Τεχνική ένεσης ινσουλίνης υποδόρια

Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη απαραίτητη για τη διάσπαση και αφομοίωση της γλυκόζης στα κύτταρα και στους ιστούς του σώματος. Όταν εμφανίζεται έλλειψη αυτής της ορμόνης στο σώμα, αρχίζει να αναπτύσσεται ο διαβήτης, για τη θεραπεία της οποίας χρησιμοποιούνται ειδικές ενέσεις ινσουλίνης. Στη συνταγοποίηση τους, η τεχνική της υποδόριας χορήγησης ινσουλίνης πρέπει να παρακολουθείται αυστηρά, αλλιώς θα είναι σχεδόν αδύνατο να επιτευχθούν θετικά αποτελέσματα από τη θεραπεία που εκτελείται και η κατάσταση του διαβητικού θα επιδεινώνεται συνεχώς.

Γιατί χρειάζομαι ινσουλίνη;

Στο ανθρώπινο σώμα, το πάγκρεας είναι υπεύθυνο για την παραγωγή ινσουλίνης. Για κάποιο λόγο, το όργανο αυτό αρχίζει να λειτουργεί εσφαλμένα, γεγονός που οδηγεί όχι μόνο σε μειωμένη έκκριση αυτής της ορμόνης αλλά και σε διαταραχή των πεπτικών και μεταβολικών διεργασιών.

Δεδομένου ότι η ινσουλίνη παρέχει τη διάσπαση και τη μεταφορά της γλυκόζης στα κύτταρα (γι 'αυτούς είναι η μόνη πηγή ενέργειας), όταν είναι ανεπαρκής, το σώμα δεν είναι σε θέση να απορροφήσει τη ζάχαρη που λαμβάνεται από τα καταναλωμένα τρόφιμα και αρχίζει να συσσωρεύεται στο αίμα. Μόλις το επίπεδο σακχάρου φθάσει στα όρια, το πάγκρεας λαμβάνει ένα είδος σήματος ότι το σώμα χρειάζεται ινσουλίνη. Ξεκινά ενεργές προσπάθειες για την ανάπτυξή της, αλλά καθώς η λειτουργικότητά της είναι μειωμένη, αυτό, φυσικά, αποτυγχάνει.

Ως αποτέλεσμα, το σώμα υπόκειται σε σοβαρό στρες και καταστρέφεται ακόμη περισσότερο, ενώ η ποσότητα της σύνθεσης της δικής του ινσουλίνης μειώνεται ραγδαία. Εάν ο ασθενής χάσει τη στιγμή που ήταν δυνατόν να επιβραδύνει όλες αυτές τις διαδικασίες, είναι αδύνατο να διορθωθεί η κατάσταση. Προκειμένου να εξασφαλιστεί ένα φυσιολογικό επίπεδο γλυκόζης στο αίμα, πρέπει να χρησιμοποιεί συνεχώς ένα ανάλογο μιας ορμόνης που χορηγείται υποδόρια στο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, ο διαβητικός πρέπει να κάνει την ένεση καθημερινά και καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.

Ταυτόχρονα, πρέπει επίσης να ειπωθεί ότι ο σακχαρώδης διαβήτης είναι δύο τύπων. Στον διαβήτη τύπου 2, η παραγωγή ινσουλίνης στο σώμα συνεχίζεται σε φυσιολογικές ποσότητες, αλλά ταυτόχρονα, τα κύτταρα αρχίζουν να χάνουν την ευαισθησία σε αυτό και σταματούν να απορροφούν ενέργεια από μόνα τους. Στην περίπτωση αυτή, δεν απαιτείται η εισαγωγή ινσουλίνης. Χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια και μόνο με απότομη αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.

Και ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 χαρακτηρίζεται από παραβίαση του παγκρέατος και μείωση της ποσότητας ινσουλίνης στο αίμα. Επομένως, όταν ένα άτομο έχει διαγνωστεί με αυτήν την ασθένεια, του χορηγούνται αμέσως εγχύσεις και διδάσκεται επίσης πώς να τις διαχειρίζεται.

Γενικοί κανόνες ένεσης

Η τεχνική χορήγησης ενέσεων ινσουλίνης είναι απλή, αλλά απαιτεί βασικές γνώσεις από τον ασθενή και την εφαρμογή τους στην πράξη. Το πρώτο σημαντικό σημείο είναι ο σεβασμός της στειρότητας. Σε περίπτωση παραβίασης αυτών των κανόνων, υπάρχει υψηλός κίνδυνος μόλυνσης και εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών.

Έτσι, η τεχνική ένεσης απαιτεί συμμόρφωση με τα ακόλουθα υγειονομικά και υγειονομικά πρότυπα:

  • Πριν πάρετε μια σύριγγα ή ένα στυλό στα χέρια σας, πρέπει να πλένετε καλά τα χέρια σας με αντιβακτηριδιακό σαπούνι.
  • η περιοχή εγχύσεως πρέπει επίσης να υποβληθεί σε επεξεργασία, αλλά για το σκοπό αυτό δεν πρέπει να χρησιμοποιηθούν διαλύματα που περιέχουν αλκοόλη (η αιθυλική αλκοόλη καταστρέφει την ινσουλίνη και εμποδίζει την απορρόφησή της στο αίμα), είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε αντισηπτικά μαντηλάκια.
  • μετά την ένεση, η χρησιμοποιημένη σύριγγα και η βελόνα απομακρύνονται (δεν μπορούν να επαναχρησιμοποιηθούν).

Εάν υπάρχει μια τέτοια κατάσταση ότι η ένεση πρέπει να γίνει στο δρόμο και δεν υπάρχει τίποτα κοντά στο διάλυμα που περιέχει αλκοόλ στο χέρι μπορεί να θεραπεύσει την περιοχή χορήγησης ινσουλίνης. Αλλά μπορείτε να βάλετε την ένεση μόνο αφού το αλκοόλ έχει εξατμιστεί τελείως και η περιοχή που έχει υποστεί κατεργασία στεγνώσει.

Κατά κανόνα, κάνετε ενέσεις για μισή ώρα πριν τρώτε φαγητό. Οι δοσολογίες ινσουλίνης επιλέγονται ξεχωριστά, ανάλογα με τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Συνήθως, δύο τύποι ινσουλίνης χορηγούνται στους διαβητικούς ταυτόχρονα - βραχείες και με παρατεταμένη δράση. Ο αλγόριθμος εισαγωγής τους είναι ελαφρώς διαφορετικός, ο οποίος είναι επίσης σημαντικός να ληφθεί υπόψη κατά τη διεξαγωγή θεραπείας με ινσουλίνη.

Περιοχές έγχυσης

Οι ενέσεις ινσουλίνης πρέπει να χορηγούνται σε ειδικές θέσεις όπου θα δουλεύουν πιο αποτελεσματικά. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτές οι ενέσεις δεν μπορούν να χορηγηθούν ενδομυϊκά ή ενδοκοιλιακά, μόνο υποδόρια στον λιπώδη ιστό. Εάν το φάρμακο εγχυθεί σε μυϊκό ιστό, η δράση της ορμόνης μπορεί να είναι απρόβλεπτη και η ίδια η διαδικασία θα προκαλέσει πόνο στον ασθενή. Επομένως, εάν είστε διαβητικός και σας έχουν χορηγηθεί ενέσεις ινσουλίνης, θυμηθείτε ότι δεν μπορείτε να τα βάζετε οπουδήποτε!

Οι γιατροί συστήνουν ένεση στους ακόλουθους τομείς:

  • κοιλιά?
  • ώμος?
  • το μηρό (μόνο το πάνω μέρος του.
  • γλουτοί (στην εξωτερική πτυχή).

Εάν η ένεση πραγματοποιείται ανεξάρτητα, τότε οι πιο κατάλληλοι χώροι για αυτό είναι οι γοφοί και η κοιλιά. Αλλά γι 'αυτούς υπάρχουν κανόνες. Εάν χορηγείται ένεση με ινσουλίνη μακράς δράσης, θα πρέπει να εγχυθεί στην περιοχή των μηρών. Και αν χρησιμοποιείται ινσουλίνη βραχείας δράσης, είναι προτιμότερο να χορηγηθεί στην κοιλιακή χώρα ή στον ώμο.

Αυτά τα χαρακτηριστικά χορήγησης φαρμάκου οφείλονται στο γεγονός ότι στην περιοχή των γλουτών και των μηρών η απορρόφηση της δραστικής ουσίας είναι πολύ βραδύτερη, πράγμα που απαιτείται για την ινσουλίνη με παρατεταμένη δράση. Αλλά στην περιοχή του ώμου και της κοιλιάς το επίπεδο απορρόφησης αυξάνεται, έτσι ώστε οι θέσεις αυτές είναι ιδανικές για την παραγωγή ενέσεων βραχείας δράσης ινσουλίνης.

Ταυτόχρονα, πρέπει να ειπωθεί ότι το πεδίο σταδιοποίησης των ενέσεων πρέπει συνεχώς να αλλάζει. Είναι αδύνατο να τσιμπήσετε αρκετές φορές στον ίδιο χώρο, καθώς αυτό θα οδηγήσει σε μώλωπες και ουλές. Υπάρχουν πολλές επιλογές για την αντικατάσταση της περιοχής ένεσης:

  • Κάθε φορά που η ένεση τοποθετείται κοντά στο προηγούμενο σημείο της ένεσης, απέχει μόνο 2-3 cm από αυτό.
  • Η περιοχή της ένεσης (για παράδειγμα, η κοιλία) χωρίζεται σε 4 μέρη. Για μία εβδομάδα, η ένεση τοποθετείται σε ένα από αυτά, και στη συνέχεια στην άλλη.
  • Τοποθετήστε την ένεση θα πρέπει να χωριστεί στο μισό και με τη σειρά της βάζετε ενέσεις σε αυτά, πρώτα σε ένα, και στη συνέχεια σε άλλο.

Μια άλλη σημαντική λεπτομέρεια. Αν η περιοχή των γλουτών επιλέχθηκε για τη χορήγηση παρατεταμένης ινσουλίνης, τότε δεν μπορεί να αντικατασταθεί, καθώς αυτό θα οδηγήσει σε μείωση του επιπέδου απορρόφησης δραστικών ουσιών και σε μείωση της αποτελεσματικότητας του ενέσιμου φαρμάκου.

Τεχνική εισαγωγής

Για την εισαγωγή της ινσουλίνης χρησιμοποιήθηκαν ειδικές σύριγγες ή λεγόμενες στυλό. Κατά συνέπεια, η τεχνική της χορήγησης φαρμάκου έχει μερικές διαφορές.

Η χρήση ειδικών συριγγών

Οι σύριγγες ένεσης ινσουλίνης έχουν έναν ειδικό κύλινδρο, ο οποίος έχει κλίμακα διαίρεσης, με τον οποίο μπορείτε να μετρήσετε τη σωστή δοσολογία. Κατά κανόνα, για τους ενήλικες είναι 1 U, και για τα παιδιά είναι 2 φορές λιγότερο, δηλαδή, 0,5 U.

Η τεχνική χορήγησης ινσουλίνης χρησιμοποιώντας ειδικές σύριγγες έχει ως εξής:

  1. τα χέρια πρέπει να υποβληθούν σε θεραπεία με αντισηπτικό διάλυμα ή να πλυθούν με αντιβακτηριακό σαπούνι.
  2. στη σύριγγα θα πρέπει να τραβήξει αέρα μέχρι το σημάδι του προγραμματισμένου αριθμού μονάδων.
  3. η βελόνα της σύριγγας πρέπει να εισαχθεί στη φιάλη με το φάρμακο και να αφαιρεθεί από τον αέρα και στη συνέχεια να πάρει το φάρμακο και η ποσότητα του θα πρέπει να είναι λίγο περισσότερο από αναγκαία.
  4. για να απελευθερώσετε την περίσσεια αέρα από τη σύριγγα, χρειαστεί να χτυπήσετε τη βελόνα και την υπερβολική ποσότητα ινσουλίνης που απελευθερώνεται στο φιαλίδιο.
  5. τη θεραπεία της θέσης ένεσης με αντισηπτικό διάλυμα.
  6. στο δέρμα πρέπει να σχηματίσετε μια πτυχή του δέρματος και να εισάγετε την ινσουλίνη σε αυτή υπό γωνία 45 ή 90 μοίρες.
  7. μετά την ένεση της ινσουλίνης, πρέπει να περιμένετε 15-20 δευτερόλεπτα, να απελευθερώσετε την πτυχή και μόνο μετά από αυτό βγάλτε τη βελόνα (διαφορετικά, το φάρμακο δεν θα έχει χρόνο να διεισδύσει στο αίμα και να εξαντληθεί).

Χρήση στυπειοειδούς τύπου στυλό

Όταν χρησιμοποιείτε μια σύριγγα τύπου πένας, χρησιμοποιείται η ακόλουθη τεχνική ένεσης:

  • Πρώτα πρέπει να αναμίξετε την ινσουλίνη, στρίβοντας τη λαβή στις παλάμες.
  • τότε πρέπει να απελευθερώσετε αέρα από τη σύριγγα για να ελέγξετε τη στάθμη της διαπερατότητας της βελόνας (εάν η βελόνα είναι φραγμένη, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη σύριγγα).
  • μετά από αυτό θα πρέπει να ρυθμίσετε τη δοσολογία του φαρμάκου χρησιμοποιώντας ένα ειδικό ρολό, το οποίο βρίσκεται στο τέλος της λαβής?
  • τότε είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε επεξεργασία το σημείο της ένεσης, να σχηματιστεί μια πτυχή του δέρματος και να εισαχθεί το φάρμακο σύμφωνα με το παραπάνω σχήμα.

Τις περισσότερες φορές, οι στυλό σύριγγας χρησιμοποιούνται για τη χορήγηση ινσουλίνης στα παιδιά. Είναι τα πιο κατάλληλα για χρήση και δεν προκαλούν πόνο κατά τη χορήγηση μιας ένεσης.

Επομένως, εάν είστε διαβητικός και σας έχουν συνταγογραφηθεί ενέσεις ινσουλίνης, προτού τα βάλετε μόνοι σας, πρέπει να πάρετε μερικά μαθήματα από το γιατρό σας. Θα σας δείξει πώς να κάνετε σωστά τις λήψεις, όπου είναι καλύτερο να το κάνετε, κλπ. Μόνο η σωστή χορήγηση ινσουλίνης και η συμμόρφωση με τις δόσεις της θα σας επιτρέψει να αποφύγετε επιπλοκές και να βελτιώσετε τη γενική κατάσταση του ασθενούς!

