Κανόνες για την εισαγωγή ινσουλίνης στον διαβήτη

Ο διαβήτης είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να συμβεί σε απολύτως κάθε άτομο. Η αιτία αυτής της ασθένειας είναι ανεπαρκής παραγωγή παγκρέατος της ορμόνης ινσουλίνης. Ως αποτέλεσμα, το σακχάρου του αίματος του ασθενούς αυξάνεται, ο μεταβολισμός των υδατανθράκων διαταράσσεται.

Η ασθένεια επηρεάζει γρήγορα τα εσωτερικά όργανα - ένα προς ένα. Το έργο τους μειώνεται στο όριο. Επομένως, οι ασθενείς εξαρτώνται από την ινσουλίνη, αλλά είναι ήδη συνθετικοί. Πράγματι, στο σώμα τους, αυτή η ορμόνη δεν παράγεται. Για τη θεραπεία του διαβήτη ήταν αποτελεσματική, ο ασθενής εμφανίζει ημερήσια ινσουλίνη.

Λειτουργίες φαρμάκων

Οι ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί με διαβήτη υποφέρουν από το γεγονός ότι το σώμα τους δεν είναι σε θέση να λάβουν ενέργεια από το φαγητό που τρώνε. Ο πεπτικός σωλήνας έχει ως στόχο την επεξεργασία, την πέψη των τροφίμων. Χρήσιμες ουσίες, συμπεριλαμβανομένης της γλυκόζης, εισέρχονται στο ανθρώπινο αίμα. Το επίπεδο γλυκόζης στο σώμα σε αυτό το στάδιο αυξάνεται ραγδαία.

Ως αποτέλεσμα, το πάγκρεας λαμβάνει ένα σήμα ότι είναι απαραίτητο να παραχθεί η ορμόνη ινσουλίνη. Είναι αυτή η ουσία που χρεώνει ένα άτομο με ενέργεια από το εσωτερικό, το οποίο είναι απολύτως απαραίτητο για όλους να απολαύσουν μια πλήρη ζωή.

Ο αλγόριθμος που περιγράφεται παραπάνω δεν λειτουργεί για ένα άτομο με διαβήτη. Η γλυκόζη δεν εισέρχεται στα κύτταρα του παγκρέατος, αλλά αρχίζει να συσσωρεύεται στο αίμα. Σταδιακά, το επίπεδο γλυκόζης αυξάνεται στο όριο και η ποσότητα της ινσουλίνης μειώνεται στο ελάχιστο. Κατά συνέπεια, το φάρμακο δεν μπορεί πλέον να επηρεάσει τον μεταβολισμό των υδατανθράκων στο αίμα, καθώς και την πρόσληψη αμινοξέων στα κύτταρα. Οι λιπώδεις καταθέσεις αρχίζουν να συσσωρεύονται στο σώμα, αφού η ινσουλίνη δεν εκτελεί άλλες λειτουργίες.

Διαβήτης Θεραπεία

Ο στόχος της θεραπείας διαβήτη είναι η διατήρηση του σακχάρου στο φυσιολογικό εύρος (3,9 - 5,8 mol / l).
Τα πιο χαρακτηριστικά σημεία του διαβήτη είναι τα εξής:

  • Συνεχής βασανιστική δίψα.
  • Αδιάκοπη ούρηση.
  • Η επιθυμία είναι οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.
  • Δερματολογικές παθήσεις.
  • Αδυναμία και πόνος στο σώμα.

Υπάρχουν δύο τύποι διαβήτη: εξαρτώμενος από την ινσουλίνη και, συνεπώς, αυτός στον οποίο οι ενέσεις ινσουλίνης αναφέρονται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις.

Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 ή η εξαρτώμενη από την ινσουλίνη είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από πλήρη απόφραξη της παραγωγής ινσουλίνης. Ως αποτέλεσμα, η ζωτική δραστηριότητα του σώματος τερματίζεται. Η ένεση σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητη για ένα άτομο καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.

Ο διαβήτης τύπου 2 διακρίνεται από το γεγονός ότι το πάγκρεας παράγει ινσουλίνη. Όμως, η ποσότητα του είναι τόσο ασήμαντη ώστε το σώμα δεν μπορεί να το χρησιμοποιήσει για να διατηρήσει ζωτική δραστηριότητα.

Οι ασθενείς με ινσουλινοθεραπεία με διαβήτη ενδείκνυνται για τη ζωή. Όσοι έχουν συμπεράσματα σχετικά με τον διαβήτη τύπου 2 πρέπει να ενίουν την ινσουλίνη σε περιπτώσεις απότομης πτώσης του σακχάρου στο αίμα.

Σύριγγες ινσουλίνης

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε ψυχρό μέρος σε θερμοκρασία 2 έως 8 βαθμών Κελσίου. Εάν χρησιμοποιείτε μια σύριγγα για την υποδόρια χορήγηση, τότε θυμηθείτε ότι αποθηκεύονται μόνο για ένα μήνα σε θερμοκρασία 21-23 βαθμών Κελσίου. Απαγορεύεται να αφήνετε τις αμπούλες ινσουλίνης στον ήλιο και τις συσκευές θέρμανσης. Η δράση του φαρμάκου αρχίζει να καταστέλλεται σε υψηλές θερμοκρασίες.

Οι σύριγγες θα πρέπει να επιλέγονται με βελόνα ήδη ενσωματωμένη σε αυτά. Αυτό θα αποφύγει το φαινόμενο "νεκρού χώρου".

Σε μια τυποποιημένη σύριγγα, μετά τη χορήγηση ινσουλίνης, μπορεί να παραμείνουν λίγα χιλιοστόλιτρα διαλύματος, το οποίο ονομάζεται νεκρό σημείο. Το κόστος διαίρεσης της σύριγγας δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 U για τους ενήλικες και το 0,5 U για τα παιδιά.

Παρατηρήστε τον ακόλουθο αλγόριθμο κατά την πληκτρολόγηση ενός φαρμάκου σε σύριγγα:

  1. Αποστειρώστε τα χέρια.
  2. Αν χρειάζεστε επί του παρόντος την ένεση της ινσουλίνης με παρατεταμένη δράση, μετακινήστε το φιαλίδιο διαλύματος ινσουλίνης ανάμεσα στις παλάμες σας για ένα λεπτό. Η λύση στο φιαλίδιο πρέπει να είναι θολό.
  3. Πληκτρολογήστε τη σύριγγα αέρα.
  4. Εισάγετε αυτόν τον αέρα από τη σύριγγα στο φιαλίδιο διαλύματος.
  5. Πάρτε την απαιτούμενη δόση του φαρμάκου, αφαιρέστε τις φυσαλίδες αέρα με κτυπώντας τη βάση της σύριγγας.

Υπάρχει επίσης ένας ειδικός αλγόριθμος για την ανάμιξη του φαρμάκου σε μία σύριγγα. Πρώτα πρέπει να εισαγάγετε αέρα στο φιαλίδιο με την ινσουλίνη παρατεταμένης δράσης, και στη συνέχεια να κάνετε το ίδιο με το φιαλίδιο ινσουλίνης βραχείας δράσης. Τώρα μπορείτε να πάρετε μια ένεση από ένα διαφανές φάρμακο, δηλαδή μια σύντομη δράση. Και στο δεύτερο στάδιο, στρατολογήστε ένα νεφελώδες διάλυμα παρατεταμένης ινσουλίνης.

Περιοχές ένεσης φαρμάκων

Οι γιατροί συστήνουν απολύτως όλους τους ασθενείς με υπεργλυκαιμία να ελέγξουν την τεχνική των ενέσεων ινσουλίνης. Η ινσουλίνη χορηγείται συνήθως με υποδόρια ένεση σε λιπώδη ιστό. Μόνο σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο θα έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Τοποθεσίες για συνιστώμενη χορήγηση ινσουλίνης είναι η κοιλιά, ο ώμος, η περιοχή του άνω μηρού και διπλώνουν στην εξωτερική περιοχή του γλουτού.

Δεν συνιστάται να εισάγετε τον εαυτό σας στην περιοχή των ώμων, δεδομένου ότι το άτομο δεν θα είναι σε θέση να υποστεί υποδόρια το σχηματισμό ενός λίπους. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει κίνδυνος κατάποσης του φαρμάκου ενδομυϊκά.

Υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά της χορήγησης ινσουλίνης. Η παγκρεατική ορμόνη απορροφάται καλύτερα στην κοιλιακή χώρα. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να χορηγηθεί ινσουλίνη βραχείας δράσης. Να θυμάστε ότι οι θέσεις ένεσης πρέπει να αλλάζονται καθημερινά. Διαφορετικά, το επίπεδο της ζάχαρης μπορεί να κυμαίνεται στο σώμα κάθε μέρα.

Πρέπει επίσης να παρακολουθείτε προσεκτικά ότι στις θέσεις ένεσης δεν σχηματίζεται λιποδυστροφία. Η απορρόφηση ινσουλίνης είναι ελάχιστη σε αυτή την περιοχή. Βεβαιωθείτε ότι έχετε πάρει την επόμενη ένεση σε άλλη περιοχή του δέρματος. Απαγορεύεται η εισαγωγή του φαρμάκου σε σημεία φλεγμονής, ουλές, ουλές και ίχνη μηχανικής βλάβης - μώλωπες.

Πώς να κάνετε ενέσεις;

Οι ενέσεις του φαρμάκου εγχέονται υποδορίως με σύριγγα, σύριγγα τύπου πένας, μέσω ειδικής αντλίας (διανομέας), με τη χρήση εγχυτήρα. Παρακάτω εξετάζουμε τον αλγόριθμο για την εισαγωγή σύριγγας ινσουλίνης.

Για να αποφύγετε λάθη, πρέπει να ακολουθήσετε τους κανόνες για τη χορήγηση ινσουλίνης. Θυμηθείτε ότι το πόσο γρήγορα το φάρμακο εισέρχεται στο αίμα εξαρτάται από την περιοχή εισαγωγής της βελόνας. Η ινσουλίνη εγχέεται μόνο στο υποδόριο λίπος, αλλά όχι ενδομυϊκά και όχι ενδοδερμικά!

Εάν χορηγείται έγχυση ινσουλίνης σε παιδιά, τότε πρέπει να επιλέξετε κοντές βελόνες ινσουλίνης μήκους 8 mm. Εκτός από το μικρό μήκος, είναι επίσης η λεπτότερη βελόνα από όλα τα υπάρχοντα - η διάμετρος τους είναι 0,25 mm αντί των συνήθων 0,4 mm.

Τεχνική ένεσης ινσουλίνης:

  1. Η ινσουλίνη πρέπει να χορηγείται σε ειδικές θέσεις, όπως περιγράφεται λεπτομερώς παραπάνω.
  2. Χρησιμοποιήστε τον αντίχειρα και το δείκτη για να σχηματίσουν μια πτυχή του δέρματος. Αν πήρατε μια βελόνα με διάμετρο 0,25 mm, τότε δεν μπορείτε να κάνετε διπλώστε.
  3. Βάλτε τη σύριγγα κάθετα στην πτυχή.
  4. Πιέστε μέχρι τη βάση της σύριγγας και εισάγετε το διάλυμα υποδόρια. Το δίπλωμα δεν μπορεί να απελευθερωθεί.
  5. Μετρήστε στο 10 και μόνο στη συνέχεια αφαιρέστε τη βελόνα.

Εισαγωγή ινσουλίνης με σύριγγα:

  1. Εάν παίρνετε ινσουλίνη για παρατεταμένη δράση, ανακατέψτε το διάλυμα για ένα λεπτό. Αλλά μην τινάξετε τη σύριγγα - την πένα. Θα αρκεί να λυγίζετε και να λυγίζετε το χέρι αρκετές φορές.
  2. Απελευθερώστε 2 μονάδες διαλύματος στον αέρα.
  3. Στη στυλό της σύριγγας υπάρχει δακτύλιος τηλεφωνικής κλήσης. Τοποθετήστε τη δόση που χρειάζεστε.
  4. Δημιουργήστε μια πτυχή, όπως αναφέρεται παραπάνω.
  5. Είναι απαραίτητο να εισάγετε ένα παρασκεύασμα αργά και με ακρίβεια. Πιέστε ομαλά το έμβολο της σύριγγας.
  6. Μετρήστε 10 δευτερόλεπτα και αφαιρέστε αργά τη βελόνα.


Τα απαράδεκτα σφάλματα κατά την εφαρμογή των παραπάνω χειρισμών είναι: η λάθος ποσότητα της δόσης της λύσης, η εισαγωγή ακατάλληλου για αυτόν τον τόπο, η χρήση του φαρμάκου έληξε. Επίσης, πολλές εγχύεται ψυγμένη ινσουλίνη, μη σεβόμενη την απόσταση μεταξύ των ενέσεων των 3 cm.

Πρέπει να ακολουθήσετε τον αλγόριθμο ένεσης ινσουλίνης! Αν δεν μπορείτε να κάνετε την ένεση, αναζητήστε ιατρική βοήθεια.

Θεραπεία με διαβήτη - Αλγόριθμος ένεσης ινσουλίνης

Σήμερα, περίπου το 5-6% του ενήλικου πληθυσμού πάσχει από διαβήτη.

Σχεδόν κάθε άτομο έχει μια γιαγιά ή έναν παππού, έναν φίλο ή έναν συμμαθητή του, ο οποίος παλεύει ενάντια σε αυτή την ασθένεια.

Προκειμένου να αποφευχθεί το οξύ πρόβλημα του διαβήτη, έχουν αναπτυχθεί θεραπευτικά σχήματα και ένας ειδικός αλγόριθμος και κανόνες για τη χορήγηση ινσουλίνης.

Τι χορηγείται ινσουλίνη;

Μπορείτε να κάνετε την ένεση της ινσουλίνης με μια σύριγγα ινσουλίνης μιας χρήσης ή ένα στυλό.

Είδη βελόνων και πώς να τα επιλέξετε

Οι βελόνες ινσουλίνης είναι αφαιρούμενες και ενσωματωμένες. Σταματήστε την επιλογή σας στις σύριγγες με μια ενσωματωμένη βελόνα, καθώς σας επιτρέπουν να εισάγετε ολόκληρο το φάρμακο χωρίς ίχνος.

Το μέγεθος των βελόνων χωρίζεται σε:

  • Σύντομη (4-5 χιλιοστά): για την πρώτη πρόσληψη ινσουλίνης στη ζωή σας, επιλέξτε αυτό το μήκος για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο τραυματισμού και πόνου. Τοποθετήστε τη βελόνα σε γωνία 90 μοιρών.
  • Μεσαίο (6-8 χιλιοστά): μπορεί να χρησιμοποιηθεί από παιδιά και ενήλικες με κανονικό βάρος. Τοποθετήστε τη βελόνα σε γωνία 45 μοιρών, λαμβάνοντας το δέρμα στην πτυχή με το χέρι σας.
  • Μακρύ (> 8 χιλιοστά): φθηνό, αλλά φέρνει περισσότερο πόνο.

Επιλογή του τύπου της ινσουλίνης

Ανάλογα με τη διάρκεια και την εμφάνιση του αποτελέσματος, υπάρχουν τρεις τύποι ινσουλίνης:

  1. "Σύντομη". Αυτά είναι φάρμακα που πρέπει να ληφθούν πριν από τα γεύματα. Η δράση τους ξεκινάει σε 15 λεπτά και φτάνει σε μια κορυφή σε μισή ώρα (για παράδειγμα, "Actrapid").
    • Οι ινσουλίνες "Ultrashort" δρουν ήδη μετά από 10 λεπτά, αλλά διακόπτουν τη δράση τους μετά από μέγιστη διάρκεια τριών ωρών (Novorapid).
  2. "Μεσαίο". Φάρμακα που διασπάζουν σταδιακά τη γλυκόζη και διατηρούν το απαιτούμενο επίπεδο γλυκόζης για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα (για παράδειγμα, Protafan, Monotard). Αρχίζουν να δρουν εντός 10-15 λεπτών μετά τη χορήγηση και μπορούν, αν είναι απαραίτητο, να αντικαταστήσουν τις "σύντομες" ινσουλίνες.
  3. "Μακριά." Φάρμακα των οποίων το θεραπευτικό αποτέλεσμα μπορεί να διαρκέσει έως και μια ημέρα ή περισσότερο (για παράδειγμα, Ultralent). Πρέπει να αναμένεται πλήρης θεραπευτική δράση 4-6 ώρες μετά τη χορήγηση.

Πώς να προετοιμάσετε ένα στυλό;

Για να προετοιμάσετε τη συσκευή τύπου πένας, τοποθετήστε την κασέτα μέσα σε αυτήν. Για να το κάνετε αυτό, αφαιρέστε το πώμα και ξεβιδώστε την υποδοχή. Στη συνέχεια, τοποθετήστε την κασέτα και βιδώστε την υποδοχή.

Παρασκευή ινσουλίνης για χορήγηση

Πριν κάνετε μια ένεση, αξιολογήστε οπτικά το φάρμακο στη φιάλη:

  • Η διαφανής ινσουλίνη ("σύντομη") μπορεί να χορηγηθεί αμέσως χωρίς ανάδευση.
  • Η λασπώδης ινσουλίνη ("μακρύ") πρέπει να ανακινηθεί πριν από τη χρήση. Κάντε το πολύ προσεκτικά και αργά. Το στυλό σύριγγας με το φυσίγγιο μέσα πρέπει να αντιστραφεί 20 φορές, έτσι ώστε το φάρμακο να αναμιγνύεται με μια μπάλα στη μέση.

Αν το φάρμακο, το οποίο ήταν συνήθως διαφανές, ξαφνικά εξασθενούσε, είναι τελείως αδύνατο να το ενεθεί! Είναι χαλασμένο!

Πώς να εγκαταστήσετε τη βελόνα;

Αφαιρέστε τη βελόνα από τη συσκευασία και αφαιρέστε το αυτοκόλλητο από το εξωτερικό κάλυμμα. Βιδώστε το στο σώμα της στυλό σύριγγας.

Πώς να αφαιρέσετε αέρα από την κασέτα;

Για την ασφαλή εισαγωγή του φαρμάκου από αυτό θα πρέπει να αφαιρέσετε φυσαλίδες αέρα.

Για να το κάνετε αυτό, αφαιρέστε το εξωτερικό καπάκι της βελόνας με καθαρά χέρια και βάλτε το στην άκρη και στη συνέχεια αφαιρέστε το εσωτερικό καπάκι της βελόνας.

Ρυθμίστε το επίπεδο δόσης σε 4 μονάδες. (όταν χρησιμοποιείτε την κασέτα για πρώτη φορά), στρίψτε το κουμπί έναρξης, τραβώντας το προς το μέρος σας. Στην οθόνη, η δόση πρέπει να συμπίπτει με την ενδεικτική λυχνία.

Κτυπήστε στο φυσίγγιο, αφήνοντας τον αέρα να φτάσει στην κορυφή. Πατήστε το κουμπί έναρξης μέχρι να δείτε ότι το φάρμακο αρχίζει να βγαίνει από τη βελόνα. Αυτό θα σημαίνει ότι έχετε αφαιρέσει όλο τον αέρα.

