Κορτιζόλη χωρίς ούρα

Η ανάλυση της ελεύθερης κορτιζόλης στα ούρα (ελεύθερη κορτιζόλη, ούρα) χρησιμοποιείται στη διάγνωση ασθενειών των επινεφριδίων και της υπόφυσης του εγκεφάλου. Με βάση τα αποτελέσματά του, ο γιατρός καθορίζει την παρουσία / απουσία σοβαρών συστηματικών ασθενειών, ειδικότερα του συνδρόμου Cushing ή της νόσου του Addison.

Γενικές πληροφορίες για την κορτιζόλη

Η κορτιζόλη είναι μια ορμόνη που παράγεται από τον φλοιό των επινεφριδίων.

Οι κύριες λειτουργίες του είναι:

  • Προστασία του σώματος από ψυχολογικό στρες (στρες).
  • ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης (BP).
  • συμμετοχή στο γενικό μεταβολισμό (μεταβολισμός).

Περίπου το 90% της κορτιζόλης κυκλοφορεί συνεχώς στο αίμα και εμπλέκεται στο μεταβολισμό χρησιμοποιώντας πρωτεΐνες φορείς ("δεσμευμένη κορτιζόλη"). Το υπόλοιπο είναι σε αδέσμευτη κατάσταση. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, περίπου το 1% απεκκρίνεται στα ούρα της «ελεύθερης κορτιζόλης». Αλλά ακόμη και μια τέτοια μικρή ποσότητα της ορμόνης επιτρέπει τον προσδιορισμό της συνολικής συγκέντρωσης στο σώμα του ασθενούς με μεγάλη ακρίβεια.

Η παραγωγή κορτιζόλης ρυθμίζει την αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη (ACTH), η οποία σχηματίζεται στον αδένα της υπόφυσης. Τα αυξημένα επίπεδα ACTH υποδεικνύουν έλλειψη παραγωγής κορτιζόλης και, αντιστρόφως, η μείωση της συγκέντρωσης της ACTH είναι χαρακτηριστική της περίσσειας αυτής. Από την άποψη αυτή, η ημερήσια δόση κορτιζόλης στο αίμα και / ή στα ούρα μπορεί να ποικίλει.

Ένα ανεπαρκές επίπεδο ορμονών προκαλεί γρήγορη απώλεια βάρους, χρόνια λήθαργο, υπόταση (χαμηλή ΒΡ), μυϊκή αδυναμία και πόνο στην κοιλία. Η μείωση της συγκέντρωσης της κορτιζόλης στο υπόβαθρο του σοβαρού στρες σε έναν ασθενή μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μιας κρίσης των επινεφριδίων - μια κατάσταση που απειλεί τη ζωή και απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Η υπερβολική συγκέντρωση ορμονών οδηγεί σε μια σειρά σωματικού βάρους έως την παχυσαρκία, στην ανάπτυξη του διαβήτη και στην υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση). Το δέρμα γίνεται λεπτό και απαλό, στις πλευρικές επιφάνειες της κοιλιάς εμφανίζονται ραγάδες (ραβδώσεις).

Ενδείξεις για ανάλυση

  • Υποψία του Cushing, της νόσου του Addison και άλλων ενδοκρινολογικών παθολογιών. Τα συμπτώματα για τον σκοπό της ανάλυσης μπορεί να είναι:
    • αστάθεια της πίεσης του αίματος.
    • αδικαιολόγητη αλλαγή στο σωματικό βάρος.
    • υπεργλυκαιμία (αυξημένο σάκχαρο στο αίμα).
    • η εμφάνιση των ραγάδων στην κοιλιά.
    • δερματική χρώση.
    • μυϊκή δυστροφία ή ατροφία.
    • οστεοπόρωση και συχνά κατάγματα.
    • NMC (διαταραχές της εμμήνου ρύσεως) στις γυναίκες.
    • μυοπάθεια (παραβίαση του μεταβολισμού του μυϊκού ιστού, αδυναμία και ατροφία) ·
    • χρόνια κόπωση?
    • επιβράδυνση της ανάπτυξης (σε παιδιά).
  • Διάγνωση της δυσλειτουργίας των επινεφριδίων ή της υπόφυσης.
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της χρόνιας υπέρτασης, ιδιαίτερα ελλείψει έντονων κλινικών αποτελεσμάτων.
  • Έλεγχος της θεραπείας των ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος με τα γλυκοκορτικοστεροειδή.
  • Εξέταση ασθενών με συμπτώματα μη χαρακτηριστικά της ηλικίας του (υπέρταση, οστεοπόρωση, κλπ.).
  • Μη φυσιολογικοί σχηματισμοί στον αδένα της υπόφυσης ή στα επινεφρίδια (περιστατικό, αδένωμα).

Προετοιμασία για ανάλυση

Χρησιμοποιούνται ούρα (ημερήσιος όγκος) για τη μελέτη της ελεύθερης κορτιζόλης. Κανόνες προετοιμασίας:

  • την παραμονή της συλλογής ούρων, αποκλείστε τα ξινά, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα από το μενού, καθώς και τα προϊόντα που λερώνουν τα ούρα (καρότα, τεύτλα).
  • για 2 ημέρες πρέπει να διακόπτεται από ορμονική θεραπεία με οιστρογόνα και ανδρογόνα, να ακυρώνεται από του στόματος αντισυλληπτικά.
  • για αρκετές ημέρες (σε συνεννόηση με το γιατρό) τα διουρητικά φάρμακα πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή.
  • είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοόλ, ενεργειακά ποτά) για μια ημέρα.
  • το φυσικό ή συναισθηματικό στρες απαγορεύεται την ημέρα της ανάλυσης.
  • κατά την ημέρα της διαδικασίας δεν απαγορεύεται να τηρεί το συνηθισμένο καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος.

Αμέσως πριν τη συλλογή των ούρων, οι διαδικασίες υγιεινής πρέπει να εκτελούνται στην εξωτερική περιοχή των γεννητικών οργάνων. Οι γυναίκες δεν είναι επιθυμητές να κάνουν την ανάλυση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Σε περίπτωση οξείας ανάγκης, συνιστάται η χρήση υγιεινού ταμπόν κατά τη στιγμή της συλλογής ούρων.

Χαρακτηριστικά της συλλογής των αναλύσεων

  1. Ο ασθενής γυρίζει στο εργαστήριο και παίρνει ένα συντηρητικό.
  2. Τα ούρα πρέπει να συλλέγονται πολλές φορές την ημέρα:
  • 1η - το πρωί από 8 έως 10. Στην περίπτωση αυτή, το πρώτο μέρος των ούρων (νύχτα, αμέσως μετά το ξύπνημα) στραγγίζεται στην τουαλέτα.
  • ολόκληρος ο όγκος συντηρητικού προστίθεται στο πρώτο ημερήσιο τμήμα και αναμειγνύεται.
  • τότε συλλέγεται όλο το υγρό που συλλέγεται κατά τη διάρκεια της ημέρας (στον ίδιο περιέκτη (όγκος τουλάχιστον 2 λίτρων), πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο, αλλά να μην καταψύχεται).
  • η προτελευταία συλλογή κατά την περίοδο 20.00-23.00.
  • την τελευταία μερίδα το επόμενο πρωί ταυτόχρονα (από τις 8.00 έως τις 10.00).

Για 24 ώρες, πρέπει να συλλέξετε περίπου 2000 ml υλικού.

Τα πιάτα συλλογής πρέπει να είναι καθαρά και στεγνά, κατά προτίμηση γυάλινα ή αποστειρωμένα, πάντοτε με καπάκι.

Την ημέρα της ανάλυσης, τα πιάτα με το βιοϋλικό θα πρέπει να βρίσκονται σε δροσερό, σκοτεινό μέρος (μπορεί να βρίσκονται στο κατώτατο ράφι του ψυγείου).

Μετά την ημερομηνία λήξης (ημέρες), τα ούρα στη δεξαμενή αναμειγνύονται, περίπου 100 ml ούρων απορρίπτονται σε καθαρό δοχείο και αποστέλλονται στο εργαστήριο για έρευνα.

Πρότυπα ελεύθερης κορτιζόλης στα ούρα

Για τη μελέτη του υλικού που χρησιμοποιήθηκε ανοσοχημική ανάλυση. Το αποτέλεσμα που λαμβάνεται μετράται σε απόλυτη τιμή - την ποσότητα κορτιζόλης ανά μονάδα χρόνου (nmol / ημέρα).

  • Ο κανόνας για τους ενήλικες και τα παιδιά είναι το εύρος των 25-496 nmol / ημέρα.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών παραμόρφωσης μπορούν:

  • νεύρωση και άλλες ψυχικές διαταραχές.
  • άγχος μετά από χειρουργική επέμβαση, τραύμα, συναισθηματικές διαταραχές.
  • φάρμακα: ορμονικά (θηλυκά αντισυλληπτικά, πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη),
  • παραβίαση των κανόνων προετοιμασίας και συλλογής των αναλύσεων (συμπεριλαμβανομένης της πρόσληψης αλκοόλ, του καπνίσματος).