Τεχνική υποδόριας ένεσης ινσουλίνης: κανόνες, χαρακτηριστικά, σημεία ένεσης

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια σοβαρή, χρόνια ασθένεια που σχετίζεται με διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Μπορεί να εκπλήξει κανέναν, ανεξάρτητα από την ηλικία ή το φύλο. Χαρακτηριστικά της νόσου - δυσλειτουργία του παγκρέατος, χωρίς παραγωγή ή παραγωγή ανεπαρκούς ποσότητας της ορμόνης ινσουλίνης.

Χωρίς ινσουλίνη, το σάκχαρο του αίματος δεν μπορεί να διασπαστεί και να αφομοιωθεί σωστά. Ως εκ τούτου, υπάρχουν σοβαρές παραβιάσεις στο έργο σχεδόν όλων των συστημάτων και οργάνων. Την ίδια στιγμή, η ασυλία ενός ατόμου μειώνεται, χωρίς ειδικά φάρμακα, δεν μπορεί να υπάρξει.

Η συνθετική ινσουλίνη είναι ένα φάρμακο που χορηγείται υποδόρια σε έναν ασθενή που πάσχει από διαβήτη για να αντισταθμίσει το έλλειμμα φυσικών.

Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία με φάρμακα, υπάρχουν ειδικοί κανόνες για τη χορήγηση ινσουλίνης. Η παραβίαση τους μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απώλεια ελέγχου των επιπέδων της γλυκόζης στο αίμα, της υπογλυκαιμίας και ακόμη και του θανάτου.

Διαβήτης - Συμπτώματα και θεραπεία

Οποιαδήποτε θεραπευτικά μέτρα και διαδικασίες για το σακχαρώδη διαβήτη στοχεύουν σε έναν κύριο στόχο - τη σταθεροποίηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Κανονικά, αν δεν πέσει κάτω από 3,5 mmol / l και δεν αυξηθεί πάνω από 6,0 mmol / l.

Μερικές φορές γι 'αυτό το σκοπό αρκεί μόνο η τήρηση μιας δίαιτας και μιας δίαιτας. Αλλά συχνά να μην κάνουμε χωρίς ένεση συνθετικής ινσουλίνης. Με βάση αυτό, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι διαβήτη:

  • Υποστηρικώς εξαρτώμενη από την ινσουλίνη, όταν η χορήγηση ινσουλίνης είναι υποδορίως ή από του στόματος,
  • Η ινσουλινοεξάρτηση, όταν επαρκής διατροφή είναι επαρκής, δεδομένου ότι η ινσουλίνη συνεχίζει να παράγεται σε μικρές ποσότητες από το πάγκρεας. Η εισαγωγή της ινσουλίνης απαιτείται μόνο σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, προκειμένου να αποφευχθεί η επίθεση της υπογλυκαιμίας.

Ανεξάρτητα από τον τύπο του διαβήτη, τα κύρια συμπτώματα και εκδηλώσεις της νόσου είναι τα ίδια. Αυτό είναι:

  1. Ξηρό δέρμα και βλεννογόνους, σταθερή δίψα.
  2. Συχνή παρόρμηση για ούρηση.
  3. Συνεχής αίσθηση πείνας.
  4. Αδυναμία, κόπωση.
  5. Απώλεια στις αρθρώσεις, δερματικές παθήσεις, συχνά κιρσώδεις φλέβες.

Στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 (εξαρτώμενος από την ινσουλίνη), η σύνθεση της ινσουλίνης εμποδίζεται πλήρως, πράγμα που οδηγεί στην παύση της λειτουργίας όλων των ανθρώπινων οργάνων και συστημάτων. Οι ενέσεις ινσουλίνης στην περίπτωση αυτή είναι απαραίτητες καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Σε σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, η ινσουλίνη παράγεται, αλλά σε αμελητέες ποσότητες, η οποία δεν επαρκεί για να λειτουργήσει το σώμα. Τα κύτταρα ιστού απλά δεν το αναγνωρίζουν.

Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να παρέχετε τη διατροφή, η οποία θα τονώσει την παραγωγή και την απορρόφηση της ινσουλίνης, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστείτε υποδόρια ινσουλίνη.

Σύριγγες έγχυσης ινσουλίνης

Τα σκευάσματα ινσουλίνης πρέπει να φυλάσσονται σε ψυγείο σε θερμοκρασία 2 έως 8 βαθμών πάνω από το μηδέν. Πολύ συχνά, το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή σύριγγων τύπου πένας - είναι βολικό να τα μεταφέρετε μαζί σας εάν πρέπει να χορηγείτε επανειλημμένα ινσουλίνη κατά τη διάρκεια της ημέρας. Τέτοιες σύριγγες αποθηκεύονται όχι περισσότερο από ένα μήνα σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 23 μοίρες.

Πρέπει να χρησιμοποιηθούν το συντομότερο δυνατό. Οι ιδιότητες του φαρμάκου χάνονται όταν εκτίθενται σε θερμότητα και υπεριώδη ακτινοβολία. Επειδή οι σύριγγες πρέπει να αποθηκεύονται μακριά από συσκευές θέρμανσης και ηλιακό φως.

Συμβουλή: όταν επιλέγετε σύριγγες για την ινσουλίνη, συνιστάται να προτιμάτε τα μοντέλα της ενσωματωμένης βελόνας. Είναι ασφαλέστερα και ασφαλέστερα στη χρήση.

Πρέπει να δώσετε προσοχή στην τιμή διαίρεσης της σύριγγας. Για έναν ενήλικα ασθενή, αυτό είναι 1 U, για παιδιά - 0,5 U. Η βελόνα για παιδιά επιλέγεται λεπτή και μικρή - όχι μεγαλύτερη από 8 mm. Η διάμετρος μιας τέτοιας βελόνας είναι μόνο 0,25 mm, σε αντίθεση με μια τυπική βελόνα, η ελάχιστη διάμετρος της οποίας είναι 0,4 mm.

Κανόνες για την πρόσληψη ινσουλίνης σε σύριγγα

  1. Πλένετε ή αποστειρώνετε τα χέρια.
  2. Εάν θέλετε να εισαγάγετε ένα φάρμακο μακράς δράσης, η αμπούλα μαζί του πρέπει να κυλίεται ανάμεσα στις παλάμες μέχρι το υγρό να γίνει θολό.
  3. Κατόπιν εισάγεται αέρας μέσα στη σύριγγα.
  4. Τώρα είναι απαραίτητο να εισάγετε αέρα από τη σύριγγα μέσα στη φύσιγγα.
  5. Δημιουργήστε ένα σετ ινσουλίνης στη σύριγγα. Αφαιρέστε τον υπερβολικό αέρα αγγίζοντας το σώμα της σύριγγας.

Η προσθήκη ινσουλίνης μακράς δράσης με ινσουλίνη βραχείας δράσης πραγματοποιείται επίσης σύμφωνα με έναν συγκεκριμένο αλγόριθμο.

Αρχικά, τραβήξτε αέρα στη σύριγγα και εγχύστε το και στα δύο μπουκάλια. Στη συνέχεια, πρώτα, η ινσουλίνη βραχείας δράσης συλλέγεται, δηλαδή, είναι διαυγής και στη συνέχεια η ινσουλίνη μακράς δράσης είναι συννεφιασμένη.

Σε ποια περιοχή και τον καλύτερο τρόπο εισαγωγής της ινσουλίνης

Η ινσουλίνη εγχέεται υποδορίως σε λιπώδη ιστό, διαφορετικά δεν θα λειτουργήσει. Ποιες περιοχές είναι κατάλληλες γι 'αυτό;

  • Ώμος?
  • Κοιλιά?
  • Άνω πρόσθιο μηρό.
  • Εξωτερική πτυχή των γλουτών.

Δεν συνιστάται η ένεση αυτο-δόσεων ινσουλίνης στον ώμο: υπάρχει ο κίνδυνος ο ασθενής να μην είναι σε θέση να σχηματίσει ανεξάρτητα μια υποδόρια δίπλωση λίπους και θα χορηγήσει το φάρμακο ενδομυϊκά.

Η ταχύτερη ορμόνη απορροφάται αν την εισάγετε στο στομάχι. Επομένως, όταν χρησιμοποιούνται δόσεις βραχείας ινσουλίνης, είναι λογικό για την ένεση να επιλέγεται η περιοχή της κοιλίας.

Σημαντικό: η περιοχή των ενέσεων πρέπει να αλλάζεται καθημερινά. Διαφορετικά, η ποιότητα της απορρόφησης ινσουλίνης αλλάζει και η στάθμη του σακχάρου στο αίμα αρχίζει να αλλάζει δραματικά, ανεξάρτητα από τη χορηγούμενη δόση.

Είναι επιτακτική ανάγκη να διασφαλιστεί ότι η λιποδυστροφία δεν αναπτύσσεται στις ζώνες ένεσης. Δεν συνιστάται έντονα η ένεση της ινσουλίνης σε τροποποιημένους ιστούς. Επίσης, δεν μπορείτε να το κάνετε σε περιοχές όπου υπάρχουν ουλές, ουλές, σφραγίδες του δέρματος και αιματώματα.

Τεχνική ένεσης ινσουλίνης με σύριγγα

Για την εισαγωγή ινσουλίνης χρησιμοποιώντας συμβατική σύριγγα, στυλό σύριγγας ή αντλία με διανεμητή. Για να μάθετε την τεχνική και τον αλγόριθμο για όλους τους διαβητικούς είναι μόνο για τις δύο πρώτες επιλογές. Από το πόσο καλά θα γίνει η ένεση, εξαρτάται άμεσα ο χρόνος διείσδυσης της δόσης του φαρμάκου.

  1. Πρώτα πρέπει να ετοιμάσετε μια σύριγγα με ινσουλίνη, εκτελέστε αραίωση, εάν είναι απαραίτητο, σύμφωνα με τον αλγόριθμο που περιγράφηκε παραπάνω.
  2. Αφού είναι έτοιμη η σύριγγα με το παρασκεύασμα, γίνεται διπλός διπλός δάκτυλος, αντίχειρας και δείκτης. Για άλλη μια φορά είναι απαραίτητο να προσέξετε: η ινσουλίνη πρέπει να εγχέεται με ακρίβεια στο λίπος και όχι στο δέρμα ή στους μύες.
  3. Εάν μια βελόνα με διάμετρο 0,25 mm επιλέγεται για τη δόση ινσουλίνης, η πτυχή δεν είναι απαραίτητη.
  4. Η σύριγγα είναι κάθετη στην πτυχή.
  5. Χωρίς την απελευθέρωση των πτυχών, πρέπει να ωθήσετε μέχρι τη βάση της σύριγγας και να κάνετε την ένεση του φαρμάκου.
  6. Τώρα πρέπει να μετρήσετε σε δέκα, και μόνο μετά να αφαιρέσετε προσεκτικά τη σύριγγα.
  7. Μετά από όλους τους χειρισμούς, μπορείτε να απελευθερώσετε την πτυχή.

Οι κανόνες ένεσης ινσουλίνης με ένα στυλό

  • Εάν χρειάζεστε μια δόση παρατεταμένης ινσουλίνης, πρέπει πρώτα να αναδεύεται έντονα.
  • Στη συνέχεια, 2 μονάδες διαλύματος πρέπει να απελευθερώνονται ακριβώς στον αέρα.
  • Στους δακτυλίους δακτυλίου επιλογέα που απαιτούνται για να ρυθμίσετε τη σωστή δόση.
  • Τώρα οι πτυχές γίνονται όπως περιγράφεται παραπάνω.
  • Αργά και προσεκτικά φτιαγμένο για να εισέλθει στο φάρμακο Πιέζοντας το έμβολο της σύριγγας.
  • Μετά από 10 δευτερόλεπτα, η σύριγγα μπορεί να αφαιρεθεί από την πτυχή και η πτυχή να απελευθερωθεί.

Τέτοια σφάλματα δεν πρέπει να επιτρέπονται:

  1. Εγχύστε σε ακατάλληλες ζώνες.
  2. Μην συμμορφώνεστε με τη δοσολογία.
  3. Εγχύστε κρύα ινσουλίνη χωρίς να κάνετε απόσταση μεταξύ των ενέσεων τουλάχιστον τρία εκατοστά.
  4. Χρησιμοποιήστε φάρμακα που έχουν λήξει.

Αν δεν είναι δυνατή η έγχυση λόγω όλων των κανόνων, συνιστάται να ζητήσετε βοήθεια από γιατρό ή νοσηλευτή.

Θεραπεία με διαβήτη - Αλγόριθμος ένεσης ινσουλίνης

Σήμερα, περίπου το 5-6% του ενήλικου πληθυσμού πάσχει από διαβήτη.

Σχεδόν κάθε άτομο έχει μια γιαγιά ή έναν παππού, έναν φίλο ή έναν συμμαθητή του, ο οποίος παλεύει ενάντια σε αυτή την ασθένεια.

Προκειμένου να αποφευχθεί το οξύ πρόβλημα του διαβήτη, έχουν αναπτυχθεί θεραπευτικά σχήματα και ένας ειδικός αλγόριθμος και κανόνες για τη χορήγηση ινσουλίνης.

Τι χορηγείται ινσουλίνη;

Μπορείτε να κάνετε την ένεση της ινσουλίνης με μια σύριγγα ινσουλίνης μιας χρήσης ή ένα στυλό.

Είδη βελόνων και πώς να τα επιλέξετε

Οι βελόνες ινσουλίνης είναι αφαιρούμενες και ενσωματωμένες. Σταματήστε την επιλογή σας στις σύριγγες με μια ενσωματωμένη βελόνα, καθώς σας επιτρέπουν να εισάγετε ολόκληρο το φάρμακο χωρίς ίχνος.

Το μέγεθος των βελόνων χωρίζεται σε:

  • Σύντομη (4-5 χιλιοστά): για την πρώτη πρόσληψη ινσουλίνης στη ζωή σας, επιλέξτε αυτό το μήκος για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο τραυματισμού και πόνου. Τοποθετήστε τη βελόνα σε γωνία 90 μοιρών.
  • Μεσαίο (6-8 χιλιοστά): μπορεί να χρησιμοποιηθεί από παιδιά και ενήλικες με κανονικό βάρος. Τοποθετήστε τη βελόνα σε γωνία 45 μοιρών, λαμβάνοντας το δέρμα στην πτυχή με το χέρι σας.
  • Μακρύ (> 8 χιλιοστά): φθηνό, αλλά φέρνει περισσότερο πόνο.

