Κρετινισμός

Ο κρετινισμός είναι μια ενδοκρινική νόσο με διαταραγμένη λειτουργία του θυρεοειδούς, καθυστερημένη σωματική και ψυχική ανάπτυξη. Η έλλειψη λειτουργίας ή απουσίας του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να είναι συγγενής. Ο κροιτινισμός μπορεί επίσης να αναπτυχθεί καθώς το παιδί μεγαλώνει λόγω έλλειψης ιωδίου ή θυρεοειδούς ορμόνης.

Συμπτώματα

  • Σύντομο ανάστημα
  • Πάχος, μεγάλη γλώσσα.
  • Επίμονη μύτη.
  • Ψυχική καθυστέρηση, ιδιοτροπία.

Χωρίς ειδική μελέτη TSH, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα σε ένα νεογέννητο. Τα πρώτα συμπτώματα του κρετινισμού είναι η υπνηλία και η απουσία μιας μεγάλης επιθυμίας να πιπιλίζουν το μητρικό γάλα. Το υπερβολικό παροδικό ίκτερο των νεογνών δεν περάσει. Το μωρό έχει συχνή δυσκοιλιότητα. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, το πρόσωπό του αποκτά μια θαμπή έκφραση, η γλώσσα αυξάνεται και παχύνει, η οποία αρχίζει να πέφτει από το στόμα, η τομή των οφθαλμών στενεύει, η μύτη γίνεται φαρδιά, επίπεδη. Χαρακτηρίζεται από πολύ ευρεία οστέινα οστά, τα ράμματα των οστών του κρανίου ξεχωρίζουν. Η κοιλιά ενός μωρού είναι μεγάλη, ατονική, σχεδόν πάντα μια ομφαλική κήλη. Το δέρμα είναι ξηρό, κρύο, επιβραδύνει την ανάπτυξη των μαλλιών. Το παιδί σχεδόν δεν μεγαλώνει, οι αναλογίες του σώματος του παραμένουν όπως σε ένα μικρό παιδί. Όλες οι αντιδράσεις καθυστερούν. Το παιδί αρχίζει να μιλά σκληρά και αργά. Μερικά παιδιά έχουν μειωμένη ή πλήρη απώλεια ακοής. Η ψυχική ανάπτυξη επιβραδύνεται επίσης. Η έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών επηρεάζει τη λειτουργία του καρδιακού μυός, έτσι ώστε ένα παιδί να έχει διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.

Αιτίες της νόσου

Οι αιτίες του κρετινισμού δεν είναι επί του παρόντος καλά κατανοητές. Ωστόσο, είναι γνωστό ότι ο παιδικός κρετινισμός εκδηλώνεται λόγω έλλειψης ιωδίου στο σώμα της μητέρας. Οι γυναίκες με ενδημική βλεννώδη γόνατα γεννιούνται συχνότερα σε παιδιά με μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς. Υπάρχουν και άλλοι επιβλαβείς παράγοντες που καθορίζουν την ανάπτυξη του εμβρύου. Ο αριθμός των περιπτώσεων κροταφίας σε περιοχές όπου υπάρχει έλλειψη ιωδίου στη φύση έχει αρχίσει να μειώνεται εξαιτίας της ιωδίωσης του πόσιμου νερού και του αλατιού για προληπτικούς σκοπούς. Μια άλλη αιτία του κρετινισμού είναι οι γάμοι μεταξύ στενών συγγενών.

Θεραπεία

Οι ασθενείς σε όλη τη ζωή θα πρέπει να λαμβάνουν θυρεοειδικές ορμόνες, η χρήση των οποίων είναι αυστηρά μετρημένη. Το γεγονός είναι ότι αναλαμβάνουν τη μειωμένη ή απούσα λειτουργία του θυρεοειδούς από τους γονείς τους. Ωστόσο, ακόμη και η παραμικρή αμέλεια στη χρήση ναρκωτικών μπορεί να προκαλέσει σοβαρή παραβίαση της πνευματικής και σωματικής ανάπτυξης του παιδιού. Επιπλέον, με υπερδοσολογία ορμονών εμφανίζονται συμπτώματα θυρεοτοξικότητας: άγχος, γρήγορος καρδιακός παλμός, αϋπνία, μη ελεγχόμενη ανάπτυξη. Όσο πιο σύντομα αρχίζει η θεραπεία, τόσο πιο φυσιολογικό θα αναπτυχθεί το παιδί. Με την τακτική χρήση των ορμονών, η φυσική ανάπτυξη του παιδιού μπορεί να είναι φυσιολογική και η ψυχική - προς τα πίσω: το εμβρυϊκό νευρικό σύστημα σχηματίζεται πλήρως τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης, οπότε η έλλειψη ορμονών από τη συγκεκριμένη περίοδο καθορίζει την εμφάνιση της νόσου.

Η τακτική χρήση των ορμονών και η συμμόρφωση με όλες τις ιατρικές συνταγές είναι ο μόνος τρόπος για να εξασφαλιστεί μια πλήρη ζωή.

Η ορμονική θεραπεία χρησιμοποιείται συχνότερα από την πρώτη εβδομάδα μετά τη γέννηση. Συνήθως, όλα τα παιδιά την τρίτη ή την δέκατη ημέρα της ζωής δοκιμάζονται για να προσδιορίσουν τις συγγενείς μεταβολικές ασθένειες του νεογέννητου. Κατά τη γέννηση στο σπίτι, πραγματοποιούνται μελέτες στην κλινική. Ένα αυξημένο επίπεδο θυρεοτροπίνης (TSH-ορμονών της υπόφυσης, που διεγείρει τον θυρεοειδή αδένα) στο αίμα ενός νεογέννητου αποτελεί αξιόπιστο δείκτη της εξασθένησης της λειτουργίας του θυρεοειδούς.

Οι γυναίκες που πάσχουν από ασθένεια του θυρεοειδούς, πριν αποφασίσουν εάν πρέπει να έχουν παιδί θα πρέπει να μιλήσουν με το γιατρό σας. Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα δεν σημαίνει ότι μια γυναίκα δεν μπορεί να έχει παιδιά. Ωστόσο, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να βρίσκεται υπό ιατρική παρακολούθηση και να παίρνει φάρμακα.

Πρόληψη

Από τη δωδέκατη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, οι ορμόνες θυρεοειδούς αρχίζουν να παράγονται στο σώμα του ίδιου του εμβρύου. Ωστόσο, αυτό το έμβρυο απαιτεί επαρκή ποσότητα ιωδίου. Επομένως, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να τρώει τροφές που περιέχουν ιώδιο.

Αιτίες του κρετινισμού και των κύριων συμπτωμάτων. Διάγνωση και θεραπεία

Ο κρετινισμός είναι μια ενδοκρινική νόσο που προκαλείται από μια συγγενή ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών και εκδηλώνεται από ένα σύμπλεγμα διαταραχών των εσωτερικών οργάνων και του νευρικού συστήματος. Όλες οι αλλαγές στον κροτατισμό είναι μη αναστρέψιμες.

Λόγοι

Μια ποικιλία θρεπτικών και μεταβολικών διαταραχών μπορεί να προκαλέσει κρετινισμό. Οι αιτίες μπορούν να συνδυαστούν στις ακόλουθες ομάδες:

  • Η έλλειψη ιωδίου στα τρόφιμα της μητέρας κατά τη διάρκεια της κύησης οδηγεί σε κρετινισμό στο παιδί.
  • Κληρονομική προδιάθεση
  • Έλλειψη ενζύμων για τη μετατροπή του ιωδίου σε βιολογικά ενεργή μορφή.
  • Συγγενής αναπτυξιακή διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα, συμπεριλαμβανομένης της υποανάπτυξης (υποπλασία), της θέσης του σε μη φυσιολογική θέση (έκτοπη) ή της πλήρους απουσίας (αθηρέωση).
  • Μείωση του μεγέθους (ατροφία) του θυρεοειδούς αδένα για διάφορους λόγους.
  • Παραβίαση της σύνθεσης των θυρεοειδικών ορμονών.
  • Υποδοχή από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης φαρμάκων που μειώνουν την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών (που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υπερλειτουργίας της).
  • Ζώντας σε μια περιοχή που χαρακτηρίζεται από έλλειψη ιωδίου στο νερό και στα τρόφιμα.
  • Χειρουργική αφαίρεση μέρους του θυρεοειδούς αδένα.
  • Αυτοάνοση βλάβη του αδένα (θυρεοειδίτιδα).
  • Λαμβάνοντας φάρμακα που αναστέλλουν τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα.
  • Είναι επίσης πιθανή υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα σε παιδιά από στενά συνδεδεμένους γάμους.