Ρύθμιση δόσης

Περιστρέψτε το κουμπί έναρξης για να επιλέξετε την επιθυμητή δόση. Αν δεν μπορείτε να βγάλετε την επιθυμητή τιμή - ελέγξτε την ισορροπία της κασέτας. Πιθανότατα θα πρέπει να εισαγάγετε επιπλέον τον όγκο που λείπει από τη νέα κασέτα.

Επιλογή της θέσης για τη χορήγηση του φαρμάκου

Οι ινσουλίνες εγχέονται κάτω από το δέρμα. Στην ομφαλική περιοχή εισάγεται "μικρή" ινσουλίνη. Έτσι το φάρμακο εισέρχεται πιο γρήγορα στο αίμα. Παρατεταμένες ινσουλίνες χορηγούνται στους μηρούς, τους γλουτούς και τους ώμους. Έτσι, το φάρμακο εισέρχεται στο αίμα σταδιακά και για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τοποθεσίες ένεσης ινσουλίνης

Τεχνική ένεσης ινσουλίνης

Έτσι, εξετάστε τον αλγόριθμο και την τεχνική της χορήγησης ινσουλίνης:

  • Αντιμετωπίστε το δέρμα με αντισηπτικό. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα αντισηπτικά αλκοόλης μπορούν να καταστρέψουν την ινσουλίνη. Ως εκ τούτου, πριν από την εισαγωγή του φαρμάκου να περιμένετε μέχρι το δέρμα να είναι εντελώς στεγνό. Και αν είναι δυνατόν, τότε εγκαταλείψτε εντελώς τη θεραπεία του δέρματος.
  • Δημιουργήστε μια πτυχή δέρματος (εξαιρούνται οι κοντές βελόνες).
  • Τοποθετήστε τη βελόνα (εντελώς):
    • Γωνία 90 ° για βελόνες 8 mm.
  • Πατήστε το κουμπί εκκίνησης απαλά μέχρι να κάνει κλικ. Κρατήστε πατημένο το κουμπί για 10 δευτερόλεπτα.
  • Αφαιρέστε τη βελόνα. Αφού αφαιρεθεί η βελόνα, μπορείτε να πιέσετε ελαφρά το σημείο της ένεσης με το χέρι σας για λίγο.
  • Το τελικό στάδιο. Τώρα μπορείτε να πετάξετε το καπάκι με τη χρησιμοποιημένη βελόνα και να κλείσετε τη λαβή της σύριγγας.

Έλεγχος ισορροπίας φυσιγγίου ινσουλίνης

Το υπόλοιπο του φαρμάκου στο φυσίγγιο προσδιορίζεται εύκολα λόγω ειδικής κλίμακας. Εάν το φυσίγγιο είναι άδειο, το έμβολο θα βρίσκεται στο κάτω μέρος της λευκής γραμμής.

Αντικατάσταση της κασέτας με μια νέα

Για να αντικαταστήσετε την κασέτα, απλά ξεβιδώστε τη θήκη, απορρίψτε την παλιά, τοποθετήστε μια νέα κασέτα και σφίξτε τη θήκη.

Οι ασθενείς με διαβήτη τύπου II που δεν λαμβάνουν ακόμη ινσουλίνη μπορούν να μάθουν εκ των προτέρων την τεχνική της ανώδυνης χορήγησης. Είναι επίσης απαραίτητο για περιπτώσεις μολυσματικών ασθενειών, όταν η ανάγκη για ινσουλίνη αυξάνεται και απαιτείται προσωρινή υποστήριξη για το πάγκρεας.

Τεχνική σύριγγας ένεσης ινσουλίνης (ινσουλίνη)

Μετά την αξιολόγηση της καταλληλότητας και της προετοιμασίας της ουσίας για ένεση (θέρμανση και ανατάραξη της παρατεταμένης ινσουλίνης), ακολουθήστε το ακόλουθο σχήμα:

  • Ανοίξτε το κάλυμμα της φιάλης ή επεξεργαστείτε το ελαστικό πώμα με αντισηπτικό αν το φάρμακο από τη φιάλη δεν συλλέγεται για πρώτη φορά.
  • Ανοίξτε τη συσκευασία και αφαιρέστε τη σύριγγα.
  • Πληκτρολογήστε τη σύριγγα σε πολλές μονάδες. αέρα, πόσο σχεδιάζουν να εισάγουν ινσουλίνη.
  • Εισάγετε τη βελόνα στον φελλό και εισάγετε όλο τον αέρα μέσα στο φιαλίδιο, κρατώντας τον κάθετα.
  • Πληκτρολογήστε την απαιτούμενη ποσότητα μονάδων +1 του φαρμάκου.
  • Αφήστε τον αέρα να σηκωθεί επάνω πιέζοντας τη σύριγγα και πιέστε έξω το υπερβολικό φάρμακο με αέρα πίσω στο φιαλίδιο.
  • Αφαιρέστε τη βελόνα.
  • Δημιουργήστε μια πτυχή στο δέρμα και τοποθετήστε τη βελόνα ανάλογα με το μήκος σε διαφορετική γωνία (όπως περιγράφεται παραπάνω).
  • Ανοίξτε αργά το φάρμακο και, αφού περιμένετε 10 δευτερόλεπτα, αφαιρέστε τη βελόνα.

Τεχνική ένεσης ινσουλίνης

Σε περίπτωση που χρειαστεί να εισαγάγετε μαζί "μακρά" και "μικρή" ινσουλίνη:

  • εισάγετε τον αέρα σε μια φιάλη με "μακρύ", στη συνέχεια με μια "μικρή" ινσουλίνη.
  • πληκτρολογήστε πρώτα "σύντομη", τότε "μακρά" ινσουλίνη.

Πώς να φροντίζετε τους χώρους ένεσης;

Για να αποφύγετε τη συμπύκνωση του υποδόριου ιστού, μην κάνετε πλάνα στην ίδια θέση στη σειρά, υποχωρήστε μερικά εκατοστά. Δεν απαιτείται ειδική φροντίδα του δέρματος. 1-2 φορές την ημέρα είναι αρκετό για να πάρετε ένα ντους, τη θεραπεία των θέσεων των ενέσεων με σαπούνι τουαλέτας.

Συνταγές ινσουλίνης

Υπάρχουν πέντε βασικές μορφές ινσουλίνης:

  1. ένεση "μακράς" ή "μέτριας" ινσουλίνης μία φορά.
  2. ένεση "μέσης" ινσουλίνης 2 φορές την ημέρα.
  3. ένεση βραχείας και μέσης ινσουλίνης 2 φορές την ημέρα.
  4. τρεις ενέσεις «σύντομης» και μία ένεση «μακράς» ινσουλίνης ανά ημέρα.

Ενισχυμένο (βασικό-βλωμό) σύστημα.

Μέχρι σήμερα, το πιο ελπιδοφόρο είναι το σχήμα βλωμού. Είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στις διακυμάνσεις της καθημερινής έκκρισης ινσουλίνης σε έναν υγιή οργανισμό. Η μισή ημερήσια δόση αποτελείται από παρατεταμένες ινσουλίνες, οι οποίες χορηγούνται τρεις φορές (το πρωί, το μεσημεριανό γεύμα και το βράδυ) και το δεύτερο μισό είναι σύντομες, οι οποίες χορηγούνται ανάλογα με τη συχνότητα, την ποσότητα και τη σύνθεση του τροφίμου που λαμβάνεται.

Ο διαβήτης δεν είναι μια ασθένεια, αλλά ένας τρόπος ζωής! Με τη σωστή θεραπεία και διατροφή, μπορείτε να ζήσετε πλήρως και με έντονο τρόπο!

Κανόνες και αλγόριθμος για την εισαγωγή ινσουλίνης στον σακχαρώδη διαβήτη

Η θεραπεία με ινσουλίνη καθίσταται αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας του διαβήτη. Το αποτέλεσμα της ασθένειας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο καλά ο ασθενής θα κυριαρχήσει την τεχνική και θα τηρήσει τους γενικούς κανόνες και τους αλγορίθμους για την υποδόρια χορήγηση ινσουλίνης.

Υπό την επίδραση διαφόρων διαδικασιών στο ανθρώπινο σώμα εμφανίζονται δυσλειτουργίες στο πάγκρεας. Η καθυστερημένη έκκριση και η κύρια ορμόνη της - Η ινσουλίνη. Η τροφή σταματά να χωνεύεται στις σωστές ποσότητες, ο ενεργειακός μεταβολισμός μειώνεται. Η ορμόνη δεν αρκεί για τη διάσπαση της γλυκόζης και εισέρχεται στο αίμα. Μόνο η θεραπεία με ινσουλίνη είναι σε θέση να σταματήσει αυτήν την παθολογική διαδικασία. Για να σταθεροποιήσετε την κατάσταση, εφαρμόστε την ένεση.

Γενικοί κανόνες

Η ένεση πραγματοποιείται πριν από κάθε γεύμα. Ο ασθενής δεν είναι σε θέση να έλθει σε επαφή με τον υγειονομικό εργάτη τόσες φορές και θα πρέπει να καταλάβει τον αλγόριθμο και τους κανόνες διοίκησης, να μελετήσει τη συσκευή και τους τύπους των συριγγών, την τεχνική της χρήσης τους, τους κανόνες αποθήκευσης της ίδιας της ορμόνης, της σύνθεσης και των ποικιλιών της.

Είναι απαραίτητο να τηρηθεί η στειρότητα, να τηρούνται τα υγειονομικά και υγειονομικά πρότυπα:

  • πλύνετε τα χέρια, χρησιμοποιήστε γάντια.
  • να χειρίζεται σωστά τα μέρη του σώματος όπου θα πραγματοποιηθεί η έγχυση.
  • μάθετε πώς να παίρνετε φάρμακο χωρίς να αγγίζετε άλλα αντικείμενα με βελόνα.

Συνιστάται να κατανοήσετε τι είδους φάρμακα υπάρχουν, πόσο καιρό ενεργούν, καθώς και σε ποια θερμοκρασία και πόση ώρα μπορεί να αποθηκευτεί το φάρμακο.

Συχνά, το ενέσιμο διάλυμα φυλάσσεται σε ψυγείο σε θερμοκρασία 2 έως 8 μοίρες. Αυτή η θερμοκρασία συνήθως κρατείται στην πόρτα του ψυγείου. Είναι αδύνατο για το φάρμακο να χτυπήσει τις ακτίνες του ήλιου.

Υπάρχει μια τεράστια ποσότητα ινσουλίνης, οι οποίες ταξινομούνται σύμφωνα με διαφορετικές παραμέτρους:

  • κατηγορία ·
  • συστατικό.
  • βαθμός καθαρισμού ·
  • την ταχύτητα και τη διάρκεια της δράσης.

Η κατηγορία εξαρτάται από την επιλογή της ορμόνης.

  • χοιρινό
  • φάλαινα ·
  • συντίθενται από το πάγκρεας βοοειδών.
  • ανθρώπου

Υπάρχουν μονομερή και συνδυασμένα φάρμακα. Σύμφωνα με τον βαθμό καθαρισμού, η ταξινόμηση αφορά αυτά που διηθούνται με όξινη αιθανόλη και κρυσταλλώνονται με βαθύ καθαρισμό στο μοριακό επίπεδο και χρωματογραφία ανταλλαγής ιόντων.

Ανάλογα με την ταχύτητα και τη διάρκεια της δράσης, υπάρχουν:

  • υπερκορεσμός;
  • σύντομο.
  • μέση διάρκεια.
  • μακρύ;
  • σε συνδυασμό.

Πίνακας της διάρκειας δράσης της ορμόνης:

Απλή ινσουλίνη Actrapid

Μέση διάρκεια 16 - 20 ωρών

Διαρκεί 24 έως 36 ώρες

Μόνο ένας ενδοκρινολόγος μπορεί να καθορίσει το θεραπευτικό σχήμα και να συνταγογραφήσει τη δόση.

Πού υπάρχει η ένεση;

Για την ένεση υπάρχουν ειδικές περιοχές:

  • μηρός (περιοχή στην κορυφή και μπροστά)?
  • κοιλιά (κοντά στον ομφάλιο λαιμό).
  • τους γλουτούς.
  • ώμου

Είναι σημαντικό η ένεση να μην εισέλθει στον μυϊκό ιστό. Είναι επιτακτική η εκδορά του υποδόριου λιπώδους ιστού, αλλιώς, μία φορά στον μυ, η ένεση θα προκαλέσει δυσφορία και επιπλοκές.

Είναι απαραίτητο να εξεταστεί η εισαγωγή μιας ορμόνης με μακροχρόνια επίδραση. Είναι καλύτερα να το εισάγετε στους γοφούς και τους γλουτούς - εδώ απορροφάται αργότερα.

Για ένα πιο γρήγορο αποτέλεσμα, τα πιο κατάλληλα μέρη είναι οι ώμοι και το στομάχι. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι αντλίες είναι πάντα φορτισμένες με κοντές ινσουλίνες.

Ακατάλληλα μέρη και κανόνες αλλαγής θέσεων για ένεση

Οι περιοχές της κοιλιάς και των μηρών είναι οι πλέον κατάλληλες για όσους εκτελούν τις ίδιες τις ενέσεις. Είναι πολύ πιο βολικό να συλλέξετε το πτυχίο και το τσίμπημα, διασφαλίζοντας ότι αυτό είναι ακριβώς το υποδόριο λίπος. Μπορεί να είναι δύσκολο να βρεθεί ένας τόπος για μια ένεση σε ασθενείς, ιδιαίτερα εκείνους που πάσχουν από δυστροφία.

Πρέπει να ακολουθούνται οι κανόνες εσοχής. Από κάθε προηγούμενη ένεση πρέπει να υποχωρήσετε τουλάχιστον 2 εκατοστά.

Οι θέσεις έγχυσης πρέπει να αλλάζουν συνεχώς. Και επειδή είναι απαραίτητο να τσιμπήσετε συνεχώς και πολύ, υπάρχουν 2 τρόποι για να βγείτε από αυτήν την κατάσταση - διαιρέστε τη ζώνη που προορίζεται για την ένεση σε 4 ή 2 μέρη και πραγματοποιήστε έγχυση σε ένα από αυτά, ενώ τα υπόλοιπα στηρίζονται, χωρίς να ξεχνάτε να υποχωρήσετε 2 cm από την προηγούμενη θέση ένεσης.

Συνιστάται να μην αλλάζετε τις θέσεις των ενέσεων. Εάν η εισαγωγή του φαρμάκου στον μηρό έχει ήδη αρχίσει, τότε είναι απαραίτητο να τσιμπήσετε το μηρό όλη την ώρα. Εάν στο στομάχι, τότε πρέπει να συνεχίσει να μην αλλάξει την ταχύτητα παράδοσης του φαρμάκου.

Τεχνική υποδόριας ένεσης

Στον διαβήτη, υπάρχει μια τεκμηριωμένη τεχνική χορήγησης του φαρμάκου.

Για ενέσεις ινσουλίνης έχει αναπτυχθεί μια συγκεκριμένη σύριγγα. Οι διαιρέσεις σε αυτό δεν είναι πανομοιότυπες με τις συνήθεις διαιρέσεις. Είναι σημειωμένα σε μονάδες - ED. Αυτή είναι μια ειδική δόση για τους διαβητικούς.

Εκτός από τη σύριγγα ινσουλίνης, υπάρχει ένα στυλό σύριγγας, είναι πιο βολικό για χρήση, είναι επίσης διαθέσιμο για επαναχρησιμοποιήσιμη χρήση. Υπάρχουν τμήματα που αντιστοιχούν στη μισή δόση.

Μπορείτε να επισημάνετε την εισαγωγή χρησιμοποιώντας μια αντλία (διανομέα). Αυτή είναι μία από τις σύγχρονες βολικές εφευρέσεις, η οποία είναι εφοδιασμένη με πίνακα ελέγχου τοποθετημένο στον ιμάντα. Τα δεδομένα εισάγονται για την κατανάλωση συγκεκριμένης δόσης και στο σωστό χρόνο ο διανομέας υπολογίζει τη δόση για ένεση.

Η εισαγωγή γίνεται μέσω βελόνας που εισάγεται στο στομάχι, στερεώνεται με κολλητική ταινία και συνδέεται με φιάλη ινσουλίνης χρησιμοποιώντας ελαστικούς σωλήνες.

Αλγόριθμος για τη χρήση μιας σύριγγας:

  • Αποστειρώστε τα χέρια.
  • αφαιρέστε το καπάκι από τη βελόνα της σύριγγας, τραβήξτε αέρα μέσα σε αυτό και απελευθερώστε το μέσα στη φιάλη ινσουλίνης (χρειάζεστε τον ίδιο αέρα με τη δόση για την ένεση).
  • ανακινήστε το μπουκάλι?
  • ορίστε τη συνταγογραφούμενη δόση λίγο περισσότερο από την επιθυμητή ετικέτα.
  • να απαλλαγείτε από φυσαλίδες αέρα?
  • σκουπίστε το σημείο της ένεσης με αντισηπτικό, στεγνό.
  • με έναν αντίχειρα και δείκτη, να συγκεντρώσει μια πτυχή στον τόπο όπου θα γίνει η έγχυση.
  • κάνετε μια έγχυση στη βάση των τριγωνικών πτυχών και εισάγετε αργά πιέζοντας το έμβολο.
  • αφαιρέστε τη βελόνα, μετρώντας 10 δευτερόλεπτα.
  • μόνο μετά την απελευθέρωση της πτυχής.

Ο αλγόριθμος για την εισαγωγή της πένας σύριγγας ορμονών:

  • η δόση προσλαμβάνεται ·
  • Περίπου 2 μονάδες ψεκάζονται μέσα στο χώρο.
  • η απαιτούμενη δόση ορίζεται στην πινακίδα κυκλοφορίας.
  • μια πτυχή γίνεται στο σώμα, εάν η βελόνα είναι 0,25 mm, δεν είναι απαραίτητο.
  • το φάρμακο εγχέεται όταν πιέζεται το άκρο της λαβής.
  • μετά από 10 δευτερόλεπτα, η πένα αφαιρείται και η πτυχή απελευθερώνεται.

Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι οι βελόνες για ενέσεις ινσουλίνης είναι πολύ μικρές - μήκους 8-12 mm και διαμέτρου 0,25-0,4 mm.

Η ένεση με σύριγγα ινσουλίνης πρέπει να γίνει υπό γωνία 45º και η πένα της σύριγγας πρέπει να βρίσκεται κάτω από ευθεία γραμμή.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι το φάρμακο δεν μπορεί να ταρακουνήσει. Τραβώντας μια βελόνα, δεν μπορείτε να τρίψετε αυτό το μέρος. Είναι αδύνατο να κάνετε μια ένεση με ένα ψυχρό διάλυμα - εάν βγάλετε το προϊόν από το ψυγείο, πρέπει να το κρατήσετε στα χέρια σας και αργά να το κάνετε ζεστό.

Μετά την ένεση, φροντίστε να πάρετε τροφή σε 20 λεπτά.

Πιο σαφώς η διαδικασία μπορεί να προβληθεί στο βίντεο από τον Δρ. Malysheva:

Επιπλοκές κατά τη διάρκεια της διαδικασίας

Οι επιπλοκές είναι συχνότερα, αν δεν συμμορφώνονται με όλους τους κανόνες διοίκησης.

Η ανοσία στο φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις που σχετίζονται με δυσανεξία στις πρωτεΐνες στη σύνθεσή του.

