά τη νόσο και να αρχίσει μια ευνοϊκή θεραπεία.
  2. Εάν είναι σαφές ποιο προϊόν δρα ως αλλεργιογόνο που προκαλεί σοκ, τότε θα πρέπει να σταματήσετε να έρθετε σε επαφή με το αλλεργιογόνο.
  3. Στο σημείο επαφής με το αλλεργιογόνο, πρέπει να επισυνάψετε πάγο (αν το αλλεργιογόνο είναι έντομο ή ένεση του φαρμάκου, επιπλέον, σε περίπτωση μαστίγας, πρέπει να αφαιρέσετε το τσίμπημα).
  4. Πρέπει να τοποθετήσετε το παιδί σε οριζόντια θέση στην πλάτη του, σε σκληρή επιφάνεια, να σηκώσετε τα πόδια του, βελτιώνοντας έτσι την κυκλοφορία του αίματος, γυρίστε το κεφάλι του στο πλάι, έτσι ώστε η γλώσσα του παιδιού να μην βυθίζεται στο λαιμό.
  5. Παρέχετε πρόσβαση σε καθαρό αέρα - απαλλάξτε το λαιμό και το στήθος από τα ρούχα (μαντήλι, μπλουζάκι ή πουκάμισο), ανοίξτε τα παράθυρα στο δωμάτιο.
  6. Εάν είναι δυνατόν, ξεπλύνετε το στομάχι εάν το φαγητό προκαλεί την αλλεργία.
  7. Ξεπλύνετε τη μύτη και τα μάτια με τρεχούμενο νερό, εάν η αιτία της αλλεργίας είναι ιατρικές σταγόνες.

Σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Δευτερεύοντα (επακόλουθα) θεραπευτικά μέτρα διεξάγονται από ειδικό και συνίστανται σε διακοπή, δηλ. στην εξάλειψη των επιπτώσεων των αλλεργιών, δηλαδή στην ανακούφιση από κνησμό, οίδημα, ερυθρότητα, χορήγηση αντιισταμινικών, είναι δυνατόν να παρατηρηθεί ο ασθενής στο νοσοκομείο και να θεραπευθεί εκεί.

Ιδιαίτερη προσοχή κατά τη διάρκεια της πρώτης βοήθειας προς τον ασθενή θα πρέπει να δοθεί στη χρήση της αδρεναλίνης. Οι αντενδείξεις πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη χρήση της αδρεναλίνης: υπερευαισθησία στο φάρμακο, ταχυαρρυθμία, αρτηριακή υπέρταση (έντονη αιωρούμενη πίεση). Αν ένα παιδί δεν έχει αυτά τα σημάδια, τότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί η αδρεναλίνη.

Η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται για να ανακουφίσει τα αποτελέσματα του αναφυλακτικού σοκ, επειδή η ένεση έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα στο σώμα:

  1. Αυξάνει την αρτηριακή πίεση.
  2. Διεγείρει την εργασία των αδρενοϋποδοχέων των αιμοφόρων αγγείων, του μυοκαρδίου και των βρογχικών β-αδρενεργικών υποδοχέων.
  3. Αναστέλλει την αποκοκκίωση των βασεόφιλων και των ιστιοκυττάρων.

Η αδρεναλίνη προκαλεί επίσης παρενέργειες όταν χρησιμοποιείται - στηθάγχη, ζάλη, πόνος στο κεφάλι, κόπωση και νευρικότητα, ναυτία και έμετος, πόνος στο στήθος, μπορεί να προκαλέσει έμφραγμα του μυοκαρδίου, αύξηση της αρτηριακής πίεσης, θάνατο.

Τέτοιες επικίνδυνες και τρομακτικές παρενέργειες μπορούν να αποφευχθούν αν ακολουθήσετε τη δόση όταν χρησιμοποιείτε αδρεναλίνη και συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Υπάρχουν ορισμένες συστάσεις για ενέσεις και δοσολογίες που αξίζει να τηρηθούν, όλες βασίζονται στη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Η δοσολογία της αδρεναλίνης (μερικές φορές αντικαθίσταται με επινεφρίνη) μετράται σε ml (είτε μg / kg, επίσης βρήκε το ppt - δηλαδή ένα τρισεκατομμύριο τόνους ανά τόνο), χρησιμοποιείται ένα διάλυμα 0,1% της σύνθεσης (1: 1000). Η δοσολογία για παιδιά είναι 0,1 mg / kg, αλλά δεν υπερβαίνει τα 0,3 mg / kg, η αδρεναλίνη αραιώνεται σε φυσική. λύση.

