Inhibin B και αντι-Muller ορμόνη

Το Inhibin είναι μια ειδική ορμόνη (πεπτίδιο), στην απλή της σύνθεση που έχει δύο υπομονάδες. Στο σώμα των γυναικών, παράγεται στους αδένες των ωοθυλακίων, στο σώμα των ανδρών - των σπερματοζωαρίων. Όταν εμφανιστεί εγκυμοσύνη, ο πλακούντας αναλαμβάνει ολόκληρη τη λειτουργία. Στο αίμα των ενήλικων ανδρών είναι η ινχιμπίνη Β, και οι γυναίκες - Α και Β.

Σήμερα στην ιατρική πρακτική υπάρχουν μόνο διαγνωστικά κιτ για τον προσδιορισμό της διμερούς μορφής της αναστολίνης, αφού μόνο αυτές οι μορφές είναι βιολογικά δραστικές. Απλώς δεν είναι γνωστό ότι διεξάγονται διαγνωστικά. Προκειμένου ο γιατρός να συνταγογραφήσει την ανάλυση, είναι απαραίτητες οι ακόλουθες ενδείξεις: καθυστερημένη εφηβεία, σημάδια ερμαφροδίτιδας στους άνδρες, σημάδια υπογονιμότητας, επιβεβαίωση της μοναρχίας ή κρυψορχία, ένας όγκος των σεξουαλικών αδένων.

Ο ρόλος της ινχιμπίνης α

Η ίδια η έννοια της "αναστολής" αποκαλύπτει εν μέρει την κύρια λειτουργία της. Η ορμόνη αναστέλλει την εκλεκτική απελευθέρωση άλλης ορμόνης (FSH) από τον πρόσθιο λοβό της υπόφυσης · ​​έχει παρακρινή επίδραση στις γονάδες του ανθρώπινου σώματος. Όλες οι γυναίκες έχουν χαμηλή ινχιμπίνη που ανιχνεύεται στην αρχή της ωοθυλακικής φάσης, στη συνέχεια αυξάνεται σταδιακά. Η αιχμή της ποσότητας της παραγόμενης και κυκλοφορούσας ορμόνης εμφανίζεται σε μια άλλη περίοδο - την ωχρινική φάση (την περίοδο που αρχίζει από την ωορρηξία τη δεύτερη ημέρα της εμμήνου ρύσεως).

Το Inhibin αρχίζει την αντίστροφη ανάπτυξη του μετά τον σχηματισμό του κίτρινου σώματος. Αυτό μειώνει επίσης την έκκριση της προγεστερόνης και της οιστραδιόλης. Αν η ορμόνη γίνει λιγότερη, τότε, η δράση της φραγμού στους αδένες μειώνεται. Η FSH αρχίζει να συσσωρεύεται σε μεγαλύτερες ποσότητες στο σώμα των γυναικών, τελειώνει με το σχηματισμό μιας δεξαμενής ανθρακικών θυλακίων, που αργότερα θα κυριαρχήσουν.

Με την ηλικία, η συγκέντρωση της αναστολίνης στο αίμα μειώνεται επίσης στις γυναίκες. Ο ποσοτικός δείκτης των ώριμων ωοθυλακίων με την πάροδο του χρόνου γίνεται μικρότερος και χαμηλότερος, αυξάνοντας το επίπεδο της κυκλοφορούσας FSH.

Ο ρόλος της αναστολίνης b

Το Inhibin B είναι επίσης μια διαγνωστική αξία για τον προσδιορισμό των αποθεμάτων των ωοθηκών. Αλλά ποια είναι αυτά τα αποθεματικά; Η ανάλυση διεξάγεται για να προσδιοριστεί η ικανότητα των ωοθηκών των γυναικών να ανταποκρίνονται στην τεχνητή και φυσική διέγερση των ώριμων αυγών από γοναδοτροπίνες, οι οποίες είναι κατάλληλες για ιατρική γονιμοποίηση. Το γεγονός είναι ότι την τρίτη ημέρα του φυσιολογικού εμμηνορρυσιακού κύκλου, η ινχιμπίνη Β αλλάζει τις παραμέτρους της και πρέπει να επιτρέπει την ίδια διέγερση των θηλυκών ωοθηκών για γονιμοποίηση.

Σε περίπτωση ανεπάρκειας του ορμονικού υποβάθρου (δηλαδή μειωμένης αναστολίνης Β), η πιθανότητα εμφάνισης της εγκυμοσύνης μειώνεται. Και αυτό τελειώνει με μια πρόωρη αποβολή. Επομένως, η μέτρηση της συγκέντρωσης της αναστολίνης Β στο αίμα καθιστά δυνατή την εκτίμηση της πιθανότητας να γεννηθεί ένα παιδί στις γυναίκες. Στους άνδρες, παρεμπιπτόντως, η αναστολίνη Β είναι επίσης ο κύριος διαγνωστικός δείκτης της δυνατότητας γονιμοποίησης και αναπαραγωγής.

Η ίδια η ορμόνη σχηματίζεται σε κύτταρα Sertoli και αναφέρεται στην λειτουργία των όρχεων όλων των ανδρών. Σε αντίθεση με τις γυναίκες, στους αντιπροσώπους του ισχυρότερου φύλου αυτή η ορμόνη είναι σταθερή και δεν αλλάζει με την πάροδο του χρόνου, μόνο με την έναρξη παθολογιών ή γήρας η λειτουργία μειώνεται.

Εκτός από την αξιολόγηση της δυνατότητας αποφυγής των απογόνων, στους άντρες γίνεται ανάλυση της ορμόνης για τη διάγνωση της κιρσοκήλης. Επίσης, η αναστολίνη Β καθορίζει την επιτυχία της αζωοσπερμίας. Σε χαμηλά ποσοστά, εμφανίζεται εσφαλμένη παραγωγή σπέρματος, οπότε δεν είναι δυνατή η πραγματοποίηση μιας ανάλυσης TESE, επειδή ο κύριος στόχος της είναι να αποκτήσει υγιές και βιώσιμο σπέρμα. Στις γυναίκες, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η αναστολίνη Β είναι ο κύριος δείκτης του αποθεματικού των ωοθηκών.

Ανάλυση και αξιολόγηση αποθεμάτων ωοθηκών

Η διαδικασία δεν ανατίθεται σε όλες τις γυναίκες, αλλά μόνο για ορισμένες ενδείξεις. Αυτές περιλαμβάνουν μη εμφάνιση εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια του έτους, πρώιμες αποβολές χωρίς εμφανή λόγο, ανεπιτυχείς προηγούμενες προσπάθειες τεχνητής σπερματέγχυσης, ακανόνιστη εμμηνόρροια, προμηνόπαυση. Μια παρόμοια ανάλυση μπορεί να γίνει στους άνδρες για να εκτιμηθεί η επάρκεια της λειτουργίας των όρχεων.

Όταν εντοπίζετε μειωμένους δείκτες, καθορίστε:

  • την ανάγκη να επιταχυνθεί η διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης.
  • είτε χρειάζονται ωάρια δότη είτε σπέρμα ·
  • πιθανές χειρουργικές παρεμβάσεις σε άνδρες και γυναίκες.
  • τη διόρθωση των σχετικών παθολογιών.

Η ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε δύο μορφές: απλή και προηγμένη.

Πώς γίνεται η δοκιμή;

Εάν εξετάσουμε τα προβλήματα των γυναικών, τότε ο ασθενής πρέπει να δωρίσει αίμα, να κάνει μια ανάλυση 2 φορές. Η πρώτη είναι η ημέρα του κύκλου που ο γιατρός συνταγογραφεί (κατά κανόνα, αυτή είναι η τρίτη ημέρα). Είναι καλύτερα να δώσετε περισσότερο αίμα την ίδια ημέρα για τη συγκέντρωση άλλων ορμονών (FSH και LH) την ίδια ημέρα. Τη δεύτερη φορά - μια μέρα μετά την πρώτη. Μια ένεση Gonal-F γίνεται μεταξύ τους. Τα ληφθέντα δεδομένα μας επιτρέπουν να υπολογίσουμε τα λειτουργικά αποθεματικά.

Είναι επίσης απαραίτητο να αναφέρουμε την ορμόνη αντι-Muller. Είναι μια διμερής γλυκοπρωτεΐνη που είναι ένας μετασχηματιστικός αυξητικός παράγοντας. Ο ορισμός του περιλαμβάνεται στην προηγμένη ανάλυση. Όπως η αναστολίνη της ορμόνης, εκκρίνεται από τα κύτταρα Sertoli. Η κύρια λειτουργία του σώματος στους άντρες είναι η παλινδρόμηση των αγωγών Müller.

Η αντι-μουλεριανή ορμόνη που παραβιάζει τη λειτουργία των αδένων προκαλεί τη διατήρηση των παραγώγων στους αγωγούς Mullerovye. Μπορεί να εκδηλωθεί η ασθένεια των βουβωνιών της κοιλιάς, ο κρυπτορθισμός, η μειωμένη αναπαραγωγική λειτουργία. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται εμμονή των αγωγών Mullerian. Η αντιμυελική ορμόνη μπορεί να προκαλέσει ψευδείς αρσενικό ερμαφροδίτιδα.

Η δυσλειτουργία των όρχεων μπορεί να είναι συνέπεια των παραμελημένων συνθηκών που έχουν ήδη σχηματιστεί μετά από παραβίαση της ορμονικής λειτουργίας. Είναι απαραίτητο να εξεταστεί λεπτομερέστερα η αντιμυκητιακή ορμόνη (AMH).

Τύποι AMG

Στους άντρες, η ΑΜΗ έχει ιδιαίτερη σημασία στην εμβρυϊκή περίοδο και κατά την εφηβεία. Σχηματίζεται στο σώμα στη μήτρα. Με μια κανονική ποσότητα AMH, υπάρχει ένας πλήρης σχηματισμός όλων των γεννητικών οργάνων στους άνδρες. Μετά τη γέννηση και πριν από την έναρξη της εφηβείας, τα αγόρια της AMH παράγονται από τους όρχεις. Μετά την πλήρη σεξουαλική ωριμότητα, το ποσό της γίνεται χαμηλό και αμετάβλητο. Τι αλλαγές στην παραβίαση της συγκέντρωσης της AMH που προαναφέρθηκε.

Στο σώμα των γυναικών η AMG αρχίζει επίσης να παράγεται κατά την εμβρυϊκή περίοδο. Κατά την έναρξη της εφηβείας, το επίπεδό της, σε αντίθεση με τους ενήλικες άνδρες, αυξάνεται. Η μειωμένη ΑΜΗ οδηγεί σε γυναικεία στειρότητα ή μόνιμες αποτυχίες της πρώιμης εγκυμοσύνης.