Επιλογή του τύπου της ινσουλίνης

Ανάλογα με τη διάρκεια και την εμφάνιση του αποτελέσματος, υπάρχουν τρεις τύποι ινσουλίνης:

  1. "Σύντομη". Αυτά είναι φάρμακα που πρέπει να ληφθούν πριν από τα γεύματα. Η δράση τους ξεκινάει σε 15 λεπτά και φτάνει σε μια κορυφή σε μισή ώρα (για παράδειγμα, "Actrapid").
    • Οι ινσουλίνες "Ultrashort" δρουν ήδη μετά από 10 λεπτά, αλλά διακόπτουν τη δράση τους μετά από μέγιστη διάρκεια τριών ωρών (Novorapid).
  2. "Μεσαίο". Φάρμακα που διασπάζουν σταδιακά τη γλυκόζη και διατηρούν το απαιτούμενο επίπεδο γλυκόζης για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα (για παράδειγμα, Protafan, Monotard). Αρχίζουν να δρουν εντός 10-15 λεπτών μετά τη χορήγηση και μπορούν, αν είναι απαραίτητο, να αντικαταστήσουν τις "σύντομες" ινσουλίνες.
  3. "Μακριά." Φάρμακα των οποίων το θεραπευτικό αποτέλεσμα μπορεί να διαρκέσει έως και μια ημέρα ή περισσότερο (για παράδειγμα, Ultralent). Πρέπει να αναμένεται πλήρης θεραπευτική δράση 4-6 ώρες μετά τη χορήγηση.

Πώς να προετοιμάσετε ένα στυλό;

Για να προετοιμάσετε τη συσκευή τύπου πένας, τοποθετήστε την κασέτα μέσα σε αυτήν. Για να το κάνετε αυτό, αφαιρέστε το πώμα και ξεβιδώστε την υποδοχή. Στη συνέχεια, τοποθετήστε την κασέτα και βιδώστε την υποδοχή.

Παρασκευή ινσουλίνης για χορήγηση

Πριν κάνετε μια ένεση, αξιολογήστε οπτικά το φάρμακο στη φιάλη:

  • Η διαφανής ινσουλίνη ("σύντομη") μπορεί να χορηγηθεί αμέσως χωρίς ανάδευση.
  • Η λασπώδης ινσουλίνη ("μακρύ") πρέπει να ανακινηθεί πριν από τη χρήση. Κάντε το πολύ προσεκτικά και αργά. Το στυλό σύριγγας με το φυσίγγιο μέσα πρέπει να αντιστραφεί 20 φορές, έτσι ώστε το φάρμακο να αναμιγνύεται με μια μπάλα στη μέση.

Αν το φάρμακο, το οποίο ήταν συνήθως διαφανές, ξαφνικά εξασθενούσε, είναι τελείως αδύνατο να το ενεθεί! Είναι χαλασμένο!

Πώς να εγκαταστήσετε τη βελόνα;

Αφαιρέστε τη βελόνα από τη συσκευασία και αφαιρέστε το αυτοκόλλητο από το εξωτερικό κάλυμμα. Βιδώστε το στο σώμα της στυλό σύριγγας.

Πώς να αφαιρέσετε αέρα από την κασέτα;

Για την ασφαλή εισαγωγή του φαρμάκου από αυτό θα πρέπει να αφαιρέσετε φυσαλίδες αέρα.

Για να το κάνετε αυτό, αφαιρέστε το εξωτερικό καπάκι της βελόνας με καθαρά χέρια και βάλτε το στην άκρη και στη συνέχεια αφαιρέστε το εσωτερικό καπάκι της βελόνας.

Ρυθμίστε το επίπεδο δόσης σε 4 μονάδες. (όταν χρησιμοποιείτε την κασέτα για πρώτη φορά), στρίψτε το κουμπί έναρξης, τραβώντας το προς το μέρος σας. Στην οθόνη, η δόση πρέπει να συμπίπτει με την ενδεικτική λυχνία.

Κτυπήστε στο φυσίγγιο, αφήνοντας τον αέρα να φτάσει στην κορυφή. Πατήστε το κουμπί έναρξης μέχρι να δείτε ότι το φάρμακο αρχίζει να βγαίνει από τη βελόνα. Αυτό θα σημαίνει ότι έχετε αφαιρέσει όλο τον αέρα.

Ρύθμιση δόσης

Περιστρέψτε το κουμπί έναρξης για να επιλέξετε την επιθυμητή δόση. Αν δεν μπορείτε να βγάλετε την επιθυμητή τιμή - ελέγξτε την ισορροπία της κασέτας. Πιθανότατα θα πρέπει να εισαγάγετε επιπλέον τον όγκο που λείπει από τη νέα κασέτα.

Επιλογή της θέσης για τη χορήγηση του φαρμάκου

Οι ινσουλίνες εγχέονται κάτω από το δέρμα. Στην ομφαλική περιοχή εισάγεται "μικρή" ινσουλίνη. Έτσι το φάρμακο εισέρχεται πιο γρήγορα στο αίμα. Παρατεταμένες ινσουλίνες χορηγούνται στους μηρούς, τους γλουτούς και τους ώμους. Έτσι, το φάρμακο εισέρχεται στο αίμα σταδιακά και για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τοποθεσίες ένεσης ινσουλίνης

Τεχνική ένεσης ινσουλίνης

Έτσι, εξετάστε τον αλγόριθμο και την τεχνική της χορήγησης ινσουλίνης:

  • Αντιμετωπίστε το δέρμα με αντισηπτικό. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα αντισηπτικά αλκοόλης μπορούν να καταστρέψουν την ινσουλίνη. Ως εκ τούτου, πριν από την εισαγωγή του φαρμάκου να περιμένετε μέχρι το δέρμα να είναι εντελώς στεγνό. Και αν είναι δυνατόν, τότε εγκαταλείψτε εντελώς τη θεραπεία του δέρματος.
  • Δημιουργήστε μια πτυχή δέρματος (εξαιρούνται οι κοντές βελόνες).
  • Τοποθετήστε τη βελόνα (εντελώς):
    • Γωνία 90 ° για βελόνες 8 mm.
  • Πατήστε το κουμπί εκκίνησης απαλά μέχρι να κάνει κλικ. Κρατήστε πατημένο το κουμπί για 10 δευτερόλεπτα.
  • Αφαιρέστε τη βελόνα. Αφού αφαιρεθεί η βελόνα, μπορείτε να πιέσετε ελαφρά το σημείο της ένεσης με το χέρι σας για λίγο.
  • Το τελικό στάδιο. Τώρα μπορείτε να πετάξετε το καπάκι με τη χρησιμοποιημένη βελόνα και να κλείσετε τη λαβή της σύριγγας.

Έλεγχος ισορροπίας φυσιγγίου ινσουλίνης

Το υπόλοιπο του φαρμάκου στο φυσίγγιο προσδιορίζεται εύκολα λόγω ειδικής κλίμακας. Εάν το φυσίγγιο είναι άδειο, το έμβολο θα βρίσκεται στο κάτω μέρος της λευκής γραμμής.

Αντικατάσταση της κασέτας με μια νέα

Για να αντικαταστήσετε την κασέτα, απλά ξεβιδώστε τη θήκη, απορρίψτε την παλιά, τοποθετήστε μια νέα κασέτα και σφίξτε τη θήκη.

Οι ασθενείς με διαβήτη τύπου II που δεν λαμβάνουν ακόμη ινσουλίνη μπορούν να μάθουν εκ των προτέρων την τεχνική της ανώδυνης χορήγησης. Είναι επίσης απαραίτητο για περιπτώσεις μολυσματικών ασθενειών, όταν η ανάγκη για ινσουλίνη αυξάνεται και απαιτείται προσωρινή υποστήριξη για το πάγκρεας.

Τεχνική σύριγγας ένεσης ινσουλίνης (ινσουλίνη)

Μετά την αξιολόγηση της καταλληλότητας και της προετοιμασίας της ουσίας για ένεση (θέρμανση και ανατάραξη της παρατεταμένης ινσουλίνης), ακολουθήστε το ακόλουθο σχήμα:

  • Ανοίξτε το κάλυμμα της φιάλης ή επεξεργαστείτε το ελαστικό πώμα με αντισηπτικό αν το φάρμακο από τη φιάλη δεν συλλέγεται για πρώτη φορά.
  • Ανοίξτε τη συσκευασία και αφαιρέστε τη σύριγγα.
  • Πληκτρολογήστε τη σύριγγα σε πολλές μονάδες. αέρα, πόσο σχεδιάζουν να εισάγουν ινσουλίνη.
  • Εισάγετε τη βελόνα στον φελλό και εισάγετε όλο τον αέρα μέσα στο φιαλίδιο, κρατώντας τον κάθετα.
  • Πληκτρολογήστε την απαιτούμενη ποσότητα μονάδων +1 του φαρμάκου.
  • Αφήστε τον αέρα να σηκωθεί επάνω πιέζοντας τη σύριγγα και πιέστε έξω το υπερβολικό φάρμακο με αέρα πίσω στο φιαλίδιο.
  • Αφαιρέστε τη βελόνα.
  • Δημιουργήστε μια πτυχή στο δέρμα και τοποθετήστε τη βελόνα ανάλογα με το μήκος σε διαφορετική γωνία (όπως περιγράφεται παραπάνω).
  • Ανοίξτε αργά το φάρμακο και, αφού περιμένετε 10 δευτερόλεπτα, αφαιρέστε τη βελόνα.

Τεχνική ένεσης ινσουλίνης

Σε περίπτωση που χρειαστεί να εισαγάγετε μαζί "μακρά" και "μικρή" ινσουλίνη:

  • εισάγετε τον αέρα σε μια φιάλη με "μακρύ", στη συνέχεια με μια "μικρή" ινσουλίνη.
  • πληκτρολογήστε πρώτα "σύντομη", τότε "μακρά" ινσουλίνη.

Πώς να φροντίζετε τους χώρους ένεσης;

Για να αποφύγετε τη συμπύκνωση του υποδόριου ιστού, μην κάνετε πλάνα στην ίδια θέση στη σειρά, υποχωρήστε μερικά εκατοστά. Δεν απαιτείται ειδική φροντίδα του δέρματος. 1-2 φορές την ημέρα είναι αρκετό για να πάρετε ένα ντους, τη θεραπεία των θέσεων των ενέσεων με σαπούνι τουαλέτας.

Συνταγές ινσουλίνης

Υπάρχουν πέντε βασικές μορφές ινσουλίνης:

  1. ένεση "μακράς" ή "μέτριας" ινσουλίνης μία φορά.
  2. ένεση "μέσης" ινσουλίνης 2 φορές την ημέρα.
  3. ένεση βραχείας και μέσης ινσουλίνης 2 φορές την ημέρα.
  4. τρεις ενέσεις «σύντομης» και μία ένεση «μακράς» ινσουλίνης ανά ημέρα.

Ενισχυμένο (βασικό-βλωμό) σύστημα.

Μέχρι σήμερα, το πιο ελπιδοφόρο είναι το σχήμα βλωμού. Είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στις διακυμάνσεις της καθημερινής έκκρισης ινσουλίνης σε έναν υγιή οργανισμό. Η μισή ημερήσια δόση αποτελείται από παρατεταμένες ινσουλίνες, οι οποίες χορηγούνται τρεις φορές (το πρωί, το μεσημεριανό γεύμα και το βράδυ) και το δεύτερο μισό είναι σύντομες, οι οποίες χορηγούνται ανάλογα με τη συχνότητα, την ποσότητα και τη σύνθεση του τροφίμου που λαμβάνεται.

Ο διαβήτης δεν είναι μια ασθένεια, αλλά ένας τρόπος ζωής! Με τη σωστή θεραπεία και διατροφή, μπορείτε να ζήσετε πλήρως και με έντονο τρόπο!

Η ινσουλίνη και η εισαγωγή της είναι υποδόρια

Η ινσουλίνη είναι ένα φάρμακο που μειώνει τη συγκέντρωση της ζάχαρης στο αίμα και χορηγείται σε μονάδες ινσουλίνης (ΕΙ). Διατίθεται σε φιάλες των 5 ml, 1 ml ινσουλίνης περιέχει 40 UI, 80 UI ή 100 UI - κοιτάξτε προσεκτικά την ετικέτα της φιάλης.

Η ινσουλίνη εγχέεται με ειδική σύριγγα ινσουλίνης μίας χρήσης 1 ml.

Από τη μια πλευρά της κλίμακας στον κύλινδρο - διαίρεση για ml, από την άλλη - διαίρεση για την ΕΙ, σύμφωνα με αυτήν και να πραγματοποιήσει ένα σύνολο από το φάρμακο, έχοντας εκτιμήσει προηγουμένως την κλίμακα διαίρεσης. Η ινσουλίνη εγχύθηκε s / c, μέσα / μέσα.

Σκοπός: θεραπευτική - μείωση της γλυκόζης στο αίμα.

Ενδείξεις:

Αντενδείξεις:

2. Αλλεργική αντίδραση.

Εξοπλισμός:

Αποστειρωμένο: δίσκος με γάζες από γλουσαβάνες ή βαμβάκι, σύριγγα ινσουλίνης με βελόνα, 2η βελόνα (εάν υπάρχει αλλαγή βελόνας σε σύριγγα), αλκοόλ 70%, σκεύασμα ινσουλίνης, γάντια.

Μη στείρα: ψαλίδι, καναπέ ή καρέκλα, δοχεία για απολυμάνσεις βελόνων, σύριγγες, επιθέματα.

Προετοιμασία του ασθενούς και των φαρμάκων:

1. Εξηγήστε στον ασθενή την ανάγκη συμμόρφωσης με τη διατροφή όταν λαμβάνετε ινσουλίνη. Η ινσουλίνη βραχείας δράσης χορηγείται με ένεση 15-20 λεπτά πριν από το γεύμα, η υπογλυκαιμική επίδρασή της αρχίζει σε 20-30 λεπτά, φτάνει στο μέγιστο αποτέλεσμα σε 1,5-2,5 ώρες, η συνολική διάρκεια δράσης είναι 5-6 ώρες.

2. Μια βελόνα σε ένα φιαλίδιο ινσουλίνης και s / c μπορεί να εισαχθεί μόνο αφού στεγνώσει ο φελλός του φιαλιδίου και το σημείο της ένεσης από 70% αλκοόλ. Η αλκοόλη μειώνει τη δραστηριότητα της ινσουλίνης.

3. Όταν κάνετε έγχυση διαλύματος ινσουλίνης σε σύριγγα, καλέστε 2 φορές την ημέρα από τη γιατρό, διότι Είναι απαραίτητο να αντισταθμιστούν οι απώλειες κατά την αφαίρεση του αέρα και ο έλεγχος της δεύτερης βελόνας (με την προϋπόθεση ότι η βελόνα είναι αφαιρούμενη).

4. Φιάλες με ινσουλίνη αποθηκευμένες στο ψυγείο, αποτρέποντάς τους από την κατάψυξη. το άμεσο ηλιακό φως αποκλείεται. θερμαίνεται σε θερμοκρασία δωματίου πριν από τη χορήγηση.