Κατά τον προσδιορισμό της απαιτούμενης δόσης αδρεναλίνης για ένα παιδί, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη το βάρος του

Ανάλογα με την κατάσταση του παιδιού, η αδρεναλίνη χορηγείται ως εξής:

  1. Εάν το παιδί είναι συνειδητό, η αναπνοή του δεν διαταράσσεται, δεν υπάρχει σοβαρή αρτηριακή υπόταση και στη συνέχεια η διαφήμιση αδρεναλίνης για τη χορήγηση φαρμάκου συνταγογραφείται για να τρυπιέται ενδομυϊκά ή υποδόρια, σύμφωνα με τη δοσολογία (0,3 ml, 0,1% rr) σε διαφορετικές θέσεις, αλλά όχι περισσότερο από 1 ml. Έτσι, το φάρμακο απορροφάται γρήγορα και διανέμεται. Η μεταγενέστερη χορήγηση θα πρέπει να γίνει μετά από 20 λεπτά.
  2. Εάν το παιδί βρίσκεται σε κατάσταση σοκ και σοβαρής κατάρρευσης, με απώλεια συνείδησης, θα πρέπει να χορηγείται ενδοφλέβια αδρεναλίνη, ανάλογα με τη δοσολογία, το αποτέλεσμα μιας τέτοιας ένεσης παρατηρείται αμέσως με τη μορφή ανάκτησης πίεσης.
  3. Εάν το παιδί έχει δυσκολία στην αναπνοή με ταυτόχρονη σοβαρή αρτηριακή υπόταση, τότε η αδρεναλίνη πρέπει να χορηγείται κάτω από τη γλώσσα (για ταχύτερη απορρόφηση) 0,5 ml διαλύματος 0,1% ή να χορηγείται ενδοφλεβίως (δόση έγχυσης - 3 ml διαλύματος 0,01).

Είναι σημαντικό, πριν χρησιμοποιήσετε την αδρεναλίνη, να συμβουλευτείτε πάντοτε τους εμπειρογνώμονες ή να κάνετε τη διαδικασία ένεσης υπό τον έλεγχό τους, να αγοράσετε όλα τα φάρμακα στα φαρμακεία, να λάβετε υπόψη την ημερομηνία λήξης τους και να τηρήσετε τις μεθόδους αποθήκευσης.

Προκειμένου να αποφευχθούν οι αλλεργίες, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε αναφυλακτικό σοκ σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί αυτή η ασθένεια. Καταρχάς, συνεπάγεται την αποφυγή αλλεργιογόνων από τον ασθενή, δηλ. για να προστατεύσετε το παιδί από την επαφή με έντομα, παθογόνα αλλεργιών, από τη χρήση επικίνδυνων ναρκωτικών και αντικατάστασή τους με ανάλογα, αλλά είναι απαραίτητη η διαβούλευση με τους ειδικούς, πρέπει επίσης να προσέξετε τη διατροφή του παιδιού έτσι ώστε να μην περιέχει προϊόντα που μπορεί να προκαλέσουν αναφυλακτικό σοκ.

Αναφυλακτικό σοκ. Αιτίες, συμπτώματα, αλγόριθμος πρώτων βοηθειών, θεραπεία, πρόληψη.

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.

Αναφυλακτικό σοκ: μια απειλητική για τη ζωή εκδήλωση αλλεργικής αντίδρασης.

Η αναφυλαξία είναι μια ταχέως αναπτυσσόμενη απειλητική για τη ζωή αλλεργική αντίδραση, που συχνά εκδηλώνεται ως αναφυλακτικό σοκ. Κυριολεκτικά, ο όρος "αναφυλαξία" μεταφράζεται "ενάντια στην ασυλία". Από την ελληνική "α" - κατά και "φυλαξία" - προστασία ή ασυλία. Ο όρος αναφέρεται για πρώτη φορά πριν από 4.000 χρόνια.