Το χειρότερο από όλα, εάν οφείλεται σε έλλειψη λειτουργίας, προκαλούνται ανθεκτικές ανωμαλίες στις ωοθήκες. Προκειμένου να αποφευχθεί η καθυστερημένη ανίχνευση των παραβιάσεων, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε τον γυναικολόγο εγκαίρως, να συμμορφωθείτε με τις συστάσεις σχετικά με το λογαριασμό ηλικίας για τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης.

Μεταβολή της συγκέντρωσης ορμονών

Στις γυναίκες και τα κορίτσια, το επίπεδο της AMH εξαρτάται από την ημέρα του κύκλου και της ωριμότητας, σε αγόρια και άνδρες, ο δείκτης αυτός ποικίλει μόνο με την ηλικία. Για παράδειγμα, για τα αγόρια ηλικίας 3-4 ετών το ποσοστό είναι περίπου 70ng / ml, ενώ για τους ενήλικες μόνο 4ng / ml. Για όλα τα κορίτσια ηλικίας έως 10 ετών, η τιμή είναι περίπου 3,5 mg / ml, μετά την έναρξη της εφηβείας αυξάνεται στα 7 mg / ml. Η παραβίαση του προτύπου AMG μπορεί να είναι και πάνω-κάτω.

Το επίπεδο Amg αυξάνεται όταν:

  • cryptorchidism;
  • ανωμαλίες στη συσκευή των υποδοχέων ορμονών.
  • στειρότητα;
  • πολυκυστικές ωοθήκες.
  • παραβίαση της περιόδου (καθυστέρηση) της εφηβείας.
  • κακοήθεις όγκους.

Το επίπεδο της AMG μειώνεται όταν:

  • πρώιμη εμμηνόπαυση
  • μειωμένο απόθεμα ωοθηκών.
  • μετά την απομάκρυνση ή τη συγγενή απουσία της ωοθήκης.
  • αναπτυξιακές ανωμαλίες στην εμβρυϊκή περίοδο των γεννητικών οργάνων.
  • παχυσαρκία στην εφηβεία.
  • πολύ πρώιμη εφηβεία.

Δυστυχώς, σήμερα ο ρόλος της AMH δεν είναι καλά κατανοητός. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όλες οι λύσεις στα προβλήματα είναι πειραματικές και αυστηρά μεμονωμένες. Αλλά υπάρχουν ήδη ορισμένες τεχνικές που δεν είναι πάντα, αλλά δίνουν αποτελέσματα στον έλεγχο της διέγερσης και της αναστολής της έκκρισης της AMH κατά τη διάρκεια της ορμονικής θεραπείας. Το κλειδί για την υγεία των γονέων και των παιδιών τους είναι ο σωστός τρόπος ζωής και οι τακτικές προληπτικές διαγνωστικές δραστηριότητες.

Τι είναι η ινχιμπίνη Β στις γυναίκες: η επίδραση των επιπέδων της γλυκοπρωτεΐνης στη γονιμότητα και η ικανότητα να συλλάβει

Όταν οι ανεπιτυχείς προσπάθειες να μείνουν έγκυες, η απόκλιση στην περίοδο της εφηβείας, οι αυθόρμητες αμβλώσεις, η ανεπιτυχής εξωσωματική γονιμοποίηση, η διακοπή του κύκλου, οι γιατροί συνταγογραφούν ένα σύνολο μελετών. Για να αξιολογήσετε την κατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος, πρέπει να περάσετε την ανάλυση της αναστολίνης Β.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς τα επίπεδα της γλυκοπρωτεΐνης επηρεάζουν τη γονιμότητα στις γυναίκες. Εάν υπάρχουν αποδείξεις, πρέπει να δώσετε αίμα σε μια συγκεκριμένη ημέρα του κύκλου μετά την κατάλληλη προετοιμασία. Η αξιολόγηση του αποθεματικού των ωοθηκών σε συνδυασμό με το επίπεδο της FSH και της αντι-Muller ορμόνης δείχνει τη λειτουργική ικανότητα των ωοθηκών και τη δυνατότητα επιτυχούς σύλληψης.

Inhibin Q: τι είναι αυτό

Στις γυναίκες, η γλυκοπρωτεΐνη παράγει κοκκώδη κύτταρα στα δευτερογενή (αντρικά) θυλάκια. Η ενεργός μορφή του ρυθμιστή αποτελείται από β και α-υπομονάδες, μεταξύ των οποίων υπάρχουν δισουλφιδικοί δεσμοί. Η έκκριση της ετεροδιμερούς ορμόνης στις ωοθήκες εμφανίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, ενώ οι σεξουαλικοί αδένες λειτουργούν. Καθώς η λειτουργία των ωοθηκών πεθαίνει, το επίπεδο του ρυθμιστή μειώνεται σταδιακά καθώς μειώνεται η ορμονική δραστηριότητα των οργάνων.

Τι είναι το Ingibin B; Ανατροφοδότηση Η γλυκοπρωτεΐνη αναστέλλει την παραγωγή της FSH στα κύτταρα της υπόφυσης. Η πιο δραστική ρύθμιση της συγκέντρωσης της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων λαμβάνει χώρα στην ωοθυλακική φάση (πρώιμο και μεσαίο στάδιο). Ένας σημαντικός ρυθμιστής επηρεάζει τοπικά τους σεξουαλικούς αδένες. Η ανεπάρκεια της γλυκοπρωτεΐνης επηρεάζει δυσμενώς τη ρύθμιση της έκκρισης των ορμονών της υπόφυσης. Σε χαμηλές τιμές της αναστολής της κατηγορίας Β, η συγκέντρωση της FSH αυξάνεται.

Η έκκριση της ετεροδιμερούς ορμόνης αυξάνεται υπό την επίδραση ινσουλινοειδούς αυξητικού παράγοντα - 1, FSH και αρσενικών ορμονών φύλου. Η GnRH μειώνει την παραγωγή της γλυκοπρωτεΐνης.

Κατά την εφηβεία, τα επίπεδα της ινχιμπίνης Β σταδιακά αυξάνονται. Δεν είναι τυχαίο ότι μια δοκιμή για το επίπεδο της γλυκοπρωτεΐνης συνταγογραφείται συχνά σε περίπτωση παραβίασης της εφηβικής περιόδου, με υποψία ανωριμότητας των σεξουαλικών αδένων ή πρόωρη εμφάνιση ωοθηκικής λειτουργίας.

Στην αναπαραγωγική ηλικία, οι τιμές των γλυκοπρωτεϊνών κυμαίνονται σε διαφορετικές φάσεις του κύκλου. Τα επίπεδα κορυφών σημειώνονται πιο κοντά στην έναρξη της ωορρηξίας. Την τρίτη ημέρα μετά την έναρξη της επόμενης εμμήνου ρύσεως, οι τιμές γλυκοπρωτεΐνης αλλάζουν, με επαρκές επίπεδο ρυθμιστή, οι ωοθήκες διεγείρονται για την επιτυχή ωρίμανση των ωοθυλακίων και πλήρη σύλληψη.

Το Inhibin B είναι ένας δείκτης του αποθεματικού των ωοθηκών των ωοθηκών. Η συγκέντρωση της γλυκοπρωτεΐνης προκαλεί τη λειτουργική κατάσταση των σεξουαλικών αδένων από την αρχή της προμυελικής περιόδου έως την έναρξη της εμμηνόπαυσης. Η δοκιμή σάς επιτρέπει να ελέγχετε τη γονιμότητα στις γυναίκες.

Για την αξιολόγηση του αποθεματικού των ωοθηκών - τον υπόλοιπο αριθμό ωοθυλακίων, κατά την ωρίμανση των οποίων είναι δυνατή η γονιμοποίηση, χρησιμοποιούνται τρεις τύποι αναλύσεων: για την ΑΜΗ, την FSH και την αναστολίνη Β.

Η ετεροδιμερής ορμόνη, η έκκριση της οποίας εμφανίζεται στις ωοθήκες, είναι επίσης δείκτης του κυτταρικού καρκινώματος των γοναδικών κυττάρων. Εάν εμφανιστεί κακοήθης διαδικασία στα κύτταρα των ωοθηκών, το επίπεδο της ινχιμπίνης Β αυξάνεται απότομα.

Μάθετε για τις αιτίες του υπερ-ορογονισμού στις γυναίκες, καθώς και για τις μεθόδους θεραπείας μιας παθολογικής κατάστασης.

Οι γενικές κατευθύνσεις της θεραπείας και οι αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας του διαβήτη insipidus στα παιδιά συλλέγονται σε αυτό το άρθρο.

Γιατί η ανάλυση

Η μελέτη συμβάλλει στην αξιολόγηση πολλών δεικτών:

  • η δυναμική της θεραπείας σε περίπτωση παθολογιών των ωοθηκών.
  • αποθεματικό των ωοθηκών.
  • ανωμαλίες στα κορίτσια κατά την εφηβεία.
  • προβλεπόμενα αποτελέσματα της εξωσωματικής γονιμοποίησης
  • τη δυναμική της κακοήθους διαδικασίας στις ωοθήκες.

Ενδείξεις για ανάλυση

Οι γυναίκες συνταγογραφούνται για να διασαφηνιστεί το επίπεδο της γλυκοπρωτεΐνης:

  • με υποψία στειρότητας.
  • για τη διάγνωση του όγκου στις ωοθήκες. Η ανάλυση είναι εξαιρετικά ενημερωτική στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, όταν το φυσικό επίπεδο της γλυκοπρωτεΐνης μειώνεται σημαντικά και η αύξηση των τιμών των ετεροδιμερών ορμονών συχνά υποδηλώνει το σχηματισμό όγκων.
  • να διευκρινιστεί η περίοδος μετάβασης στην ART κατά τη διάρκεια της θεραπείας υπογονιμότητας.
  • στη διαδικασία προγραμματισμού τεχνητής σπερματέγχυσης ·
  • για την πρόβλεψη της διέγερσης της ωοθηκικής λειτουργίας σε κύκλους της εξωσωματικής γονιμοποίησης.
  • με συμπτώματα, υποδεικνύοντας την ανάπτυξη του βλεννογόνου ή κοκκιοκυτταρικού καρκίνου στο σώμα των ωοθηκών. Η καλύτερη επιλογή είναι να περάσει η ανάλυση όχι μόνο στο επίπεδο της ετεροδιμερούς ορμόνης, αλλά και στο καρκινικό αντιγόνο CA - 125.
  • κατά παράβαση του σχηματισμού των σεξουαλικών χαρακτηριστικών στην παιδική ηλικία.
  • στη θεραπεία κακοήθων όγκων των ωοθηκών, για να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας. Απαιτείται επίσης ανάλυση πριν και μετά τη θεραπεία.

