Δοκιμή αίματος για TSH

Το έργο των ανθρώπινων εσωτερικών οργάνων ρυθμίζεται από το ορμονικό σύστημα, το οποίο είναι μια εξαιρετικά λεπτή δομή - η παραμικρή αλλαγή στη λειτουργία του οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές της δραστηριότητας ολόκληρου του ανθρώπινου σώματος. Για τη λειτουργία του ορμονικού συστήματος συναντά μια μικρή περιοχή του εγκεφάλου - τον υποθάλαμο, που υπακούει σε όλους τους ενδοκρινείς αδένες.

Για να συντονίσει τη δραστηριότητα των εσωτερικών οργάνων και να εξασφαλίσει την προσαρμογή ολόκληρου του ανθρώπινου σώματος στις συνθήκες του εσωτερικού και του εξωτερικού περιβάλλοντος, τα κύτταρα των ενδοκρινών αδένων παράγουν ορμόνες που απελευθερώνονται απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος. Οι παρορμήσεις στα ενδοκρινικά όργανα μεταδίδονται μέσω της υπόφυσης - ένα μικροσκοπικό εξάρτημα του εγκεφάλου. Μεταξύ των ενδοκρινών αδένων, καταλαμβάνει μια ιδιαίτερη θέση, καθώς παράγει ορμόνες που διεγείρουν την ομαλή λειτουργία ολόκληρου του ενδοκρινικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του θυρεοειδούς αδένα.

Οι βιολογικά δραστικές ουσίες, τις οποίες εκκρίνει, ελέγχουν πολυάριθμες μεταβολικές διεργασίες και τη δραστηριότητα των νευρικών, σεξουαλικών, καρδιακών, αγγειακών και πεπτικών συστημάτων. Η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, η οποία συνίσταται στην παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών - τριϊωδοθυρονίνης και θυροξίνης, ρυθμίζει την θυρεοτροπίνη, η οποία παράγει την υπόφυση.

Μια εξέταση αίματος για TSH θεωρείται απαραίτητη διαδικασία για τη διάγνωση παθολογικών διεργασιών στον θυρεοειδή αδένα - αυτή η μελέτη διεξάγεται ταυτόχρονα με εξέταση αίματος για Τ3 και Τ4. Σε αυτό το άρθρο θέλουμε να ενημερώσουμε τους αναγνώστες μας για το τι είναι ένα τεστ αίματος TSH, γιατί έχει συνταγογραφηθεί, πώς να προετοιμαστεί γι 'αυτό και τι σημαίνει να αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα μιας μελέτης σε παιδιά και ενήλικες.

Ο ρόλος της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο ανθρώπινο σώμα

Η σύνθεση αυτής της βιολογικώς δραστικής ουσίας έχει δύο αλυσίδες:

  • α - η δομή του δεν διαφέρει από τις γοναδοτροπίνες, οι οποίες εκκρίνονται από τον πλακούντα και την πρόσθια υπόφυση για τη ρύθμιση της λειτουργίας των σεξουαλικών αδένων. Η υποκατηγορία των τροπικών ορμονών περιλαμβάνει τη φολλιτροπίνη, τη λουτεοτροπίνη, τη χοριακή γοναδοτροπίνη.
  • β - επηρεάζει μόνο τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα, ενεργοποιώντας την ανάπτυξή τους και αυξάνοντας την σύνθεση των ορμονών του.

Ο αντίκτυπος στην θυρεοτροπίνη του ανθρώπινου σώματος είναι:

  • στη ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών.
  • συμμετοχή σε μηχανισμούς ανταλλαγής θερμότητας ·
  • έλεγχο της παραγωγής ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθροκύτταρα) ·
  • υποστήριξη της λειτουργίας των αναπνευστικών οργάνων ·
  • εξασφαλίζοντας την αναπνοή του ιστού (την πρόσληψη οξυγόνου από τα κύτταρα).
  • τη μεταφορά γλυκόζης από την κυκλοφορία του αίματος στον ιστό και την πλήρη επεξεργασία του.

Η σύνθεση της θυρεοτροπίνης ελέγχεται από το κεντρικό νευρικό σύστημα και τα υποθαλαμικά νευροεκκριτικά κύτταρα. Η μορφο-λειτουργική ενσωμάτωση των δομών αυτού του ενδοκρινικού αδένα, που είναι το υψηλότερο βλαστικό κέντρο, και ο υποφυσιακός αδένας διατηρεί στο ανθρώπινο σώμα σταθερές μεταβολικές διεργασίες και σταθερό επίπεδο ορμονών στο κυκλοφορούν αίμα.

Η παραβίαση των αλληλεπιδράσεων του συστήματος υποθάλαμου-υπόφυσης προκαλεί διαταραχή της λειτουργικής δραστηριότητας των ενδοκρινών αδένων - αυτή είναι η αιτία εκείνων των καταστάσεων όπου το επίπεδο της TSH ανυψώνεται με υψηλές συγκεντρώσεις θυρεοειδικών ορμονών. Οι βιολογικά δραστικές ουσίες που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα ξεκινούν τις δραστηριότητές τους τη στιγμή της σύλληψης και συνεχίζουν μέχρι το θάνατο.

Εκτελούν σημαντικές και πολυάριθμες λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα:

  • Υπεύθυνος για την ταχύτητα σκέψης.
  • Επηρεάζουν την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση, την ανάπτυξη, τους ενεργειακούς πόρους, την ολοκληρωμένη εργασία των οργάνων όρασης και ακοής, του καρδιακού, του αγγειακού και του νευρικού συστήματος.
  • Ρυθμίστε την κινητική δραστηριότητα των λείων μυών του εντέρου και του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • Επηρεάζουν τον μεταβολισμό συνθέτοντας τα σημαντικότερα βιοχημικά στοιχεία - πρωτεΐνες, σύνθετα λιπίδια, πολυνουκλεοτίδια, υδατάνθρακες, λιποβιταμίνες.

Μια αλλαγή στην έκκριση της θυρεοτροπίνης, η οποία ρυθμίζει την παραγωγή των Τ3 και Τ4, υποδηλώνει παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου. Μια ανεπάρκεια TSH προκαλεί την ανάπτυξη υπερθυρεοειδισμού (ή θυρεοτοξικότητας), η οποία εκδηλώνεται με μείωση της λειτουργίας της υπόφυσης και αύξηση της αποφρακτικής λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Με σημαντική μείωση της ανάλυσης της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς, παρατηρείται ανάπτυξη ιστών αυτού του οργάνου - υπερπλασία, γεγονός που οδηγεί σε μόνιμη αύξηση του μεγέθους του (βρογχοκήλη).

Πρότυπο TSH στο αίμα

Η έκκριση της θυρεοτροπίνης εξαρτάται από τον καθημερινό ρυθμό - η μέγιστη ποσότητα αυτής της ορμόνης στο ανθρώπινο σώμα είναι σταθερή τη νύχτα (από 2 έως 4 ώρες). Σταδιακά μειώνεται η συγκέντρωσή του, παρατηρείται ελάχιστο επίπεδο κατά την περίοδο από τις 5 έως τις 6 μ.μ. Η λανθασμένη καθημερινή ρουτίνα και η εργασία στη νυχτερινή βάρδια διαταράσσουν την παραγωγή TSH. Οι τιμές αναφοράς της θυρεοτροπίνης εξαρτώνται από την ηλικία και το φύλο:

  • στα νεογνά - από 0,5 έως 10,5 mU / l.
  • έως 2 μήνες - από 0,8 έως 10,3.
  • έως 1 έτος - από 0,6 έως 8,1.
  • έως 5 έτη - από 0,4 έως 7,2.
  • έως 15 έτη - από 0,4 έως 5,1.
  • για τους άνδρες, από 0,3 έως 4,9.
  • για τις γυναίκες - από 0,3 έως 4,4.

Οι ασκούμενοι καθορίζουν πάντα μια περιεκτική εξέταση αίματος για τις ορμόνες TSH, T3, T4 και την ποσότητα ζάχαρης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί η φυσιολογική απόδοση αυτών των ουσιών:

  • τριϊωδοθυρονίνη - από 1.1 έως 3.15 nmol / l;
  • ολική θυροξίνη - 62 έως 150 nmol / l, ελεύθερη - από 7,7 έως 14,2 pmol / l.
  • γλυκόζη - από 2,72 έως 6,11 mmol / l.

Ανάλογα με τις περιοδικές αλλαγές στο σώμα που εμφανίζονται σε γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας, παρατηρούνται αποκλίσεις από τις φυσιολογικές τιμές στο αίμα της. Μια σημαντική αλλαγή στις παραμέτρους δείχνει την λανθάνουσα σειρά διαφόρων παθολογικών διεργασιών. Η ποσότητα θυρεοτροπίνης αλλάζει κατά την περίοδο αναπαραγωγής - στο πρώτο τρίμηνο η ποσότητα μειώνεται και με το ΙΙ αυξάνεται σταδιακά.

Ο κανόνας για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κυμαίνεται από 0,3 έως 3,7 mU / l. Σημαντικές διακυμάνσεις των ορμονών απαιτούν πρόσθετη εξέταση της εγκύου γυναίκας - υπερηχογράφημα και μικροσκοπική βελόνα του θυρεοειδούς αδένα.

Συμπτώματα αυξημένης θυρεοτροπίνης

Η αυξημένη έκκριση της TSH ανιχνεύεται συχνότερα όταν ο θυρεοειδής αδένας δεν λειτουργεί σωστά, πράγμα που σημαίνει ότι ο ασθενής εμφανίζει σημάδια υποθυρεοειδισμού:

  • η αύξηση του μέσου δείκτη μάζας σώματος - η επιβράδυνση των μεταβολικών διεργασιών συμβάλλει στην προσθήκη ενός στρώματος υποδόριου λίπους,
  • πρήξιμο των χειλιών, των άκρων και των βλεφάρων, που συμβάλλει στην κατακράτηση υγρών μεταξύ των κυττάρων του συνδετικού ιστού.
  • Η ψυχρότητα (μια ανώμαλη αντίδραση του σώματος σε χαμηλή θερμοκρασία), η οποία είναι δύσκολο να ζεσταθεί, είναι ένα φαινόμενο που συνδέεται με βραδύτερο μεταβολισμό και ανεπαρκή απελευθέρωση ενέργειας.
  • σοβαρή μυϊκή αδυναμία, η οποία εκδηλώνεται από μυρμήγκιασμα και μούδιασμα - αυτό οφείλεται στην εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος.
  • νευρικές διαταραχές - αϋπνία, απάθεια, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, εξασθένιση της μνήμης,
  • επιβραδύνοντας τον καρδιακό ρυθμό κάτω από 55 παλμούς ανά 1 λεπτό.
  • ξηρότητα και μείωση της ευαισθησίας του δέρματος.
  • ευθραυστότητα της πλάκας νυχιών.
  • αλωπεκία - παθολογική απώλεια μαλλιών.
  • δυσλειτουργία των πεπτικών οργάνων - ηπατομεγαλία, απώλεια όρεξης, αίσθημα βαρύτητας και πληρότητας του στομάχου, δυσκοιλιότητα, κακοήθεια.
  • καμία μηνιαία αιμορραγία.
  • απώλεια της λίμπιντο?
  • η εμφάνιση της μαστοπάθειας - καλοήθης πολλαπλασιασμός του ιστού του μαστού.