Τα συμπτώματα του κρετινισμού

Ανεξάρτητα από τον λόγο που δημιουργήθηκε ο κρτινισμός, τα συμπτώματά του είναι παρόμοια. Μεταξύ αυτών είναι:

  • Σημαντική νοητική καθυστέρηση.
  • Καθυστερημένη φυσική ανάπτυξη.
  • Σύντομο ανάστημα
  • Διαταραχή της σκελετικής οστεοποίησης: παραμορφώσεις των άκρων, καθυστερημένο κλείσιμο των χαρακτικών του κρανίου, εξασθένιση του σχηματισμού των δοντιών, καθυστέρηση της έκρηξής τους και μετατόπιση.
  • "Caricature", η αγένεια των χαρακτηριστικών του προσώπου λόγω του πρήξιμο των ιστών του κεφαλιού. Η μύτη σε ασθενείς με κρετινισμό είναι επίπεδη και ευρεία, μογγολίδα τύπου, με σέλα πίσω. Τα μάτια είναι βαθιά και ευρέως τοποθετημένα, φαίνονται μικρά. Συχνά βρήκε στραβισμό.
  • Υπερβολικά αναπτυγμένη γλώσσα, η οποία συχνά δεν ταιριάζει στο στόμα, στις περισσότερες περιπτώσεις, η γλώσσα φαίνεται μερικώς από το στόμα, σχηματίζοντας τη χαρακτηριστική εμφάνιση ενός ασθενούς με κρετινισμό.
  • Το δέρμα των ασθενών με παχύ, τραχύ.
  • Τα μαλλιά είναι στεγνά, αραιά, εύθραυστα, η γραμμή της αρχής της ανάπτυξης μαλλιών είναι χαμηλή.
  • Η ψυχική ανάπτυξη καθυστερεί σημαντικά, ακόμα και στην ενηλικίωση, οι ασθενείς σπάνια ξεπερνούν το επίπεδο ανάπτυξης ενός παιδιού 4-5 ετών.
  • Μια ισχυρή καθυστέρηση της πνευματικής ανάπτυξης, μέχρι την ιδιοτροπία.
  • Πιθανή απώλεια ακοής ή πλήρης κώφωση.
  • Η καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη, η υπανάπτυξη ή η έλλειψη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών.
  • Σύντομο ανάστημα ή νανισμός.
  • Διαταραχή της διάβασης.
  • Τα παιδιά με κρετινισμό είναι παθητικά, δεν έχουν καμία επιθυμία για ενεργά παιχνίδια, ξοδεύουν το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου τους κάθονται ή ξαπλώνουν.
  • Τα παιδιά και οι ενήλικες με κρετινισμό αρνούνται τα τρόφιμα, μειώνουν την όρεξή τους, η πέψη είναι αργή, συχνά υποφέρουν από δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός. Το στομάχι τέτοιων ασθενών είναι δυσανάλογα διογκωμένο, μοιάζει με τύμπανο.
  • Υπάρχει μια τάση να μειώνεται η αρτηριακή πίεση.
  • Στην περίοδο μετά τον τοκετό, τα παιδιά με κρετινισμός συχνά υποφέρουν από σοβαρό ίκτερο.
  • Με μια απότομη μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, οι ασθενείς υποφέρουν από πυκνό, εκτεταμένο οίδημα που ονομάζεται μυξέδημα.

Διάγνωση κρητινισμού

Για την πρόληψη του κροταφισμού, όλα τα παιδιά αμέσως μετά τον τοκετό εκτελούν μια μελέτη συστηματικής εξέτασης σχετικά με το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών. Για να γίνει αυτό, το αίμα λαμβάνεται απευθείας από το νεογέννητο στο νοσοκομείο μητρότητας και στη συνέχεια τα δείγματα αποστέλλονται σε ειδικό εργαστήριο που εξετάζει το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς - της ουσίας που ελέγχει τον θυρεοειδή αδένα. Η έγκαιρη ανίχνευση της υπολειτουργίας του θυρεοειδούς σας επιτρέπει να ξεκινήσετε αμέσως την αντικατάσταση και να αποφύγετε την ανάπτυξη σοβαρών κροταφιών.

Σε περίπτωση συγγενούς υπολειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, ο κρτινισμός μπορεί να διαγνωστεί σε σύντομο χρονικό διάστημα μετά τη γέννηση ανάλογα με τη χαρακτηριστική εμφάνιση του παιδιού. Η επιβεβαίωση και αποσαφήνιση της διάγνωσης, καθώς και η διάγνωση του κρετινισμού, που έχει αναπτυχθεί για άλλους λόγους, γίνεται από τον ενδοκρινολόγο.

Εκτός από την εξέταση που πραγματοποιήθηκε στο νοσοκομείο μητρότητας, για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση του κρετινισμού, πρέπει να εκτελεστούν οι ακόλουθες εξετάσεις:

  • Μια εξέταση αίματος.
  • Ποσοτικός προσδιορισμός του επιπέδου όλων των τύπων ορμονών του θυρεοειδούς και της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς.
  • Ανάλυση για την παρουσία αντισωμάτων κατά του θυρεοειδούς ώστε να αποκλειστεί η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.
  • Υπερβολική εξέταση του αδένα με μέτρηση του μεγέθους των λοβών και του ισθμού του, αναζήτηση παθολογικών σχηματισμών στον αδένα.
  • Ρευματογραφία του κρανίου για να αποκλείσει έναν όγκο της υπόφυσης.

Στη διάγνωση του κρετινισμού πρέπει να αποκλειστούν οι ακόλουθες ασθένειες: ενδημική βλεφαρίδα, στην οποία, παρά τη διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα, η λειτουργία της διατηρείται πλήρως. υποποσιταριστισμό, στον οποίο διαταράσσεται το διορθωτικό έργο της υπόφυσης, το οποίο συνοδεύεται από παραβίαση του έργου ολόκληρου του ενδοκρινικού συστήματος και παραβίαση της έκκρισης όλων των τύπων ορμονών. Είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστούν οι γενετικές ασθένειες που συνοδεύονται από παρόμοια συμπτώματα.

Θεραπεία

Η μόνη θεραπεία είναι η διαρκής θεραπεία αντικατάστασης. Με την έγκαιρη διάγνωση και το διορισμό κατάλληλων φαρμάκων, ο κροτατισμός στα παιδιά μπορεί να αντισταθμίσει και να αποτρέψει τις εκφραζόμενες μορφές του. Τέτοια παιδιά θα πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς από έναν ενδοκρινολόγο για την έγκαιρη διόρθωση της δόσης του φαρμάκου ή για αλλαγές στη θεραπευτική αγωγή. Ιδιαίτερη προσοχή στην επιλογή της θεραπείας θα πρέπει να αντιμετωπίζονται στην παιδική ηλικία, όταν ο σχηματισμός του νευρικού συστήματος και η ανάπτυξη του σώματος. Για τους ενήλικες με υποθυρεοειδισμό, η επίσκεψη στον ενδοκρινολόγο μία ή δύο φορές το χρόνο είναι αρκετή για να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων.

Χωρική κροτικοποίηση

Πολύ συχνά μπορείτε να ακούσετε το όνομα τοπογραφικό, ή χωρική, cretinism. Φυσικά, αυτό δεν έχει καμία σχέση με τον αληθινό κρτινισμό, και ακόμη και μια τέτοια διάγνωση δεν υπάρχει στην ιατρική. Λόγοι που ονομάζονται δυσκολίες με προσανατολισμό στο έδαφος ή στο χάρτη. Αυτό το χαρακτηριστικό είναι πιο έμφυτο στις γυναίκες. Φυσικά, υπάρχουν ασθένειες που χαρακτηρίζονται από μειωμένη απομνημόνευση περιβαλλοντικών αντικειμένων, για παράδειγμα, ανατολική αγνωσία. Αλλά οι άνθρωποι με μια τέτοια παθολογία είναι απολύτως ανίκανοι προς τον προσανατολισμό, δεν μπορούν ακόμη να θυμηθούν το δρόμο όπου ζούσαν για πολλά χρόνια και έχουν τεράστιες δυσκολίες με την ανάγκη για ανεξάρτητη κίνηση.

Αυτό που συνήθως ονομάζουμε τοπογραφικό κροτισμό μπορεί να χαρακτηριστεί ως παραβίαση ή επιβράδυνση της διαμόρφωσης ενός γνωστικού χάρτη της περιοχής - σύγκριση πραγματικών αντικειμένων με τη γεωγραφική τους θέση και μεταξύ τους. Ένας τέτοιος χάρτης σχηματίζεται στη διαδικασία της ζωής και στη μελέτη του χώρου. Η δυνατότητα εύκολης απομνημόνευσης του εδάφους δημιουργείται στην παιδική ηλικία κατά τη διάρκεια της μελέτης του γύρω κόσμου, των υπαίθριων παιχνιδιών και της εργασίας με τους σχεδιαστές.

Ακόμη και στην ενήλικη ζωή, μπορείτε να αναπτύξετε δεξιότητες προσανατολισμού - πρέπει να ταξιδεύετε συχνότερα σε άγνωστες πόλεις, να περιηγηθείτε στον χάρτη και να αναζητήσετε ανεξάρτητα τον δρόμο προς τη σωστή θέση.

Τύποι, αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση κρετινισμού

Πόσο συχνά, κουρασμένος από έναν άνθρωπο για να εξηγήσει κάποια προφανή πράγματα, τον ονομάζουμε άλογο! Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι αυτή η έννοια έχει αρκετές έννοιες: υπάρχει ένας κροτατισμός της νόσου και υπάρχει κριστινισμός, ο οποίος αποδεικνύεται στην ουσία ως χαρακτηρισμός του ακραίου βαθμού θαμπή σε κάποιο στενό πεδίο ανθρώπινης δραστηριότητας (ο τοπογραφικός κρτινισμός είναι ένα τυπικό παράδειγμα).

Νόσος ή παραβίαση;

Ο κροιτινισμός ως ασθένεια είναι μια ασθένεια του ενδοκρινικού συστήματος, που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Η κύρια εκδήλωση είναι η καθυστέρηση στην πνευματική, σωματική και πνευματική ανάπτυξη. Τα συμπτώματα της νόσου αρχίζουν να εμφανίζονται στην πρώιμη παιδική ηλικία, παραμένοντας αμετάβλητα σε όλη τη σύντομη ζωή.

Με αυτήν την ασθένεια σε ενήλικες, η εμφάνιση ενός ατόμου αγγίζει αμέσως το μάτι, αλλά ο κρετινισμός των παιδιών (υποθυρεοειδισμός) εκδηλώνεται με την ανικανότητα να μάθει, με φτωχή ομιλία ή ακόμη και με την απουσία του. Αυτά τα παιδιά είναι τεμπέληδες, πολύ αδιάφορα. Σήμερα, έχει καθιερωθεί μια στενή σχέση μεταξύ της έλλειψης ιωδίου (η κύρια αιτία του υποθυρεοειδισμού) και της ανάπτυξης του επιπέδου της νοημοσύνης. Σε περιοχές με έλλειψη ιωδίου, οι κάτοικοι με χαμηλή νοημοσύνη είναι κατά 14% περισσότεροι.

Χωρίς άμεση θεραπεία, τα συμπτώματα αυξάνονται γρήγορα. Ως εκ τούτου, τα κορίτσια συνήθως ζουν όχι περισσότερο από 40 χρόνια.