5. Μόλις ανοιχτεί, η φιάλη μπορεί να αποθηκευτεί για 1 μήνα, το μεταλλικό καπάκι δεν μπορεί να αποκοπεί, αλλά διπλωμένο.

Αλγόριθμος:

1. Εξηγήστε στον ασθενή την πορεία της χειραγώγησης, πάρτε τη συγκατάθεσή του.

2. Βάλτε μια καθαρή ρόμπα, μάσκα, χειρίζεστε τα χέρια σας σε υγιεινό επίπεδο, φοράτε γάντια.

3. Διαβάστε το όνομα της ινσουλίνης, η δοσολογία (40,80,100 UI σε 1 ml) - πρέπει να συμμορφώνεται με τη συνταγή του γιατρού.

4. Δείτε την ημερομηνία, την ημερομηνία λήξης - πρέπει να ταιριάζει.

5. Ελέγξτε την ακεραιότητα της συσκευασίας.

6. Ανοίξτε τη συσκευασία με την επιλεγμένη αποστειρωμένη σύριγγα ινσουλίνης, τοποθετήστε την σε αποστειρωμένο δίσκο.

7. Ανοίξτε το κάλυμμα αλουμινίου, το επεξεργάζεστε με 70% αλκοόλη δύο φορές.

8. Πιέστε το ελαστικό καπάκι του φιαλιδίου μετά το στέγνωμα αλκοόλ, πάρτε την ινσουλίνη (η δόση που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό και συν 2 ΕΙ).

9. Αλλάξτε τη βελόνα. Απελευθερώστε τον αέρα από τη σύριγγα (2 U θα εισέλθει στη βελόνα).

10. Βάλτε τη σύριγγα σε αποστειρωμένο δίσκο, προετοιμάστε 3 αποστειρωμένες, βαμβακερές μπάλες (2 βρεγμένες με 70% αλκοόλη, 3ο - στεγνό).

11. Αντιμετωπίστε πρώτα το δέρμα με το 1ο, στη συνέχεια με την 2η μπάλα βαμβακιού (με αλκοόλη) και κρατήστε το 3ο (ξηρό) στο αριστερό χέρι.

12. Συγκεντρώστε το δέρμα σε μια τριγωνική πτυχή.

13. Εισάγετε τη βελόνα στη βάση της πτυχής σε γωνία 45 ° έως βάθος 1-2 cm (2/3 της βελόνας) κρατώντας τη σύριγγα στο δεξί σας χέρι.

14. Εισάγετε την ινσουλίνη.

15. Πιέστε το σημείο της ένεσης με μια ξηρή βαμβακερή σφαίρα.

16. Αφαιρέστε τη βελόνα κρατώντας τη σωληνίσκο.

17. Αδειάστε τη σύριγγα μιας χρήσης και τη βελόνα σε δοχείο χλωραμίνης 3% για 60 λεπτά.

18. Αφαιρέστε τα γάντια, τοποθετήστε το σε ένα δοχείο με ένα απολυμαντικό διάλυμα.

19. Πλύνετε τα χέρια, στραγγίστε.

Πιθανές επιπλοκές με τη χορήγηση ινσουλίνης:

1. Λιποδυστροφία (εξαφάνιση του λιπώδους ιστού στη θέση πολλαπλών ενέσεων, ουλές).

2. Αλλεργική αντίδραση (ερυθρότητα, κνίδωση, αγγειοοίδημα).

3. Υπογλυκαιμική κατάσταση (υπερδοσολογία). Παρατηρήθηκε: ευερεθιστότητα, εφίδρωση, πείνα. (Βοήθεια με υπογλυκαιμία: δώστε στον ασθενή ζάχαρη, μέλι, γλυκά ποτά, μπισκότα).

194.48.155.252 © studopedia.ru δεν είναι ο συντάκτης των υλικών που δημοσιεύονται. Παρέχει όμως τη δυνατότητα δωρεάν χρήσης. Υπάρχει παραβίαση πνευματικών δικαιωμάτων; Γράψτε μας | Ανατροφοδότηση.

Απενεργοποιήστε το adBlock!
και ανανεώστε τη σελίδα (F5)
πολύ αναγκαία

Υποδόριος αλγόριθμος ένεσης ινσουλίνης

Αφήστε το αλκοόλ να εξατμιστεί.

Ανοίξτε τη συσκευασία με σύριγγα ινσουλίνης.

Πληκτρολογήστε έναν όγκο αέρα σύριγγας ίσο με τη δόση ινσουλίνης. Εισάγετε τη βελόνα της σύριγγας στο ελαστικό πώμα της φιάλης και χαμηλώστε το έμβολο μέχρι το άκρο, δημιουργώντας μια υπερπίεση στη φιάλη.

Γυρίστε το μπουκάλι ανάποδα, κρατώντας το στο αριστερό σας χέρι, τραβώντας το έμβολο μακριά με το δεξί χέρι, πληκτρολογώντας την απαιτούμενη δόση στη σύριγγα συν 1-2 U (η υπερβολική πίεση στη φιάλη βοηθά στη συλλογή του φαρμάκου).

Αφαιρέστε τη βελόνα από το φιαλίδιο και ρυθμίστε την ακριβή δόση της ινσουλίνης. Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν φυσαλίδες αέρα στη σύριγγα. Τοποθετήστε το προστατευτικό πώμα στη βελόνα.

Σημείωση: ελλείψει συρίγγων ινσουλίνης μίας χρήσης, χρησιμοποιείται μια αποστειρωμένη στείρα σύριγγα ινσουλίνης με δύο βελόνες: για στρατολόγηση και για χορήγηση φαρμάκου.

Ολοκλήρωση χειρισμού: Παρασκευάστε 3 αποστειρωμένες μπάλες από βαμβάκι σε ένα δίσκο, δύο από τα οποία θα πρέπει να υγρανθούν με 70% αιθυλική αλκοόλη και το ένα θα πρέπει να παραμείνει ξηρό.

3. Τεχνική της υποδόριας ινσουλίνης

Εξοπλισμός: διάλυμα ινσουλίνης, σύριγγα ινσουλίνης μίας χρήσης με βελόνα, αποστειρωμένες μπάλες από βαμβάκι, 70% αλκοόλη, περιέκτες με απολυμαντικά διαλύματα, αποστειρωμένα γάντια μιας χρήσης.

Προετοιμασία για χειρισμό:

Χαιρετήστε τον ασθενή, εισάγετε τον εαυτό σας.

Διευκρινίστε την ευαισθητοποίηση του ασθενούς σχετικά με το φάρμακο και λάβετε ενημερωμένη συγκατάθεση για την ένεση.

Πλύνετε τα χέρια σας με υγιεινή, βάλτε τα αποστειρωμένα γάντια.

Για να βοηθήσετε τον ασθενή να λάβει τη σωστή θέση (συνεδρίαση ή ψέμα).

Αντιμετωπίστε τη θέση της ένεσης με δύο βαμβακερά επιχρίσματα υγραμένα με 70% αλκοόλη. Η πρώτη μπάλα είναι μια μεγάλη επιφάνεια, η δεύτερη είναι η θέση άμεσης έγχυσης.

Περιμένετε μέχρι να εξατμιστεί το αλκοόλ.

Χρησιμοποιήστε το αριστερό σας χέρι για να τραβήξετε το δέρμα στο σημείο της ένεσης στην πτυχή.

Με το δεξί χέρι, τοποθετήστε τη βελόνα σε βάθος 15 mm (2/3 της βελόνας) σε γωνία 45 ° στη βάση της πτυχής του δέρματος, κρατήστε τον καθετήρα βελόνας με το δείκτη σας.

Σημείωση: όταν χορηγείται ινσουλίνη, μια βελόνη σύριγγας - βελόνα εισάγεται κάθετα στο δέρμα.

Μεταφέρετε το αριστερό χέρι στο έμβολο και εισάγετε αργά την ινσουλίνη. Μην μετακινείτε τη σύριγγα από το χέρι στο χέρι. Περιμένετε άλλα 5-7 δευτερόλεπτα.

Αφαιρέστε τη βελόνα. Πιέστε το σημείο της ένεσης με μια στεγνή στείρα μπάλα από βαμβάκι. Μη μασάζ.

Ρωτήστε τον ασθενή πώς αισθάνεται.

Εκθέτουν ιατρικές συσκευές μιας χρήσης και επαναχρησιμοποιήσιμης επεξεργασίας σύμφωνα με τα κανονιστικά έγγραφα της βιομηχανίας για την απολύμανση και την αποστείρωση και την αποστείρωση.

Απολυμάνετε και απορρίψτε ιατρικά απόβλητα σύμφωνα με το San. PiN 2.1.7.728-99 "Κανόνες συλλογής, αποθήκευσης και διάθεσης των αποβλήτων ιατρικών-προφυλακτικών ιδρυμάτων"

Αφαιρέστε τα γάντια, τοποθετήστε το σε περιέκτη-δοχείο με διάλυμα απολύμανσης. Πλένετε τα χέρια σας με υγιεινό τρόπο.

Προειδοποιήστε (και, αν χρειάζεται, ελέγξτε) ότι ο ασθενής λαμβάνει τροφή εντός 20 λεπτών μετά την ένεση (για να αποτρέψει μια υπογλυκαιμική κατάσταση).

Κανόνες και αλγόριθμος για την εισαγωγή ινσουλίνης στον σακχαρώδη διαβήτη

Η θεραπεία με ινσουλίνη καθίσταται αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας του διαβήτη. Το αποτέλεσμα της ασθένειας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο καλά ο ασθενής θα κυριαρχήσει την τεχνική και θα τηρήσει τους γενικούς κανόνες και τους αλγορίθμους για την υποδόρια χορήγηση ινσουλίνης.

Υπό την επίδραση διαφόρων διαδικασιών στο ανθρώπινο σώμα εμφανίζονται δυσλειτουργίες στο πάγκρεας. Η καθυστερημένη έκκριση και η κύρια ορμόνη της - Η ινσουλίνη. Η τροφή σταματά να χωνεύεται στις σωστές ποσότητες, ο ενεργειακός μεταβολισμός μειώνεται. Η ορμόνη δεν αρκεί για τη διάσπαση της γλυκόζης και εισέρχεται στο αίμα. Μόνο η θεραπεία με ινσουλίνη είναι σε θέση να σταματήσει αυτήν την παθολογική διαδικασία. Για να σταθεροποιήσετε την κατάσταση, εφαρμόστε την ένεση.

Γενικοί κανόνες

Η ένεση πραγματοποιείται πριν από κάθε γεύμα. Ο ασθενής δεν είναι σε θέση να έλθει σε επαφή με τον υγειονομικό εργάτη τόσες φορές και θα πρέπει να καταλάβει τον αλγόριθμο και τους κανόνες διοίκησης, να μελετήσει τη συσκευή και τους τύπους των συριγγών, την τεχνική της χρήσης τους, τους κανόνες αποθήκευσης της ίδιας της ορμόνης, της σύνθεσης και των ποικιλιών της.

Είναι απαραίτητο να τηρηθεί η στειρότητα, να τηρούνται τα υγειονομικά και υγειονομικά πρότυπα:

  • πλύνετε τα χέρια, χρησιμοποιήστε γάντια.
  • να χειρίζεται σωστά τα μέρη του σώματος όπου θα πραγματοποιηθεί η έγχυση.
  • μάθετε πώς να παίρνετε φάρμακο χωρίς να αγγίζετε άλλα αντικείμενα με βελόνα.

Συνιστάται να κατανοήσετε τι είδους φάρμακα υπάρχουν, πόσο καιρό ενεργούν, καθώς και σε ποια θερμοκρασία και πόση ώρα μπορεί να αποθηκευτεί το φάρμακο.

Συχνά, το ενέσιμο διάλυμα φυλάσσεται σε ψυγείο σε θερμοκρασία 2 έως 8 μοίρες. Αυτή η θερμοκρασία συνήθως κρατείται στην πόρτα του ψυγείου. Είναι αδύνατο για το φάρμακο να χτυπήσει τις ακτίνες του ήλιου.

Υπάρχει μια τεράστια ποσότητα ινσουλίνης, οι οποίες ταξινομούνται σύμφωνα με διαφορετικές παραμέτρους:

  • κατηγορία ·
  • συστατικό.
  • βαθμός καθαρισμού ·
  • την ταχύτητα και τη διάρκεια της δράσης.

Η κατηγορία εξαρτάται από την επιλογή της ορμόνης.

  • χοιρινό
  • φάλαινα ·
  • συντίθενται από το πάγκρεας βοοειδών.
  • ανθρώπου

Υπάρχουν μονομερή και συνδυασμένα φάρμακα. Σύμφωνα με τον βαθμό καθαρισμού, η ταξινόμηση αφορά αυτά που διηθούνται με όξινη αιθανόλη και κρυσταλλώνονται με βαθύ καθαρισμό στο μοριακό επίπεδο και χρωματογραφία ανταλλαγής ιόντων.

Ανάλογα με την ταχύτητα και τη διάρκεια της δράσης, υπάρχουν:

  • υπερκορεσμός;
  • σύντομο.
  • μέση διάρκεια.
  • μακρύ;
  • σε συνδυασμό.

Πίνακας της διάρκειας δράσης της ορμόνης:

Απλή ινσουλίνη Actrapid

Μέση διάρκεια 16 - 20 ωρών

Διαρκεί 24 έως 36 ώρες

Μόνο ένας ενδοκρινολόγος μπορεί να καθορίσει το θεραπευτικό σχήμα και να συνταγογραφήσει τη δόση.

Πού υπάρχει η ένεση;

Για την ένεση υπάρχουν ειδικές περιοχές:

  • μηρός (περιοχή στην κορυφή και μπροστά)?
  • κοιλιά (κοντά στον ομφάλιο λαιμό).
  • τους γλουτούς.
  • ώμου

Είναι σημαντικό η ένεση να μην εισέλθει στον μυϊκό ιστό. Είναι επιτακτική η εκδορά του υποδόριου λιπώδους ιστού, αλλιώς, μία φορά στον μυ, η ένεση θα προκαλέσει δυσφορία και επιπλοκές.

Είναι απαραίτητο να εξεταστεί η εισαγωγή μιας ορμόνης με μακροχρόνια επίδραση. Είναι καλύτερα να το εισάγετε στους γοφούς και τους γλουτούς - εδώ απορροφάται αργότερα.

Για ένα πιο γρήγορο αποτέλεσμα, τα πιο κατάλληλα μέρη είναι οι ώμοι και το στομάχι. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι αντλίες είναι πάντα φορτισμένες με κοντές ινσουλίνες.