Η κορτιζόλη στα ούρα είναι ανυψωμένη

Τα υπερβολικά επίπεδα ελεύθερης κορτιζόλης δείχνουν τις ακόλουθες παθολογίες:

  • Σύνδρομο Ιτσένκο-Κουσίγκ (κορτικοτροπίνη).
  • καρκίνων στους πνεύμονες, το πάγκρεας, τον θύμο (εκτοπικό σύνδρομο ACTH).
  • το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  • υπογλυκαιμία σε διαβητικούς (χαμηλότερο σάκχαρο αίματος).
  • όγκοι στα επινεφρίδια (κορτικοστερόμα, καρκίνωμα).
  • ψυχικές διαταραχές, παρατεταμένη κατάθλιψη.

Η κορτιζόλη στα ούρα μειώνεται

Μία μείωση στα ούρα υποδεικνύει άλλες ασθένειες:

  • επινεφριδιακή ανεπάρκεια που σχετίζεται με την εμφάνιση όγκων στον αδένα της υπόφυσης ή στον υποθάλαμο.
  • Νόσος του Addison;
  • κίρρωση του ήπατος.
  • χρόνια ηπατίτιδα.
  • adrenogenital σύνδρομο, το οποίο οδήγησε στην ανάπτυξη της υπερπλασίας των επινεφριδίων.
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός);
  • τρέχουσα πορεία θεραπείας με γλυκοκορτικοειδή.

Ο τοπικός θεραπευτής, ένας ενδοκρινολόγος ή ένας νευρολόγος μπορεί να αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Εάν υπάρχει υπόνοια καρκίνου, ένας ογκολόγος γράφει μια κατεύθυνση για την ανάλυση της ελεύθερης κορτιζόλης στα ούρα.

№65 Κορτιζόλη (Υδροκορτιζόνη)

  • Οστεοπόρωση
  • Μυϊκή αδυναμία.
  • Η ακμή vulgaris σε ενήλικες.
  • Χυρσουχισμός.
  • Μη φυσιολογική χρώση του δέρματος.
  • Πρόωρη σεξουαλική ανάπτυξη.
  • Ολιγομηνόρροια.
  • Υπέρταση.
  • Διάγνωση ασθενειών του Addison και του Itsenko-Cushing.
  1. υποπιτουρατισμός;
  2. Νόσος του Addison;
  3. συγγενή ανεπάρκεια του φλοιού των επινεφριδίων.
  4. κατάσταση μετά τη λήψη γλυκοκορτικοειδών.
  5. adrenogenital σύνδρομο?
  6. υποθυρεοειδής κατάσταση (μειωμένη έκκριση).
  7. ηπατοκυτταρική ανεπάρκεια - μείωση της έκκρισης (κίρρωση, ηπατίτιδα).
  8. απότομη απώλεια βάρους?
  9. βαρβιτουρικά υποδοχής, βεκλομεθαζόνη, κλονιδίνη, δεξαμεθαζόνη, δεοξυκορτικοστερόνη, δεξτροαμφεταμίνη, εφεδρίνη, ετομιδάτη, κετοκοναζόλη, λεβοντόπα, θειικό μαγνήσιο, μιδαζολάμη, μεθυλπρεδνιζολόνη, μορφίνη, το μονοξείδιο του αζώτου, τα παρασκευάσματα του λιθίου, τριαμκινολόνη (παρατεταμένη θεραπεία).

Προθεσμία

(η καθορισμένη περίοδος δεν περιλαμβάνει την ημέρα λήψης του βιοϋλικού υλικού)

Κορτιζόλη (καθημερινά ούρα)

Την παραμονή της μελέτης αναλώσιμα (δοχείο) πρέπει πρώτα να ληφθούν σε οποιοδήποτε εργαστήριο.

Η κορτιζόλη είναι μια στεροειδής ορμόνη που εκκρίνεται από τον φλοιό των επινεφριδίων.

Αυξημένο επίπεδο κορτιζόλης στην καθημερινή ούρα παρατηρείται στην ασθένεια και το σύνδρομο παχυσαρκίας και του Cushing συνοδεύεται από την ανάπτυξη για να σχηματίσει το τεντώματος δέρματος κόκκινο-βιολετί συγκροτήματα, υπέρταση, διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη, διαταραχές της εμμηνορρυσίας. Η αύξηση της κορτιζόλης μπορεί να ανιχνευθεί στον υποθυρεοειδισμό, τον μη αντισταθμισμένο σακχαρώδη διαβήτη, το άγχος, το σύνδρομο πόνου, τους πυρετούς. Το πλεονέκτημα της χρήσης κορτιζόλης στα καθημερινά ούρα είναι ότι οι καθημερινές διακυμάνσεις στην απέκκριση της κορτιζόλης στο αίμα δεν επηρεάζουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης.

Μείωση της συγκέντρωσης κορτιζόλης ανιχνεύεται στην πρωτογενή ανεπάρκεια του φλοιού των επινεφριδίων, στη νόσο του Addison και στην παθολογία της υπόφυσης.

Την παραμονή της μελέτης αναλώσιμα (δοχείο) πρέπει πρώτα να ληφθούν σε οποιοδήποτε εργαστήριο.

Συλλέξτε τα ούρα εντός 24 ωρών στο συνηθισμένο καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ (1,5 - 2 λίτρα την ημέρα):

  • Στις 6-8 το πρωί για να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη (χύστε αυτό το τμήμα των ούρων).
  • Εντός 24 ωρών, συλλέγετε τα ούρα σε καθαρό δοχείο χωρητικότητας τουλάχιστον 2 λίτρων. Κατά τη διάρκεια του δοχείου συλλογής με τα ούρα να αποθηκεύονται σε δροσερό μέρος (βέλτιστα - το ψυγείο στο κάτω ράφι στους + 4 ° + 8 ° C), αποτρέποντας κατάψυξη του.
  • Συλλέξτε το τελευταίο τμήμα των ούρων ακριβώς την ίδια ώρα της επόμενης ημέρας, όταν η συλλογή ξεκίνησε την προηγούμενη ημέρα.
  • Μετρήστε την ποσότητα των ούρων, ρίξτε 50-100 ml σε ένα καθαρό δοχείο. Βεβαιωθείτε ότι έχετε γράψει στο δοχείο την ποσότητα των ούρων που συλλέγονται ανά ημέρα (καθημερινή διούρηση).

Δοκιμή ούρων από κορτιζόλη: γιατί γίνεται και πώς να το πάρετε.

Η κορτιζόλη των ούρων χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία διαφόρων ορμονικών ανωμαλιών. Η μαρτυρία αυτής της ανάλυσης επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας συστηματικών ασθενειών ποικίλης σοβαρότητας. Μία από τις πιο σοβαρές καταστάσεις για την ανεπάρκεια των επινεφριδίων είναι η νόσος του Addison και το σύνδρομο του Itsenko-Cushing.

Η κορτιζόλη στα ούρα προσδιορίζεται με ειδική μέθοδο. Η ακρίβεια του αποτελέσματος της δοκιμής εξαρτάται, κατά κανόνα, από τον ίδιο τον ασθενή, επομένως τα ούρα θα πρέπει να ελέγχονται για την κορτιζόλη ακολουθώντας αυστηρά τους κανόνες.

Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας μελέτης, όπως η κορτιζόλη στα ούρα, μπορεί να επηρεαστεί από διάφορες φυσιολογικές συνθήκες, όπως βαριά σωματική υπερφόρτωση, παχυσαρκίας ή της ήβης σε εφήβους. Το ποσοστό στις γυναίκες κατά την περίοδο μεταφοράς ενός παιδιού είναι ελαφρώς διαφορετικό.

Θα πρέπει να γνωρίζετε σε ποιον γιατρό να αναφέρεται σε περίπτωση απόκλισης από τον κανόνα των αποτελεσμάτων αυτής της μελέτης, καθώς η υγεία του ασθενούς εξαρτάται από αυτό.

Τι είναι η κορτιζόλη

Η κορτιζόλη είναι μια ορμόνη του φλοιού των επινεφριδίων. Είναι υπεύθυνος για το σταθερό έργο ολόκληρου του σώματος κάτω από άγχος και διάφορες φυσιολογικές καταστάσεις. Αναφέρεται στις στεροειδείς ορμόνες που ρυθμίζουν τον μεταβολισμό των υδατανθράκων.

Το ενεργειακό ισοζύγιο του σώματος εξαρτάται άμεσα από την παραγωγή αυτής της ορμόνης. Η συγκέντρωση της ελεύθερης κορτιζόλης προσδιορίζεται τόσο στα ούρα όσο και στο αίμα. Τα επίπεδα αίματος κορτιζόλης μπορεί να ποικίλουν καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Έτσι, το αίμα του το πρωί είναι υψηλότερο από ό, τι το βράδυ.