Υπάρχουν δύο τύποι αυτής της ασθένειας: ο κρετινισμός είναι ενδημικός και σποραδικός. Επιπλέον, υπάρχουν και άλλοι τύποι που δεν θεωρούνται ασθένεια: τυπογραφικός, επαγγελματικός, γεωγραφικός κρτινισμός...

  • Σποραδικός κρετινισμός. Τις περισσότερες φορές, ένας τέτοιος κρετινισμός εμφανίζεται ως μορφή συγγενούς υποθυρεοειδισμού, αλλά μερικές φορές αναπτύσσεται στη διαδικασία της επακόλουθης ανάπτυξης του παιδιού. Τα αίτια του συνδέονται συνήθως με αναπτυξιακές διαταραχές του εμβρύου που προκαλούν δυσλειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος. Το τελευταίο στάδιο του υποθυρεοειδισμού είναι το μυξέδημα (ή ο ενήλικος κρετινισμός). Επίσης, ένας ενήλικας μπορεί να έχει δευτερογενές μυελογενή που προκαλείται από βλάβη του υποθαλάμου ή της υπόφυσης. Υπάρχει σαφής σχέση μεταξύ της σοβαρότητας των φυσιολογικών ελαττωμάτων και της σοβαρότητας των διανοητικών αλλαγών στον σποραδικό κροτατισμό. Αλλά με τον ενδημικό κροτισμό, αυτή η σύνδεση δεν είναι τόσο έντονη.
  • Ενδημικός κροτατισμός. Πρόκειται για ένα πλήρες σύνολο ψυχοφυσικών παθολογιών που αναπτύσσονται στους κατοίκους των περιοχών με μικρή ποσότητα ιωδίου (συνήθως σε ορεινές περιοχές). Αυτός ο τύπος ασθένειας συνοδεύεται συχνά από βρογχοκήλη και κωφαλάκι, που συχνά αναπτύσσεται στην αρχή της ζωής ενός παιδιού. Όμως, όλοι οι ασθενείς που πάσχουν από ενδημικό βρογχοκήλη σε τέτοιες περιοχές, έχουν κρετινισμό. Μερικές φορές εμφανίζεται ενδημικός κρτινισμός όπου δεν υπάρχει έντονη έλλειψη ιωδίου. Και οι πρόσφατες μελέτες δεν αποκλείουν ακόμη και το γεγονός της μόλυνσης από αυτή την ασθένεια.

Εάν ο κρτινισμός ως ασθένεια έχει δύο διαφορετικές μορφές, ο κρετινισμός ως χαρακτηριστικό της ανάπτυξης των μεμονωμένων περιοχών του εγκεφάλου διακρίνεται από μια ποικιλία ειδών. Ωστόσο, ο κρετινισμός ως ασθένεια δεν ανήκει σε τέτοιες παραβιάσεις καθόλου.

Ένα άτομο δεν μπορεί να συγκρίνει έναν γεωγραφικό χάρτη με έναν πραγματικό τόπο (αποκαλούμενος τοπογραφικός κριστινισμός), άλλος, παρά την ύπαρξη της εκπαίδευσης του ινστιτούτου, δεν εξομοιώνει τα σημεία στίξης που πρέπει να τεθούν (λεγόμενος τυπογραφικός κρετινισμός), ενώ ο τρίτος επαγγελματικό κρετινισμό... Το πιο γνωστό φαινόμενο είναι ο χωρικός ή το τοπογραφικός κρετινισμός.

  • Τοπογραφικός κρτινισμός (ή χωρική άνοια). Δεν είναι ένας ιατρικός όρος, αλλά η αδυναμία ενός ατόμου να πλοηγηθεί σε μια άγνωστη περιοχή. Αυτό οφείλεται στα λειτουργικά χαρακτηριστικά της δραστηριότητας του εγκεφάλου, όπου κάποιοι άνθρωποι δυσκολεύονται στον προσανατολισμό. Αυτό δεν είναι σε καμία περίπτωση ασθένεια, αλλά ένα είδος ψυχολογικής ιδιαιτερότητας, συνήθως ιδιόμορφο για τις γυναίκες. Στους άνδρες, καθώς και στους αριστερούς, συνήθως το δεξιό ημισφαίριο, το οποίο είναι υπεύθυνο για την αντίληψη του χώρου, είναι πολύ καλύτερα αναπτυγμένο. Εντούτοις, τα "ανακατασκευασμένα lefties" μπορεί επίσης να έχουν έναν κακό χωρικό προσανατολισμό, αφού τα ημισφαίρια τους μπορεί να αποτύχουν.

Η χρόνια έλλειψη ύπνου επιδεινώνει τις εκδηλώσεις του τοπογραφικού κρετινισμού λόγω της διαταραχής της παροχής αίματος στον εγκέφαλο, της μειωμένης οπτικής μνήμης. Ο γεωγραφικός κρτινισμός συμβάλλει επίσης στην τεμπελιά, την απουσία σκέψης. Μια τέτοια παραβίαση μπορεί ακόμη και να είναι κληρονομική. Για να μειώσει τη σοβαρότητά του, είναι απαραίτητο να ενισχυθεί η οπτική μνήμη, καθώς και η χωρική σκέψη.

Λόγοι

Ο κύριος λόγος για τον οποίο ο κρετινισμός εμφανίζεται στους ανθρώπους είναι η έλλειψη συγκεκριμένων θυρεοειδικών ορμονών. Αυτή η ενδοκρινική διαταραχή αναπτύσσεται υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων:

  • υποπλασία στο έμβρυο του θυρεοειδούς αδένα, εσφαλμένη τοποθέτησή του ή έλλειψη καθόλου ·
  • η έλλειψη συγκεκριμένων ορμονών μιας εγκύου γυναίκας ή η έλλειψή τους στο μωρό.
  • θεραπεία των εγκύων γυναικών με ραδιενεργό ιώδιο ·

Η θέση του θυρεοειδούς αδένα

έλλειψη σεληνίου, ιωδίου.

  • αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.
  • διαταραχές της υπόφυσης ·
  • γενετικές διαταραχές (απόκριση θυρεοειδούς ορμόνης).
  • στενά συγγενείς γάμους ·
  • τη θεραπεία με λίθιο και άλλα χημικά στοιχεία.
  • Μερικές φορές η αιτία αυτής της νόσου είναι η έλλειψη ιωδίου μιας συγκεκριμένης περιοχής διαμονής. Σε τέτοιες περιπτώσεις διαγνωρίζεται ο ενδημικός κρτινισμός. Όσο και αν είναι, ο κρετινισμός έχει αμετάβλητα συμπτώματα, ανεξάρτητα από τους λόγους της εμφάνισής του.

    Συμπτωματολογία

    • Έλλειψη ή μειωμένη σωματική ανάπτυξη. Η επιβράδυνση της ανάπτυξης ή η αλλαγή των δοντιών, η αργή ανάπτυξη του σώματος (ο λεγόμενος νανισμός). Δυσδιάστατη, δυσάρεστη σωματική διάπλαση (πολύ μεγάλο κεφάλι με μικρά άκρα). Μεγάλη μη τριβή των φανταναλλιών στο κρανίο, παραμόρφωση του κρανίου με πάχυνση των οστών, απότομα προεξέχοντα ζυγωματικά. Μερικές φορές υπάρχει παραμόρφωση των αρθρώσεων ή των οστών των άκρων, η έντονη σκολίωση είναι επίσης δυνατή.
    • Το πρόσωπο. Έχει χοντρά χαρακτηριστικά λόγω του πρήξιμο των μαλακών ιστών - μια "τετράγωνη" μύτη με έντονα βυθισμένη πλάτη, οφθαλμική υπερτριχοληψία (ευρύχωρα μάτια), ανοιχτό στόμα με γλώσσα που έχει κολλήσει έξω. Η μιμητογραφία του είναι πολύ φτωχή και η έκφρασή του είναι αδιάφορη, ηλίθια.
    • Άλλα εξωτερικά σημεία. Βλάβη της ακοής και της ομιλίας (μέχρι κωφών). Υποανάπτυξη δευτερευόντων σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Το δέρμα είναι τραχύ, παχύ, πολύ χλωμό, υπάρχουν κηλίδες χρωματισμού, συνήθως οίδημα. Μετά από είκοσι χρόνια, το δέρμα γίνεται τσαλακωμένο και τρελό. Τα μαλλιά στο κεφάλι είναι σκοτεινά και αραιά, τα νύχια είναι εύθραυστα και η εφίδρωση μειώνεται.

    Διαφορετικές εκδηλώσεις κροταφίας

    Κλινικά συμπτώματα. Επαναλαμβανόμενες διεργασίες και σκέψεις σκέψης, βραδυκαρδία, χαμηλή αρτηριακή πίεση. Τα εσωτερικά όργανα μειώθηκαν σημαντικά σε μέγεθος. Προβλήματα στο γαστρεντερικό σωλήνα, μυξέδημα, μερικές φορές υπάρχουν συμπτώματα της IRR. Παραβίασε τη λειτουργία των γεννητικών αδένων. Η παρουσία του βρογχοκήλη συμβαίνει, αλλά δεν είναι απαραίτητο. Σπάνια, εμφανίζεται οίδημα μυξέδη (λεγόμενο κρητινισμός μυξέδημα).

  • Παραβιάσεις της συμπεριφοράς, ανάπτυξη της ψυχής, της νοημοσύνης (στην ιδιοτροπία). Οι κρητίνες είναι αργές, αργές, υπνηλία. Σύμφωνα με τη στάση τους έναντι των άλλων - συνήθως δυσπιστία, εχθρότητα. Είναι ευαίσθητα εύκολα, αγάπη αγάπη, αλλά συναισθηματικά ασταθή. Εάν γίνονται έντονα θυμωμένοι, μπορεί να είναι ακόμη και επικίνδυνοι, αλλά οι αναλαμπές φλας είναι σπάνιες, γρήγορα εξαντλούνται.
  • Ο κρετινισμός αυξάνει την τάση για αυτοκτονίες και καταθλιπτικές καταστάσεις, επιπλέον, υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης ψύχωσης και σχιζοφρένειας. Όταν μεγαλώνουν, υπάρχουν ενδείξεις ταχείας πρόωρης γήρανσης του συνόλου του οργανισμού. Οι ασθενείς είναι συχνά παχύσαρκοι. Οι ασθενείς έχουν εξαιρετικά μεγάλη ανάγκη για ζεστασιά, έτσι περνούν πολύ χρόνο στα κρεβάτια. Υπάρχουν περιπτώσεις κατάχρησης ναρκωτικών και αλκοόλ. Οι προοπτικές των ανθρώπων αυτών είναι πολύ στενές, και συχνά συναντώνται στις στοιχειώδεις ανάγκες.