Προετοιμασία της μελέτης

Τι επηρεάζει το αποτέλεσμα της μελέτης; Αυτή η ερώτηση τίθεται από πολλές γυναίκες πριν από την παράδοση του φλεβικού αίματος. Οι γιατροί υποδεικνύουν παράγοντες υπό την επίδραση των οποίων είναι δυνατές αποκλίσεις.

Οι ανακριβείς τιμές της ετεροδιμερούς ορμόνης εμφανίζονται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • μια γυναίκα παίρνει από του στόματος αντισυλληπτικά?
  • ο ασθενής καταναλώνει συχνά αλκοόλ, καπνίζει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • η ραδιοϊωδική θεραπεία πραγματοποιήθηκε.
  • λίγο πριν από τη μελέτη, πραγματοποιήθηκε σκελετική σπινθηρογραφία χρησιμοποιώντας ραδιοϊσότοπα.
  • χορηγήθηκε η χορήγηση μονοκλωνικών και άλλων τύπων ετεροφιλικών αντισωμάτων.
  • θεραπεία με τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν ή αυξάνουν τη συγκέντρωση ανδρογόνων και ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων.

Κανόνες για την προετοιμασία για την ανάλυση του επιπέδου της αναστολίνης Β:

  • Απαγορεύεται η χρήση ορμονικών φαρμάκων με βάση τα οιστρογόνα και τα ανδρογόνα για δύο ημέρες πριν τη συλλογή του αίματος.
  • Δεν μπορείτε να φάτε για 4-5 ώρες.
  • το κάπνισμα αποκλείει τουλάχιστον 3 ώρες πριν από την επίσκεψη στο εργαστήριο ·
  • η δοκιμή διεξάγεται την 3η ή 4η ημέρα του κύκλου, πάντα το πρωί.
  • η καλύτερη επιλογή είναι ένα χαλαρό δείπνο το βράδυ, το πρωί με μια ισχυρή δίψα, μπορείτε να πιείτε λίγο μη ανθρακούχο νερό?
  • δεν μπορείτε να κάνετε ασκήσεις το πρωί, καλό είναι να μην είστε νευρικοί. Μισή ώρα πριν από τη δοκιμή πρέπει να ηρεμήσετε, να ξεκουραστείτε.

Πρότυπο των δεικτών

Κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, το επίπεδο της γλυκοπρωτεΐνης αλλάζει: οι γιατροί καθορίζουν τη μέγιστη συγκέντρωση την 3η ημέρα του κύκλου. Οι υψηλοί ρυθμοί παραμένουν σχεδόν μέχρι την έναρξη της ωορρηξίας, ενώ μέχρι το τέλος της θυλακοειδούς φάσης μειώνεται το επίπεδο της γλυκοπρωτεΐνης. Μετά την κορυφή της ωχρινοτρόπου ορμόνης (μετά από 2 ημέρες), οι δείκτες ινχιμπίνης Β μειώνονται. Κατά τη διάρκεια της δεύτερης φάσης του κύκλου, οι τιμές είναι χαμηλές.

Με κοκκιωματώδη (σχεδόν 100% των περιπτώσεων) και με βλεννογόνο (55% των ασθενών) καρκίνο των ωοθηκών, το επίπεδο της γλυκοπρωτεΐνης αυξάνεται απότομα. Στην κλιμακτηριακή περίοδο, όταν οι δείκτες μιας σημαντικής ορμόνης είναι σχεδόν αναποφάσιστοι ή δεν ξεπερνούν τα 17,5 pg / ml, οι γιατροί ανησυχούν πάντα από ένα υψηλό επίπεδο γλυκοπρωτεΐνης: οι ωοθήκες λειτουργούν ανεπαρκώς, η ετεροδιμερής ορμόνη πρέπει να είναι στο ελάχιστο επίπεδο.

Ο κανόνας της αναστολίνης Β για τις γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας την 5η ημέρα του κύκλου είναι από 45 έως 120 pg / ml. Οι μετεμμηνοπαυσιακές τιμές είναι χαμηλές - μικρότερες από 17,50 pg / ml.

Δείτε μια επιλογή αποτελεσματικών μεθόδων για τη θεραπεία του προστάτη στους άνδρες με λαϊκές θεραπείες.

Οι κανόνες για τη χρήση των συμπληρωμάτων διατροφής Indol Forte για τη θεραπεία ασθενειών των μαστικών αδένων περιγράφονται σε αυτή τη σελίδα.

Ακολουθήστε το σύνδεσμο http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/tireotoksicheskij-kriz.html και διαβάστε σχετικά με τον τρόπο παροχής επείγουσας βοήθειας για θυρεοτοξική κρίση.

Αιτίες των αποκλίσεων

Η φυσική μείωση της έκκρισης ετεροδιμερών ορμονών ξεκινά με την έναρξη της εμμηνόπαυσης όταν η ωοθηκική λειτουργία πεθαίνει. Η περίσσεια γλυκοπρωτεΐνης συχνά υποδεικνύει υπερδιέγερση των γονάδων στη θεραπεία της υπογονιμότητας ή την ανάπτυξη της διαδικασίας του όγκου. Για να διευκρινιστούν οι παράγοντες που προκαλούν αποκλίσεις, θα πρέπει να μελετήσουμε το ιστορικό, να αξιολογήσουμε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, να διεξαγάγουμε άλλες δοκιμές και μελέτες.

Το Inhibin B μειώνεται - προκαλεί:

  • χημειοθεραπεία για τη θεραπεία όγκων.
  • την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης.
  • μείωση του αποθεματικού των ωοθηκών και ορμονική δραστηριότητα των ωοθηκών.
  • την ανάπτυξη της ανορεξίας.
  • ωοθηκεκτομή (εκτομή ωοθηκών);
  • μείωση των ωοθηκών μπροστά από το χρόνο.

Ενίσχυση της αναστολής Β - αιτίες:

  • υπερβολική διέγερση των ωοθηκών κατά την προετοιμασία για σύλληψη στη θεραπεία της υπογονιμότητας.
  • κακοήθης όγκος κυττάρων κόκκων. Το επίπεδο της αναστολίνης Β αυξάνεται 50-60 φορές ή περισσότερο.
  • μη εμφυτεύσιμους όγκους σε επιθηλιακά κύτταρα των ωοθηκών (από 15 έως 35% των περιπτώσεων).
  • ο βλεννογόνος καρκίνος των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες (το επίπεδο γλυκοπρωτεΐνης σε αυτόν τον τύπο κακοήθους διαδικασίας είναι υψηλότερο από το κανονικό σε περισσότερες από τις μισές γυναίκες).

Δοκιμασία Inhibin B για εξωσωματική γονιμοποίηση

Ο αριθμός των θωρακικών ωοθυλακίων με διάμετρο μέχρι 8 mm στο στάδιο ενεργού ωρίμανσης επηρεάζει την απόδοση μιας ετεροδιμερούς ορμόνης. Η διατήρηση του βέλτιστου επιπέδου της αναστολίνης Β δείχνει καλό απόθεμα ωοθηκών και υψηλές πιθανότητες επιτυχίας στην εξωσωματική γονιμοποίηση.

Τα αποτελέσματα μερικών μελετών δείχνουν παρόμοιες τιμές γλυκοπρωτεΐνης σε γυναίκες για τις οποίες η γονιμοποίηση in vitro είχε ως αποτέλεσμα τη γέννηση ενός παιδιού και κατά τη διάρκεια ανεπιτυχών προσπαθειών σύλληψης. Παρά τα δεδομένα αυτά, στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα χαμηλότερο επίπεδο ετεροδιμερούς ορμόνης επηρεάζει αρνητικά το αποτέλεσμα της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Ο κίνδυνος αυθόρμητης έκτρωσης είναι υψηλότερος σε σύγκριση με τους ασθενείς των οποίων οι τιμές των γλυκοπρωτεϊνών ήταν βέλτιστες.

Με έλλειψη ινχιμπίνης Β, οι γιατροί αυξάνουν τη δόση της hCG για να διεγείρουν την υπερβολική διέγερση. Είναι σημαντικό να τονωθεί η έκκριση της ετεροδιμερούς ορμόνης, προκειμένου να αυξηθούν οι πιθανότητες ωρίμανσης και εγκυμοσύνης αυγών.

Κατά τη διάρκεια των κύκλων εξωσωματικής γονιμοποίησης, απαιτείται πιο συγκεκριμένη δοκιμασία EFORT για πιο ακριβή αποτελέσματα της εκτίμησης των αποθεμάτων των ωοθηκών. Η σύγχρονη μέθοδος έρευνας παρέχει περισσότερες λεπτομέρειες από την ανάλυση για την AMH, μια γλυκοπρωτεΐνη και FSH.

Inhibin Β

Το Inhibin B είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που αναστέλλει το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης θυλακίων της υπόφυσης και αποτελεί δείκτη αναπαραγωγικής λειτουργίας στο αρσενικό και θηλυκό σώμα. Η μελέτη της συγκέντρωσής της στον ορό συνταγογραφείται μαζί με το σπερμογράφημα, εξετάσεις για το περιεχόμενο άλλων ορμονών φύλου. Τα αποτελέσματα εφαρμόζονται στην ενδοκρινολογία, την αναπαραγωγή, τη γυναικολογία και την ανδρολογία. Η διαγνωστική αξία αυτού του προσδιορισμού είναι ότι επιτρέπει να αξιολογηθεί η λειτουργία των ωοθηκών και των όρχεων, ιδιαίτερα σπερματογένεση, επιδράσεις των τοξικών ουσιών στις γονάδες, βλεννώδες αποκαλύπτουν, όγκους των ωοθηκών κοκκιωδών, παθολογία της σεξουαλικής ανάπτυξης. Το βιολογικό υλικό για τη μελέτη είναι ο ορός που λαμβάνεται από μια φλέβα. Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης της ινχιμπίνης Β πραγματοποιείται με ELISA. Κανονικά, οι άνδρες έχουν τιμές από 42 έως 392 pg / ml, για τις γυναίκες - από 23 έως 257 pg / ml. Η προετοιμασία των αποτελεσμάτων διαρκεί από 5 έως 9 ημέρες.

