Αρχές για τη χρήση ινσουλίνης βραχείας δράσης και ινσουλίνης μακράς δράσης

Δεδομένου ότι η ορμόνη που είναι υπεύθυνη για τη ρύθμιση του επιπέδου γλυκόζης αίματος έχει ανακαλυφθεί, έχει περάσει ο χρόνος, έτσι εμφανίστηκαν διάφοροι τύποι ινσουλίνης. Διαφέρουν στη διάρκεια της δράσης, στην ταχύτητα εμφάνισης του αποτελέσματος, στη μέθοδο χορήγησης κ.ο.κ. Εξετάστε ποια ινσουλίνη είναι καλύτερη και τι πρέπει να ξέρετε για τη χρήση φαρμάκων βραχείας και μακράς δράσης.

Ορμονική ταξινόμηση

Απλή ινσουλίνη εξήχθη από το πάγκρεας των ζώων περίπου πριν από μισό αιώνα. Από τότε, έχει χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του σακχαρώδη διαβήτη μέχρι σήμερα. Τώρα οι επιστήμονες είναι σε θέση να παράγουν παρασκευάσματα ινσουλίνης ανεξάρτητα, χωρίς να καταφεύγουν στην εκχύλιση της ορμόνης από το πάγκρεας των ζώων. Αυτό είναι το λεγόμενο ανασυνδυασμένο μέσο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δημιουργήθηκαν πολλές παραλλαγές αυτών των ορμονικών παρασκευασμάτων. Έχουν διαφορετική διάρκεια δράσης, σύνθεση και άλλα χαρακτηριστικά.

Οι ινσουλίνες βραχείας δράσης χωρίζονται σε 2 τύπους:

  1. Παρασκευάσματα βραχείας ινσουλίνης - Aktrapid ΝΜ, Humodar R, Monodar, Biogulin R, Aktrapid MS, Monosuinsulin ΜΚ, κλπ.
  2. Υπερβολική ινσουλίνη - Humalog και Apidra.

Όσον αφορά τις μεγάλες ινσουλίνες, περιλαμβάνουν ινσουλίνες μέσης διάρκειας και πολύ μεγάλες. Αυτές είναι ινσουλίνη ψευδάργυρος, ινσουλίνη ισοφανικά και άλλα φάρμακα.

Η χρήση φαρμάκων βραχείας δράσης για τον διαβήτη

Η ινσουλίνη βραχείας δράσης λαμβάνεται μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Όταν εισάγεται, ο ασθενής είναι υποχρεωμένος να τρώει, διαφορετικά το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα θα πέσει δραματικά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε απώλεια συνείδησης. Κάθε ασθενής καθορίζει ανεξάρτητα την ώρα της εισαγωγής βραχείας ινσουλίνης, ανάλογα με το πρόγραμμα γεύματος.

Λόγω του γεγονότος ότι η σύντομη ινσουλίνη έχει μια ξεκάθαρη χρονική αιχμή της δραστηριότητας, είναι πολύ σημαντικό να εγχέεται έτσι ώστε αυτή η αιχμή να συμπίπτει με τη μέγιστη ποσότητα σακχάρου στο αίμα αφού τρώτε ένα γεύμα. Εάν η ορμόνη χορηγείται σε ανεπαρκή ποσότητα, θα υπάρξει υπεργλυκαιμία (περίσσεια γλυκόζης στο αίμα), ενώ σε υπερβολική ποσότητα θα υπάρξει υπογλυκαιμία (αντίστοιχα, ανεπάρκεια). Και οι δύο καταστάσεις είναι επικίνδυνες για τον ασθενή.

Οι γιατροί συνταγογραφούν ενέσεις σύντομης ινσουλίνης σε εκείνους τους διαβητικούς που έχουν μια απότομη αύξηση του σακχάρου στο αίμα μετά από ένα γεύμα. Η χρήση αυτού του τύπου ορμόνης πρέπει να είναι υπεύθυνη, καθώς τα σκευάσματα ινσουλίνης βραχείας δράσης διαρκούν περισσότερο από την αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Αυτό σημαίνει ότι μετά από μερικές ώρες μετά την κατάποση, πρέπει να φάτε κάτι άλλο και να εξαλείψετε την εκδήλωση της υπογλυκαιμίας.

Αρχές για τη χρήση σύντομης ινσουλίνης

Υπάρχουν ορισμένοι κανόνες για τη χρήση υπερβολικής (ή βραχείας) ινσουλίνης. Είναι ως εξής:

  • η λήψη ορμονών πρέπει να γίνεται πριν από το κύριο γεύμα.
  • η υπερβολική ινσουλίνη λειτουργεί καλύτερα όταν λαμβάνεται από το στόμα.
  • αποκλείει το μασάζ του σημείου της ένεσης πριν από την εισαγωγή του, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει ανομοιόμορφη απορρόφηση της ορμόνης.
  • ο αριθμός μονάδων ινσουλίνης για κάθε ασθενή υπολογίζεται ξεχωριστά στην περιοχή από 8-24 για ενήλικες και μέχρι 8 για παιδιά ανά ημέρα.

Η δοσολογία της ορμόνης είναι εύκολο να υπολογιστεί για τον εαυτό σας. Για να γίνει αυτό, πρέπει να ξέρετε πόση γλυκόζη ξεπερνιέται στο αίμα τη στιγμή της πείνας, καθώς και πόσες μονάδες ψωμιού θα υπάρχουν στα τρόφιμα που καταναλώνονται. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής με κενό στομάχι έχει επίπεδο γλυκόζης 11,4 mmol / l, χρειάζεται να πάρει 2 μονάδες ινσουλίνης για να επαναφέρει τη ζάχαρη στο φυσιολογικό, καθώς και μερικές μονάδες για τη μεταποίηση της ζάχαρης από τα τρόφιμα.

Τύποι σύντομης ινσουλίνης

Στα φαρμακεία, μπορείτε να αγοράσετε διάφορες σύντομες ινσουλίνες. Αυτά είναι τα Humulin, Actrapid, Insuman Rapid, Homoral και τα προαναφερθέντα φάρμακα. Όλοι αυτοί έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου. Έτσι, τα παγκρεατικά φάρμακα χοίρων συχνά προκαλούν παρενέργειες λόγω της απόρριψης αυτού του προϊόντος από το σώμα του ασθενούς.

Προκειμένου οι ανεπιθύμητες ενέργειες να είναι ελάχιστες, είναι απαραίτητο να εγχύσετε μια σαφή δόση του φαρμάκου, να μην χάσετε το χρόνο χορήγησης, να επιλέξετε νέες θέσεις ένεσης και να αποθηκεύσετε σωστά την ίδια την ορμόνη.

Πώς να κάνετε την ένεση σύντομης ινσουλίνης αν η ζάχαρη ανεβαίνει

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Σε κάθε περίπτωση, εάν ένας διαβητικός ασθενής έχει αυτό το επίπεδο πάνω από 10 mmol / l, θα πρέπει να εισάγετε σύντομη ινσουλίνη. Υπολογίστε την επιθυμητή δόση του φαρμάκου είναι πολύ απλή όταν η στάθμη ζάχαρης περίπου 10 mmol / l χορηγείται 1 μονάδα, με 11 mmol / l - 2 μονάδες, κ.λπ.

Όμως, η λήψη βιαστικών αποφάσεων και η ανεύθυνη έγχυση μιας ορμόνης δεν αξίζει τον κόπο. Είναι απαραίτητο να καταλάβουμε γιατί αυξήθηκε το σάκχαρο του αίματος και στη συνέχεια να εγχύσετε το φάρμακο αργά και με ακριβή δοσολογία. Διαφορετικά, εάν υπάρχουν πολλά από αυτά στο αίμα, θα μειωθεί δραστικά η ποσότητα γλυκόζης και στη συνέχεια θα αυξηθεί ξαφνικά. Τέτοια άλματα δεν θα οδηγήσουν σε κάτι καλό.

Ο μέγιστος αριθμός μονάδων που μπορείτε να εισαγάγετε είναι 7, ακόμη και αν το επίπεδο γλυκόζης είναι πάνω από 16 mmol / l. Μετά από τέσσερις ώρες, κάντε ξανά την ανάλυση και, αν είναι απαραίτητο, εισάγετε ξανά την υπόλοιπη ορμόνη. Ελλείψει θεραπευτικού αποτελέσματος (εάν για μεγάλο χρονικό διάστημα, παρά τη χορήγηση ναρκωτικών, η ζάχαρη εξακολουθεί να είναι υψηλή), πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο, όπου θα αναλύσουν τα κετόνια. Μπορείτε επίσης να πραγματοποιήσετε μια γρήγορη ανάλυση χρησιμοποιώντας τις δοκιμαστικές ταινίες Uriket και Uriglyuk.

Σύντομη ινσουλίνη και ακετόνη στα ούρα

Εάν το σώμα παίρνει λίγα υδατάνθρακες, πρέπει να τα απομακρύνει από το λίπος. Κατά τη διάρκεια αυτών των βιοχημικών μετασχηματισμών, σχηματίζεται ακετόνη, η οποία στη συνέχεια ανιχνεύεται στα ούρα. Δεν έχει σημασία τι επίπεδο υδατανθράκων παρατηρείται στο αίμα. Συχνά μειώνεται.

Στην περίπτωση που ανιχνεύεται ακετόνη στα ούρα και το σάκχαρο στο αίμα είναι αυξημένο, συνάγεται το συμπέρασμα ότι υπάρχει έλλειψη ινσουλίνης. Χορηγείται και πάλι με ρυθμό 20% της ημερήσιας δόσης της σύντομης μορφής της ορμόνης. Μετά από τρεις ώρες, επαναλάβετε την ανάλυση και εάν όλα συνεχίζονται, η διαδικασία γίνεται ξανά.

Όπως γνωρίζετε, η ακετόνη επηρεάζει αρνητικά τα μόρια αυτής της ορμόνης. Τους καταστρέφει και τους εμποδίζει να δουλεύουν. Και αν δεν παρατηρηθεί πτώση της γλυκόζης κατά τη διάρκεια της ένεσης, χορηγείται μέχρι να εξομαλυνθούν οι δείκτες. Είναι επίσης απαραίτητο να περιμένετε μέχρι να απελευθερωθεί η ακετόνη από το σώμα. Αλλά την ίδια στιγμή να συνεχίσει να παρακολουθεί τις επιδόσεις της ζάχαρης, έτσι ώστε να ήταν κανονικά.

Η αυξημένη θερμοκρασία επηρεάζει τη δοσολογία του φαρμάκου;

Όταν ένας ασθενής με σακχαρώδη διαβήτη αυξάνει τις τιμές θερμοκρασίας πάνω από 37,5 μοίρες, είναι απαραίτητο να διορθωθεί η θεραπεία αντικατάστασης. Για να γίνει αυτό, μετρήστε το επίπεδο γλυκόζης, υπολογίστε τη σωστή ποσότητα του φαρμάκου, αυξάνοντας τη δοσολογία κατά 10%. Έτσι το κάνετε πριν από κάθε γεύμα, μέχρι να ομαλοποιηθεί η θερμοκρασία του σώματος.