    Διάγνωση

    Στη βρεφική ηλικία, η διάγνωση είναι δύσκολη. Η συγγενής ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών μπορεί να αποκαλύψει μόνο μια συγκεκριμένη εξέταση, η οποία διεξάγεται την πρώτη εβδομάδα μετά τη γέννηση. Η επιβεβαίωση της παρουσίας αυτής της νόσου είναι ένα υψηλό επίπεδο ορμόνης της υπόφυσης στο αίμα ενός βρέφους. Η διάγνωση αυτής της ασθένειας σε μεγαλύτερα παιδιά βασίζεται σε διάφορες κλινικές, εργαστηριακές και ραδιολογικές αναλύσεις.

    Κλινική διάγνωση: Τα εξωτερικά σημάδια της νόσου μπορεί να εμφανιστούν στην αρχή της ζωής, αλλά συνήθως επιβεβαιώνεται ο κροταφισμός σε 5-6 χρόνια. Ιδιαίτερη προσοχή στη διάγνωση των βρεφών θα πρέπει να καταβάλλεται για την υποτονική αναρρόφηση του μαστού και τη συνεχή υπνηλία. Για ένα τέτοιο παιδί χαρακτηρίζεται από ένα ηλίθιο "φεγγάρι πρόσωπο". Συχνά βρήκε στραβισμό. Υπάρχει πλήρης απώλεια ή έντονη ακοή και οσμή. Το παιδί παραμένει πολύ πίσω από τους συνομηλίκους τους στην ανάπτυξη της νοημοσύνης, σχεδόν δεν μεγαλώνει, είναι δύσκολο να μιλήσει η πρώτη λέξη, είναι πολύ αργά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το παιδί κάνει μόνο ακανόνιστους ήχους.

    Εάν ο κρετινισμός εμφανιστεί σε ένα παιδί ηλικίας άνω των 3-4 ετών, τότε δεν θα υπάρξουν σοβαρές διανοητικές ανωμαλίες, αλλά το επίπεδο της νοημοσύνης θα μειωθεί και η ικανότητα μάθησης θα εξασθενίσει σημαντικά. Κατά τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί σαφώς αυτή η ασθένεια από τη Gargoilism (ασθένεια Pfaundler-Gurler), το σύνδρομο Down και κάποιες άλλες ασθένειες.

    Σήμερα ο κροταφισμός εμφανίζεται σπάνια, αφού στα νοσοκομεία μητρότητας ήδη από την πρώτη εβδομάδα ζωής, όλα τα παιδιά υποβάλλονται σε κλινική εξέταση αίματος για την παρουσία θυρεοειδικών ορμονών. Μια τέτοια διάγνωση υποθυρεοειδισμού συμβάλλει στην έγκαιρη θεραπεία, η οποία επιτρέπει σε κάθε παιδί να αναπτυχθεί επαρκώς.

    Κρετινισμός Αιτίες, συμπτώματα και σημεία, διάγνωση, θεραπεία της παθολογίας

    Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.

    Δομή του θυρεοειδούς

    Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα όργανο που ανήκει στο σύστημα των ενδοκρινών αδένων. Η κύρια λειτουργία του είναι η απελευθέρωση ορμονών στην κυκλοφορία του αίματος, οι οποίες επηρεάζουν το μεταβολισμό και την εργασία των οργάνων.

    Ο θυρεοειδής αδένας βρίσκεται στην πρόσθια επιφάνεια του λαιμού, είναι δίπλα στο μπροστινό μέρος και στις πλευρές του στο θυρεοειδή χόνδρο του λάρυγγα. Το βάρος του είναι περίπου 50 γραμμάρια. Είναι αρκετά μαλακό, αλλά μπορεί να γίνει αισθητό κάτω από το δέρμα αν γυρίσετε το κεφάλι σας προς τα εμπρός.

    Δομή του θυρεοειδούς:

    • δεξί λοβό.
    • αριστερό λοβό.
    • ισθμός
    Θυρεοειδείς ορμόνες:
    • Οι κύριες ορμόνες είναι η θυροξίνη και η τριιωδοθυρονίνη. Παράγονται από ένα ειδικό είδος αδενικών κυττάρων - κύτταρα Α, τα οποία βρίσκονται γύρω από τα θυλάκια - μικροσκοπικές κοιλότητες γεμισμένες με μάζα τύπου γέλης. Στα θύλακες υπάρχει συσσώρευση ιωδίου, το οποίο είναι απαραίτητο για τη σύνθεση ορμονών.
    • Η καλσιτονίνη είναι μια ορμόνη που εμπλέκεται στη ρύθμιση του ασβεστίου στο αίμα. Παράγεται από ένα ειδικό είδος κυττάρων - κύτταρα C. Συγκεντρώνονται σε ομάδες σε ορισμένα σημεία στο πάχος του αδένα.
    • Άλλες βιολογικά δραστικές ουσίες. Η παραγωγή τους πραγματοποιείται από Β-κύτταρα. Η τιμή δεν είναι ακόμα πλήρως κατανοητή.

    Οι κύριες λειτουργίες των θυρεοειδικών ορμονών είναι:

    • ενεργοποίηση του μεταβολισμού - η ταχύτητά του κατά την απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας ορμονών μπορεί να αυξηθεί κατά 60% - 100%.
    • επιτάχυνση της σύνθεσης και καταστροφής πρωτεϊνών.
    • επιτάχυνση της διάσπασης του λιπώδους ιστού ·
    • αυξημένη παραγωγή ενέργειας, η οποία είναι απαραίτητη για το νευρικό σύστημα και τους μυς.
    • αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
    • ενεργοποίηση του νευρικού συστήματος και των ενδοκρινών αδένων ·
    • επιτάχυνση της μεταφοράς διαφόρων ουσιών μέσα και έξω από την κυψέλη.

    Η μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς στην παιδική ηλικία οδηγεί σε διαταραχή των διαδικασιών που περιγράφηκαν παραπάνω, με αποτέλεσμα η ψυχική και σωματική ανάπτυξη να υποφέρει κατά πρώτο λόγο.

    Ορμόνες που ελέγχουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα:

    • Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς, η οποία εκκρίνεται από την υπόφυση, αυξάνει την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών.
    • Στον υποθάλαμο (η δομή του εγκεφάλου) απελευθερώνονται βιολογικά δραστικές ουσίες οι οποίες ρυθμίζουν τη σύνθεση της θυρεοειδούς ορμόνης διέγερσης της υπόφυσης.

    Εάν υπάρχει παραβίαση σε έναν από τους συνδέσμους αυτής της αλυσίδας, μπορεί επίσης να μειωθεί η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

    Αιτίες κροταφίας

    Ο κρετινισμός αναπτύσσεται όταν μειώνεται η λειτουργία του θυρεοειδούς στην πρώιμη παιδική ηλικία.

    Ανάλογα με τους λόγους, υπάρχουν 4 τύποι μειωμένης λειτουργίας του θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός):

    • πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός - μια διαταραχή στο επίπεδο του θυρεοειδούς αδένα.
    • δευτερογενής υποθυρεοειδισμός - δυσλειτουργία της υπόφυσης.
    • τριτογενής υποθυρεοειδισμός - δυσλειτουργία στο υποθάλαμο.
    • παραβίαση της ευαισθησίας των κυττάρων του σώματος σε θυρεοειδικές ορμόνες: η ορμόνη εκκρίνεται σε επαρκείς ποσότητες, αλλά τα κύτταρα δεν ανταποκρίνονται σε αυτήν.
    Αιτίες διαφόρων τύπων μειωμένης λειτουργίας του θυρεοειδούς:

    Κρετινισμός

    Κρετινισμός (από π cretinisme -. Άνοια) - μια παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος, το οποίο αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της παραβίασης gormonsinteziruyuschey λειτουργία του θυρεοειδούς και εμφανίζεται καθυστερημένη σωματική, πνευματική, ψυχική ανάπτυξη και πολύπλοκες διαταραχές των εσωτερικών οργάνων.

    Μια πλήρης σύνθεση θυρεοειδικών ορμονών με την υποχρεωτική συμμετοχή του ιωδίου ενεργοποιεί το μεταβολισμό, το νευρικό σύστημα και τους ενδοκρινείς αδένες, επιταχύνει τη διαδικασία της πρωτεϊνικής σύνθεσης και αποσύνθεσης, επηρεάζει την αλληλεπίδραση και τη σταθερότητα όλων των συστημάτων του σώματος. Η έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών στην ωρίμανση του εμβρύου και σε νεαρή ηλικία προκαλεί την ανάπτυξη κροταφισμού.

    Εάν η θεραπεία ξεκινήσει τις πρώτες δύο εβδομάδες της ζωής του παιδιού και επιλέγεται σωστά, μπορεί να αποφευχθεί η ανάπτυξη σοβαρής παθολογίας.

    Η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε 1 στα 4.000 παιδιά. Τα σημάδια του κρετινισμού εμφανίζονται από τη γέννηση και σταδιακά αυξάνονται στο μέλλον. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, οι εκδηλώσεις του κρετινισμού είναι λιγότερο έντονες, καθώς το παιδί λαμβάνει τις θυρεοειδείς ορμόνες μαζί με το μητρικό γάλα.