Αυτά τα συμπτώματα δεν εκδηλώνονται όλα μαζί - αυτό συμβαίνει με μια παρατεταμένη ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών. Μια μέτρια αύξηση στον αριθμό των TSH δεν χαρακτηρίζεται από έντονες κλινικές εκδηλώσεις. Η αύξηση της θυρεοτροπίνης μπορεί να σχετίζεται με έναν καλοήθη όγκο που σχηματίζεται από κύτταρα αδενοϋποφυσίματος - η κατάσταση αυτή εκδηλώνεται με κεφαλαλγία στην κροταφική περιοχή, μειωμένη οπτική οξύτητα, απώλεια ευαισθησίας χρώματος, εμφάνιση σκοτεινών κηλίδων στο οπτικό πεδίο.

Εκδηλώσεις μείωσης του αριθμού

Η υπερλειτουργία του θυρεοειδούς προκαλεί μείωση της παραγωγής ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς. Τα κλινικά σημεία της ανεπάρκειας του συμπίπτουν με τα συμπτώματα της θυρεοτοξικότητας:

  • απώλεια σωματικού βάρους με κανονική διατροφή και φυσιολογική σωματική δραστηριότητα - αυτό οφείλεται στον επιταχυνόμενο μεταβολισμό.
  • η εμφάνιση μιας διογκώσεως στην εμπρόσθια επιφάνεια του αυχένα -
  • αίσθημα θερμότητας, θερμοκρασία σώματος στο κάτω μέρος του σώματος, υπερβολική εφίδρωση απουσία μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών.
  • συχνά κόπρανα.
  • υπέρταση;
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
  • την ευθραυστότητα και την ευθραυστότητα των οστών που σχετίζονται με την απώλεια ασβεστίου λόγω παραβίασης στο ανθρώπινο σώμα της ισορροπίας των ορυκτών.
  • αυξημένη κόπωση.
  • νευρασθενικές καταστάσεις - ευερεθιστότητα, περιόδους ξαφνικού έντονου άγχους και ψυχαναγκαστικού φόβου, ανησυχίες, εκρήξεις οργής,
  • μυϊκή ατροφία.
  • τα οφθαλμικά συμπτώματα του Delrymple (ευρύ άνοιγμα των σχισμών στα μάτια) και το Graefe (υστέρηση του άνω βλέφαρου όταν το μάτι κινείται).
  • αραίωση του δέρματος.
  • αργή ανάπτυξη των νυχιών και των μαλλιών.

Όταν είναι απαραίτητο να δωρίσετε αίμα για την ορμόνη

Ο προσδιορισμός του επιπέδου της θυρεοτροπίνης στο σώμα μπορεί να αποδοθεί σε:

  • σε περίπτωση υποψίας ύποπτου υποθυρεοειδισμού.
  • αμηνόρροια;
  • συχνές καταθλιπτικές καταστάσεις.
  • σημαντική μείωση της θερμοκρασίας του σώματος άγνωστης αιτιολογίας.
  • παιδί που παρουσιάζει καθυστέρηση στην ψυχική και σεξουαλική ανάπτυξη.
  • διαταραχή του καρδιακού ρυθμού απουσία παθολογίας του μυοκαρδίου.
  • ταχεία κόπωση;
  • επιδείνωση της λειτουργίας του μυϊκού συστήματος.
  • ανικανότητα;
  • στειρότητα;
  • μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.
  • φαλάκρα.

Τα αποτελέσματα της μελέτης επιτρέπουν στον θεράποντα ιατρό να επιλέξει ορθολογική τακτική θεραπευτικών μέτρων και βέλτιστη πορεία ορμονικής θεραπείας. Η προετοιμασία για την ανάλυση επιτρέπει τη σωστή και λογική διεξαγωγή από τον ασθενή, ώστε να επιτυγχάνεται αξιόπιστο αποτέλεσμα και να αποφεύγεται η εκ νέου δοκιμή. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας για την ανάλυση του TTG μπορούν να βρεθούν σε αυτό το άρθρο.

Πώς αποκρυπτογραφείται η απάντηση ανάλυσης;

Ερμηνεύουν τα αποτελέσματα της μελέτης μπορεί μόνο ειδικευμένο ενδοκρινολόγος! Είναι αυτός που θα διεξαγάγει μια αρμόδια αξιολόγηση των τελικών δεδομένων των δοκιμών, η οποία μπορεί να υποδεικνύει τη φυσιολογική δραστηριότητα του ενδοκρινικού συστήματος ή να δηλώνει σοβαρές παραβιάσεις της λειτουργίας τους.

Ο ασθενής δεν πρέπει να κατανοεί μόνος του, ο οποίος δείχνει το αποτέλεσμα της δοκιμασίας - οι περισσότερες φορές αυτές οι προσπάθειες οδηγούν σε λανθασμένα συμπεράσματα και περιττό άγχος. Εάν πραγματοποιήθηκαν εξετάσεις αίματος για ορμόνες σύμφωνα με όλους τους κανόνες και τα αποτελέσματά τους περιέχουν αλλαγή στις φυσιολογικές τιμές, αυτό αποτελεί ένδειξη της παρουσίας παθολογικών διεργασιών στο σώμα του ασθενούς.

Έχει παρατηρηθεί αύξηση της συγκέντρωσης της TSH στο αίμα:

  • στην αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα Hashimoto, μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από την "επίθεση" του ανοσοποιητικού συστήματος στους ιστούς του σώματος.
  • γενικευμένη ή υποφυσιακής αντοχής στις ορμόνες του θυρεοειδούς.
  • απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης.
  • διεργασίες όγκου.
  • αδένωμα της υπόφυσης.
  • ανεπαρκής λειτουργία των επινεφριδίων.
  • δηλητηρίαση από το σώμα με βαρέα μέταλλα.
  • εξωρενική κάθαρση αίματος σε νεφρική ανεπάρκεια - αιμοκάθαρση.
  • λήψη φαρμάκων από ιώδιο, νευροληπτικά, πρεδνιζολόνη, β-αναστολείς,
  • ιογενή φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα.
  • πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός - μια συγγενής διαταραχή της σύνθεσης των θυρεοειδικών ορμονών.
  • προεκλαμψία;
  • σοβαρές σωματικές παθολογίες ·
  • ψυχική ασθένεια.

Η μείωση του επιπέδου της TSH είναι χαρακτηριστική της:

  • καταστάσεις αυξημένου συναισθηματικού στρες.
  • περιορισμός των τροφίμων ·
  • τοξικό οζώδες βρογχοκήλη.
  • σοβαρή εξάντληση του σώματος ·
  • μετά τον τοκετό νέκρωση της υπόφυσης - ο θάνατος των κυττάρων της ως αποτέλεσμα της περίπλοκης παράδοσης?
  • ανεξέλεγκτη χρήση ορμονικών, αντισπασμωδικών και αντιυπερτασικών φαρμάκων.
  • όγκων στον θυρεοειδή αδένα.
  • φυσιολογικός υπερθυρεοειδισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • υπολειτουργία της υπόφυσης.

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να επιστήσω εκ νέου την προσοχή των αναγνωστών στο γεγονός ότι σε περίπτωση οποιασδήποτε επιδείνωσης της ευημερίας, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια - αυτό θα αποτρέψει πολλές σοβαρές συνέπειες! Τα αρχικά στάδια των ορμονικών διαταραχών μπορούν εύκολα να διορθωθούν χάρη στις μεθόδους της παραδοσιακής ιατρικής, της απλής φαρμακευτικής θεραπείας και της ορθολογικής διατροφής. Οι εκτοξευμένες μορφές ορμονικής ανισορροπίας είναι πολύ πιο δύσκολες στη θεραπεία!

Δοκιμή αίματος για TSH (θυρεοειδική ορμόνη διέγερσης). Σημάδια αύξησης και μείωσης της ορμόνης, ο κανόνας κατά ηλικία, η μέθοδος προσδιορισμού. Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή;

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.

Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH ή θυροτροπίνη) είναι μια ορμόνη που εκκρίνεται από την πρόσθια υπόφυση - ο αδένας βρίσκεται στην κάτω επιφάνεια του εγκεφάλου. Η κύρια λειτουργία της TSH είναι η ρύθμιση του θυρεοειδούς αδένα, των οποίων οι ορμόνες ελέγχουν το έργο όλων των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Υπό την επίδραση της θυρεοτροπίνης, αυξάνεται ή μειώνεται η συγκέντρωση θυρεοειδικών ορμονών, θυροξίνης (Τ4) και τριιωδοθυρονίνης (Τ3).

Η ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς περιλαμβάνει δύο συστατικά - α και β. Η α-αλυσίδα είναι η ίδια με αυτή των γοναδοτροπικών ορμονών που ρυθμίζουν το έργο των σεξουαλικών αδένων - χοριακή (hCG), διεγερτική του θυλακίου (FSH), λουτεϊνοποίηση (LH). Το συστατικό β επηρεάζει μόνο τον ιστό του θυρεοειδούς. Η TSH συνδέεται με τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα, προκαλώντας την ενεργό ανάπτυξή τους (υπερτροφία) και την αναπαραγωγή. Η δεύτερη λειτουργία της θυρεοτροπίνης είναι η αύξηση της σύνθεσης των Τ3 και Τ4.

Η θυρεοειδική ορμόνη ρυθμίζει την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών μέσω της ανατροφοδότησης. Όταν μειώνονται οι Τ3 και Τ4, ο υποφυσιακός αδένας εκκρίνει περισσότερη TSH για να διεγείρει τον θυρεοειδή αδένα. Αντίθετα, σε υψηλές συγκεντρώσεις Τ3 και Τ4, η υπόφυση μειώνει τη σύνθεση της TSH. Ένας τέτοιος μηχανισμός επιτρέπει τη διατήρηση μιας σταθερής συγκέντρωσης θυρεοειδικών ορμονών και ενός σταθερού μεταβολισμού. Όταν διαταράσσεται η σχέση μεταξύ του υποθαλάμου, της υπόφυσης και του θυρεοειδούς αδένα, η τάξη στη λειτουργία αυτών των ενδοκρινών αδένων διαταράσσεται και οι καταστάσεις είναι δυνατές όταν η υψηλή θυρεοτροπίνη Τ3 και Τ4 συνεχίζει να αναπτύσσεται.

Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς χαρακτηρίζεται από έναν καθημερινό ρυθμό έκκρισης. Η μέγιστη συγκέντρωση TSH λαμβάνει χώρα στις 2-4 το πρωί. Σταδιακά, η ποσότητα της ορμόνης μειώνεται και το χαμηλότερο επίπεδο είναι σταθερό στις 18:00. Με την λανθασμένη καθημερινή ρουτίνα ή όταν εργάζεστε στη νυχτερινή βάρδια, η σύνθεση της TSH διαταράσσεται.

Το υλικό για τον προσδιορισμό της TSH είναι φλεβικό αίμα. Το επίπεδο της ορμόνης προσδιορίζεται στον ορό με ανοσοχημική μέθοδο. Ο χρόνος αναμονής για το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι 1 ημέρα.

Ο ρόλος της TSH στο σώμα μιας γυναίκας

Επίδραση στον θυρεοειδή αδένα

Η θυρεοτροπίνη ρυθμίζει την ορμονική δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα και τη διαίρεση των κυττάρων του. Τα υψηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα προκαλούν τον υποθάλαμο για παραγωγή θυρεοστατίνης. Αυτή η ουσία προκαλεί την υπόφυση
μείωση της σύνθεσης της TSH. Ο θυρεοειδής ευαίσθητος στο επίπεδο του θυρεοειδούς μειώνει επίσης την παραγωγή των Τ3 και Τ4.
Με τη μείωση των Τ3 και Τ4, ο υποθάλαμος παράγει θυρολιμπέρη, η οποία προκαλεί την αύξηση της TSH στον υποφυσιακό αδένα. Η αύξηση του επιπέδου της θυρεοτροπίνης διεγείρει τον θυρεοειδή αδένα - αυξάνει τη σύνθεση των ορμονών, το μέγεθος και τον αριθμό των θυρεοκυττάρων (θυρεοειδή κύτταρα).

1. Η επίμονη ανεπάρκεια της TSH συμβαίνει:

  • με ασθένειες του υποθαλάμου και της υπόφυσης. Προκαλεί δευτεροπαθές υποθυρεοειδισμό, συνοδευόμενο από επιβράδυνση σε όλες τις μεταβολικές διεργασίες.
  • με θυρεοτοξίκωση. Σε αυτή την περίπτωση, έλλειψη TSH - αντίδραση της υπόφυσης σε υψηλές συγκεντρώσεις Τ3 και Τ4.
2. Χρόνια περίσσεια TSH
  • με όγκους της υπόφυσης και άλλες παθολογικές καταστάσεις προκαλεί διάχυτη διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα, σχηματισμό οζιδιακής βρογχίτιδας και συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού (θυρεοτοξίκωση).
  • ενώ μειώνει τη λειτουργία του θυρεοειδούς - μια προσπάθεια του ενδοκρινικού συστήματος να διεγείρει την παραγωγή των Τ3 και Τ4.
Τα σημάδια αυτών των αλλαγών θα περιγραφούν παρακάτω.

Κανονισμός έμμηνου ρυθμού

Η TSH καθορίζει το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών, καθώς και τη σύνθεση γοναδοτροπικών και σεξουαλικών ορμονών, οι οποίες επηρεάζουν άμεσα τη γυναικολογική υγεία μιας γυναίκας και του εμμηνορροϊκού της κύκλου.

1. Με χρόνια έλλειψη TSH που σχετίζεται με παθολογία της υπόφυσης και του υποθάλαμου, αναπτύσσεται δευτερογενής υποθυρεοειδισμός. Τα χαμηλά επίπεδα Τ3 και Τ4 προκαλούν μείωση της σφαιρίνης σύνδεσης τεστοστερόνης-οιστρογόνου (TESG). Αυτή η ουσία δεσμεύει την τεστοστερόνη, καθιστώντας την ανενεργή. Μία μείωση στο TESG οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης τεστοστερόνης στο γυναικείο σώμα. Μεταξύ των οιστρογόνων, η οιστριόλη έρχεται στην πρώτη θέση, η οποία είναι ένα λιγότερο ενεργό κλάσμα από την οιστραδιόλη. Οι γοναδοτροπικές ορμόνες αντιδρούν ανεπαρκώς σε αυτό, πράγμα που συνεπάγεται μια σειρά διαταραχών. Οι εκδηλώσεις τους:

  • επιμήκυνση του εμμηνορρυσιακού κύκλου που συνδέεται με αργή ανάπτυξη και ωρίμανση του ωοθυλακίου στις ωοθήκες.
  • αδύνατη απόρριψη κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως λόγω ανεπαρκούς ανάπτυξης του ενδομητρίου και μείωσης του αριθμού της βλέννης της μήτρας.
  • μη ομοιόμορφη κηλίδωση - μια μέρα scanty, η επόμενη - άφθονα?
  • αιμορραγία της μήτρας που δεν σχετίζεται με την εμμηνόρροια.
Αυτές οι επιδράσεις μπορεί να οδηγήσουν σε έλλειψη εμμηνόρροιας (αμηνόρροια), χρόνιας απουσίας ωορρηξίας και, ως εκ τούτου, στειρότητας.

2. Χρόνια περίσσεια της TSH στο αδένωμα της υπόφυσης μπορεί να προκαλέσει τις αντίθετες αλλαγές που είναι χαρακτηριστικές του υπερθυρεοειδισμού:

  • μείωση του χάσματος ανάμεσα στην εμμηνόρροια, τον ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο κατά παράβαση της έκκρισης των γυναικείων ορμονών του φύλου,
  • αμηνόρροια - η απουσία εμμηνόρροιας σε σχέση με παραβιάσεις της σύνθεσης γοναδοτροπικών ορμονών,
  • αδύναμη απόρριψη που συνοδεύεται από πόνο και αδυναμία στις κρίσιμες ημέρες.
  • υπογονιμότητα που προκαλείται από εξασθενημένη έκκριση γοναδοτροπικών ορμονών.

Δημιουργία δευτερογενών γεννητικών οργάνων

Το επίπεδο των γυναικείων γεννητικών και γοναδοτροπικών ορμονών εξαρτάται από το επίπεδο της TSH.

1. Με τη μείωση της TSH αντί της ενεργού οιστραδιόλης, η ανενεργή μορφή, η οιστριόλη, έρχεται στην πρώτη θέση. Δεν διεγείρει επαρκώς την παραγωγή γοναδοτροπικών ορμονών διέγερσης θυλακίων (FSH) και λουτεϊνοποίησης (LH).
Η ανεπαρκής παραγωγή αυτών των ορμονών στα κορίτσια προκαλεί:

  • καθυστερημένη εφηβεία.
  • καθυστερημένη εμφάνιση εμμήνων;
  • σεξουαλικό παιδικό επεισόδιο - έλλειψη ενδιαφέροντος για το σεξ?
  • οι μαστικοί αδένες μειώνονται.
  • τα χείλη και η κλειτορίδα μειώνονται.
2. Με παρατεταμένη αύξηση της TSH σε κορίτσια ηλικίας κάτω των 8 ετών, μπορεί να εμφανιστούν σημεία πρόωρης σεξουαλικής ανάπτυξης. Τα υψηλά επίπεδα TSH διεγείρουν την ανάπτυξη οιστρογόνων, FSH και LH. Η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από την ταχεία ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών:
  • Διεύρυνση του στήθους.
  • τα ηβικά και τα μασχαλιαία κοιλώματα των τριχών του σώματος.
  • πρώιμη έναρξη της εμμήνου ρύσεως.

Γιατί απαιτείται μια δοκιμή TSH

Μια εξέταση αίματος για την θυρεοτροπίνη θεωρείται απαραίτητη δοκιμή ορμονών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνταγογραφείται σε συνδυασμό με τις θυρεοειδικές ορμόνες Τ3 και Τ4.

Ενδείξεις για το σκοπό

  • Αναπαραγωγική δυσλειτουργία:
  • αναπνευστικοί κύκλοι.
  • έλλειψη εμμηνόρροιας.
  • στειρότητα
  • Διάγνωση της νόσου του θυρεοειδούς:
  • Διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα.
  • οζώδης ή διάχυτος βλεφαρίδας.
  • συμπτώματα υποθυρεοειδισμού.
  • συμπτώματα θυρεοτοξικότητας.
  • Νεογέννητα και παιδιά με σημεία δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς:
  • χαμηλό κέρδος βάρους.
  • ψυχική και σωματική καθυστέρηση.
  • Παθολογίες που σχετίζονται με:
  • Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.
  • φαλάκρα;
  • μείωση σεξουαλικής έλξης και ανικανότητα.
  • πρόωρη σεξουαλική ανάπτυξη.
  • Παρακολούθηση της θεραπείας της υπογονιμότητας και της ασθένειας του θυρεοειδή.

  • Οι έγκυες γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο, όταν έχουν αποκρύψει τον υποθυρεοειδισμό.

Σημάδια αυξημένης TSH

Η αυξημένη θυρεοτροπίνη συχνά ανιχνεύεται κατά την υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Από την άποψη αυτή, τα σημάδια της αυξημένης TSH συμπίπτουν με τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού.