Εάν ξαφνικά η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σημαντικά (για παράδειγμα έως και 39 μοίρες), τότε η δόση ρυθμίζεται αυστηρότερα, αυξάνοντας την κατά 20-25%. Διακόπτουν επίσης τη χορήγηση μεγάλων παρασκευασμάτων ινσουλίνης, καθώς σε υψηλές θερμοκρασίες απλώς καταρρέουν.

Η υπολογιζόμενη δοσολογία κατανέμεται ομοιόμορφα σε 3-4 δόσεις καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, συνδέοντας τη χορήγηση του φαρμάκου απευθείας με την λήψη εύκολα εύπεπτων υδατανθράκων. Αυτή η θεραπεία συνεχίζεται μέχρι να ομαλοποιηθεί η θερμοκρασία. Εάν μετά από αυτό υπάρχει μια περίσσεια ακετών στο αίμα, πηγαίνετε στις ειδικές προσεγγίσεις που αναφέρθηκαν λίγο υψηλότερα.

Πώς να υπολογίσετε τη δοσολογία κατά τη διάρκεια της άσκησης

Η άσκηση βοηθάει στην αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Οι μύες χρειάζονται περισσότερη ενέργεια, έτσι το ήπαρ απελευθερώνει μόρια γλυκόζης που δεσμεύονται και τα ρίχνει στο αίμα. Συνεπώς, εάν η ανάλυση υποδεικνύει την παρουσία ζάχαρης σε συγκέντρωση 16 mmol / l και παραπάνω, απαγορεύεται κάθε φορτίο πριν από την ομαλοποίηση του εν λόγω δείκτη. Και μόνο μετά από αυτό μπορείτε να κάνετε κάτι.

Αν το επίπεδο ζάχαρης είναι μικρότερο από 10 mmol / l, η άσκηση μπορεί να συμβάλει ακόμη και στη μείωση του ποσού. Εδώ πρέπει επίσης να συμμορφώνεστε με το μέτρο, ώστε να μην κερδίσετε μια κατάσταση υπογλυκαιμίας. Εάν η σωματική άσκηση είναι σύντομη, δεν μπορείτε να προσαρμόσετε τη δόση. Για να γίνει αυτό, αρκεί να τροφοδοτήσετε το σώμα με γρήγορους υδατάνθρακες κάθε 30 λεπτά.

Στην περίπτωση παρατεταμένης σωματικής άσκησης, η δοσολογία της ορμόνης μειώνεται κατά 10-50% ανάλογα με τη διάρκεια των ασκήσεων και τη σοβαρότητα του φορτίου. Μερικές φορές ακόμη και να ρυθμίσετε τη δόση της μακράς ινσουλίνης.

Γνωστά φάρμακα μεγάλη ινσουλίνη

Η δεύτερη ομάδα ορμονών που χορηγούνται σε διαβητικούς είναι μια ποικιλία από μεγάλες ινσουλίνες. Η εισαγωγή τους είναι πολύ σημαντική. Μετά από όλα, το σώμα φυσιολογικά αντιλαμβάνεται ότι η θεραπεία, η οποία είναι παρόμοια με τη φυσική ζωτική δραστηριότητά της. Μια ορμόνη σε ένα υγιές σώμα δεν παράγεται ταυτόχρονα - το επίπεδό της στο αίμα διατηρείται στο σωστό επίπεδο. Η ινσουλίνη με παρατεταμένη δράση επιτρέπει τη μέγιστη ομοιομορφία της θεραπείας υποκατάστασης σε αυτή την περίπτωση. Οι διαβητικοί ονομάζουν επίσης αυτόν τον στόχο τη φράση "κρατήστε ένα σταθερό υπόβαθρο".

Παρατεταμένη ινσουλίνη

Έτσι, παρατεταμένη ινσουλίνη χρησιμοποιείται για να οργανώσει μια απομίμηση για το σώμα, σαν να είχε αναπτύξει ο ίδιος αυτή την ορμόνη. Μέχρι σήμερα έχουν δημιουργηθεί πολλά εργαλεία που μπορούν να επιτύχουν αυτό το αποτέλεσμα. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για παρασκευάσματα ινσουλίνης μέσης διάρκειας δράσης (έως 16 ώρες). Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Biosulin Ν;
  • Humulin NPH;
  • Gensulin Ν;
  • Insuman Bazal κ.λπ.

Επίσης στην πώληση υπάρχει ινσουλίνη μακράς δράσης, η οποία έχει χρόνο εργασίας άνω των 16 ωρών. Αυτά είναι τα Lantus, Tresiba, Levemere. Αυτά τα φάρμακα αναπτύχθηκαν τελευταία, και είναι πραγματικά καλά. Έτσι λοιπόν, όλες οι άλλες ορμόνες είναι ελαφρώς ασαφείς, οπότε η αμπούλα μαζί τους τυλίγεται στις παλάμες για να αναδεύεται ομοιόμορφα η λύση. Αυτή η εκτεταμένη ινσουλίνη είναι εντελώς διαφανής και δεν περιέχει εγκλείσματα, τα οποία μπορεί να την κάνουν θολό.

Οι μέσες ινσουλίνες αναφέρονται επίσης ως μέγιστη ινσουλίνη, καθώς και ως βραχείες. Αλλά η ινσουλίνη δεν έχει παρατεταμένη δράση. Συνεπώς, κατά τον υπολογισμό της δοσολογίας του φαρμάκου, αυτός ο παράγοντας θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη. Διαφορετικά, για τη χρήση όλων των ορμονών, υπάρχουν γενικοί κανόνες που πρέπει να ακολουθηθούν.

Είναι σημαντικό! Η ινσουλίνη της παρατεταμένης δράσης χορηγείται σε δόση που σας επιτρέπει να διατηρείτε το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα κατά τη διάρκεια της ημέρας, όταν δεν λαμβάνεται το φαγητό. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα δεν μπορούν να υπερβαίνουν το 1-1,5 mmol / l. Δηλαδή, αν τα πάντα έχουν επιλεγεί σωστά, η ποσότητα ζάχαρης πρέπει να παραμείνει εντός των καθορισμένων ορίων, να μην υπερβαίνει και να μην μειώνεται. Η σταθερότητα είναι ένα από τα σημαντικά κριτήρια για την επιτυχή θεραπεία αντικατάστασης του διαβήτη.

Η εκτεταμένη ινσουλίνη συνήθως εγχέεται στην περιοχή των γλουτών και των μηρών, σε αντίθεση με τις σύντομες μορφές, οι οποίες τρυπιούνται στο χέρι ή στο στομάχι. Άλλες θέσεις δεν πρέπει να επιλεγούν, λόγω των γλουτών το φάρμακο θα εξαπλωθεί σε όλο το σώμα πιο ομοιόμορφα, εξασφαλίζοντας μια ομαλή επίδραση. Αλλά οι μορφές αιχμής των ορμονών εγχέονται στο στομάχι έτσι ώστε να απορροφώνται στο αίμα περίπου την ίδια στιγμή με το φαγητό.

Η επιλογή της δοσολογίας ινσουλίνης τη νύχτα

Εάν σας δείξει τη χρήση της μακράς ινσουλίνης, είναι απαραίτητο πρώτα να επιλέξετε μια δόση για τη νύχτα. Για αυτό πρέπει να μάθετε πώς συμπεριφέρεται η γλυκόζη στο αίμα αυτή τη στιγμή. Η διαδικασία είναι απλή, αλλά ενοχλητική, επειδή κάθε 3 ώρες, ξεκινώντας στις 21:00, θα πρέπει να ξυπνήσετε και να λάβετε μετρήσεις ζάχαρης έως και 6 το πρωί.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα με την εισαγωγή ενός μακρού τύπου ορμόνης θα πρέπει να είναι το ίδιο. Εάν υπάρχουν διακυμάνσεις, είναι απαραίτητο να ρυθμίσετε τη δοσολογία προς την κατεύθυνση της αύξησης ή της μείωσης.

Δώστε προσοχή στην προσωρινή περιοχή κατά την οποία υπήρχε μια απόκλιση. Για παράδειγμα, όταν ένας ασθενής πηγαίνει για ύπνο, το επίπεδο ζάχαρης είναι 6 mmol / l, τα μεσάνυχτα - 6,5 mmol / l, αλλά στις 03:00 αυξάνεται ήδη στα 8,5 mmol / l. Αυτό σημαίνει μόνο ένα πράγμα - πολύ λίγα χορηγήθηκαν για τη νύχτα της ινσουλίνης και ο ασθενής θα ξυπνήσει ήδη με υπερεκτιμημένα ποσοστά. Επομένως, η δοσολογία πρέπει να ρυθμιστεί προς τα πάνω. Υπάρχουν όμως και εξαιρέσεις.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αύξηση των επιπέδων υδατανθράκων μπορεί να μην σημαίνει αναγκαστικά έλλειψη ορμονών που ρυθμίζουν το επίπεδό τους. Συμβαίνει ότι ένα τέτοιο άλμα συνδέεται με την υπογλυκαιμία, έτσι το βράδυ το σώμα προσπαθεί να επανακτήσει την κατάσταση και να αυξήσει το επίπεδο γλυκόζης για να αντισταθμίσει την έλλειψη σε άλλη χρονική στιγμή.

Στην περίπτωση αυτή, προκύπτουν διάφορες συμβουλές:

  • Εάν αμφιβάλλετε για τους λόγους της αύξησης της ζάχαρης το βράδυ, αξίζει να επανεξετάσουμε μια συγκεκριμένη περίοδο (στην περίπτωσή μας - 24: 00-3: 00), αλλά ήδη με μια περιοδικότητα των δοκιμών στις 1:00. Εάν υπάρχουν στιγμές σε αυτό το διάστημα όταν η συγκέντρωση της γλυκόζης πέσει κάτω από ένα σταθερό επίπεδο, είναι αρκετά πιθανό να συμπεράνει κανείς ότι ο οργανισμός προσπαθεί να αποσυρθεί. Στη συνέχεια, η ποσότητα της ορμόνης πρέπει να μειωθεί.
  • Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το φαγητό που καταναλώνεται ανά ημέρα, καθώς επηρεάζει επίσης την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με μεγάλες μορφές της ορμόνης.
  • Για μια σωστή εκτίμηση της αντίδρασης αίματος στην ινσουλίνη τη νύχτα αποκλείεται η παρουσία σύντομης ινσουλίνης και υπολειμματικής γλυκόζης από τα τρόφιμα σε αυτήν. Για να επιτευχθεί αυτό, είναι καλύτερο να παρακάμψετε το δείπνο ή να το περάσετε πολύ νωρίτερα από το συνηθισμένο.
  • Συνιστάται να κάνετε μενού δείπνου με τέτοιο τρόπο ώστε να περιλαμβάνει μόνο τρόφιμα που περιέχουν υδατάνθρακες, δεδομένου ότι η παρουσία λίπους και η αφθονία πρωτεϊνών μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα της μελέτης. Όπως είναι γνωστό, ο μεταβολισμός των λιπών και των πρωτεϊνών είναι πολύ βραδύτερος από εκείνον των υδατανθράκων · επομένως, η παρουσία τους στο αίμα μπορεί να αυξήσει το επίπεδο της ζάχαρης και να κάνει την εκτίμηση της αποτελεσματικότητας των εκτεταμένων μορφών ινσουλίνης ψευδής.