    Αιτίες κροταφίας

    • ανεπάρκεια ιωδίου στο σώμα της μητέρας κατά τη διάρκεια της κύησης.
    • ζουν σε μια περιοχή όπου παρατηρείται ανεπάρκεια ιωδίου ·
    • μητρικό εντερικό βλεννογόνο που εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
    • συγγενείς παραμορφώσεις και ανωμαλίες στην ανάπτυξη του θυρεοειδούς αδένα (υποπλασία, απλασία, δυστοπία κλπ.) ·
    • συγγενής αθηρόδεση.
    • έκπτωση του ιστού του θυρεοειδούς
    • λήψη θυρεοστατικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
    • κληρονομική ανοσία του θυρεοειδούς αδένα σε διέγερση του θυρεοειδούς της υπόφυσης. αντίσταση ιστού στη δράση των θυρεοειδικών ορμονών.
    • γενετικές ανωμαλίες, οι οποίες διαταράσσουν τον μηχανισμό σύλληψης και συγκράτησης του ιωδίου από τον θυρεοειδή αδένα.
    • Προχωρημένη χρεωστική χειρουργική για μερική ή ολική απομάκρυνση ασθένειας ασπίδας.
    • έκθεση σε ιοντίζουσα ακτινοβολία (ακτινοβολία, ραδιενεργό ιώδιο) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
    • Hashimoto θυρεοειδίτιδα (αυτοάνοση χρόνια φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα)?
    • έλλειψη ιωδίου, σεληνίου και άλλων ιχνοστοιχείων στα τρόφιμα και στο περιβάλλον ·
    • παραβίαση της βιοσύνθεσης των θυρεοειδικών ορμονών.
    • δυσλειτουργία της υπόφυσης, υποθάλαμος,
    • γάμους μεταξύ ανθρώπων στενής συγγένειας.

    Μορφές κρετινισμού

    Ανάλογα με την αιτιολογία διακρίνουν:

    • ο ενδημικός κρητινισμός - που εκδηλώνεται από τη γέννηση, συμβαίνει ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς πρόσληψης ιωδίου στην περιοχή της κατοικίας. Πιθανή γενετική προδιάθεση. Συχνά αναπτύσσεται σε οικογένειες όπου υπάρχουν γάμοι μεταξύ συγγενών αίματος.
    • σποραδικός κρτινισμός (ασθένεια του Fagge) - εμφανίζεται στην πρώιμη παιδική ηλικία ως αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα μετά την κανονική του λειτουργία για κάποιο χρονικό διάστημα. Ο λόγος για τις παραβιάσεις αυτές μπορεί να είναι υποξία, τραύμα, δηλητηρίαση, αιμορραγία στο θυρεοειδή ιστό, υπόφυση, υποθάλαμος, φλεγμονώδεις και αυτοάνοσες διεργασίες, ανεπαρκή ενζυμικά συστήματα, έλλειψη ιωδίου, αυξημένη πρόσδεση των ορμονών του θυρεοειδούς με πρωτεΐνες του αίματος.

    Ο ενδημικός κροτισμός έχει τρεις μορφές:

    • νευρολογικά - συνοδεύεται από μειωμένη ακοή και όραση ·
    • μυξέδη - εκδηλώθηκε, πρώτα απ 'όλα, μια υστέρηση στη σωματική ανάπτυξη.
    • αναμειγνύονται

    Η έννοια του τοπογραφικού κρετινισμού είναι ευρέως διαδεδομένη - παραβίαση των δεξιοτήτων του χωροταξικού προσανατολισμού, αδυναμία ενός προσώπου να πλοηγηθεί στο έδαφος. Αυτό το ψυχολογικό χαρακτηριστικό εξηγείται από τη μείωση της δραστηριότητας του δεξιού ημισφαιρίου του εγκεφάλου και δεν σχετίζεται με τον αληθινό κρτινισμό. Τα άτομα που υποφέρουν από τοπογραφικό κροτισμό μπορεί να αισθανθούν άγχος, φόβο να χαθούν. Εάν αυτή η διαταραχή δεν συσχετίζεται με την παρουσία μιας οργανικής νόσου, τότε συνιστάται να χρησιμοποιείτε μεθόδους εκπαίδευσης μνήμης και χωρικής φαντασίας.

    Τα συμπτώματα του κρετινισμού

    Τα παιδιά με κρετινισμό έχουν μια χαρακτηριστική εμφάνιση: ένα παραμορφωμένο κρανίο με παχιά μετωπικά και βρεγματικά οστά. ένα στρογγυλό, φαρδιώδες πρόσωπο, μια επίπεδη και φαρδιά μύτη με βυθισμένη πλάτη, στενά μακρινά μάτια, τραχιά χαρακτηριστικά, έναν παχύ και κοντό λαιμό με έναν διευρυμένο, προεξέχοντα θυρεοειδή αδένα.

    Λόγω του πρήξιμο της γλώσσας, δεν ταιριάζει στο στόμα, το στόμα είναι ανοιχτό, η άκρη της γλώσσας είναι κολλημένη έξω. Είναι ακινητοποιημένοι, έχουν δυσανάλογο σώμα, παραμορφώνονται αρθρώσεις και άκρα, η κινητικότητα των αρθρώσεων, συμπεριλαμβανομένης της σπονδυλικής στήλης, είναι περιορισμένη. Το δέρμα είναι χοντρό, τα μαλλιά είναι λεπτά, η γραμμή μαλλιών χαμηλή. Σε μεγαλύτερη ηλικία παρατηρείται υποανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Επίσης ιδιόμορφο:

    • οίδημα μυξέδη (πρόσωπο, άκρα);
    • κακές εκφράσεις του προσώπου.
    • ομιλία και ακοή;
    • χαμηλή αίσθηση οσμής?
    • ξηρά μαλλιά, εύθραυστα νύχια.
    • ασυνήθιστα χαμηλή εφίδρωση.

    Επιπλέον, ο κρετινισμός έχει τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

    • αναβολή της εγκυμοσύνης, υψηλό βάρος γέννησης.
    • καθυστερημένη πτώση του ομφάλιου λώρου.
    • αργή αύξηση βάρους, μειωμένη όρεξη.
    • συχνή δυσκοιλιότητα, φούσκωμα.
    • χαμηλή δραστηριότητα, λήθαργος, υπνηλία.
    • έλλειψη ανταπόκρισης στον ήχο και το φως.
    • δυσκολία ρινικής αναπνοής (λόγω διόγκωσης του ρινικού βλεννογόνου).
    • το μεγάλο άνοιγμα αυξάνεται σε μέγεθος, δεν αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου.
    • παρατεταμένο ίκτερο νεογνών που προκαλείται από υπερχολερυθριναιμία.
    • χαμηλός καρδιακός ρυθμός;
    • χαμηλή αρτηριακή πίεση.
    • τα εσωτερικά όργανα μειώνονται σε μέγεθος.
    • ομφαλική κήλη;
    • αργά οδοντοφυΐα, καθυστερώντας την αλλαγή των δοντιών.
    • η υποανάπτυξη των σεξουαλικών αδένων, ο πιθανός κρυπτορθισμός.
    • διαταραχές της πνευματικής και πνευματικής ανάπτυξης.

    Η ένταση των συμπτωμάτων του κρετινισμού εξαρτάται από την ηλικία κατά την οποία προέκυψε η ασθένεια: με τον συγγενή κρτινισμό, τα συμπτώματά του είναι πιο έντονα. Εάν η ασθένεια εμφανιστεί σε 3-5 χρόνια, δεν αναπτύσσονται σοβαρές ψυχικές διαταραχές, αλλά παρατηρείται μείωση της νοημοσύνης, εξασθένιση των νοητικών ικανοτήτων, καθυστέρηση της εφηβείας.

    Εάν η ορμονική διόρθωση ξεκινήσει μετά από 4-6 εβδομάδες από τη στιγμή της γέννησης, η πιθανότητα μη αναστρέψιμης νοητικής καθυστέρησης και άλλων σοβαρών επιπλοκών είναι υψηλή. Δείτε επίσης:

    Διάγνωση κρητινισμού

    Ο συγγενής κρετινισμός στα παιδιά διαγιγνώσκεται αμέσως μετά τη γέννηση, τα χαρακτηριστικά εξωτερικά σημάδια της παθολογίας προσελκύουν την προσοχή. Η συγγενής έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών αποκαλύπτει μια δοκιμαστική εξέταση νεογνών (εξέταση αίματος όλων των νεογνών για τις θυρεοειδικές και υποφυσιακές ορμόνες), η οποία διεξάγεται την πρώτη εβδομάδα ζωής. Το δείγμα αίματος στην περίπτωση αυτή λαμβάνεται από τη φτέρνα. Τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα της ζωής, πραγματοποιούνται αιματολογικές εξετάσεις για τις ορμόνες TSH ή θυροξίνη (Τ4). Μια αντισταθμιστική αύξηση του επιπέδου της TSH στο αίμα δεικνύει την έλλειψη λειτουργίας του θυρεοειδούς.

    Η ολοκληρωμένη διαγνωστική εξέταση βασίζεται σε κλινικές, εργαστηριακές και ακτινολογικές αναλύσεις:

    • κλινική εξέταση αίματος ·
    • προσδιορισμός του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών και της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς.
    • ανάλυση για την παρουσία αντισωμάτων κατά του θυρεοειδούς.
    • Υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα.
    • ακτινογραφία του κρανίου για να αποκλείσει έναν όγκο της υπόφυσης.
    • Ακτινογραφία των ποδιών (εξέταση της κατάστασης της μηριαίας κεφαλής και των αρθρώσεων γονάτου).

    Κρετινιστική θεραπεία

    Με μια διαγνωσμένη ανεπάρκεια της λειτουργίας του θυρεοειδούς, η θεραπεία πρέπει να ξεκινά το συντομότερο δυνατό και περιλαμβάνει:

    • λήψη συνθετικών αναλόγων θυρεοειδικών ορμονών.
    • τη χρήση ναρκωτικών με υψηλή περιεκτικότητα σε ιώδιο ·
    • θεραπεία των συναφών ασθενειών του καρδιαγγειακού, μυοσκελετικού, νευρικού συστήματος.

