Ποια είναι τα σημάδια του γιγαντισμού στα παιδιά στη φωτογραφία;

Ο υψηλός ρυθμός ανάπτυξης του παιδιού προκαλεί συνήθως λιγότερη ανησυχία από την επιβράδυνση του. Ειδικά εάν ένας ή και οι δύο γονείς είναι πάνω από τους μέσους εκπροσώπους του φύλου τους. Ωστόσο, οι απότομες αυξήσεις του σωματικού μεγέθους μπορεί να είναι συμπτώματα σοβαρών ενδοκρινικών διαταραχών. Ο γιγαντισμός στα παιδιά της προσχολικής και της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας σπάνια διαγιγνώσκεται. Το μανιφέστο της νόσου συνήθως πέφτει στις προπμπέρτες και τις εφηβικές περιόδους.

Η εμφάνιση παιδιών με παθολογία

Στην αρχή της νόσου, το παιδί ουσιαστικά δεν διαφέρει από τους συνομηλίκους. Η εμφάνιση αλλάζει καθώς προχωράει.

Η φύση των αλλαγών εξαρτάται από τον τύπο του γιγαντισμού:

  • Είναι αλήθεια - όλα τα μέρη του σώματος αυξάνονται αναλογικά. Η υπέρβαση των ορίων ηλικίας παρατηρείται από τη γέννηση. Οι αποκλίσεις στην ψυχή και η ανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων δεν συμβαίνουν. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση δεν απαιτείται.
  • Μερικά (μερικά) - μέρη του σώματος αναπτύσσονται ταχύτερα από άλλα. Τις περισσότερες φορές είναι η ζώνη των χεριών και των ποδιών.
  • Το μισό μισό του σώματος γίνεται περισσότερο από το άλλο.
  • Ευνουχοειδής - χαρακτηρίζεται από επιμήκυνση των χεριών και των ποδιών δυσανάλογα σε σχέση με το σώμα, πλήρη ή μερική απουσία δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών σε έναν έφηβο.

Με σημαντική αύξηση του μεγέθους των μεμονωμένων εσωτερικών οργάνων μιλάμε για splanchnomegaly. Ταυτόχρονα μπορεί να παρατηρηθεί προεξοχή του κατεστραμμένου οργάνου.

Ως ξεχωριστή ασθένεια, απομονώνεται ακρομεγαλία, τα εξωτερικά συμπτώματα της οποίας, εκτός από τον γιγαντισμό, είναι δυσαναλογίες μεταξύ μαλακών ιστών και οστικού σκελετού: τα χαρακτηριστικά του προσώπου γίνονται υπερβολικά μεγάλα, τα δάχτυλα και τα δάκτυλα πάχυνται και εμφανίζεται κύφωση της σπονδυλικής στήλης. Η ακρομεγαλία σπάνια διαγνωρίζεται στα παιδιά, καθώς αναπτύσσεται μετά τη διακοπή της ανάπτυξης.

Σε συγγενή γιγαντισμό ή macrodactyly, που προκαλείται από γενετικές ανωμαλίες, η ασθένεια είναι ήδη ορατή κατά τη γέννηση ή κατά τους πρώτους μήνες της ζωής. Τα συμπτώματα της βλάβης σε αυτή την περίπτωση είναι κυρίως τα χέρια και τα πόδια του μωρού, που γίνονται άσχημα περιγράμματα.

Κύρια συμπτώματα

Ο γιγαντισμός αρχίζει να εκδηλώνεται κατά την εφηβεία από 9-10 έως 14-15 χρόνια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ήδη σε ηλικία 5-6 ετών. Στα αγόρια, η ασθένεια είναι συχνότερη από αυτή των κοριτσιών.

Ο γιγαντισμός είναι πιο κοινός στα αγόρια

Εκτός από την αυξημένη ανάπτυξη των γονέων θα πρέπει να ειδοποιούνται αν τα παιδιά παραπονούνται για πονοκεφάλους και ζάλη, πόνο των αρθρώσεων και των οστών. Υπάρχει μια αδυναμία και κόπωση, μια παραβίαση των οπτικών λειτουργιών. Σε εφήβους, η μνήμη μειώνεται, η ικανότητα να ανταποκρίνεται επαρκώς στο φορτίο του σχολείου επιδεινώνεται. Οι ψυχικές ανωμαλίες και η κατάθλιψη των σεξουαλικών λειτουργιών μπορούν να συνδυαστούν με φυσικούς δείκτες: αμηνόρροια σε κορίτσια, υπογοναδισμό σε αγόρια.