Η αλλεργία μπορεί να εκφραστεί από:

  • ερυθρότητα, κνησμός, κνίδωση,
  • πρήξιμο.
  • βρογχόσπασμο;
  • αγγειοοίδημα.
  • αναφυλακτικό σοκ.

Μερικές φορές το φαινόμενο του Arthus αναπτύσσεται - ερυθρότητα και οίδημα αυξάνεται, η φλεγμονή γίνεται μωβ-κόκκινο. Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, η ινσουλίνη χρησιμοποιείται για την ένεση. Η αντίστροφη διαδικασία αρχίζει και σχηματίζεται ουλή στο σημείο της νέκρωσης.

Όπως και με άλλες αλλεργίες, αυτές προδιαγράφονται απευαισθητοποιητικές (Pipolfen, Dimedrol, Tavegil, Suprastin) και ορμόνες (υδροκορτιζόνη, μικροδοσοί πολλαπλών συστατικών χοίρου ή ανθρώπινης ινσουλίνης, πρεδνιζολόνη).

Τοπικά καταφεύγει σε obkalyvaniyu αυξανόμενες δόσεις ινσουλίνης.

Άλλες πιθανές επιπλοκές:

  1. Αντοχή στην ινσουλίνη. Αυτό συμβαίνει όταν τα κύτταρα σταματούν να ανταποκρίνονται στην ινσουλίνη. Η γλυκόζη στο αίμα αυξάνεται σε υψηλά επίπεδα. Η ινσουλίνη απαιτείται όλο και περισσότερο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφήστε μια δίαιτα, άσκηση. Η θεραπεία με διγουανίδια (Siofor, Glucophage) χωρίς δίαιτα και άσκηση δεν είναι αποτελεσματική.
  2. Η υπογλυκαιμία είναι μία από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές. Σημεία παθολογίας - αυξημένος καρδιακός παλμός, εφίδρωση, συνεχής πείνα, ευερεθιστότητα, τρόμος (τρέμουλο) των άκρων. Εάν δεν γίνει καμία ενέργεια, μπορεί να εμφανιστεί υπογλυκαιμικό κώμα. Πρώτες βοήθειες: να δώσουν γλυκύτητα.
  3. Λιποδυστροφία. Υπάρχουν ατροφικές και υπερτροφικές μορφές. Ονομάζεται επίσης λιπαρή δυστροφία του υποδόριου ιστού. Εμφανίζεται συχνότερα όταν δεν ακολουθούνται οι κανόνες της ένεσης - μη τήρηση της σωστής απόστασης μεταξύ των ενέσεων, εισαγωγή ψυχρής ορμόνης, υποθερμία του ίδιου του τόπου όπου έγινε η ένεση. Δεν έχει εντοπιστεί ακριβής παθογένεση, αλλά αυτό οφείλεται σε παραβίαση του τροφικού ιστού με συνεχή τραυματισμό των νεύρων κατά τις ενέσεις και στην εισαγωγή ανεπαρκώς καθαρής ινσουλίνης. Επαναφέρετε τα επηρεαζόμενα μέρη με ένεση με μονοσωματικές ορμόνες. Υπάρχει μια τεχνική που προτείνεται από τον καθηγητή V.Talantovym - στρογγυλοποίηση με ένα μείγμα νοβοκαΐνης. Η βελτίωση του ιστού αρχίζει ήδη από την 2η εβδομάδα της θεραπείας. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται σε μια βαθύτερη μελέτη της τεχνικής εκτέλεσης ενέσεων.
  4. Μειωμένο κάλιο στο αίμα. Με την επιπλοκή αυτή παρατηρείται αυξημένη όρεξη. Εκχωρήστε μια ειδική διατροφή.

Οι παρακάτω επιπλοκές μπορούν επίσης να καλούνται:

  • πέπλο πριν από τα μάτια?
  • πρήξιμο των κάτω άκρων.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • κέρδος βάρους.

Είναι εύκολο να εξαλειφθούν με ειδικές δίαιτες και σχήματα.

Η ινσουλίνη και η εισαγωγή της είναι υποδόρια

Η ινσουλίνη είναι ένα φάρμακο που μειώνει τη συγκέντρωση της ζάχαρης στο αίμα και χορηγείται σε μονάδες ινσουλίνης (ΕΙ). Διατίθεται σε φιάλες των 5 ml, 1 ml ινσουλίνης περιέχει 40 UI, 80 UI ή 100 UI - κοιτάξτε προσεκτικά την ετικέτα της φιάλης.

Η ινσουλίνη εγχέεται με ειδική σύριγγα ινσουλίνης μίας χρήσης 1 ml.

Από τη μια πλευρά της κλίμακας στον κύλινδρο - διαίρεση για ml, από την άλλη - διαίρεση για την ΕΙ, σύμφωνα με αυτήν και να πραγματοποιήσει ένα σύνολο από το φάρμακο, έχοντας εκτιμήσει προηγουμένως την κλίμακα διαίρεσης. Η ινσουλίνη εγχύθηκε s / c, μέσα / μέσα.

Σκοπός: θεραπευτική - μείωση της γλυκόζης στο αίμα.

Ενδείξεις:

Αντενδείξεις:

2. Αλλεργική αντίδραση.

Εξοπλισμός:

Αποστειρωμένο: δίσκος με γάζες από γλουσαβάνες ή βαμβάκι, σύριγγα ινσουλίνης με βελόνα, 2η βελόνα (εάν υπάρχει αλλαγή βελόνας σε σύριγγα), αλκοόλ 70%, σκεύασμα ινσουλίνης, γάντια.

Μη στείρα: ψαλίδι, καναπέ ή καρέκλα, δοχεία για απολυμάνσεις βελόνων, σύριγγες, επιθέματα.

Προετοιμασία του ασθενούς και των φαρμάκων:

1. Εξηγήστε στον ασθενή την ανάγκη συμμόρφωσης με τη διατροφή όταν λαμβάνετε ινσουλίνη. Η ινσουλίνη βραχείας δράσης χορηγείται με ένεση 15-20 λεπτά πριν από το γεύμα, η υπογλυκαιμική επίδρασή της αρχίζει σε 20-30 λεπτά, φτάνει στο μέγιστο αποτέλεσμα σε 1,5-2,5 ώρες, η συνολική διάρκεια δράσης είναι 5-6 ώρες.

2. Μια βελόνα σε ένα φιαλίδιο ινσουλίνης και s / c μπορεί να εισαχθεί μόνο αφού στεγνώσει ο φελλός του φιαλιδίου και το σημείο της ένεσης από 70% αλκοόλ. Η αλκοόλη μειώνει τη δραστηριότητα της ινσουλίνης.

3. Όταν κάνετε έγχυση διαλύματος ινσουλίνης σε σύριγγα, καλέστε 2 φορές την ημέρα από τη γιατρό, διότι Είναι απαραίτητο να αντισταθμιστούν οι απώλειες κατά την αφαίρεση του αέρα και ο έλεγχος της δεύτερης βελόνας (με την προϋπόθεση ότι η βελόνα είναι αφαιρούμενη).

4. Φιάλες με ινσουλίνη αποθηκευμένες στο ψυγείο, αποτρέποντάς τους από την κατάψυξη. το άμεσο ηλιακό φως αποκλείεται. θερμαίνεται σε θερμοκρασία δωματίου πριν από τη χορήγηση.

5. Μόλις ανοιχτεί, η φιάλη μπορεί να αποθηκευτεί για 1 μήνα, το μεταλλικό καπάκι δεν μπορεί να αποκοπεί, αλλά διπλωμένο.

Αλγόριθμος:

1. Εξηγήστε στον ασθενή την πορεία της χειραγώγησης, πάρτε τη συγκατάθεσή του.

2. Βάλτε μια καθαρή ρόμπα, μάσκα, χειρίζεστε τα χέρια σας σε υγιεινό επίπεδο, φοράτε γάντια.

3. Διαβάστε το όνομα της ινσουλίνης, η δοσολογία (40,80,100 UI σε 1 ml) - πρέπει να συμμορφώνεται με τη συνταγή του γιατρού.

4. Δείτε την ημερομηνία, την ημερομηνία λήξης - πρέπει να ταιριάζει.

5. Ελέγξτε την ακεραιότητα της συσκευασίας.

6. Ανοίξτε τη συσκευασία με την επιλεγμένη αποστειρωμένη σύριγγα ινσουλίνης, τοποθετήστε την σε αποστειρωμένο δίσκο.

7. Ανοίξτε το κάλυμμα αλουμινίου, το επεξεργάζεστε με 70% αλκοόλη δύο φορές.

8. Πιέστε το ελαστικό καπάκι του φιαλιδίου μετά το στέγνωμα αλκοόλ, πάρτε την ινσουλίνη (η δόση που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό και συν 2 ΕΙ).

9. Αλλάξτε τη βελόνα. Απελευθερώστε τον αέρα από τη σύριγγα (2 U θα εισέλθει στη βελόνα).

10. Βάλτε τη σύριγγα σε αποστειρωμένο δίσκο, προετοιμάστε 3 αποστειρωμένες, βαμβακερές μπάλες (2 βρεγμένες με 70% αλκοόλη, 3ο - στεγνό).

11. Αντιμετωπίστε πρώτα το δέρμα με το 1ο, στη συνέχεια με την 2η μπάλα βαμβακιού (με αλκοόλη) και κρατήστε το 3ο (ξηρό) στο αριστερό χέρι.

12. Συγκεντρώστε το δέρμα σε μια τριγωνική πτυχή.

13. Εισάγετε τη βελόνα στη βάση της πτυχής σε γωνία 45 ° έως βάθος 1-2 cm (2/3 της βελόνας) κρατώντας τη σύριγγα στο δεξί σας χέρι.

14. Εισάγετε την ινσουλίνη.

15. Πιέστε το σημείο της ένεσης με μια ξηρή βαμβακερή σφαίρα.

16. Αφαιρέστε τη βελόνα κρατώντας τη σωληνίσκο.

17. Αδειάστε τη σύριγγα μιας χρήσης και τη βελόνα σε δοχείο χλωραμίνης 3% για 60 λεπτά.

18. Αφαιρέστε τα γάντια, τοποθετήστε το σε ένα δοχείο με ένα απολυμαντικό διάλυμα.

19. Πλύνετε τα χέρια, στραγγίστε.

Πιθανές επιπλοκές με τη χορήγηση ινσουλίνης:

1. Λιποδυστροφία (εξαφάνιση του λιπώδους ιστού στη θέση πολλαπλών ενέσεων, ουλές).

2. Αλλεργική αντίδραση (ερυθρότητα, κνίδωση, αγγειοοίδημα).

3. Υπογλυκαιμική κατάσταση (υπερδοσολογία). Παρατηρήθηκε: ευερεθιστότητα, εφίδρωση, πείνα. (Βοήθεια με υπογλυκαιμία: δώστε στον ασθενή ζάχαρη, μέλι, γλυκά ποτά, μπισκότα).

194.48.155.252 © studopedia.ru δεν είναι ο συντάκτης των υλικών που δημοσιεύονται. Παρέχει όμως τη δυνατότητα δωρεάν χρήσης. Υπάρχει παραβίαση πνευματικών δικαιωμάτων; Γράψτε μας | Ανατροφοδότηση.

Απενεργοποιήστε το adBlock!
και ανανεώστε τη σελίδα (F5)
πολύ αναγκαία

Αλγόριθμος ένεσης ινσουλίνης

Αφήστε το αλκοόλ να εξατμιστεί.

Ανοίξτε τη συσκευασία με σύριγγα ινσουλίνης.

Πληκτρολογήστε έναν όγκο αέρα σύριγγας ίσο με τη δόση ινσουλίνης. Εισάγετε τη βελόνα της σύριγγας στο ελαστικό πώμα της φιάλης και χαμηλώστε το έμβολο μέχρι το άκρο, δημιουργώντας μια υπερπίεση στη φιάλη.

Γυρίστε το μπουκάλι ανάποδα, κρατώντας το στο αριστερό σας χέρι, τραβώντας το έμβολο μακριά με το δεξί χέρι, πληκτρολογώντας την απαιτούμενη δόση στη σύριγγα συν 1-2 U (η υπερβολική πίεση στη φιάλη βοηθά στη συλλογή του φαρμάκου).

Αφαιρέστε τη βελόνα από το φιαλίδιο και ρυθμίστε την ακριβή δόση της ινσουλίνης. Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν φυσαλίδες αέρα στη σύριγγα. Τοποθετήστε το προστατευτικό πώμα στη βελόνα.

Σημείωση: ελλείψει συρίγγων ινσουλίνης μίας χρήσης, χρησιμοποιείται μια αποστειρωμένη στείρα σύριγγα ινσουλίνης με δύο βελόνες: για στρατολόγηση και για χορήγηση φαρμάκου.

Ολοκλήρωση χειρισμού: Παρασκευάστε 3 αποστειρωμένες μπάλες από βαμβάκι σε ένα δίσκο, δύο από τα οποία θα πρέπει να υγρανθούν με 70% αιθυλική αλκοόλη και το ένα θα πρέπει να παραμείνει ξηρό.

3. Τεχνική της υποδόριας ινσουλίνης

Εξοπλισμός: διάλυμα ινσουλίνης, σύριγγα ινσουλίνης μίας χρήσης με βελόνα, αποστειρωμένες μπάλες από βαμβάκι, 70% αλκοόλη, περιέκτες με απολυμαντικά διαλύματα, αποστειρωμένα γάντια μιας χρήσης.

Προετοιμασία για χειρισμό:

Χαιρετήστε τον ασθενή, εισάγετε τον εαυτό σας.

Διευκρινίστε την ευαισθητοποίηση του ασθενούς σχετικά με το φάρμακο και λάβετε ενημερωμένη συγκατάθεση για την ένεση.

Πλύνετε τα χέρια σας με υγιεινή, βάλτε τα αποστειρωμένα γάντια.

Για να βοηθήσετε τον ασθενή να λάβει τη σωστή θέση (συνεδρίαση ή ψέμα).

Αντιμετωπίστε τη θέση της ένεσης με δύο βαμβακερά επιχρίσματα υγραμένα με 70% αλκοόλη. Η πρώτη μπάλα είναι μια μεγάλη επιφάνεια, η δεύτερη είναι η θέση άμεσης έγχυσης.

Περιμένετε μέχρι να εξατμιστεί το αλκοόλ.

Χρησιμοποιήστε το αριστερό σας χέρι για να τραβήξετε το δέρμα στο σημείο της ένεσης στην πτυχή.

Με το δεξί χέρι, τοποθετήστε τη βελόνα σε βάθος 15 mm (2/3 της βελόνας) σε γωνία 45 ° στη βάση της πτυχής του δέρματος, κρατήστε τον καθετήρα βελόνας με το δείκτη σας.

Σημείωση: όταν χορηγείται ινσουλίνη, μια βελόνη σύριγγας - βελόνα εισάγεται κάθετα στο δέρμα.

Μεταφέρετε το αριστερό χέρι στο έμβολο και εισάγετε αργά την ινσουλίνη. Μην μετακινείτε τη σύριγγα από το χέρι στο χέρι. Περιμένετε άλλα 5-7 δευτερόλεπτα.

Αφαιρέστε τη βελόνα. Πιέστε το σημείο της ένεσης με μια στεγνή στείρα μπάλα από βαμβάκι. Μη μασάζ.

Ρωτήστε τον ασθενή πώς αισθάνεται.

Εκθέτουν ιατρικές συσκευές μιας χρήσης και επαναχρησιμοποιήσιμης επεξεργασίας σύμφωνα με τα κανονιστικά έγγραφα της βιομηχανίας για την απολύμανση και την αποστείρωση και την αποστείρωση.

Απολυμάνετε και απορρίψτε ιατρικά απόβλητα σύμφωνα με το San. PiN 2.1.7.728-99 "Κανόνες συλλογής, αποθήκευσης και διάθεσης των αποβλήτων ιατρικών-προφυλακτικών ιδρυμάτων"

Αφαιρέστε τα γάντια, τοποθετήστε το σε περιέκτη-δοχείο με διάλυμα απολύμανσης. Πλένετε τα χέρια σας με υγιεινό τρόπο.

Προειδοποιήστε (και, αν χρειάζεται, ελέγξτε) ότι ο ασθενής λαμβάνει τροφή εντός 20 λεπτών μετά την ένεση (για να αποτρέψει μια υπογλυκαιμική κατάσταση).

Τεχνική χορήγησης ινσουλίνης υποδορίως: πώς να τσιμπήσει ινσουλίνη

Η ορμόνη που παράγεται από το πάγκρεας και ο διορθωτικός μεταβολισμός υδατανθράκων στο ανθρώπινο σώμα ονομάζεται ινσουλίνη. Όταν εμφανιστεί μια οξεία ανεπάρκεια, η περιεκτικότητα σε ζάχαρη αυξάνεται και αυτό προκαλεί σοβαρή ασθένεια. Ωστόσο, η σύγχρονη ιατρική έχει σχεδιαστεί για να λύσει πολλά προβλήματα, οπότε είναι πολύ πιθανό να ζήσουμε με διαβήτη.

Είναι δυνατή η ρύθμιση της ινσουλίνης στο αίμα με ειδικές ενέσεις, οι οποίες αποτελούν την κύρια μέθοδο θεραπείας της νόσου I, II. Ο αλγόριθμος χορήγησης ινσουλίνης είναι ο ίδιος για όλους τους ασθενείς και μόνο ο γιατρός μπορεί να υπολογίσει την ακριβή ποσότητα του φαρμάκου. Είναι πολύ σημαντικό να μην υπάρχει υπερβολική δόση.

Χρειάζεστε πυροβολισμούς

Λόγω διαφόρων παραγόντων, το πάγκρεας δεν λειτουργεί σωστά. Αυτό οφείλεται συνήθως στη μείωση της ινσουλίνης στο αίμα, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσονται οι πεπτικές διαδικασίες. Ο οργανισμός δεν μπορεί να πάρει την απαιτούμενη ποσότητα ενέργειας με φυσικό τρόπο - από τα καταναλωμένα τρόφιμα, με αποτέλεσμα την αύξηση της γλυκόζης.

Γίνεται τόσο πολύ που τα κύτταρα δεν μπορούν κανονικά να απορροφήσουν αυτή την οργανική ένωση και η περίσσεια της αρχίζει να συσσωρεύεται στο αίμα. Όταν εμφανίζεται παρόμοια κατάσταση, το πάγκρεας προσπαθεί να συνθέσει ινσουλίνη.

Ωστόσο, δεδομένου ότι το όργανο λειτουργεί ήδη λανθασμένα σε αυτό το σημείο, παράγεται πολύ μικρή ποσότητα ορμόνης. Η κατάσταση του ασθενούς γίνεται χειρότερη, ενώ η ποσότητα ινσουλίνης που παράγεται από το σώμα σταδιακά αρχίζει να μειώνεται.

Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να θεραπευθεί μόνο με την περιοδική τεχνητή κατάποση ενός ορμονικού αναλόγου στο σώμα. Αυτή η διατήρηση του σώματος συνεχίζεται συνήθως καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ασθενούς.

Προκειμένου να μην μεταφερθεί το σώμα σε κρίσιμες καταστάσεις, οι ενέσεις θα πρέπει να πραγματοποιούνται ταυτόχρονα πολλές φορές την ημέρα.