Ακατάλληλα μέρη και κανόνες αλλαγής θέσεων για ένεση

Οι περιοχές της κοιλιάς και των μηρών είναι οι πλέον κατάλληλες για όσους εκτελούν τις ίδιες τις ενέσεις. Είναι πολύ πιο βολικό να συλλέξετε το πτυχίο και το τσίμπημα, διασφαλίζοντας ότι αυτό είναι ακριβώς το υποδόριο λίπος. Μπορεί να είναι δύσκολο να βρεθεί ένας τόπος για μια ένεση σε ασθενείς, ιδιαίτερα εκείνους που πάσχουν από δυστροφία.

Πρέπει να ακολουθούνται οι κανόνες εσοχής. Από κάθε προηγούμενη ένεση πρέπει να υποχωρήσετε τουλάχιστον 2 εκατοστά.

Οι θέσεις έγχυσης πρέπει να αλλάζουν συνεχώς. Και επειδή είναι απαραίτητο να τσιμπήσετε συνεχώς και πολύ, υπάρχουν 2 τρόποι για να βγείτε από αυτήν την κατάσταση - διαιρέστε τη ζώνη που προορίζεται για την ένεση σε 4 ή 2 μέρη και πραγματοποιήστε έγχυση σε ένα από αυτά, ενώ τα υπόλοιπα στηρίζονται, χωρίς να ξεχνάτε να υποχωρήσετε 2 cm από την προηγούμενη θέση ένεσης.

Συνιστάται να μην αλλάζετε τις θέσεις των ενέσεων. Εάν η εισαγωγή του φαρμάκου στον μηρό έχει ήδη αρχίσει, τότε είναι απαραίτητο να τσιμπήσετε το μηρό όλη την ώρα. Εάν στο στομάχι, τότε πρέπει να συνεχίσει να μην αλλάξει την ταχύτητα παράδοσης του φαρμάκου.

Τεχνική υποδόριας ένεσης

Στον διαβήτη, υπάρχει μια τεκμηριωμένη τεχνική χορήγησης του φαρμάκου.

Για ενέσεις ινσουλίνης έχει αναπτυχθεί μια συγκεκριμένη σύριγγα. Οι διαιρέσεις σε αυτό δεν είναι πανομοιότυπες με τις συνήθεις διαιρέσεις. Είναι σημειωμένα σε μονάδες - ED. Αυτή είναι μια ειδική δόση για τους διαβητικούς.

Εκτός από τη σύριγγα ινσουλίνης, υπάρχει ένα στυλό σύριγγας, είναι πιο βολικό για χρήση, είναι επίσης διαθέσιμο για επαναχρησιμοποιήσιμη χρήση. Υπάρχουν τμήματα που αντιστοιχούν στη μισή δόση.

Μπορείτε να επισημάνετε την εισαγωγή χρησιμοποιώντας μια αντλία (διανομέα). Αυτή είναι μία από τις σύγχρονες βολικές εφευρέσεις, η οποία είναι εφοδιασμένη με πίνακα ελέγχου τοποθετημένο στον ιμάντα. Τα δεδομένα εισάγονται για την κατανάλωση συγκεκριμένης δόσης και στο σωστό χρόνο ο διανομέας υπολογίζει τη δόση για ένεση.

Η εισαγωγή γίνεται μέσω βελόνας που εισάγεται στο στομάχι, στερεώνεται με κολλητική ταινία και συνδέεται με φιάλη ινσουλίνης χρησιμοποιώντας ελαστικούς σωλήνες.

Αλγόριθμος για τη χρήση μιας σύριγγας:

  • Αποστειρώστε τα χέρια.
  • αφαιρέστε το καπάκι από τη βελόνα της σύριγγας, τραβήξτε αέρα μέσα σε αυτό και απελευθερώστε το μέσα στη φιάλη ινσουλίνης (χρειάζεστε τον ίδιο αέρα με τη δόση για την ένεση).
  • ανακινήστε το μπουκάλι?
  • ορίστε τη συνταγογραφούμενη δόση λίγο περισσότερο από την επιθυμητή ετικέτα.
  • να απαλλαγείτε από φυσαλίδες αέρα?
  • σκουπίστε το σημείο της ένεσης με αντισηπτικό, στεγνό.
  • με έναν αντίχειρα και δείκτη, να συγκεντρώσει μια πτυχή στον τόπο όπου θα γίνει η έγχυση.
  • κάνετε μια έγχυση στη βάση των τριγωνικών πτυχών και εισάγετε αργά πιέζοντας το έμβολο.
  • αφαιρέστε τη βελόνα, μετρώντας 10 δευτερόλεπτα.
  • μόνο μετά την απελευθέρωση της πτυχής.

Ο αλγόριθμος για την εισαγωγή της πένας σύριγγας ορμονών:

  • η δόση προσλαμβάνεται ·
  • Περίπου 2 μονάδες ψεκάζονται μέσα στο χώρο.
  • η απαιτούμενη δόση ορίζεται στην πινακίδα κυκλοφορίας.
  • μια πτυχή γίνεται στο σώμα, εάν η βελόνα είναι 0,25 mm, δεν είναι απαραίτητο.
  • το φάρμακο εγχέεται όταν πιέζεται το άκρο της λαβής.
  • μετά από 10 δευτερόλεπτα, η πένα αφαιρείται και η πτυχή απελευθερώνεται.

Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι οι βελόνες για ενέσεις ινσουλίνης είναι πολύ μικρές - μήκους 8-12 mm και διαμέτρου 0,25-0,4 mm.

Η ένεση με σύριγγα ινσουλίνης πρέπει να γίνει υπό γωνία 45º και η πένα της σύριγγας πρέπει να βρίσκεται κάτω από ευθεία γραμμή.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι το φάρμακο δεν μπορεί να ταρακουνήσει. Τραβώντας μια βελόνα, δεν μπορείτε να τρίψετε αυτό το μέρος. Είναι αδύνατο να κάνετε μια ένεση με ένα ψυχρό διάλυμα - εάν βγάλετε το προϊόν από το ψυγείο, πρέπει να το κρατήσετε στα χέρια σας και αργά να το κάνετε ζεστό.

Μετά την ένεση, φροντίστε να πάρετε τροφή σε 20 λεπτά.

Πιο σαφώς η διαδικασία μπορεί να προβληθεί στο βίντεο από τον Δρ. Malysheva:

Επιπλοκές κατά τη διάρκεια της διαδικασίας

Οι επιπλοκές είναι συχνότερα, αν δεν συμμορφώνονται με όλους τους κανόνες διοίκησης.

Η ανοσία στο φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις που σχετίζονται με δυσανεξία στις πρωτεΐνες στη σύνθεσή του.

Η αλλεργία μπορεί να εκφραστεί από:

  • ερυθρότητα, κνησμός, κνίδωση,
  • πρήξιμο.
  • βρογχόσπασμο;
  • αγγειοοίδημα.
  • αναφυλακτικό σοκ.

Μερικές φορές το φαινόμενο του Arthus αναπτύσσεται - ερυθρότητα και οίδημα αυξάνεται, η φλεγμονή γίνεται μωβ-κόκκινο. Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, η ινσουλίνη χρησιμοποιείται για την ένεση. Η αντίστροφη διαδικασία αρχίζει και σχηματίζεται ουλή στο σημείο της νέκρωσης.

Όπως και με άλλες αλλεργίες, αυτές προδιαγράφονται απευαισθητοποιητικές (Pipolfen, Dimedrol, Tavegil, Suprastin) και ορμόνες (υδροκορτιζόνη, μικροδοσοί πολλαπλών συστατικών χοίρου ή ανθρώπινης ινσουλίνης, πρεδνιζολόνη).

Τοπικά καταφεύγει σε obkalyvaniyu αυξανόμενες δόσεις ινσουλίνης.

Άλλες πιθανές επιπλοκές:

  1. Αντοχή στην ινσουλίνη. Αυτό συμβαίνει όταν τα κύτταρα σταματούν να ανταποκρίνονται στην ινσουλίνη. Η γλυκόζη στο αίμα αυξάνεται σε υψηλά επίπεδα. Η ινσουλίνη απαιτείται όλο και περισσότερο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφήστε μια δίαιτα, άσκηση. Η θεραπεία με διγουανίδια (Siofor, Glucophage) χωρίς δίαιτα και άσκηση δεν είναι αποτελεσματική.
  2. Η υπογλυκαιμία είναι μία από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές. Σημεία παθολογίας - αυξημένος καρδιακός παλμός, εφίδρωση, συνεχής πείνα, ευερεθιστότητα, τρόμος (τρέμουλο) των άκρων. Εάν δεν γίνει καμία ενέργεια, μπορεί να εμφανιστεί υπογλυκαιμικό κώμα. Πρώτες βοήθειες: να δώσουν γλυκύτητα.
  3. Λιποδυστροφία. Υπάρχουν ατροφικές και υπερτροφικές μορφές. Ονομάζεται επίσης λιπαρή δυστροφία του υποδόριου ιστού. Εμφανίζεται συχνότερα όταν δεν ακολουθούνται οι κανόνες της ένεσης - μη τήρηση της σωστής απόστασης μεταξύ των ενέσεων, εισαγωγή ψυχρής ορμόνης, υποθερμία του ίδιου του τόπου όπου έγινε η ένεση. Δεν έχει εντοπιστεί ακριβής παθογένεση, αλλά αυτό οφείλεται σε παραβίαση του τροφικού ιστού με συνεχή τραυματισμό των νεύρων κατά τις ενέσεις και στην εισαγωγή ανεπαρκώς καθαρής ινσουλίνης. Επαναφέρετε τα επηρεαζόμενα μέρη με ένεση με μονοσωματικές ορμόνες. Υπάρχει μια τεχνική που προτείνεται από τον καθηγητή V.Talantovym - στρογγυλοποίηση με ένα μείγμα νοβοκαΐνης. Η βελτίωση του ιστού αρχίζει ήδη από την 2η εβδομάδα της θεραπείας. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται σε μια βαθύτερη μελέτη της τεχνικής εκτέλεσης ενέσεων.
  4. Μειωμένο κάλιο στο αίμα. Με την επιπλοκή αυτή παρατηρείται αυξημένη όρεξη. Εκχωρήστε μια ειδική διατροφή.

Οι παρακάτω επιπλοκές μπορούν επίσης να καλούνται:

  • πέπλο πριν από τα μάτια?
  • πρήξιμο των κάτω άκρων.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • κέρδος βάρους.

Είναι εύκολο να εξαλειφθούν με ειδικές δίαιτες και σχήματα.

Αλγόριθμος για την εκτέλεση υποδόριας ένεσης ινσουλίνης

I. Προετοιμασία της διαδικασίας:

1. Εισάγετε τον εαυτό σας στον ασθενή, εξηγήστε την πορεία και τον σκοπό της διαδικασίας. Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής έχει ενημερώσει τη συγκατάθεσή σας για τη διαδικασία.

2. Προσφέρετε / βοηθήστε τον ασθενή να πάρει μια άνετη θέση (ανάλογα με τον τόπο διοίκησης: καθισμένος, ξαπλωμένος).

4. Προσέξτε τα χέρια με μια μέθοδο υγιεινής με ένα αντισηπτικό που περιέχει αλκοόλη (SanPiN 2.1.3.2630 -10, σελ.12).

5. Τοποθετήστε το αποστειρωμένο απορριπτόμενο πρωτεύον.

6. Προετοιμάστε μια σύριγγα. Ελέγξτε την ημερομηνία λήξης και τη στεγανότητα της συσκευασίας.

7. Πάρτε την απαιτούμενη δόση ινσουλίνης από το φιαλίδιο.

Συσκευασία φιαλιδίου ινσουλίνης:

- Διαβάστε το όνομα του φαρμάκου στη φιάλη, ελέγξτε την ημερομηνία λήξης της ινσουλίνης, τη διαφάνειά της (η απλή ινσουλίνη πρέπει να είναι διαφανής και παρατεταμένη - θολό)

- Αναμίξτε την ινσουλίνη περιστρέφοντας αργά τη φιάλη ανάμεσα στις παλάμες (μην ανακινείτε τη φιάλη, καθώς η ανακίνηση οδηγεί στο σχηματισμό φυσαλίδων αέρα)

- Σκουπίστε το καπάκι από καουτσούκ στο φιαλίδιο της ινσουλίνης με ένα μαξιλάρι γάζας διαβρεγμένο με αντισηπτικό.

- Προσδιορίστε την τιμή διαίρεσης της σύριγγας και συγκρίνετε με τη συγκέντρωση ινσουλίνης στο φιαλίδιο.

- Τραβήξτε αέρα στη σύριγγα σε ποσότητα που αντιστοιχεί στη χορηγούμενη δόση ινσουλίνης.

- Εισάγετε τον συλλεγμένο αέρα στο φιαλίδιο ινσουλίνης.

- Αναστρέψτε το φιαλίδιο με μια σύριγγα και πάρτε τη δόση ινσουλίνης που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό και επιπλέον 10 μονάδες επιπλέον (οι επιπλέον δόσεις ινσουλίνης διευκολύνουν την ακριβή επιλογή της δόσης).

- Για να αφαιρέσετε τις φυσαλίδες αέρα, αγγίξτε μια σύριγγα στη θέση των φυσαλίδων αέρα. Όταν οι φυσαλίδες αέρα μετακινούνται προς τα πάνω της σύριγγας, πιέστε το έμβολο και το φέρετε στο επίπεδο της προκαθορισμένης δόσης (μείον 10 U). Εάν υπάρχουν φυσαλίδες αέρα, μετακινήστε το έμβολο μέχρι να εξαφανιστεί στο φιαλίδιο (μην πιέζετε την ινσουλίνη στον αέρα του δωματίου, καθώς είναι επικίνδυνο για την υγεία)

- Όταν συλλέγεται η σωστή δόση, αφαιρέστε τη βελόνα με σύριγγα από το φιαλίδιο και τοποθετήστε ένα προστατευτικό κάλυμμα.

- Τοποθετήστε τη σύριγγα σε αποστειρωμένο δίσκο καλυμμένο με αποστειρωμένη σερβιέτα (ή συσκευασία σύριγγας μιας χρήσης) (PR 38/177).

6. Προσφέρετε στον ασθενή την έκθεση του χώρου της ένεσης:

- περιοχή πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος

- μπροστινό εξωτερικό μηρό

- άνω εξωτερική επιφάνεια του ώμου

7. Αντιμετωπίστε στείρα γάντια μιας χρήσης με αντισηπτικό που περιέχει οινόπνευμα (SanPiN 2.1.3.2630 -10, σελ.12).

Ii. Διαδικασία εκτέλεσης:

9. Αντιμετωπίστε τη θέση της ένεσης με τουλάχιστον 2 αποστειρωμένα μαντηλάκια υγρανθέντα με αντισηπτικό. Αφήστε το δέρμα να στεγνώσει. Τα χρησιμοποιημένα μαντηλάκια γάζας πρέπει να απορρίπτονται σε μη αποστειρωμένο δίσκο.