Επιλέγοντας μια ημερήσια δόση μακράς ινσουλίνης

Η ημερήσια δόση βασικής (μακράς) ινσουλίνης προσδιορίζεται με τον ίδιο τρόπο όπως η νυκτερινή δόση. Για να γίνει αυτό, λιμοκτονούν όλη την ημέρα και πραγματοποιούν αναλύσεις κάθε ώρα. Χάρη σε αυτή την προσέγγιση, είναι δυνατόν να ανακαλυφθεί σε ποιο χρονικό πλαίσιο παρατηρείται αύξηση των τιμών γλυκόζης και σε ποια χρονική στιγμή πρόκειται για ύφεση.

Υπάρχουν όμως ασθενείς (για παράδειγμα, μικρά παιδιά) που δεν μπορούν να υποβληθούν σε τέτοια ριζοσπαστική έρευνα. Τότε δεν πεινάνε, και το αίμα λαμβάνεται από αυτά μόνο σε συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα. Για παράδειγμα, μια μέρα μπορείτε να παραλείψετε το πρωινό και να κάνετε τις μετρήσεις το πρωί, το άλλο - το μεσημεριανό γεύμα και το τρίτο - δείπνο.

Οι παρατεταμένες ινσουλίνες χορηγούνται συνήθως 2 φορές την ημέρα και το πιο σύγχρονο φάρμακο Lantus χορηγείται μόνο μία φορά.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, τα περισσότερα από τα φάρμακα είναι κορυφαία. Αυτό σημαίνει ότι μετά από 6-8 ώρες μετά την ένεση, θα υπάρχει το μέγιστο αυτής της ορμόνης στο αίμα, οπότε πρέπει να φάτε κάτι στο ποσό της μονάδας ψωμιού, έτσι ώστε να μην αναπτύσσεται η υπογλυκαιμία.

Θα πρέπει να έχουμε κατά νου ότι εάν για κάποιο λόγο η δοσολογία της βασικής ινσουλίνης χρειάζεται να αλλάξει, οι μελέτες επαναλαμβάνονται για να βεβαιωθούν όλοι οι υπολογισμοί και να βεβαιωθείτε ότι αυτή είναι ακριβώς η δόση που χρειάζεται το σώμα. Μόλις επιλεχθεί η ποσότητα του μακρού τύπου ορμόνης, προσδιορίζεται η δοσολογία των βραχέων μορφών.

Έτσι, έχουν αναπτυχθεί δύο τύποι ινσουλίνης - μακρύς και μικρός. Τα πρώτα απαιτούνται για τη διαρκή διατήρηση του επιπέδου της ορμόνης στο αίμα στο σωστό επίπεδο. Η δεύτερη - έτσι ώστε το σώμα γρήγορα να αντιμετωπίσει με μια αύξηση της γλυκόζης μετά από ένα γεύμα. Και στις δύο περιπτώσεις, είναι σημαντικό να επιλέξετε σωστά τη δοσολογία, καθιστώντας την πειραματικά. Αυτό το βήμα είναι πολύ σημαντικό, καθώς η διατήρηση των επιπέδων γλυκόζης στο φυσιολογικό εύρος είναι μια εγγύηση ότι ο διαβήτης δεν θα αναπτυχθεί και θα επιδεινωθεί.

Ινσουλίνες βραχείας δράσης

Όταν τρώμε τροφή, το σώμα μας κατά τη διάρκεια της επεξεργασίας του μετατρέπει τη ζάχαρη και το άμυλο που περιέχει σε γλυκόζη. Η γλυκόζη είναι απαραίτητη για τα κύτταρα μας, επειδή είναι θρεπτική ουσία για αυτά. Αλλά η γλυκόζη πρέπει να ελέγχεται, γιατί μερικές φορές μπορεί να είναι πάρα πολύ.

Το πάγκρεας συμμετέχει στη ρύθμιση των επιπέδων σακχάρου, επισημαίνοντας συγκεκριμένα μια ορμόνη που ονομάζεται ινσουλίνη για το σκοπό αυτό. Η ινσουλίνη είναι ένα μέσο που όχι μόνο ελέγχει, αλλά και φέρνει γλυκόζη στα κύτταρα του σώματός μας.

Όπως υποδηλώνει το όνομα, το πάγκρεας βρίσκεται πίσω από το στομάχι και περιέχει κύτταρα που είναι σε θέση να παρακολουθήσουν την ποσότητα γλυκόζης στο σώμα μας. Εάν το ανθρώπινο σώμα είναι υγιές και λειτουργεί κανονικά, τότε αμέσως μόλις αυξηθεί το επίπεδο γλυκόζης, αυτά τα κύτταρα θα παράγουν την απαιτούμενη ποσότητα ινσουλίνης.

Εάν ένα άτομο έχει διαβήτη του δεύτερου τύπου, τότε το πάγκρεας μπορεί είτε να μην παράγει την απαιτούμενη ποσότητα ινσουλίνης, είτε παράγεται, αλλά το σώμα το αγνοεί εντελώς και δεν το χρησιμοποιεί ανάλογα με τις ανάγκες. Εάν συμβεί αυτό, το επίπεδο γλυκόζης δεν θα είναι πάντα σταθερό, με αποτέλεσμα να διαταραχθεί η διατροφή των κυττάρων. Στο μέλλον, αυτό θα μετατραπεί σε μια όχι πολύ ευνοϊκή κατάσταση για τη γενική υγεία.

Εάν ο διαβήτης έχει ταυτοποιηθεί και έχει καταστεί σαφές ότι μόλις αρχίζει να αναπτύσσεται, τότε για να σταματήσει η ανάπτυξή του, ένα άτομο πρέπει να ακολουθήσει αυστηρά μια συγκεκριμένη διατροφή και να κάνει ορισμένες σωματικές ασκήσεις. Εάν έχει ήδη σημειωθεί πρόοδος, μια θεραπεία που αποτελείται από δισκία ή ενέσεις ινσουλίνης θα συνταγογραφηθεί από το γιατρό προκειμένου να αποκατασταθεί η ισορροπία.

Ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, την ποσότητα γλυκόζης στο αίμα του, καθώς και την ατομική πεπτικότητα ή την αντίδραση του σώματος του, μπορεί να χορηγηθεί ινσουλίνη διαφορετικού τύπου, δηλαδή:

  • ινσουλίνη μακράς δράσης.
  • ινσουλίνη βραχείας δράσης.
  • ινσουλίνη ταχείας δράσης.
  • μικτή ινσουλίνη.
  • ενδιάμεση δράση ινσουλίνης

Η ινσουλίνη βραχείας δράσης χορηγείται με ένεση στην κοιλιακή περιοχή, καθώς υπάρχει η καλύτερη απορροφητικότητα και ενίεται μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Τα παρασκευάσματα μπορούν να χωριστούν σε δύο τύπους: σύντομη ινσουλίνη, ή όπως ονομάζεται επίσης διαλυτή, υπερβολικά βραχεία ινσουλίνη ή ανάλογο, δηλ. οι οποίες ιδιότητες αντιστοιχούν στον άνθρωπο.

Οι κύριες διαφορές τους είναι μόνο κατά τη στιγμή της δράσης. Για παράδειγμα, εάν ο πρώτος τύπος φαρμάκου, που εγχέεται κάτω από το δέρμα, αρχίζει να δρα μετά από μισή ώρα και διαλύεται στο σώμα μετά από 5 ώρες. Ενώ οι εξαιρετικά μικρές ινσουλίνες, με βάση το όνομά τους, βρίσκονται ήδη σε 10 λεπτά. Μπορεί να λαμβάνεται είτε αμέσως πριν από το γεύμα, είτε 10 λεπτά μετά.

Για πληροφορίες, οι ινσουλίνες μακράς δράσης ή οι επιστημονικά καλούμενες ινσουλίνες μακράς δράσης, με τη σειρά τους, χωρίζονται επίσης σε δύο τύπους ανάλογα με τη διάρκεια τους: μεσαία δράση, μακρά δράση.

Η δράση του πρώτου αρχίζει μετά από μερικές ώρες μετά την εισαγωγή και έχει διάρκεια 10 ωρών. Ενώ όλοι οι όροι του δεύτερου τύπου ινσουλίνης είναι σχεδόν διπλάσιοι από τον πρώτο, δηλ. Η δράση ξεκινάει σε 5 - 8 ώρες και διαρκεί μια μέρα.

Αρχή λειτουργίας ινσουλίνης

Στο ανθρώπινο σώμα, οι κύριοι παραγωγοί αυτής της σημαντικής ορμόνης είναι τα λεγόμενα βήτα κύτταρα του παγκρέατος, τα οποία αρχίζουν να αντιδρούν αμέσως στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Δηλαδή αν είναι μεγάλη, τότε η παραγωγή αυτών των κυττάρων αυξάνεται αναλόγως.

Εάν η ινσουλίνη βρίσκεται στο ήπαρ, τότε αρχίζει να χρησιμοποιεί τα κύτταρα για να την επεξεργαστεί. Εάν συμβεί μια τέτοια αντίδραση, η επεξεργασία γλυκόζης αυξάνει αναπόφευκτα, η οποία μετατρέπεται σε λίπη και γλυκογόνο από την ινσουλίνη. Τα γλυκογόνα με τη σειρά τους βοηθούν στη διατήρηση των υδατανθράκων στο ανθρώπινο σώμα. Έτσι, η ινσουλίνη επηρεάζει τη μείωση της παραγωγής γλυκόζης στο ήπαρ.

Εάν ένα άτομο έχει τον πρώτο τύπο διαβήτη, τότε η λήψη ινσουλίνης με τη μορφή δισκίων δεν θα έχει καμιά χρησιμότητα, καθώς θα καταρρεύσει στο στομάχι. Ως εκ τούτου, χορηγείται ως ένεση. Η ινσουλίνη εισέρχεται στο αίμα με διάφορες μεθόδους, δηλαδή: τη χρήση μιας σύριγγας, μιας στυλό σύριγγας ή ειδικών αντλιών ινσουλίνης που εξασφαλίζουν τη μακροπρόθεσμη είσοδό της στο αίμα.

Οι σύριγγες έχουν διαφορετική δοσολογία, ανάλογα με το τι χρειάζεται ένας συγκεκριμένος ασθενής. Αντίθετα, οι σύριγγες - στυλό μπορούν να χρησιμοποιηθούν πολλές φορές και έχουν έναν ειδικό ρυθμιστή για να ρυθμίσουν την επιθυμητή δοσολογία φαρμάκων στο αίμα. Υπάρχουν επίσης αποκαλούμενες αντλίες που σας επιτρέπουν να ξεχάσετε την κανονικότητα των ενέσεων και να προχωρήσετε στην επιχείρησή σας, ενώ μια ειδική και προ-προγραμματισμένη συσκευή στη ζώνη θα παραδώσει την ινσουλίνη στο αίμα.