Κανόνες διαχείρισης φαρμάκων

Μετά τη διάγνωση ενός ασθενή με διαβήτη, θα ειδοποιηθεί αμέσως ότι υπάρχει μια τεχνική για τη χορήγηση του φαρμάκου. Δεν πρέπει να φοβάστε, αυτή η διαδικασία είναι απλή, αλλά πρέπει να εξασκηθείτε λίγο και να καταλάβετε την ίδια τη διαδικασία.

Είναι επιτακτική η παρακολούθηση της στειρότητας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ως εκ τούτου, εκτελούνται οι πιο βασικές ενέργειες υγιεινής:

  • πλύνετε τα χέρια τους αμέσως πριν από τη διαδικασία,
  • η περιοχή εγχύσεως τρίβεται με βαμβάκι με αλκοόλ ή άλλο αντισηπτικό, αλλά πρέπει να ξέρετε ότι το αλκοόλ μπορεί να καταστρέψει την ινσουλίνη. Εάν χρησιμοποιήθηκε αυτή η οργανική ύλη, είναι καλύτερα να περιμένετε την εξάτμισή της και, στη συνέχεια, να συνεχίσετε τη διαδικασία.
  • για τη βελόνα ένεσης και οι σύριγγες χρησιμοποιούνται αποκλειστικά για χρήση, η οποία, αφού απορριφθεί η διαδικασία.

Η ινσουλίνη μπορεί να χορηγηθεί μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Ο γιατρός, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού, δίνει τις συστάσεις του σχετικά με την ποσότητα του φαρμάκου. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, χρησιμοποιούνται συχνότερα δύο τύποι ινσουλίνης: ένας με βραχυπρόθεσμη, ο άλλος με μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα. Κάθε μία από αυτές απαιτεί μια συγκεκριμένη οδό χορήγησης.

Η πρόσληψη και η χορήγηση του φαρμάκου περιλαμβάνει:

  • Υγιεινή
  • Τοποθετήστε αέρα στη σύριγγα στον επιθυμητό αριθμό μονάδων.
  • Τοποθετώντας τη βελόνα στο φιαλίδιο της ινσουλίνης, την εκκένωση του αέρα,
  • Ορίστε τη σωστή ποσότητα φαρμάκων, υπερβαίνοντας τις απαιτούμενες,
  • Πατώντας το φιαλίδιο για να αφαιρέσετε τις φυσαλίδες,
  • Η απελευθέρωση της περίσσειας ινσουλίνης πίσω στην αμπούλα,
  • Σχηματισμός στο σημείο της πτυχής ένεσης. Εισάγοντας τη βελόνα στην αρχή της πτυχής σε γωνία 90 ή 45 °.
  • Πιέζοντας το έμβολο, περιμένοντας 15 δευτερόλεπτα και ισιώνοντας την πτυχή. Αφαίρεση βελόνων.

Χώρος έγχυσης

Κάθε φάρμακο εγχέεται όπου είναι καλύτερο και ασφαλέστερο να απορροφάται από το σώμα. Πολύ περίεργα, η ένεση ινσουλίνης δεν μπορεί να θεωρηθεί ως ενδομυϊκή ένεση. Η δραστική ουσία που περιέχεται στη σύριγγα πρέπει να είναι υποδόρια στον λιπώδη ιστό.

Όταν το φάρμακο βρίσκεται στους μυς, είναι αδύνατο να προβλεφθεί με ακρίβεια πώς θα συμπεριφερθεί. Ένα πράγμα είναι σίγουρο - ο ασθενής θα αισθανθεί δυσφορία. Η ινσουλίνη δεν απορροφάται από το σώμα, πράγμα που σημαίνει ότι θα χαθεί η ένεση, πράγμα που θα επηρεάσει δυσμενώς την κατάσταση του ασθενούς.

Η εισαγωγή του φαρμάκου είναι δυνατή σε αυστηρά καθορισμένα μέρη:

  • κοιλιά γύρω από τον ομφαλό
  • ώμου
  • εξωτερική πτυχή των γλουτών,
  • μέρος της μπροστινής κορυφής του μηρού.

Όπως μπορείτε να δείτε, για να δώσετε την ίδια την ένεση, οι πιο άνετοι χώροι θα είναι το στομάχι, οι μηροί. Για καλύτερη κατανόηση της χορήγησης φαρμάκων, μπορείτε να παρακολουθήσετε το βίντεο. Και οι δύο αυτές ζώνες χρησιμοποιούνται καλύτερα για διαφορετικούς τύπους φαρμάκων. Οι μακράς δράσης εγχύσεις τοποθετούνται στους μηρούς και εκείνες με βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα τοποθετούνται στον ώμο ή στην περιοχή των ομφαλών.

Στον λιπώδη ιστό κάτω από το δέρμα των μηρών και στην εξωτερική πτυχή των γλουτών, η δραστική ουσία απορροφάται σταδιακά. Αυτή είναι η ιδανική κατάσταση για ινσουλίνη μακράς δράσης.

Αντίθετα, μετά από ένεση στον ώμο ή την κοιλιά, λαμβάνει χώρα σχεδόν στιγμιαία απορρόφηση του φαρμάκου.

Σε περίπτωση που δεν επιτρέπεται η έγχυση

Η ένεση χορηγείται αποκλειστικά στους χώρους που αναφέρθηκαν προηγουμένως. Εάν ο ασθενής κάνει την ένεση ο ίδιος, είναι προτιμότερο να επιλέξει ένα στομάχι για ινσουλίνη με σύντομη δράση και ένα μηρό για ένα φάρμακο με μακρά δράση.

Το γεγονός είναι ότι είναι αρκετά δύσκολο να εισάγετε φάρμακο στους γλουτούς ή τον ώμο στο σπίτι μόνοι σας. Ιδιαίτερα προβληματικό για να κάνετε μια πτυχή του δέρματος σε αυτήν την περιοχή για να πάρετε το φάρμακο στον προορισμό. Ως εκ τούτου, μπορεί να είναι στον μυϊκό ιστό που δεν φέρνει κανένα όφελος για τον διαβητικό.

Παρακάτω υπάρχουν μερικές συμβουλές για τη χορήγηση φαρμάκων:

  • Είναι απαραίτητο να αποφευχθούν θέσεις με λιποδυστροφία, δηλ. όπου δεν υπάρχει καθόλου λιπώδης ιστός κάτω από το δέρμα.
  • Είναι προτιμότερο να κάνετε την έγχυση όχι περισσότερο από 2 cm από την προηγούμενη.
  • Το φάρμακο δεν πρέπει να ενίεται σε παρατεταμένη ουλή ή φλεγμονή του δέρματος. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά τον τόπο της ένεσης - δεν θα πρέπει να έχει μελανιασμό, ερυθρότητα, ουλή, κόπωση, κόψιμο και άλλα σημάδια βλάβης στο δέρμα.

Πώς να αλλάξετε τη θέση της ένεσης

Για τη διατήρηση της καλής υγείας, ένας διαβητικός πρέπει να λαμβάνει αρκετές λήψεις ημερησίως. Η περιοχή της ένεσης πρέπει να είναι διαφορετική. Εισάγετε το φάρμακο με τρεις τρόπους:

  1. δίπλα στην προηγούμενη ένεση, σε απόσταση περίπου 2 cm,
  2. η περιοχή της ένεσης διαιρείται σε 4 μέρη, με το φάρμακο να εγχέεται για πρώτη φορά για μία εβδομάδα και στη συνέχεια να μετακινηθεί στο επόμενο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το δέρμα των υπόλοιπων τμημάτων ξεκουράζεται και ενημερώνεται πλήρως. Οι περιοχές έγχυσης σε έναν λοβό πρέπει επίσης να απέχουν 2 cm.
  3. η περιοχή διαιρείται σε δύο μέρη και δίνεται μία ένεση σε κάθε ένα από αυτά με τη σειρά.

Μετά την επιλογή μιας συγκεκριμένης ζώνης για την εισαγωγή της ινσουλίνης, πρέπει και να προσκολληθεί. Για παράδειγμα, αν οι μηροί επιλέχθηκαν για ένα φάρμακο μακράς δράσης, τότε το φάρμακο συνέχισε να τσιρίζει εκεί. Διαφορετικά, ο ρυθμός απορρόφησης θα αλλάξει, έτσι το επίπεδο ινσουλίνης και συνεπώς η ζάχαρη θα κυμαίνεται.

Υπολογίστε τη δόση ινσουλίνης σε ενήλικες

Είναι απαραίτητο να επιλέξετε την ινσουλίνη ξεχωριστά. Η ημερήσια δόση επηρεάζεται από:

  • βάρος ασθενούς
  • βαθμό ασθένειας.

Ωστόσο, μπορεί να αναφερθεί κατηγορηματικά: για 1 κιλό βάρους ασθενούς, υπάρχει 1 U ινσουλίνης. Αν αυτή η τιμή γίνει μεγαλύτερη, αναπτύσσονται διάφορες επιπλοκές. Συνήθως, η δόση υπολογίζεται σύμφωνα με τον ακόλουθο τύπο:

ημερήσια δόση * διαβητικό σωματικό βάρος

Η μέση ημερήσια δόση (u / kg) είναι:

  • στο αρχικό στάδιο όχι περισσότερο από 0,5.
  • για δεκτική θεραπείας για περισσότερο από ένα χρόνο - 0,6.
  • με την επιπλοκή της ασθένειας και ασταθής ζάχαρη - 0,7?
  • μη αντιρροπούμενη -0,8;
  • με επιπλοκή της κετοξέωσης - 0,9.
  • ενώ περιμένετε ένα παιδί - 1.

Κάποτε, ένας διαβητικός μπορεί να πάρει όχι περισσότερο από 40 U, ​​και σε μια ημέρα δεν υπερβαίνει τα 80.

Φύλαξη φαρμάκων

Λόγω του γεγονότος ότι οι ενέσεις γίνονται καθημερινά, οι ασθενείς προσπαθούν να αποθέσουν φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αλλά πρέπει να γνωρίζετε τη διάρκεια ζωής της ινσουλίνης. Το φάρμακο διατηρείται σε φιάλες στο ψυγείο, ενώ οι κλειστές συσκευασίες πρέπει να έχουν θερμοκρασία 4-8 °. Πολύ βολική πόρτα με ένα διαμέρισμα για ναρκωτικά, το οποίο είναι σχεδόν όλα τα μοντέρνα μοντέλα.

Όταν λήξει η ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία, το φάρμακο αυτό δεν μπορεί πλέον να χρησιμοποιηθεί.

Εισαγωγή αλγορίθμου ινσουλίνης - Διαβήτης ζάχαρης

Επιλογή τύπου ινσουλίνης

Πολλοί διαβητικοί συνταγογραφούνται για χορήγηση, ινσουλίνη διαφόρων τύπων - υπερβολική, σύντομη, εκτεταμένη. Μην φοβάστε την κατάσταση όταν πρέπει να τσιμπήσετε ακόμα και πολλούς τύπους φαρμάκων. Ο βασικός κανόνας είναι ο εξής: πρώτον, εισάγεται η γρηγορότερη ινσουλίνη. Η ακολουθία έχει ως εξής:

Όταν ο ασθενής συνταγογραφείται Lantus (ένας από τους τύπους παρατεταμένης ινσουλίνης), τότε συλλέγεται μόνο με μια νέα σύριγγα από το φιαλίδιο. Εάν και το μικρότερο μέρος μιας άλλης ινσουλίνης εισέλθει στο φιαλίδιο, το Lantus θα χάσει σημαντικό μέρος της αποτελεσματικότητάς του και θα είναι αδύνατο να προβλεφθεί η επίδρασή του στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Υπάρχει μια ινσουλίνη βραχείας, μέσης και μακράς δράσης.

Η ινσουλίνη βραχείας δράσης (κανονική / διαλυτή ινσουλίνη) χορηγείται πριν από το γεύμα στο στομάχι. Αρχίζει να μην ενεργεί αμέσως, οπότε είναι απαραίτητο να τσιμπήσετε 20-30 λεπτά πριν το γεύμα.

Εμπορικές ονομασίες ινσουλίνης βραχείας δράσης: Actrapid, Humulin Regulyar, Insuman Rapid (εφαρμόζεται κίτρινη λωρίδα χρώματος στο φυσίγγιο).

Το επίπεδο ινσουλίνης γίνεται μέγιστο μετά από περίπου δύο ώρες. Επομένως, δύο ώρες μετά το κύριο γεύμα, πρέπει να φάτε για να αποφύγετε την υπογλυκαιμία (μείωση του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα).

Η γλυκόζη πρέπει να είναι φυσιολογική: κακή ως αύξηση και μείωση της.

Η αποτελεσματικότητα της ινσουλίνης βραχείας δράσης μειώνεται μετά από 5 ώρες. Μέχρι αυτή την περίοδο, είναι απαραίτητο να ξαναγεμίζετε την ινσουλίνη βραχείας δράσης και να φάτε ένα πλήρες γεύμα (γεύμα, δείπνο).

Υπάρχει επίσης μια ινσουλίνη εξαιρετικά βραδείας δράσης (στην κασέτα εφαρμόζεται μια πορτοκαλί λωρίδα χρώματος) - NovoRapid, Humalog, Apidra. Μπορεί να εισαχθεί πριν από το γεύμα.

Παίρνει αποτελέσματα 10 λεπτά μετά τη χορήγηση, αλλά η επίδραση αυτού του τύπου ινσουλίνης μειώνεται μετά από περίπου 3 ώρες, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της γλυκόζης στο αίμα πριν από το επόμενο γεύμα. Ως εκ τούτου, το πρωί επιπλέον εγχέεται στη μηρού ινσουλίνη μεσαίας διάρκειας.

Η μεσαία ενεργότητα ινσουλίνης χρησιμοποιείται ως βασική ινσουλίνη για να εξασφαλίσει τα φυσιολογικά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μεταξύ των γευμάτων. Τσιμπήστε τον στον μηρό. Το φάρμακο αρχίζει να δρα μετά από 2 ώρες, η διάρκεια της δράσης είναι περίπου 12 ώρες.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ινσουλίνης μέσης δράσης: η ινσουλίνη NPH (Protafan, Insulatard, Insuman Bazal, Humulin N - πράσινη λωρίδα χρώματος στο φυσίγγιο) και η ινσουλίνη Lente (Monotard, Humulin L). Συνήθως χρησιμοποιείται ινσουλίνη NPH.

Τα φάρμακα μακράς δράσης (Ultrathard, Lantus) όταν χορηγούνται μία φορά την ημέρα δεν παρέχουν επαρκές επίπεδο ινσουλίνης στο σώμα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Χρησιμοποιείται κυρίως ως βασική ινσουλίνη κατά την ώρα του ύπνου, δεδομένου ότι παράγεται γλυκόζη κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Η επίδραση εμφανίζεται εντός 1 ώρας μετά την ένεση. Η επίδραση αυτού του τύπου ινσουλίνης επιμένει για 24 ώρες.

Οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 μπορούν να κάνουν χρήση ενέσεων ινσουλίνης μακράς δράσης ως μονοθεραπεία. Στην περίπτωσή τους, αυτό θα αρκεί για να εξασφαλιστούν τα κανονικά επίπεδα γλυκόζης κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Οι κασέτες για στυλό σύριγγας έχουν έτοιμα μίγματα ινσουλίνης μικρής και μεσαίας δράσης. Τέτοια μίγματα εξασφαλίζουν τη διατήρηση των κανονικών επιπέδων γλυκόζης καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Δεν μπορείτε να τσιμπήσετε ινσουλίνη υγιή άτομο!

Τώρα ξέρετε πότε και τι είδους ινσουλίνη τσίμπημα. Τώρα θα αναλύσουμε πώς να τον τσιμπώ.

1ος τύπος: καλός
(φλέβα καλά
ορατή, καθαρά μιλώντας
πάνω από το δέρμα, ογκώδη, πλευρικά ορατά
και μπροστινό τοίχωμα) κατά την ψηλάφηση
σχεδόν όλο τον κύκλο αισθάνεται
φλέβες, εκτός από τον εσωτερικό τοίχο.

2 τύπος: ασθενής
φλεβοκομμένη φλέβα. Πολύ καλά
ορατό και αισθητό
μόνο το μπροστινό τείχος του πλοίου, η Βιέννη όχι
βγάζει πάνω από το δέρμα

3ος τύπος: μη περιγραμμένη φλέβα. Η Βιέννη δεν είναι
ορατό, μπορεί να ψηλαφτεί
βαθιά στον υποδόριο ιστό (αυτό
μπορεί να γίνει μόνο από έμπειρη νοσοκόμα),
ή η φλέβα δεν είναι καθόλου ορατή και
όχι αισθητή.

Το επόμενο
μέτρο με το οποίο μπορείτε να υποδιαιρέσετε
φλέβες - αυτή είναι η στερέωση στον υποδόριο ιστό
(Πόσο ελεύθερο είναι η φλέβα που μετατοπίστηκε από
επίπεδο). Πριν κάνετε
έγχυση, πρέπει να τοποθετήσετε μια πλεξούδα για
εκδηλώσεις και σταθεροποίηση των φλεβών.

Πρόληψη επιπλοκών

Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος εμφάνισης των επιδράσεων της θεραπείας με ινσουλίνη, κάθε διαβητικός πρέπει να κυριαρχήσει τις μεθόδους αυτοελέγχου. Η έννοια αυτή περιλαμβάνει την τήρηση των ακόλουθων κανόνων:

  1. Συνεχής παρακολούθηση των συγκεντρώσεων γλυκόζης αίματος, ιδιαίτερα μετά τα γεύματα.
  2. Σύγκριση των δεικτών με άτυπες καταστάσεις (φυσικό, συναισθηματικό στρες, αιφνίδια ασθένεια κ.λπ.).
  3. έγκαιρη προσαρμογή της δόσης ινσουλίνης, των αντιδιαβητικών φαρμάκων και της διατροφής.

Χρησιμοποιούνται δοκιμαστικές ταινίες ή μετρητής γλυκόζης αίματος για τη μέτρηση της γλυκόζης. Ο προσδιορισμός του επιπέδου με τις δοκιμαστικές ταινίες πραγματοποιείται ως εξής: ένα χαρτί βυθίζεται στα ούρα και στη συνέχεια εξετάζουν το πεδίο δοκιμής, το χρώμα του οποίου ποικίλλει ανάλογα με τη συγκέντρωση ζάχαρης.

Τα πιο ακριβή αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν χρησιμοποιώντας διπλές ταινίες πεδίου. Ωστόσο, μια εξέταση αίματος είναι μια πιο αποτελεσματική μέθοδος για τον προσδιορισμό του επιπέδου της ζάχαρης.

Ως εκ τούτου, οι περισσότεροι διαβητικοί χρησιμοποιούν έναν μετρητή γλυκόζης αίματος. Αυτή η συσκευή εφαρμόζεται ως εξής: μία σταγόνα αίματος εφαρμόζεται στην πλάκα ένδειξης. Στη συνέχεια, μετά από μερικά δευτερόλεπτα, το αποτέλεσμα εμφανίζεται στην ψηφιακή οθόνη. Αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η γλυκαιμία για διαφορετικές συσκευές μπορεί να είναι διαφορετική.