  • Η συχνότητα των αναφυλακτικών αντιδράσεων ανά έτος στην Ευρώπη είναι 1-3 περιπτώσεις ανά 10.000 πληθυσμούς, έως 2% θνησιμότητα σε όλους τους ασθενείς με αναφυλαξία.
  • Στη Ρωσία, από όλες τις αναφυλακτικές αντιδράσεις, το 4,4% παρουσιάζει αναφυλακτικό σοκ.

Για να κατανοήσουμε τον μηχανισμό ανάπτυξης αναφυλακτικού σοκ, είναι απαραίτητο να εξετάσουμε τα κύρια σημεία της εξέλιξης των αλλεργικών αντιδράσεων.

Η ανάπτυξη μιας αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να χωριστεί σε διάφορα στάδια:

  1. Ευαισθητοποίηση ή αλλεργία του σώματος. Η διαδικασία με την οποία το σώμα γίνεται πολύ ευαίσθητο στην αντίληψη μιας συγκεκριμένης ουσίας (αλλεργιογόνο) και μια αλλεργική αντίδραση συμβαίνει όταν η ουσία μπαίνει ξανά στο σώμα. Όταν ένα αλλεργιογόνο εισάγεται για πρώτη φορά στο σώμα από το ανοσοποιητικό σύστημα, αναγνωρίζεται ως ξένη ουσία και παράγονται από αυτό ειδικές πρωτεΐνες (ανοσοσφαιρίνες E, G). Τα οποία στη συνέχεια στερεώνονται σε κύτταρα ανοσίας (ιστιοκύτταρα). Έτσι, μετά την παραγωγή τέτοιων πρωτεϊνών, το σώμα γίνεται ευαισθητοποιημένο. Δηλαδή, αν το αλλεργιογόνο εισέλθει και πάλι στο σώμα, θα εμφανιστεί μια αλλεργική αντίδραση. Η ευαισθητοποίηση ή η αλλεργία του σώματος είναι το αποτέλεσμα μιας διάσπασης στην κανονική λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος που προκαλείται από διάφορους παράγοντες. Τέτοιοι παράγοντες μπορεί να είναι η γενετική προδιάθεση, η παρατεταμένη επαφή με το αλλεργιογόνο, οι αγχωτικές καταστάσεις κλπ.
  2. Αλλεργική αντίδραση. Όταν το αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα για δεύτερη φορά, συναντάται αμέσως από ανοσοκύτταρα, στα οποία υπάρχουν ήδη ήδη σχηματισμένες ειδικές πρωτεΐνες (υποδοχείς). Μετά την επαφή του αλλεργιογόνου με έναν τέτοιο υποδοχέα, υπάρχει απελευθέρωση από το ανοσοκύτταρο ειδικών ουσιών που προκαλούν αλλεργική αντίδραση. Μία από αυτές τις ουσίες είναι η ισταμίνη - η κύρια ουσία των αλλεργιών και της φλεγμονής, η οποία προκαλεί αγγειοδιαστολή, κνησμό και οίδημα, αργότερα, αναπνευστική ανεπάρκεια, χαμηλή αρτηριακή πίεση. Σε αναφυλακτικό σοκ, η απελευθέρωση τέτοιων ουσιών είναι μαζική, πράγμα που διαταράσσει σημαντικά το έργο των ζωτικών οργάνων και συστημάτων. Αυτή η διαδικασία σε αναφυλακτικό σοκ χωρίς έγκαιρη ιατρική παρέμβαση είναι μη αναστρέψιμη και οδηγεί στο θάνατο του οργανισμού.