Μια ελεύθερη κορτιζόλη στα ούρα δεν εξαρτάται από την ώρα της ημέρας και έχει σταθερή αξία. Έτσι, είναι ο προσδιορισμός του επιπέδου του περιεχομένου αυτής της ορμόνης στα ούρα έχει μια ειδική διαγνωστική αξία, για παράδειγμα, στη νόσο του Itsenko.

Ενδείξεις για την κορτιζόλη στα ούρα

Υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται ότι τα επινεφρίδια του ασθενούς δεν λειτουργούν σωστά. Με μερικές από αυτές, οι ορμόνες παράγονται σε υπερβολικό βαθμό από αυτό το όργανο, ενώ με άλλες, με ανεπάρκεια. Εξετάστε τις ασθένειες για τις οποίες απαιτείται καθημερινή ανάλυση της κορτιζόλης στα ούρα.

Για να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί το σύνδρομο ή η νόσος του Cushing, απαιτείται μια ανάλυση της ελεύθερης κορτιζόλης σε καθημερινά ούρα. Αυτή η παθολογία, στην οποία η κορτιζόλη είναι αυξημένη, είναι μία από τις πιο σοβαρές. Επιπλέον, οι γιατροί προδιαγράφουν αυτή τη μελέτη για να αποκλείσουν άλλες παθολογίες. Οι ενδείξεις για αυτό είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • Αδυναμία του μυϊκού τόνου.
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • πρόωρη εφηβεία.
  • η παρουσία πρωτογενών ανδρικών σεξουαλικών χαρακτηριστικών του θηλυκού.
  • υπερβολική χρώση ή αποχρωματισμός του δέρματος.
  • υπερπλασία του επινεφριδιακού φλοιού.
  • ογκολογικές ασθένειες ·
  • οστεοπόρωση;
  • συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη διαφόρων οργάνων.

Προετοιμασία για τη συλλογή αναλύσεων

Προκειμένου η δοκιμή ούρων για την κορτιζόλη να είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερη, θα πρέπει να προετοιμαστείτε για αυτό. Είναι σημαντικό την παραμονή της μελέτης να μην τρώνε πικάντικα πιάτα, πικάντικα και αλμυρά, και επίσης δεν συνιστάται έντονα χρωματισμένα λαχανικά και φρούτα, όπως τα τεύτλα, τα καρότα, κλπ., Το αλκοόλ απαγορεύεται επίσης.

Λίγες ημέρες πριν λάβετε τα ούρα για μια μελέτη, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα, όπως τα κορτικοστεροειδή, τα διουρητικά και τα αντισυλληπτικά.

Επιπλέον, την παραμονή της διαδικασίας, θα πρέπει να αποκλειστεί η βαριά σωματική δραστηριότητα, η συμμετοχή σε αθλητικές εκδηλώσεις και η συναισθηματική υπερφορτώσεις, όπως είναι οι εξετάσεις κλπ. Η προετοιμασία αυτής της διαδικασίας είναι σημαντική και η ακρίβεια των μετρήσεων εξαρτάται από αυτήν, γι 'αυτό πρέπει να προσεγγιστεί υπεύθυνα.

Πώς να περάσει ένα τεστ ούρων για την κορτιζόλη, ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει το γιατρό ή τη νοσοκόμα, που δίνει την κατεύθυνση της μελέτης. Την ημέρα της ανάλυσης, πρέπει να πλύνετε προσεκτικά και μόνο στη συνέχεια να συλλέξετε το υλικό για ανάλυση.

Παράγοντες που επηρεάζουν τα αποτελέσματα των δοκιμών

Προκειμένου η ανάλυση της κορτιζόλης να είναι αρκετά ακριβής, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ποιοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν το αποτέλεσμά της. Τα αυξημένα ποσοστά μπορεί να είναι σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του στρες, του τραύματος και της μετεγχειρητικής περιόδου.

Η θεραπεία με κορτικοστεροειδή προκαλεί επίσης υπερεκτιμημένο αποτέλεσμα. Επιπλέον, η φαρμακευτική αγωγή με διουρητικά θα επηρεάσει επίσης το αποτέλεσμα της μελέτης προς τα πάνω. Κατά τη συλλογή των καθημερινών ούρων δεν μπορεί να καπνιστεί, μπορεί επίσης να παραμορφώσει τα αποτελέσματα.

Ένα υποεκτιμημένο αποτέλεσμα μπορεί να παρατηρηθεί σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας και κατά τη λήψη φαρμάκων που περιλαμβάνουν αιθακρυνικό οξύ και θειαζίδες. Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει πώς να ελέγχει σωστά το περιεχόμενο της ελεύθερης κορτιζόλης στα ούρα, καθώς η παραβίαση της διαδικασίας επηρεάζει το αποτέλεσμα της μελέτης.

Όλα τα ούρα που συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας αφήνονται για ανάλυση, εκτός από την πρωινή μερίδα. Η ορθότητα της προκαταρκτικής προετοιμασίας και της διαδικασίας συλλογής της ανάλυσης επηρεάζει την ακρίβεια της μελέτης, η οποία με τη σειρά της επηρεάζει την ακρίβεια της διάγνωσης από τον γιατρό.

Συλλογή υλικού για ανάλυση

Η συλλογή καθημερινών ούρων για την κορτιζόλη είναι διαφορετική από τη συλλογή μιας πλήρους διάλυσης ούρων. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης εξαρτάται από τον ίδιο τον ασθενή, δηλαδή την προετοιμασία και την ορθότητα της συλλογής του υλικού. Για τη μελέτη των ούρων για την κορτιζόλη απαιτείται να συλλέγονται όλα τα καθημερινά ούρα.

Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να ετοιμάσετε ένα κατάλληλο δοχείο με όγκο 3 λίτρων με ένα καπάκι, το οποίο θα αποθηκεύει τα ούρα που συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας και ένα συντηρητικό βορικό οξύ, μπορείτε να το αγοράσετε σε φαρμακείο ή να το προμηθευτείτε δωρεάν σε ένα πολυκλινικό εργαστήριο.

Το βορικό οξύ θα διατηρήσει την απαραίτητη οξύτητα των ούρων. Ένα δοχείο συλλεγμένου βιολογικού υγρού πρέπει να φυλάσσεται σε ψυχρό σκοτεινό μέρος, για παράδειγμα, σε ψυγείο.

Έτσι, πώς να συλλέγουμε σωστά καθημερινά τα ούρα για την κορτιζόλη; Την ημέρα της συλλογής βιοϋλικών, συνιστάται να μην λαμβάνετε φάρμακα. Το πόσιμο καθεστώς είναι φυσιολογικό, αλλά πρέπει να σημειωθεί ότι το αλκοόλ και το κάπνισμα σε αυτήν την ημέρα πρέπει να αποκλειστούν.

Νωρίς το πρωί είναι απαραίτητο να κρατηθεί μια τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Το πρώτο πρωινό τμήμα των ούρων δεν είναι κατάλληλο για ανάλυση. Συνενώνεται στην τουαλέτα. Περαιτέρω, για την ανάλυση της κορτιζόλης συλλέγονται όλα τα καθημερινά ούρα. Κάθε επόμενο τμήμα του βιολογικού υγρού χύνεται σε ένα παρασκευασμένο βάζο τριών λίτρων.

Είναι απαραίτητο να συλλέγονται όλα τα καθημερινά ούρα, ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας, δηλ. Συλλέγονται όλα τα ούρα, τα οποία παράγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, το βράδυ και εάν υπάρχει ανάγκη να πάτε στη τουαλέτα το βράδυ, αυτό το τμήμα περιλαμβάνεται επίσης. Το τελευταίο τμήμα συλλέγεται το επόμενο πρωί.

Περαιτέρω, μετράται ο συνολικός όγκος των συλλεγέντων ούρων και αυτό το ποσοστό καταγράφεται στην κατεύθυνση. Στη συνέχεια, όλο το υγρό αναμειγνύεται επιμελώς και περίπου 100 χιλιοστόλιτρα χύνεται σε αποστειρωμένα πιάτα για τη συλλογή του βιοϋλικού υλικού. Αυτή η ποσότητα ούρων θα είναι επαρκής για ανάλυση, θα πρέπει να ληφθεί το συντομότερο δυνατό στο εργαστήριο.

Κανονική κορτιζόλη στα ούρα

Η έρευνα για την κορτιζόλη στην ανάλυση των καθημερινών ούρων πραγματοποιείται με ειδική τεχνική. Η καθορισμένη ποσότητα συλλεγέντων ούρων είναι απαραίτητη για τον υπολογισμό της ημερήσιας ποσότητας κορτιζόλης.

Το αποτέλεσμα της μελέτης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον ίδιο τον ασθενή, και συγκεκριμένα από το πόσο σωστά έγινε η προκαταρκτική προετοιμασία και συλλογή του ίδιου του βιοϋλικού. Το ποσοστό κορτιζόλης σε γυναίκες και άνδρες δεν διαφέρει ανάλογα με το φύλο, αλλά ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία.