Το Inhibin B είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που αναστέλλει το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης θυλακίων της υπόφυσης και αποτελεί δείκτη αναπαραγωγικής λειτουργίας στο αρσενικό και θηλυκό σώμα. Η μελέτη της συγκέντρωσής της στον ορό συνταγογραφείται μαζί με το σπερμογράφημα, εξετάσεις για το περιεχόμενο άλλων ορμονών φύλου. Τα αποτελέσματα εφαρμόζονται στην ενδοκρινολογία, την αναπαραγωγή, τη γυναικολογία και την ανδρολογία. Η διαγνωστική αξία αυτού του προσδιορισμού είναι ότι επιτρέπει να αξιολογηθεί η λειτουργία των ωοθηκών και των όρχεων, ιδιαίτερα σπερματογένεση, επιδράσεις των τοξικών ουσιών στις γονάδες, βλεννώδες αποκαλύπτουν, όγκους των ωοθηκών κοκκιωδών, παθολογία της σεξουαλικής ανάπτυξης. Το βιολογικό υλικό για τη μελέτη είναι ο ορός που λαμβάνεται από μια φλέβα. Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης της ινχιμπίνης Β πραγματοποιείται με ELISA. Κανονικά, οι άνδρες έχουν τιμές από 42 έως 392 pg / ml, για τις γυναίκες - από 23 έως 257 pg / ml. Η προετοιμασία των αποτελεσμάτων διαρκεί από 5 έως 9 ημέρες.

Η αναστολίνη B αίματος είναι ένας δείκτης που χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της κατάστασης της αναπαραγωγικής λειτουργίας σε γυναίκες και άνδρες. Θεωρείται δείκτης των κοκκωδών ωοθηκικών όγκων. Σύμφωνα με τη δομή του, αυτή η ορμόνη ανήκει σε γλυκοπρωτεΐνες, το μόριο είναι ένα διμερές που αποτελείται από αλφα και βήτα υπομονάδες. Το Inhibin Β συντίθεται σε ιστούς των ωοθηκών και στους σπερματοδόχους σωλήνες των όρχεων. Οι κύριες λειτουργίες του είναι η αναστολή της σύνθεσης της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων που παράγεται από την υπόφυση, καθώς και άμεση επίδραση στους ιστούς των ωοθηκών και των όρχεων. Η έκκριση Inhibin B μειώνεται όταν εκτίθεται σε GnRH. Η αύξηση της παραγωγής του συμβαίνει με την αύξηση της συγκέντρωσης των ανδρογόνων, της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων και του αυξητικού παράγοντα τύπου ινσουλίνης 1.

Στις γυναίκες, το επίπεδο της ινχιμπίνης Β αλλάζει σε όλη τη ζωή - αυξάνεται στην εφηβεία, μειώνεται με την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης. Αυτό σας επιτρέπει να θεωρήσετε τη σύνδεση ως δείκτη πρόωρης εφηβείας και πρώιμης εμμηνόπαυσης, καθώς και για τον προσδιορισμό του λειτουργικού αποθέματος των ωοθηκών. Κατά την εφηβεία, η ποσότητα της αναστολίνης Β στο αίμα των γυναικών κυμαίνεται καθ 'όλη τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, οι μέγιστοι ρυθμοί προσδιορίζονται στη μέση της θυλακοειδούς φάσης. Μια σημαντική αύξηση στο επίπεδο της ορμόνης μπορεί να είναι ένα σημάδι κοκκιώδους ή βλεννώδους καρκίνου των ωοθηκών. Στους άνδρες, το υψηλότερο επίπεδο αναστολίνης Β προσδιορίζεται στους τρεις πρώτους μήνες μετά τη γέννηση, στη συνέχεια μειώνεται και παραμένει σχεδόν σταθερό καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής κατά 6-10 χρόνια. Στα αγόρια, η ορμόνη είναι ένας δείκτης των αναπτυξιακών παθολογιών των γονάδων, στους άνδρες, δείκτης της εξασθενημένης σπερματογένεσης.

Σε κλινικά εργαστήρια, το επίπεδο της αναστολίνης Β προσδιορίζεται στον ορό του φλεβικού αίματος. Κατά τη διεξαγωγή της μελέτης χρησιμοποιώντας μεθόδους ανοσοπροσδιορισμού ενζύμων. Οι λαμβανόμενοι δείκτες χρησιμοποιούνται στη γυναικολογική, ανδρολογική, ενδοκρινολογική και ογκολογική πρακτική.

Ενδείξεις

Οι ενδείξεις για τη διεξαγωγή της δοκιμής για την ινχιμπίνη Β είναι διαφορετικές για τις γυναίκες και τους άνδρες. Δεδομένου ότι η ορμόνη αυτή παράγεται στο γυναικείο σώμα από τα θυλάκια, η μελέτη παρουσιάζεται σε κορίτσια για διαταραχές σεξουαλικής ανάπτυξης: καθυστερημένες ή πρόωρες. Τα αποτελέσματα δίνουν μια ιδέα για την ωρίμανση των σεξουαλικών αδένων. Για τις γυναίκες, μια δοκιμή αίματος για την ινχιμπίνη Β συνταγογραφείται εάν υπάρχουν υπόνοιες για καρκινώματα κυτταρίνης ή βλεννογόνου της ωοθήκης - η ορμόνη είναι ένας ειδικός δείκτης αυτών των τύπων όγκων. Επιπλέον, τα αποτελέσματα της μελέτης χρησιμοποιούνται για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας των θεραπευτικών μέτρων, καθώς υπάρχει ένας συσχετισμός μεταξύ του επιπέδου της ινχιμπίνης Β και του μεγέθους του νεοπλάσματος. Για πιο ακριβή διάγνωση, αυτή η δοκιμή εκτελείται σε συνδυασμό με τη μελέτη CA-125 και τις μεθοδικές μεθόδους.

Ένας άλλος σκοπός της δοκιμασίας αίματος για την ινχιμπίνη Β στις γυναίκες είναι η αξιολόγηση της λειτουργίας των ωοθηκών. Η παραγωγή αυτής της ορμόνης μειώνεται με τη μείωση του αριθμού των ωοθυλακίων στις ωοθήκες, έτσι τα αποτελέσματα της μελέτης βοηθούν στην αναγνώριση της επικείμενης εμφάνισης της εμμηνόπαυσης. Η μείωση του επιπέδου της αναστολίνης Β στο αίμα συμβαίνει κατά τη διάρκεια της φυσικής εξάντλησης των ωοθηκών, καθώς και κατά παράβαση των λειτουργιών τους λόγω ενδοκρινικών και αυτοάνοσων ασθενειών, ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας. Η ανάλυση προσδιορίζεται κατά την προετοιμασία για την εγκυμοσύνη, ιδίως όταν αξιολογείται η σκοπιμότητα μιας διαδικασίας IVF.

Αγόρια εξέταση αίματος για αναστολίνης Β ενδείκνυται για καθυστερημένη εφηβεία ή πρόωρη, τα αποτελέσματα αποκαλύπτουν την παθολογία των γεννητικών αδένων, για να προσδιοριστεί η λειτουργικότητα των όρχεων ιστού να διαφοροποιείται συγγενή απουσία των όρχεων (anorchidism) σε κρυψορχία τους (κρυψορχία). Η ώριμη αρσενική ανάλυση της αναλίνης Β αποδίδεται για τον προσδιορισμό των χαρακτηριστικών της σπερματογένεσης. Η συγκέντρωση της ορμόνης στο αίμα συσχετίζεται με όρχεων όγκο ιστού και την πυκνότητα του σπέρματος, έτσι ώστε τα αποτελέσματα των μελετών που απαιτούνται για τη διάγνωση της ολιγοσπερμίας, αζωοσπερμία, άλλες διαταραχές της παραγωγή σπέρματος και την απέκκριση.

Αν και η εξέταση αίματος για την αναλίνη Β χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της σπερματογένεσης, τα αποτελέσματά της δεν αποτελούν αξιόπιστο δείκτη για τον προσδιορισμό της επιτυχίας της διαδικασίας εξέτασης για την εξαγωγή σπερματοζωαρίων. Το Inhibin B μπορεί να χρησιμεύσει ως δείκτης για την ακεραιότητα του ωοθηκικού ιστού πριν από την έναρξη της εφηβείας. Η μελέτη αυτής της ορμόνης στο αίμα δεν παρουσιάζεται στον επιθηλιακό καρκίνο των ωοθηκών, καθώς η αύξηση της συγκέντρωσης σε αυτή την περίπτωση δεν είναι συγκεκριμένη. Το πλεονέκτημα της δοκιμασίας της αναστολίνης Β στο αίμα είναι η προγνωστική της ικανότητα για την αξιολόγηση του λειτουργικού αποθέματος των ωοθηκών - οι μεταβολές της συγκέντρωσης προσδιορίζονται νωρίς, πριν από τη μείωση της οιστραδιόλης και της αναστολίνης Α.

Προετοιμασία για ανάλυση και δειγματοληψία υλικού

Στη μελέτη της ινχιμπίνης Β, εξετάζεται φλεβικό αίμα, από το οποίο λαμβάνεται ο ορός στο εργαστήριο. Η διαδικασία του φράχτη γίνεται το πρωί, με άδειο στομάχι. Η περίοδος πείνας πρέπει να είναι 8-12 ώρες, αυτή τη στιγμή επιτρέπεται να πίνει μη ανθρακούχο νερό. Η προετοιμασία για τη μελέτη περιλαμβάνει την κατάργηση των φαρμάκων με οιστρογόνα και ανδρογόνα για δύο ημέρες, αποχή από το αλκοόλ για μία ημέρα, διακοπή του καπνίσματος για 3 ώρες, αποφυγή σωματικού και συναισθηματικού στρες για 30 λεπτά. Οι γυναίκες πρέπει να δώσουν αίμα την 3η, 4η ή 5η ημέρα του εμμηνορρυσιακού κύκλου, εκτός εάν άλλοι όροι υποδεικνύονται από γιατρό.

Το αίμα αντλείται από την πρύμνη με παρακέντηση. Το υλικό τοποθετείται σε σωλήνα κενού και παραδίδεται στο εργαστήριο. Με φυγοκέντρηση, τα διαμορφωμένα στοιχεία αφαιρούνται από το αίμα. Χρησιμοποιώντας μια ανοσοδοκιμασία ενζύμου, η ποσότητα της ορμόνης προσδιορίζεται στον ορό - τα αντισώματα εισάγονται στο δείγμα, τα οποία σχηματίζουν ειδικά σύμπλοκα με την ινχιμπίνη Β. Κατόπιν το μείγμα χρωματίζεται κατά τη διάρκεια της ενζυματικής αντίδρασης, η οπτική της πυκνότητα προσδιορίζεται από ένα φωτοχρωματομετρητή. Με βάση τις τιμές που λαμβάνονται, υπολογίζεται η συγκέντρωση της ορμόνης. Ανάλογα με τον τρόπο λειτουργίας του εργαστηρίου, η ετοιμότητα των αποτελεσμάτων κυμαίνεται από 5 έως 9 ημέρες (κατά μέσο όρο).