  • Αύξηση βάρους. Η επιβράδυνση των μεταβολικών διεργασιών οδηγεί στην απόθεση θρεπτικών συστατικών στο υποδόριο λίπος.
  • Πρήξιμο των βλεφάρων, των χειλιών, της γλώσσας, των άκρων. Το πρήξιμο οφείλεται στην κατακράτηση νερού στους ιστούς. Η μεγαλύτερη ποσότητα υγρού διατηρείται στους χώρους μεταξύ των κυττάρων του συνδετικού ιστού.
  • Η ψύχωση και οι ρίγος συνδέονται με βραδύτερες μεταβολικές διεργασίες και την αποδέσμευση ανεπαρκών ποσοτήτων ενέργειας.
  • Μυϊκή αδυναμία Συνοδεύεται από μούδιασμα, χήνες και μυρμήγκιασμα. Τέτοιες επιδράσεις προκαλούνται από την εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος.
  • Διαταραχές του νευρικού συστήματος: λήθαργος, απάθεια, κατάθλιψη, αϋπνία και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, εξασθένιση της μνήμης.
  • Βραδυκαρδία - επιβραδύνει τον καρδιακό ρυθμό κάτω από 55 παλμούς ανά λεπτό.
  • Οι αλλαγές στο δέρμα. Η τριχόπτωση, το ξηρό δέρμα, τα εύθραυστα νύχια και η μειωμένη ευαισθησία του δέρματος προκαλούνται από υποβάθμιση της περιφερικής κυκλοφορίας.
  • Η επιδείνωση του πεπτικού συστήματος. Εκδηλώσεις: απώλεια όρεξης, διόγκωση ήπατος, δυσκοιλιότητα, καθυστερημένη γαστρική εκκένωση, συνοδευόμενη από αίσθημα υπερχείλισης, βαρύτητα. Οι μεταβολές εμφανίζονται όταν επιδεινώνεται η κινητική δραστηριότητα του εντέρου, επιβραδύνοντας τις διεργασίες πέψης και απορρόφησης.
  • Παραβιάσεις του εμμηνορρυσιακού κύκλου - οδυνηρή οδυνηρή εμμηνόρροια, αμηνόρροια, απουσία εμμηνόρροιας, αιμορραγία της μήτρας που δεν συνδέεται με εμμηνόρροια. Η μείωση του επιπέδου των ορμονών του φύλου συνοδεύεται από απώλεια σεξουαλικής επιθυμίας. Συχνά υπάρχει μαστοπάθεια - καλοήθης πολλαπλασιασμός του ιστού του μαστού.
Αυτά τα συμπτώματα σπάνια εκδηλώνονται όλα μαζί · αυτό συμβαίνει μόνο με παρατεταμένο υποθυρεοειδισμό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια μέτρια αύξηση της TSH δεν εκδηλώνεται. Για παράδειγμα, σε μια κατάσταση όπου η TSH είναι αυξημένη και η θυροξίνη (T4) παραμένει κανονική, όπως συμβαίνει με τον υποκλινικό υποθυρεοειδισμό, τα συμπτώματα μπορεί να λείπουν εντελώς.

Με την αύξηση της TSH σε σχέση με το αδένωμα της υπόφυσης μπορεί να συμβεί:

  • πονοκεφάλους, συχνά στη χρονική περιοχή.
  • οπτική ανεπάρκεια:
  • απώλεια της ευαισθησίας χρώματος στην χρονική περιοχή.
  • μειωμένη πλευρική όραση.
  • την εμφάνιση διαφανών ή σκοτεινών σημείων στο οπτικό πεδίο.

Σημάδια μειωμένης TSH

Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή της TSH

Σε ποια ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου λαμβάνουν αίμα για ανάλυση;

Κανονικές τιμές TSH στις γυναίκες κατά ηλικία

Ποιες είναι οι παθολογίες της TSH αυξημένες;

Η αύξηση και η μείωση της TSH μπορεί να σχετίζεται με διαταραχές στον "υποθάλαμο-υπόφυση-θυρεοειδή αδένα" ή αποκλειστικά με προβλήματα θυρεοειδούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, παρατηρείται αύξηση της TSH σε απόκριση της μείωσης των επιπέδων της θυρεοειδικής ορμόνης.

Κατάλογος ασθενειών

1. Παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα, που συνοδεύονται από μείωση των Τ3 και Τ4, προκαλούν αύξηση της TSH μέσω ανατροφοδότησης.

  • Συνθήκες μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα και τη θεραπεία του θυρεοειδούς με ραδιενεργό ιώδιο.
  • Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών.
  • Θυρεοειδίτιδα. Φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα, η οποία συνοδεύεται από μείωση της ορμονικής λειτουργίας του.
  • Τραυματισμοί στον θυρεοειδή αδένα - η παραγωγή ορμονών επιδεινώνεται ως αποτέλεσμα βλάβης ιστού και πρήξιμο.
  • Σοβαρή έλλειψη ιωδίου. Η απουσία της προκαλεί μείωση της παραγωγής των Τ3 και Τ4, γεγονός που συνεπάγεται αύξηση της TSH.
  • Κακοήθεις όγκοι του θυρεοειδούς αδένα.
2. Ασθένειες άλλων οργάνων, συνοδευόμενες από αυξημένη παραγωγή TSH
  • Υπερπρολακτιναιμία. Η ορμόνη προλακτίνη, όπως η TSH, παράγεται από την πρόσθια υπόφυση. Υπάρχουν συχνές καταστάσεις όταν η σύνθεση αυτών των δύο ορμονών αυξάνεται ταυτόχρονα.
  • Συγγενή ανεπάρκεια των επινεφριδίων. Στην περίπτωση αυτή, η αύξηση της TSH συνδέεται με τα χαμηλά επίπεδα κορτιζόλης.
  • Υπερπαρκή λειτουργία του υποθαλάμου - παράγει μια περίσσεια θυρολιμπέρης, η οποία οδηγεί σε υπερβολική σύνθεση της υπόφυσης.
  • Το θυροτροπίνη είναι ένας καλοήθης όγκος της υπόφυσης που παράγει TSH.
  • Αναισθησία της υπόφυσης στις ορμόνες Τ3 και Τ4. Γενετική ασθένεια, που εκδηλώνεται με συμπτώματα θυρεοτοξικότητας. Ο υποφυσιακός αδένας αυξάνει την σύνθεση TSH με καλή λειτουργία του θυρεοειδούς και φυσιολογικό τίτλο θυρεοειδούς ορμόνης.
  • Αναισθησία των ιστών του σώματος στις ορμόνες του θυρεοειδούς. Μια γενετική ασθένεια που εκδηλώνεται με ψυχική και σωματική καθυστέρηση.
Συνθήκες που μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση των επιπέδων TSH:
  • άγχος;
  • σοβαρά κρυολογήματα και μολυσματικές ασθένειες.
  • σκληρή φυσική εργασία?
  • ισχυρές συναισθηματικές εμπειρίες.
  • νεογνική περίοδος.
  • γήρας ·
Φάρμακα που μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση της TSH:
  • αντισπασμωδικά - φαινυτοΐνη, βαλπροϊκό οξύ, βενσεραζίδη,
  • αντιεμετικά - μετοκλοπραμίδη, motilium;
  • ορμονική - πρεδνιζόνη, καλσιτονίνη, κλομιφαίνη, μεμιμαζόλη.
  • καρδιαγγειακή - αμιωδαρόνη, λοβαστατίνη,
  • διουρητικά - φουροσεμίδη.
  • αντιβιοτικά - ριφαμπικίνη.
  • β-αναστολείς - μετοπρολόλη, ατενολόλη, προπρανολόλη,
  • νευροληπτικά - βουτυρυλοπεραζίνη, περαζίνη, κλοπεντυξόλη, αμινογλουτεθιμίδη,
  • ναρκωτικά παυσίπονα - μορφίνη ·
  • παρασκευάσματα ανασυνδυασμένης TSH.

Ποιες είναι οι παθολογίες της TSH μειωμένες;

Η μείωση της TSH είναι πολύ λιγότερο συχνή από την αύξηση του επιπέδου αυτής της ορμόνης. Κυρίως η θυρεοτροπίνη κάτω από το φυσιολογικό είναι ένα σημάδι αύξησης των θυρεοειδικών ορμονών του θυρεοειδούς αδένα, που συμβαίνει σε υπερθυρεοειδισμό και θυρεοτοξίκωση.

1. Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, που συνοδεύονται από υπερθυρεοειδισμό (θυρεοτοξίκωση), στην οποία υψηλό επίπεδο Τ3 και Τ4 αναστέλλει τη σύνθεση της TSH.

  • διάχυτη τοξική βρογχίτιδα (ασθένεια Basedow-Graves).
  • πολυσωματικό τοξικό βλεννογόνο.
  • η αρχική φάση της θυρεοειδίτιδας είναι η φλεγμονή που προκαλείται από τη μόλυνση ή την επίθεση της ανοσίας.
  • θυρεοτοξικότητας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • όγκοι θυρεοειδούς ορμόνης που παράγουν όγκους του θυρεοειδούς αδένα.
  • καλοήθεις όγκους του θυρεοειδούς αδένα.
2. Ασθένειες άλλων οργάνων, συνοδευόμενες από έλλειψη TSH.
  • Υποβοηθούμενη δυσλειτουργία. Παράγει μια περίσσεια θυρεοστατίνης, η οποία εμποδίζει τη σύνθεση της TSH.
  • Κυστική (παραβίαση της εξέλιξης της εγκυμοσύνης) και χοριονικό καρκίνωμα (κακοήθης όγκος του πλακούντα). Μείωση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς προκαλείται από σημαντική αύξηση του επιπέδου της hCG (ανθρώπινης χοριονικής γοναδογορμόνης).
  • Η υπόφυση - μια ασθένεια που συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στα κύτταρα της υπόφυσης. Παραβιάζει την ορμονική λειτουργία του αδένα.
  • Φλεγμονές και εγκεφαλικοί τραυματισμοί, χειρουργικές επεμβάσεις, ακτινοθεραπεία. Αυτοί οι παράγοντες προκαλούν οίδημα, εξασθενισμένη εννεύρωση και παροχή αίματος σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι δυσλειτουργία των κυττάρων που παράγουν TSH.
  • Όγκοι του υποθαλάμου και της υπόφυσης στον οποίο ο ιστός του όγκου δεν συνθέτει την TSH.
  • Εγκεφαλικοί όγκοι που συμπιέζουν την υπόφυση και διαταράσσουν την παραγωγή ορμονών.
  • Οι μεταστάσεις καρκίνου στον υποφυσιακό αδένα είναι μια σπάνια επιπλοκή σε ασθενείς με καρκίνο.
Συνθήκες που μπορούν να οδηγήσουν σε μείωση του επιπέδου της TSH:
  • άγχος;
  • τραυματισμούς και ασθένειες που συνοδεύονται από επιθέσεις οξείας πόνου.
Φάρμακα που μπορούν να οδηγήσουν σε μείωση της TSH:
  • βήτα αδρενομιμητικά - ντοβουταμίνη, δοπεξαμίνη,
  • ορμονικά - αναβολικά στεροειδή, κορτικοστεροειδή, σωματοστατίνη, οκτρεοτίδη, ντοπαμίνη,
  • παράγοντες για τη θεραπεία της υπερπρολακτιναιμίας - μετθεργολίνη, βρωμοκρυπτίνη,
  • αντισπασμωδικά - καρβαμαζεπίνη.
  • αντιϋπερτασικά - νιφεδιπίνη.
Συχνά, η ανεπάρκεια της TSH συνδέεται με την πρόσληψη αναλόγων θυρεοειδικών ορμονών, L-θυροξίνης, λιοθυρονίνης, τριιωδοθυρονίνης. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού. Η εσφαλμένη δοσολογία μπορεί να αναστείλει τη σύνθεση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς.