Στα παιδιά, η ημερήσια κορτιζόλη των ούρων κυμαίνεται από 6 έως 75 nmol / L (νανογραμμομόρια ανά λίτρο) την ημέρα.

Σε εφήβους, ο αριθμός αυτός κυμαίνεται από 15 έως 154 nmol / l.

Η ελεύθερη κορτιζόλη σε καθημερινά ούρα σε ενήλικες κυμαίνεται κανονικά από 55 έως 249 nmol / l.

Έτσι, όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο, τόσο υψηλότερα είναι τα ποσοστά.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Ποιο είναι το αποτέλεσμα της μελέτης; Σε ορισμένες παθολογικές διεργασίες, η κορτιζόλη στα ούρα είναι αυξημένη. Αυτά είναι κράτη όπως:

  • ογκολογικές παθήσεις των επινεφριδίων, της μήτρας, των ωοθηκών, των βρόγχων, της υπόφυσης, των όγκων άλλων οργάνων.
  • Νόσος του Iskenko-Cushing ·
  • υπερθυρεοειδισμός;
  • διαβήτη ·
  • παχυσαρκία.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η ασθένεια του Cushing προκαλείται συχνότερα από ένα αδένωμα της εγκυμοσύνης του εγκεφάλου. Είναι η υπόφυση που ελέγχει τη λειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού, η οποία συνθέτει κορτιζόλη. Τα αίτια της αύξησης της ορμόνης στο αίμα διερευνώνται διεξοδικά και, ανάλογα με τη συγκεκριμένη θεραπεία, συνταγογραφούνται.

Επιπλέον, υπάρχουν φυσιολογικές καταστάσεις στις οποίες μια αύξηση στην υδροκορτιζόνη θεωρείται φυσιολογική. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • υπέρβαρο;
  • εφηβεία σε εφήβους.
  • εγκυμοσύνη στις γυναίκες.

Όταν η ποσότητα της ορμόνης μειώνεται, μπορεί να προκαλέσει μυϊκή αδυναμία, υπόταση, απώλεια βάρους, απάθεια και κοιλιακό άλγος. Η μείωση αυτού του δείκτη είναι δυνατή με τη μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών φαρμάκων, καθώς και σε γυναίκες με διάφορες παραβιάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Η κορτιζόλη στα ούρα μειώνεται στις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

  • Νόσος του Addison;
  • υποθυρεοειδισμός;
  • καρκινικές διεργασίες διαφορετικής φύσης στον εγκέφαλο.
  • χρόνια ηπατίτιδα.
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • κίρρωση του ήπατος και άλλες παθολογικές αλλαγές στα όργανα.

Η παραγωγή κορτιζόλης επηρεάζεται από την κατάσταση των επινεφριδίων. Η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται από έγκαιρη και σωστή διάγνωση.

33-86-001. Κορτιζόλη σε καθημερινά ούρα

Βιολογικό υλικό: καθημερινά ούρα

Προθεσμία (στο εργαστήριο): 2 σελ. *

Περιγραφή

Η κορτιζόλη, μια στεροειδής ορμόνη που εκκρίνεται από τον φλοιό των επινεφριδίων, εκκρίνεται στα ούρα (συζευγμένη κορτιζόλη). Η κορτιζόλη χαρακτηρίζεται από καθημερινό ρυθμό έκκρισης, με κυριαρχία στις πρωινές ώρες. Στα ούρα, η κορτιζόλη αντιπροσωπεύεται από ελεύθερα και συζευγμένα κλάσματα. Ο προσδιορισμός του επιπέδου της κορτιζόλης στα καθημερινά ούρα σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη συνολική συγκέντρωση συζευγμένης και ελεύθερης κορτιζόλης. Η μελέτη των επιπέδων κορτιζόλης στα καθημερινά ούρα είναι μία από τις καλύτερες εξετάσεις για την ανίχνευση υπερβολικής ή ανεπαρκούς έκκρισης κορτιζόλης από τον φλοιό των επινεφριδίων. Καθημερινές διακυμάνσεις της συγκέντρωσης της κορτιζόλης στο επίπεδο του αίματος, η οποία επιτρέπει τη σημαντική βελτίωση της διάγνωσης των ασθενειών του συστήματος υποθάλαμου-υπόφυσης-επινεφριδίων.

Ενδείξεις για το διορισμό

  • διάγνωση του συνδρόμου ή της νόσου του Itsenko - Cushing και της νόσου του Addison.
  • διάγνωση ασθενειών του επινεφριδιακού φλοιού.

Προετοιμασία της μελέτης

Η συλλογή των ούρων πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το πρωί στις 6:00 ο ασθενής αδειάζει εντελώς την κύστη στην τουαλέτα. Στη συνέχεια συλλέγει όλα τα ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας σε ένα δοχείο, την τελευταία φορά το πρωί στις 6:00 π.μ. την επόμενη μέρα.
Στο τέλος της συλλογής των καθημερινών ούρων, ανακατέψτε καλά το δείγμα, στρέφοντας απαλά το καλά κλεισμένο δοχείο 15-30 φορές. Μετρήστε και καταγράψτε την ημερήσια ένταση ούρων. Χρησιμοποιώντας τη συσκευή για τη μεταφορά του δείγματος από το δοχείο μέσα στον σωλήνα, συλλέξτε τα ούρα μέσα στον σωλήνα κενού. Ετικέτα του δοκιμαστικού σωλήνα (αριθμός δείγματος σύμφωνα με τη φόρμα καθοδήγησης) και το φέρτε στο εργαστήριο.
Οι γυναίκες δεν συνιστώνται να διεξάγουν ανάλυση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Η εγκυμοσύνη, το άγχος (τραύμα, χειρουργική επέμβαση) μπορεί να επηρεάσουν το αποτέλεσμα.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων / Πληροφορίες για τους επαγγελματίες

Η παρουσία κορτιζόλης σε καθημερινά ούρα υποδεικνύει τη νόσο του Cushing. Σύνδρομο Cushing; παχυσαρκία, υπερθυρεοειδισμός.

Πού πρέπει να γίνει η ανάλυση;

Διευθύνσεις ιατρικών κέντρων όπου μπορείτε να παραγγείλετε μια μελέτη, καλέστε 8-800-100-363-0
Όλα τα ιατρικά κέντρα της CITILAB στο Yekaterinburg >>

Κορτιζόλη (Κορτιζόλη-U), ούρα (καθημερινά)

Το πρώτο μέρος των πρωινών ούρων χύνεται. Όλα τα ούρα που εκκρίνονται στη συνέχεια μέσα σε 24 ώρες θα συλλεχθούν σε ένα καθαρό δοχείο. Κατά τη συλλογή, τα ούρα φυλάσσονται σε T = + 2 + 8⁰C. Το τελευταίο τμήμα των ούρων λαμβάνεται την ίδια στιγμή που ξεκίνησε η συλλογή την προηγούμενη ημέρα. Τα ούρα αναδεύονται, μετρώνται ο όγκος, χυτεύονται σε ένα γενικό πλαστικό δοχείο. Αν τουλάχιστον ένα μέρος των ούρων δεν συλλέχθηκε σε ένα δοχείο, όλα τα ούρα χύνεται και η συλλογή των ούρων ξεκινά πάλι.

Μέθοδος έρευνας: ανοσοπροσδιορισμός χημειοφωταύγειας μικροσωματιδίων

Η κορτιζόλη είναι μια στεροειδής ορμόνη του φλοιού των επινεφριδίων που ρυθμίζει τον μεταβολισμό των υδατανθράκων, των πρωτεϊνών και του λίπους. Οι πιο σημαντικές φυσιολογικές επιδράσεις της κορτιζόλης: αυξημένα επίπεδα γλυκόζης ορού (αυξημένη γλυκονεογένεση), και καταβολίζεται αντίκτυπο, καθώς και αντι-φλεγμονώδη και ανοσοκατασταλτικά αποτελέσματα. Η μη πρωτεϊνική κορτιζόλη διηθείται στα σπειράματα και εκκρίνεται στα ούρα.

Η κορτιζόλη στα ούρα (ελεύθερη κορτιζόλη) αντανακλά τη βιολογικά ενεργή μορφή της ορμόνης που κυκλοφορεί στο αίμα. Ο προσδιορισμός της κορτιζόλης στα ούρα είναι η κύρια δοκιμή στη διάγνωση του υπερκορτιζολισμού (υπερλειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων, σύνδρομο Ιτσένκο-Κουσίνγκ).

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΡΕΥΝΑ:

  • σημάδια υπερκορτιζολισμού (κεντρικό, το λεγόμενο Kushingoid, η παχυσαρκία, ξηρότητα, λέπτυνση της επιδερμίδας, την ακμή, ραγάδες, συχνά έντονο κόκκινο, υπέρχρωση του δέρματος, ειδικά διπλώνει το δέρμα, ουλές, το μαύρισμα του δέρματος, μυϊκή αδυναμία, υπέρταση, οίδημα των άκρων · μειωμένη ανοχή γλυκόζης · κατάθλιψη, κλπ.).

ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΤΩΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ:

Τιμές αναφοράς (τυπική παραλλαγή):

Η καθημερινή κορτιζόλη στα ούρα - ο κανόνας, πώς να περάσει

Η ανάλυση των ημερήσιων ούρων για την κορτιζόλη διεξάγεται με διάφορες ορμονικές διαταραχές. Με τη βοήθειά του καθορίζει την παρουσία και το βαθμό ανάπτυξης των συστηματικών ασθενειών. Για εργαστηριακές μελέτες για την ακριβή διάγνωση των παθολογιών χρειάζονται καθημερινά ούρα.

Κανονική ορμόνη στα καθημερινά ούρα

Η ελεύθερη κορτιζόλη είναι ένα κλάσμα μιας ουσίας που εισέρχεται στα ούρα αμετάβλητα. Το 1% της ουσίας απελευθερώνεται με αυτή τη μορφή. Οι κανόνες σε έναν ενήλικα είναι 50,0-190,0 μg / 24 ώρες. Στις έγκυες γυναίκες υπάρχει ένα υπερεκτιμημένο επίπεδο σε σύγκριση με τη συνήθη ομάδα παραπομπής 2-5 φορές.

Αυτό που είναι σημαντικό είναι το καθημερινό αποτέλεσμα, καθώς η παραγωγή της ορμόνης δεν υπακούει σε ορισμένους ρυθμούς. Οι δείκτες δεν εξαρτώνται από το ανήκουν στο πάτωμα. Υπήρξε αύξηση της συγκέντρωσης το πρωί και μείωση το βράδυ. Ανακάλυψε την εξάρτηση της ποσότητας της δραστικής ουσίας από την ηλικία.

Ενδείξεις για μελέτη

Η καθημερινή κορτιζόλη στα ούρα αναλύεται στη διάγνωση ενός τεράστιου αριθμού ασθενειών. Οι πιο σοβαρές από αυτές είναι η αποτυχία των επινεφριδίων - το σύνδρομο Ιτσένκο-Κουσίνγκ, η νόσος του Addison. Άλλες προϋποθέσεις για την ανάλυση της ορμόνης στα καθημερινά ούρα:

  • διάγνωση διαταραχών της νόσου της υπόφυσης και των επινεφριδίων,
  • σταγόνες της αρτηριακής πίεσης.
  • αύξηση της γλυκόζης στο αίμα.
  • αύξηση του σωματικού βάρους ή απότομη μείωση χωρίς αντικειμενικούς λόγους.
  • η ανάπτυξη μακριών ερυθρών σημείων στο δέρμα της κοιλιάς.
  • εκδηλώσεις σημείων ηλικίας.
  • δυστροφία (εξασθένιση) ή ατροφία (εξαντληθεί) των μυών.
  • ευθραυστότητα των οστών, οστεοπόρωση;
  • χρόνια κόπωση?
  • βλάβη του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • η παρουσία σε γυναίκες δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών ανδρών.
  • αργή ανάπτυξη στα παιδιά.
  • έλλειψη αποτελεσμάτων στη θεραπεία της χρόνιας υπέρτασης.
  • παρακολούθηση της κατάστασης στη θεραπεία του ενδοκρινικού συστήματος με τη χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών ·

Πώς να συλλέξετε καθημερινά ούρα για την κορτιζόλη

Αλγόριθμος συλλογής βιολογικού υλικού για την παροχή κορτιζόλης:

  1. Προετοιμάστε καθαρά γυάλινα σκεύη χωρητικότητας 2-3 λίτρων.
  2. Στο κάτω μέρος της δεξαμενής, ρίξτε 1 g βορικού οξέος. Η ουσία χρησιμοποιείται ως συντηρητικό, διατηρώντας ένα ορισμένο επίπεδο οξύτητας.
  3. Οι διαδικασίες υγιεινής πρέπει να διεξάγονται πριν από κάθε συλλογή ούρων.
  4. Η πρώτη εκκένωση βιολογικού υλικού μετά από ύπνο της νύχτας δεν χρησιμοποιείται για ανάλυση. Η συλλογή των καθημερινών ούρων για την κορτιζόλη θα πρέπει να αρχίζει με τη δεύτερη ούρηση και να συμπληρώνεται με την πρώτη πρωινή μερίδα την επόμενη μέρα.
  5. Αφού τοποθετήσετε το τελευταίο τμήμα των ούρων στο δοχείο, καταγράψτε την ποσότητα του συλλεγέντος υγρού.
  6. Είναι απαραίτητο να συγκεντρωθούν όλα τα ούρα που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  7. Το δοχείο με βιολογικό υλικό θα πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία 4 - 8 ° C. Ένα τέτοιο μέτρο είναι απαραίτητο για τη διατήρηση του επιπέδου γλυκόζης και για την εξαίρεση του σφάλματος του αποτελέσματος.
  8. Από όλο το συλλεγμένο βιοϋλικό, ρίξτε 90-120 ml σε καθαρά πιάτα, μετά από ανάμιξη των περιεχομένων.
  9. Προετοιμάζεται για την ανάλυση των ούρων και μεταφέρεται στο εργαστήριο εντός δύο ωρών.

Ο εργαστηριακός βοηθός, χρησιμοποιώντας μια ειδική τεχνική, καθορίζει το επίπεδο της κορτιζόλης και καθορίζει το αποτέλεσμα, το οποίο μεταδίδεται στον θεράποντα ιατρό για αποκωδικοποίηση. Το αποτέλεσμα μπορεί να ερμηνευτεί από έναν ενδοκρινολόγο, έναν θεραπευτή, έναν νευροπαθολόγο, έναν ογκολόγο - έναν ειδικό που έχει κάνει ένα ραντεβού για εργαστηριακές εξετάσεις. Η εκπλήρωση της δοκιμής ούρων θα βοηθήσει στην επίτευξη αξιόπιστου αποτελέσματος:

  • μην τρώτε ξινή, πικάντικη, αλμυρή, μην υπερκατανάλωση πριν πάρετε τα ούρα.
  • να εξαιρούνται τα προϊόντα που αλλάζουν το χρώμα των ούρων.
  • 2 ημέρες πριν από τη δοκιμή, μην χρησιμοποιήσετε ορμόνες, σταματήστε να χρησιμοποιείτε από στόματος αντισυλληπτικά.
  • σταματήστε να χρησιμοποιείτε διουρητικά για μερικές ημέρες (εάν περιλαμβάνεται στο θεραπευτικό σχήμα, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό).
  • να μην καπνίζει;
  • Μην καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά και ενέργεια.
  • την εξάλειψη της σωματικής δραστηριότητας.
  • Αποφύγετε το συναισθηματικό στρες

Λειτουργίες ανάλυσης

Η περιεκτικότητα της ελεύθερης κορτιζόλης στα ούρα δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1% της συνολικής ποσότητας της ουσίας που εκκρίνεται στο σώμα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας αντανακλά πλήρως την κατάσταση του ενδοκρινικού συστήματος και βοηθά στη διάγνωση παθολογικών καταστάσεων.

Εάν είναι απαραίτητο, ορίστε πρόσθετες δοκιμές - για να προσδιορίσετε τη συγκέντρωση της κορτιζόλης στο αίμα, στο σάλιο. Τα αποτελέσματα παρέχουν μια πλήρη εικόνα της ποσότητας της ορμόνης. Για να εξαλειφθεί η παραμόρφωση των αποτελεσμάτων λόγω της αρνητικής επίδρασης εξωτερικών παραγόντων (π.χ. στρες), διεξάγονται εργαστηριακές δοκιμές αρκετές φορές.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων - αποκωδικοποίηση εργαστηριακής έρευνας

Τα περιττά επίπεδα ελεύθερης κορτιζόλης στα ούρα συνδέονται με τις ακόλουθες παθολογικές αλλαγές:

  • παχυσαρκία ·
  • παρατεταμένη κατάθλιψη, ψυχικές διαταραχές.
  • όγκους των οργάνων που εκκρίνουν κορτιζόλη,
  • υπερπλασία (αυξημένος ιστός) του φλοιού των επινεφριδίων.
  • υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

Η περιεκτικότητα σε ορμόνες μειώνεται στις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:

  • Νόσος του Addison;
  • συγγενής δυσλειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων.
  • επινεφριδιακή ανεπάρκεια στο υπόβαθρο των όγκων στην υπόφυση ή στον υποθάλαμο.
  • νεφρική νόσο;
  • εγκεφαλικοί όγκοι.
  • παθολογικές αλλαγές στο ήπαρ.
  • υποθυρεοειδισμός;
  • μακράς ορμονικής θεραπείας.

Ο εργαστηριακός έλεγχος των ημερησίων ούρων για τον προσδιορισμό της ποσότητας κορτιζόλης είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος διάγνωσης των ενδοκρινικών διαταραχών και των ογκολογικών ασθενειών. Τα αυξημένα επίπεδα ορμονών δεν συνδέονται πάντοτε με παθολογικές διεργασίες. Η αύξηση της συγκέντρωσης της ορμόνης εμφανίζεται κατά την εφηβεία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με υπερβολική σωματική άσκηση στους αθλητές.