Με την καθυστερημένη ανίχνευση του γιγαντισμού και την απουσία θεραπείας, άλλες ορμονικές διαταραχές αρχίζουν να εκδηλώνονται - διαβήτης, αύξηση ή μείωση των λειτουργιών του θυρεοειδούς αδένα. Τα εσωτερικά όργανα υποφέρουν - την καρδιά, τους πνεύμονες, το συκώτι, τα οποία δεν έχουν χρόνο να αντιδράσουν στην ταχεία ανάπτυξη του σώματος. Λόγω της χαμηλής ευαισθησίας στις ορμόνες φύλου, η διαδικασία οστεοποίησης δεν τελειώνει. Ο ασθενής συνεχίζει να αναπτύσσεται μετά την εφηβεία. Πολύ υψηλές πιθανότητες να πάρει στειρότητα.

Λόγοι απόρριψης

Η μακροσκόπηση ή ο γιγαντισμός εμφανίζονται όταν η σωματοτροπίνη (STH) εκκρίνεται από την υπόφυση. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να προκύψει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Μεγέθη υποφυσιακά κύτταρα.
  2. Αυξημένη παραγωγή αυξητικής ορμόνης μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη, δηλητηρίαση από τον εγκέφαλο, μεταφερόμενη μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα, αδένωμα της υπόφυσης.
  3. Γενετικές ανωμαλίες - σύνδρομα Sytos, Marfan, Payla και άλλες συγγενείς διαταραχές της κυτταρικής δομής.

Διάγνωση και θεραπεία

Μπορείτε να επιβεβαιώσετε την υποψία του γιγαντισμού, διενεργώντας μια εξέταση αίματος και υποβάλλοντας μια εξέταση από έναν οφθαλμίατρο. Εργαστηριακές μελέτες σε αυτή την παθολογία θα αποκαλύψουν αυξημένη περιεκτικότητα σε σωματοτροπική ορμόνη. Ο γιγαντισμός θα υποδεικνύει επίσης τη συμφόρηση στο fundus και τους περιορισμούς της πλευρικής όρασης. Η μαγνητική τομογραφία, η υπολογιστική τομογραφία και η ακτινογραφία του κρανίου θα βοηθήσουν στον εντοπισμό ή την εξάλειψη των όγκων της υπόφυσης.

Μια εξέταση αίματος μπορεί να γίνει για τη διάγνωση της νόσου.

Η θεραπεία του γιγαντισμού γίνεται ανάλογα με τους λόγους. Οι ορμονικές διαταραχές εξαλείφονται με φάρμακα που εμποδίζουν τη δράση της σωματοτροπικής ορμόνης και ενισχύουν την επίδραση στα οστά της ορμόνης φύλου. Ως αποτέλεσμα, η παθολογική ανάπτυξη επιβραδύνεται, ο σκελετός είναι οστεοποιημένος και η ανάπτυξη των δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών του σώματος αποκαθίσταται.

Εάν η αιτία της μακροζωίας είναι αδενωματώδες υπόφυσης, τότε οι γιατροί αποφασίζουν να διεξάγουν χημειοθεραπεία με ακτινοβολία ή χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου.

Η εξάλειψη των εξωτερικών εκδηλώσεων του μερικού ή μισού γιγαντισμού γίνεται μέσω χειρουργικών επεμβάσεων.

Η έγκαιρη ανίχνευση του γιγαντισμού σε έναν έφηβο και μια ολοκληρωμένη προσέγγιση της θεραπείας του σε ένα παιδί είναι το κλειδί για ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα για την ανάπτυξη της νόσου. Οποιαδήποτε αμφιβολία σχετικά με την υπερβολική ανάπτυξη του παιδιού, συνοδευόμενη από ανησυχητικά συμπτώματα επιδείνωσης της γενικής κατάστασης, αποτελεί λόγο άμεσης θεραπείας για τους ειδικούς.