Οι ινσουλίνες βραχείας δράσης βοηθούν το σώμα να αντιμετωπίσει τον διαβήτη σε πρώιμο στάδιο. Το άτομο αισθάνεται πιο αισιόδοξος και βελτιώνεται σημαντικά η ποιότητα ζωής.

Ανασκόπηση παρασκευασμάτων ινσουλίνης βραχείας δράσης

Η θεραπεία με ινσουλίνη είναι η χρήση ινσουλίνης για ιατρικούς σκοπούς. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως όχι μόνο στη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη, αλλά και στην ψυχιατρική πρακτική, στην παθολογία του ήπατος, στην εξάντληση, στη φουρουλίωση και στις ασθένειες του θυρεοειδούς. Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός συνθετικών ναρκωτικών που χωρίζονται σε ομάδες ανάλογα με το χρόνο έναρξης του αποτελέσματος και της διάρκειας του.

Η ινσουλίνη βραχείας δράσης είναι ένας από τους «συμμετέχοντες» του θεραπευτικού σχήματος. Είναι αρκετά δημοφιλές στη χρήση, επειδή σας επιτρέπει να μειώσετε γρήγορα τους δείκτες της γλυκόζης στο αίμα. Οι σύγχρονες θεραπείες έχουν το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα με ελάχιστες ανεπιθύμητες ενέργειες. Εξετάστηκε περαιτέρω ποια είναι η καλύτερη σύντομη ινσουλίνη και τα χαρακτηριστικά της.

Διαφορές φαρμάκων

Στην αρχή της δράσης, ο ρυθμός έναρξης της "κορυφής" και η διάρκεια του αποτελέσματος, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι φαρμάκων:

  • Η ινσουλίνη βραχείας δράσης - που ονομάζεται επίσης τροφή. Είναι σε θέση να σταματήσει τις κορυφές και να έχει αποτέλεσμα 10 έως μισή ώρα μετά την ένεση. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα υπερβολικής και βραχείας δράσης.
  • Παρατεταμένη ινσουλίνη - το δεύτερο όνομα - "βασικό". Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα μέσης διάρκειας και φάρμακα μακράς δράσης. Ο σκοπός της εισαγωγής τους βασίζεται στην υποστήριξη μιας κανονικής ποσότητας ινσουλίνης στο αίμα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Το αποτέλεσμα μπορεί να αναπτυχθεί από 1 έως 4 ώρες.

Εκτός από τον ρυθμό αντίδρασης, υπάρχουν και άλλες διαφορές μεταξύ των ομάδων φαρμάκων. Για παράδειγμα, σύντομη ινσουλίνη εγχέεται στην περιοχή του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, έτσι ώστε οι διαδικασίες απορρόφησης να γίνονται ταχύτερα. Οι παρατεταμένες ινσουλίνες χορηγούνται καλύτερα στον μηρό.

Τα μέσα υπερβολικής και βραχείας δράσης συνδέονται συνεχώς με το χρόνο λήψης τροφής στο σώμα. Χορηγούνται πριν από τα γεύματα για τη μείωση των επιπέδων γλυκόζης αμέσως μετά την κατανάλωση τροφών που περιέχουν υδατάνθρακες στη σύνθεση. Τα φάρμακα μακράς δράσης χρησιμοποιούνται αυστηρά σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα το πρωί και το βράδυ. Δεν έχουν καμία σχέση με τα γεύματα.

Σύντομες ινσουλίνες

Κάθε φάρμακο έχει ορισμένα χαρακτηριστικά σύνθεσης και δράσης στο ανθρώπινο σώμα, τα οποία πρέπει να εξεταστούν λεπτομερέστερα.

Humalog

Οι οδηγίες χρήσης του φαρμάκου δείχνουν ότι αυτό το εργαλείο είναι ανάλογο της ανθρώπινης ινσουλίνης. Η δομή του έχει την αντίστροφη αλληλουχία υπολειμμάτων κάποιων αμινοξέων στο μόριο. Από όλες τις ινσουλίνες βραχείας δράσης, αυτό έχει το ταχύτερο αρχικό και τελικό αποτέλεσμα. Η μείωση της γλυκόζης στο αίμα συμβαίνει εντός 15 λεπτών μετά την ένεση, διαρκεί μέχρι 3 ώρες.

Ενδείξεις για το διορισμό Humalog:

  • ινσουλινοεξαρτώμενο τύπο διαβήτη.
  • ατομική δυσανεξία σε άλλα φάρμακα που βασίζονται σε ορμόνες.
  • υπεργλυκαιμία που εμφανίζεται μετά το φαγητό, η οποία δεν ρυθμίζεται με άλλα μέσα.
  • τύπος ανεξάρτητος από την ινσουλίνη για ανθεκτικότητα σε δισκία υπογλυκαιμικών φαρμάκων.
  • ινσουλινοεξαρτώμενη μορφή διαβήτη σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση ή συνακόλουθες ασθένειες που αυξάνουν τις εκδηλώσεις μιας "γλυκιάς νόσου".

Η δόση της βραχείας ινσουλίνης επιλέγεται ξεχωριστά. Το Humalog στα φιαλίδια μπορεί να ενεθεί όχι μόνο υποδόρια, αλλά και στο μυ, μέσα στη φλέβα. Σε φυσίγγια - μόνο υποδόρια. Το φάρμακο χορηγείται πριν από την πρόσληψη τροφής στο σώμα (έως και 6 φορές την ημέρα), που συνδυάζεται με μακρές ινσουλίνες.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της εφαρμογής μπορεί να είναι η μείωση του σακχάρου του αίματος σε ήπιο βαθμό, με τη μορφή προκόμα, κώμα, οπτική παθολογία, αλλεργικές αντιδράσεις, λιποδυστροφία (μείωση του υποδόριου στρώματος λίπους στο σημείο της συχνής χορήγησης).

Actrapid ΝΜ

Το όνομα του φαρμάκου (NM) λέει ότι η δραστική του ουσία είναι βιοσυνθετική ανθρώπινη ινσουλίνη. Το Actrapid NM μειώνει τα επίπεδα γλυκόζης σε μισή ώρα, έως 8 ώρες. Το φάρμακο συνταγογραφείται για τον τύπο της "γλυκιάς νόσου" που εξαρτάται από την ινσουλίνη, καθώς και για τη νόσο τύπου 2 σε συνδυασμό με τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • απώλεια ευαισθησίας στα δισκία που μειώνουν τη ζάχαρη.
  • η παρουσία διακλαδικών ασθενειών (εκείνων που επιδεινώνουν την πορεία της υποκείμενης νόσου) ·
  • χειρουργικές επεμβάσεις ·
  • περίοδος μεταφοράς παιδιού.

Το Actrapid NM ενδείκνυται για υπεργλυκαιμικές καταστάσεις (κετοξέωση, υπερμοσμωτικό κώμα), υπερευαισθησία σε ζωικά προϊόντα, στο πλαίσιο μεταμόσχευσης κυττάρων νησίδων Langerhans-Sobolev.

Η εισαγωγή σύντομης ινσουλίνης είναι δυνατή από 3 έως 6 φορές την ημέρα. Εάν ένας ασθενής μεταφερθεί σε αυτόν τον παράγοντα από άλλη ανθρώπινη ινσουλίνη, η δοσολογία δεν αλλάζει. Σε περίπτωση μεταφοράς από φάρμακα ζωικής προέλευσης, η δόση πρέπει να μειωθεί κατά 10%.

Insuman Rapid

Η σύνθεση της ορμόνης, η οποία είναι παρόμοια σε δομή με τα μόρια της ανθρώπινης ινσουλίνης. Ένα στέλεχος του Ε. Coli εμπλέκεται στη σύνθεσή του. Η επίδραση της ινσουλίνης βραχείας δράσης εμφανίζεται μέσα σε μισή ώρα και διαρκεί έως και 7 ώρες. Το Insuman Rapid διατίθεται σε φιάλες και φυσίγγια για στυλό σύριγγας.

Οι ενδείξεις χορήγησης του φαρμάκου είναι παρόμοιες με το Actrapid NM. Εισάγεται υποδόρια 20 λεπτά πριν από την είσοδο τροφής στο σώμα, κάθε φορά που αλλάζει η θέση της ένεσης. Το Insuman Rapid μπορεί να συνδυαστεί με παρατεταμένες ινσουλίνες, οι οποίες έχουν πρωταμίνες στη σύνθεση ως παράγοντα παραμόρφωσης.

Homorap 40

Ένας άλλος εκπρόσωπος μιας σύντομης ινσουλίνης, η επίδραση της οποίας εκδηλώνεται σε μισή ώρα και μπορεί να φτάσει σε 8 ώρες. Η διάρκεια εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • δόση φαρμάκου.
  • οδός χορήγησης.
  • θέση ένεσης.
  • μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Το εργαλείο ανακουφίζει καλά τις εκδηλώσεις των συνθηκών έκτακτης ανάγκης (διαβητικό κώμα, precoma), διορίζεται κατά τη διάρκεια των χειρουργικών παρεμβάσεων. Το Homorap 40 ενδείκνυται για τους ασθενείς κατά την παιδική ηλικία και την εφηβεία, κατά τη διάρκεια της μεταφοράς παιδιού.

Οι ενέσεις του φαρμάκου πραγματοποιούνται έως και 3 φορές την ημέρα, επιλέγοντας μεμονωμένα τη δόση. Μπορεί να χορηγηθεί με αντλίες ινσουλίνης ή με την ίδια σύριγγα με αρκετές παρατεταμένες ινσουλίνες.

Στην περίπτωση των γλυκοκορτικοστεροειδών, των β-αναστολέων, των αντικαταθλιπτικών και των συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών, απαιτείται προσαρμογή της δόσης του ορμονικού φαρμάκου.

Humulin Regulyar

Στην καρδιά της - ανασυνδυασμένης ανθρώπινης ινσουλίνης. Διατίθεται σε φυσίγγια και φιαλίδια. Παρέχει υποδόρια (ώμο, ισχίο, πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα), ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση. Το σημείο της ένεσης πρέπει να αλλάζει συνεχώς, ώστε η ίδια ζώνη να μην επαναλαμβάνεται πιο συχνά από μία φορά σε 30 ημέρες.

  • μείωση του σακχάρου στο αίμα.
  • τοπικές αλλεργικές εκδηλώσεις (ερυθρότητα, οίδημα και κνησμός στο σημείο της ένεσης).
  • συστηματικές αλλεργίες.
  • λιποδυστροφία.

Το Humulin Regular μπορεί να ληφθεί από τη γέννηση. Σε αυτή την περίπτωση, η δοσολογία του φαρμάκου υπολογίζεται με βάση το σωματικό βάρος του ασθενούς.