Επίσης, έτσι ώστε η θεραπεία με ινσουλίνη να μην συμβάλλει στην ανάπτυξη επιπλοκών, ο διαβητικός πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά το σωματικό τους βάρος. Μπορείτε να μάθετε αν είστε υπέρβαρος καθορίζοντας τον δείκτη Kegel ή τη σωματική μάζα.

Οι παρενέργειες της θεραπείας με ινσουλίνη συζητούνται στο βίντεο σε αυτό το άρθρο.

Υπολογισμός δοσολογίας για παιδιά

Η επιλογή της ινσουλίνης είναι καθαρά ατομική διαδικασία. Ο αριθμός των συνιστώμενων μονάδων σε 24 ώρες επηρεάζεται από διάφορους δείκτες. Αυτές περιλαμβάνουν τις συννοσηρότητες, την ηλικιακή ομάδα του ασθενούς, την «εμπειρία» της νόσου και άλλες αποχρώσεις.

Έχει διαπιστωθεί ότι, γενικά, η ανάγκη για μια ημέρα για ασθενείς με διαβήτη δεν υπερβαίνει μία μονάδα ορμονών ανά χιλιόγραμμο του σωματικού βάρους. Σε περίπτωση υπέρβασης αυτού του ορίου, αυξάνεται η πιθανότητα επιπλοκών.

Η δοσολογία του φαρμάκου υπολογίζεται ως εξής: η ημερήσια δόση του φαρμάκου πρέπει να πολλαπλασιαστεί με το βάρος του ασθενούς. Από αυτόν τον υπολογισμό μπορεί να φανεί ότι η χορήγηση της ορμόνης βασίζεται στο σωματικό βάρος του ασθενούς. Ο πρώτος δείκτης καθορίζεται πάντα ανάλογα με την ηλικιακή ομάδα του ασθενούς, τη σοβαρότητα της ασθένειας και την «εμπειρία» της.

Η ημερήσια δόση συνθετικής ινσουλίνης μπορεί να ποικίλει:

  1. Στο αρχικό στάδιο της νόσου δεν είναι μεγαλύτερη από 0,5 U / kg.
  2. Εάν ο διαβήτης εντός ενός έτους ανταποκριθεί καλά στη θεραπεία, τότε συνιστάται 0,6 U / kg.
  3. Με σοβαρή μορφή της νόσου, αστάθεια γλυκόζης αίματος - 0,7 U / kg.
  4. Μη αντιρροπούμενη μορφή διαβήτη - 0,8 U / kg.
  5. Εάν παρατηρηθούν επιπλοκές - 0,9 U / kg.
  6. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ιδιαίτερα, στο τρίτο τρίμηνο - 1 U / kg.

Μόλις ληφθούν οι πληροφορίες δοσολογίας ανά ημέρα, γίνεται υπολογισμός. Κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να εισέλθει σε περισσότερες από 40 μονάδες της ορμόνης και κατά τη διάρκεια της ημέρας η δόση κυμαίνεται από 70 έως 80 μονάδες.

Πολλοί ασθενείς εξακολουθούν να μην καταλαβαίνουν πώς να υπολογίζουν τη δόση, αλλά αυτό είναι σημαντικό. Για παράδειγμα, ένας ασθενής έχει σωματικό βάρος 90 κιλών, η ημερήσια δόση του είναι 0,6 U / kg. Για να υπολογίσετε, χρειάζεστε 90 * 0.6 = 54 μονάδες. Αυτή είναι η συνολική δοσολογία ανά ημέρα.

Εάν ο ασθενής συνιστάται μέσο μακροχρόνιας έκθεσης, τότε το αποτέλεσμα πρέπει να διαιρείται με δύο (54: 2 = 27). Η δοσολογία πρέπει να κατανέμεται μεταξύ των πρωινών και βράσιων ενέσεων, σε αναλογία δύο προς ένα. Στην περίπτωσή μας, είναι 36 και 18 μονάδες.

Στην "μικρή" ορμόνη παραμένουν 27 μονάδες (από τις 54 ημερήσιες αποζημιώσεις). Θα πρέπει να χωριστεί σε τρεις διαδοχικές ενέσεις πριν από τα γεύματα, ανάλογα με την ποσότητα των υδατανθράκων που ο ασθενής σχεδιάζει να καταναλώσει. Ή διαιρέστε τις "μερίδες": 40% το πρωί και 30% το απόγευμα και το βράδυ.

Στα παιδιά, η ανάγκη του σώματος για ινσουλίνη είναι πολύ μεγαλύτερη σε σύγκριση με τους ενήλικες. Χαρακτηριστικά δοσολογίας για παιδιά:

  • Κατά κανόνα, εάν η διάγνωση έχει συμβεί μόνο, τότε καθορίζεται κατά μέσο όρο 0,5 ανά κιλό βάρους.
  • Μετά από πέντε χρόνια, η δοσολογία αυξάνεται σε μία μονάδα.
  • Στην εφηβεία, υπάρχει και πάλι αύξηση σε 1,5 ή ακόμα και 2 μονάδες.
  • Στη συνέχεια, η ανάγκη του σώματος μειώνεται και μία μονάδα είναι αρκετή.

Το σώμα του παιδιού απαιτεί πολύ περισσότερη ινσουλίνη από ότι ένας ενήλικας. Αυτό οφείλεται στην εντατική ανάπτυξη και ανάπτυξη.

Στα πρώτα χρόνια μετά τη διάγνωση της ασθένειας, ένα κιλό σωματικής μάζας του παιδιού αντιπροσωπεύει κατά μέσο όρο 0,5-0.

6 ED. Μετά από 5 χρόνια, η δοσολογία συνήθως αυξάνεται σε 1 U / kg.

Και αυτό δεν είναι το όριο: στην εφηβεία, ο οργανισμός μπορεί να απαιτήσει έως και 1.5-2 U / kg.

Στη συνέχεια, η τιμή μειώνεται σε 1 U. Ωστόσο, με παρατεταμένη έλλειψη αντιρρόπησης του διαβήτη, η ανάγκη για χορήγηση ινσουλίνης αυξάνεται στα 3 U / kg.

Η αξία μειώνεται σταδιακά, φέρνοντας στο πρωτότυπο.

Πρώτα απ 'όλα, καταλάβετε πώς να αραιώνετε την ινσουλίνη, προκειμένου να τσιμπήσετε με ακρίβεια χαμηλές δόσεις κατάλληλες για παιδιά. Οι γονείς των διαβητικών παιδιών δεν μπορούν να κάνουν χωρίς αραίωση της ινσουλίνης.

Πολλοί λεπτόι ενήλικες που έχουν διαβήτη τύπου 1 πρέπει επίσης να αραιώσουν την ινσουλίνη τους πριν από τις ενέσεις. Είναι επίπονη, αλλά ακόμα καλή.

Επειδή όσο χαμηλότερες είναι οι απαιτούμενες δόσεις, τόσο πιο προβλέψιμες και σταθερές ενεργούν.

Πολλοί γονείς διαβητικών παιδιών αναμένουν ένα θαύμα από τη χρήση αντλίας ινσουλίνης αντί για συνηθισμένες σύριγγες και στυλό. Ωστόσο, η μετάβαση σε μια αντλία ινσουλίνης είναι δαπανηρή και δεν βελτιώνει τον έλεγχο της νόσου. Αυτές οι συσκευές παρουσιάζουν σημαντικά μειονεκτήματα, τα οποία περιγράφονται στο βίντεο.

Τα μειονεκτήματα των αντλιών ινσουλίνης αντισταθμίζουν τα οφέλη τους. Επομένως, ο Δρ Bernstein συνιστά την ένεση ινσουλίνης σε παιδιά με συνηθισμένες σύριγγες. Ο αλγόριθμος της υποδόριας ένεσης είναι ο ίδιος με αυτόν των ενηλίκων.

Σε ποια ηλικία δίνετε στο παιδί σας την ευκαιρία να κάνει πλάνα ινσουλίνης από μόνη της, να μεταφέρει την ευθύνη για τον έλεγχο του διαβήτη; Οι γονείς χρειάζονται μια ευέλικτη προσέγγιση σε αυτό το θέμα. Ίσως το παιδί να θέλει να δείξει ανεξαρτησία κάνοντας εγχύσεις και υπολογίζοντας τις βέλτιστες δοσολογίες των ναρκωτικών.

Είναι καλύτερο να μην τον ενοχλεί σε αυτό, ασκώντας τον έλεγχο με διακριτικό τρόπο. Άλλα παιδιά εκτιμούν τη φροντίδα και την προσοχή των γονέων.

Ακόμη και στην εφηβεία τους, δεν θέλουν να ελέγχουν τον διαβήτη τους.

Υπολογισμός δόσης για ενήλικες

Η επιλογή ινσουλίνης είναι μια καθαρά ατομική διαδικασία. Ο ημερήσιος αριθμός συνιστώμενων μονάδων του φαρμάκου επηρεάζεται από διάφορους δείκτες, συμπεριλαμβανομένου του σωματικού βάρους και της «εμπειρίας» της νόσου. Οι ειδικοί έχουν διαπιστώσει ότι, γενικά, η καθημερινή ανάγκη ασθενούς με διαβήτη στην ινσουλίνη δεν υπερβαίνει τη μονάδα ανά 1 κιλό σωματικού βάρους. Εάν ξεπεραστεί αυτό το όριο, εμφανίζονται επιπλοκές.

  • Δημέρα - ημερήσια δόση του φαρμάκου,
  • M - σωματικό βάρος του ασθενούς.

Σκοπός:
διαγνωστικών,
ανίχνευση του παθογόνου,
προσδιορισμός της ευαισθησίας του φαρμάκου,
διδάξτε τον ασθενή στον εαυτό του
συλλογή ούρων.

Ενδείξεις:
ασθένειες
τα νεφρά.

Προετοιμασία:
ζεστό
βραστό νερό, σαπούνι, χαρτοπετσέτα,
χαρτοπετσέτες, αποστειρωμένο δοχείο
με καπάκι, κατεύθυνση προς το εργαστήριο,
KBU.

Αλγόριθμος δράσης
νοσηλευτές:

Ενημερώστε
ασθενή σχετικά με τους στόχους και τους κανόνες της επερχόμενης
έρευνας (συλλογή ούρων).

Απλώστε χαρτί
πετσέτα, χαρτοπετσέτες,
βάλτε ένα δοχείο με ένα καπάκι για να συλλέξετε
ούρα.

Ρωτήστε τον ασθενή
πηγαίνετε στην αίθουσα τουαλέτας, γδύνομαι
κάτω από τον ιμάντα.

Αλγόριθμος δράσης
ασθενείς:

Πλύνετε
τα χέρια με σαπούνι και ζεστό νερό και στεγνώστε
μια πετσέτα.

Καθίστε όσο μπορείτε
πιο κοντά στο πίσω μέρος της τουαλέτας και αραιώστε
πόδια. Τα δάχτυλα διαδίδουν τα χείλη
μέχρι το τέλος της διαδικασίας.

Πλύνετε καλά
βράζουμε με σαπούνι και νερό και στη συνέχεια χρησιμοποιούμε
μαντηλάκια, ξηρά χείλη και
ουρηθρικό στόμιο.

Πετάξτε τις χαρτοπετσέτες
στο KBU.

Πάρτε την ικανότητα
για τη συλλογή των ούρων, ανοίξτε το καπάκι χωρίς
αγγίζοντας την εσωτερική του επιφάνεια
και καλύπτει, τοποθετήστε το κάλυμμα στο χαρτί
εσωτερική επιφάνεια πετσετών
προς τα πάνω.

Διατήρηση χωρητικότητας
για τη συλλογή των ούρων κοντά στην τρύπα
ουρήθρα.

Release "πρώτα
ένα μέρος των ούρων στην τουαλέτα στο λογαριασμό
"1", "2", στη συνέχεια κρατήστε ούρηση.

Αντικατάσταση χωρητικότητας
και συλλέγουν το "μεσαίο τμήμα" του ρεύματος των ούρων
σε ποσότητα 10 - 15 ml, τελειώστε
ούρηση στην τουαλέτα.

Κλείσιμο
καπάκι χωρητικότητας και να τοποθετηθεί σε χαρτί
μια πετσέτα.

Πλύνετε τα χέρια σας
σαπούνι σε ζεστό νερό και στεγνώστε με μια πετσέτα.

Μεταφέρετε το δοχείο
με ούρα σε νοσοκόμα.


- να παραδώσει ούρα
σε μπιξ με κατεύθυνση προς βακτηριολογική
εργαστήριο το αργότερο εντός 2 ωρών.

Είναι απαραίτητο να επιλέξετε την ινσουλίνη ξεχωριστά. Η ημερήσια δόση επηρεάζεται από:

  • βάρος ασθενούς
  • βαθμό ασθένειας.

Κάποτε, ένας διαβητικός μπορεί να πάρει όχι περισσότερο από 40 U, ​​και σε μια ημέρα δεν υπερβαίνει τα 80.

Διαβήτης - Συμπτώματα και θεραπεία

Οποιαδήποτε θεραπευτικά μέτρα και διαδικασίες για το σακχαρώδη διαβήτη στοχεύουν σε έναν κύριο στόχο - τη σταθεροποίηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Κανονικά, αν δεν πέσει κάτω από 3,5 mmol / l και δεν αυξηθεί πάνω από 6,0 mmol / l.

Μερικές φορές γι 'αυτό το σκοπό αρκεί μόνο η τήρηση μιας δίαιτας και μιας δίαιτας. Αλλά συχνά να μην κάνουμε χωρίς ένεση συνθετικής ινσουλίνης. Με βάση αυτό, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι διαβήτη:

  • Υποστηρικώς εξαρτώμενη από την ινσουλίνη, όταν η χορήγηση ινσουλίνης είναι υποδορίως ή από του στόματος,
  • Η ινσουλινοεξάρτηση, όταν επαρκής διατροφή είναι επαρκής, δεδομένου ότι η ινσουλίνη συνεχίζει να παράγεται σε μικρές ποσότητες από το πάγκρεας. Η εισαγωγή της ινσουλίνης απαιτείται μόνο σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, προκειμένου να αποφευχθεί η επίθεση της υπογλυκαιμίας.

Ανεξάρτητα από τον τύπο του διαβήτη, τα κύρια συμπτώματα και εκδηλώσεις της νόσου είναι τα ίδια. Αυτό είναι:

  1. Ξηρό δέρμα και βλεννογόνους, σταθερή δίψα.
  2. Συχνή παρόρμηση για ούρηση.
  3. Συνεχής αίσθηση πείνας.
  4. Αδυναμία, κόπωση.
  5. Απώλεια στις αρθρώσεις, δερματικές παθήσεις, συχνά κιρσώδεις φλέβες.

Στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 (εξαρτώμενος από την ινσουλίνη), η σύνθεση της ινσουλίνης εμποδίζεται πλήρως, πράγμα που οδηγεί στην παύση της λειτουργίας όλων των ανθρώπινων οργάνων και συστημάτων. Οι ενέσεις ινσουλίνης στην περίπτωση αυτή είναι απαραίτητες καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Σε σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, η ινσουλίνη παράγεται, αλλά σε αμελητέες ποσότητες, η οποία δεν επαρκεί για να λειτουργήσει το σώμα. Τα κύτταρα ιστού απλά δεν το αναγνωρίζουν.

Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να παρέχετε τη διατροφή, η οποία θα τονώσει την παραγωγή και την απορρόφηση της ινσουλίνης, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστείτε υποδόρια ινσουλίνη.

Πώς να καθορίσετε τον αριθμό μονάδων ψωμιού

Ο κύριος "δείκτης" της διατροφής των ασθενών με διαβήτη είναι οι υδατάνθρακες. Προκειμένου να προσδιοριστεί το περιεχόμενό τους σε ένα συγκεκριμένο προϊόν, χρησιμοποιείται η μονάδα κόκκων ΧΕ, η οποία χρησιμεύει ως συμβατική μονάδα υπολογισμού.

Πιστεύεται ότι περιέχει 12 g καθαρών υδατανθράκων και ότι μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα κατά 1,7-2,7 mmol / l. Για να προσδιορίσετε πόσο υδατάνθρακες είναι στο τελικό προϊόν, χρειάζεστε την ποσότητα υδατανθράκων που αναγράφεται στη συσκευασία του προϊόντος διαιρούμενη με 12.

Για παράδειγμα, στην αρχική συσκευασία με ψωμί δηλώνεται ότι 100 γραμμάρια του προϊόντος περιέχουν 90 γραμμάρια υδατανθράκων, διαιρώντας τον αριθμό αυτό κατά 12, αποδεικνύεται ότι 100 γραμμάρια ψωμιού περιέχουν 7.5 ΧΕ.

Το GN - γλυκαιμικό φορτίο είναι ένας δείκτης που αντικατοπτρίζει την ποιότητα και την ποσότητα των υδατανθράκων στα τρόφιμα. Για να το υπολογίσετε, πρέπει να γνωρίζετε τον γλυκαιμικό δείκτη - GI σε ποσοστό.

Ο δείκτης αυτός αντικατοπτρίζει τον ρυθμό με τον οποίο απορροφάται ο υδατάνθρακας στο σώμα. Σας επιτρέπει να καθορίσετε περίπου πώς αυξάνεται το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα μετά την πέψη ενός συγκεκριμένου προϊόντος σε σύγκριση με την αναφορά.

Για παράδειγμα, μια GI των 80 σημαίνει ότι μετά από έναν ασθενή που τρώει 50 g ενός συγκεκριμένου προϊόντος, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα θα είναι 80% της τιμής που παρατηρείται στο αίμα μετά την κατανάλωση 50 g καθαρής γλυκόζης.

1.99. Το πρότυπο "δειγματοληψία αίματος για εργαστηριακή ανάλυση του δακτύλου."

Σκοπός:
διάγνωσης
- συλλογή αίματος για κλινική γενική
ανάλυση: προσδιορισμός ποσοτικών και ποσοτικών επιπτώσεων
ποιοτική σύνθεση της στολή
στοιχεία του αίματος (ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια,
καταμέτρηση αιμοπεταλίων
αιμοσφαιρίνη σε ποσοστό αίματος και καθίζησης
ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ESR), ο προσδιορισμός του περιεχομένου
τη γλυκόζη στο αίμα καθώς και την πήξη
αίματος και χρόνου αιμορραγίας.

Ένδειξη:
συνταγογραφείται από γιατρό.

Μέρη
παρακέντηση του δέρματος:
λοβό, δάκτυλο δακτύλου, φτέρνα του ποδιού
νεογέννητο μωρό.

Προετοιμασία:
αποστειρωμένη, λοξότρυπα, βαμβάκι
μπάλες, γάντια από καουτσούκ, αλκοόλη 70%, 5
% διάλυμα ιωδίου, CBU.

Νοσοκόμα
την παραμονή της μελέτης θα πρέπει να προειδοποιήσει
ασθενή σχετικά με την επερχόμενη δειγματοληψία αίματος και
εξηγεί ότι το αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι,
πριν πάρετε τα φάρμακα και όχι
το δείπνο δεν πρέπει να τρώνε λίπος
τροφίμων.

Καθίστε άνετα
τον ασθενή.

Περάστε
απολύμανση των χεριών με υγιεινή
επίπεδο, τη θεραπεία τους με αντισηπτικό δέρμα,
φοράτε γάντια.

Πάρτε
αριστερό χέρι αριστερό χέρι του ασθενούς
έτσι ώστε να βρίσκεται το πρώτο σας δάχτυλο
από το πίσω μέρος του χεριού του ασθενούς,
και τα υπόλοιπα - με παλάμη.