καλύτερα μέσω ταχυδρομείου

Τα πάντα στο ανθρώπινο σώμα υπακούουν στις ορμόνες - γεγονός που είναι δύσκολο να αμφισβητηθεί. Οποιαδήποτε αλλαγή διάθεσης, η δύναμη έλξης στο αντίθετο φύλο, η τροποποίηση της εμφάνισης κατά τη μεταβατική περίοδο και πολλά άλλα - όλα αυτά είναι "υπό την αιγίδα" του ορμονικού συστήματος. Στην ιστοσελίδα μας θα εξετάσουμε προσεχώς ποια είναι η ενδοκρινολογία, εξετάζουμε όλα τα θέματα που σχετίζονται με τις λειτουργίες των ενδοκρινών αδένων, τη δομή και τις ασθένειες τους, καθώς και τις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας των ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος.

Διαβάστε ολόκληρο το κείμενο.

Νεαρό πράσινο

Η ενδοκρινολογία ως επιστήμη είναι ένας σχετικά νέος κλάδος, επομένως σε θέματα αιτιών ασθενειών, γιατί οι ορμονικές διαταραχές εμφανίζονται σε άνδρες και γυναίκες σε διαφορετικές ηλικιακές περιόδους και σε ό, τι είναι γεμάτο, εξακολουθούν να υπάρχουν πολλά λευκά σημεία. Στο πλαίσιο μεμονωμένων άρθρων, προσπαθήσαμε να εντοπίσουμε όλους τους παράγοντες και τις αιτίες που μπορούν να αποτελέσουν πηγές και προκλητές για πολλές ανθρώπινες ενδοκρινικές παθήσεις.

Οι ορμονικές διαταραχές και οι ασθένειες των ενδοκρινών αδένων μπορούν να αναπτυχθούν λόγω:

  • Μεροληψία.
  • Οικολογική κατάσταση στην περιοχή κατοικίας.
  • Μικροκλίμα (χαμηλή περιεκτικότητα ιωδίου).
  • Κακές συνήθειες και υποσιτισμός.
  • Ψυχολογική βλάβη (άγχος).

Αυτοί και πολλοί άλλοι λόγοι θεωρούνται στην ιστοσελίδα μας ως προκλητοί για ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, ορμονικές ανισορροπίες. Τι ακριβώς συμβαίνει στο ανθρώπινο σώμα, ποια είναι τα κύρια συμπτώματα της λανθασμένης λειτουργίας του ορμονικού συστήματος, πρέπει να δώσετε προσοχή σε αυτό που θα συμβεί αν δεν πάτε εγκαίρως στον ενδοκρινολόγο;

Ρόλος στην ανθρώπινη ζωή

Είναι για τις ορμόνες που ένα πρόσωπο οφείλει πολλά σε αυτό που του φαίνεται φυσικό με την πρώτη ματιά. Οι ορμόνες επηρεάζουν την ανάπτυξη, τον μεταβολισμό, την εφηβεία και την ικανότητα παραγωγής απογόνων. Ακόμη και η ερωτευμένη είναι επίσης μια περίπλοκη διαδικασία της δράσης των ορμονών. Αυτός είναι ο λόγος που στο χώρο προσπαθήσαμε να αγγίξουμε όλες τις ζωτικές στιγμές για τις οποίες είναι υπεύθυνο το ενδοκρινικό σύστημα.

Οι ενδοκρινικές παθήσεις είναι ένα ξεχωριστό μπλοκ, μπορείτε να διαβάσετε σχετικά με αυτές στην ιστοσελίδα μας και να τις θεωρήσετε ως εντελώς αξιόπιστες πληροφορίες. Ποια είναι η βάση της δυσλειτουργίας του ενδοκρινικού αδένα, ποια είναι τα βασικά μέτρα που πρέπει να ληφθούν, ποιος θα έρθει σε επαφή εάν υπάρχει υποψία ορμονικής αποτυχίας, ποιες μέθοδοι θεραπείας υπάρχουν.