Ανάλυση TSH: τι είναι, ενδείξεις, πρότυπο και αποκωδικοποίηση

Το TSH είναι μια σύντμηση για την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς, μια ορμόνη της υπόφυσης που διεγείρει τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα. Είναι ένας από τους κύριους ήχους στο ανθρώπινο σώμα και είναι υπεύθυνος για την πλήρη λειτουργία ενός πολύ σημαντικού οργάνου - του θυρεοειδούς αδένα. Μια ορμόνη παράγεται στον εγκέφαλο της υπόφυσης. Η ουσία είναι διεγερτική έκκριση θυρεοειδούς θυροξίνης και τριριυρονίνης - ορμονών που είναι υπεύθυνες για την πλήρη λειτουργία των κύριων συστημάτων στο σώμα, καθώς και για τον σωστό μεταβολισμό του λίπους. Για το λόγο αυτό, μια παραβίαση στην παραγωγή αυτών των ορμονών απειλεί την υγεία με σοβαρές συνέπειες.

Για την ανίχνευση ανωμαλιών, εμφανίζεται μια εξέταση αίματος TSH. Μια τέτοια εξέταση συχνά λαμβάνει χώρα σε γυναίκες που έχουν 10 φορές περισσότερες πιθανότητες από τους άνδρες να υποφέρουν από διαταραχές στην υπόφυση και τους θυρεοειδείς αδένες. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, το αίμα για τον προσδιορισμό των ορμονών TSH χορηγείται ταυτόχρονα με το αίμα για την ανίχνευση θυρεοειδικών ορμονών. Ο ενδοκρινολόγος ασχολείται με την αποκωδικοποίηση του τεστ αίματος TSH. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά του, ο ίδιος συνταγογραφεί θεραπεία στον ασθενή με τη χρήση ορισμένων φαρμάκων. Κατά κανόνα, με σωστά επιλεγμένη θεραπεία, είναι δυνατόν να ομαλοποιηθεί η κατάσταση του ασθενούς σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Ποιες δράσεις παράγει το TSH στο σώμα;

Εκτός από τη ρύθμιση του έργου του θυρεοειδούς, η ορμόνη επηρεάζει επίσης ολόκληρο το σώμα ως σύνολο. Η ουσία είναι απαραίτητη για την εκτέλεση των ακόλουθων διαδικασιών:

  • παραγωγή πλήρους πρωτεΐνης.
  • διατηρώντας την κατάλληλη ανταλλαγή θερμότητας.
  • ενεργοποίηση μεταβολικών διεργασιών.
  • υψηλής ποιότητας σύνθεση νουκλεϊκών οξέων.
  • υψηλής ποιότητας σύνθεση φωσφολιπιδίων.
  • ο σωστός σχηματισμός ερυθροκυττάρων.
  • σωστό μεταβολισμό της γλυκόζης.
  • σωστή πρόσληψη ιωδίου από τα θυρεοειδή κύτταρα.
  • διέγερση της αδενυλικής κυκλάσης.

Επίσης, χωρίς τη δράση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς, η πλήρης μυϊκή δραστηριότητα, η πλήρης σκέψη, η οξυγόνωση των ιστών και η ωρίμανση των αυγών είναι αδύνατες.

Κανονική ορμόνη στο αίμα κατά ηλικία

Κατά τη διενέργεια βιοχημικής δοκιμασίας αίματος, οι ανωμαλίες της TSH καθορίζονται βάσει γενικά αποδεκτών προτύπων. Ανάλογα με την ηλικία, ο ρυθμός ορμονών αλλάζει ως εξής:

Μερικές φορές σε διαφορετικά εργαστήρια στην ανάλυση του ίδιου ατόμου μπορεί να υπάρχει διαφορά 0,2, η οποία θεωρείται ο κανόνας. Αυτή η απόκλιση, κατά κανόνα, σχετίζεται με αντιδραστήρια που χρησιμοποιούνται για τη μελέτη αίματος για ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς.

Λεπτομέρειες σχετικά με τους κανόνες για τους άνδρες στο άρθρο "Πρότυπο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στους άνδρες".

Σε ποιες ασθένειες υπάρχει αύξηση της ορμόνης

Οι λόγοι για την αύξηση των ορμονών είναι πολλοί. Μια εξέταση αίματος για TSH μπορεί να είναι αυξημένη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα ·
  • θεραπεία ασθενειών του θυρεοειδούς με ραδιενεργό ιώδιο.
  • αυτοάνοσες ασθένειες στις οποίες η καταστροφή των θυρεοειδικών κυττάρων από τα κύτταρα του σώματος, λαμβάνοντας υγιή ιστό για παθολογική?
  • τραυματική βλάβη στον θυρεοειδή αδένα.
  • ιδιαίτερα σοβαρή ανεπάρκεια ιωδίου.
  • καρκίνων που επηρεάζουν τον θυρεοειδή αδένα.
  • έλλειψη επινεφριδίων αδήλωτης φύσης.
  • υπερβολική λειτουργία του υποθαλάμου.
  • καλοήθη νεοπλάσματα της υπόφυσης.
  • μειωμένη ευαισθησία ιστών του σώματος σε ορμόνες που εκκρίνονται από τον θυρεοειδή αδένα.
  • σοβαρές ιογενείς λοιμώξεις.
  • έντονο στρες.
  • σοβαρή σωματική υπερφόρτωση.
  • λαμβάνοντας διάφορα φάρμακα.

Σε περίπτωση που ένα άτομο έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία με φάρμακα που μπορούν να διαταράξουν το επίπεδο των ορμονών, συνιστάται να λαμβάνετε τακτικά μια δοκιμή για τις ορμόνες TSH. Αυτό θα επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση των παραβιάσεων και την απαραίτητη προσαρμογή του κράτους.

Συμπτώματα αυξημένης TSH

Το γεγονός ότι τα ορμονικά επίπεδα είναι αυξημένα υποδεικνύεται από έναν αριθμό σημείων. Η παρακολούθηση της ανάλυσης της TSH είναι απαραίτητη στις ακόλουθες περιπτώσεις, όταν παρατηρείται:

  • αύξηση βάρους.
  • πρήξιμο των χειλιών, των βλεφάρων, της γλώσσας και των άκρων.
  • συχνές ρίγη.
  • γενική μυϊκή αδυναμία.
  • καταθλιπτικές καταστάσεις ·
  • συχνή αϋπνία.
  • βλάβη της μνήμης.
  • αργός παλμός κάτω από 55 παλμούς ανά λεπτό.
  • αυξημένα εύθραυστα νύχια.
  • υπερβολική τριχόπτωση;
  • υπερβολική ωχρότητα του δέρματος.
  • μια τάση για δυσκοιλιότητα.
  • ο ειδικός πόνος και η έλλειψη εμμηνόρροιας.
  • απώλεια σεξουαλικής επιθυμίας.
  • μαστοπάθεια.

Αυτό το σύμπτωμα είναι μια άμεση ένδειξη για την επίσκεψη σε γιατρό, η οποία θα δώσει κατεύθυνση σε μια εξέταση αίματος για TSH. Όλα τα συμπτώματα εμφανίζονται ταυτόχρονα μόνο αν το επίπεδο των ορμονών διαταραχθεί πάρα πολύ. Σε περίπτωση μη σοβαρών παραβιάσεων, μόνο ένα μέρος των σημείων εμφανίζεται σε ασήμαντη ένταση. Παρά το γεγονός ότι αυτή τη στιγμή το κράτος δεν προκαλεί έντονη δυσφορία, δεν πρέπει να αγνοείται.

Δεν είναι δύσκολο να υποθέσουμε ότι με την αύξηση της σύνθεσης της TSH, η υπόφυση προσπαθεί να «αναγκάσει» την παραγωγή των Τ3 και Τ4, πράγμα που σαφώς δεν αρκεί. Ως εκ τούτου, πρώτα απ 'όλα, ένα υψηλό επίπεδο TSH μιλά για μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς - υποθυρεοειδισμού ή μυξέδη.

Αιτίες χαμηλής TSH

Οι αιτίες των χαμηλών ορμονών μπορεί να είναι διαφορετικές. Η παθολογία συμβαίνει πολύ λιγότερο από την προηγούμενη, αλλά δεν πρέπει να ξεχαστεί. Πιο συχνά, παρατηρείται μείωση της TSH με σημαντική αύξηση των επιπέδων της θυρεοειδικής ορμόνης. Η εξέταση αίματος σε αυτή την περίπτωση δίνεται στον θυρεοειδή θυρεοειδή TSH και σε πολλές άλλες ορμόνες. Η παθολογία προκαλείται συνήθως από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Τη νόσο του Basedow και τον υπερθυρεοειδισμό (θυρεοτοξίκωση).
  • όγκους του θυρεοειδούς αδένα.
  • εγκεφαλικοί όγκοι.
  • μεταστάσεις καρκίνου στον υποφυσιακό αδένα.
  • τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
  • εγκεφαλικές φλεγμονές.
  • τραυματικές καταστάσεις στις οποίες υπάρχει οξύς πόνος.
  • ασθένειες που συνοδεύονται από οξύ πόνο.
  • λαμβάνοντας διάφορα φάρμακα.

Περιπτώσεις όπου η έλλειψη TSH προκαλείται από τη φαρμακευτική αγωγή - ανάλογα των θυρεοειδικών ορμονών δεν είναι σπάνιες. Για το λόγο αυτό, συχνά ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για εξέταση ορμονών TSH κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Συμπτώματα χαμηλής TSH

Είναι επίσης απαραίτητο να περάσει μια ανάλυση της TSH με συμπτώματα του χαμηλωμένου επιπέδου της. Τα κυριότερα είναι:

  • απώλεια βάρους?
  • σχηματισμός βλαστών ·
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος έως και 37,5.
  • αυξημένη όρεξη.
  • συχνή καρέκλα.
  • ταχυκαρδία.
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • αυξημένη ευθραυστότητα των οστών.
  • νευρασθενικές διαταραχές στην ψυχή.
  • κρίσεις πανικού?
  • σοβαρή μυϊκή αδυναμία.
  • όχι συχνή αναλαμπή.
  • ευρύ ανοιχτά μάτια.
  • ξένη αίσθηση του σώματος στα μάτια, puzygazie?
  • αυξημένη ξηρότητα της βλεννώδους μεμβράνης του οφθαλμού.
  • αυξημένη ξηρότητα του δέρματος.

Όλα αυτά τα συμπτώματα μιλούν για υπερθυρεοειδισμό. Μια περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών οδηγεί στο γεγονός ότι δεν υπάρχει ανάγκη να τον διεγείρουν και η έκκριση της TSH απλά σταματά. Αυτά τα συμπτώματα αποτελούν ένδειξη για εξέταση αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες και TSH (tsh). Δεν είναι απαραίτητο να αρνούνται οι εξετάσεις αίματος για ορμόνες σε τέτοια κατάσταση, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι θα ξεχάσουμε την έναρξη της ανάπτυξης σοβαρής παθολογίας σε σοβαρή μορφή, η θεραπεία της οποίας θα είναι εξαιρετικά δύσκολη και δύσκολη. Η ανάγκη για ανάλυση πρέπει πάντα να καθορίζεται από τον γιατρό, όχι από τον ασθενή.