Berinsulin HU-40

Διατίθεται σε διάφορες μορφές. Ο πίνακας ινσουλίνης και τα χαρακτηριστικά γνωρίσματά του αναφέρονται παρακάτω.

Ινσουλίνη βραχείας δράσης: μηχανισμός δράσης, τύποι φαρμάκων, μέθοδος εφαρμογής

Τα παρασκευάσματα ινσουλίνης είναι ένα συστατικό της σύνθετης θεραπείας του εξαρτώμενου από ινσουλίνη και ινσουλινοεξαρτώμενου διαβήτη τύπου 1 και 2. Μία από τις επικίνδυνες επιπλοκές της νόσου είναι η υπεργλυκαιμική κρίση. Η θεραπεία αντικατάστασης με ινσουλίνη βραχείας δράσης σας επιτρέπει να διατηρείτε ένα φυσιολογικό επίπεδο γλυκόζης στο αίμα, αποφεύγοντας σοβαρές συνέπειες.

Μηχανισμός δράσης

Οι μεταβολικές διαταραχές προκαλούν διαταραχή των διαδικασιών αφομοίωσης και εξάλειψης της γλυκόζης. Κανονικά, χρησιμεύει ως πηγή ενέργειας για το σώμα. Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από το πάγκρεας και εμπλέκεται στη διανομή και τη μεταφορά της γλυκόζης. Με το διαβήτη, το ενδοκρινικό σύστημα δεν μπορεί να το σχηματίσει σε επαρκή ποσότητα.

Η συνθετική ινσουλίνη βραχείας δράσης αναπτύχθηκε περίπου πριν από 20 χρόνια. Το ανάλογο της ανθρώπινης ορμόνης λαμβάνεται με δύο τρόπους. Το πρώτο είναι μέσω της γενετικής μηχανικής: η σύνθεση των γενετικά τροποποιημένων βακτηρίων και ο σχηματισμός μιας ορμόνης από την προϊνσουλίνη που προέρχεται από αυτά. Η δεύτερη είναι η παραγωγή ορμόνης βασισμένης σε ζωική ινσουλίνη - χοίρεια ή βοοειδή.

Μετά την ένεση, η βραχεία ινσουλίνη συνδέεται με τους υποδοχείς της κυτταρικής μεμβράνης και μετά διεισδύει στο εσωτερικό της. Η ορμόνη ενεργοποιεί βιοχημικές διεργασίες. Αυτό είναι ιδιαίτερα εμφανές στα εξαρτώμενα από την ινσουλίνη κύτταρα του ήπατος, του λιπώδους και του μυϊκού ιστού.

Η ινσουλίνη ρυθμίζει τον μεταβολισμό, επηρεάζει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Η ορμόνη συμμετέχει στη μετακίνηση της γλυκόζης μέσω της κυτταρικής μεμβράνης, συμβάλλει στη μετατροπή της ζάχαρης σε ενέργεια. Το γλυκογόνο παράγεται από τη γλυκόζη στο ήπαρ. Αυτή η δράση της ινσουλίνης οδηγεί σε μείωση της γλυκόζης του αίματος, η οποία εμποδίζει την πρόοδο του διαβήτη και την εμφάνιση υπεργλυκαιμίας.

Η διάρκεια της απορρόφησης και η δράση της ινσουλίνης εξαρτάται από το σημείο της ένεσης, τη δόση και τη συγκέντρωση του διαλύματος. Επίσης, η διαδικασία επηρεάζεται από την κυκλοφορία του αίματος και τον μυϊκό τόνο. Η επίδραση των φαρμάκων εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά κάθε ασθενούς.

Η εισαγωγή ινσουλίνης επιτρέπει στους διαβητικούς να ελέγχουν το σωματικό βάρος, να ενεργοποιούν το μεταβολισμό του λίπους, να αποτρέπουν την εμφάνιση επιπλοκών από το καρδιαγγειακό και το νευρικό σύστημα.

Τύποι φαρμάκων ινσουλίνης

Τα σκευάσματα ινσουλίνης διαφέρουν ανάλογα με τη διάρκεια της απορρόφησης από τον υποδόριο ιστό και τη δράση. Οι μακρές ινσουλίνες είναι σε θέση να ομαλοποιήσουν τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα για 1-1,5 ημέρες με τη μίμηση μιας βασικής απελευθέρωσης μιας ορμόνης που δεν σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής.

Παρόμοιο αποτέλεσμα παράγεται φάρμακα μέσης διάρκειας. Η δράση τους σημειώνεται σε 1-4 ώρες και διαρκεί περίπου 12-16 ώρες.

Η ινσουλίνη βραχείας δράσης μειώνει τη συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα, μιμείται την έκκριση μιας ορμόνης που σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής. Εισάγεται μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Οι μέθοδοι υπερβολικής δράσης έχουν πολύ γρήγορη επίδραση.

Η σύντομη ινσουλίνη είναι γενετικά τροποποιημένη (Actrapid ΝΜ, Rinsulin R, Humulin Regula), ημι-συνθετική (Humudar Ρ, Biogulin R) ή χοίροι (Actrapid MS, Monosuinsulin ΜΚ).

Οδηγίες χρήσης

Ο γιατρός καθορίζει τον τύπο και τη δοσολογία του φαρμάκου, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, την ηλικία, τις ενδείξεις και τη φύση της νόσου. Πριν χρησιμοποιήσετε την ινσουλίνη, φροντίστε να διαβάσετε τις οδηγίες. Οι σύντομες ινσουλίνες μπορούν να χορηγηθούν ως μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με φάρμακα μακράς δράσης.

Η ημερήσια δόση ινσουλίνης βραχείας δράσης για ενήλικες είναι 8-24 U, για παιδιά που δεν υπερβαίνουν τα 8 U. Λόγω της αυξημένης απελευθέρωσης της αυξητικής ορμόνης στο αίμα, η δόση για τους εφήβους αυξάνεται. Ο ασθενής μπορεί να υπολογίσει ανεξάρτητα τη δοσολογία. 1 δόση της ορμόνης αποτελείται από τη δόση που απαιτείται για την αφομοίωση της μονάδας ψωμιού και η δόση για τη μείωση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα. Και τα δύο εξαρτήματα είναι μηδέν. Για τους υπέρβαρους διαβητικούς, ο συντελεστής μειώνεται κατά 0,1, για το υποβαθμισμένο, αυξάνεται κατά 0,1. Για ασθενείς με νεοδιαγνωσμένο διαβήτη τύπου 1, υπολογίζεται μια δόση 0,4-0,5 U / kg. Ανάλογα με τον τύπο του φαρμάκου μπορούν να χορηγηθούν από 1 έως 6 ενέσεις την ημέρα.

Η δόση μπορεί να ρυθμιστεί. Η αύξηση της είναι απαραίτητη με την ατομική ανθεκτικότητα στις ορμόνες, σε συνδυασμό με κορτικοστεροειδή, αντισυλληπτικά, αντικαταθλιπτικά και μερικά διουρητικά.

Το φάρμακο χορηγείται με τη χρήση ειδικής σύριγγας ή αντλίας ινσουλίνης. Μια τέτοια συσκευή σας επιτρέπει να πραγματοποιήσετε τη διαδικασία με τη μέγιστη ακρίβεια, κάτι που δεν μπορεί να γίνει με μια συνηθισμένη σύριγγα. Μπορείτε να εισάγετε μόνο ένα διαυγές διάλυμα χωρίς ιζήματα.

Η ινσουλίνη βραχείας δράσης χορηγείται 30-40 λεπτά πριν από το γεύμα. Μετά την ένεση δεν μπορεί να παραλείψει τα γεύματα. Η δόση μετά από κάθε δόση πρέπει να είναι η ίδια. 2-3 ώρες μετά την παραλαβή του κύριου πιάτου θα πρέπει να κάνετε ένα σνακ. Αυτό θα διατηρήσει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.

Για να επιταχυνθεί η διαδικασία απορρόφησης της ινσουλίνης, πριν από την ένεση, η επιλεγμένη περιοχή πρέπει να θερμανθεί ελαφρά. Δεν μπορεί να γίνει μασάζ στο σημείο της ένεσης. Η ένεση γίνεται υποδόρια στην κοιλιακή περιοχή.

Με την αύξηση της συγκέντρωσης σακχάρου στο αίμα απαιτείται πρόσθετη δόση ινσουλίνης, ανεξάρτητα από την προβλεπόμενη πορεία.

Ειδικές ομάδες ασθενών

Η ινσουλίνη βραχείας δράσης χρησιμοποιείται συχνά από τους bodybuilders. Η δράση του φαρμάκου είναι ισοδύναμη με την επίδραση των αναβολικών φαρμάκων. Η σύντομη ινσουλίνη ενεργοποιεί τη μεταφορά της γλυκόζης σε όλα τα κύτταρα του σώματος, ιδιαίτερα στον μυϊκό ιστό. Αυτό βοηθά στην αύξηση και τη διατήρηση του μυϊκού τόνου. Σε αυτή την περίπτωση, η δόση καθορίζεται από το γιατρό ξεχωριστά. Η πορεία εισδοχής διαρκεί 2 μήνες. Μετά από διακοπή 4 μηνών, το φάρμακο μπορεί να επαναληφθεί.

Όταν η περιεκτικότητα σε γλυκόζη σε ποσότητα 16 mmol / l δεν μπορεί να εκτελέσει βαριά άσκηση. Αν τα αριθμητικά στοιχεία δεν υπερβαίνουν τα 10 mmol / l, αντίθετα, η άσκηση θα συμβάλει στη μείωση της συγκέντρωσης ζάχαρης.

Μερικές φορές, όταν υπάρχει έλλειψη υδατανθράκων σε καταναλωμένα τρόφιμα, το σώμα αρχίζει να χρησιμοποιεί λιπώδη ιστό ως πηγή ενέργειας. Όταν διασπάται, τα κετόνια, που ονομάζονται ακετόνη, απελευθερώνονται. Στην περίπτωση υψηλού επιπέδου γλυκόζης στο αίμα και της παρουσίας κετονών στα ούρα, ο ασθενής χρειάζεται επιπλέον χορήγηση σύντομης ινσουλίνης - 20% της ημερήσιας δόσης. Εάν μετά από 3 ώρες δεν υπάρχει βελτίωση, θα πρέπει να επαναλάβετε την ένεση.

Οι διαβητικοί με αυξημένη θερμοκρασία σώματος (έως +37 o C) πρέπει να ξοδεύουν γλυκόμετρο και να παίρνουν ινσουλίνη. Κατά μέσο όρο, η ημερήσια δόση αυξάνεται κατά 10%. Σε θερμοκρασίες έως +39 ο C, η ημερήσια δόση αυξάνεται κατά 20-25%. Υπό την επίδραση της υψηλής θερμοκρασίας, η ινσουλίνη καταρρέει γρήγορα και συνεπώς είναι δυνατή η υπεργλυκαιμία. Η ημερήσια δόση πρέπει να κατανέμεται ομοιόμορφα και να χορηγείται σε διαστήματα 3-4 ωρών.