Μπορείτε να μάθετε τα πάντα στην ιστοσελίδα μας αφιερωμένη στην επιστήμη της ενδοκρινολογίας, των ορμονών και των επιλογών για την πρόληψη και θεραπεία ενδοκρινικών παθήσεων.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελούν σύσταση για χρήση. Φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Γιγανισμός

Γιγαντισμός - παθολογική παχυσαρκία λόγω της υπερβολικής παραγωγής αυξητικής ορμόνης (σωματοτροπική ορμόνη) της πρόσθιας υπόφυσης και εκδηλώθηκε ήδη από την παιδική ηλικία. Υπάρχει μια αύξηση ύψους πάνω από 2 μέτρα, η δυσαναλογία της κατασκευής σώματος με μια κυρίαρχη επιμήκυνση των άκρων, ενώ το κεφάλι φαίνεται πολύ μικρό. Οι ασθενείς έχουν διαταραχή σωματικής και ψυχικής κατάστασης, σεξουαλική λειτουργία. Με γιγαντισμό, η ικανότητα εργασίας είναι περιορισμένη, ο κίνδυνος υπογονιμότητας είναι υψηλός. Το κύριο διαγνωστικό κριτήριο του γιγαντισμού, εκτός από μια φωτεινή κλινική εικόνα, είναι η ταυτοποίηση της αυξημένης GH στο αίμα.

Γιγανισμός

Ο γιγαντισμός (ή μακροσκόπηση) αναπτύσσεται σε παιδιά με ελλιπείς διαδικασίες σκελετικής οστεοποίησης, είναι πιο συνηθισμένος στους εφήβους άνδρες, καθορίζεται στην ηλικία των 9-13 ετών και εξελίσσεται καθόλη τη διάρκεια της φυσιολογικής ανάπτυξης. Με τον γιγαντισμό, ο ρυθμός ανάπτυξης του παιδιού και η απόδοσή του είναι πολύ υψηλότεροι από τον ανατομικό και φυσιολογικό ρυθμό και μέχρι το τέλος της εφηβείας φθάνουν πάνω από 1,9 μ. Στις γυναίκες και 2 μ. Στους άνδρες διατηρώντας ένα σχετικά αναλογικό σώμα. Η συχνότητα εμφάνισης του γιγαντισμού κυμαίνεται από 1 έως 3 περιπτώσεις ανά 1000 πληθυσμούς.

Οι γονείς των ασθενών που πάσχουν από αυτή την παθολογία, συνήθως κανονική ανάπτυξη. Ο γιγαντισμός θα πρέπει να διαφοροποιείται από τον κληρονομικό ψηλό.

Ταξινόμηση του γιγαντισμού

Η σύγχρονη ενδοκρινολογία προσδιορίζει τις ακόλουθες επιλογές για την ανάπτυξη του γιγαντισμού:

  • Ακρομεγαλικός - γιγαντισμός με σημάδια ακρομεγαλίας.
  • η σπλανομεγαλία ή ο γιγαντισμός των εσωτερικών οργάνων - συνοδεύεται από αύξηση του μεγέθους και της μάζας των εσωτερικών οργάνων.
  • ευνουχισμός - γιγαντισμός σε ασθενείς με υπογοναδισμό (υπολειτουργία ή πλήρη παύση των λειτουργιών των σεξουαλικών αδένων), εκδηλώνοντας δυσανάλογα επιμηκυμένα άκρα, ανοικτές περιοχές ανάπτυξης των αρθρώσεων, απουσία δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών.
  • αληθινή - χαρακτηρίζεται από μια αναλογική αύξηση του σωματικού μεγέθους και την απουσία αποκλίσεων από τις φυσιολογικές και διανοητικές λειτουργίες.
  • μερικός ή μερικός - γιγαντισμός με αύξηση σε μεμονωμένα μέρη του σώματος.
  • μισό γιγαντισμό, που συνοδεύεται από αύξηση του μισού του σώματος.
  • εγκεφαλικό - γιγαντισμό που προκαλείται από οργανικές εγκεφαλικές βλάβες και συνοδεύεται από παραβίαση της νοημοσύνης.

Λόγοι γιγαντισμός

Ο γιγαντισμός και η ακρομεγαλία είναι δύο παραλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία των ίδιων παθολογικών διεργασιών: υπερπλασία και υπερλειτουργία των υποφυσιακών κυττάρων που παράγουν σωματοτροπική ορμόνη (αυξητική ορμόνη). Η αυξημένη έκκριση της αυξητικής ορμόνης μπορεί να εμφανιστεί με βλάβες της υπόφυσης ως αποτέλεσμα των αδενικών όγκων (αδενώματα της υπόφυσης), δηλητηρίασης, νευροενζύμων (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα) και τραυματικών εγκεφαλικών τραυμάτων.