Επεξεργαστείτε τη θέση
τρυπήστε δύο αποστειρωμένα βαμβάκι
μπάλες εμποτισμένες με αλκοόλ και να δώσουν
το αλκοόλ στεγνώνει διαφορετικά
μετά από μια διάτρηση το αίμα εξαπλώνεται
δάχτυλο.

Πιέστε λίγο
φάλαγγα των νυχιών του ασθενούς και
κρατώντας μια λόγχη - skarrifitsiku κάθετα
κάντε μια παρακέντηση στα αριστερά του διάμεσου
γραμμές, σε μικρή απόσταση από το νύχι.

Κόψτε
θα πρέπει να βρίσκεται στο δέρμα
τις γραμμές των δακτύλων, το τραύμα θα χάσει, το αίμα
από αυτό θα πάει εύκολα και άφθονα. Κόψτε
που βρίσκεται κατά μήκος των γραμμών του δέρματος,
γρήγορα υποχωρεί. Μην τρυπάτε
κοντά στο ίδιο το νύχι από το αίμα
μούδιασμα κάτω από αυτό και να το προσλάβει για
η έρευνα είναι δύσκολη.

Διαγράψτε πρώτα
μια σταγόνα στείρου αίματος αποστειρωμένη
μπάλα.

Για καθένα
η έρευνα κερδίζει αίμα από νέα
σταγόνες.

Μετά τη λήψη αίματος
επεξεργαστείτε τη διάτρηση με διάλυμα 5%
ιώδιο.

Χρησιμοποιείται
Τοποθετήστε την εργαλειοθήκη στο KBU.

-
με εγκαύματα
και τα κρυοπαγήματα των χεριών, σε άτομα με
παχιά και χονδρό δέρμα
τα δάχτυλα, το αίμα μπορεί να ληφθεί από τον λοβό του αυτιού.

-
στα βρέφη, το αίμα λαμβάνεται από ένα μεγάλο
Toe ή φτέρνα.

Διαβήτης Θεραπεία

Όλες οι δράσεις στη θεραπεία του διαβήτη έχουν ένα στόχο - τη σταθεροποίηση της γλυκόζης στο σώμα του ασθενούς. Ο κανόνας ονομάζεται συγκέντρωση, η οποία δεν είναι μικρότερη από 3,5 μονάδες, αλλά δεν υπερβαίνει το ανώτατο όριο των 6 μονάδων.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι που οδηγούν σε διαταραχή της λειτουργίας του παγκρέατος. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, μια τέτοια διαδικασία συνοδεύεται από μείωση της σύνθεσης της ορμόνης ινσουλίνης, με τη σειρά της, αυτό οδηγεί σε διαταραχή των μεταβολικών και πεπτικών διεργασιών.

Το σώμα δεν μπορεί πλέον να λαμβάνει ενέργεια από τα τρόφιμα που καταναλώνονται, συσσωρεύει πολύ γλυκόζη, η οποία δεν απορροφάται από τα κύτταρα, αλλά απλώς παραμένει στο ανθρώπινο αίμα. Όταν παρατηρηθεί αυτό το φαινόμενο, το πάγκρεας λαμβάνει ένα σήμα ότι είναι απαραίτητο να παράγει ινσουλίνη.

Αλλά επειδή η λειτουργία της παραβιάζεται, το εσωτερικό όργανο δεν μπορεί πλέον να εργάζεται με τον ίδιο τρόπο, η παραγωγή της ορμόνης είναι αργή, ενώ παράγεται σε μικρές ποσότητες. Η κατάσταση ενός ατόμου επιδεινώνεται και με την πάροδο του χρόνου το περιεχόμενο της ινσουλίνης του πλησιάζει στο μηδέν.

Σε αυτή την περίπτωση, η διόρθωση της διατροφής και η αυστηρή διατροφή δεν θα αρκούν, θα χρειαστείτε την εισαγωγή μιας συνθετικής ορμόνης. Στη σύγχρονη ιατρική πρακτική διακρίνονται δύο είδη παθολογίας:

  • Ο πρώτος τύπος διαβήτη (ονομάζεται εξαρτώμενος από την ινσουλίνη), όταν η εισαγωγή της ορμόνης είναι ζωτικής σημασίας.
  • Ο δεύτερος τύπος διαβήτη (ανεξάρτητος από την ινσουλίνη). Με αυτόν τον τύπο νόσου, συνήθως αρκετή σωστή διατροφή, και παράγεται η δική σας ινσουλίνη. Ωστόσο, σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, μπορεί να χρειαστεί να εισαχθεί μια ορμόνη για να αποφευχθεί η υπογλυκαιμία.

Με την ασθένεια τύπου 1 η παραγωγή μιας ορμόνης στο ανθρώπινο σώμα εμποδίζεται τελείως, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται το έργο όλων των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων. Για να διορθώσετε την κατάσταση θα παρέχει μόνο τα κύτταρα με ένα ανάλογο της ορμόνης.

Θεραπεία σε αυτή την περίπτωση για όλη τη ζωή. Ένας διαβητικός ασθενής πρέπει να εγχέεται καθημερινά. Χαρακτηριστικά της εισαγωγής της ινσουλίνης έγκειται στο γεγονός ότι πρέπει να εισαχθεί έγκαιρα για να εξαλειφθεί η κρίσιμη κατάσταση και αν υπήρχε ένα κώμα, τότε πρέπει να ξέρετε τι είναι η επείγουσα φροντίδα για το διαβητικό κώμα.

Είναι η θεραπεία με ινσουλίνη για τον διαβήτη που σας επιτρέπει να ελέγχετε τη γλυκόζη στο αίμα, να διατηρείτε τη λειτουργικότητα του παγκρέατος στο απαιτούμενο επίπεδο, αποτρέποντας τη δυσλειτουργία άλλων εσωτερικών οργάνων.

Ο στόχος της θεραπείας του διαβήτη είναι η διατήρηση του σακχάρου στο φυσιολογικό εύρος (3,9 έως 5,8 mol / l). Τα πιο χαρακτηριστικά σημεία του διαβήτη είναι:

  • Συνεχής βασανιστική δίψα.
  • Αδιάκοπη ούρηση.
  • Η επιθυμία είναι οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.
  • Δερματολογικές παθήσεις.
  • Αδυναμία και πόνος στο σώμα.

Υπάρχουν δύο τύποι διαβήτη: εξαρτώμενος από την ινσουλίνη και, συνεπώς, αυτός στον οποίο οι ενέσεις ινσουλίνης αναφέρονται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις.

Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 ή η εξαρτώμενη από την ινσουλίνη είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από πλήρη απόφραξη της παραγωγής ινσουλίνης. Ως αποτέλεσμα, η ζωτική δραστηριότητα του σώματος τερματίζεται. Η ένεση σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητη για ένα άτομο καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.

Ο διαβήτης τύπου 2 διακρίνεται από το γεγονός ότι το πάγκρεας παράγει ινσουλίνη. Όμως, η ποσότητα του είναι τόσο ασήμαντη ώστε το σώμα δεν μπορεί να το χρησιμοποιήσει για να διατηρήσει ζωτική δραστηριότητα.

Οι ασθενείς με ινσουλινοθεραπεία με διαβήτη ενδείκνυνται για τη ζωή. Όσοι έχουν συμπεράσματα σχετικά με τον διαβήτη τύπου 2 πρέπει να ενίουν την ινσουλίνη σε περιπτώσεις απότομης πτώσης του σακχάρου στο αίμα.

Παρασκεύασμα για ένεση

Αυτό δεν είναι επίσης δύσκολο. Αυτή η μέθοδος περιγράφεται προσεκτικά προκειμένου να αποφευχθούν φυσαλίδες στη σύριγγα. Αυτό φυσικά δεν είναι τρομακτικό, αλλά μπορεί να διαστρεβλώσει ελαφρά την κλινική εικόνα μετά την ένεση της ινσουλίνης, η οποία είναι εξαιρετικά σημαντική όταν λαμβάνεται σε μικρές δόσεις. Επομένως, είναι απαραίτητο να λάβουμε σοβαρά υπόψη τους κανόνες για την πρόσληψη ναρκωτικών ουσιών.

Αυτός ο κανόνας παρέχεται για σαφή ινσουλίνη, χωρίς την περιεκτικότητα σε ουδέτερη πρωταμίνη - εδώ η ινσουλίνη είναι θολό και έχει χαρακτηριστικό ίζημα. Εάν η σαφής ινσουλίνη έχει εξασθενηθεί, τότε πρέπει να αντικατασταθεί, έχει υποστεί βλάβη.

Αρχικά, πρέπει να αφαιρέσετε από τη σύριγγα όλα τα διαθέσιμα προστατευτικά καλύμματα. Στη συνέχεια, πρέπει να καθυστερήσετε το έμβολο στη διαίρεση, η οποία σχεδιάζεται να αποκτήσει ινσουλίνη, είναι δυνατόν για 10 IU περισσότερες. Στη συνέχεια, μια φιάλη του φαρμάκου λαμβάνεται και ένα καουτσούκ καπάκι τρυπηθεί με μια βελόνα, στη μέση.

Το επόμενο βήμα είναι να γυρίσετε το φιαλίδιο 180 μοίρες και να εισάγετε αέρα από μια σύριγγα. Αυτό είναι απαραίτητο για να δημιουργηθεί η απαραίτητη πίεση στο φιαλίδιο, η διαδικασία αυτή θα διευκολύνει τη συλλογή φαρμάκων. Το έμβολο της σύριγγας πιέζεται προς το τέλος. Όλο αυτό το διάστημα, η θέση της φιάλης με σύριγγα δεν αλλάζει μέχρι ο ασθενής να έχει φτάσει στην απαιτούμενη δόση.

Για τους διαβητικούς που εγχέουν ινσουλίνη τύπου NPH (Protaphan), οι κανόνες είναι ίδιοι, μόνο που χρειάζεται να εκτελέσετε πρώτα μια χειραγώγηση. Δεδομένου ότι αυτό το φάρμακο έχει χαρακτηριστικό ίζημα, ανακινείται καλά πριν από τη χρήση. Μην φοβάστε να το ανακινήσετε υπερβολικά, πρέπει να επιτύχετε ομοιόμορφη κατανομή ιζήματος στο υγρό και μόνο στη συνέχεια να προχωρήσετε στην πρόσληψη ινσουλίνης.

Τα επόμενα βήματα για ένα σύνολο NPH - ινσουλίνης στη σύριγγα παραμένουν τα ίδια όπως και για το διαφανές. Συνοψίζοντας, μπορούμε να διακρίνουμε τις κύριες δράσεις:

  • ανακινήστε τη φιάλη (για NPH - ινσουλίνη).
  • τραβήξτε αέρα στη σύριγγα όσο απαιτείται για την ένεση η ινσουλίνη.
  • βάλτε τη βελόνα μέσα στο ελαστικό καπάκι του φιαλιδίου και γυρίστε το 180 μοίρες.
  • απελευθερώστε τον αέρα που υπάρχει στη σύριγγα στο φιαλίδιο.
  • πάρτε τη σωστή ποσότητα φαρμάκου, χωρίς να αλλάξετε τη θέση του μπουκαλιού.
  • αφαιρέστε τη σύριγγα, αποθηκεύστε την υπόλοιπη ινσουλίνη σε θερμοκρασία 2 - 8 ° C.

Υπάρχουν βελόνες για στυλό σύριγγας μήκους 4 mm, 5 mm, 6 mm, 8 mm, 10 και 12 mm.

Για τους ενήλικες, το βέλτιστο μήκος της βελόνας είναι 6-8 mm, και για τα παιδιά και τους εφήβους - 4-5 mm.

Είναι απαραίτητο να ενεθεί η ινσουλίνη στο υποδόριο λιπώδες στρώμα και η εσφαλμένη επιλογή του μήκους της βελόνας μπορεί να οδηγήσει στην εισαγωγή ινσουλίνης στον μυϊκό ιστό. Αυτό θα επιταχύνει την απορρόφηση της ινσουλίνης, κάτι που δεν είναι απολύτως αποδεκτό όταν χορηγείται ινσουλίνη μέσης ή μακράς δράσης.

Οι βελόνες έγχυσης είναι για μία χρήση! Εάν η βελόνα αφεθεί να επανεγχυθεί, ο αυλός της βελόνας μπορεί να φράξει, οδηγώντας σε:

  • βλάβη του στυλό της σύριγγας.
  • πόνος κατά την ένεση.
  • χορήγηση εσφαλμένης δόσης ινσουλίνης.
  • λοίμωξη του σημείου της ένεσης.

Μην χρησιμοποιείτε λυγισμένες βελόνες!

Ο αλγόριθμος ένεσης ινσουλίνης έχει ως εξής:

  • Αντιμετωπίστε τη θέση της ένεσης με σφουγγάρι με αλκοόλη ή αντισηπτικό (για παράδειγμα, Kutaseptom). Περιμένετε να στεγνώσει το δέρμα.
  • Με τον αντίχειρα και τον δείκτη σας (κατά προτίμηση μόνο με αυτά τα δάχτυλα, και όχι με όλα, έτσι ώστε να μην μπορείτε να αρπάξετε μυϊκό ιστό), πιέστε ελαφρά το δέρμα σε μια ευρεία πτυχή.
  • Τοποθετήστε τη βελόνα στην πτυχή του δέρματος κάθετα αν η βελόνα έχει μήκος 4-8 mm ή σε γωνία 45 ° εάν η βελόνα έχει μήκος 10-12 mm. Η βελόνα πρέπει να εισέλθει πλήρως στο δέρμα.

Οι ενήλικες με επαρκές λίπος όταν χρησιμοποιούν μια βελόνα μήκους 4-5 mm δεν μπορούν να πάρουν το δέρμα στην πτυχή.

  • Πατήστε το κουμπί σκανδάλης της πένας (απλά πατήστε!). Το πάτημα πρέπει να είναι ομαλό, όχι αιχμηρό. Έτσι, η ινσουλίνη κατανέμεται καλύτερα στους ιστούς.
  • Μετά την ολοκλήρωση της ένεσης, θα ακούσετε ένα κλικ (αυτό σημαίνει ότι ο δείκτης δόσης ήταν σύμφωνος με την τιμή "0", δηλαδή η επιλεγμένη δόση εισήχθη πλήρως). Μη βιαστείτε να αφαιρέσετε τον αντίχειρα από το κουμπί έναρξης και αφαιρέστε τη βελόνα από την πτυχή του δέρματος. Πρέπει να παραμείνετε στη θέση αυτή για τουλάχιστον 6 δευτερόλεπτα (κατά προτίμηση 10 δευτερόλεπτα).

Το κουμπί εκκίνησης μπορεί μερικές φορές να αναπηδήσει. Δεν είναι τρομακτικό. Το κύριο πράγμα είναι ότι με την εισαγωγή του κουμπιού ινσουλίνης συγκρατήθηκε και κρατήθηκε για τουλάχιστον 6 δευτερόλεπτα.

  • Εισάγεται ινσουλίνη. Μετά την αφαίρεση της βελόνας από το δέρμα, μπορεί να παραμείνουν στη βελόνα μερικές σταγόνες ινσουλίνης και στο δέρμα θα εμφανιστεί μια σταγόνα αίματος. Αυτό είναι φυσιολογικό. Απλά κρατήστε το σημείο της ένεσης με το δάχτυλό σας για λίγο.
  • Τοποθετήστε το εξωτερικό πώμα (μεγάλο καπάκι) στη βελόνα. Κρατώντας το εξωτερικό κάλυμμα, ξεβιδώστε το (μαζί με τη βελόνα μέσα) από τη λαβή της σύριγγας. Μην αγγίζετε τη βελόνα, μόνο στο καπάκι!
  • Απορρίψτε το καπάκι της βελόνας.
  • Βάλτε το πώμα στην πένα.

Συνιστάται να παρακολουθήσετε ένα βίντεο σχετικά με το πώς να τσιμπήσετε ινσουλίνη με τη βοήθεια μίας πένας σύριγγας. Περιγράφει όχι μόνο τα βήματα για την πραγματοποίηση μιας ένεσης, αλλά και ορισμένες σημαντικές αποχρώσεις όταν χρησιμοποιείτε ένα στυλό σύριγγας.

Εάν το σημείο της ένεσης είναι μολυσμένο (συνήθως λοίμωξη με σταφίδα), πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ενδοκρινολόγο (ή τον θεραπευτή σας) για θεραπεία με αντιβιοτικά.

Εάν έχει σχηματιστεί ερεθισμός στο σημείο της ένεσης, τότε το αντισηπτικό που χρησιμοποιείται πριν από την ένεση πρέπει να αλλάξει.

Πού να τσιμπήσει και πώς να κάνετε την ένεση της ινσουλίνης, έχουμε ήδη περιγράψει, τώρα στραφούμε προς τα χαρακτηριστικά της εισαγωγής αυτού του φαρμάκου.

Η ορμόνη χορηγείται με ένεση υποδόρια. Το κύριο πράγμα είναι ότι η δόση του φαρμάκου δεν χορηγείται ενδομυϊκά.

Για ενέσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν:

  • Στυλό σύριγγας.
  • Ειδικές σύριγγες.
  • Διανομείς (αντλίες).

Η λήψη ινσουλίνης δεν μπορεί να γίνει αμέσως, γι 'αυτό συνιστάται η χρήση αλατούχου διαλύματος για τη χορήγηση εγχύσεων με σύριγγα. Τυπικά, η θεραπεία ασθενών με νεοδιαγνωσμένο διαβήτη διεξάγεται σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Λαμβάνει διαλέξεις στο σχολείο του σακχαρώδους διαβήτη, όπου οι άνθρωποι διδάσκονται να ζουν με τη νόσο, καθώς και να διεξάγουν σωστά τη θεραπεία με ινσουλίνη.

Η ινσουλίνη εγχέεται στον υποδόριο λιπώδη ιστό, δηλ. στο στρώμα μεταξύ των μυών και του λιπαρού στρώματος. Δεν υπάρχει τίποτα επικίνδυνο στην περίπτωση της εισαγωγής ινσουλίνης στον μυ, αλλά στην περίπτωση αυτή η ινσουλίνη εισέρχεται στο αίμα γρηγορότερα από το συνηθισμένο, πράγμα που μπορεί να οδηγήσει σε μετατόπιση της κορυφής της δράσης της ινσουλίνης. Εξαιτίας αυτού, το σάκχαρο του αίματος μπορεί να είναι χαμηλότερο μετά την ένεση και στη συνέχεια υψηλότερο από το συνηθισμένο.

Η γνώση των θέσεων ένεσης και η δυνατότητα κατάλληλης έγχυσης θα καταστήσει τη διαδικασία αυτή εύκολη, βολική και ασφαλής.

Οι ενέσεις πραγματοποιούνται στο δωμάτιο θεραπείας και οι ασθενείς με σοβαρή ασθένεια στο κρεβάτι. Στο δωμάτιο θεραπείας υπάρχει ένα αποστειρωμένο τραπέζι, καλυμμένο με αποστειρωμένα φύλλα, μεταξύ των στρωμάτων των οποίων τοποθετούνται αποστειρωμένες σύριγγες, βελόνες, δίσκοι.