Παράγοντες κινδύνου για αναφυλακτικό σοκ

  • Ηλικία Σε ενήλικες, οι αναφυλακτικές αντιδράσεις αναπτύσσονται συχνότερα σε αντιβιοτικά, σε άλλα φάρμακα (αναισθητικά, συστατικά πλάσματος) και σε τσιμπήματα μέλισσας. Σε παιδιά, συχνότερα σε τρόφιμα.
  • Paul Οι γυναίκες αναπτύσσουν συχνά αναφυλαξία όταν λαμβάνουν ασπιρίνη, έρχονται σε επαφή με λατέξ. Στους άνδρες, η αναφυλαξία προκαλείται συχνότερα από το τσίμπημα των υμενοπτέρων (μέλισσες, σφήκες και σάρκα).
  • Η παρουσία αλλεργικών ασθενειών (ατοπική δερματίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα κ.λπ.).
  • Κοινωνικοοικονομική κατάσταση. Παραδόξως, ο κίνδυνος μιας αναφυλακτικής αντίδρασης είναι υψηλότερος σε άτομα με υψηλή κοινωνικοοικονομική κατάσταση.
  • Η ανάπτυξη της αναφυλαξίας με ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων είναι πιο σοβαρή από ό, τι με την κατάποση φαρμάκων.
  • Η σοβαρότητα της αναφυλακτικής αντίδρασης επηρεάζεται από τη διάρκεια και τη συχνότητα της επαφής με το αλλεργιογόνο.
  • Η σοβαρότητα του αναφυλακτικού σοκ μπορεί να προσδιοριστεί από τη στιγμή της έναρξης των πρώτων συμπτωμάτων. Όσο νωρίτερα η εμφάνιση των συμπτωμάτων από τη στιγμή της επαφής με το αλλεργιογόνο, τόσο πιο δύσκολη θα είναι η αλλεργική αντίδραση.
  • Η παρουσία στη ζωή των επεισοδίων των αναφυλακτικών αντιδράσεων.

Συμπτώματα αναφυλακτικού σοκ, φωτογραφία

Τα πρώτα συμπτώματα αναφυλαξίας εμφανίζονται συνήθως 5-30 λεπτά μετά την ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή πρόσληψη αλλεργιογόνου ή σε λίγα λεπτά έως 1 ώρα εάν το αλλεργιογόνο εισάγεται μέσω του στόματος. Μερικές φορές αναφυλακτικό σοκ μπορεί να αναπτυχθεί μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα ή να συμβεί μετά από λίγες ώρες (πολύ σπάνια). Πρέπει να γνωρίζετε ότι όσο πιο νωρίς αρχίζει μια αναφυλακτική αντίδραση μετά από επαφή με ένα αλλεργιογόνο, τόσο πιο δύσκολο θα είναι.

Το φάρμακο αδρεναλίνη με αλλεργίες: οδηγίες χρήσης

Η αλλεργία είναι μια πολύ ύπουλη ασθένεια, μπορεί να εκδηλωθεί με την μορφή ενός αβλαβούς δερματικού εξανθήματος, με ερυθρότητα των ματιών και με δάκρυ, αλλά μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει απώλεια συνείδησης, ασφυξία ή πρήξιμο του λάρυγγα. Για να εξαλειφθούν τα ήπια συμπτώματα αλλεργίας, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιισταμινικά φάρμακα για εξωτερική και από του στόματος χορήγηση, αλλά εάν υπάρχει κάποια ερώτηση σχετικά με την σωτηρία της ζωής του ασθενούς και την επιστροφή του στο συναίσθημα, χρησιμοποιήστε την Αδρεναλίνη.

Φαρμακολογική δράση και μορφή απελευθέρωσης

Ιατρική Η αδρεναλίνη έχει βρογχοδιασταλτική, υπεργλυκαιμική, υπερτασική, αντιισταμινική και αγγειοσυσταλτική δράση, η μάζα της χρησιμοποιείται στην ιατρική, αλλά συχνότερα συνταγογραφείται στην καταπολέμηση των έντονων αλλεργικών αντιδράσεων. Το φάρμακο αναφέρεται ως φυσικές ορμόνες, είναι σε θέση να χαλαρώσει το λείο μυ των βρόγχων, σε επιθέσεις της δύσπνοιας και σπασμού, μειώνοντας έτσι την ενδοφθάλμια πίεση, αποτρέπει διόγκωση των βλεννογόνων υμένων, αναστέλλει την απελευθέρωση της ισταμίνης και συστέλλει επίσης αιμοφόρα αγγεία και μειώνει το ρυθμό απορρόφησης των τοξικών ουσιών που θα μπορούσαν να προκαλέσουν μια αλλεργική αντίδραση.