Κανονικές τιμές

Το φυσιολογικό επίπεδο αναστολίνης Β στο αίμα εξαρτάται από το φύλο, την ηλικία και τις γυναίκες κατά την εφηβεία, τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Τα κορίτσια και οι νέες γυναίκες έως 18 ετών της έρευνας δείκτες δεν υπερβαίνει τα 83 pg / ml, που βρίσκονται στην περιοχή 23-257 pg / ml σε αναπαραγωγική ηλικία από 3 έως 5 ημέρες του έμμηνου κύκλου και το ιδανικό τυπική τιμή είναι 76 pg / ml. Με την έναρξη της μετεμμηνοπαυσιακής συγκέντρωσης ορμονών στο αίμα μειώνεται, το επίπεδο της δεν υπερβαίνει τα 17,5 pg / ml. Στα αγόρια και τους νέους άνδρες έως 18 ετών, το επίπεδο αίματος της αναστολίνης Β δεν υπερβαίνει κανονικά τα 352 pg / ml, για τους άνδρες κυμαίνεται από 42 έως 392 pg / ml, η ιδανική τιμή είναι 127 pg / ml. Το έντονο στρες, το αλκοόλ και το κάπνισμα μπορούν να οδηγήσουν σε φυσιολογικές διακυμάνσεις της συγκέντρωσης της αναστολίνης Β στο αίμα.

Αύξηση επιπέδου

Στις γυναίκες, οι όγκοι ωοθηκών κοκκιοκυτταροκυττάρων προκαλούν έντονη αύξηση στο επίπεδο της αναστολίνης Β στο αίμα. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, το 89-100% των ασθενών προσδιόρισε αύξηση της συγκέντρωσης της ορμόνης κατά 60 ή περισσότερες φορές. Επιπλέον, περίπου στις μισές γυναίκες, η ποσότητα της ινχιμπίνης Β στο αίμα αυξάνεται με τους βλεννογόνους όγκους των ωοθηκών και στο ένα τρίτο με τους ωχρούς επιθηλιακούς όγκους. Επειδή η ινχιμπίνη Β παράγεται από ωοθυλάκια, παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσής της στο σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών, το οποίο αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας IVF.

Μείωση επιπέδου

Ο λόγος για τη μείωση του επιπέδου της αναστολίνης Β στις γυναίκες είναι η εξάνυση των ωοθηκών. Η μείωση της ορμονικής συγκέντρωσης συμβαίνει με τη μείωση της ωοθήκης, την πρόωρη και φυσιολογική μείωση των ωοθηκών, την εμμηνόπαυση, την ανορεξία, καθώς και μετά από ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία, χειρουργική αφαίρεση ωοθηκών (ωοθηκεκτομή). Στο αρσενικό σώμα, η αναρχία (συγγενής απουσία των όρχεων), ο υπογοναδισμός (ανεπαρκής ανάπτυξη των γονάδων), η εξασθενημένη σπερματογένεση και οι επιδράσεις της έκθεσης σε λοιμώξεις και τοξίνες μπορεί να είναι η αιτία της μείωσης του επιπέδου της αναστολίνης Β στο αίμα.

Θεραπεία ανωμαλιών

Στην κλινική πρακτική, η ανάλυση για τον προσδιορισμό της αναστολίνης Β στο αίμα είναι ευρέως διαδεδομένη λόγω της υψηλής εξειδίκευσής της σε σχέση με τους όγκους των ωοθηκών granulosclerar, της εξασθενημένης σπερματογένεσης, καθώς και της προγνωστικής αξίας στον καθορισμό του αποθεματικού των ωοθηκών. Εάν τα αποτελέσματα της μελέτης δεν αντιστοιχούν στις κανονιστικές τιμές, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό - ενδοκρινολόγο, γυναικολόγο, ανδρολόγο για ακριβέστερη διάγνωση και επιλογή κατάλληλης θεραπείας. Για να αποφευχθεί η επίδραση των φυσιολογικών παραγόντων στην ακρίβεια της διάγνωσης κατά την προετοιμασία της δειγματοληψίας αίματος, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί το άγχος, να αποφεύγεται η έντονη σωματική άσκηση, το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ.

Inhibin B: πρότυπο και αποκλίσεις από αυτήν σε γυναίκες και άνδρες

Η αναπαραγωγική υγεία είναι η ικανότητα των γυναικών και των ανδρών να συνειδητοποιούν την επιθυμία για απόγονο. Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν ορισμένες βιολογικά δραστικές ουσίες υπεύθυνες για τη βιωσιμότητα της αναπαραγωγικής σφαίρας. Μεταξύ αυτών είναι η ινχιμπίνη Β, μια ορμόνη που σχηματίζεται στους ιστούς των γεννητικών οργάνων καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής και εμπλέκεται άμεσα στην παρασκευή γεννητικών κυττάρων για γονιμοποίηση. Σε διαφορετικές περιόδους ζωής, παράγεται σε διαφορετικές ποσότητες και, μαζί με άλλους δείκτες, αποτελεί δείκτη της ικανότητας των θηλυκών και αρσενικών οργανισμών να συλλάβουν και σηματοδοτεί επίσης μερικές πιθανές παθολογίες των αναπαραγωγικών οργάνων.

Το Inhibin Β είναι μια γλυκοπρωτεΐνη ορμόνης, στην ενεργό μορφή της που αποτελείται από αλφα και βήτα υπομονάδες. Η παραγωγή του Inhibin Β συμβαίνει στους άνδρες στους σπερματοδόχους σωλήνες των όρχεων, στις γυναίκες των ωοθυλακίων. Η κύρια λειτουργία είναι η καταστολή της έκκρισης υπόφυσης της φολλιτροπίνης (ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων, FSH) και παρακρινών (τοπικών) επιδράσεων στις θηλυκές ωοθήκες και στους αρσενικούς όρχεις. Η παραγωγή αναστολίνης μειώνεται από τη δράση άλλων ουσιών ορμονικής φύσης: ανδρογόνα, παράγοντας απελευθέρωσης, σωματομεδίνη και FSH.

Παραγωγή ινχιμπίνης Β από το θύλακα του ανθραλλιού

Στις γυναίκες, η ορμόνη παράγεται από δευτερογενή (αντρικά) θυλάκια. Από τη γέννηση ενός κοριτσιού μέχρι την έναρξη της εφηβείας, η συγκέντρωση της ορμόνης είναι χαμηλή. Με την έναρξη της εφηβείας και την εντατική ανάπτυξη, το περιεχόμενο της ορμόνης στο αίμα σταδιακά αυξάνεται. Σε κορίτσια ηλικίας κάτω των 18 ετών, είναι συνήθως μικρότερη από 83 pg / ml. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης και ανάπτυξης του γυναικείου σώματος, το επίπεδο της ορμόνης βοηθά στη διάγνωση της πρόωρης εφηβείας και της λειτουργικής ωριμότητας των γονάδων.

Σε φυσιολογικά γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, η περιεκτικότητα της αναστολίνης στο αίμα ποικίλλει ανάλογα με τις φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η αύξηση της έκκρισης ξεκινά στην περίοδο πριν από την προ-ρύθμιση, η μέγιστη συμπίπτει με τη μέση του κύκλου, μειώνεται κατά την ωχρινική φάση. Το όριο ηλικίας είναι 23-257 pg / ml την τρίτη ή πέμπτη ημέρα του κύκλου.

Σταδιακά, η λειτουργία των τερηδόνων εξασθενεί και ο αριθμός των βιώσιμων ωοθυλακίων στις ωοθήκες μιας γυναίκας μειώνεται. Συνεπώς, η έκκριση της ορμόνης μειώνεται. Σε πρώιμο χρόνο πριν από την εμμηνόπαυση, η μείωση του επιπέδου της αναστολίνης Β στην ωοθυλακική φάση του έμμηνου κύκλου συχνά υποδεικνύει μια πρώιμη έναρξη της εμμηνόπαυσης. Κατά την μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, οι συγκεντρώσεις ορμονών είναι όσο το δυνατόν χαμηλότερες (κάτω από 17,5-5 pg / ml) ή η ουσία δεν ανιχνεύεται καθόλου. Μια δραματική αύξηση των επιπέδων ορμονών στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες (υπερβαίνουσα τον κανόνα περισσότερο από 60 φορές) αποτελεί συχνά δείκτη για τον σχηματισμό καρκινώματος των ωοθηκών και απαιτεί διεξοδικότερη εξέταση.

Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει το επίπεδο των ορμονών στο σχεδιασμό της φυσικής εγκυμοσύνης και η πιθανή επίδραση της εξωσωματικής γονιμοποίησης για τις γυναίκες της ώριμης ηλικίας. Με φυσιολογική ηλικία ή σύνδρομο πρόωρης εξαφάνισης των ωοθηκών, η λειτουργία τους μειώνεται σημαντικά. Ο προσδιορισμός του επιπέδου της αναστολίνης Β παρέχει πληροφορίες για το αποθεματικό των ωοθυλακίων (αριθμός βιώσιμων ωαρίων στις ωοθήκες), την ικανότητα για φυσιολογική ωορρηξία, φυσική σύλληψη και φέροντα το έμβρυο. Για την αξιολόγηση του αποθεματικού των ωοθηκών κατά την τρίτη έως τις πέμπτες ημέρες του εμμηνορρυσιακού κύκλου, εξετάζονται η FSH (follitropin), η αναλίνη Β και τα αντιμολυσματικά ορμονών.

Inhibin B - τι είναι; Το ποσοστό της ουσίας σε γυναίκες και άνδρες, η ανάλυση της ορμόνης

Το Inhibin είναι πρωτεϊνική ορμόνη. Παράγεται σε γυναίκες από τα γεννητικά κύτταρα των ωοθηκών, στους άνδρες - από τους σπερματοδόχους σωλήνες. Υπάρχουν αναστολείς Α και Β. Η ουσία κάνει το πιο σημαντικό έργο στο σώμα. Το Inhibin B επηρεάζει την παραγωγή FSH από τον ενδοκρινικό αδένα - τον αδένα της υπόφυσης σύμφωνα με την αρχή της αντίστροφης εξάρτησης. Προσδιορίζει την ικανότητα παραγωγής σπερματοζωαρίων σε αρσενικά και βιώσιμα κύτταρα αυγών σε θηλυκά ζώα.

Ενώ το μωρό περιμένει, η μελλοντική μητέρα εκκρίνει το Inhibin Α από τον πλακούντα και το τοιχώμα του εμβρύου. Δείχνει πόσο ενεργό είναι το κίτρινο σώμα. Πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης, η ορμόνη καθορίζει την ενέργεια του κυρίαρχου ωοθυλακίου.