Τοποθετημένα στις ελεύθερες άκρες των φύλλων είναι ειδικά κλιπ-καρφίτσες. Είναι δυνατό να ανοίξετε ένα αποστειρωμένο τραπέζι μόνο για αυτούς.

Στο γραφείο της νοσοκόμου είναι: ιώδιο, αλκοόλ, αρχεία νυχιών για ανοιγόμενες ampoules, Bix με αποστειρωμένο υλικό, αποστειρωμένα τσιμπιδάκια. Η σύριγγα συλλέγεται σε αποστειρωμένο τραπέζι με στείρες λαβίδες.

Δύο βελόνες είναι απαραίτητες για την ένεση: το ένα λαμβάνεται με το φάρμακο, το άλλο χορηγείται με ενέσεις. Δύο βελόνες εξασφαλίζουν συμμόρφωση με την στειρότητα.

Ο λαιμός της αμπούλας πριν το άνοιγμα αντιμετωπίζεται επίσης με αλκοόλ. Τα διαλύματα ελαίου θερμαίνονται σε θερμοκρασία 38 ° C, χαμηλώνοντας την αμπούλα σε ζεστό νερό.

Για να εκτελέσετε την ένεση, ένα σοβαρό πακέτο Kraft (αποστειρωμένη σύριγγα) και στείρες μπάλες που είναι βρεγμένες με αλκοόλ τοποθετούνται σε αποστειρωμένο δίσκο, καλυμμένο με αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα.

Η σύριγγα για μία χρήση εκδίδεται σε συναρμολογημένη μορφή. Για να προετοιμάσετε τη σύριγγα για ένεση, ανοίξτε την τσάντα στην πλευρά όπου αισθάνεται το έμβολο (εάν η τσάντα είναι αδιαφανής).

Παρασκευάζεται μια σύριγγα για το σετ φαρμάκων. Τα φάρμακα που προορίζονται για ένεση διατίθενται σε φιαλίδια, κλειστά με καπάκια από καουτσούκ ή σε γυάλινες αμπούλες (Εικ.).

Το Σχ. Δεξαμενές με υγρές μορφές δοσολογίας (αμπούλα και φιαλίδιο) για παρεντερική οδό χορήγησης φαρμάκων

Οι ετικέτες δείχνουν πάντα το όνομα του φαρμάκου και την ποσότητα του. Διαβάστε προσεκτικά όλα όσα γράφονται στις ετικέτες, χρησιμοποιώντας ένα μεγεθυντικό φακό, εάν χρειάζεται.

Εάν το όνομα του φαρμάκου λείπει ή δεν μπορεί να διαβαστεί, η φιάλη ή το φιαλίδιο πρέπει να απορριφθεί. Μπορεί να εφαρμοστεί έγχρωμη ταινία γύρω από τον αυχένα της αμπούλας, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να σπάσει το επάνω μέρος της αμπούλας χωρίς θραύσματα.

Το ελαστικό πώμα των φιαλών είναι τυλιγμένο με μεταλλικό πώμα, στη μέση του οποίου υπάρχει ένα πέτασμα αποκοπής. Αυτό το πέταλο πρέπει να αποκοπεί λίγο πριν από τη χρήση του φαρμάκου.

Εάν το φιαλίδιο περιέχει αρκετές δόσεις φαρμάκου, τότε σκουπίστε το ελαστικό πώμα με ένα σφουγγάρι που έχει υγρανθεί με αλκοόλ.

Ένα σετ διαλύματος από την αμπούλα

- Πριν από το άνοιγμα της αμπούλας ή του φιαλιδίου του φαρμάκου διαβάστε το όνομα, τη δόση, τη διάρκεια ζωής. Προθερμάνετε την αμπούλα με διάλυμα ελαίου σε υδατόλουτρο σε θερμοκρασία 38 ° C - πριν.

Το Σχ. Παρεντερική οδός χορήγησης φαρμάκων, παρασκευή για ένεση.

και - η αμπούλα είναι ανοικτή. γεμίζοντας τη σύριγγα με τα υγρά περιεχόμενα της αμπούλας. β - αφαίρεση αέρα από τη σύριγγα μέχρι να εμφανιστεί η πρώτη σταγόνα από τη βελόνα.

- αφαιρέστε τη βελόνα που χρησιμοποιήθηκε για τη συλλογή του διαλύματος και βάλτε τη βελόνα ένεσης, - σταθεροποιήστε τη βελόνα, σηκώστε τη σύριγγα προς τα πάνω και κρατήστε τη σύριγγα κάθετα στο επίπεδο των ματιών, απελευθερώστε τον αέρα και λίγο (πρώτη σταγόνα) φαρμακευτικής ουσίας: αυτό θα ελέγξει τη βατότητα της βελόνας (εικ. β) Η σύριγγα είναι έτοιμη για την ένεση.

Αραίωση στερεών στο φιαλίδιο

Ορισμένα φάρμακα για ένεση, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών, παράγονται με τη μορφή κρυσταλλικής σκόνης σε φιαλίδια. Πριν από τη χρήση, διαλύεται σε αποστειρωμένο ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου (διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%), ύδωρ για ένεση, 0,5%, 0,25% διάλυμα νοβοκαΐνης.

Για να περιέχει 100 000 IU της δραστικής ουσίας σε 1 ml, είναι απαραίτητο να ληφθούν 5 ml διαλύτη για φιάλη που περιέχει 500 000 IU της ουσίας. Συνεχίστε: - διαβάστε την ένδειξη στη φιάλη (όνομα, δόση, ημερομηνία λήξης) - αφαιρέστε το κάλυμμα από αλουμίνιο με μη αποστειρωμένες λαβίδες - χειριστείτε το ελαστικό πώμα με την αλκοολική σφαίρα - τραβήξτε τη απαιτούμενη ποσότητα διαλύτη στη σύριγγα - τρυπάτε το πώμα με μια βελόνα και εισάγετε το διαλύτη

παρακάτω, α) - αφαιρέστε το μπουκάλι μαζί με τη βελόνα από τον κώνο podigolny και ανακινώντας τη φιάλη, επιτύχετε τη διάλυση της σκόνης.

Αραίωση φαρμάκων στο φιαλίδιο με την παρεντερική οδό χορήγησης

Ρυθμίστε το διάλυμα από τη φιάλη - Βάλτε τη βελόνα με τη φιάλη όπου η διαλυμένη ουσία τοποθετείται στον κώνο βελόνας της σύριγγας - Ανασηκώστε τη φιάλη ανάποδα και ρίξτε τα περιεχόμενα της φιάλης (ή του τμήματος) στη σύριγγα (Εικ.

, β) - αφαιρέστε τη φιάλη μαζί με τη βελόνα από την υποκολλή της σύριγγας - βάλτε τη βελόνα για έγχυση στον κώνο της σύριγγας - ελέγξτε τη διαπερατότητα της βελόνας περνώντας λίγο διάλυμα μέσω της βελόνας - απελευθερώστε τον αέρα από τη σύριγγα και την πρώτη σταγόνα του διαλύματος στο άκρο της βελόνας.

Η σύριγγα είναι έτοιμη για έγχυση.

Υπολογισμός δόσης ινσουλίνης

Οι ενέσεις του φαρμάκου εγχέονται υποδορίως με σύριγγα, σύριγγα τύπου πένας, μέσω ειδικής αντλίας (διανομέας), με τη χρήση εγχυτήρα. Παρακάτω εξετάζουμε τον αλγόριθμο για την εισαγωγή σύριγγας ινσουλίνης.

Για ενέσεις ινσουλίνης χρησιμοποιούνται:

  • η εμπρόσθια επιφάνεια της κοιλιάς (η ταχύτερη απορρόφηση, κατάλληλη για ένεση ινσουλίνης βραχείας και υπέρτατης δράσης πριν από τα γεύματα, έτοιμο μείγμα ινσουλίνης)
  • μπροστινή εξωτερική επιφάνεια του μηρού, εξωτερική επιφάνεια των ώμων, γλουτοί (βραδύτερη απορρόφηση, κατάλληλη για ενέσεις παρατεταμένης ινσουλίνης)

Αντιβιοτικά -
αντιβακτηριακά φάρμακα ("ANTI" -
κατά, "BIOS" - ζωή). Χημικός
ουσίες που παράγονται από διάφορους τύπους
μικροβιακά είδη, είτε λαμβανόμενα
συνθετικά και αναστέλλουν την ανάπτυξη
και την αναπαραγωγή άλλων μικροοργανισμών,
συμπεριλαμβανομένων των παθογόνων παραγόντων.

Σκοπός της εισαγωγής
αντιβιοτικά: επίτευξη θεραπείας
αποτέλεσμα.


- Δερματική
(αποκοπή)

Ανατομική
περιοχές για τη ρύθμιση των ενδοδερμικών και
δερματικό τεστ - το μεσαίο τρίτο του αντιβραχίου.

1. Ανά 100.000 IU
το αντιβιοτικό παίρνει 1 ml, φυσιολογικό
λύση. Τυπική αναπαραγωγή
αντιβιοτικό.

2. Στη φυματίνη
σύριγγα προσλαμβάνουν 0,1 ml, αραιωμένα
αντιβιοτικό 0,9 ml φυσιολογικό
λύση.

3. Αφήστε το
σύριγγα 0,1 ml, χύνεται το υπόλοιπο διάλυμα.


Για το δείγμα που εγχύθηκε
1000 U (μονάδα δράσης) του αντιβιοτικού.

Η σύριγγα σχηματίζεται
πρώτο αλατούχο (εάν
βρίσκεται σε φιάλη) 0,9 ml και στη συνέχεια 0,1 ml,
δοκιμή αντιβιοτικού.

Σε / για δείγμα σε όλους
τα αντιβιοτικά γίνονται ταυτόσημα.

Εάν το δείγμα είναι 2
αντιβιοτικό στη συνέχεια χρησιμοποιήστε το δεξί και το
αριστερό αντιβράχιο και φέρει την ένδειξη "P"
(πενικιλλίνη), "C" (στρεπτομυκίνη).

1. Μαγειρέψτε
πρότυπη αραίωση πενικιλλίνης (
σε 1 ml αλατούχου διαλύματος περιέχει 100 000
ΡΙ πενικιλλίνη).

2. Πληκτρολογήστε μια σύριγγα
(όγκος - 1 ml) 0,9 ml αλατόνερου.

3. Στην ίδια σύριγγα
λάβετε 0,1 ml αραιωμένης πενικιλίνης
(μέχρι 1 ml), έτσι σε 1 ml διαλύματος
περιέχει 10 000 τεμάχια πενικιλλίνης και
0,1 ml διαλύματος - 1000 IU.

4. Βάλτε τη βελόνα για
ενδοδερμική ένεση στην άρθρωση
κώνου.


5. Εσωτερικό
η επιφάνεια του αντιβραχίου για την αντιμετώπιση του 70%
αλκοόλ ή αντισηπτικό δέρματος δύο φορές
και αφήστε το να στεγνώσει.

6. Προσθέστε 0,1 ml
διαλύματος πενικιλίνης ενδοδερμικά σε
μεσαίο τρίτο του αντιβραχίου στην εκπαίδευση
λευκές κηλίδες - "φλούδα λεμονιού".

Για την εισαγωγή
τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται κυρίως
το ανώτερο εξωτερικό τεταρτημόριο του δεξιού και
τους αριστερούς γλουτούς και μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί
προς τα έξω - το μπροστινό μέρος του μηρού.

Κανόνας αναπαραγωγής
αντιβιοτικά

που παράγεται στο
Μονάδες ή σε γραμμάρια.

Αναπαραγωγή
αντιβιοτικά για ένεση.


Κατάλογος "Β":
αντιβιοτικά - αντιβακτηριακά
φάρμακα.

Σκοπός: Επίτευγμα
θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Ενδείξεις: από
συνταγογράφηση γιατρού για λοιμώδη και
φλεγμονώδεις ασθένειες.

Αντιβιοτικά για
οι ενέσεις απελευθερώνονται ως κρυσταλλικές
σκόνη σε ειδικές φιάλες. Δόσεις
τα αντιβιοτικά μπορεί να είναι σε μονάδες (μονάδες
δράσεις) και σε γραμμάρια.

Κανόνες αναπαραγωγής
αντιβιοτικά.

Συχνά στην πράξη
φάρμακο χρησιμοποιείται αντιβιοτικό
πενικιλλίνη (βενζυλοπενικιλλίνη νατρίου
ή άλας καλίου). Παράγεται στο
φιάλες των 250 000, 500 000,1 000 000 U.

Για αναπαραγωγή
η χρήση πενικιλλίνης 0,25% ή 0,5%
λύση του novocaine. Με προσωπικό
Η δυσανεξία στη Novocaine χρησιμοποιείται
αλατούχο 0,9% νάτριο
χλωριούχο ή αποστειρωμένο ύδωρ για ένεση.

Σε διάλυμα 1 ml
ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΠΕΡΙΕΧΕΙ 100.000 ΤΕΜΑΧΙΑ ΠΕΝΙΚΙΝΗΛΙΝΗΣ.


Έτσι,
εάν σε ένα φιαλίδιο 1 000 000 ED, τότε
είναι απαραίτητο να συλλεχθούν 10 ml στη σύριγγα
διαλύτη.

X = ----- = 10 ml
διαλύτης.

250 000 IU --- 2.5
ml διαλύτη.

500 000 IU - 5.0
ml διαλύτη.


Κανόνας: Σε 1 ml.,
η λύση πρέπει να περιέχει 100 000 IU

Αυτή η αναπαραγωγή
που ονομάζεται πρότυπο.

Χρησιμοποιείται από
επίσης συμπυκνωμένο
αναπαραγωγή δηλαδή

Σε 1 ml διαλύματος
πρέπει να περιέχει 200 ​​000 τεμάχια πενικιλλίνης.

Έτσι για
απαιτείται αναπαραγωγή 1 000 000 μονάδων
διαλύτης διαλογής σύριγγας 5,0 ml.

250 000EU ----
1,25 ml διαλύτη.

500 000 UED
---- 2,5 ml διαλύτη.


Η πενικιλίνη στο
το φιαλίδιο παράγεται σε 250000 IU, 500000 IU,
1.000.000 U

Η λύση δεν μπορεί
θερμαίνεται καθώς καταρρέει,
Αποθηκεύστε 1 ημέρα σε δροσερό μέρος. Ιώδιο
καταστρέφει πενικιλλίνη, έτσι φελλό
το φιαλίδιο και το σημείο της ένεσης δεν υποβάλλονται σε θεραπεία
ιώδιο. Εισαγάγετε σύμφωνα με το σχήμα 4-6 φορές την ημέρα
η συνταγογράφηση ενός γιατρού μετά από 4 ώρες χωρίς να ενοχλείται
όπως το αντιβιοτικό
συσσωρεύονται για αποτελεσματική δράση
στον ασθενή.

Το STREPTOMYCIN εκδίδεται με τη μορφή
κρυσταλλική σκόνη σε ειδικές
φιαλίδια. Μπορεί να δοσολογηθεί σε γραμμάρια.
και σε μονάδες (μονάδες δράσης).

Στο
παρούσα ένταση
φιαλίδια με στρεπτομυκίνη παράγονται
1,0 g, 0,5 g, 0,25 g.
Η στρεπτομυκίνη διαλύεται πριν από τη χρήση.
0,25% ή 0,5% διάλυμα νεοκαΐνης
ατομική μισαλλοδοξία
Η χρήση του Novocain είναι ισοτονική
αποστειρωμένο διάλυμα χλωριούχου νατρίου
νερό για ένεση.

Γιατί
χρησιμοποιούνται αραιώσεις της στρεπτομυκίνης
επίσης δύο μέθοδοι: πρότυπο
και συμπυκνώνεται.

Σκοπός: να προετοιμαστεί
αντιβιοτικά στην εισαγωγή.

Ενδείξεις: εκτέλεση ιατρικών επισκέψεων.

Αντενδείξεις: διαγράφηκε η επιγραφή στις φιάλες (αμπούλες)
αναντιστοιχία αντιβιοτικών και διαλύτη
διάρκεια ζωής, αλλάζοντας τη φυσική τους κατάσταση
ιδιότητες (αλλαγή χρώματος, εμφάνιση
νιφάδες, θόλωση p-ra, κλπ.).

Εξοπλισμός: τραπέζι χειρισμού, αποστειρωμένο
μπάλες, 70 σποτ ή δερματικές
αντισηπτική, αποστειρωμένη σύριγγα και βελόνα για
ένα σύνολο διαλύτη από την αμπούλα ή
φιαλίδιο, βελόνα ένεσης διαλύτη
σε μπουκάλι αντιβιοτικών, αποστειρωμένο
λαβίδες, αρχεία νυχιών, ψαλίδια, αντιβιοτικά,
διαλύτες αντιβιοτικών, δίσκοι
για χρησιμοποιημένες μπάλες βελόνας, δοχεία
με des.

περιοχών ή εμπορευματοκιβωτίων της κατηγορίας "Β"
μάσκα, γάντια.

Σκοπός: θεραπευτική
και διάγνωσης.

Ενδείξεις: φροντίδα έκτακτης ανάγκης, θεραπεία
σοβαρά άρρωστος, αδυναμία εισαγωγής
προετοιμασία με άλλο τρόπο, προετοιμασία
στις μεθοδικές μεθόδους έρευνας
χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης.

- ατομική
διατροφική δυσανεξία;

- αδυναμία
ανίχνευση φλεβών.


- φλεβίτιδα.

- παραβίαση
την ακεραιότητα του δέρματος στο σημείο της ένεσης.

Εξοπλισμός: τραπέζι χειρισμού, δίσκος σε σχήμα νεφρού
αποστειρωμένο-1 τεμ. μη αποστειρωμένο δίσκο-1
κομμάτι

, Φλεβική ιμάντα-1 τεμ. σύριγγα ένεσης
μία μόνο χρήση 10,0-20,0 ml.

. μήκος
38-40 mm βελόνες. -1pcs.

, διάτρητο δοχείο
για τη μεταφορά των χρησιμοποιημένων
1 σύριγγα αμπούλες: Korglikon,
στρεφθίνη, γλυκόζη, χλωριούχο ασβέστιο
10%, χλωριούχο νάτριο 0,9%, αρχείο αμπούλας,
σωλήνες, μπικ με επίδεσμοι,
υγρό σαπούνι, μαξιλάρι-1pc.

,
χαρτοπετσέτα κάτω από το ζεύγος καουτσούκ-1,
γάντια στείρα-1 ζευγάρι, προστατευτικά
οθόνη (γυαλιά), μάσκα, χαρτοπετσέτες ή βαμβάκι
μπάλες-3 τεμ. απολυμαντικά.

Ελέγξτε
στελέχωση του κέντρου πρώτων βοηθειών "Anti-AIDS"!

I. Προετοιμασία για
χειρισμούς.

1. Μαγειρέψτε
όλα όσα πρέπει να κάνετε
διαδικασίες.

2
Δημιουργήστε μια φιλική σχέση
με τον ασθενή.

3
Διευκρινίστε την ευαισθητοποίηση του ασθενούς
για το ναρκωτικό και να πάρει
τη συγκατάθεσή του να διεξάγει τη χειραγώγηση.

5. Διαδικασία
τα χέρια με έναν υγιεινό τρόπο και να μπω
γάντια.