10. Αφαιρέστε το καπάκι από τη σύριγγα, τραβήξτε τη σύριγγα με το δεξί σας χέρι, κρατώντας το σωληνάριο της βελόνας με το δείκτη και κρατήστε τη βελόνα κομμένη.

11. Συναρμολογήστε το δέρμα στο σημείο της ένεσης με το πρώτο και το δεύτερο δάχτυλο του αριστερού χεριού στην πτυχή του τριγωνικού σχήματος με την βάση προς τα κάτω.

12. Εισάγετε μια βελόνα μέσα στη βάση της πτυχής του δέρματος στους 45 ° προς την επιφάνεια του δέρματος (όταν εκτελείται η έγχυση στον πρόσθιο γωνία κοιλιακό ένεση τοιχώματος εξαρτάται από το πάχος των πτυχώσεων του: εάν είναι μικρότερο από 2,5 cm - γωνία εισαγωγή 45 °? Εάν περισσότερο - η γωνία εισαγωγής. 90 °)

13. Εισάγετε την ινσουλίνη. Μετρήστε έως το 10 χωρίς να αφαιρέσετε τη βελόνα (αυτό θα αποφύγει τη διαρροή ινσουλίνης).

14. Πιέστε μία στεγνή αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα από το συρραπτικό στο σημείο της ένεσης και αφαιρέστε τη βελόνα.

15. Κρατήστε ένα αποστειρωμένο πανί γάζας για 5-8 δευτερόλεπτα, μην κάνετε μασάζ στο σημείο της ένεσης (καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική απορρόφηση της ινσουλίνης).

Iii. Τέλος της διαδικασίας:

16. Απολυμάνετε όλο το χρησιμοποιούμενο υλικό (ΜΟΥ 3.1.2313-08). Για να το κάνετε αυτό, από τη συσκευασία "Για την απολύμανση των συριγγών", μέσα από τη βελόνα, στη σύριγγα, πάρτε ένα απολυμαντικό, αφαιρέστε τη βελόνα χρησιμοποιώντας ένα εργαλείο αφαίρεσης βελόνας και τοποθετήστε τη σύριγγα σε κατάλληλο δοχείο. Γάζες με γάζα τοποθετημένες στο δοχείο "Για τις χρησιμοποιημένες χαρτοπετσέτες". (MU 3.1.2313-08). Απολυμάνετε τους δίσκους.

17. Αφαιρέστε τα γάντια και τοποθετήστε τα σε ένα αδιάβροχο χρώμα τσάντα που ταιριάζουν για διάθεση (κατηγορία αποβλήτων «Β ή Β«) (Τεχνολογία εκτελέσει απλές ιατρικές υπηρεσίες? Ρωσική Νοσηλευτών Ελλάδος στην Αγία Πετρούπολη το 2010, σημείο 10.3..).

18. Φροντίστε τα χέρια με μια υγιεινή μέθοδο, αποστραγγίστε τα (SanPiN 2.1.3.2630 -10, σελ.12).

19. Να καταγράψετε κατάλληλα τα αποτελέσματα της απόδοσης στον κατάλογο των παρατηρήσεων του ιστορικού της περίθαλψης, το διαδικαστικό περιοδικό m / s.

20. Υπενθυμίστε στον ασθενή την πρόσληψη τροφής 30 λεπτά μετά την ένεση.

Σημείωση:

- Όταν χορηγείται ινσουλίνη στο σπίτι, δεν συνιστάται η θεραπεία του δέρματος στο σημείο της ένεσης με αλκοόλ.

- Για να αποφευχθεί η εμφάνιση λιποδυστροφίας, συνιστάται κάθε μετέπειτα ένεση να γίνεται 2 cm κάτω από την προηγούμενη, σε οκτώ ημέρες, η ένεση της ινσουλίνης στο δεξιό μισό του σώματος και στο περίεργο προς τα αριστερά.

- Τα μπουκάλια ινσουλίνης φυλάσσονται στο κάτω ράφι του ψυγείου σε θερμοκρασία 2-10 * (2 ώρες πριν τη χρήση, αφαιρέστε τη φιάλη από το ψυγείο για να φτάσετε σε θερμοκρασία δωματίου)

- Το μπουκάλι για μόνιμη χρήση μπορεί να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου για 28 ημέρες (σε σκοτεινό μέρος)

- Η ινσουλίνη βραχείας δράσης χορηγείται 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Η τεχνολογία εκτελεί απλές ιατρικές υπηρεσίες

Εισαγωγή ινσουλίνης: πού και πώς να τσιμπήσει

Εισαγωγή ινσουλίνης: βρείτε όλα όσα χρειάζεστε. Μετά την ανάγνωση αυτού του άρθρου, θα εξαφανιστούν οι φόβοι, θα υπάρξουν λύσεις σε όλα τα προβλήματα. Παρακάτω παρουσιάζεται ένας αλγόριθμος βήμα προς βήμα για την υποδόρια χορήγηση ινσουλίνης με σύριγγα και στυλό σύριγγας. Μετά από μια μικρή προπόνηση, θα μάθετε πώς να κάνετε ενέσεις που μειώνουν το σάκχαρο του αίματος, απολύτως ανώδυνη.

Διαβάστε τις απαντήσεις στις ερωτήσεις:

Υποδόρια χορήγηση ινσουλίνης: λεπτομερές άρθρο, βήμα-βήμα αλγόριθμος

Μην βασίζεστε στη βοήθεια των γιατρών στη διδασκαλία της τεχνικής χορήγησης ινσουλίνης, καθώς και σε άλλες δεξιότητες αυτο-παρακολούθησης του διαβήτη. Μελετήστε τα υλικά στην ιστοσελίδα endocrin-patient.com και εξασκηθείτε ανεξάρτητα. Ελέγξτε την ασθένειά σας χρησιμοποιώντας μια βήμα προς βήμα θεραπεία για διαβήτη τύπου 2 ή ένα πρόγραμμα θεραπείας διαβήτη τύπου 1. Θα είστε σε θέση να διατηρήσετε τη ζάχαρη σταθερή στα 4,0-5,5 mmol / l, όπως και σε υγιείς ανθρώπους, και εγγυημένη προστασία από χρόνιες επιπλοκές.

Η ινσουλίνη τραυματίζεται;

Η θεραπεία με ινσουλίνη βλάπτει αυτούς που χρησιμοποιούν τη λανθασμένη τεχνική ένεσης. Θα μάθετε πώς να τσιμπήσετε αυτή την ορμόνη απολύτως ανώδυνα. Στις σύγχρονες σύριγγες και τις βελόνες, οι βελόνες είναι πολύ λεπτές. Οι άκρες τους ακονίζονται με την τεχνολογία διαστήματος χρησιμοποιώντας ένα λέιζερ. Η κύρια κατάσταση: η ένεση πρέπει να είναι γρήγορη. Η σωστή τεχνική εισαγωγής βελόνων είναι σαν να ρίχνετε ένα βέλος όταν παίζετε βελάκια. Μόλις - και τελειώσει.

Μην εισάγετε αργά τη βελόνα στο δέρμα και σκεφτείτε το. Μετά από μια μικρή προπόνηση, θα δείτε ότι τα πλάνα της ινσουλίνης είναι ανοησίες, δεν υπάρχει πόνος. Σοβαρά καθήκοντα είναι η αγορά καλών εισαγόμενων φαρμάκων και ο υπολογισμός των κατάλληλων δοσολογιών.

Τι συμβαίνει εάν ένας διαβητικός δεν τσιμπήσει ινσουλίνη;

Εξαρτάται από τη σοβαρότητα του διαβήτη σας. Το σάκχαρο του αίματος μπορεί να αυξηθεί σε μεγάλο βαθμό και να προκαλέσει θανατηφόρες επιπλοκές. Σε ηλικιωμένους ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, αυτός είναι ένας υπεργλυκαιμικός κώμας. Σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1, κετοξέωση. Με μέτριες παραβιάσεις του μεταβολισμού της γλυκόζης, δεν θα υπάρξουν οξείες επιπλοκές. Ωστόσο, η ζάχαρη θα παραμείνει σταθερά υψηλή και αυτό θα οδηγήσει στην ανάπτυξη χρόνιων επιπλοκών. Το χειρότερο από αυτά είναι η νεφρική ανεπάρκεια, ο ακρωτηριασμός των ποδιών και η τύφλωση.

Μια θανατηφόρα καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να συμβεί πριν αναπτυχθούν επιπλοκές στα πόδια, την όραση και τα νεφρά. Για τους περισσότερους διαβητικούς, η ινσουλίνη είναι ένα απαραίτητο εργαλείο για τη διατήρηση του φυσιολογικού σακχάρου στο αίμα και για την προστασία από επιπλοκές. Μάθετε πώς να το τσιμπίζετε ανώδυνα, όπως περιγράφεται παρακάτω σε αυτή τη σελίδα.

Τι θα συμβεί αν χάσετε τη λήψη;

Εάν παραλείψετε τη λήψη ινσουλίνης, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σας αυξάνεται. Πόση ζάχαρη αυξάνεται εξαρτάται από τη σοβαρότητα του διαβήτη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει εξασθένιση της συνείδησης με πιθανό θάνατο. Αυτό είναι κετοξέωση σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 και υπεργλυκαιμικό κώμα σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2. Αυξημένα επίπεδα γλυκόζης διεγείρουν την ανάπτυξη χρόνιων επιπλοκών του διαβήτη. Πόδια, νεφρά και όραση μπορεί να επηρεαστούν. Επίσης, αυξάνει τον κίνδυνο πρόωρης καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου.

Πότε να βάζετε την ινσουλίνη: πριν ή μετά το γεύμα;

Μια τέτοια ερώτηση δείχνει ένα χαμηλό επίπεδο γνώσης ενός διαβητικού. Διαβάστε προσεκτικά τα υλικά σχετικά με τον υπολογισμό των δόσεων της γρήγορης και εκτεταμένης ινσουλίνης σε αυτό το σημείο πριν αρχίσετε να κάνετε ενέσεις. Πρώτα απ 'όλα, ανατρέξτε στο άρθρο "Υπολογισμός δόσεων ινσουλίνης: απαντήσεις σε ερωτήσεις των ασθενών". Διαβάστε επίσης τις οδηγίες για τα φάρμακα που σας έχουν συνταγογραφηθεί. Οι πληρωμένες ατομικές διαβουλεύσεις μπορεί να είναι χρήσιμες.

Πόσο συχνά χρειάζεται να τσιμπήσετε ινσουλίνη;

Είναι αδύνατο να δοθεί μια απλή απάντηση σε αυτό το ερώτημα, διότι κάθε διαβητικός χρειάζεται ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα ινσουλινοθεραπείας. Εξαρτάται από το πώς το σάκχαρο του αίματός σας συμπεριφέρεται συνήθως κατά τη διάρκεια της ημέρας. Διαβάστε περισσότερα άρθρα:

Αφού μελετήσετε αυτά τα υλικά, θα καταλάβετε πόσες φορές την ημέρα θα πρέπει να τσιμπήσετε, πόσες μονάδες και σε ποια χρονική στιγμή. Πολλοί γιατροί συνταγογραφούν το ίδιο θεραπευτικό σχήμα ινσουλινοθεραπείας σε όλους τους διαβητικούς ασθενείς τους χωρίς να υποχωρήσουν στα ατομικά τους χαρακτηριστικά. Αυτή η προσέγγιση μειώνει τον φόρτο εργασίας του γιατρού, αλλά δίνει κακά αποτελέσματα για τους ασθενείς. Μην το χρησιμοποιείτε.

Τεχνική ένεσης ινσουλίνης

Η τεχνική της ένεσης ινσουλίνης ποικίλλει ελαφρά ανάλογα με το μήκος της βελόνας της σύριγγας ή της στυλό σύριγγας. Μπορείτε να δημιουργήσετε μια πτυχή του δέρματος ή να πάτε χωρίς αυτό, κάντε έναν πυροβολισμό υπό γωνία 90 ή 45 μοίρες.

  1. Προετοιμάστε ένα φάρμακο, μια νέα σύριγγα ή μια βελόνα για ένα στυλό σύριγγας, βαμβάκι ή καθαρό πανί.
  2. Συνιστάται να πλένετε τα χέρια σας με σαπούνι. Μην σκουπίζετε το σημείο της ένεσης με αλκοόλ ή άλλα απολυμαντικά.
  3. Ορίστε κατάλληλη δόση φαρμάκου σε σύριγγα ή στυλό.
  4. Εάν είναι απαραίτητο, δημιουργήστε μια πτυχή δέρματος με τον αντίχειρα και το δείκτη σας.
  5. Τοποθετήστε τη βελόνα σε γωνία 90 ή 45 μοίρες - αυτό πρέπει να γίνεται γρήγορα, τράνταγμα.
  6. Σπρώξτε αργά το έμβολο μέχρι την ένεση του φαρμάκου κάτω από το δέρμα.
  7. Μη βιαστείτε να αφαιρέσετε τη βελόνα! Περιμένετε 10 δευτερόλεπτα και μόνο στη συνέχεια να το βγάλετε έξω.

Πρέπει να τρίβω το δέρμα μου με αλκοόλ πριν από την χορήγηση ινσουλίνης;

Δεν χρειάζεται να σκουπίζετε το δέρμα με αλκοόλ πριν χορηγήσετε ινσουλίνη. Αρκεί να το πλένετε με ζεστό νερό και σαπούνι. Μία λοίμωξη κατά τη διάρκεια των ενέσεων ινσουλίνης είναι εξαιρετικά απίθανη. Υπό την προϋπόθεση ότι χρησιμοποιείτε σύριγγα ινσουλίνης ή βελόνα για μια πένα σύριγγας όχι περισσότερο από μία φορά.

Τι πρέπει να κάνετε εάν η ινσουλίνη εκρέει μετά την ένεση;

Δεν είναι απαραίτητο να χορηγηθεί αμέσως μια δεύτερη ένεση αντί της δόσης που έχει διαρρεύσει. Αυτό είναι επικίνδυνο επειδή μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία (χαμηλή γλυκόζη). Η συνέπεια είναι ότι κρατάτε ένα ημερολόγιο αυτοδιαχείρισης του διαβήτη. Σε μια σημείωση για το αποτέλεσμα της μέτρησης της ζάχαρης, καταγράψτε τι συνέβη διαρροή ινσουλίνης. Δεν είναι σοβαρό πρόβλημα, αν συμβεί σπάνια.