Ενδείξεις για ανάλυση της TSH

Βιοχημεία - εξέταση αίματος για ορμόνες TSH που έχει συνταγογραφηθεί για πολλούς λόγους. Η ανάγκη για εξέταση αίματος συμβαίνει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • υποψία υποθυρεοειδισμού με λανθάνουσα πορεία.
  • αμηνόρροια;
  • γυναικεία υπογονιμότητα στην κανονική κατάσταση των γεννητικών οργάνων.
  • φαλάκρα;
  • συχνή κατάθλιψη.
  • χειροτέρευση των μυών (ιδιαίτερα των μυών των άκρων).
  • μια σημαντική μείωση της θερμοκρασίας του σώματος χωρίς προφανή λόγο.
  • καθυστέρηση στη σεξουαλική ανάπτυξη.
  • νοητική καθυστέρηση ·
  • μειωμένη λίμπιντο.
  • ανικανότητα;
  • αρρυθμία απουσία παθολογίας του καρδιακού μυός.
  • κόπωση

Σε περίπτωση που ο γιατρός έχει υποψίες για την ανάγκη για ορμονοθεραπεία, ορίζει μια δοκιμή για TSH. Μετά την εξέταση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων, ο ειδικός επιλέγει τη βέλτιστη θεραπεία για τον ασθενή.

Προετοιμασία για την ανάλυση

Γνωρίζοντας τι TSH είναι, είναι πολύ σημαντικό να προετοιμαστεί σωστά για να δοκιμαστεί για TSH. Δεδομένου ότι το ορμονικό υπόβαθρο στο ανθρώπινο σώμα επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες, εάν δεν τηρηθούν οι συστάσεις, θα είναι αδύνατο να καταλάβουμε τι σημαίνει το αποτέλεσμα της μελέτης. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης ερμηνεύονται με βάση το γεγονός ότι ο ασθενής είχε συμμορφωθεί με ορισμένες συστάσεις πριν από τη δειγματοληψία αίματος της προηγούμενης ημέρας. Πώς να περάσει μια ανάλυση, ενημερώνει το γιατρό, δίνοντάς του μια παραπομπή. Αν αυτό δεν γίνει, πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο δωρεάς αίματος για την ανάλυση της TSH μπορούν να ληφθούν από τη νοσοκόμα που παίρνει το υλικό.

Πρώτον, ο ρυθμός της ορμόνης στο αίμα επηρεάζεται από την κατανάλωση τροφής και κατά συνέπεια, όταν προετοιμάζεται να δοκιμαστεί για ορμόνες, θα πρέπει να εγκαταλείψει τη χρήση της τροφής για τουλάχιστον 12 ώρες. Επίσης, για να δείξουν σωστά την εξέταση TSH, 5 ημέρες πριν, απορρίπτουν προϊόντα που επηρεάζουν αρνητικά το ορμονικό σύστημα και συνεπώς αποκλείουν λιπαρά τρόφιμα, αλκοόλ, λεμονάδα και γρήγορο φαγητό. Αν αυτό δεν γίνει, τότε αυτές οι τιμές που δείχνουν το αποτέλεσμα της ανάλυσης της TSH δεν θα αντιστοιχούν στην πραγματική εικόνα και θα πρέπει να δοκιμαστούν και πάλι στην TSH.

Για τους λάτρεις των τσιγάρων, το ερώτημα πόσο καιρό είναι αδύνατο να καπνίσει κανείς πριν δωρίσει αίμα για την ορμόνη TSH είναι συναφής. Στην ιδανική περίπτωση, βέβαια, εγκαταλείψτε την κακή συνήθεια λίγες μέρες πριν πάρετε το υλικό, αλλά εάν αυτό δεν είναι δυνατό, αρκεί 4 ώρες πριν από τη διαδικασία, η οποία θα διεξαχθεί χωρίς τσιγάρο.

Όταν γίνεται η ανάλυση, δεν υπάρχουν περιορισμοί στο υγρό, εκτός αν, φυσικά, το άτομο πίνει μόνο καθαρό, μη ανθρακούχο νερό. Μπορείτε να το πίνετε σε οποιοδήποτε όγκο και ακόμα και αμέσως πριν κάνετε μια εξέταση αίματος. Σε περίπτωση που η επιθυμία για φαγητό πριν από τη διαδικασία αποδεικνύεται ακαταμάχητη, επιτρέπεται να πιείτε ένα φλιτζάνι ζεστό, αδύναμο πράσινο τσάι. Σε ένα τέτοιο ποσό, δεν θα αλλάξει την εικόνα του αίματος, αλλά θα εξαλείψει το δυσάρεστο συναίσθημα της πείνας. Αυτό το ποτό, αλλά ήδη ισχυρό ζυθοποιείο, συνιστάται μετά από δειγματοληψία αίματος σε περίπτωση που μετά από αυτό υπάρχει αδυναμία και ζάλη.

Όταν ένα άτομο προετοιμάζεται για μια ανάλυση, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψει τα ναρκωτικά όσο το δυνατόν περισσότερο για μια περίοδο 5 ημερών πριν, δεδομένου ότι μπορούν να διαταράξουν την εικόνα, πράγμα που σημαίνει αναξιόπιστα αποτελέσματα και, ως εκ τούτου, λάθος της περαιτέρω θεραπείας. Εάν είναι αδύνατο να αρνηθούν τα φάρμακα, υπάρχει ακόμα ένας τρόπος για να περάσει σωστά η ανάλυση της TSH. Σε μια τέτοια κατάσταση, οι κανόνες για την παροχή βιοχημικής ανάλυσης καθιστούν αναγκαία την ενημέρωση του γιατρού που είναι υπεύθυνος για τη συλλογή του αίματος, τι σημαίνει και σε ποιο όγκο ελήφθη και πόσος χρόνος πριν την ανάλυση, πράγμα που σημαίνει ότι το αποτέλεσμα θα καθοριστεί λαμβάνοντας υπόψη το πιθανό σφάλμα σε έναν ειδικό πίνακα. Συχνά αυτό ισχύει για τους ενήλικες που παίρνουν ζωτικά φάρμακα.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη λήψη υλικού για ανάλυση από τις γυναίκες. Συχνά ενδιαφέρονται για το πώς να δωρίσουν αίμα κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυτή η προϋπόθεση δεν επηρεάζει τον δείκτη TSH, ο οποίος επιτρέπει την ανάλυση.

Η ανάλυση δίνεται το πρωί, όταν το ορμονικό επίπεδο δεν μεταβάλλεται ακόμη από σωματική άσκηση και άγχος, από τις 8 π.μ. έως τις 12 μ.μ. Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα. Μετά τη διαδικασία, μπορείτε να φάτε αμέσως.

Γνωρίζοντας πώς να περάσετε την ανάλυση σωστά, μπορείτε να πάρετε το πιο ακριβές αποτέλεσμα, το οποίο θα δώσει στον γιατρό όλα τα απαραίτητα δεδομένα για την κατάλληλη θεραπεία.

Δοκιμή αίματος για TSH

Η TSH (ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς) είναι μια ανθρώπινη ορμόνη που ρυθμίζει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Παράγεται από την υπόφυση (ενδοκρινικός αδένας, ο οποίος βρίσκεται στον εγκέφαλο), διεγείρει την παραγωγή θυρεοειδικής θυροδίνης (Τ3) και θυροξίνης (Τ4) από τον θυρεοειδή αδένα (TG). Τα Τ3 και Τ4 είναι υπεύθυνα για τη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, του γαστρεντερικού σωλήνα και του σεξουαλικού συστήματος. Μεταξύ άλλων, ρυθμίζουν το μεταβολισμό των λιπών, των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων, καθώς και τη ροή των διανοητικών διαδικασιών.

Μια εξέταση αίματος για TSH είναι απαραίτητη για τη διάγνωση της ασθένειας του θυρεοειδούς. Αυτή η μελέτη συνήθως συνταγογραφείται ταυτόχρονα με την ανάλυση των θυρεοειδικών ορμονών.

Πρότυπο TSH στη δοκιμή αίματος

Οι κανόνες της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο αίμα για ενήλικες και παιδιά:

  • μωρά έως δύο εβδομάδες - από 0,7 έως 11 mU / l.
  • μωρά από δύο έως δέκα εβδομάδες - από 0,6 έως 10 mU / l.
  • παιδιά από δέκα εβδομάδες έως δύο έτη - από 0,5 έως 7 mU / l.
  • μωρά από δύο έως πέντε ετών - από 0,4 έως 6 mU / l.
  • παιδιά ηλικίας από πέντε έως δεκατεσσάρων ετών - από 0,4 έως 5 mU / l.
  • παιδιά άνω των δεκατεσσάρων ετών και ενήλικες από 0,3 έως 4 mU / l.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μειώνεται το επίπεδο TSH στο αίμα κατά το πρώτο τρίμηνο, αλλά ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο, η συγκέντρωση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο αίμα σταδιακά αυξάνεται και μέχρι το τέλος του τρίτου τριμήνου φτάνει στο συνηθισμένο ρυθμό. Για τις εγκύους, ο ρυθμός της TSH κυμαίνεται από 0,2 έως 3,5 mU / l.

Ενδείξεις για ανάλυση

Το επίπεδο της TSH στο αίμα μπορεί να κριθεί για τις πολλές ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα. Οι κύριες ενδείξεις για δοκιμές σε TSH είναι:

  • goiter;
  • ύποπτος λανθάνων υποθυρεοειδισμός.
  • υποθυρεοειδισμός (με αυτή τη νόσο απαιτείται τακτική παρακολούθηση της περιεκτικότητας της TSH στο αίμα).
  • (απαιτεί συστηματική παρακολούθηση του επιπέδου της TSH) ·
  • στειρότητα;
  • αμηνόρροια;
  • μειωμένη μυϊκή λειτουργία.
  • υποθερμία (μείωση της θερμοκρασίας του σώματος) άγνωστης προέλευσης.
  • αυξημένη συγκέντρωση προλακτίνης στο σώμα.
  • κατάθλιψη;
  • αλωπεκία (διάχυτη τριχόπτωση);
  • καρδιακές αρρυθμίες.
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα σε βρέφη.
  • καθυστερημένη σεξουαλική και πνευματική ανάπτυξη στα παιδιά.
  • μειωμένη λίμπιντο και ανικανότητα.