Το μέγιστο επίπεδο συγκέντρωσης του φαρμάκου στο αίμα σημειώνεται 2 λεπτά μετά τη χορήγηση της αδρεναλίνης. Αυτός είναι ο λόγος που χρησιμοποιείται όταν η μέτρηση συνεχίζεται για λεπτά και το άτομο έχει πείνα με οξυγόνο στον εγκέφαλο ή στον καρδιακό μυ.

Οι φαρμακολογικές εταιρείες δεν απελευθερώνουν δισκία αδρεναλίνης, αλλά μόνο διαλύματα για εγχύσεις και ενέσεις. Το εργαλείο προτείνεται με τη μορφή αμπούλας από διαφανές γυαλί. Το φάρμακο απελευθερώνεται μόνο με ιατρική συνταγή, διότι η ανεξέλεγκτη χρήση του οδηγεί σε θάνατο και αναπηρία.

Οδηγίες χρήσης και σύνθεσης

Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η αδρεναλίνη επινεφρίνη. Το μεταδιθειώδες νάτριο, το χλωριούχο νάτριο και το ενέσιμο ύδωρ χρησιμοποιούνται ως συμπληρώματα. Το ιατρικό αποτέλεσμα του φαρμάκου μπορεί να αποδυναμωθεί εάν χρησιμοποιείται μαζί με φάρμακα από την ομάδα φαρμάκων. Ίσως η ανάπτυξη αρρυθμιών με σύνθετη χρήση αδρεναλίνης με καρδιακές γλυκοσίδες. Με κοινή αγωγή με αδρεναλίνη και αναστολείς ΜΑΟ, παρατηρείται αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Με την εισαγωγή της αδρεναλίνης στο υπόβαθρο των ορμονών για τον θυρεοειδή αδένα, παρατηρείται σημαντική αύξηση της δραστικότητας και των δύο φαρμάκων. Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας είναι δυνατά με ελάχιστους ρυθμούς χορήγησης για κάθε ένα από τα φάρμακα.

Εκχωρήστε λύση για ένεση θεραπείας, μπορεί να είναι μόνο ειδικευμένος γιατρός, μετά από προσεκτική ανάλυση της κατάστασής σας. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά και ενήλικες με την παρουσία:

  • άσθμα.
  • Το οίδημα του Quincke.
  • καρδιακή ανακοπή που προκαλείται από αλλεργιογόνο.
  • αλλεργική διόγκωση του λάρυγγα.
  • αναφυλακτικό σοκ.
  • οξείες εποχιακές αλλεργίες.

Σύμφωνα με τις οδηγίες για την αδρεναλίνη, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ατόμων με υπερευαισθησία του σώματος, με καρδιομυοπάθεια, με γλαύκωμα, αρτηριακή υπέρταση και IHD. Μη συνταγογραφείτε φαρμακευτική αγωγή για ανακούφιση βρογχικών επιθέσεων άσθματος και θεραπεία λαρυγγικού οιδήματος για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και για θηλασμό. Η αδρεναλίνη διεισδύει στη σύνθεση του γάλακτος και αλλάζει τα ποιοτικά, ποσοτικά χαρακτηριστικά του.

Παρενέργειες

Εάν χρησιμοποιήσατε αντενδείξεις για την αδρεναλίνη, οι οποίες αγνοήθηκαν, είναι πιθανό ότι θα έχετε παρενέργειες, ακόμη και με ελάχιστη δόση. Τα αποδεικτικά στοιχεία των ανεπιθύμητων ενεργειών του φαρμάκου είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • περιόδους ναυτίας και εμέτου.
  • οδυνηρή ούρηση.
  • βλάβη της μνήμης.
  • αδικαιολόγητη επιθετικότητα ·
  • ζάλη;
  • τρόμους και σπασμούς στα άκρα.
  • ο αποπροσανατολισμός;
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • κρύο στα άκρα.