Ίσως, στις επόμενες μετρήσεις, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα θα είναι αυξημένο. Όταν κάνετε άλλη προγραμματισμένη ένεση, εγχέετε υψηλότερη δόση ινσουλίνης ινσουλίνης για να αντισταθμίσετε αυτή την αύξηση. Σκεφτείτε τη μετάβαση σε μακρύτερες βελόνες για να αποφύγετε επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις διαρροής. Αφού κάνετε ένεση, μην βιαστείτε να αφαιρέσετε τη βελόνα. Περιμένετε 10 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια το βγάλετε έξω.

Πολλοί διαβητικοί που εγχέονται με ινσουλίνη πιστεύουν ότι το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα και τα τρομερά συμπτώματα του δεν μπορούν να αποφευχθούν. Στην πραγματικότητα, δεν είναι. Μπορείτε να διατηρήσετε μια σταθερή φυσιολογική ζάχαρη ακόμα και με σοβαρή αυτοάνοση ασθένεια. Και ακόμη περισσότερο με σχετικά ήπιο διαβήτη τύπου 2. Δεν υπάρχει λόγος να διογκώσετε τεχνητά το επίπεδο γλυκόζης αίματος για να ασφαλίσετε από την επικίνδυνη υπογλυκαιμία. Παρακολουθήστε ένα βίντεο στο οποίο ο Δρ Bernstein συζητά αυτό το πρόβλημα με τον πατέρα ενός παιδιού με διαβήτη τύπου 1. Μάθετε πώς να ισορροπείτε τη διατροφή και τις δόσεις ινσουλίνης.

Πώς να τσιμπήσετε ινσουλίνη

Ο στόχος σας είναι να κάνετε την ένεση της ινσουλίνης στον υποδόριο λιπώδη ιστό. Η ένεση δεν πρέπει να είναι πολύ βαθιά για να αποφευχθεί η πτώση στον μυ. Ταυτόχρονα, εάν η ένεση δεν είναι αρκετά βαθιά, το φάρμακο θα ρέει στην επιφάνεια του δέρματος και δεν θα λειτουργήσει.

Οι σύριγγες ινσουλίνης βελόνων έχουν συνήθως μήκος 4-13 mm. Όσο πιο σύντομη είναι η βελόνα, τόσο πιο εύκολη θα είναι η έγχυση και τόσο λιγότερο ευαίσθητη. Όταν χρησιμοποιείτε βελόνες μήκους 4 και 6 mm, οι ενήλικες δεν χρειάζεται να σχηματίζουν μια πτυχή του δέρματος και μπορούν να τρυπηθούν υπό γωνία 90 μοιρών. Οι μακρύτερες βελόνες απαιτούν το σχηματισμό μιας πτυχής δέρματος. Ίσως είναι καλύτερα να κάνουν ενέσεις υπό γωνία 45 μοιρών.

Γιατί ακόμα απελευθερώνονται μακριές βελόνες; Επειδή η χρήση κοντών βελόνων αυξάνει τον κίνδυνο διαρροής ινσουλίνης.

Πού είναι καλύτερα να κάνετε την ένεση της ινσουλίνης;

Η ινσουλίνη συνιστάται να τσιμπήσει στον μηρό, στον γλουτό, στην κοιλιά, καθώς και στην περιοχή του δελτοειδούς μυός του ώμου. Εγχέετε μόνο στις περιοχές του δέρματος που φαίνονται στην εικόνα. Εναλλαγή των θέσεων ένεσης κάθε φορά.

Είναι σημαντικό! Όλα τα σκευάσματα ινσουλίνης είναι πολύ εύθραυστα, εύκολα επιδεινώνονται. Μελετήστε τους κανόνες αποθήκευσης και ακολουθήστε με επιμέλεια.

Τα φάρμακα που εγχέονται στην κοιλιακή χώρα, καθώς και στο βραχίονα, απορροφώνται σχετικά γρήγορα. Εκεί είναι πιθανό να τσιμπήσει μικρή και πολύ σύντομη ινσουλίνη. Επειδή απαιτεί μόνο μια γρήγορη έναρξη της δράσης. Οι ενέσεις στον μηρό πρέπει να γίνονται σε απόσταση τουλάχιστον 10-15 cm από την άρθρωση του γόνατος, με τον υποχρεωτικό σχηματισμό πτυχής δέρματος, ακόμη και σε ενήλικες που είναι υπέρβαροι. Το φάρμακο πρέπει να εγχέεται στο στομάχι σε απόσταση τουλάχιστον 4 cm από τον ομφαλό.

Πού να εκτοξεύσετε την εκτεταμένη ινσουλίνη; Ποιες θέσεις;

Η μακρά ινσουλίνη Levemir, Lantus, Tujeo και Tresiba, καθώς και ο μέσος όρος του Protafan μπορούν να χορηγηθούν στην κοιλιά, τον μηρό και τον ώμο. Είναι ανεπιθύμητο για αυτά τα φάρμακα να δρουν πάρα πολύ γρήγορα. Η εκτεταμένη ινσουλίνη απαιτείται να λειτουργεί ομαλά και για μεγάλο χρονικό διάστημα. Δυστυχώς, δεν υπάρχει σαφής σχέση μεταξύ της θέσης ένεσης και του ρυθμού απορρόφησης της ορμόνης.

Θεωρείται επισήμως ότι η ινσουλίνη που εισάγεται στο στομάχι απορροφάται γρήγορα και αργά στον ώμο και στον μηρό. Ωστόσο, τι θα συμβεί εάν ένας διαβητικός βαδίζει πολύ, τρέχει, κάνει καταλήψεις ή κουνάει τα πόδια του στους προσομοιωτές; Προφανώς, η κυκλοφορία του αίματος στους γοφούς και στα πόδια θα αυξηθεί. Η εκτεταμένη ινσουλίνη που εισάγεται στον μηρό θα ξεκινήσει νωρίτερα και θα καταλήξει να δράσει πιο γρήγορα.

Για τους ίδιους λόγους, τα Levemir, Lantus, Tujeo, Tresiba και Protafan δεν πρέπει να ωθούνται στον ώμο των διαβητικών που εμπλέκονται σε σωματική εργασία ή τινάζουν τα χέρια κατά τη διάρκεια άσκησης δύναμης. Το πρακτικό συμπέρασμα είναι ότι είναι δυνατόν και απαραίτητο να πειραματιστείτε με τους τόπους των ενέσεων μακράς ινσουλίνης.

Πού πρέπει να κάνετε ένεση βραχείας και εξαιρετικά βραχείας ινσουλίνης; Ποιες θέσεις;

Πιστεύεται ότι η γρήγορη ινσουλίνη απορροφάται το ταχύτερο αν το τσιμπήσει στο στομάχι. Μπορείτε επίσης να μπείτε στον μηρό και τον γλουτό, στην περιοχή του δελτοειδούς μυός του ώμου. Κατάλληλες περιοχές για χορήγηση ινσουλίνης φαίνονται στις εικόνες. Οι συγκεκριμένες πληροφορίες αναφέρονται στις παρασκευές σύντομης και εξαιρετικά σύντομης ινσουλίνης Aktrapid, Humalog, Apidra, NovoRapid και άλλων.

Πόσος χρόνος πρέπει να περάσει μεταξύ της ένεσης μακράς και μικρής ινσουλίνης;

Η μακρά και βραχεία ινσουλίνη μπορεί να είναι τσιμπημένη ταυτόχρονα. Υπό τον όρο ότι ο διαβητικός κατανοεί τους στόχους και των δύο ενέσεων, είναι σε θέση να υπολογίσει σωστά τη δόση. Δεν χρειάζεται να περιμένετε. Οι ενέσεις πρέπει να γίνονται με διαφορετικές σύριγγες, μακριά το ένα από το άλλο. Θυμηθείτε ότι ο Δρ Bernstein δεν συστήνει να χρησιμοποιήσετε έτοιμα μίγματα μακράς και γρήγορης ινσουλίνης - Humalog Mix και τα παρόμοια.

Είναι δυνατή η ένεση ινσουλίνης στον γλουτό;

Είναι δυνατή η ένεση της ινσουλίνης στον γλουτό, αν είναι βολικό για εσάς. Διανοητικά τραβήξτε ένα ευρύ σταυρό στη μέση στον γλουτό. Αυτός ο σταυρός θα διαιρέσει το γλουτό σε τέσσερις ίσες ζώνες. Ο πείρος θα πρέπει να βρίσκεται στην επάνω εξωτερική ζώνη.

Πώς να τσιμπήσει ινσουλίνη στο πόδι;

Συνιστάται επίσημα να καρφώνει η ινσουλίνη στον μηρό, όπως φαίνεται στην εικόνα, και όχι στο πόδι. Οι ενέσεις στο πόδι μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα και παρενέργειες. Εισάγοντας ινσουλίνη στο πόδι, είναι πιθανό να μην υποδόρια, αλλά ενδομυϊκή ένεση. Επειδή στα πόδια, σε αντίθεση με τους γοφούς, δεν υπάρχει σχεδόν κανένας υποδόριος λιπώδης ιστός.

Η ινσουλίνη που εισάγεται στους μύες των ποδιών θα δράσει πολύ γρήγορα και απρόβλεπτα. Αυτό μπορεί να είναι καλό όταν ανακινείτε ένα υπερκορεσμένο φάρμακο, θέλοντας να μειώσετε γρήγορα την αυξημένη ζάχαρη. Όσο για τη μεγάλη και μεσαία ινσουλίνη, είναι ανεπιθύμητο να επιταχύνεται η δράση της.

Οι ενδομυϊκές ενέσεις είναι πιθανότερες από την υποδόρια, προκαλώντας πόνο και αιμορραγία. Ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας αυξάνεται λόγω της ταχείας και απρόβλεπτης δράσης της ινσουλίνης. Μπορείτε επίσης να καταστρέψετε τα αρθρώματα των οστών ή των ποδιών με βελόνα από σύριγγα ή στυλό. Για τους λόγους αυτούς, δεν συνιστάται να τσιμπήσετε ινσουλίνη στο πόδι.

Πώς να κάνετε μια ένεση στον μηρό;

Οι εικόνες δείχνουν ποιες περιοχές χρειάζονται ινσουλίνη στον μηρό. Ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες. Εναλλαγή των θέσεων ένεσης κάθε φορά. Ανάλογα με την ηλικία και τη σύσταση του διαβητικού, μπορεί να είναι απαραίτητο να σχηματιστεί μια πτυχή του δέρματος πριν από την ένεση. Συνιστάται επισήμως να τσιμπήσει εκτεταμένη ινσουλίνη στον μηρό. Εάν είστε σωματικά δραστήριοι, το φάρμακο που χορηγείται θα αρχίσει να δρα πιο γρήγορα και να τελειώσει - νωρίτερα. Προσπαθήστε να το λάβετε υπόψη.

Πώς να τσιμπήσετε ινσουλίνη στο χέρι σας;

Η ινσουλίνη θα πρέπει να εγχέεται στην περιοχή του δελτοειδούς μυός του ώμου που υποδεικνύεται στην εικόνα. Οι ενέσεις δεν πρέπει να γίνονται σε καμία άλλη περιοχή στα χέρια. Ακολουθήστε τις συστάσεις για εναλλασσόμενες θέσεις ένεσης και σχηματισμό πτύχωσης δέρματος.

Είναι δυνατόν να τοποθετήσετε ινσουλίνη και να πάτε αμέσως στο κρεβάτι;

Κατά κανόνα, μπορείτε να πάτε για ύπνο αμέσως μετά από μια ένεση με παρατεταμένη ινσουλίνη το βράδυ. Δεν έχει νόημα να μένεις ξύπνιοι και να περιμένεις να δουλέψει το φάρμακο. Πιθανότατα, θα ενεργήσει τόσο ομαλά που δεν θα παρατηρήσετε. Αρχικά, συνιστάται να ξυπνάτε ξυπνητήρι στη μέση της νύχτας, να ελέγχετε το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα και στη συνέχεια να κοιμάστε. Έτσι εξοικονομείτε τον εαυτό σας από τη νυκτερινή υπογλυκαιμία. Εάν θέλετε να κοιμηθείτε κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά το φαγητό, δεν έχει νόημα να το απορρίψετε.

Πόσες φορές μπορείτε να πάρετε ινσουλίνη με την ίδια σύριγγα;

Κάθε σύριγγα ινσουλίνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μία φορά! Δεν πρέπει να τσιμπήσετε την ίδια σύριγγα αρκετές φορές. Επειδή μπορείτε να χαλάσετε το φάρμακο ινσουλίνης σας. Ο κίνδυνος είναι πολύ μεγάλος, σχεδόν σίγουρα θα συμβεί. Για να μην αναφέρω ότι οι ενέσεις γίνονται επίπονες.

Μετά τις ενέσεις, υπάρχει πάντα κάποια ινσουλίνη μέσα στη βελόνα. Το νερό στεγνώνει και τα πρωτεϊνικά μόρια σχηματίζουν μικροσκοπικούς κρυστάλλους. Κατά την επόμενη ένεση, σίγουρα θα πέσουν σε φιαλίδιο ή φυσίγγιο με ινσουλίνη. Εκεί, αυτοί οι κρύσταλλοι θα προκαλέσουν αλυσιδωτή αντίδραση, με αποτέλεσμα να επιδεινωθεί το φάρμακο. Η εξοικονόμηση από τη Penny στις σύριγγες συχνά οδηγεί στην υποβάθμιση των ακριβών παρασκευασμάτων ινσουλίνης.

Μπορώ να χρησιμοποιήσω τη ληφθείσα ινσουλίνη;

Η καθυστερημένη ινσουλίνη θα πρέπει να πεταχτεί μακριά, δεν θα πρέπει να τραυματίζεται. Το τσιμπή ενός φαρμάκου που έχει λήξει ή χαλασμένο σε υψηλές δόσεις για να αντισταθμίσει τη μειωμένη αποτελεσματικότητα είναι μια κακή ιδέα. Απλά πετάξτε το μακριά. Ξεκινήστε τη χρήση μιας νέας κασέτας ή φιαλιδίου.

Ίσως να είστε συνηθισμένοι στο γεγονός ότι τα τρόφιμα που έχουν λήξει μπορούν να καταναλωθούν με ασφάλεια. Ωστόσο, με φάρμακα και ειδικά με ινσουλίνη, ο αριθμός αυτός δεν περνάει. Δυστυχώς, τα ορμονικά φάρμακα είναι πολύ εύθραυστα. Θα χαλάσουν από την παραμικρή παραβίαση των κανόνων αποθήκευσης, καθώς και μετά την ημερομηνία λήξης. Επιπλέον, η χαλασμένη ινσουλίνη παραμένει συνήθως διαφανής, σε εμφάνιση δεν αλλάζει.