Παρενέργειες

Ο σχηματισμός αντισωμάτων στην ινσουλίνη μπορεί να οδηγήσει σε ενισχυμένη αντίδραση αλληλεπίδρασης με πρωτεΐνες. Αυτό προκαλεί αντίσταση στην ινσουλίνη. Συχνά, παρατηρείται αντίσταση στην ορμόνη με την εισαγωγή ινσουλίνης χοίρου ή βοοειδών.

Τα φάρμακα βραχείας δράσης σπάνια προκαλούν παρενέργειες. Αλλεργικές αντιδράσεις συμβαίνουν συνήθως με τη μορφή κνησμού, ερυθρότητας. Μερικές φορές υπάρχει ερεθισμός στο σημείο της ένεσης.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας ή κακής χρήσης σύντομης ινσουλίνης, είναι πιθανό το υπογλυκαιμικό σύνδρομο, το οποίο χαρακτηρίζεται από έντονη μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Συμπτώματα της υπογλυκαιμίας: ζάλη, πονοκέφαλος, οξεία αίσθηση πείνας, γρήγορος παλμός, αυξημένη εφίδρωση, άγχος και ευερεθιστότητα. Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων, θα πρέπει να πίνετε ένα διάλυμα γλυκόζης και σε 15-20 λεπτά - πάρτε ένα μέρος που περιέχει επαρκή ποσότητα πρωτεϊνών και υδατανθράκων. Δεν μπορείτε να πάτε για ύπνο: μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση υπογλυκαιμικού κώματος.

Η βραχείας δράσης ινσουλίνη ρυθμίζει γρήγορα και αποτελεσματικά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Μια τέτοια θεραπεία αντικατάστασης επιτρέπει στους διαβητικούς να ζουν με πλήρη ισχύ και να αποτρέπουν πιθανές επιπλοκές.

Ινσουλίνη βραχείας δράσης για διαβητικούς

Η φαρμακευτική βιομηχανία παράγει μια μεγάλη ποικιλία ορμονικών φαρμάκων για τη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα. Ένας από αυτούς είναι ινσουλίνη βραχείας δράσης. Είναι ικανός για σύντομο χρονικό διάστημα να εξομαλύνει τη γλυκόζη αίματος σε ασθενείς με διαβήτη, γεγονός που το καθιστά απαραίτητο εργαλείο.

Η έννοια της βραχείας δράσης ινσουλίνης

Μόλις εισαχθεί αυτή η ινσουλίνη, διαλύεται και ρυθμίζονται γρήγορα οι μεταβολικές διεργασίες που σχετίζονται με την πρόσληψη γλυκόζης.

Σε αντίθεση με τα φάρμακα μακράς δράσης, αποτελούνται μόνο από μια καθαρή ορμονική λύση χωρίς πρόσθετα. Από το όνομα είναι προφανές ότι μετά την εισαγωγή αρχίζουν να εργάζονται όσο το δυνατόν γρηγορότερα, δηλαδή, σε σχετικά μικρό χρονικό διάστημα, μειώνουν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Αλλά ταυτόχρονα, παύουν να λειτουργούν ταχύτερα από τις προετοιμασίες μέσης διάρκειας δράσης, όπως φαίνεται από το παράδειγμα του παρακάτω σχεδίου:

Πότε συνταγογραφείται αυτός ο τύπος ινσουλίνης;

Οι σύντομες ινσουλίνες χρησιμοποιούνται μόνοι ή σε συνδυασμό με παρατεταμένες ορμόνες δράσης. Επιτρέπεται η εισαγωγή έως και 6 φορές την ημέρα. Τις περισσότερες φορές, που προβλέπονται σε περιπτώσεις όπως:

  • θεραπεία ανάνηψης.
  • ασταθής ανάγκη του σώματος για ινσουλίνη.
  • χειρουργικές επεμβάσεις ·
  • καταγμάτων ·
  • επιπλοκές του διαβήτη - κετοξέωση.

Πόσο καιρό λειτουργεί η ινσουλίνη και πότε αυτή κορυφώνεται;

Μετά την υποδόρια χορήγηση παρατηρείται το μεγαλύτερο αποτέλεσμα του φαρμάκου, το οποίο εμφανίζεται ήδη μετά από 30-40 λεπτά, μόλις συμβαίνει η πέψη των φαγώσιμων τροφών.

Μετά τη λήψη του φαρμάκου, η κορυφή της δράσης ινσουλίνης επιτυγχάνεται σε 2-3 ώρες. Η διάρκεια εξαρτάται από τη χορηγούμενη δόση:

  • εάν 4 IU - 6 IU, η διάρκεια της κανονικοποίησης της κατάστασης είναι περίπου 5 ώρες.
  • αν είναι 16 U ή περισσότερο, μπορεί να φτάσει 6-8 ώρες.

Μετά την εκπνοή του χρόνου δράσης του φαρμάκου απεκκρίνεται με τη χρήση της ορμόνης.

Είδη μαλακών παρασκευασμάτων ινσουλίνης

Υπάρχουν πολλά παρασκευάσματα ινσουλίνης βραχείας δράσης, μεταξύ των οποίων τα παρασκευάσματα από το τραπέζι είναι πολύ δημοφιλή:

Οι απαριθμούμενες ινσουλίνες θεωρούνται ανθρώπινες γενετικά τροποποιημένες, με εξαίρεση το Monodar, που ανήκει στον χοίρο. Διατίθεται σε ένα διαλυτό διάλυμα σε φιαλίδια. Όλα αυτά προορίζονται για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 1 και 2. Συχνά συνταγογραφούνται πριν από φάρμακα παρατεταμένης δράσης.

Τα φάρμακα δεν αντενδείκνυνται σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, καθώς αυτός ο τύπος ινσουλίνης δεν διεισδύει στον πλακούντα και στο μητρικό γάλα.

Εξασφαλισμένη ινσουλίνη

Αυτή είναι η τελευταία εφεύρεση στην φαρμακολογία. Διαφέρει από άλλα είδη με σχεδόν άμεσο αποτέλεσμα, ομαλοποιώντας το σάκχαρο του αίματος. Τα πιο συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι:

Αυτά τα φάρμακα είναι ανάλογα της ανθρώπινης ορμόνης. Είναι βολικές σε περιπτώσεις που χρειάζεστε τροφή, αλλά η ποσότητα της είναι άγνωστη, όταν είναι δύσκολο να υπολογιστεί η δόση ινσουλίνης για την πέψη. Μπορείτε να φάτε πρώτα, στη συνέχεια να υπολογίσετε τη δόση και να τσιμπήσετε τον ασθενή. Δεδομένου ότι η δράση της ινσουλίνης είναι γρήγορη, το φαγητό δεν θα έχει χρόνο να χωνέψει.

Αυτή η εξαιρετικά λεπτή ινσουλίνη έχει σχεδιαστεί για χρήση σε περιπτώσεις που οι διαβητικοί ασθενείς σπάσουν τη διατροφή και τρώνε περισσότερα γλυκά από αυτά που συνιστώνται. Συνήθως σε τέτοιες περιπτώσεις υπάρχει μια απότομη αύξηση της ζάχαρης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές της κατάστασης της υγείας. Τότε μπορούν αυτά τα φάρμακα να βοηθήσουν. Μερικές φορές, όταν ο ασθενής δεν μπορεί να περιμένει περίπου 40 λεπτά και διακόπτει το γεύμα πολύ νωρίτερα, μπορείτε να ξαναπιέσετε ξανά αυτόν τον τύπο ινσουλίνης.

Αυτή η ινσουλίνη δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς που ακολουθούν όλους τους κανόνες στη διατροφή. Τις περισσότερες φορές, μόνο ως ένα ασθενοφόρο με ένα οξύ άλμα στη ζάχαρη.

Δεν αντενδείκνυται για τις έγκυες γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με διαβήτη. Επιτρέπεται η εφαρμογή, ακόμη και αν υπάρχει τοξίκωση εγκυμοσύνης.

Το πλεονέκτημα της εξαιρετικά σύντομης ινσουλίνης είναι ότι μπορεί:

  • μειώστε τη συχνότητα αύξησης του σακχάρου στο αίμα τη νύχτα, ειδικά στην αρχή της εγκυμοσύνης.
  • Βοηθήστε γρήγορα να ομαλοποιήσετε τη ζάχαρη στην μέλλουσα μητέρα κατά τη διάρκεια μιας καισαρικής τομής.
  • μειώστε τον κίνδυνο επιπλοκών μετά το φαγητό.

Αυτά τα φάρμακα είναι τόσο αποτελεσματικά που σε σύντομο χρονικό διάστημα μπορούν να ομαλοποιήσουν τη ζάχαρη, ενώ η δόση εγχέεται πολύ λιγότερο, γεγονός που βοηθά στην πρόληψη διαφόρων επιπλοκών.

Πώς να υπολογίσετε σύντομες συνταγές ινσουλίνης για διαβητικούς

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τον υπολογισμό μιας εφάπαξ δόσης ινσουλίνης βραχείας δράσης, η οποία μπορεί να βρεθεί παρακάτω:

Με βάση τη γλυκαιμία

Υπολογισμός δόσης με βάση τα καταναλωθέντα τρόφιμα

Όχι μόνο η απλή δόση ινσουλίνης βραχείας δράσης εξαρτάται από το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα, αλλά και από τα τρόφιμα που καταναλώνονται. Έτσι, για τον υπολογισμό θα πρέπει να λάβει υπόψη τα ακόλουθα γεγονότα:

  • Η μονάδα μέτρησης υδατανθράκων - μονάδων ψωμιού (XE). Έτσι, 1 XE = 10 g γλυκόζης.
  • Για κάθε ΧΕ πρέπει να εισάγετε 1 U ινσουλίνης. Για έναν πιο ακριβή υπολογισμό, ο ορισμός αυτός χρησιμοποιείται - 1 U ινσουλίνης μειώνει την ορμόνη κατά 2,0 mmol / l και 1 XE τροφών υδατανθράκων - αυξάνεται στα 2,0 mmol / l, επομένως για κάθε 0,28 mmol / l, που υπερβαίνει τα 8, 25 mmol / 1 χορηγείται 1 U του φαρμάκου.
  • Εάν το τρόφιμο δεν περιέχει υδατάνθρακες, το επίπεδο της ορμόνης στο αίμα δεν αυξάνεται ουσιαστικά.

Για να κάνετε τους υπολογισμούς ευκολότερους, συνιστάται να τηρείτε ένα τέτοιο ημερολόγιο:

Παράδειγμα υπολογισμού: Εάν πριν από το γεύμα το επίπεδο γλυκόζης είναι 8 mmol / l και προγραμματίζεται να καταναλώσετε 20 g τροφής με υδατάνθρακες ή 2 XU (+4,4 mmol / l), τότε μετά το φαγητό το επίπεδο ζάχαρης θα ανέλθει σε 12,4 ο κανόνας είναι 6. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να εισαχθούν 3 U του φαρμάκου έτσι ώστε ο δείκτης ζάχαρης πέφτει στο 6,4.