Η ελεύθερη κορτιζόλη (στα ούρα)

Η κορτιζόλη είναι μια ορμόνη που παράγεται στα επινεφρίδια, στο μέσο στρώμα του φλοιού τους. Οι κύριες λειτουργίες της κορτιζόλης στο σώμα είναι η ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης, η προστασία από το άγχος, η συμμετοχή στο μεταβολισμό (πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες). Ρυθμίστε την έκκριση κορτιζόλης υποθαλαμικής κορτικοτροπίνης και αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης της υπόφυσης (ACTH).

Στο ανθρώπινο αίμα, η κορτιζόλη αντιπροσωπεύεται από δύο κλάσματα: αίμα δεσμευμένο σε πρωτεΐνες (διακορτίνη, λευκωματίνη) - 90%, και ελεύθερο, βιολογικά ενεργό κλάσμα - 10%. Η ελεύθερη κορτιζόλη μεταβολίζεται στο ήπαρ, μετά εισέρχεται στους νεφρούς και εκκρίνεται στα ούρα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας περίπου το 1% της συνολικής ποσότητας της ορμόνης που παράγεται στα επινεφρίδια αφαιρείται από το σώμα. Ωστόσο, αυτό το ποσό είναι αρκετό για να εκτιμηθεί το συνολικό επίπεδο κορτιζόλης.

Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης κορτιζόλης στα ούρα χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του συνδρόμου Cushing (Itsenko-Cushing). Εμφανίζεται με την παρατεταμένη έκθεση στο σώμα μεγάλων ποσοτήτων της ορμόνης κορτιζόλης ή ορμονών που είναι κοντά του σε δομή. Ανεξάρτητα από την αιτία της αύξησης στα επίπεδα των ορμονών, όλοι οι ασθενείς έχουν παρόμοια συμπτώματα: παχυσαρκία του άνω τμήματα του σώματος, ατροφία των μυών, του προσώπου σελήνης, ξηρό λέπτυνση του δέρματος με μάρμαρο μοτίβο, ραγάδες στην κοιλιά, υπέρταση, οστεοπόρωση, πέτρες στα νεφρά, εξασθενημένη ανοχή στη γλυκόζη, στις γυναίκες - διαταραχές της εμμήνου ρύσεως και υπερτρίχωση (ανάπτυξη μαλλιών ανδρικού τύπου).

Ενδείξεις για ανάλυση

Διάγνωση του συνδρόμου του Itsenko-Cushing.

Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του συνδρόμου Ιτσένκο-Κάουσινγκ.

Προετοιμασία της μελέτης

Την παραμονή της μελέτης αποκλείεται το συναισθηματικό άγχος και η σωματική δραστηριότητα (αθλητική εκπαίδευση).

Μην πίνετε αλκοόλ και καπνίζετε.

Η συλλογή των ούρων γίνεται σε αποστειρωμένο δοχείο προετοιμασμένο εκ των προτέρων.

Είναι απαραίτητο να συλλέξετε όλα τα ούρα που εκκρίνονται από το σώμα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η συλλογή ούρων αρχίζει το πρωί μιας ημέρας (για παράδειγμα, από τις 6.00) και τελειώνει την επόμενη μέρα ταυτόχρονα. Τα ούρα που συλλέγονται αναμειγνύονται, καταγράφεται ο όγκος των συλλεγέντων ούρων. Στη συνέχεια, ένα μέρος των συλλεγέντων ούρων χύνεται σε ένα χωριστό δοχείο, και παραδίδεται στο εργαστήριο.

Υλικό μελέτης

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Πρότυπο: 138 - 524 nmol / ημέρα.

Σε νεφρική ανεπάρκεια, η ποσότητα κορτιζόλης που απεκκρίνεται στα ούρα δεν αντικατοπτρίζει τον όγκο του σχηματισμού της.

Όταν το υπερβολικό βάρος, η ποσότητα της κορτιζόλης που απεκκρίνεται στα ούρα μπορεί να αυξηθεί.

Αύξηση:

1. Σύνδρομο Ιτσένκο-Κάουσινγκ:

  • κορτικοτροπίνης της υπόφυσης (ασθένεια Cushing),
  • εκτοπικό σύνδρομο ACTH (κακοήθεις όγκοι του πνεύμονα, θύμου, πάγκρεας),
  • επινεφρικό κορτικοστερόμα,
  • καρκίνωμα επινεφριδίων.

2. Νυκτερινή υπογλυκαιμία σε σακχαρώδη διαβήτη.

3. Ψυχική κατάθλιψη.

4. Καθυστερημένοι όροι της εγκυμοσύνης.

Μείωση:

1. Νόσος του Addison.

2. Δευτερογενής υποκορτισμός (ανεπάρκεια των επινεφριδίων) - όγκοι στον υποθάλαμο ή στην υπόφυση.

3. Αδρενογενετικό σύνδρομο - συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων.

4. Υποθυρεοειδισμός (μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς).

5. Χρόνια ηπατίτιδα ή κίρρωση.

6. Μακροπρόθεσμη χρήση γλυκοκορτικοειδών σε συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού, βρογχικό άσθμα.

Επιλέξτε τα συμπτώματά σας, απαντήστε σε ερωτήσεις. Μάθετε πόσο σοβαρό είναι το πρόβλημά σας και εάν πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Πριν χρησιμοποιήσετε τις πληροφορίες που παρέχονται από το site medportal.org, διαβάστε τους όρους της συμφωνίας χρήστη.

Συμφωνία χρήστη

Η ιστοσελίδα medportal.org παρέχει υπηρεσίες που υπόκεινται στους όρους που περιγράφονται σε αυτό το έγγραφο. Αρχίζοντας να χρησιμοποιείτε τον ιστότοπο, επιβεβαιώνετε ότι έχετε διαβάσει τους όρους αυτής της Συμφωνίας Χρήστη πριν χρησιμοποιήσετε τον ιστότοπο και αποδέχεστε πλήρως όλους τους όρους της παρούσας Συμφωνίας. Παρακαλούμε μην χρησιμοποιήσετε τον ιστότοπο αν δεν συμφωνείτε με αυτούς τους όρους.

Περιγραφή υπηρεσίας

Όλες οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στον ιστότοπο είναι μόνο για αναφορά, οι πληροφορίες που λαμβάνονται από ανοικτές πηγές είναι στοιχεία αναφοράς και δεν διαφημίζουν. Το site medportal.org παρέχει υπηρεσίες που επιτρέπουν στο χρήστη να αναζητά φάρμακα στα δεδομένα που λαμβάνονται από φαρμακεία ως μέρος συμφωνίας μεταξύ φαρμακείων και medportal.org. Για την ευκολία χρήσης των δεδομένων της τοποθεσίας για τα ναρκωτικά, τα συμπληρώματα διατροφής συστηματοποιούνται και οδηγούνται σε μία μόνο ορθογραφία.

Το site medportal.org παρέχει υπηρεσίες που επιτρέπουν στο χρήστη να αναζητήσει κλινικές και άλλες ιατρικές πληροφορίες.

Αποποίηση ευθυνών

Οι πληροφορίες που τοποθετούνται στα αποτελέσματα αναζήτησης δεν είναι δημόσια προσφορά. Η διαχείριση του ιστοτόπου medportal.org δεν εγγυάται την ακρίβεια, την πληρότητα και (ή) τη συνάφεια των δεδομένων που εμφανίζονται. Η διαχείριση του ιστοτόπου medportal.org δεν είναι υπεύθυνη για τη βλάβη ή τη ζημία που ενδέχεται να υποστείτε από την πρόσβαση ή την αδυναμία πρόσβασης στον ιστότοπο ή από τη χρήση ή την αδυναμία χρήσης αυτού του ιστότοπου.

Αποδέχεστε τους όρους αυτής της συμφωνίας, καταλαβαίνετε πλήρως και συμφωνείτε ότι:

Οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για αναφορά.

Η διαχείριση του ιστότοπου medportal.org δεν εγγυάται την απουσία σφαλμάτων και αποκλίσεων όσον αφορά το δηλωμένο στον ιστότοπο και την πραγματική διαθεσιμότητα των αγαθών και των τιμών των προϊόντων στο φαρμακείο.

Ο χρήστης αναλαμβάνει την υποχρέωση να αποσαφηνίσει τις πληροφορίες ενδιαφέροντος με τηλεφωνική κλήση στο φαρμακείο ή να χρησιμοποιήσει τις πληροφορίες που παρέχονται κατά την κρίση του.

Η διαχείριση του ιστότοπου medportal.org δεν εγγυάται την απουσία σφαλμάτων και αποκλίσεων όσον αφορά το πρόγραμμα εργασίας των κλινικών, τα στοιχεία επικοινωνίας τους - τηλεφωνικούς αριθμούς και διευθύνσεις.