Πώς επηρεάζουν οι ασκήσεις ινσουλίνης την αρτηριακή πίεση;

Τα πλάσματα ινσουλίνης δεν μειώνουν με ακρίβεια την αρτηριακή πίεση. Μπορούν να το αυξήσουν σοβαρά, καθώς επίσης να τονώσουν το πρήξιμο, εάν η ημερήσια δόση υπερβαίνει τις 30-50 μονάδες. Πολλοί διαβητικοί από υπέρταση και οίδημα βοηθούν τη μετάβαση σε δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων. Όταν αυτή η δόση ινσουλίνης μειώνεται κατά 2-7 φορές.

Μερικές φορές η αιτία της υψηλής πίεσης του αίματος είναι οι επιπλοκές των νεφρών - η διαβητική νεφροπάθεια. Διαβάστε περισσότερα για το άρθρο "Νεφροί με διαβήτη". Οίδημα μπορεί να είναι σύμπτωμα καρδιακής ανεπάρκειας.

Χρειάζεται να τσιμπώ ινσουλίνη με χαμηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη;

Μερικές φορές απαραίτητες, μερικές φορές όχι. Διαβάστε το άρθρο "Χαμηλός σακχάρου στο αίμα (υπογλυκαιμία)". Παρέχει μια λεπτομερή απάντηση σε αυτή την ερώτηση.

Μπορώ να τσιμπώ ινσουλίνη από διαφορετικούς κατασκευαστές;

Ναι, οι διαβητικοί που εγχέουν μακρά και γρήγορη ινσουλίνη πρέπει συχνά να χρησιμοποιούν φάρμακα από διαφορετικούς κατασκευαστές ταυτόχρονα. Αυτό δεν αυξάνει τον κίνδυνο αλλεργικών αντιδράσεων και άλλων προβλημάτων. Γρήγορη (βραχεία ή υπερβολική) και παρατεταμένη (μακρά, μέτρια) ινσουλίνη μπορεί να εγχυθεί ταυτόχρονα, με διαφορετικές σύριγγες, σε διαφορετικά σημεία.

Πόση ώρα χρειάζεται για να ταΐσετε τον ασθενή μετά από χορήγηση ινσουλίνης;

Με άλλα λόγια, ρωτάτε πόσα λεπτά πριν το γεύμα πρέπει να κάνετε ενέσεις. Διαβάστε το άρθρο "Τύποι ινσουλίνης και τα αποτελέσματά τους". Παρέχει ένα οπτικό τραπέζι που δείχνει πόσες ώρες μετά την ένεση αρχίζουν να δρουν διάφορα φάρμακα. Άτομα που έχουν μελετήσει αυτή τη θέση και υποβάλλονται σε θεραπεία για διαβήτη σύμφωνα με τις μεθόδους του Δρ Μπερνστάιν βάζουν δόσεις ινσουλίνης 2-8 φορές χαμηλότερα από το πρότυπο. Τέτοιες χαμηλές δόσεις αρχίζουν να δρουν λίγο αργότερα από ό, τι ορίζεται στις επίσημες οδηγίες. Πρέπει να περιμένετε λίγα λεπτά για να αρχίσετε να τρώτε.

Πιθανές επιπλοκές από πυροβολισμούς ινσουλίνης

Πρώτα απ 'όλα, μελετήστε το άρθρο "Χαμηλό σάκχαρο στο αίμα (υπογλυκαιμία)". Κάνετε αυτό που λέει πριν από τη θεραπεία του διαβήτη με ινσουλίνη. Τα πρωτόκολλα της θεραπείας με ινσουλίνη, τα οποία περιγράφονται σε αυτή την ιστοσελίδα, πολλές φορές μειώνουν τον κίνδυνο σοβαρής υπογλυκαιμίας και άλλων λιγότερο επικίνδυνων επιπλοκών.

Η επανειλημμένη χορήγηση ινσουλίνης στα ίδια σημεία μπορεί να προκαλέσει σκλήρυνση του δέρματος, η οποία ονομάζεται λιποϋπερτροφία. Αν συνεχίσετε να τσιμπήσετε στα ίδια σημεία, τα φάρμακα θα απορροφηθούν πολύ χειρότερα, η ζάχαρη στο αίμα θα αρχίσει να πηδάει. Η λιποϋπερτροφία προσδιορίζεται οπτικά και με άγγιγμα. Αυτή είναι μια σοβαρή επιπλοκή της θεραπείας με ινσουλίνη. Το δέρμα μπορεί να έχει ερυθρότητα, σκλήρυνση, φούσκωμα, πρήξιμο. Σταματήστε να παίρνετε φάρμακα εκεί για τους επόμενους 6 μήνες.

Λιποϋπερτροφία: μια επιπλοκή της ακατάλληλης θεραπείας του διαβήτη με ινσουλίνη

Για την αποφυγή της λιποϋπερτροφίας, αλλάξτε τις θέσεις ένεσης κάθε φορά. Διαχωρίστε τις περιοχές στις οποίες κάνετε τις ενέσεις σε περιοχές όπως φαίνεται στο σχήμα. Χρησιμοποιήστε διαφορετικές περιοχές εναλλακτικά. Σε κάθε περίπτωση, εισάγετε την ινσουλίνη σε απόσταση τουλάχιστον 2-3 cm από την προηγούμενη θέση ένεσης. Μερικοί διαβητικοί συνεχίζουν να χτυπούν τα φάρμακά τους σε σημεία λιποϋπερτροφίας, επειδή αυτές οι ενέσεις είναι λιγότερο επώδυνες. Απορρίψτε αυτήν την πρακτική. Μάθετε πώς να κάνετε λήψεις με σύριγγα ινσουλίνης ή στυλό σύριγγας, ανώδυνα, όπως περιγράφεται σε αυτή τη σελίδα.

Γιατί η ροή του αίματος μερικές φορές μετά από μια ένεση; Τι πρέπει να κάνετε σε τέτοιες περιπτώσεις;

Μερικές φορές κατά τη διάρκεια ενέσεων ινσουλίνης, η βελόνα εισέρχεται στα μικρά αιμοφόρα αγγεία (τριχοειδή αγγεία), γεγονός που προκαλεί αιμορραγία. Αυτό συμβαίνει περιοδικά σε όλους τους διαβητικούς. Αυτό δεν πρέπει να αποτελεί λόγο ανησυχίας. Η αιμορραγία συνήθως σταματά από μόνη της. Μετά από αυτά, υπάρχουν μικρές μώλωπες για αρκετές ημέρες.

Τα προβλήματα μπορεί να πάρουν το αίμα στα ρούχα. Μερικοί προηγμένοι διαβητικοί φέρουν μαζί το υπεροξείδιο του υδρογόνου για να απομακρύνουν γρήγορα και εύκολα τους λεκέδες από τα ρούχα. Ωστόσο, μην χρησιμοποιήσετε αυτή τη θεραπεία για να σταματήσετε την αιμορραγία ή την απολύμανση του δέρματος, επειδή μπορεί να προκαλέσει εγκαύματα και να βλάψει την επούλωση. Για τον ίδιο λόγο, δεν πρέπει να λεκιάζετε με ιώδιο ή λαμπρό πράσινο.

Μέρος της ενέσιμης ινσουλίνης εκρέει μαζί με το αίμα. Μην αντισταθμίζετε αμέσως αυτό με νέα ένεση. Επειδή η δόση που λαμβάνεται μπορεί να είναι πολύ μεγάλη και να προκαλέσει υπογλυκαιμία (χαμηλή γλυκόζη). Στο ημερολόγιο του αυτοέλεγχου, πρέπει να υποδείξετε ότι έχει συμβεί αιμορραγία και, ενδεχομένως, μέρος της εισερχόμενης ινσουλίνης έχει χαθεί. Αυτό εξηγεί αργότερα γιατί η ζάχαρη ήταν υψηλότερη από το συνηθισμένο.

Μπορεί να χρειαστεί να αυξήσετε τη δόση του φαρμάκου κατά την επόμενη ένεση. Ωστόσο, δεν πρέπει να βιαστεί. Ανάμεσα σε δύο ενέσεις βραχείας ή υπερβολικής διάρκειας ινσουλίνης θα πρέπει να διαρκούν τουλάχιστον 4 ώρες. Δεν πρέπει να επιτρέπεται η ταυτόχρονη χορήγηση δύο δόσεων ταχείας ινσουλίνης στο σώμα.

Γιατί μπορεί να υπάρχουν κόκκινα στίγματα και φαγούρα στο σημείο της ένεσης;

Πιθανότατα, η υποδόρια αιμορραγία συνέβη εξαιτίας του γεγονότος ότι κατά λάθος η βελόνα αγγίξει ένα αιμοφόρο αγγείο (τριχοειδές). Αυτό συμβαίνει συχνά με τους διαβητικούς που ενίουν την ινσουλίνη σε ένα χέρι, πόδι ή σε άλλες ακατάλληλες θέσεις. Επειδή δίνουν οι ίδιοι ενδομυϊκές ενέσεις αντί για υποδόρια.

Πολλοί ασθενείς πιστεύουν ότι τα κόκκινα σημεία και ο κνησμός είναι εκδηλώσεις αλλεργίας στην ινσουλίνη. Ωστόσο, στην πράξη, η αλλεργία σπάνια εντοπίζεται μετά την άρνηση παρασκευασμάτων ινσουλίνης ζωικής προέλευσης.

Οι αλλεργίες πρέπει να υποπτευθούν μόνο σε περιπτώσεις όπου οι κόκκινες κηλίδες και ο κνησμός επανέρχονται μετά από ενέσεις σε διαφορετικά μέρη. Σήμερα, η δυσανεξία στην ινσουλίνη σε παιδιά και ενήλικες, κατά κανόνα, έχει ψυχοσωματικό χαρακτήρα.

Οι διαβητικοί που ακολουθούν δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων χρειάζονται δόσεις ινσουλίνης 2-8 φορές χαμηλότερες από τις συνήθεις. Αυτό μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών της θεραπείας με ινσουλίνη.

Πώς να τσιμπήσει ινσουλίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Οι γυναίκες που έχουν βρει αυξημένη ζάχαρη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνταγογραφούνται κυρίως σε ειδική δίαιτα. Εάν οι αλλαγές στη διατροφή δεν επαρκούν για την ομαλοποίηση των επιπέδων γλυκόζης, θα πρέπει να δώσετε φωτογραφίες. Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν χάπια ζάχαρης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εκατοντάδες χιλιάδες γυναίκες έχουν ήδη περάσει από πυροβολισμούς ινσουλίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αποδεικνύεται ότι είναι ασφαλές για το παιδί. Από την άλλη πλευρά, η παραβίαση του υψηλού σακχάρου στο αίμα σε έγκυες γυναίκες μπορεί να δημιουργήσει προβλήματα τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο.

Πόσες φορές ημερησίως χορηγείται ινσουλίνη σε έγκυες γυναίκες;

Το ζήτημα αυτό πρέπει να αντιμετωπιστεί μεμονωμένα για κάθε ασθενή, μαζί με το γιατρό της. Μπορεί να χρειαστείτε από μία έως πέντε δόσεις ινσουλίνης ανά ημέρα. Το χρονοδιάγραμμα των ενέσεων και των δόσεων εξαρτάται από τη σοβαρότητα των μεταβολικών διαταραχών της γλυκόζης. Διαβάστε περισσότερα στα άρθρα "Ο διαβήτης έγκυος" και "Ο διαβήτης κύησης".

Εισαγωγή της ινσουλίνης στα παιδιά

Πρώτα απ 'όλα, καταλάβετε πώς να αραιώνετε την ινσουλίνη, προκειμένου να τσιμπήσετε με ακρίβεια χαμηλές δόσεις κατάλληλες για παιδιά. Οι γονείς των διαβητικών παιδιών δεν μπορούν να κάνουν χωρίς αραίωση της ινσουλίνης. Πολλοί λεπτόι ενήλικες που έχουν διαβήτη τύπου 1 πρέπει επίσης να αραιώσουν την ινσουλίνη τους πριν από τις ενέσεις. Είναι επίπονη, αλλά ακόμα καλή. Επειδή όσο χαμηλότερες είναι οι απαιτούμενες δόσεις, τόσο πιο προβλέψιμες και σταθερές ενεργούν.

Πολλοί γονείς διαβητικών παιδιών αναμένουν ένα θαύμα από τη χρήση αντλίας ινσουλίνης αντί για συνηθισμένες σύριγγες και στυλό. Ωστόσο, η μετάβαση σε μια αντλία ινσουλίνης είναι δαπανηρή και δεν βελτιώνει τον έλεγχο της νόσου. Αυτές οι συσκευές παρουσιάζουν σημαντικά μειονεκτήματα, τα οποία περιγράφονται στο βίντεο.

Τα μειονεκτήματα των αντλιών ινσουλίνης αντισταθμίζουν τα οφέλη τους. Επομένως, ο Δρ Bernstein συνιστά την ένεση ινσουλίνης σε παιδιά με συνηθισμένες σύριγγες. Ο αλγόριθμος της υποδόριας ένεσης είναι ο ίδιος με αυτόν των ενηλίκων.

Σε ποια ηλικία δίνετε στο παιδί σας την ευκαιρία να κάνει πλάνα ινσουλίνης από μόνη της, να μεταφέρει την ευθύνη για τον έλεγχο του διαβήτη; Οι γονείς χρειάζονται μια ευέλικτη προσέγγιση σε αυτό το θέμα. Ίσως το παιδί να θέλει να δείξει ανεξαρτησία κάνοντας εγχύσεις και υπολογίζοντας τις βέλτιστες δοσολογίες των ναρκωτικών. Είναι καλύτερο να μην τον ενοχλεί σε αυτό, ασκώντας τον έλεγχο με διακριτικό τρόπο. Άλλα παιδιά εκτιμούν τη φροντίδα και την προσοχή των γονέων. Ακόμη και στην εφηβεία τους, δεν θέλουν να ελέγχουν τον διαβήτη τους.

Διαβάστε επίσης το άρθρο "Ο διαβήτης στα παιδιά". Μάθετε:

  • πώς να επεκτείνει την αρχική περίοδο του μήνα του μέλιτος?
  • τι πρέπει να κάνετε όταν εμφανίζεται η ακετόνη στα ούρα.
  • πώς να προσαρμόσετε ένα διαβητικό παιδί στο σχολείο?
  • χαρακτηριστικά του ελέγχου του σακχάρου στο αίμα σε εφήβους.

Σχετικά Με Εμάς

Η θεραπεία με ινσουλίνη είναι η χρήση ινσουλίνης για ιατρικούς σκοπούς. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως όχι μόνο στη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη, αλλά και στην ψυχιατρική πρακτική, στην παθολογία του ήπατος, στην εξάντληση, στη φουρουλίωση και στις ασθένειες του θυρεοειδούς.