    Η θεραπεία αντικατάστασης ορμόνης διεξάγεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Η δοσολογία των φαρμάκων επιλέγεται από τον ενδοκρινολόγο βάσει των αποτελεσμάτων της εξέτασης, λαμβανομένης υπόψη της ηλικίας, του βάρους του ασθενούς, της σοβαρότητας των συμπτωμάτων.

    Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, οι εκδηλώσεις του κρετινισμού είναι λιγότερο έντονες, καθώς το παιδί λαμβάνει τις θυρεοειδείς ορμόνες μαζί με το μητρικό γάλα.

    Επιπλέον, έδειξε την πρόσληψη βιταμινών Α και Β12. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ανάγκη συνταγογράφησης φαρμάκων που βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία, ομαλοποιώντας τη δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος, του πεπτικού συστήματος.

    Κρητινιστικές επιπλοκές

    Χωρίς σωστή θεραπεία, τα συμπτώματα του κρετινισμού προχωρούν μέχρι το σχηματισμό μη αναστρέψιμων μεταβολών στο καρδιαγγειακό, νευρικό, αναπνευστικό, μυοσκελετικό και άλλα συστήματα.

    Πρόβλεψη

    Εάν η θεραπεία ξεκινήσει τις πρώτες δύο εβδομάδες της ζωής του παιδιού και επιλέγεται σωστά, μπορεί να αποφευχθεί η ανάπτυξη σοβαρής παθολογίας. Με την έναρξη της θεραπείας εγκαίρως, το παιδί ως σύνολο αναπτύσσεται κανονικά, αλλά έχει κάποιες αποκλίσεις τόσο διανοητικά όσο και σωματικά. Εάν η ορμονική διόρθωση ξεκινήσει μετά από 4-6 εβδομάδες από τη στιγμή της γέννησης, η πιθανότητα μη αναστρέψιμης νοητικής καθυστέρησης και άλλων σοβαρών επιπλοκών είναι υψηλή.

    Πρόληψη του Κρετινισμού

    • έγκαιρη πρόληψη και, εάν χρειάζεται, θεραπεία ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα.
    • μια ισορροπημένη διατροφή για μακρο και μικροθρεπτικά συστατικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αρκετά επίπεδα ιωδίου είναι ιδιαίτερα σημαντικά.
    • ιατρική παρακολούθηση του θυρεοειδούς αδένα σε όλες τις περιόδους της εγκυμοσύνης.
    • πρώιμη διάγνωση κροταφισμού στα παιδιά, μελέτες προσυμπτωματικού ελέγχου,
    • προφύλαξη μαζικού ιωδίου από ασθένειες του θυρεοειδούς σε περιοχές με χαμηλά επίπεδα ιωδίου στο νερό και στο έδαφος.
    • ατομική προφύλαξη από ιώδιο.

    Ο κρετινισμός αναπτύσσεται λόγω έλλειψης

    Ο κροιτινισμός είναι μια ασθένεια ενδοκρινούς αιτιολογίας, η οποία προκαλείται από ανεπάρκεια ιωδοθυρονινών λόγω αποκλίσεων στην παραγωγή ορμονών από τον θυρεοειδή αδένα. Η σύγχρονη ιατρική χαρακτηρίζει τον κρτινισμό της νόσου ως μια παθολογία που προκαλείται από μια σημαντική μείωση της παραγωγής ιωδοθυρονινών από αυτό το ενδοκρινικό όργανο, μια καθυστέρηση στον ψυχοφυσικό σχηματισμό και την πνευματική ωρίμανση. Αυτή η ασθένεια είναι ένας τύπος συγγενούς υποθυρεοειδισμού. Οι θυρεοειδείς ορμόνες διεγείρουν τη διαφοροποίηση και την ωρίμανση των κυτταρικών δομών και την ανάπτυξη του οργανισμού. Στην πραγματικότητα, επομένως, η έλλειψη προγεννητικής ωρίμανσης και σε πρώιμο στάδιο ηλικίας συχνά γίνεται ένας αιτιώδης παράγοντας στην εμφάνιση μιας ανωμαλίας στη φυσική ωρίμανση και ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η βάση των καταστάσεων υποθυρεοειδούς, οι οποίες συνοδεύονται από αναπτυξιακές καθυστερήσεις, είναι η έλλειψη σεληνίου και ιωδίου στην καθημερινή διατροφή που καταναλώνεται. Η εν λόγω απόκλιση μπορεί να είναι σποραδική ή ενδημική.

    Αιτίες κροταφίας

    Συνήθως, ο κρετινισμός στα παιδιά αναπτύσσεται με υποθυρεοειδισμό. Αυτό οφείλεται στον ανεπαρκή όγκο συντιθέμενου ιωδίου, ως εκ τούτου, ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας στην αρχή του κρετινισμού είναι η έλλειψη ιωδοθυρονινών και η μείωση της αποτελεσματικότητας του θυρεοειδούς αδένα.

    Από εδώ, οι αιτίες του κρετινισμού έχουν ξεχωρίσει - είναι τέσσερις τύποι παρακμής της λειτουργίας της αδενικής παραγωγής, λόγω του αιτιολογικού παράγοντα: πρωτογενής, δευτερογενής, τριτογενής υποθυρεοειδισμός και απόκλιση στην ευαισθησία των δομικών μονάδων του σώματος στις ιωδοθυρονίνες.

    Ο πρωταρχικός υποθυρεοειδισμός προκαλείται από ανωμαλίες στην υγεία του εν λόγω οργάνου και μπορεί να είναι συγγενής και να αποκτηθεί.

    Το πρώτο προκαλείται από τον εξασθενημένο σχηματισμό των αδένων. Αυτός ο οργανισμός μπορεί να λείπει ή να είναι υπανάπτυκτος. Οι ανωμαλίες ωρίμανσης αυτού του οργάνου έχουν ως αποτέλεσμα: την ακτινοβόληση μιας εγκύου γυναίκας, τη χρήση διαφόρων φαρμάκων από μια έγκυο γυναίκα, η οποία μειώνει την παραγωγή ορμονών, τη δυσλειτουργία των αδένων, η οποία βρίσκεται σε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγής, μια ανεπαρκής ποσότητα ιωδίου στην καθημερινή δίαιτα μιας εγκύου γυναίκας.

    Ο συγγενής υποθυρεοειδισμός προκαλείται λόγω κληρονομικής υποανάπτυξης του αδένα, γενετικών ανωμαλιών που προκαλούν παραβίαση της πρόσληψης ιωδίου, απαραίτητη για την παραγωγή ορμονών, κληρονομική ανοσία του αδένα στην θυρεοτροπίνη, την ορμόνη του τμήματος της πρόσθιας υπόφυσης.

    Η αποκτώμενη γένεση υποθυρεοειδισμού μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της μεταφοράς μιας αυτοάνοσης ασθένειας, που εκδηλώνεται με φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα και δυσλειτουργία του, μείωση της αποτελεσματικότητας του αδένα λόγω χειρουργικής επέμβασης ή ακτινοβόλησης, άλλων τύπων θυρεοειδίτιδας.

    Ο δευτερογενής υποθυρεοειδισμός προκαλεί παραβίαση της ρυθμιστικής λειτουργίας της υπόφυσης. Συμβαίνει επίσης να είναι μια συγγενής κατάσταση και μια αποκτηθείσα γένεση.

    Η πρώτη οφείλεται σε κληρονομική μείωση της σύνθεσης της θυρεοτροπίνης (η υπόφυση σταματά να διεγείρει την παραγωγή ιωδοθυρονινών) ή σε ανεπαρκή λειτουργικά καθήκοντα της υπόφυσης της συγγενούς αιτιολογίας που οδηγούν σε ανωμαλίες στη σύνθεση ορμονών που παράγονται από αυτήν.

    Ο αποκτώμενος υποθυρεοειδισμός προκαλείται από δυσλειτουργία της υπόφυσης που προκαλείται από διεργασίες όγκου που εμφανίζονται στον εγκέφαλο, τραύματα στο κεφάλι και διάφορες φλεγμονές.

    Ο τριτογενής υποθυρεοειδισμός δημιουργεί μειωμένη ρυθμιστική λειτουργία του υποθαλάμου, γεγονός που οδηγεί σε έλλειψη ορμονικής σύνθεσης που διεγείρει την υπόφυση, η οποία με τη σειρά της σταματά την ενεργοποίηση του θυρεοειδούς αδένα.

    Ο αποκτώμενος γένεση τριτογενής υποθυρεοειδισμός είναι συνέπεια των όγκων ή των φλεγμονωδών διεργασιών, καθώς και των τραυματισμών στο κεφάλι.

    Ανωμαλίες ευαισθησίας των δομικών μονάδων του σώματος στις ιωδοθυρονίνες - η παραγωγή της ορμόνης σε ποσότητα κανονικού, αλλά τα κύτταρα δεν είναι ευαίσθητα σε αυτήν. Αυτή η κατάσταση αναφέρεται σε συγγενείς κληρονομικές παθολογίες. Προκαλείται από ένα ελάττωμα στη δομή του δεσοξυριβονουκλεϊκού οξέος και των χρωμοσωμάτων.

    Τα συμπτώματα του κρετινισμού

    Δεδομένου ότι η ασθένεια αυτή είναι συνέπεια της μειωμένης παραγωγής ιωδοθυρονινών, τα συμπτώματα του κρετινισμού θα οφείλονται σε εξασθενημένη φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

    Τα παρακάτω είναι σημάδια κροταφισμού, τα οποία ανιχνεύονται σε μια περίοδο τριών μηνών. Η μάζα του νεογέννητου είναι συνήθως περισσότερο από 4 κιλά. Μετά τη γέννηση, τα μωρά κραυγές δεν είναι έντονες. Η εναπομείνασα διαδικασία του ομφάλιου λώρου εξαφανίζεται πολύ αργότερα από ό, τι σε υγιή ψίχουλα. Περαιτέρω μειωμένη δραστικότητα, παρατεταμένη υπνηλία και μειωμένη όρεξη σημειώνονται. Το μωρό γάλακτος χτυπά πολύ αργά. Στη διαδικασία της σίτισης, η αναπνοή συχνά σταματά, το δέρμα του προσώπου είναι μπλε. Αναπνέοντας δύσκολο και αρκετά θορυβώδες. Το μωρό έχει συχνά δυσκοιλιότητα και οίδημα. Επιπλέον, συχνά από τη γέννηση, ψίχουλα εμφανίζονται ομφαλική κήλη. Η θερμοκρασία του σώματος ενός βρέφους συχνά πέφτει στους 35 ° C.