Συχνά η αιτία του γιγαντισμού είναι η μείωση της ευαισθησίας των επιφυσιακών χόνδρων, που εξασφαλίζουν την ανάπτυξη των οστών σε μήκος, στις επιδράσεις των ορμονών του φύλου. Ως αποτέλεσμα, τα οστά διατηρούν την ικανότητα να αυξάνονται σε μήκος για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και στην μεταπομπουρική περίοδο. Η υπερέκκριση της σωματοτροπίνης μετά το κλείσιμο των ζωνών ανάπτυξης των οστών και η ολοκλήρωση της σκελετικής οστεοποίησης οδηγεί σε ακρομεγαλία.

Γίγαντα συμπτώματα

Το άλμα στην αύξηση του μήκους του σώματος όταν ο γιγαντισμός εμφανίζεται σε 10-15 χρόνια. Οι ασθενείς διακρίνονται από την υψηλή ανάπτυξη και τον ρυθμό αύξησής τους, παραπονιούνται για κόπωση και αδυναμία, ζάλη, πονοκεφάλους, θολή όραση, πόνο στις αρθρώσεις και στα οστά. Η μειωμένη μνήμη και η απόδοση οδηγούν σε κακή σχολική απόδοση. Ο γιγαντισμός χαρακτηρίζεται από ορμονικές διαταραχές, διανοητικές και σεξουαλικές δυσλειτουργίες (infantilism). Στις γυναίκες με γιγαντισμό, αναπτύσσεται η πρωτοπαθής αμηνόρροια ή η πρόωρη διακοπή της εμμηνορροϊκής λειτουργίας, η υπογονιμότητα στους άνδρες αναπτύσσεται ο υπογοναδισμός. Άλλες ορμονικές εκδηλώσεις του γιγαντισμού είναι ο διαβήτης χωρίς έμφυτο, ο υπο-ή υπερθυρεοειδισμός και ο σακχαρώδης διαβήτης. Μία αύξηση στην μυϊκή δύναμη σημειώνεται πρώτα, ακολουθούμενη από μυϊκή αδυναμία και εξασθένιση.

Σε περίπτωση γίγαντας, είναι δυνατή η αρτηριακή υπέρταση, η μυοκαρδιακή δυστροφία, η καρδιακή ανεπάρκεια, το πνευμονικό εμφύσημα, οι δυστροφικές αλλαγές στο ήπαρ, η υπογονιμότητα, ο σακχαρώδης διαβήτης και οι διαταραχές της λειτουργίας του θυρεοειδούς.

Διαγνωστικά του γιγαντισμού

Η διάγνωση του γιγαντισμού γίνεται με βάση την εξωτερική εξέταση του ασθενούς, τα αποτελέσματα εργαστηριακών, ακτινολογικών, νευρολογικών και οφθαλμολογικών εξετάσεων. Όταν το εργαστήριο γιγαντισμό προσδιορίζεται από την υψηλή περιεκτικότητα της αυξητικής ορμόνης στο αίμα.

Για τον εντοπισμό των όγκων της υπόφυσης, εκτελείται ακτινογραφία του κρανίου, CT και MRI του εγκεφάλου. Με την παρουσία αδενώματος υπόφυσης, καθορίζεται μια διευρυμένη τουρκική σέλα (υπόφυση). Οι ακτινογραφίες των χεριών παρουσιάζουν ασυμφωνία μεταξύ της ηλικίας των οστών και του διαβατηρίου. Όταν η οφθαλμολογική εξέταση των ασθενών με γιγαντισμό αποκάλυψε έναν περιορισμό των οπτικών πεδίων, η στασιμότητα στον πυρήνα.

Θεραπεία γιγαντισμό

Οι αρχές της θεραπείας του γιγαντισμού είναι παρόμοιες με τη θεραπεία της ακρομεγαλίας. Τα ανάλογα της σωματοστατίνης χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση του επιπέδου της αυξητικής ορμόνης με γιγαντισμό, για πιο γρήγορο κλείσιμο των ζωνών ανάπτυξης οστών - ορμόνες φύλου. Η αιτιολογική αντιμετώπιση του γιγαντισμού στα αδενώματα της υπόφυσης περιλαμβάνει τη χρήση ακτινοθεραπείας ή τη χειρουργική απομάκρυνσή τους σε συνδυασμό με υποστήριξη φαρμάκων για αγωνιστές ντοπαμίνης.