Ούτε η Διοίκηση του medportal.org ούτε οποιοσδήποτε άλλος εμπλεκόμενος στη διαδικασία παροχής πληροφοριών είναι υπεύθυνος για τυχόν βλάβη ή βλάβη που μπορεί να προκληθεί από την πλήρη εμπιστοσύνη σας στις πληροφορίες που περιέχονται σε αυτόν τον ιστότοπο.

Η διοίκηση του site medportal.org αναλαμβάνει και δεσμεύεται να καταβάλει περαιτέρω προσπάθειες για την ελαχιστοποίηση των αποκλίσεων και των σφαλμάτων στις παρεχόμενες πληροφορίες.

Η διαχείριση του site medportal.org δεν εγγυάται την απουσία τεχνικών βλαβών, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργίας του λογισμικού. Η διοίκηση του site medportal.org αναλαμβάνει το συντομότερο δυνατόν να καταβάλει κάθε προσπάθεια για την εξάλειψη τυχόν βλαβών και σφαλμάτων σε περίπτωση εμφάνισής τους.

Ο χρήστης προειδοποιεί ότι η διαχείριση του site medportal.org δεν είναι υπεύθυνη για την επίσκεψη και τη χρήση εξωτερικών πόρων, οι σύνδεσμοι με τους οποίους ενδέχεται να περιέχονται στον ιστότοπο, δεν παρέχουν έγκριση για το περιεχόμενό τους και δεν είναι υπεύθυνοι για τη διαθεσιμότητά τους.

Η διαχείριση του site medportal.org διατηρεί το δικαίωμα να αναστείλει τον ιστότοπο, να αλλάξει μερικώς ή εντελώς το περιεχόμενό του, να κάνει αλλαγές στη Συμφωνία Χρήστη. Τέτοιες αλλαγές γίνονται μόνο κατά την κρίση της Διοίκησης χωρίς προηγούμενη ειδοποίηση προς τον Χρήστη.

Αναγνωρίζετε ότι έχετε διαβάσει τους όρους της παρούσας Συμφωνίας Χρήσης και αποδέχεστε πλήρως όλους τους όρους της παρούσας Συμφωνίας.

Οι διαφημιστικές πληροφορίες για τις οποίες η τοποθέτηση στον ιστότοπο έχει μια αντίστοιχη συμφωνία με τον διαφημιζόμενο, σημειώνεται ως "διαφήμιση".

[08-031] Κορτιζόλη στα ούρα

Η κορτιζόλη είναι μια ορμόνη που σχηματίζεται στα επινεφρίδια.

  • [90-558] Υπηρεσία προετοιμασίας για τη συλλογή καθημερινών ούρων με συντηρητικό (βορικό οξύ) 180 τρίβει.
  • Αποκλείστε (σε συνεννόηση με το γιατρό) λήψη οιστρογόνων, ανδρογόνων εντός 48 ωρών πριν από τη μελέτη.
  • Να αποκλείσετε (σε συνεννόηση με το γιατρό) λήψη διουρητικών φαρμάκων εντός 48 ωρών πριν από τη συλλογή ούρων.
  • Εξαλείψτε το φυσικό και συναισθηματικό στρες κατά τη συλλογή των καθημερινών ούρων (κατά τη διάρκεια της ημέρας).
  • Μην καπνίζετε καθ 'όλη τη διάρκεια της συλλογής των καθημερινών ούρων.

Στο σπίτι: ένα βιολογικό υλικό μπορεί να ληφθεί από έναν μετακινούμενο εργαζόμενο.

Στο Διαγνωστικό Κέντρο: η λήψη ή η ανεξάρτητη συλλογή βιοϋλικών πραγματοποιείται στο Κέντρο Διαγνωστικών.

Ανεξάρτητα: το βιολογικό υλικό συλλέγεται από τον ίδιο τον ασθενή (ούρα, κόπρανα, πτύελα κλπ.). Μια άλλη επιλογή - δείγματα βιοϋλικών παρέχουν στον ασθενή ένα γιατρό (για παράδειγμα, χειρουργικό υλικό, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, δείγματα βιοψίας κλπ.). Μετά τη λήψη των δειγμάτων, ο ασθενής μπορεί είτε να τα παραδώσει ανεξάρτητα στο Διαγνωστικό Κέντρο είτε να καλέσει την υπηρεσία κινητής τηλεφωνίας να τα μεταφέρει στο εργαστήριο.

  • Υδροκορτιζόνη (Αυξάνει την αξία)
  • Δεξαμεθαζόνη (αυξάνει την αξία)
  • Αιθακρυνικό οξύ (μειώνει την αξία)

Αναστολείς παραγωγής γοναδοτροπικών ορμονών

  • Νταναζόλη (Αύξηση αξίας)
  • Κετοκοναζόλη (Χαμηλότερη τιμή)

* Η τιμή δεν περιλαμβάνει το κόστος λήψης βιοϋλικών. Οι υπηρεσίες για τη λήψη βιοϋλικών προστίθενται αυτόματα στην κράτηση. Όταν παραγγέλνετε πολλές υπηρεσίες ταυτόχρονα, η υπηρεσία συλλογής βιοϋλικών καταβάλλεται μόνο μία φορά.

Πώς να κάνετε μια εξέταση ούρων για την κορτιζόλη: προετοιμασία, συλλογή, δείκτες συχνότητας

Η κορτιζόλη είναι μια ορμονική ομάδα στεροειδών που παράγεται από τα επινεφρίδια. Συμμετέχει στη ρύθμιση της διαδικασίας ανταλλαγής, ελέγχοντας το επίπεδο των υδατανθράκων στο σώμα. Η κορτιζόλη μπορεί να έχει λιπολυτικό αποτέλεσμα, να διασπά τα λίπη. Ο δεύτερος σκοπός του είναι να προσαρμόσει τις στιγμιαίες αποκρίσεις στρες.

Για τη διάγνωση ασθενειών που σχετίζονται με τη λειτουργικότητα των οργάνων που ευθύνονται για την παραγωγή της ορμόνης, πραγματοποιείται ανάλυση ούρων για την κορτιζόλη. Η ελεύθερη παρουσία του στα ούρα θεωρείται ένας σημαντικός παράγοντας για τον προσδιορισμό της παθολογίας.

Η επίδραση της κορτιζόλης στο σώμα

Με τη βοήθειά του, η αρτηριακή πίεση ρυθμίζεται, η ποσότητα γλυκόζης στα κύτταρα του αίματος, το επίπεδο νατρίου και ασβεστίου ελέγχονται. Η κορτιζόλη διασπά τα λίπη, αλλά ταυτόχρονα βοηθά στη συσσώρευση της χοληστερόλης. Η αντιφλεγμονώδης δράση του εξηγείται από την ικανότητά του να ρυθμίζει τις λυσοσωμικές μεμβράνες, επιταχύνοντας την διάσπαση των λεμφοκυττάρων. Σωματίδια ορμονών διεισδύουν στα ούρα.

Όταν οι ορμόνες ανυψώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για το σώμα. Αυτή η κατάσταση επιβεβαιώνει ότι ο ασθενής βρίσκεται υπό συνεχή πίεση. Σε αυξημένα επίπεδα κορτιζόλης παρατηρείται:

  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • μειωμένη εγκεφαλική δραστηριότητα.
  • ανωμαλίες στον θυρεοειδή.
  • αυξημένη ευθραυστότητα των οστών.

Ενδείξεις για ανάλυση

Η μελέτη του βιολογικού υγρού για την κορτιζόλη διεξάγεται σε περιπτώσεις υποψίας για το Itsenko-Cushing, της νόσου του Addison και άλλων παθολογικών αλλαγών. Σημεία στο ραντεβού είναι:

  • ασταθής πίεση στις αρτηρίες.
  • αλλαγή σωματικού βάρους χωρίς προφανή λόγο.
  • αύξηση της περιεκτικότητας σε ζάχαρη ·
  • το σχηματισμό των ραγάδων στην κοιλιά.
  • ηλικία κηλίδες στο δέρμα?
  • δυστροφία ή ατροφία ιστών στους μύες.
  • οστεοπόρωση, πολλαπλά κατάγματα.
  • εμμηνόρροια ανωμαλίες στις γυναίκες.
  • συνεχή αίσθηση κούρασης?
  • αργή ανάπτυξη (για τα παιδιά) ·
  • διάγνωση διαταραχών επινεφριδίων ή υπόφυσης ·
  • μελέτη των αποτελεσμάτων της θεραπείας της χρόνιας υπέρτασης - αυτό είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικό εάν δεν υπάρχουν έντονες κλινικές ενδείξεις.
  • παρακολούθηση της θεραπείας ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος με τη χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών ·
  • εξέταση ατόμων με συμπτώματα που είναι ακατάλληλα για την ηλικιακή τους ομάδα ·
  • εκδηλώσεις ανώμαλης φύσης στην υπόφυση ή τους επινεφρίδιους αδένες.