Πώς να δοκιμάσετε TSH

Μια ημέρα πριν τη δωρεά αίματος, ο ασθενής πρέπει να σταματήσει να πίνει αλκοόλ, κάπνισμα, έντονη σωματική άσκηση, και επίσης να εξαλείψει το συναισθηματικό άγχος. Για δύο έως τρεις ώρες πριν από τη μελέτη, δεν συνιστάται φαγητό. Η χρήση μη-ανθρακούχου νερού επιτρέπεται. Δύο ημέρες πριν από την ανάλυση, οι θυρεοειδείς και στεροειδείς ορμόνες θα πρέπει να διακόπτονται.

Αποκρυπτογράφηση

Η αύξηση της συγκέντρωσης της TSH στο αίμα παρατηρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Η θυρεοειδίτιδα Hashimoto.
  • σύνδρομο ανθεκτικότητας στη θυρεοειδή ορμόνη.
  • διεργασίες όγκου.
  • χολοκυστεκτομή ·
  • δηλητηρίαση από μόλυβδο.
  • αδένωμα της υπόφυσης.
  • επινεφριδιακή ανεπάρκεια;
  • αιμοκάθαρση.
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων (βήτα-αναστολείς, αντιψυχωσικά, ιωδιούχα, πρεδνιζολόνη κ.λπ.) ·
  • υποξεία θυρεοειδίτιδα.
  • πρωτοπαθής και δευτερογενής υποθυρεοειδισμός.
  • σύνδρομο μη ρυθμιζόμενης παραγωγής ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς.
  • σοβαρή όψιμη τοξίκωση σε έγκυες γυναίκες.
  • σοβαρή σωματική και διανοητική παθολογία.

Μείωση της συγκέντρωσης της TSH στο αίμα παρατηρείται όταν:

  • δίαιτες και νηστεία.
  • ψυχολογικό στρες.
  • τοξικό γουρούνι?
  • Plummer ασθένεια?
  • καχεξία (σοβαρή εξάντληση του σώματος).
  • Σύνδρομο Sheehan.
  • υπερβολική συγκέντρωση ορμονών του θυρεοειδούς λόγω αυτο-φαρμακευτικής αγωγής με ορμονικά φάρμακα,
  • τραύμα της υπόφυσης ·
  • καλοήθες νεοπλάσματα στον θυρεοειδή αδένα.
  • έγκυος υπερθυρεοειδισμός;
  • μείωση της λειτουργίας της υπόφυσης.

Ανάλυση της TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος και των ορμονικών επιπέδων. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να δοθεί προσοχή στις ορμόνες κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, επειδή Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο θυρεοειδής αδένας του παιδιού δεν είναι σε θέση να εργαστεί ανεξάρτητα. Αυτή τη στιγμή, το μωρό εξαρτάται 100% από τις ορμόνες της μητέρας του. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, στην περίπτωση της παραμικρής υποψίας για διαταραχή στη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος, ο γιατρός αμέσως προβαίνει σε ανάλυση για την TSH.

Η ποσότητα της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο αίμα μπορεί να αλλάξει καθόλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η συγκέντρωση αυτής της ορμόνης σε κάθε τρίμηνο είναι διαφορετική. Στις εγκύους, η περιεκτικότητα της θυρεοτροπίνης στο αίμα είναι συνήθως ελαφρώς μειωμένη. Στην περίπτωση πολλαπλών κυήσεων, το επίπεδο TSH μειώνεται σημαντικά. Η μείωση της ποσότητας TSH στο αίμα συχνά συνοδεύεται από έμετο.

Μια σημαντική απόκλιση του περιεχομένου της θυρεοτροπίνης στο αίμα από τον κανόνα απαιτεί επιπρόσθετη έρευνα (βιοψία αναρρόφησης λεπτής βελόνας του θυρεοειδούς αδένα, υπερηχογράφημα, κλπ.). Εάν στις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης μια εξέταση αίματος για TSH δείχνει σημαντική αύξηση της ορμόνης, ο ενδοκρινολόγος συνταγογραφεί την L-θυροξίνη στην μέλλουσα μητέρα.

Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς στις γυναίκες, η ανάλυση TSH, ο κανόνας και οι αποκλίσεις στον πίνακα


Ένα τεστ αίματος για το περιεχόμενο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) είναι μια εργαστηριακή μελέτη που αξιολογεί τη λειτουργία του νευροενδοκρινικού συστήματος που ρυθμίζει ουσιαστικά όλες τις λειτουργίες του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης, της ανάπτυξης, του μεταβολισμού, της αναπαραγωγής και της ισορροπίας του νερού και του ηλεκτρολύτη. Η απόκλιση του δείκτη στον πίνακα με την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης σε μια μεγαλύτερη ή μικρότερη πλευρά του κανόνα λέει πολύ στον ειδικό. Ιδιαίτερα σημαντικό είναι ο προσδιορισμός του επιπέδου TSH στο αίμα στις γυναίκες.

Τι είναι η θυρεοειδική ορμόνη

Η θυρεοτροπική ορμόνη (θυρεοτροπίνη, θυρεοτροπίνη, TSH, TSH) παράγεται στον πρόσθιο λοβό της υπόφυσης - (ένας μικρός ενδοκρινικός αδένας που βρίσκεται κάτω από τον εγκεφαλικό φλοιό) και ελέγχει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

Η θυρεοτροπίνη διεγείρει τις διαδικασίες βιοσύνθεσης και ενεργοποίησης σημαντικών ορμονών - τριϊωδοθυρονίνης (Τ3) και θυροξίνης (Τ4), οι οποίες εμφανίζονται στα επιθηλιακά θυλάκια του θυρεοειδούς αδένα.

Η τριιωδοθυρονίνη και η θυροξίνη είναι θυρεοειδείς ορμόνες που περιέχουν ιώδιο, οι οποίες έχουν μεγάλη σημασία. Στο ανθρώπινο σώμα Τ3 και Τ4:

  • υπεύθυνη για την ανάπτυξη και την ανάπτυξή του ·
  • παροχή ενεργειακού ισοζυγίου.
  • συμμετέχουν στη σύνθεση πρωτεΐνης και βιταμίνης Α.
  • συμβάλλουν στην κανονική λειτουργία της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων, του κεντρικού νευρικού συστήματος,
  • ρυθμίζουν την εντερική κινητική λειτουργία και τον έμμηνο κύκλο στις γυναίκες.
  • παρέχουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Στην πραγματικότητα, όλες αυτές οι ορμόνες (TSH, T3, T4) συνδέονται στενά. Η TSH είναι υπεύθυνη για την παραγωγή του θυρεοειδούς Τ3 και Τ4 και η περίσσεια της συγκέντρωσής τους στο σώμα προκαλεί την καταστολή της σύνθεσης της ίδιας της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς.

Η απελευθέρωση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς ρυθμίζεται από το κεντρικό νευρικό σύστημα και τα νευροεκκριτικά κύτταρα του υποθάλαμου. Εάν η TSH στο σώμα δεν σχηματίζεται αρκετά, συμβαίνει πολλαπλασιασμός - ο πολλαπλασιασμός του θυρεοειδούς ιστού. Ο θυρεοειδής αδένας αυξάνεται σε μέγεθος · αυτή η κατάσταση ονομάζεται γούνα. Η αλλαγή στο περιεχόμενο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο σώμα μιλάει για ορμονικές διαταραχές.

Κανονική ορμόνη TSH σε γυναίκες και άνδρες

Ανάλυση της περιεκτικότητας της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στον ορό του αίματος είναι μια εργαστηριακή μελέτη που διεξάγεται για να εκτιμηθεί η απόδοση του θυρεοειδούς αδένα, του υποθαλάμου και της υπόφυσης. Τα επίπεδα TSH στο σώμα της γυναίκας είναι το αποτέλεσμα της συντονισμένης δραστηριότητας των ενδοκρινικών οργάνων, οπότε αν το επίπεδο των ορμονών διαταραχθεί, τα αναπαραγωγικά, καρδιαγγειακά και άλλα συστήματα του σώματος μπορεί να αποτύχουν.

Η TSH είναι πολύ ευαίσθητη και αντιδρά πρώτα όταν διαταράσσεται ο θυρεοειδής αδένας. Αυτό σημαίνει ότι μια αλλαγή στον δείκτη θυρεοτροπικής ορμόνης στο αίμα εμφανίζεται νωρίτερα, όταν η περιεκτικότητα των θυρεοειδικών ορμονών Τ3 και Τ4 παραμένει φυσιολογική. Από την άποψη αυτή, συνιστάται εξέταση αίματος για TSH για προφυλακτικούς σκοπούς.

Η μελέτη ενδείκνυται για καρδιακές αρρυθμίες, συστηματική αϋπνία, βρογχοκήλη, κατάθλιψη, στειρότητα, διαταραχή σεξουαλικής λειτουργίας σε άνδρες και κατάθλιψη. Για τα παιδιά, η ανάλυση αυτή προδιαγράφεται για καθυστερημένη σωματική, διανοητική και σεξουαλική ανάπτυξη.

Ανάλυση του προτύπου TSH κατά ηλικιακό πίνακα

Το περιεχόμενο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο σώμα αλλάζει στη διαδικασία της ανάπτυξης και ανάπτυξης. Με την ηλικία, ο αριθμός αυτός σταθεροποιείται. Τα πρότυπα για γυναίκες και άνδρες διαφορετικών ηλικιακών ομάδων παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

Στο 95% των υγιή ενήλικων, η περιεκτικότητα της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στον ορό κυμαίνεται από 0,4 έως 2,5 mIU / L. Οι δείκτες που κυμαίνονται από 2,5-4,0 mIU / L θα πρέπει να λαμβάνονται ως προειδοποίηση - αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο έχει αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης ασθένειες του θυρεοειδούς κατά τα επόμενα 20 χρόνια. Αυτός ο ασθενής θα πρέπει να επαναλάβει τη δοκιμή για TSH μετά από έξι μήνες.

Με την ηλικία, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά το επίπεδο των ορμονών, αφού οι γυναίκες μετά από 50 χρόνια αυξάνουν την πιθανότητα δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς, ειδικά με δυσμενείς κληρονομικές διαταραχές ή παρουσία ασθενειών αυτοάνοσης φύσης, όπως σακχαρώδη διαβήτη ή ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι το περιεχόμενο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο αίμα έχει σημαντικές καθημερινές διακυμάνσεις.

Προκειμένου να αποκτηθεί μια ακριβής κλινική εικόνα, η ανάλυση για την TSH θα πρέπει να λαμβάνεται το πρωί σε συγκεκριμένες ώρες με άδειο στομάχι. Την παραμονή, πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα, να πίνετε αλκοόλ, να τρώτε πολλά τρόφιμα και πρέπει επίσης να αποφύγετε τη σωματική και συναισθηματική υπερφόρτωση.