    Η κίτρινη κηλίδα μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά τη γέννηση. Τα ελατήρια στον θησαυρό του κρανίου δεν είναι υπερβολικά μεγάλα και χαρακτηρίζονται από μεγάλα μεγέθη. Η συχνότητα των μυοκαρδιακών συσπάσεων μειώνεται. Το μυϊκό σύστημα του βρέφους είναι πυκνό στην αφή, λόγω του οποίου φαίνεται ότι ο τόνος είναι υψηλός, αλλά αυτό είναι λάθος υπόθεση. Αυτή η πυκνότητα προκαλεί πρήξιμο.

    Ο κρητινισμός της διάγνωσης μπορεί να εντοπιστεί στο δεύτερο τρίμηνο της ζωής ενός παιδιού με τη βοήθεια των ακόλουθων δεικτών:

    - κατά την εξεταζόμενη περίοδο, όλα τα συμπτώματα γίνονται καλά εκδηλωμένα και εύκολα αντιληπτά. Τα συμπτώματα αυτής της περιόδου παραμένουν για όλη τη ζωή. Στην πρώτη στροφή, υπάρχει μια υστέρηση στην ανάπτυξη. Η σπάνια κερδίζει λίγο το βάρος. Ωστόσο, το κοκαλιάρικο μωρό δεν κοιτάζει, γιατί υπάρχει ένα γενικό οίδημα.

    - το σώμα του παιδιού γίνεται δυσανάλογο: το σώμα είναι επιμηκυμένο και τα άκρα, αντίθετα, συντομεύονται. Οι βούρτσες είναι ευρείες και τα δάκτυλά τους είναι μικρά. Η γέφυρα της μύτης είναι μεγάλη και τα μάτια είναι στενά. Τα μεγέθη των κεφαλών είναι φυσιολογικά, αλλά λόγω του ελλείποντος μήκους των άκρων και του σώματος που είναι ακινητοποιημένα, φαίνεται δυσανάλογα μεγάλο.

    - το πρήξιμο δίνει στο πρόσωπο του μωρού μια χαρακτηριστική εμφάνιση. Τα ψίχουλα των αυχένα είναι μικρά και χοντρά. Η γλώσσα είναι πρησμένη και για το λόγο αυτό μερικές φορές δεν ταιριάζει στην στοματική κοιλότητα.

    - τα δόντια στο φόντο των συνομηλίκων τους εκδηλώνονται αργότερα.

    - το μωρό είναι αργό και υπνηλία, μη οικουμενικό. Ως ωρίμανση παρατηρείται καθυστέρηση στην πνευματική ανάπτυξη. Η δυσκοιλιότητα και η φούσκωμα συνεχώς συνοδεύουν την περιγραφείσα κατάσταση.

    Ο κροταφισμός της νόσου παρατηρείται συχνά στην εύκολη πορεία. Σε αυτή την περίπτωση, τα πρώτα σημάδια κροταφισμού εντοπίζονται σε παιδιά ηλικίας άνω των δύο ετών. Συχνά η νόσος ανιχνεύεται αρχικά στο στάδιο της εφηβείας.

    Σημάδια κροταφίας σε ενήλικες παρατίθενται παρακάτω.

    Εξωτερικά, στην πρώτη στροφή, υπάρχει δυσαναλογία του κρανίου. Ταυτόχρονα, παρά το δυσανάλογα μεγάλο μέγεθος κεφαλής σε σύγκριση με το σώμα, ο κρετινισμός χαρακτηρίζεται από μείωση του μεγέθους της κρανιακής κοιλότητας και του μεγέθους του εγκεφάλου (μικροκεφαλία).

    Επιπλέον, οι ασθενείς με κρετινισμό διακρίνονται από το μικρό τους ύψος. Η ανάπτυξη των ατόμων με διάγνωση κρετινισμού είναι διαφορετική, ωστόσο, γενικά, είναι πολύ χαμηλότερη από ό, τι σε ένα υγιές άτομο.

    Σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων σε άτομα που πάσχουν από κρετινισμό, υπάρχει μια αναλογική σωματική διάπλαση, στα υπόλοιπα - μια δυσαναλογία στο σώμα. Τα άκρα σε σχέση με τον κορμό συντομεύονται και χαρακτηρίζονται από μεγάλο πάχος, με αποτέλεσμα οι κινήσεις ενός ατόμου που πάσχει από την παθολογία που περιγράφεται να είναι ασυνεπείς και αδέξια. Τα πόδια είναι συχνά τυλιγμένα μέσα, παρατηρείται ισχία. Οι αρθρώσεις είναι συχνά στριμμένες και μαζικές.

    Η κινητικότητα στην σπονδυλική στήλη είναι μειωμένη. Σχεδόν όλα τα άτομα που πάσχουν από την παθολογία που περιγράφεται έχουν μια στενή λεκάνη. Στην ανάπτυξη του μεγέθους της βάσης του κρανίου σημειώνονται επίσης αποκλίσεις, έτσι το πίσω μέρος της μύτης είναι βυθισμένο και φαρδύ. Το μέτωπο των ασθενών καλύπτεται με ρυτίδες, γεγονός που καθιστά δύσκολο τον προσδιορισμό της σωστής ηλικίας από την εμφάνιση, επειδή οι ασθενείς φαίνονται πολύ μεγαλύτεροι από τα δικά τους χρόνια.

    Η τρίχα στο σώμα των ατόμων που πάσχουν από αυτή την ασθένεια είναι μάλλον φτωχή. Τα ίδια τα μαλλιά είναι αρκετά σκληρά και μαύρα. Μπορούν να ληφθούν υπόψη και άλλα χαρακτηριστικά σημεία, μεγάλα ζυγωματικά, διογκωμένα αυτιά, ψηλό μέτωπο, μεγάλα χείλη, γλώσσα συνεχώς κολλημένη.

    Η νοητική καθυστέρηση παρατηρείται σε όλα τα άτομα που πάσχουν από κρετινισμό, αλλά σε ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας. Συμβαίνει ότι η καθυστέρηση της ωρίμανσης των ψυχικών λειτουργιών φτάνει στο βαθμό της ιδιαιτερότητας, όταν το υποκείμενο δεν είναι σε θέση να υπηρετήσει τον εαυτό του.

    Στον κρετινισμό, η λειτουργία των σεξουαλικών αδένων μειώνεται και τα ίδια τα όργανα μειώνονται σε μέγεθος. Οι διαταραχές του ομιλία και η ακοή είναι έντονες. Επίσης χαρακτηρίζεται από αυξημένη υπνηλία, απάθεια, λήθαργο, ψυχικές διαταραχές ποικίλης σοβαρότητας.

    Οι ενήλικες που έχουν κρετινισμό είναι αδρανείς, ηλίθιοι, αδιάφοροι και οι πράξεις τους είναι αργές. Φιλικά συναισθήματα στο περιβάλλον που δεν δείχνουν. Χαρακτηρίζεται από δυσπιστία και γκρίνια. Οι αγάπες αγαπούν την αγάπη. Είναι ευαίσθητα και συναισθηματικά ασταθή. Εάν οι ασθενείς εμπίπτουν σε "λύσσα", τότε οι ενέργειές τους είναι επικίνδυνες για τους άλλους. Οι συναισθηματικές εκρήξεις σε αυτήν την ασθένεια στους ενήλικες είναι μια εκδήλωση, πολύ σπάνια δει, και περνούν γρήγορα. Μπορείτε να χαλαρώσετε ένα άρρωστο άτομο με τη βοήθεια ενός χάδι.

    Συχνά, οι άνθρωποι που πάσχουν από κρετινισμό, γίνονται καταθλιπτικοί, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορούν να κάνουν μια προσπάθεια αυτοκτονίας.

    Το παιδί, καθώς γερνάει, γερνάει γρηγορότερα από τους υγιείς συνομηλίκους του. Το σώμα των ατόμων με την εν λόγω ασθένεια απαιτεί πολύ θερμότητα, επειδή δεν τους αρέσει να σέρνουν έξω από κάτω από μια cushy κουβέρτα.

    Είναι δυνατόν να ξεχωρίσουμε τις αλλαγές στο πρόσωπο που είναι χαρακτηριστικές για αυτή την παθολογία, όπως πρήξιμο, επίπεδη μύτη με βυθισμένη πλάτη, συχνά το στόμα είναι ανορθόδοξο, το σάλιο ρέει, η γλώσσα κολλάει έξω. Η μυθολογία των ασθενών χαρακτηρίζεται από έλλειψη. Η έκφραση στο πρόσωπό του είναι ηλίθια.

    Άλλα χαρακτηριστικά κρετινισμός εγγενή ασθενείς: ατελής ωρίμανση βιολογικά σεξουαλικών χαρακτηριστικών, σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν κρυψορχία ή διαμόρφωση μείωση ωοθηκική κύστη των εσωτερικών οργάνων, τραχύτητα της επιδερμίδας, αυξημένο πάχος και χλωμό δέρμα, μπορεί να προκαλέσει κηλίδες ηλικίας, ευθραυστότητα των νυχιών, μειωμένη εφίδρωση.

    Δεδομένου ότι η κρετινισμός στα παιδιά αναπτύσσεται με υποθυρεοειδισμό, όλες οι διαδικασίες που συμβαίνουν στο σώμα εμποδίζονται. Ως αποτέλεσμα, στα παιδιά με διάγνωση κρετινισμού, παρατηρείται υστέρηση στο σχηματισμό πνευματικών λειτουργιών, μείωση της πνευματικής δραστηριότητας και καθυστέρηση στη σωματική ανάπτυξη. Επιπλέον, αυτή η ασθένεια είναι εγγενής και αλλαγές συμπεριφοράς.