Κορτιζολικό πρότυπο σε καθημερινά ούρα

Για τον σκοπό της δοκιμής του υλικού, χρησιμοποιείται ανάλυση ανοσοχημιφωταυγούς τύπου. Οι δείκτες που λαμβάνονται μετριούνται σε απόλυτες τιμές - το επίπεδο κορτιζόλης ανά μονάδα χρόνου (nmol / ημέρα). Πρέπει να σημειωθεί ότι η περιεκτικότητα της κορτιζόλης σε αρσενικούς ή θηλυκούς ασθενείς στην κανονική κατάσταση μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την ώρα της ημέρας.

Οι μέσες τιμές είναι:

  • για ενήλικες - από 27,6 έως 276
  • σε εφήβους - 14-152.
  • παιδιά - 6-74.

Η παραμόρφωση των επιδόσεων των δοκιμών διευκολύνεται από:

  • νεύρωση και άλλες διαταραχές.
  • αγχωτικές περιόδους μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, τραυματισμούς, κραδασμούς.
  • χρήση ναρκωτικών ·
  • αποκλίσεις από τους αλγορίθμους που διέπουν την προπαρασκευαστική διαδικασία και τη συλλογή των ούρων.

Δοκιμή κορτιζόλης ούρων

Διεξάγεται μελέτη βιολογικής ανάλυσης ορμονών για τον προσδιορισμό της εμφάνισης της νόσου του Cushing και για να μην συγχέεται το σύνδρομο με την κανονική διαδικασία της παχυσαρκίας. Το περιεχόμενο της κορτιζόλης σε ελεύθερη μορφή στα ούρα δεν πρέπει να υπερβαίνει το ένα τοις εκατό της συνολικής ποσότητας που απελευθερώνεται από τα επινεφρίδια κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτή η τιμή είναι σε θέση να αντανακλά πλήρως την κατάσταση των εκκριτικών συστημάτων.

Εάν προκύψει υποψία, ο ειδικός προδιαγράφει όχι μόνο τη μελέτη των ούρων, αλλά και μια εξέταση αίματος. Ακόμα και το σάλιο μπορεί να δειγματιστεί για να επιβεβαιώσει τα δεδομένα. Όλα αυτά σας επιτρέπουν να κάνετε μια συνολική εικόνα του ορμονικού επιπέδου. Οι μελέτες διεξάγονται αρκετές φορές για την εξάλειψη της στρέβλωσης των δεικτών από αγχωτικές καταστάσεις.

Προετοιμασία

Υπάρχουν ορισμένοι κανόνες για αυτό:

  1. Τα ξινά, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα και εκείνα που είναι σε θέση να αλλάξουν την απόχρωση ούρων εξαιρούνται από τη διατροφή των ούρων από τη διατροφή.
  2. Δύο ημέρες πριν από την παράδοση, είναι απαραίτητο να διακοπεί η ορμονική θεραπεία, η οποία λαμβάνει χώρα με τη χρήση οιστρογόνων και ανδρογόνων, για να εγκαταλείψουν τα από του στόματος αντισυλληπτικά.
  3. Αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τα διουρητικά από τη δίαιτα (αρκετές ημέρες πριν τη λήψη της δοκιμής).
  4. Την ημέρα θα πρέπει να κάνετε χωρίς το κάπνισμα, οινοπνευματώδη ποτά, ενεργειακά ποτά.
  5. Πριν περάσει η ανάλυση, το φυσικό ή συναισθηματικό στρες απαγορεύεται αυστηρά.
  6. Δεν απαγορεύεται να τηρείται ο συνηθισμένος τρόπος κατανάλωσης.

Πριν από τη συλλογή των ούρων συνιστάται η εφαρμογή μέτρων υγιεινής στα εξωτερικά όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος. Οι γυναίκες δεν πρέπει να λαμβάνουν ούρα για ανάλυση κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης κατά την παράδοση της ανάλυσης, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα υγιεινό ταμπόν.

Πώς να συλλέγετε καθημερινά ούρα;

Για να γίνει αυτό, ετοιμάστε ένα ειδικό δοχείο, ο όγκος του οποίου είναι δύο έως τρία λίτρα. Ένα γραμμάριο βορικού οξέος χύνεται στον πυθμένα του, έτσι ώστε τα κανονικά επίπεδα οξέων να διατηρούνται στα ούρα. Τα καθημερινά ούρα συλλέγονται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Το αρχικό τμήμα του επιλεγμένου βιολογικού υγρού δεν εφαρμόζεται περαιτέρω στην εκτέλεση της έρευνας. Όλα τα άλλα τμήματα συλλέγονται σε ένα κοινό δοχείο. Το πρωινό τμήμα των ούρων της επόμενης ημέρας (μετά τον ύπνο) προστίθεται στο υλικό που επιλέγεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Στη συνέχεια, όλα είναι μικτά, ο αρχικός όγκος σημειώνεται.

Πώς να κάνετε μια ανάλυση;

Από το ποσό της ημερήσιας συλλογής που επιλέχθηκε για την ανάλυση ενενήντα ενενήντα χιλιοστόλιτρα ούρων. Αυτό είναι το τμήμα που καθορίζει το επίπεδο της κορτιζόλης. Το δοχείο με το βιολογικό υγρό για ανάλυση μεταφέρεται στο εργαστήριο το αργότερο δύο ώρες μετά το τέλος της συλλογής. Η αποθήκευση του συλλεγμένου υλικού οργανώνεται σε δροσερό χώρο.

Ο ειδικός εκτελεί τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης ορμονών στα ούρα, συλλαμβάνει τα δεδομένα. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης αποστέλλονται στον θεράποντα ιατρό για να διαπιστωθεί η ακριβής διάγνωση.

Παράγοντες που επηρεάζουν το αποτέλεσμα της ανάλυσης

Εάν το σκεφτείτε, τότε είναι αρκετά. Αυξημένα επίπεδα κορτιζόλης μπορεί να εμφανιστούν στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε άτομα που αντιμετωπίζουν συνεχώς αγχωτικές καταστάσεις. Ένας από τους παράγοντες θεωρείται ως μετεγχειρητική περίοδος ή πρόσφατο τραύμα.

Υπάρχουν επίσης φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν την κορτιζόλη ούρων. Αυτά περιλαμβάνουν το Veroshpiron, τη μορφίνη, τη ρεσερπίνη, τη δαναζόλη και τα από του στόματος αντισυλληπτικά.

Τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν την ποσότητα της κορτιζόλης. Το αλκοόλ και τα προϊόντα καπνού είναι ικανά να στρεβλώσουν τα αριθμητικά στοιχεία. Η κετοκοναζόλη, η πρεδνιζόλη, η δεξαμεθανόζη είναι ικανά να μεταβάλλουν την κορτιζόλη. Επιπλέον, ένας από τους λόγους της απόκλισης μπορεί να είναι η αποτυχία του ζευγαρωμένου οργάνου (νεφρού). Ο ασθενής είναι επίσης σε θέση να βλάψει το ερευνητικό υλικό εάν δεν ακολουθεί τους κανόνες συλλογής και αποθήκευσης ούρων.

Αιτίες αυξημένων και μειωμένων επιπέδων κορτιζόλης στα καθημερινά ούρα

Η αύξηση της κορτιζόλης προς τα πάνω μπορεί να επιβεβαιώσει την ανάπτυξη ορισμένων παθολογιών:

  • ογκολογικούς όγκους.
  • μήνες που τελειώνουν την περίοδο της εγκυμοσύνης.
  • υπογλυκαιμία για διαβητικούς.
  • νεοπλάσματα εντός των επινεφριδίων.
  • κατάθλιψη μιας παρατεταμένης φύσης, ψυχικές διαταραχές.

Μια μειωμένη ένδειξη αυτού του στοιχείου υποδεικνύει άλλες παθολογίες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • επινεφριδιακή ανεπάρκεια που προκαλείται από την εμφάνιση νέων σχηματισμών στην υπόφυση ή στον υποθάλαμο.
  • Νόσος του Addison;
  • κίρρωση;
  • χρόνιο στάδιο ηπατίτιδας.
  • αδρενογενετικό σύνδρομο, το οποίο προκάλεσε την ανάπτυξη υπερπλασίας των επινεφριδίων.
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
  • περνώντας μια θεραπευτική πορεία με τη χρήση των γλυκοκορτικοειδών.

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων μπορεί να αντιμετωπιστεί από θεραπευτές, ειδικούς νευρολογίας ή ενδοκρινολόγους. Όταν υπάρχει υποψία ογκολογίας, ο ογκολόγος κάνει την κατεύθυνση για την παροχή αναλύσεων αυτού του είδους.

Σχετικά Με Εμάς

Οι πιο δημοφιλείς αιτίες υπερβολικής ανάπτυξης τριχών στο σώμα στις γυναίκες είναι ένα επίκαιρο ζήτημα. Πολλά κορίτσια ονειρεύονται παχιά και όμορφα μαλλιά, αλλά μόνο στο κεφάλι, επειδή κάθε εμφάνιση ανεπιθύμητης βλάστησης στο σώμα προκαλεί αισθητική δυσφορία.