Όταν χρησιμοποιείται μεγάλη δόση πόρων, πιθανή νέκρωση του ήπατος, των νεφρών και του καρδιακού μυός. Εάν είναι απαραίτητο να διακοπεί η θεραπεία αλλεργικών αντιδράσεων με αδρεναλίνη, απαιτείται η σταδιακή μείωση της δόσης. Η άμεση διακοπή της θεραπείας είναι γεμάτη με ανεπιθύμητες ενέργειες και σοβαρή υπόταση.

Η πιθανότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών είναι πολύ υψηλή, γι 'αυτό και δεν πρέπει να προσπαθείτε να χορηγήσετε μόνοι σας τη θεραπεία με αδρεναλίνη. Για να επωφεληθείτε από τη φαρμακευτική αγωγή, πρέπει να έχετε ακριβή γνώση της δοσολογίας και μια σειρά ιατρικών δεξιοτήτων.

Δοσολογία και χορήγηση

Η περιγραφή του παρασκευάσματος περιέχει σαφή κατευθυντήρια γραμμή για χρήση - για ενήλικες με αναφυλακτικό σοκ, συνταγογραφείται 0,2-0,75 ml και για παιδιά - 0,1-0,5 ml. Με μια επίθεση άσθματος, συνταγογραφείται συνταγογράφηση - για τους ενήλικες, 0,3-0,7 ml, τα παιδιά θα πρέπει να ρυθμίζουν τη δοσολογία ανάλογα με το βάρος. Όταν μια καρδιακή ανακοπή προκαλείται από αλλεργική αντίδραση ή με λήψη φαρμάκων κατά της αλλεργικής αντίδρασης, ενδείκνυται 1 ml ενδοκαρδιακά.

Είναι πολύ σημαντικό να μην εισαχθεί ενδοαρτηριακά η αδρεναλίνη, καθώς όλες οι φαρμακευτικές μορφές του φαρμάκου προκαλούν έντονη αγγειοσυστολή και μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της γάγγραινας.

Ανάλογα του φαρμάκου

Ο κατάλογος των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ως ανάλογα της αδρεναλίνης περιλαμβάνει την διβουταμίνη, την ντοπαμίνη, τον αδρενογόνο, την ισομιλίνη, το καρδιοκτόνο και τη μεθατόνη. Μπορείτε να αγοράσετε αυτά τα φάρμακα μόνο εάν έχετε συνταγή από γιατρό. Πριν από τη χρήση τους, είναι σημαντικό να διαβάσετε προσεκτικά το ένθετο οδηγιών και να αναφέρετε πιθανές αντενδείξεις στον γιατρό.

Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια πολύ σοβαρή κατάσταση που απειλεί τη ζωή του ασθενούς, είναι δυνατόν να αφαιρέσετε ένα άτομο από αυτόν χρησιμοποιώντας άμεση διαχείριση αδρεναλίνης. Οι αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου δεν λαμβάνονται υπόψη εάν χορηγούνται για λόγους υγείας. Με την ανάπτυξη ασφυξίας και πρήξιμο του λάρυγγα, η εισαγωγή της αδρεναλίνης είναι μια μονάδα εντατικής θεραπείας. Οι πάσχοντες από αλλεργίες πρέπει να έχουν παρασκευάσει αδρεναλίνη στο σκελετό του σπιτιού τους μαζί με μια σύριγγα. Συνδυάζοντας τόσο την αντιισταμινική όσο και την αντι-σοκ δράση, η αδρεναλίνη είναι το πιο ισχυρό φάρμακο κατά τη διάρκεια απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων.

Η αδρεναλίνη εγχέεται στους μύες, είναι αδύνατο να δοθεί έγχυση στην ίδια την καρδιά, σε κάθε περίπτωση. Το φάρμακο χορηγείται πολύ αργά σε 0,3 χιλιοστόλιτρα, με συνεχή μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Εάν παρατηρηθεί επιδείνωση της κατάστασης, διακόπτεται η χορήγηση του φαρμάκου και φτάνει το ασθενοφόρο.