6
Ελέγξτε την καταλληλότητα του φαρμάκου
σημαίνει (ονομασία, δόση, ημερομηνία λήξης,
φυσική κατάσταση).

7
Για άλλη μια φορά σιγουρευτείτε ότι
φάρμακο με συνταγές
ένας γιατρός.

8. Διαδικασία
λαιμό της αμπούλας (κάλυμμα μπουκαλιού) με μπάλες
με το αλκοόλ δύο φορές.

9
Προετοιμάστε μια σύριγγα και βελόνα για κλήση
φάρμακο.

10. Πληκτρολογήστε μια σύριγγα
απαιτούμενη ποσότητα των εκχωρηθέντων
φαρμακευτικό προϊόν, τότε
τον ίδιο διαλύτη επιλογής σύριγγας.
Οι χρησιμοποιημένες βελόνες τοποθετούνται σε des.
λύση.

11
Βάλτε μια βελόνα στον κώνο της σύριγγας
ενδοφλέβια ένεση, απελευθέρωση
τον αέρα. Τοποθετήστε τη συσκευασία του σκάφους.

12
Μαγειρέψτε τουλάχιστον 5 μπάλες
υγραίνεται με αλκοόλ και τοποθετείται επάνω
αποστειρωμένο δίσκο ή συσκευασία σκάφους.

Ii.
Διαδικασία εκτέλεσης.

13. Προσφορά
ασθενή να ξαπλώσει ή εάν είναι απαραίτητο
βοηθήστε τον με αυτό. Ελευθερώστε χώρο
για ένεση (θέση φλεβικής φλέβας).

14. Κάτω από τον αγκώνα
ασθενή για να βάλετε τον κύλινδρο λαδιού.
Τοποθετήστε την πλεξούδα ασθενούς στον ώμο 5
cm πάνω από την καμπύλη του αγκώνα που καλύπτεται
χαρτοπετσέτα (ή τα ρούχα του).

Σημείωση: κατά την εφαρμογή μιας πλεξούδας
παλμός στην ακτινική αρτηρία δεν θα πρέπει
να αλλάξει. Το δέρμα κάτω από τον τόπο
αλληλοεπικαλύπτονται ιμάντα μοβ φλέβα
πρήζεται. Όταν η φθορά της πλήρωσης
η πλεξούδα παλμών πρέπει να χαλαρωθεί.

15
Ζητήστε από τον ασθενή να δουλέψει την κάμερα
(συμπίεση - απελευθέρωση)

16. Διαδικασία
γάντια αντισηπτικά.

17. Εξερευνήστε
φλέβα του ασθενούς.

18. Διαδικασία
τόπος έγχυσης με αλκοόλ από
περιφέρεια στο κέντρο (από κάτω προς τα πάνω),
διαμέτρου

19. Πάρτε μια σύριγγα μέσα
δεξί χέρι έτσι ώστε ο δείκτης
το δάχτυλο σταθεροποίησε τη βελόνα στην κορυφή,
ελέγξτε τη βατότητα της βελόνας και
δεν υπάρχει αέρα στη σύριγγα.

20. Διαδικασία
τον τόπο ένεσης με αλκοόλ,
έχει ο ασθενής να κρατήσει το κάμερα.

21. Επίλυση
μια φλέβα με τον αντίχειρα του αριστερού χεριού,
τρυπήστε το δέρμα (κόψτε τη βελόνα)
και εισάγετε τη φλέβα στο 1/3 του μήκους της βελόνας.

22. Τραβήξτε πίσω
Έμβολο στον εαυτό σας, βεβαιωθείτε ότι η εμφάνιση
αίμα στη σύριγγα.

23. Ζητήστε
αφαιρέστε τη γροθιά του ασθενούς
χτυπήστε με το αριστερό του χέρι τραβώντας το ένα
από χαλαρά άκρα.

24. Τραβήξτε ξανά
έμβολο στον εαυτό σας βεβαιωθείτε ότι η βελόνα
είναι σε φλέβα.

25
Χωρίς αλλαγή χεριών, πατήστε με το αριστερό σας χέρι
Εμβολοφόρο και σιγά-σιγά ενέσεις το φάρμακο,
παρατηρώντας την κατάσταση του ασθενούς.

26. Στη σύριγγα
αφήστε 1 ml φαρμακευτικά
φάρμακο.

27. Τοποθέτηση της μπάλας
με αλκοόλ στο σημείο της ένεσης, εκχύλισμα
βελόνα, ζητήστε από τον ασθενή να λυγίσει
το βραχίονα στον αγκώνα και κρατήστε το τρίχωμα με
αλκοόλ για 5 λεπτά (τότε αυτή η μπάλα
τεθεί σε des. διάλυμα).

III
Το τέλος της διαδικασίας.

28
Στη δεξαμενή με des.
Ξεπλύνετε τη σύριγγα με το διάλυμα με
βελόνα. Στη συνέχεια τοποθετήστε τη βελόνα και τη σύριγγα μέσα
διαφορετικά δοχεία με απολύμανση. λύσεις έτσι
έτσι ώστε τα κανάλια να γεμίζονται συχνά.
λύση.

29.
Αφαιρέστε τα γάντια
βυθίστε τους σε des. λύση.

30
Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια

31.
Κάντε μια εγγραφή του
τη διαδικασία στον κατάλογο των διορισμών.

Αποτελεσματικότητα
πραγματοποίηση του χειρισμού.

Η ανθρώπινη στάση
στον ασθενή. Δικαίωμα ενημέρωσης του ασθενούς.

Προειδοποίηση
επιπλοκές. Ακριβής απόδοση
ιατρικά ραντεβού.

Σωστότητα
εκτελέστε χειραγώγηση.

Σωστότητα
εκτελέστε χειραγώγηση.

Σωστότητα
εκτελέστε χειραγώγηση. Πρόληψη
αεροπορική εμβολή.

Ασφάλεια
πραγματοποίηση του χειρισμού. Πρόσβαση στο
στο σημείο της ένεσης.

Καλύτερη πρόσβαση στο
φλέβα.

Έλεγχος
την ορθότητα της πλεξούδας επικάλυψης.

Για καλύτερα
φλέβα φιάλη.

Αποτελεσματικότητα
εκτελέστε τη διαδικασία.

Αποτελεσματικότητα
εκτελέστε τη διαδικασία.

Έλεγχος Hit
μέσα στη φλέβα.

Αποτελεσματικότητα
εκτελέστε τη διαδικασία.

Προειδοποίηση
χημικές επιδράσεις του τάλκη στο
δέρμα

Έλεγχος
τον αριθμό των διαδικασιών που εκτελέστηκαν
συνέχιση της εργασίας ενός νοσηλευτή.

Για να προβλέψετε αξιόπιστα τις επιδράσεις των δόσεων ινσουλίνης, είναι απαραίτητο να κάνετε ταυτόχρονη ένεση στην ίδια ζώνη. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στους ασθενείς στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης οι μύες της περιοχής στην οποία μόλις έχει εισαχθεί η ινσουλίνη, ο ρυθμός απορρόφησης αυξάνεται κατά 7 φορές.

Η ινσουλίνη χορηγείται με συσκευές ειδικά προσαρμοσμένες για το σκοπό αυτό, όπως σύριγγες ινσουλίνης, στυλό σύριγγας, μόνιμους καθετήρες, εγχυτήρες χωρίς βελόνα, αντλίες ινσουλίνης. Επί του παρόντος, συνιστάται η χρήση διαλυμάτων που περιέχουν μία μόνο συγκέντρωση ινσουλίνης - 100 IU / ml, η οποία συμβάλλει στην καθολικότητα της δοσολογίας του φαρμάκου και στη χρήση μεμονωμένων συσκευών για τη χορήγηση του.

Κάθε φάρμακο εγχέεται όπου είναι καλύτερο και ασφαλέστερο να απορροφάται από το σώμα. Πολύ περίεργα, η ένεση ινσουλίνης δεν μπορεί να θεωρηθεί ως ενδομυϊκή ένεση. Η δραστική ουσία που περιέχεται στη σύριγγα πρέπει να είναι υποδόρια στον λιπώδη ιστό.

Όταν το φάρμακο βρίσκεται στους μυς, είναι αδύνατο να προβλεφθεί με ακρίβεια πώς θα συμπεριφερθεί. Ένα πράγμα είναι σίγουρο - ο ασθενής θα αισθανθεί δυσφορία. Η ινσουλίνη δεν απορροφάται από το σώμα, πράγμα που σημαίνει ότι θα χαθεί η ένεση, πράγμα που θα επηρεάσει δυσμενώς την κατάσταση του ασθενούς.

Η εισαγωγή του φαρμάκου είναι δυνατή σε αυστηρά καθορισμένα μέρη:

  • κοιλιά γύρω από τον ομφαλό
  • ώμου
  • εξωτερική πτυχή των γλουτών,
  • μέρος της μπροστινής κορυφής του μηρού.

Όπως μπορείτε να δείτε, για να δώσετε την ίδια την ένεση, οι πιο άνετοι χώροι θα είναι το στομάχι, οι μηροί. Για καλύτερη κατανόηση της χορήγησης φαρμάκων, μπορείτε να παρακολουθήσετε το βίντεο. Και οι δύο αυτές ζώνες χρησιμοποιούνται καλύτερα για διαφορετικούς τύπους φαρμάκων. Οι μακράς δράσης εγχύσεις τοποθετούνται στους μηρούς και εκείνες με βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα τοποθετούνται στον ώμο ή στην περιοχή των ομφαλών.

Αντίθετα, μετά από ένεση στον ώμο ή την κοιλιά, λαμβάνει χώρα σχεδόν στιγμιαία απορρόφηση του φαρμάκου.

Για τη διατήρηση της καλής υγείας, ένας διαβητικός πρέπει να λαμβάνει αρκετές λήψεις ημερησίως. Η περιοχή της ένεσης πρέπει να είναι διαφορετική. Εισάγετε το φάρμακο με τρεις τρόπους:

  1. δίπλα στην προηγούμενη ένεση, σε απόσταση περίπου 2 cm,
  2. η περιοχή της ένεσης διαιρείται σε 4 μέρη, με το φάρμακο να εγχέεται για πρώτη φορά για μία εβδομάδα και στη συνέχεια να μετακινηθεί στο επόμενο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το δέρμα των υπόλοιπων τμημάτων ξεκουράζεται και ενημερώνεται πλήρως. Οι περιοχές έγχυσης σε έναν λοβό πρέπει επίσης να απέχουν 2 cm.
  3. η περιοχή διαιρείται σε δύο μέρη και δίνεται μία ένεση σε κάθε ένα από αυτά με τη σειρά.

Μετά την επιλογή μιας συγκεκριμένης ζώνης για την εισαγωγή της ινσουλίνης, πρέπει και να προσκολληθεί. Για παράδειγμα, αν οι μηροί επιλέχθηκαν για ένα φάρμακο μακράς δράσης, τότε το φάρμακο συνέχισε να τσιρίζει εκεί. Διαφορετικά, ο ρυθμός απορρόφησης θα αλλάξει, έτσι το επίπεδο ινσουλίνης και συνεπώς η ζάχαρη θα κυμαίνεται.

Παρασκεύασμα ινσουλίνης για χρήση

Προσέξτε τον τύπο της ινσουλίνης. Είναι διαφανές ή ελαφρώς θολό; Το διαυγές διάλυμα (αυτό είναι ινσουλίνη βραχείας δράσης) ενίεται χωρίς προηγούμενη ανάδευση.

Ελαφρώς θολό διάλυμα (αυτή είναι η ινσουλίνη με παρατεταμένη δράση) πριν να χρειαστεί να την ενεθεί, είναι απαραίτητο να αναμειχθεί καλά. Για να γίνει αυτό, το στυλό της σύριγγας με το τοποθετημένο φυσίγγιο πρέπει να ανασηκωθεί αργά και ελαφρά τουλάχιστον 10 φορές (κατά προτίμηση 20 φορές) έτσι ώστε η σφαίρα μέσα στη στυλό της σύριγγας να αναμιγνύει τα περιεχόμενα.

Μην ανακινείτε την κασέτα. Η κίνηση δεν πρέπει να είναι απότομη.

Εάν η ινσουλίνη αναμειχθεί καλά, θα γίνει ομοιόμορφα λευκό και θολό.

Είναι επίσης επιθυμητό πριν από την εισαγωγή του φυσιγγίου με ινσουλίνη να θερμανθεί στις παλάμες σε θερμοκρασία δωματίου.

Η ινσουλίνη είναι έτοιμη για χορήγηση.

Η θεραπεία με διαβήτη περιλαμβάνει τη χρήση συριγγών με ενσωματωμένη βελόνα ή αφαιρούμενη. Εάν η βελόνα μπορεί να αντικατασταθεί, κάποια από την ινσουλίνη παραμένει μετά την ολοκλήρωση της ένεσης. Αυτό οδηγεί στην απώλεια μέρους της προγραμματισμένης δόσης και σε άλματα στο σάκχαρο του αίματος. Οι πλαστικές σύριγγες με ενσωματωμένη βελόνα είναι πιο οικονομικές, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν πολλές φορές, υπό την προϋπόθεση ότι πληρούνται όλες οι συνθήκες υγιεινής.

Οι σύριγγες παρέχουν διαίρεση, επιτρέποντάς σας να εισάγετε την επιθυμητή δόση ινσουλίνης. Οι ενέσεις ενηλίκων πρέπει να πραγματοποιούνται με σύριγγες που έχουν κλίμακα 1 μονάδας του φαρμάκου. Τα παιδιά επιτρέπεται να χρησιμοποιούν ιατρικά όργανα σε αυξήσεις ίσες με το ήμισυ της μονάδας.

Ο αλγόριθμος έθεσε την ινσουλίνη στη σύριγγα:

  1. Αποστειρώστε τα χέρια με αλκοόλ.
  2. Αφαιρέστε το καπάκι από τη βελόνα, τραβήξτε αέρα στη σύριγγα και τοποθετήστε το μέσα στο φιαλίδιο. Αυτή η ενέργεια είναι απαραίτητη, ώστε να μην δημιουργείται κενό και τα επόμενα σετ ινσουλίνης από το φιαλίδιο μπορούν επίσης να εκτελεστούν εύκολα.
  3. Όταν χρησιμοποιείται ινσουλίνη NPH (για παράδειγμα, πρωταφάνη), η φιάλη πρέπει να ανακινηθεί εκ των προτέρων για να επιτευχθεί ομοιόμορφο μείγμα.
  4. Τραβήξτε το έμβολο από τη σύριγγα στον απαιτούμενο αριθμό μονάδων του φαρμάκου σύμφωνα με τη δοσολογία που συνιστά ο γιατρός. Προκειμένου να επιτευχθεί η απαιτούμενη δόση, το φάρμακο πρέπει να συλλεχθεί από περισσότερες μονάδες περισσότερο και να μειώσει την περίσσεια του ποσού στην απαιτούμενη διαίρεση.
  5. Βάλτε τη βάση της σύριγγας αρκετές φορές για να αφαιρέσετε τις φυσαλίδες αέρα.

Δεν συνιστάται η ανάμιξη διαφορετικών ινσουλινών στην ίδια σύριγγα. Οι μοναδικές εξαιρέσεις είναι η ινσουλίνη NPH. Άλλοι τύποι ινσουλίνης μπορεί να χάσουν μέρος της δράσης τους.

Τεχνολογία ανάμειξης ινσουλίνης NPH:

  • Σε ένα φιαλίδιο με εκτεταμένη ινσουλίνη για να οδηγήσει τον αέρα.
  • Εισάγετε αμέσως αέρα στο φιαλίδιο που περιέχει άλλη ινσουλίνη (βραχύ δράση).
  • Καλέστε πρώτα την επιθυμητή δόση του φαρμάκου βραχείας δράσης και στη συνέχεια επεκτείνετε. Είναι σημαντικό το φάρμακο να μην εισέλθει στο φιαλίδιο με διαφορετικό είδος φαρμάκου.

Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας του διαβήτη επιτρέπουν τη χρήση συριγγών, στυλό. Είναι οι πιο βολικές συσκευές σε σύγκριση με τις συνηθισμένες σύριγγες.

Τα στυλό ινσουλίνης είναι επαναχρησιμοποιήσιμα ή για μία μόνο χρήση και επίσης διαφέρουν ως προς τη δοσολογία ανά διαίρεση. Σύριγγες-στυλό για μερικούς τύπους ινσουλίνης έχουν ένα βήμα ίσο με 1 μονάδα φαρμάκου ή το μισό.

Άλλες επιδράσεις της θεραπείας με ινσουλίνη

Πρώτα απ 'όλα, μελετήστε το άρθρο "Χαμηλό σάκχαρο στο αίμα (υπογλυκαιμία)". Κάνετε αυτό που λέει πριν από τη θεραπεία του διαβήτη με ινσουλίνη. Τα πρωτόκολλα της θεραπείας με ινσουλίνη, τα οποία περιγράφονται σε αυτή την ιστοσελίδα, πολλές φορές μειώνουν τον κίνδυνο σοβαρής υπογλυκαιμίας και άλλων λιγότερο επικίνδυνων επιπλοκών.

Η επανειλημμένη χορήγηση ινσουλίνης στα ίδια σημεία μπορεί να προκαλέσει σκλήρυνση του δέρματος, η οποία ονομάζεται λιποϋπερτροφία. Αν συνεχίσετε να τσιμπήσετε στα ίδια σημεία, τα φάρμακα θα απορροφηθούν πολύ χειρότερα, η ζάχαρη στο αίμα θα αρχίσει να πηδάει.

Η λιποϋπερτροφία προσδιορίζεται οπτικά και με άγγιγμα. Αυτή είναι μια σοβαρή επιπλοκή της θεραπείας με ινσουλίνη.

Το δέρμα μπορεί να έχει ερυθρότητα, σκλήρυνση, φούσκωμα, πρήξιμο. Σταματήστε να παίρνετε φάρμακα εκεί για τους επόμενους 6 μήνες.

Για την αποφυγή της λιποϋπερτροφίας, αλλάξτε τις θέσεις ένεσης κάθε φορά. Διαχωρίστε τις περιοχές στις οποίες κάνετε τις ενέσεις σε περιοχές όπως φαίνεται στο σχήμα.

Χρησιμοποιήστε διαφορετικές περιοχές εναλλακτικά. Σε κάθε περίπτωση, εισάγετε την ινσουλίνη σε απόσταση τουλάχιστον 2-3 cm από την προηγούμενη θέση ένεσης.

Μερικοί διαβητικοί συνεχίζουν να χτυπούν τα φάρμακά τους σε σημεία λιποϋπερτροφίας, επειδή αυτές οι ενέσεις είναι λιγότερο επώδυνες. Απορρίψτε αυτήν την πρακτική.

Μάθετε πώς να κάνετε λήψεις με σύριγγα ινσουλίνης ή στυλό σύριγγας, ανώδυνα, όπως περιγράφεται σε αυτή τη σελίδα.

Σχετικά Με Εμάς

Συνήθως, η ανάλυση της αντι-Muller ορμόνης (ή AMG για σύντομο χρονικό διάστημα) συνταγογραφείται για να αποσαφηνίσει δεδομένα από άλλες ορμονικές μελέτες για τον προσδιορισμό των αιτίων της στειρότητας ή για να προβλέψει με μεγαλύτερη ακρίβεια την επιτυχία της in vitro γονιμοποίησης.