Στην περίπτωση του ευνουχισμού τύπου γιγαντισμού, η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη του σεξουαλικού παιδιτισμού, στην επιτάχυνση της σκελετικής οστεοποίησης και στη διακοπή της περαιτέρω ανάπτυξής της. Η θεραπεία του μερικού γιγαντισμού περιλαμβάνει την ορθοπεδική διόρθωση χρησιμοποιώντας πλαστική χειρουργική. Η συνδυασμένη θεραπεία του γιγαντισμού, που χρησιμοποιείται από ενδοκρινολόγους, συνδυάζει ορμονική και ακτινοθεραπεία και επιτρέπει την επίτευξη θετικών αποτελεσμάτων σε σημαντικό αριθμό ασθενών.

Πρόβλεψη και πρόληψη του γιγαντισμού

Με την κατάλληλη θεραπεία του γιγαντισμού, η πρόγνωση για τη ζωή είναι σχετικά ευνοϊκή. Ωστόσο, πολλοί ασθενείς δεν ζουν σε γήρας και πεθαίνουν από τις επιπλοκές της νόσου. Οι περισσότεροι από τους ασθενείς που πάσχουν από γιγαντισμό είναι αποστειρωμένοι, η εργασιακή τους ικανότητα μειώνεται δραματικά.

Οι ανησυχίες των γονέων θα πρέπει να προκαλέσουν μια απότομη, σημαντική αύξηση στην ανάπτυξη του παιδιού κατά την εφηβεία σε σύγκριση με τους συνομηλίκους του. Η έγκαιρη ιατρική παρέμβαση θα αποτρέψει τις επιπλοκές.

Η εκδήλωση του γιγαντισμού της υπόφυσης

Με την ασθένεια στους ασθενείς υπάρχει μια δυσαναλογία στην ανάπτυξη των τμημάτων του σώματος, ανάπτυξη άνω των δύο μέτρων, σημαντικά επιμήκη άκρα και πολλά άλλα σημάδια. Όσον αφορά το κεφάλι, φαίνεται οπτικά πολύ μικρό στο φόντο όλων των άλλων οργάνων.

Ταξινόμηση ασθενειών

Στην ενδοκρινολογία, διακρίνεται ένα ορισμένο αριθμό παραλλαγών ανάπτυξης μιας νόσου όπως ο γιγαντισμός της υπόφυσης στα παιδιά.

  • Ο γιγαντισμός, ο οποίος έχει σημάδια ακρομεγαλίας, ονομάζεται επίσης ακρομεγαλία γιγαντισμός. Είναι το αντίθετο μιας τέτοιας παθολογίας όπως το nanizm της υπόφυσης.
  • Με την αύξηση της μάζας των οργάνων που βρίσκονται μέσα στο άρρωστο παιδί - η παθολογία ονομάζεται σπλανομεγαλία ή γιγαντισμός των εσωτερικών οργάνων.
  • Ο γιγαντισμός με επιπλοκές στην ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων (η ευνουχοειδής ποικιλία εμφανίζεται σε αγόρια σε νεαρή ηλικία). Αυτός ο τύπος είναι εγγενής σε γυναίκες στις οποίες οι σεξουαλικοί αδένες σταματούν εντελώς τη δραστηριότητά τους. Στην περίπτωση αυτή, εκπρόσωποι και των δύο φύλων εμφανίζουν επιμήκυνση των άκρων.
  • Η ποικιλία του γιγαντισμού, που λέγεται αλήθεια, δεν μπορεί να αποτελέσει σοβαρό κίνδυνο, καθώς δεν υπάρχουν ουσιαστικά αποκλίσεις από την ψυχή και τη φυσιολογία του σώματος (σε αναλογία), εξαιρουμένων των μεγεθών.
  • Ο μερικός ή μερικός τύπος γιγαντισμός είναι μια ασθένεια όταν εμφανίζεται ξεχωριστά μια αύξηση στα όργανα ή σε μέρη του σώματος.
  • Ένα πιο επικίνδυνο και ύπουλο είδος παθολογίας είναι ο μισότυπος γιγαντισμός, με αύξηση σε ένα μέρος του σώματος, το άλλο παραμένει φυσιολογικό. Υπάρχει μια ανισορροπία και ο κακός συντονισμός των κινήσεων.
  • Ο γιγαντισμός του εγκεφαλικού τύπου προκαλείται κυρίως από εγκεφαλική βλάβη. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει παραβίαση της πνευματικής ικανότητας ενός ατόμου, καθώς και ορισμένοι ψυχικοί δείκτες.