    Κρετινιστική θεραπεία

    Το αποτέλεσμα της εξεταζόμενης νόσου οφείλεται στον χρόνο έναρξης κατάλληλης θεραπείας. Μετά από όλα τα cretinism, τι είναι αυτό; Πρόκειται για μια ασθένεια που προκαλείται από την έλλειψη παραγωγής ιωδοθυρονινών, γεγονός που οδηγεί σε καθυστέρηση σχηματισμού. Ως εκ τούτου, η έγκαιρη θεραπεία του κρετινισμού συμβάλλει σε μια πιο υγιή ανάπτυξη.

    κρετινισμός, μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση παθολογικών αλλαγών στον προσανατολισμό των διαφόρων συστημάτων και οργάνων, έτσι ώστε ο ασθενής είναι ένα άτομο υπόκειται σε έλεγχο από τους ακόλουθους ειδικούς: ορθοπεδικό, παθολόγο ή παιδίατρο, ενδοκρινολόγος, νευρολόγος και ψυχίατρος. Ωστόσο, ο κύριος γιατρός είναι ο ενδοκρινολόγος, αφού ο κροταφισμός της νόσου εξακολουθεί να είναι ενδοκρινικής προέλευσης. Οι υπόλοιποι ειδικοί προσδιορίζουν την παρουσία παθολογικών μετασχηματισμών στα σχετικά όργανα.

    Για τη διάγνωση του κρετινισμού, εκτελούνται οι ακόλουθες υποχρεωτικές δραστηριότητες. Στην πρώτη σειρά, λαμβάνεται δειγματοληψία αίματος για τον προσδιορισμό του όγκου των συνθεμένων ιωδοθυρονινών και των ορμονών της υπόφυσης.

    Στην ιατρική, υπάρχει κάτι τέτοιο όπως παροδικό ή παροδικό υποθυρεοειδισμό. Οι δείκτες ιωδοθυρονινών μειώνονται προσωρινά και μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα αποκαθίστανται. Στην περίπτωση αυτή, ο κρετινισμός δεν αναπτύσσει την ασθένεια. Μια εξέταση αίματος ταυτόχρονα δείχνει ελαφρά μείωση της περιεκτικότητας σε ορμόνες που παράγεται από το θυρεοειδή και ελαφρά αύξηση της συγκέντρωσης της θυρεοτροπίνης που συντίθεται από την υπόφυση. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα θεωρείται από τους γιατρούς ότι είναι αμφίβολο, επομένως η μελέτη θα πρέπει να επαναληφθεί με την πάροδο του χρόνου.

    Ένας τεράστιος ρόλος στην έγκαιρη ανίχνευση του κρετινισμού διαδραματίζει η διαλογή, η οποία διεξάγεται στο νεογνικό στάδιο. Η άσκηση αυτής της διαδικασίας ασκείται την τέταρτη ημέρα μετά τη γέννηση του μωρού, εάν το μωρό εμφανιστεί εγκαίρως. Ο πρόωρος έλεγχος των μωρών εμφανίζεται την ημέρα 7. Η μέθοδος διαλογής προσδιορίζει το περιεχόμενο της θυρεοτροπίνης στο αίμα. Αυτός ο δείκτης παρέχει πληροφορίες σχετικά με την απόδοση του ενδοκρινικού αδένα. Θεωρείται θεμελιώδης για τη διάγνωση της εν λόγω παθολογίας. Κατά τον προσδιορισμό της αυξημένης περιεκτικότητας της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς, πραγματοποιείται αμέσως επανεξέταση. Επίσης διορίζεται προληπτική θεραπεία και διορθωτικά μέτρα και παρασκευάσματα θυροξίνης.

    Σε παιδιά που δεν έχουν αποκαλυφθεί κρετινισμός, στην ηλικιακή περίοδο από τη μέση του δεύτερου τριμήνου της ζωής μέχρι τον τερματισμό της, η εξέταση αίματος μπορεί να παρουσιάσει αυξημένη περιεκτικότητα σε χοληστερόλη και λίπος, γεγονός που αποτελεί έμμεση ένδειξη της παρουσίας της περιγραφόμενης ασθένειας.

    Για τον εντοπισμό των παθολογικών αλλαγών, συνιστάται η διεξαγωγή ανάλυσης της βιοχημικής σύνθεσης του αίματος. Διεξάγεται επίσης μια κλινική μελέτη στην οποία αναλύεται η σύνθεση του αίματος, δηλαδή: η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη, λευκά αιμοσφαίρια, τύποι λευκοκυττάρων, δείκτης χρώματος, συγκέντρωση ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ως αποτέλεσμα, αναιμία μπορεί να ανιχνευθεί.

    Εκτός από τις εξετάσεις αίματος, απαιτείται εξέταση με υπερήχους του αδένα. Αυτή η μελέτη επιτρέπει να προσδιοριστεί: η παρουσία διαφόρων σχηματισμών, η διαμόρφωση του οργάνου και το μέγεθός του, οι τροποποιήσεις της δομής του θυρεοειδούς, η ανάπτυξη μεμονωμένων τμημάτων του αδένα, η κατάσταση της ροής του αίματος (αμφίδρομη σάρωση).

    Τα παραπάνω δεδομένα της έρευνας επιτρέπουν τον εντοπισμό των αιτιών των αποκλίσεων στη λειτουργία του αδένα. Με την έγκαιρη ανίχνευση της εν λόγω παθολογίας, η κατάσταση της νόσου μπορεί να αντισταθμιστεί πλήρως λαμβάνοντας θυροξίνη. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να διεξάγονται έγκαιρα δραστηριότητες για τη διάγνωση και τον προσδιορισμό της κατάλληλης θεραπείας του κρετινισμού.

    Με τη μείωση της αποτελεσματικότητας του αδένα συνιστάται ο διορισμός της θεραπείας αντικατάστασης. Ένα άτομο ασθενής συνταγογραφείται για τη χρήση ορμονικών παραγόντων με στόχο την αποκατάσταση της κατάλληλης λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Τέτοια φάρμακα παρουσιάζουν θετικά αποτελέσματα σε οποιεσδήποτε παραλλαγές του υποθυρεοειδισμού, εκτός από αυτές που προκαλούνται από τη διαταραχή ευαισθησίας ιστών σε ιωδοθυρονίνες.

    Οι ενδοκρινολόγοι συνήθως συνταγογραφούν την τριιωδοθυρονίνη ή τη λεβοθυροξίνη. Εκτός από τη χρήση φαρμακοποιών, πρέπει επίσης να τηρείτε την καθιερωμένη διατροφή. Στην πρώτη σειρά, όλα τα τρόφιμα που καταναλώνονται από τον ασθενή θα πρέπει να εμπλουτιστούν με ιώδιο.

    Η δραστηριότητα των παιδιών πρέπει να οικοδομηθεί με τέτοιο τρόπο ώστε τα παιδιά να μην αισθάνονται κατώτερα ή στερημένα. Οποιαδήποτε δημιουργική παρόρμηση θα πρέπει επίσης να ενθαρρύνεται από το παιδί. Η δημιουργικότητα σας επιτρέπει να βελτιώνετε τις κοινωνικές δεξιότητες και συμβάλλετε στην ανάπτυξη κινητικών δεξιοτήτων.

    Τα παιδιά που πάσχουν από κρετινισμό πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς από έναν ενδοκρινολόγο ώστε ο γιατρός να μπορεί να διορθώσει αμέσως το θεραπευτικό σχήμα και τη δοσολογία των ναρκωτικών. Η επιλογή των μεθόδων θεραπείας και διόρθωσης της έκθεσης στο στάδιο του σχηματισμού δομών του νευρικού συστήματος και του ύψους σώματος αξίζει ιδιαίτερης προσοχής.

    Οι γυναίκες που ενδιαφέρονται για το κρετινισμό, αυτό που είναι, πρέπει αναγκαστικά να κατανοήσουν την απλή αλήθεια - αυτή είναι μια σοβαρή πάθηση που απαιτεί θεραπευτική διορθωτική δράση. Το αποτέλεσμα αυτής της παθολογίας εξαρτάται από τον χρόνο ανίχνευσης και την έναρξη της θεραπείας.

    Τα παιδιά, με την έγκαιρη ανίχνευση της εν λόγω απόκλισης και τα οποία άρχισαν τη θεραπεία του κρετινισμού μετά την επίτευξη ψίχουλας τριών εβδομάδων, δεν υστερούν από τους υγιείς συνομηλίκους τους. Ως εκ τούτου, η έγκαιρη διάγνωση του κρετινισμού είναι πολύ σημαντική, και συγκεκριμένα η εξέταση. Αν δεν πραγματοποιηθεί έλεγχος (για παράδειγμα, κατά τη γέννηση στο σπίτι), τότε δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί έγκαιρα η κατάλληλη θεραπεία. Αυτά τα μωρά θα μείνουν πίσω στην ψυχοφυσική ωρίμανση, θα έχουν καθυστέρηση λόγου. Η διαμόρφωση του νοήματος επίσης υποφέρει.

    Για να αποφευχθεί η εμφάνιση κροταφίας, μια γυναίκα που μεταφέρει ένα παιδί πρέπει να τρώει προϊόντα εμπλουτισμένα με ιώδιο, να υποβληθεί σε εργαστηριακή εξέταση και να ακολουθήσει όλες τις ιατρικές συστάσεις. Προκειμένου αυτός ο ενδοκρινικός αδένας να αναπτυχθεί σωστά στα ψίχουλα, η απαραίτητη συγκέντρωση ιωδίου πρέπει να περιέχεται στο γυναικείο σώμα.

    Έτσι, η πρόληψη του κρετινισμού πρέπει να περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

    - Υποδοχή κατά τη διάρκεια παρασκευών ιωδίου εμβρύου.

    - Διατροφή της μελλοντικής μητέρας.

    - απαγόρευση της γέννησης παιδιών από στενούς συγγενείς ·

    - Προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της ασθένειας του θυρεοειδούς.