Η τιμή της ινχιμπίνης Β στις γυναίκες

Τι είναι, inhibin b, και γιατί χρειάζεται μια γυναίκα; Στις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, ο όγκος της ορμόνης αντικατοπτρίζει τον αριθμό των ωφέλιμων αυγών. Με μειωμένη τιμή της ουσίας:

  • Ο αριθμός των βιώσιμων αυγών μειώνεται.
  • Η πιθανότητα της σύλληψης μειώνεται.
  • Αυξημένος κίνδυνος αποβολών.
  • Υπάρχει η πιθανότητα πολλαπλών κύστεων των ωοθηκών.
  • Κατά την εμμηνόπαυση αυξάνεται ο κίνδυνος καρκινικών παθήσεων.

Αν μια νεαρή γυναίκα τρώει τον εαυτό της και φέρει την κατάστασή της σε ανορεξία, η ποσότητα της αναστολίνης στο σώμα της μειώνεται. Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, η ινχιμπίνη Β είναι ένας δείκτης για τον όγκο των ωοθηκών. Η ποσότητα του μπορεί να δώσει μια ιδέα για το μέγεθος του όγκου. Κατά τη θεραπεία με χημειοθεραπεία, η ποσότητα ορμόνης θα πει στον γιατρό πόσο αποτελεσματικό είναι το μάθημα.

Η αύξηση του περιεχομένου της ορμόνης τύπου Β στις γυναίκες συμβαίνει σε ορισμένους τύπους ωοθηκικών όγκων και στο σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών.

Πρότυπο αναστολίνης στις γυναίκες

Ο ρυθμός ορμονών ποικίλλει ανάλογα με τη διάρκεια της ζωής μιας γυναίκας. Σε εφήβους ηλικίας κάτω των 18 ετών, είναι 83 pg / ml. Όταν μια γυναίκα είναι έτοιμη για τοκετό, ο ρυθμός αυξάνεται και κυμαίνεται από 23 έως 257 pg / ml. Κατά την περίοδο της εμμηνόπαυσης σε ηλικιωμένη γυναίκα, το σώμα περιέχει μέχρι 17,5 pg / ml. Οι γυναίκες δίνουν αίμα για μια μελέτη τις ημέρες 3-5 από την αρχή του κύκλου. Ο ιδανικός αριθμός περιεχομένων ουσιών είναι 76 pg / ml.

Η τιμή της αναστολίνης για αρσενικούς ασθενείς

Στα αρσενικά, η ινχιμπίνη Β αντικατοπτρίζει τη διαδικασία παραγωγής σπέρματος. Εάν ο όγκος της ουσίας είναι πολύ χαμηλός, μπορεί να υπάρχει υποψία για ανδρική στειρότητα.

Το Inhibin B, μαζί με άλλες ορμόνες που επηρεάζουν την αναπαραγωγή, όπως η τεστοστερόνη, η FSH και η LH, επηρεάζουν την ποιότητα του παραγόμενου σπέρματος. Η ουσία καθορίζει τη συγκέντρωση και τη δυναμική του σπέρματος. Όταν η ασθένεια είναι η επέκταση των φλεβών των σπερματοζωαρίων (varicocele), η ορμόνη μπορεί να χρησιμεύσει ως δείκτης που θα ανιχνεύσει τη νόσο σε αρχικό στάδιο.

Κατά τον προγραμματισμό της εξωσωματικής γονιμοποίησης, η αναστολίνη ορμόνης προβλέπει την επιτυχία της διαδικασίας. Αν η ουσία δείχνει παρατυπίες στη δημιουργία σπερματοζωαρίων, μπορεί να υπάρξει ζήτημα χειρουργικής επέμβασης για να διορθωθεί η κατάσταση - να αποκτηθούν ισχυρά, εύπεπτα κύτταρα σπέρματος.

Κανονική ορμόνη στους άνδρες

Σε αρσενικά βρέφη, η ποσότητα της αναστολίνης αυξάνεται συνεχώς έως και 2 - 3 μήνες ζωής. Στη συνέχεια, αρχίζει να μειώνεται και να φθάνει σε τουλάχιστον 6 - 10 χρόνια. Μέχρι τη στιγμή της εφηβείας, η ποσότητα της ουσίας αρχίζει να αυξάνεται και πάλι. Κατά την ενηλικίωση, το περιεχόμενο της ορμόνης είναι υψηλό και συνεχώς σε μέγεθος. Η πτώση του παρατηρείται μόνο στο γήρας. Ο ρυθμός για έναν άνθρωπο με καλή αναπαραγωγική λειτουργία είναι 480 pg / ml. Εάν το περιεχόμενο της ουσίας κυμαίνεται από 147 έως 165 pg / ml, αυτό θεωρείται φυσιολογικό. Το επίπεδο αναστολίνης στους άνδρες που υποπτεύονται υπογονιμότητα μπορεί να μειωθεί στα 80 pg / ml.

Εφαρμογή του προσδιορισμού του επιπέδου της αναστολίνης για τη διάγνωση

Η δοκιμασία Inhibin Β γίνεται για τους ακόλουθους σκοπούς:

  • Για την έγκαιρη διάγνωση των κιρσών στις αιμοπετάλια. Λόγω αυτής της ασθένειας (varicocele), οι canaliculi στενεύουν και δεν μπορούν να έχουν σπερματοζωάρια σε επαρκείς ποσότητες. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απόφραξη της παραγωγής σπέρματος. Με αυτήν την ασθένεια, το επίπεδο της αναστολίνης υπερβαίνει τον κανόνα και μετά την αγωγή μειώνεται σε αποδεκτές τιμές.
  • Για να προσδιορίσετε την ανδρική υπογονιμότητα. Η ανάλυση βοηθά να διαπιστωθεί αν η ανάπτυξη βιώσιμου και δυναμικού σπέρματος. Ταυτόχρονα, μια ανάλυση της FSH συνταγογραφείται για να εντοπίσει την αιτία της στειρότητας.
  • Ακατάλληλη ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων σε εφήβους. Εάν το αγόρι δεν έχει όρχεις ή δεν κατέβει στο όσχεο, η ορμόνη είναι πιθανό να αποκλίνει από τον κανόνα. Εάν η παθολογία ανιχνευθεί εγκαίρως, μπορεί να θεραπευτεί.
  • Εάν υπάρχει καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη ενός εφήβου, είναι πιθανό η ποσότητα της ινχιμπίνης Β να είναι διαφορετική από την κανονική.
  • Οι νέοι μελλοντικοί γονείς ενδέχεται να κληθούν να κάνουν αυτήν την ανάλυση για να διευκρινίσουν το φύλο του μωρού.
  • Με μείωση της σεξουαλικής έλξης και ανικανότητας. Η παραγωγή μιας ουσίας επηρεάζει την ποιότητα του σπέρματος και η σεξουαλική επιθυμία εξαρτάται από αυτήν.

Εάν είναι απαραίτητο, συντάσσεται ανάλυση τεχνητής γονιμοποίησης για τον προσδιορισμό της μεθόδου:

  • Η εισαγωγή του σπέρματος στις σάλπιγγες στην περίπτωση που το σπέρμα είναι αργό.
  • Η τοποθέτηση του σπέρματος απευθείας στη μήτρα σε περιπτώσεις όπου το μέσον στον τράχηλο καταστρέφει το σπέρμα.
  • Η εξωσωματική γονιμοποίηση - γονιμοποίηση εκτός του σώματος της μέλλουσας μητέρας - χρησιμοποιείται τόσο για την ανδρική όσο και για τη γυναικεία στειρότητα.
  • Το IKSI είναι παρόμοιο με την εξωσωματική γονιμοποίηση, που γίνεται σε περιπτώσεις όπου τα σωληνάρια δεν περνούν το σπέρμα, τότε το σπέρμα λαμβάνεται απευθείας από τον όρχι.

Στην τελευταία περίπτωση, η ανάλυση της ορμόνης τύπου Β στους άνδρες συμβάλλει στην εκτίμηση, αν οι σωληνώσεις επιτρέπουν τη διέλευση του σπέρματος.

Λόγοι για τη μείωση της ποσότητας της ορμόνης στο σώμα στους άνδρες

Αυτό μπορεί να είναι ανώμαλη ανάπτυξη, με αποτέλεσμα να μην σχηματίζονται όρχεις ή να μην κατεβαίνουν στο όσχεο. Αυτό περιλαμβάνει επίσης την αποτυχία της παραγωγής σπέρματος, για παράδειγμα, λόγω της κιρσοκήλης. Ο λόγος για τη μείωση της αναστολίνης μπορεί να έγκειται στην παθολογία της ανάπτυξης των σεξουαλικών αδένων.

Όσον αφορά τις εξωτερικές αιτίες, μπορεί να παίρνει μερικά φάρμακα που μειώνουν την έκκριση της ορμόνης. Η παραγωγή αναστολίνης Β μπορεί να μειωθεί λόγω μιας μολυσματικής παθολογίας, έκθεσης σε ακτινοβολία ή τοξίνες.

Δοκιμή Inhibin Β

Οι γυναίκες υποβάλλονται σε ανάλυση φλεβικού αίματος. Στους άνδρες, εκτός από το αίμα, πάρτε το σπέρμα.

Η προετοιμασία για ανάλυση περιλαμβάνει:

  • 2 ώρες πριν από την ανάλυση μην τρώτε φαγητό. Μπορείτε να πιείτε απλό νερό.
  • 2 ημέρες για να ακυρώσετε την υιοθέτηση των ορμονικών φαρμάκων.
  • Σταματήστε το αλκοόλ και το κάπνισμα.
  • Καταργήστε τη βαριά σωματική εργασία, τον αθλητισμό.
  • Αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις.

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης καθιστά τον γιατρό στο επίκεντρο του οικογενειακού προγραμματισμού, του γυναικολόγου, του ογκολόγου ή άλλου ειδικού. Αποφασίζει επίσης για το διορισμό της ορμονοθεραπείας, την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση και άλλες μεθόδους θεραπείας. Δεν συνιστάται να συνταγογραφείτε τα χάπια και τις διαδικασίες, επειδή είναι επικίνδυνο για την υγεία.

Πώς να περάσετε μια εξέταση αίματος για την αναστολίνη Β και να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα

Οι αναστολείς ονομάζονται γλυκοπρωτεΐνες, η παραγωγή των οποίων παράγεται από κοκκώδη και θειακά θηλυκά κύτταρα ωοθηκών και από αρσενικά κύτταρα Setroli. Ο σημαντικός ρόλος των αναστολών στην ανθρώπινη ζωή έχει αποδειχθεί επιστημονικά, δεδομένου ότι διαδραματίζει ηγετικό ρόλο στους μηχανισμούς της ρύθμισης της γαμετογένεσης.