Υπάρχουν διάφορες αιτίες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της νόσου, ακόμη και στη μήτρα. Αυτό περιλαμβάνει τη γενετική προδιάθεση.

Αιτίες ασθένειας

Σύμφωνα με την αιτιολογία, αυτή η ασθένεια σχετίζεται στενά με όγκους, τα σωματοτροπίνη που αναπτύσσονται από ηωσινόφιλα (εμφανίζεται μια διαδικασία σχηματισμού σωματοτροπικών ορμονών). Οι σωματοτροπικοί σχηματισμοί, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν είναι κακοήθεις, αλλά μάλλον καλοήθεις σχηματισμοί. Αλλά, μερικές φορές υπάρχει μια μετάβαση από μια καλοήθη διαδικασία σε μια κακοήθη. Η κοινή αιτία του γιγαντισμού και του νανισμού είναι παθολογικές αλλαγές σε τμήματα της υπόφυσης και ακατάλληλη παραγωγή ορμονών.

Όσον αφορά τη θέση των ορμονών κατά τη διάρκεια ασθένειας, τα σωματοτροπίνη μαζεύονται στην περιοχή της αδενοϋπόφυσης. Βρίσκονται επίσης σε άλλα μέρη, συμπεριλαμβανομένης της γαστρεντερικής οδού, του παγκρέατος, της παραφαρινικής περιοχής, των βρόγχων και των κόλπων των οστών.

Σε παράγοντες κινδύνου, όταν μια ασθένεια όπως ο γιγαντισμός μπορεί να αρχίσει να εξελίσσεται στην ανάπτυξη, περιλαμβάνονται οι επιδράσεις των ηωσινοφιλικών κυττάρων στην υπερπλασία. Μια τέτοια διαδικασία μπορεί να ξεκινήσει ακόμα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με την παραμικρή αλλαγή στο επίπεδο των ορμονών. Το Macroadenoma θεωρείται η κύρια αιτία του γιγαντισμού, αναπτύσσεται στο 90% των ασθενών. Όσον αφορά τα μικροαδενώματα αδενοϋποφυσίματος, αναπτύσσεται σε 9%. Ο πιο σπάνιος λόγος για τον γιγαντισμό είναι το σύνδρομο υπερευαισθησίας του ιστού και των υποδοχέων του στις επιδράσεις των αυξητικών ορμονών.

Με την ανάπτυξη της γαστρεντερικής υπόφυσης τα αίτια είναι διαφορετικά, είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στις σωματικές (ορμονικές) μεταλλάξεις στον τομέα των σωματοτρόπων. Σε αυτή την περίπτωση, λαμβάνει χώρα νεοπλασματική αντίδραση. Ο υπερβολικός όγκος των σωματικών ορμονών οδηγεί σε αύξηση όχι μόνο στα όργανα και στους ιστούς τους - εμφανίζεται υπερτροφία των νεφρών ή του μυοκαρδίου, συχνά εμφανίζεται ερυθροποίηση και άλλες ασθένειες.

Ο γιγαντισμός και τα παθολογικά του συμπτώματα

Η εμφάνιση του γίγαντα της προόδου καθορίζεται χωρίς πολλές δυσκολίες. Τα κυριότερα χαρακτηριστικά του είναι η σημαντική αύξηση του μεγέθους του κορμού. Τα χέρια ή τα πόδια συχνά αλλάζουν.

Στα παιδιά που πάσχουν από γιγαντισμό, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • όταν η παθολογία μόλις αρχίζει να αναπτύσσεται (στην παιδική ηλικία), τότε το παιδί έχει μια πρόωρη αύξηση της δύναμης στους μυς των χεριών ή των ποδιών, αλλά μετά από λίγο, μειώνεται.
  • ο ασθενής που πάσχει από γιγαντισμό γρήγορα κουράζεται.
  • πόνοι στις αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών.
  • η εμφάνιση ξαφνικής ζάλης (η καρδιά δεν έχει χρόνο να προμηθεύσει όλα τα εσωτερικά όργανα και τους ιστούς τους με αίμα).
  • μειωμένη οπτική λειτουργία.
  • η μνήμη μειώνεται.
  • συχνά υπάρχει πόνος στο χρονικό τμήμα του κεφαλιού.