TSH αυξημένη ορμόνη - τι σημαίνει αυτό

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης, η διεξαγωγή περαιτέρω έρευνας και η ακριβής διάγνωση μπορεί να είναι μόνο ένας γιατρός. Ωστόσο, ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε ποιες είναι οι αποκλίσεις του δείκτη TSH στην ανάλυση από τον κανόνα.

Συμπτώματα αυξημένης θυρεοτροπίνης

Ένα αυξημένο επίπεδο TSH στο ανθρώπινο αίμα εκδηλώνεται με τα ακόλουθα εξωτερικά σημεία και συμπτώματα:

  1. ευερεθιστότητα.
  2. άγχος;
  3. προβλήματα ύπνου.
  4. μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.
  5. κόπωση και αδυναμία.
  6. την ωχρότητα του δέρματος.
  7. μειωμένη οπτική οξύτητα ·
  8. επιδείνωση των νοητικών ικανοτήτων, συγκέντρωση.
  9. αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα.
  10. τρόμος

Αιτίες και επιδράσεις της αυξημένης TSH στις γυναίκες

Έτσι, εάν οι αναλύσεις δείξουν ότι το επίπεδο της TSH είναι αυξημένο, τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • δυσλειτουργία των επινεφριδίων.
  • όγκου στην υπόφυση ·
  • αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (βρογχοκήλη Hashimoto);
  • υποθυρεοειδισμός διαφόρων αιτιολογιών (έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών).
  • μη ρυθμιζόμενο σύνδρομο έκκρισης TSH.
  • σύνδρομο ανθεκτικότητας στη θυρεοειδή ορμόνη.
  • η προεκλαμψία (σοβαρή τοξίκωση στην ύστερη εγκυμοσύνη).

Μπορούν να εντοπιστούν και άλλες παθολογίες. Είναι επίσης πιθανό ότι ο ασθενής έλαβε φάρμακα που θα μπορούσαν να επηρεάσουν το επίπεδο της TSH (συγκεκριμένα λεβοντόπα, ντοπαμίνη, στεροειδείς και θυρεοειδικές ορμόνες, ασπιρίνη), υπέφεραν σοβαρό στρες ή βαριά σωματική άσκηση.

Μια γυναίκα που δοκιμάστηκε για TSH μπορεί να μην γνωρίζει την εγκυμοσύνη της και στις μελλοντικές μητέρες, όπως γνωρίζετε, η απόκλιση αυτής της ορμόνης θεωρείται κοινή. Επιπλέον, μετά τη χολοκυστοεκτομή (χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης) και μετά από αιμοκάθαρση, το επίπεδο της TSH αυξάνεται. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο ενδοκρινολόγο, ο οποίος θα αποκαλύψει τους πραγματικούς λόγους για την αύξηση του επιπέδου της TSH.

Η TSH στις γυναίκες μειώθηκε - τι σημαίνει αυτό

Ένας έμπειρος ενδοκρινολόγος μπορεί να προτείνει μείωση της TSH σε έναν ασθενή εάν βιώνει λήθαργο, υπνηλία, πονοκεφάλους, παραπονιέται για καταθλιπτική κατάσταση, συνοδεύεται από νευρικές βλάβες.

Στους ανθρώπους, παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και της αρτηριακής πίεσης, αυξημένος καρδιακός ρυθμός και σοβαρός εφίδρωση, ιδιαίτερα κατά τον ύπνο. Υπάρχει υποβάθμιση της μνήμης, πρήξιμο, απώλεια συνολικού βάρους, εμφάνιση τρόμου στα χέρια και στα πόδια, για τις γυναίκες χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αποτυχιών στον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Μείωση του επιπέδου της TSH στο αίμα μπορεί να υποδεικνύει πιθανές παθολογίες:

  • νεοπλάσματα στον θυρεοειδή αδένα.
  • μειωμένη λειτουργία της υπόφυσης.
  • θάνατος των κυττάρων της υπόφυσης στις γυναίκες μετά τον τοκετό.
  • υπερπροσφορά ορμονών με ανεξέλεγκτα ορμονικά φάρμακα.
  • Ασθένεια του Plummer.
  • τοξικό γουρούνι?
  • τραύμα της υπόφυσης ·
  • νεοπλάσματα της υπόφυσης.
  • ψυχική ασθένεια.

Επίσης, ένα χαμηλό επίπεδο TSH μπορεί να προκληθεί από νηστεία ή δίαιτα χαμηλών θερμίδων και πολύ άγχος.

Ωστόσο, μερικές φορές ένα μειωμένο επίπεδο TSH ή οι αυξημένες τιμές δείχνουν μόνο ότι ο ασθενής δεν συμμορφώθηκε με όλες τις οδηγίες του γιατρού κατά την περίοδο προετοιμασίας για αιμοδοσία για ανάλυση.

Προετοιμασία, συλλογή αίματος και δοκιμές για TSH

Προκειμένου η εξέταση αίματος για ορμόνες να δείξει αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί σωστά για αυτό.

Η σύνθεση της TSH εξαρτάται από την ώρα της ημέρας. Η μεγαλύτερη ποσότητα ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς παράγεται τη νύχτα - στις 2-4 το πρωί και ουσιαστικά δεν αλλάζει μέχρι το πρωί. Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της ημέρας, η συγκέντρωση της TSH στο αίμα μειώνεται και το βράδυ στις 17-19 ώρες φτάνει στο χαμηλότερο δυνατό επίπεδο. Γι 'αυτό συνιστάται να λαμβάνετε αίμα για έρευνα το πρωί από 6 έως 8 ώρες.

Δειγματοληψία αίματος για ανάλυση με άδειο στομάχι. Πρέπει να περάσει τουλάχιστον 8 και όχι περισσότερο από 12 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Μεγαλύτερη πείνα, οποιαδήποτε ποτά, εκτός από το νερό, καθώς και τσίχλες, μπορεί να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα της μελέτης.

Για λίγες μέρες πριν δώσετε αίμα για έλεγχο, θα πρέπει να αποφύγετε το αλκοόλ και την υπερκατανάλωση τροφής. Την ημέρα της μελέτης, πρέπει επίσης να εγκαταλείψετε το κάπνισμα.

Το επίπεδο της θυρεοειδούς ορμόνης στον ορό εξαρτάται άμεσα από την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου.

Γι 'αυτό, 1-2 ημέρες πριν από τη διαδικασία, δεν πρέπει να εκθέσετε τον εαυτό σας σε έντονη σωματική άσκηση και, αν είναι δυνατόν, να αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις. Οι εκπρόσωποι του ασθενέστερου φύλου, η μελέτη εκτελείται ανεξάρτητα από την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Λίγες ημέρες πριν από την έρευνα, είναι απαραίτητο να αρνείται να πάρει ασπιρίνη, στεροειδή και ορμόνες θυρεοειδούς. Στην περίπτωση που ένα άτομο παίρνει διαρκώς φάρμακα και η θεραπεία δεν μπορεί να διακοπεί, είναι απαραίτητο να το υποδείξετε προς την κατεύθυνση της σωστής ερμηνείας των αποτελεσμάτων της ανάλυσης.

Σε ασθενείς που παίρνουν τακτικά θυροξίνη, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 4 ώρες μεταξύ της λήψης του χαπιού και της λήψης αίματος.

Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να καθίσει ήσυχα (καλύτερα να ξαπλώνει) για μισή ώρα και να χαλαρώσει. Το αίμα μπορεί να τραβηχτεί από οποιοδήποτε χέρι. Η θέση της πρόσληψης του υλικού είναι συχνότερα η φλεβική φλέβα. Το αίμα εισάγεται σε σωλήνα των 5 ml και αποστέλλεται στο εργαστήριο.

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος εκδίδονται στο επιστολόχαρτο του εργαστηρίου με τη μορφή πίνακα με το όνομα των δεικτών, το αντίγραφό τους, υποδεικνύοντας τον κανόνα και τις πραγματικές τιμές που λαμβάνονται κατά την ανάλυση.

Όταν απαιτούνται επαναλαμβανόμενες μελέτες για την παρακολούθηση της δυναμικής των μεταβολών της θυρεοειδικής ορμόνης, το αίμα θα πρέπει να χορηγείται ακριβώς την ίδια ώρα και πάντα στο ίδιο εργαστήριο.

Διάφορα εργαστήρια μπορούν να χρησιμοποιούν διάφορες μεθόδους για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της TSH στον ορό (RIA, ELISA ή Ihla) και διαφορετικές συσκευές βαθμονόμησης, έτσι ώστε τα αποτελέσματά τους μπορούν να έχουν κάποιες διαφορές.

Η σωστή προετοιμασία και διεξαγωγή της μελέτης αποτελεί εγγύηση για την επίτευξη αξιόπιστων αποτελεσμάτων που απαιτούνται για τη διάγνωση της υπάρχουσας παθολογίας.

Πρότυπο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στο στάδιο σχεδιασμού της εγκυμοσύνης η περιεκτικότητα του θυρεοειδούς-ορμόνη διέγερσης σε ποσοστό μιας γυναίκας της TSH είναι ένας πολύ σημαντικός παράγοντας, όπως η αύξηση της TSH πάνω 2.5 mIU / λίτρο μειώνει την πιθανότητα της σύλληψης στο ελάχιστο. Για το λόγο αυτό, με στειρότητα και συχνές αποβολές, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ανάλυση για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της TSH.

Για μια περίοδο έως 15 εβδομάδων, όλες οι ανάγκες του εμβρύου στις ορμόνες του θυρεοειδούς παρέχονται από το σώμα της μητέρας. Η έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ανάπτυξη του μελλοντικού μωρού. Επομένως, για τις γυναίκες που κινδυνεύουν από τον θυρεοειδή αδένα, είναι πολύ σημαντικό να καθοριστεί η λειτουργία της ακόμη και πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης ή στα αρχικά στάδια.

Ο φυσικός λόγος για την αύξηση της TSH στο πρώτο τρίμηνο είναι η αύξηση του επιπέδου οιστρογόνου στο αίμα, γεγονός που προκαλεί μείωση της ελεύθερης Τ4 και αντισταθμιστική αύξηση της TSH.

Κατά τη διάρκεια της κύησης, παράγεται συγκεκριμένη ορμόνη στο σώμα της γυναίκας - χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG). Συχνά ονομάζεται "η ορμόνη της εγκύου". Η γοναδοτροπίνη έχει διεγερτική δράση στον σχηματισμό θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης, η οποία φυσικά οδηγεί σε μείωση της TSH στο αίμα μιας γυναίκας.

Σχετικά Με Εμάς

Η αναιμία ή η αναιμία είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μείωση της αιμοσφαιρίνης, τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων ανά μονάδα όγκου αίματος, η οποία οδηγεί σε μείωση της παροχής οξυγόνου στους ιστούς.