Οι αναστολείς εμπλέκονται σε αρνητική ανατροφοδότηση, η οποία έχει ρυθμιστική επίδραση στην έκκριση της FSH από την υπόφυση, καθώς επίσης επηρεάζει τοπικά τα γεννητικά όργανα. Η εγκυμοσύνη της γυναίκας είναι εκείνη η περίοδος κατά την οποία η σύνθεση αναστολών γίνεται με καλύμματα φρούτου και πλακούντα.

Τι είναι αυτή η ανάλυση;

Στο θηλυκό σώμα, παρατηρείται η παρουσία δύο μορφών αναστολίνης, ινχιμπίνης Α και Β, και στο αρσενικό σώμα, απομονώνεται μόνο η ανασταλτική ομάδα Β. στους άνδρες.

Μια εξέταση αίματος για την ομάδα αναστολίνης Α διεξάγεται για διαγνωστικές μελέτες συγγενών ανωμαλιών και ως δείκτη απειλητικής έκτρωσης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρατηρείται σταδιακή αύξηση της συγκέντρωσης της αναστολίνης Α μέχρι την 10η εβδομάδα ανάπτυξης του εμβρύου, μετά την οποία αρχίζει να μειώνεται και να φθάνει στο ελάχιστο περιεχόμενό της κατά την 17η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Το σύνολο της επόμενης περιόδου πριν από τη γέννηση του παιδιού είναι μια αργή αύξηση της συγκέντρωσης της ορμόνης στο αίμα, αλλά ασήμαντη.

Προετοιμασία για την ανάλυση

Ένα τεστ αίματος για την υποομάδα Α αναστολίνης στις γυναίκες πραγματοποιείται στις 10-11 και 15-16 εβδομάδες κύησης. Προκειμένου να επιτευχθεί με επιτυχία και να επιτευχθούν τα ακριβέστερα αποτελέσματα, οι γυναίκες συνιστώνται να υποβληθούν σε μικρή εκπαίδευση για αυτή τη διαδικασία, η οποία περιλαμβάνει:

  • άρνηση από έντονη σωματική άσκηση την παραμονή των εξετάσεων αίματος.
  • Δεν συνιστάται η υπερφόρτωση του σώματος καταναλώνοντας μεγάλες ποσότητες τροφής.
  • απόλυτη απόρριψη πικάντικων και τηγανισμένων τροφίμων.
  • Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η πρόσληψη τροφής 2-3 ώρες πριν από τη δοκιμασία αίματος για αναστολίνη.

Η δειγματοληψία αίματος για μελέτη της ορμόνης υποομάδας Β πραγματοποιείται σε γυναίκες για 3-5 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου και σε άνδρες μπορεί να γίνει ανά πάσα στιγμή. Η ανάλυση πραγματοποιείται το πρωί και για την ποιοτική εφαρμογή της είναι απαραίτητο να τηρηθούν οι ακόλουθες συστάσεις τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες:

  • η ανάλυση αναστολής της υποομάδας Β πραγματοποιείται αυστηρά με άδειο στομάχι.
  • το τελευταίο γεύμα την παραμονή της ανάλυσης πρέπει να είναι σε 8-14 ώρες.
  • Θα πρέπει να αρνηθείτε να διεξάγετε τη μελέτη εάν υπάρχουν οξείες ασθένειες στο σώμα.
  • 1-2 ώρες πριν τη δειγματοληψία αίματος, συνιστάται η διακοπή του καπνίσματος.
  • Μην πίνετε αλκοόλ την παραμονή της μελέτης.
  • Θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά με την πρόσληψη οποιωνδήποτε φαρμάκων και να αποφασίσετε μαζί του τη σκοπιμότητα διεξαγωγής δοκιμασίας αίματος για την αναστολίνη ενάντια στο φάρμακο.
  • όταν απαιτείται επανεξέταση, συνιστάται η διενέργεια εξετάσεων αίματος υπό ταυτόσημες συνθήκες, δηλαδή η δωρεά αίματος στο ίδιο εργαστήριο και την ίδια ώρα της ημέρας.

Ενδείξεις για ανάλυση

Ένα τεστ αίματος για την υπο-ομάδα αναστολίνης Α εκτελείται μόνο σε γυναίκες με τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • τον εντοπισμό του κινδύνου απειλής της έκτρωσης κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης ·
  • προγεννητική εξέταση για σύνδρομο Down.
  • διάγνωση κυστικής αναρρόφησης.

Η προδιάθεση στην προεκλαμψία είναι η κύρια προϋπόθεση για την αύξηση της συγκέντρωσης της αναστολίνης Α στο αίμα, οπότε μια εξέταση αίματος για αυτή την ορμόνη είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για να διαγνώσει αυτή την επιπλοκή.

Η εξέταση αίματος για την αναστολίνη Β συνιστάται να διοριστεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης των ωοθηκών.
  • τη διάγνωση και την παρακολούθηση των κοκκοκυτταρικών ωοθηκικών όγκων.
  • προσδιορισμός της ευαισθησίας των ωοθηκών κατά τη διάρκεια της διέγερσης της ωορρηξίας.
  • ανδρική και γυναικεία υπογονιμότητα ·
  • προετοιμασία για εξωσωματική γονιμοποίηση
  • μειωμένη σεξουαλική ανάπτυξη σε αγόρια ·
  • μια καθυστέρηση ή, αντίθετα, πολύ έντονη σεξουαλική ανάπτυξη.
  • αξιολόγηση της κατάστασης του ανδρικού σπέρματος ·
  • έγκαιρη διάγνωση της δράσης των τοξικών ουσιών των γονάδων.
  • θεραπεία της κιρσοκήλης.

Μέθοδος ανάλυσης

Το κύριο αντικείμενο της έρευνας αυτής της ανάλυσης είναι το βιολογικό υλικό - φλεβικό αίμα, το οποίο συλλέγεται με τη χρήση του vacutainer. Ο προκύπτων ορός αφήνεται για επτά ημέρες σε θερμοκρασία 2-8 βαθμών. Η μέθοδος ανοσοπροσδιορισμού είναι ο κύριος τρόπος για τον προσδιορισμό του επιπέδου της ορμόνης στο αίμα.

Ερευνητική ανάλυση αίματος για αναστολίνη διεξάγεται για 5-7 ημέρες, μετά την οποία μπορείτε να κάνετε μια ανάλυση των αποτελεσμάτων.

Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων

Το περιεχόμενο στο σώμα μιας γυναίκας 2.0 αναστολίνης Α είναι ένας φυσιολογικός δείκτης για τους εκπροσώπους της ευρωπαϊκής φυλής. Σε περίπτωση που η συγκέντρωση αυτής της ορμόνης στο σώμα είναι διπλάσια από τα πρότυπα δείκτες, μπορεί κανείς να κρίνει τον υψηλό κίνδυνο εμφάνισης τέτοιων γενετικών ασθενειών όπως το σύνδρομο Down, ο Edwards και άλλοι.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν το έμβρυο αναπτύσσεται στο σώμα, η περιεκτικότητα σε ορμόνες στο αίμα θεωρείται ότι είναι 500 pg / ml και με την πιθανότητα πολλαπλών εμβρύων ο αριθμός αυτός αυξάνεται στα 600 pg / ml.

Κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, η μειωμένη συγκέντρωση της αναστολίνης Α στο σώμα της γυναίκας υποδεικνύει μια απειλητική αποβολή και σε υψηλά επίπεδα μπορεί να υποψιαστεί ότι αναπτύσσεται η χοληδόχος κύστη.

Το 480 pg / ml θεωρείται η φυσιολογική συγκέντρωση της αναστολίνης Β στο σώμα ενός ανθρώπου και οι δείκτες αυτοί είναι μόνιμοι. Μόνο με την ανάπτυξη μιας παθολογικής κατάστασης στο σώμα ενός ανθρώπου μπορεί να σημειωθεί μείωση του επιπέδου αυτής της ορμόνης. Αυτό συμβαίνει όταν τέτοιες παραβιάσεις όπως:

  • πρώιμα στάδια της σπερματογένεσης.
  • η παρουσία στο σώμα του υπερ- και υπογοναδοτροπικού υπογοναδισμού.
  • παρατεταμένη έκθεση σε ακτινοβολία ή γονιδιακά τοξικά ·
  • ορμονικά φάρμακα αντισύλληψης.

Μια εξέταση αίματος με χαμηλή συγκέντρωση αναστολίνης Β στο θηλυκό σώμα μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη των ακόλουθων παθολογιών:

  • εμμηνόπαυση ή εμμηνόπαυση.
  • μείωση της ωοθηκικής λειτουργίας λόγω ηλικίας.
  • διεξαγωγή αντικαρκινικής θεραπείας.
  • την εμφάνιση της πρώιμης εξάντλησης των ωοθηκών.
  • ωοθηκεκτομή.

Η αιτία της αυξημένης περιεκτικότητας της ινχιμπίνης Β στο αίμα μπορεί να είναι πολυκυστική ή η ανάπτυξη όγκων ωοθηκών κυττάρων κοκκιορίνης.

Μια εξέταση αίματος για την αναστολίνη είναι μια αρκετά αποτελεσματική μέθοδος που σας επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορες ασθένειες στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής τους και, μαζί με το γιατρό σας, να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία.

Ενδείξεις Inhibin B για γυναίκες

Το Inhibin B στις γυναίκες είναι σημαντικό στο αναπαραγωγικό σύστημα. Όταν η απόπειρα εγκυμοσύνης τελειώνει σε αποτυχία, η εφηβεία στα κορίτσια έχει αποκλίσεις από το χρονισμό, συμβαίνουν αυθόρμητες αποβολές, η IVF δεν δίνει θετικά αποτελέσματα, μια σειρά από μελέτες συνταγογραφούνται στον εμμηνορροϊκό κύκλο, συμπεριλαμβανομένης της ανάλυσης για την ορμόνη Inhibin Β.

Ορισμός

Το Inhibin B είναι μια ένωση μη στεροειδών, μια ορμόνη που συνθέτουν οι γονάδες. Στις γυναίκες, η ορμόνη παράγεται από τα κύπαρα και τα κοκκιώδη κύτταρα των ωοθηκών.

Η γλυκοπρωτεΐνη (άλλο όνομα για την ορμόνη) συμμετέχει άμεσα στην παρασκευή του αυγού για γονιμοποίηση. Από τα χαρακτηριστικά μιας ορισμένης περιόδου της ζωής εξαρτάται από το πόσο θα παραχθεί η ουσία.

Πρότυπα και ερμηνεία των αποκλίσεων

Στο θηλυκό σώμα, η ορμόνη αναστολίνη Β παράγει αντρικά (δευτερογενή) θυλάκια. Από τη στιγμή της γέννησης μέχρι την έναρξη της διαδικασίας της εφηβείας, η συγκέντρωσή της στο σώμα της κοπέλας είναι πολύ χαμηλή. Η αύξηση της συγκέντρωσης της ορμονικής ουσίας αρχίζει στην εφηβεία, όταν το σώμα εισέλθει σε περίοδο ταχείας ανάπτυξης και εφηβείας.