Μέγιστη δόση για μία εφάπαξ ένεση

Κάθε δόση ινσουλίνης ρυθμίζεται από τον θεράποντα ιατρό, αλλά δεν πρέπει να είναι υψηλότερη από 1,0 U, η οποία υπολογίζεται για 1 kg της μάζας του. Αυτή είναι η μέγιστη δόση.

Η υπερδοσολογία μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Συνήθως ο γιατρός ακολουθεί τους ακόλουθους κανόνες:

  • Εάν ο διαβήτης τύπου 1 έχει διαγνωσθεί πρόσφατα, έχει συνταγογραφηθεί δόση όχι μεγαλύτερη από 0,5 U / kg.
  • Με καλή αποζημίωση κατά τη διάρκεια του έτους, η δόση είναι 0,6 U / kg.
  • Εάν παρατηρηθεί αστάθεια στον διαβήτη τύπου 1, η ζάχαρη αλλάζει διαρκώς και στη συνέχεια λαμβάνεται 0,7 U / kg.
  • Με τη διάγνωση μη αντιρροπούμενου διαβήτη, η δόση είναι 0,8 U / kg.
  • Με την κεκαξίδωση λαμβάνεται 0,9 υ / κ§.
  • Εάν η εγκυμοσύνη του τελευταίου τριμήνου είναι 1,0 U / kg.

Πώς να τσιμπήσει μικρή ινσουλίνη; (βίντεο)

Όλοι οι τύποι ινσουλίνης χορηγούνται γενικά περίπου με τον ίδιο τρόπο και πριν από τα γεύματα. Συνιστάται να επιλέγετε εκείνες τις περιοχές στο ανθρώπινο σώμα όπου τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία δεν περνούν, υπάρχει μια απόθεση υποδόριου λίπους.

Όταν η φλεβική χορήγηση ινσουλίνης θα είναι στιγμιαία, κάτι που είναι απαράδεκτο στην καθημερινή θεραπεία. Επομένως, συνιστάται η υποδόρια χορήγηση του φαρμάκου, η οποία συμβάλλει στην ομοιόμορφη απορρόφηση της ινσουλίνης στο αίμα.

Μπορείτε να επιλέξετε την περιοχή της κοιλιάς, αλλά μην τσιμπήσετε σε ακτίνα 6 εκατοστών από τον ομφαλό. Πριν από την ένεση, πρέπει να πλύνετε αυτήν την περιοχή και να πλύνετε τα χέρια με σαπούνι και να τα στεγνώσετε. Προετοιμάστε όλα όσα είναι απαραίτητα για τη διαδικασία: μια σύριγγα μίας χρήσης, ένα μπουκάλι του φαρμάκου και ένα βαμβάκι. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει τη διάρκεια ζωής του φαρμάκου!

Στη συνέχεια, θα πρέπει να τηρήσετε τις παρακάτω οδηγίες:

  1. Αφαιρέστε το καπάκι από τη σύριγγα αφήνοντας το καπάκι από καουτσούκ.
  2. Αντιμετωπίστε τη βελόνα με αλκοόλ και απαλά στη φιάλη με το φάρμακο.
  3. Καλέστε τη σωστή ποσότητα ινσουλίνης.
  4. Αφαιρέστε τη βελόνα και απελευθερώστε τον αέρα, κινώντας το έμβολο της σύριγγας μέχρις ότου σταλάξει μια σταγόνα ινσουλίνης.
  5. Χρησιμοποιήστε τον αντίχειρα και το δείκτη για να κάνετε μια μικρή πτυχή από δέρμα. Εάν η υποδόρια στρώση λίπους είναι παχιά, τότε εισάγουμε τη βελόνα σε γωνία 90 μοιρών, με μια λεπτή - η βελόνα πρέπει να γέρνει ελαφρά σε γωνία 45 μοιρών. Διαφορετικά, η ένεση δεν θα είναι υποδόρια αλλά ενδομυϊκή. Εάν ο ασθενής δεν έχει υπερβολικό βάρος, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε μια λεπτή και μικρή βελόνα.
  6. Ανοίξτε αργά και ομαλά την ινσουλίνη. Ο ρυθμός πρέπει να είναι ομοιόμορφος κατά τη διάρκεια της ένεσης.
  7. Όταν η σύριγγα είναι κενή, αφαιρέστε γρήγορα τη βελόνα από κάτω από το δέρμα και αφήστε την πτυχή.
  8. Τοποθετήστε ένα προστατευτικό κάλυμμα στη βελόνα της σύριγγας και απορρίψτε το.

Δεν μπορείτε πάντα να τσιμπήσετε στο ίδιο σημείο και η απόσταση από τη μία ένεση στην άλλη θα πρέπει να είναι περίπου 2 εκ. Εναλλακτικές ενέσεις: πρώτα σε ένα μηρό, στη συνέχεια - σε άλλο, στη συνέχεια - στον γλουτό. Διαφορετικά, μπορεί να συμβεί συμπύκνωση λιπαρών ινών.

Η επιλογή του χώρου εξαρτάται ακόμη και από το ρυθμό απορρόφησης της ορμόνης. Ταχύτερη από ό, τι η ινσουλίνη απορροφάται από το μπροστινό τοίχωμα της κοιλιάς, μετά πηγαίνετε στους ώμους και τους γλουτούς, αργότερα - από το μπροστινό μέρος των μηρών.

Είναι καλύτερο να εισέλθετε στην κοιλιακή περιοχή έτσι ώστε η δράση να πραγματοποιείται μόλις τρώνε.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την τεχνική της ινσουλίνης μπορούν να βρεθούν σε αυτό το άρθρο ή στο ακόλουθο βίντεο:

Εν κατακλείδι, αξίζει να σημειωθεί ότι είναι αδύνατο να επιλέξετε ανεξάρτητα ένα φάρμακο βραχείας δράσης ή να αλλάξετε τη δοσολογία του χωρίς ιατρική συνταγή. Είναι απαραίτητο να αναπτυχθεί μαζί με τον ενδοκρινολόγο το σχήμα της εισαγωγής του σύμφωνα με το σχήμα και την ποσότητα πρόσληψης τροφής. Συνιστάται να αλλάζετε συνεχώς τον τόπο της ένεσης, να αποθηκεύετε σωστά το φάρμακο, να ακολουθείτε τις ημερομηνίες λήξης. Και με τις παραμικρές αλλαγές και επιπλοκές επικοινωνήστε με έναν γιατρό.

Κανόνες για τη λήψη βραχείας δράσης ινσουλίνης

Η ινσουλίνη βραχείας δράσης είναι μια ειδική ορμόνη που είναι απαραίτητη για τη ρύθμιση των επιπέδων της γλυκόζης στο αίμα. Αυτός για μια σύντομη περίοδο ενεργοποιεί το έργο μεμονωμένων τμημάτων του παγκρέατος, έχει υψηλή διαλυτότητα.

Συνήθως, η ινσουλίνη βραχείας δράσης συνταγογραφείται σε ανθρώπους στους οποίους αυτό το ενδοκρινικό όργανο μπορεί να παράγει ανεξάρτητα μια ορμόνη. Η υψηλότερη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα παρατηρείται μετά από 2 ώρες, εξαλείφεται εντελώς από το σώμα - εντός 6.

Μηχανισμός δράσης

Στο ανθρώπινο σώμα για την παραγωγή ινσουλίνης συναντούν τις μεμονωμένες νησίδες του παγκρέατος. Με την πάροδο του χρόνου, αυτά τα βήτα κύτταρα δεν αντιμετωπίζουν τις λειτουργίες τους, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης του σακχάρου στο αίμα.

Όταν η ινσουλίνη βραχείας δράσης εισέρχεται στο σώμα, ενεργοποιεί μια αντίδραση, ενεργοποιώντας έτσι την επεξεργασία της γλυκόζης. Βοηθάει τη μετατροπή της ζάχαρης σε γλυκογόνα και λίπη. Επίσης, το φάρμακο βοηθά στην καθιέρωση της απορρόφησης γλυκόζης στον ιστό του ήπατος.

Θεωρήστε ότι αυτή η μορφή φαρμάκου με τη μορφή δισκίων δεν θα φέρει κανένα αποτέλεσμα στον σακχαρώδη διαβήτη του πρώτου τύπου. Στην περίπτωση αυτή, τα ενεργά συστατικά καταστρέφονται πλήρως στο στομάχι. Σε αυτή την περίπτωση, η απαραίτητη ένεση.

Για βολική εισαγωγή, χρησιμοποιούνται σύριγγες, σύριγγες-στυλό ή αντλίες ινσουλίνης. Η ινσουλίνη βραχείας δράσης προορίζεται για τη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη στα αρχικά στάδια.

Πώς να πάρετε ινσουλίνη βραχείας δράσης;

Προκειμένου η θεραπεία ινσουλίνης βραχείας δράσης να είναι όσο το δυνατόν πιο χρήσιμη, πρέπει να ακολουθούνται ορισμένοι ειδικοί κανόνες:

  • Είναι απαραίτητο να εισάγετε ενέσεις μόνο πριν από το φαγητό.
  • Οι ενέσεις δίνονται από το στόμα για την πρόληψη των παρενεργειών.
  • Για την ομοιόμορφη απορρόφηση της ινσουλίνης, το σημείο της ένεσης πρέπει να μαλάσσεται για αρκετά λεπτά.
  • Θεωρήστε ότι μόνο ο θεράπων ιατρός πρέπει να επιλέξει τη δόση της δραστικής ουσίας.

Κάθε δόση ινσουλίνης βραχείας δράσης πρέπει να υπολογίζεται ξεχωριστά. Για το σκοπό αυτό, οι ασθενείς θα πρέπει να εξοικειωθούν με τον κανόνα. 1 δόση του φαρμάκου προορίζεται για την επεξεργασία τροφίμων, η οποία είναι ίση σε αξία σε μία μονάδα ψωμιού.

Προσπαθήστε επίσης να ακολουθήσετε τις ακόλουθες οδηγίες:

  1. Εάν η συγκέντρωση της ζάχαρης στο αίμα είναι φυσιολογική, τότε η ποσότητα του φαρμάκου για τη μείωση του θα είναι μηδέν. Η δόση της δραστικής ουσίας λαμβάνεται με βάση το πόσες μονάδες ψωμιού πρέπει να υποστούν επεξεργασία.
  2. Εάν το επίπεδο γλυκόζης υπερβαίνει κατά πολύ τον κανόνα, τότε για κάθε μονάδα ψωμιού πρέπει να υπάρχουν 2 κύβοι ινσουλίνης. Ταυτόχρονα, πρέπει να εισέλθουν πριν το φαγητό.
  3. Κατά τη διάρκεια μολυσματικών νόσων ή φλεγμονών, η δόση ινσουλίνης αυξάνεται κατά 10%.

Τύποι ινσουλίνης βραχείας δράσης

Πρόσφατα, οι άνθρωποι εισάγονται αποκλειστικά συνθετική ινσουλίνη, η οποία είναι εντελώς παρόμοια με την ανθρώπινη δράση. Είναι πολύ φθηνότερο, ασφαλέστερο, δεν προκαλεί παρενέργειες. Χρησιμοποιημένες στο παρελθόν ζωικές ορμόνες - που προέρχονται από το αίμα μιας αγελάδας ή ενός χοίρου.

Στους ανθρώπους, συχνά προκάλεσαν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις. Η ινσουλίνη βραχείας δράσης έχει σχεδιαστεί για να επιταχύνει την παραγωγή φυσικής ινσουλίνης του παγκρέατος. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο πρέπει να καταναλώνει σίγουρα αρκετή τροφή για να μην προκαλέσει απότομη μείωση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα.

Είναι αδύνατο να πούμε ποια ινσουλίνη βραχείας δράσης είναι καλύτερη. Μόνο ο θεράπων ιατρός πρέπει να επιλέξει αυτό ή εκείνο το φάρμακο. Θα το κάνει αυτό μετά από εκτεταμένη διαγνωστική εξέταση. Πρέπει να ληφθεί υπόψη η ηλικία, το φύλο, το βάρος, η σοβαρότητα της νόσου.

Το πλεονέκτημα της ινσουλίνης βραχείας δράσης είναι το γεγονός ότι αρχίζει να δρα εντός 15-20 λεπτών μετά τη χορήγηση. Ταυτόχρονα εργάζεται για αρκετές ώρες. Τα πιο δημοφιλή είναι τα φάρμακα που ονομάζονται Novorapid, Apidra, Humalag.

Η ινσουλίνη βραχείας δράσης για 6-8 ώρες εξαρτάται από τον κατασκευαστή και τη δόση της δραστικής ουσίας. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα εμφανίζεται μετά από 2-3 ώρες μετά τη χορήγηση.

Οι ακόλουθες ομάδες ινσουλίνης βραχείας δράσης διακρίνονται:

  • Γενετική μηχανική - Rinsulin, Actrapid, Humulin;
  • Ημισυνθετική - Βιογουλίνη, Humodar;
  • Ενιαίο συστατικό - Monosuinsulin, Actrapid.

Είναι αδύνατο να πούμε ποια ινσουλίνη βραχείας δράσης είναι καλύτερη. Ένα ειδικό φάρμακο πρέπει να χορηγείται σε κάθε περίπτωση από τον θεράποντα ιατρό. Επιπλέον, όλοι έχουν διαφορετικές δόσεις, διάρκεια δράσης, παρενέργειες και αντενδείξεις.

Εάν πρέπει να αναμίξετε ινσουλίνες διαφορετικής διάρκειας δράσης, πρέπει να επιλέξετε φάρμακα από έναν κατασκευαστή. Έτσι θα είναι πιο αποτελεσματικές όταν χρησιμοποιούνται μαζί. Μην ξεχάσετε να πάρετε τροφή μετά τη χορήγηση του φαρμάκου για να αποτρέψετε την εμφάνιση διαβητικού κώματος.

Δοσολογία και χορήγηση

Συνήθως, η ινσουλίνη συνταγογραφείται για υποδόρια χορήγηση στον μηρό, στον γλουτό, στον αντιβράχιο ή στην κοιλιά. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, ενδείκνυται ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση. Τα πιο δημοφιλή είναι τα ειδικά φυσίγγια, με τη βοήθεια των οποίων είναι δυνατή η χορήγηση μιας συγκεκριμένης δόσης του φαρμάκου υποδορίως.

Οι υποδόριες ενέσεις πρέπει να γίνονται μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Προκειμένου να μην τραυματιστεί το δέρμα, το σημείο της ένεσης αλλάζει διαρκώς. Μετά την έγχυση, μασάζ το δέρμα σας για να επιταχυνθεί η διαδικασία.

Προσπαθήστε να κάνετε τα πάντα προσεκτικά για να αποφύγετε την εισχώρηση δραστικών ουσιών στα αιμοφόρα αγγεία. Αυτό θα προκαλέσει εξαιρετικά οδυνηρές αισθήσεις. Εάν είναι απαραίτητο, η ινσουλίνη βραχείας δράσης μπορεί να αναμιχθεί με την ίδια ορμόνη με παρατεταμένη δράση. Σε αυτή την περίπτωση, η ακριβής δοσολογία και σύνθεση των ενέσεων θα πρέπει να επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό.

Οι ενήλικες που πάσχουν από διαβήτη παίρνουν από 8 έως 24 μονάδες ινσουλίνης ανά ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση, η δόση καθορίζεται ανάλογα με το γεύμα. Τα άτομα που έχουν αυξημένη ευαισθησία στα συστατικά μέρη ή τα παιδιά μπορούν να πάρουν όχι περισσότερο από 8 Μονάδες την ημέρα.

Εάν το σώμα σας αντιλαμβάνεται άσχημα αυτή την ορμόνη, τότε μπορείτε να πάρετε περισσότερες δόσεις του φαρμάκου. Λάβετε υπόψη ότι ενώ η ημερήσια συγκέντρωση δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 40 Μονάδες την ημέρα. Η συχνότητα των εφαρμογών σε αυτή την περίπτωση είναι 4-6 φορές, αλλά εάν αραιωθεί με ινσουλίνη μακράς δράσης - περίπου 3.

Εάν ένα άτομο έχει πάρει βραχείας δράσης ινσουλίνη για μεγάλο χρονικό διάστημα, και τώρα είναι απαραίτητο να τον μεταφέρει σε θεραπεία με την ίδια ορμόνη μακράς δράσης, στέλνεται στο νοσοκομείο. Όλες οι αλλαγές πρέπει να γίνονται υπό την αυστηρή επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού.

Το γεγονός είναι ότι τέτοια γεγονότα μπορούν εύκολα να προκαλέσουν την ανάπτυξη οξέωσης ή διαβητικού κώματος. Τέτοια συμβάντα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα για άτομα που πάσχουν από νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.

Κανόνες για λήψη ναρκωτικών και υπερδοσολογία

Η ινσουλίνη βραχείας δράσης στη χημική της σύνθεση είναι σχεδόν ίδια με αυτή που παράγει το ανθρώπινο σώμα. Λόγω αυτού, τέτοια φάρμακα σπάνια προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, οι άνθρωποι αισθάνονται κνησμό και ερεθισμό στο σημείο της ένεσης.

Πολλοί ειδικοί συστήνουν την ένεση ινσουλίνης στην κοιλιακή περιοχή. Έτσι αρχίζει να δρα πιο γρήγορα και η πιθανότητα να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος ή του νεύρου είναι εξαιρετικά χαμηλή. Σκεφτείτε ότι μετά από 20 λεπτά μετά την ένεση είναι απαραίτητο να φάτε κάτι γλυκό.

Μια ώρα μετά την ένεση πρέπει να είναι ένα πλήρες γεύμα. Διαφορετικά, η πιθανότητα εμφάνισης υπογλυκαιμικού κώματος. Το άτομο που χορηγείται ινσουλίνη πρέπει να τρώει σωστά και πλήρως. Η διατροφή του πρέπει να βασίζεται σε πρωτεϊνική τροφή, η οποία χρησιμοποιείται μαζί με λαχανικά ή δημητριακά.

Εάν εισάγετε υπερβολική ποσότητα ινσουλίνης, υπάρχει επίσης ο κίνδυνος εμφάνισης υπογλυκαιμικού συνδρόμου στο παρασκήνιο μιας έντονης μείωσης της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα.

Αναγνωρίστε την ανάπτυξή της με τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • Κακή πείνα?
  • Ναυτία και έμετος.
  • Ζάλη;
  • Σκουρότητα των ματιών.
  • Αποπροσανατολισμός;
  • Αυξημένη εφίδρωση.
  • Καρδιακές παλλιέργειες;
  • Αίσθηση άγχους και ευερεθιστότητα.

Αν παρατηρήσετε ότι έχετε τουλάχιστον ένα σύμπτωμα υπερδοσολογίας ινσουλίνης βραχείας δράσης, πρέπει να πίνετε αμέσως όσο το δυνατόν περισσότερο γλυκό τσάι. Όταν τα σημάδια εξασθενίζουν λίγο, φάτε ένα μεγάλο μέρος πρωτεϊνών και υδατανθράκων. Όταν ανακτήσετε λίγο, σίγουρα θα θέλετε να κοιμηθείτε.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Σημειώστε ότι η χρήση ινσουλίνης βραχείας δράσης απαιτεί συμμόρφωση με ορισμένους κανόνες.

  1. Αποθηκεύστε τα φάρμακα που χρειάζεστε στο ψυγείο, αλλά όχι στον καταψύκτη.
  2. Τα ανοιγμένα φιαλίδια δεν μπορούν να αποθηκευτούν.
  3. Σε ειδικά κιβώτια επιτρέπεται η αποθήκευση ανοικτής ινσουλίνης για 30 ημέρες.
  4. Απαγορεύεται αυστηρά να αφήνετε την ινσουλίνη στον ανοιχτό ήλιο.
  5. Μην αναμιγνύετε το φάρμακο με άλλα φάρμακα.

Πριν εισέλθετε στο φάρμακο, ελέγξτε εάν υπάρχει ένα ίζημα, δεν έγινε υγρό θολό. Επίσης, παρακολουθεί συνεχώς τη συμμόρφωση με τις συνθήκες αποθήκευσης, καθώς και τη διάρκεια αποθήκευσης. Μόνο αυτό θα συμβάλει στη διατήρηση της ζωής και της υγείας των ασθενών, καθώς και στην πρόληψη της εμφάνισης τυχόν επιπλοκών.

Εάν υπάρχουν αρνητικές επιπτώσεις από τη χρήση, αξίζει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, αφού η άρνηση χρήσης ινσουλίνης μπορεί να οδηγήσει σε εξαιρετικά σοβαρές συνέπειες.

Συχνά, η ινσουλίνη βραχείας δράσης χρησιμοποιείται στο bodybuilding. Αυξάνει την αποτελεσματικότητα και την αντοχή ενός ατόμου και χρησιμοποιείται επίσης κατά την ξήρανση. Μεταξύ των αναμφισβήτητων πλεονεκτημάτων τέτοιων φαρμάκων μπορεί να διακριθεί ότι δεν υπάρχει δοκιμασία ντόπινγκ που μπορεί να ανιχνεύσει αυτή την ουσία στο αίμα - διαλύεται αμέσως και διεισδύει στο πάγκρεας.

Λάβετε υπόψη ότι η αυτοπροβολή των φαρμάκων αυτών απαγορεύεται αυστηρά, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, όπως η υποβάθμιση της υγείας ή ο θάνατος. Οι άνθρωποι που παίρνουν ινσουλίνη πρέπει να δωρίζουν συνεχώς αίμα για να ελέγξουν τη συγκέντρωση της γλυκόζης.