Σε νεαρά κορίτσια ηλικίας κάτω των 18 ετών, η περιεκτικότητα σε γλυκοπρωτεΐνη πρέπει να είναι μικρότερη από 83 pg / ml. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ανάπτυξης και ανάπτυξης του κοριτσιού, η ανάλυση του επιπέδου της ορμόνης καθιστά δυνατή τη διάγνωση της πρόωρης λειτουργικής ετοιμότητας των ωοθηκών και της πρώιμης ανάπτυξης σεξουαλικού χαρακτήρα.

Σε μια γυναίκα του οποίου το σώμα είναι ήδη ικανό να εκτελεί λειτουργίες τεκνοποίησης από φυσιολογικούς όρους, το επίπεδο της Inhibin B στο αίμα είναι στενά συνδεδεμένο με τις φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η έκκριση της ορμόνης αρχίζει να αυξάνεται ταυτόχρονα με την έναρξη της ωορρηξίας. Η μεγαλύτερη ποσότητα αναστολίνης παράγεται στη μέση του κύκλου εμμηνόρροιας και λίγο πριν την εμφάνιση της εμμηνορροϊκής ροής, η έκκριση μειώνεται.

Με την κανονική λειτουργία των γεννητικών οργάνων κατά την περίοδο από 3-5 ημέρες του κύκλου, ο κανόνας της γλυκοπρωτεΐνης είναι 23-257 pg / ml. Με τον καιρό, ο αριθμός των λειτουργικών ωοθυλακίων παράγεται ολοένα και λιγότερο, η ικανότητα της γυναίκας να φέρει παιδιά εξαφανίζεται. Ταυτόχρονα, μειώνεται η παραγωγή ορμονών. Η προσέγγιση της εμμηνόπαυσης υποδεικνύεται από τη μείωση του επιπέδου της γλυκοπρωτεΐνης στην αρχική φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Στο τέλος της εμμηνόπαυσης, το επίπεδο Inhibin B είναι εξαιρετικά χαμηλό (μικρότερο από 17,5-5pg / ml) ή δεν ανιχνεύεται καθόλου. Οι καρδιακά υψηλές παράμετροι της περιεκτικότητας της ορμονικής ουσίας μετά την εμμηνόπαυση, όταν οι αριθμοί ξεπερνούν τον κανόνα κατά 60 φορές, συχνά αποτελούν ένδειξη της ανάπτυξης κακοήθους όγκου στις ωοθήκες.

Έρευνα - προετοιμασία και συμπεριφορά

Ο καθορισμός του επιπέδου πρωτεϊνικής ορμόνης μπορεί να χρειαστεί για περαιτέρω διαγνωστικούς χειρισμούς υπό διάφορες συνθήκες. Ένας ενδοκρινολόγος, ογκολόγος, γυναικολόγος, παιδίατρος, ανδρολόγος, ειδικός γονιμότητας, κλπ. Μπορεί να κατευθύνει αυτή την ανάλυση. Η μελέτη του επιπέδου του Inhibin Β διεξάγεται με τους ακόλουθους στόχους:

  • ανίχνευση κυττάρων βλεννογόνου ή κοκκώδους στις ωοθήκες.
  • την παρατήρηση ενός ασθενούς με αδιαφοροποίητο νεόπλασμα στις ωοθήκες.
  • αξιολόγηση των αποθεματικών λειτουργιών των αδένων
  • ενδιάμεση μελέτη κατά τη διάρκεια της θεραπείας με όγκους,
  • πρόβλεψη του αποτελέσματος της τεχνητής γονιμοποίησης.
  • αξιολόγηση της λειτουργικότητας των σεξουαλικών αδένων ·
  • αποκλειστική διάγνωση της ανρχισίας και του κρυπτορθισμού.
  • διάγνωση καθυστερημένης ή πρόωρης εφηβείας.
  • καθορισμός των αιτίων της υπογονιμότητας ·
  • τον προσδιορισμό του φύλου ενός παιδιού σε νεαρή ηλικία με διφορούμενες ενδείξεις.

Για την ανάλυση του Inhibin B στις γυναίκες, το φλεβικό αίμα λαμβάνεται ως υλικό δοκιμής. Για να είναι το αποτέλεσμα όσο το δυνατόν ακριβέστερο, ο ασθενής πρέπει να προετοιμάσει ανάλογα και να ακολουθήσει ορισμένες συστάσεις. Η ημέρα της ανάλυσης πρέπει να πέσει την τρίτη ή πέμπτη ημέρα από την αρχή του μηνιαίου κύκλου.

Πριν από αυτό, δύο μέρες πριν τη λήψη αίματος για ανάλυση, ο ασθενής πρέπει να σταματήσει να παίρνει ορμονικά φάρμακα (οιστρογόνα και ανδρογόνα), να σταματάει την άσκηση, να αθλητικές δραστηριότητες. Τις τελευταίες τρεις ώρες πριν από τη λήψη δειγμάτων αίματος δεν μπορείτε να καπνίζετε, φάτε, μπορείτε να πίνετε καθαρό μη ανθρακούχο νερό. Για κάποιο χρονικό διάστημα πρέπει να παραμείνετε ήρεμοι, για να εξαλείψετε το συναισθηματικό άγχος.

Ενδείξεις για τη μελέτη του επιπέδου του Inbigin Β

Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις στις οποίες μια γυναίκα έχει συνταγογραφηθεί μια ανάλυση της γλυκοπρωτεΐνης:

  • εικαζόμενη υπογονιμότητα ·
  • ο προσδιορισμός του σχηματισμού όγκων στις γονάδες (αποτελεσματική για την εμμηνόπαυση, όταν σε κανονική κατάσταση, το επίπεδο της ορμόνης μειώνεται).
  • θεραπεία στειρότητας για τον προσδιορισμό της στιγμής μετάβασης στην ART.
  • προγραμματισμός τεχνητής γονιμοποίησης ·
  • πρόβλεψη της διέγερσης των αδένων σε ορισμένες φάσεις της εξωσωματικής γονιμοποίησης.
  • συμπτώματα που υποδηλώνουν πιθανό σχηματισμό κοκκιώδους ή βλεννώδους καρκίνου εντός των ωοθηκών.
  • μη φυσιολογικός σχηματισμός των γεννητικών οργάνων και σημείων στην πρώιμη παιδική ηλικία.
  • θεραπεία κακοήθους νόσου των ωοθηκών, αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Ο προσδιορισμός της ορμόνης είναι χρήσιμος στην περίπτωση μελέτης του θυλακικού αποθέματος των ωοθηκών, καθορίζοντας τον αριθμό των υγιεινών και ικανών να αναπτύσσουν ωάρια και θυλάκια. Με την ηλικία ή τις πρόωρες αλλαγές, την εξάντληση των ωοθηκών, η ικανότητά τους στην φυσιολογική ωορρηξία χάνεται και η εγκυμοσύνη και η τεκνοποίηση με φυσικό τρόπο καθίστανται αδύνατες.

Αυτός είναι συχνά ο λόγος για τον ορισμό του επιπέδου του Inbigin Β για την εκτίμηση της πιθανότητας εγκυμοσύνης σε πιο ώριμη ηλικία. Η ανάλυση βοηθά επίσης να εκτιμηθούν οι προβλέψεις της σκοπιμότητας ή της αποτελεσματικότητας των βοηθητικών τεχνολογιών με τις οποίες θα πρέπει να σημειωθεί η εγκυμοσύνη.

Ο γιατρός στο κέντρο αναπαραγωγής, ογκολόγος, γυναικολόγος ή άλλος ιατρός που κατευθύνει στη μελέτη μπορεί να αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα της ανάλυσης της αναστολίνης. Ο ίδιος ειδικός θα αποφασίσει για τη χρήση της ορμονοθεραπείας, για τη σκοπιμότητα της χειρουργικής επέμβασης και για άλλες μεθόδους.

Αύξηση αναστολής - αιτίες

Η φυσική μείωση της παραγωγής της ορμόνης Inhibin B συμβαίνει με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, όταν οι λειτουργίες των γεννητικών οργάνων της εσωτερικής έκκρισης αποσβέννυται. Ένα υπερβολικά υψηλό επίπεδο της γλυκοπρωτεΐνης ορμόνης υποδεικνύει έντονη διέγερση των αδένων κατά την καταπολέμηση της στειρότητας.

Οι δείκτες που υπερβαίνουν τον κανόνα ενδέχεται να υποδεικνύουν την παρουσία κακοήθους νόσου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, διεξάγετε μια μελέτη των συνθηκών που χρησίμευαν ως προκλητικοί παράγοντες, ιστορικό μελέτης, αξιολογήστε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, διεξάγετε σχετικές μελέτες και εξετάσεις.

Το επίπεδο της αναστολίνης είναι πολύ σημαντικό κατά το σχεδιασμό της σύλληψης και της εγκυμοσύνης in vivo. Οι δείκτες της αντικατοπτρίζονται στην αποτελεσματικότητα της τεχνητής γονιμοποίησης, ιδιαίτερα στους μεσήλικες.

Η ποσότητα της αναστολίνης μπορεί να αυξηθεί σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • μια περίσσεια διεγερτικών χειρισμών με τις ωοθήκες, που πραγματοποιούνται κατά την προετοιμασία μιας γυναίκας για σύλληψη με στειρότητα.
  • ο ορμονικός δείκτης υπερβαίνει τον κανόνα κατά 60 ή περισσότερες φορές.
  • μη εμφυτεύσιμους όγκους που σχηματίζονται στα επιθηλιακά κύτταρα των ωοθηκών.
  • βλεννογόνου ογκολογικής ασθένειας.

Η μείωση της αναστολίνης Β μπορεί να έχει τις ακόλουθες αιτίες:

  • χημειοθεραπευτική αγωγή κακοήθων όγκων.
  • την αρχή της εμμηνόπαυσης.
  • μειωμένη παραγωγή ωοθυλακίων, μειωμένη ορμονική δραστηριότητα των γονάδων,
  • την ανάπτυξη της ανορεξίας.
  • απομάκρυνση των ωοθηκών.

Ο γιατρός εξετάζει τα αποτελέσματα της μελέτης και καθορίζει τα επόμενα βήματα. Σε περίπτωση επιρροής στα αποτελέσματα της ανάλυσης ορισμένων παραγόντων (ορμονικά φάρμακα, σπινθηρογραφήματα χρησιμοποιώντας ραδιοϊσότοπα κ.λπ.), συνταγογραφούνται συμπληρωματικές εξετάσεις.