Εάν η ασθένεια έχει ακρομεγαλία, τότε τα συμπτώματα είναι πιο διαφορετικά. Στις παραπάνω εκδηλώσεις της νόσου προστίθενται:

  • τα τόξα εμφανίζονται πάνω από τα φρύδια και η κάτω γνάθο αυξάνεται σε μέγεθος.
  • η εμφάνιση σημαντικών κενών μεταξύ των δοντιών (άνω ή κάτω).
  • πύκνωση του στέρνου και των οστών της πυέλου.
  • χαμηλότερος τόνος φωνής.
  • ανάπτυξη των χεριών και των ποδιών.

Εάν, κατά την εξέλιξη του γιγαντισμού, αναπτύσσεται μια άλλη παθολογία στο ενδοκρινικό σύστημα, τότε οι ασθενείς αναπτύσσουν:

  • μείωση των σεξουαλικών λειτουργιών στους εκπροσώπους του ισχυρότερου φύλου.
  • την εμφάνιση υπογονιμότητας, ανεξαρτήτως φύλου ·
  • την εμφάνιση ταχυκαρδίας.
  • η εμφάνιση της δίψας.
  • τερματισμό του εμμηνορρυσιακού κύκλου, ή δεν ξεκινά καθόλου, εμφανίζεται μια αύξηση στην απελευθέρωση ούρων (στις γυναίκες)

Διάγνωση της νόσου

Για να διαπιστωθεί η διάγνωση του «γιγαντισμού», είναι σημαντικό να βασιστούμε στις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου. Οι ασθενείς αυτοί πρέπει να μελετηθούν με τη βοήθεια ακτίνων Χ. Εάν ο γιγαντισμός αναπτύσσεται στα παιδιά, δεν συνιστάται να βιαστούμε στην ακτινοβολία, είναι σημαντικό να διερευνήσουμε όλα τα σημάδια της νόσου και στη συνέχεια να συνταγογραφήσουμε θεραπεία. Πρέπει να πραγματοποιούνται νευρολογικές και οφθαλμολογικές διαγνωστικές ενέργειες.

Ο εργαστηριακός τύπος της διαγνωστικής δράσης δεν έχει τόσο πολλές πληροφορίες, με τέτοιες μελέτες μόνο ανιχνεύεται αυξημένο επίπεδο σωματοτροπίνης. Εάν υπάρχει ακόμη και η παραμικρή υποψία γιγαντισμού, τότε πρέπει να υποβληθείτε σε έρευνα που χρησιμοποιεί υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου, τα αποτελέσματά της μπορούν να προβληθούν στη φωτογραφία. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι συχνές αιτίες της εν λόγω νόσου είναι η εμφάνιση όγκου τύπου σχηματισμού στο κάτω μέρος της υπόφυσης.

Εάν ένας ασθενής έχει αδένωμα (καλοήθης όγκος) στην υπόφυση, μια αύξηση στο μέγεθος εμφανίζεται στην περιοχή του κρανίου, η οποία ονομάζεται "τουρκική σέλα". Ο όγκος, όταν αλλάζει το μέγεθος, προκαλεί επιπλοκές στο όραμα.

Όταν ο σκελετός του ασθενούς έχει ωριμάσει πλήρως, αλλά παράγεται ακόμα σωματοτροπίνη, σχηματίζεται ακρομεγαλία. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται η παρέμβαση ειδικών.

Θεραπεία γιγαντισμό

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ενδοκρινολόγος ασχολείται με τη θεραπεία του γιγαντισμού, ο οποίος μπορεί να συνταγογραφήσει επιπλέον έρευνα και να λάβει υπόψη τις αποφάσεις άλλων ειδικών.

Η θεραπεία του γιγαντισμού συμβαίνει:

  • φαρμακευτικά ·
  • με τη χρήση ακτινοθεραπείας (ακτινοβολία) ·
  • χειρουργικά.

Η ιδιαιτερότητα της θεραπείας με φάρμακα είναι ότι βασίζεται στη μείωση της απελευθέρωσης σωματοτροπικών ορμονών από το σώμα (η υπόφυση είναι υπεύθυνη για την παραγωγή τους). Σήμερα υπάρχουν πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στον γιγαντισμό. Τα παρακάτω είναι τα δύο πιο δημοφιλή:

  • Parlodel - ένα φάρμακο ικανό να προσομοιώσει τη λειτουργία των ειδικών υποδοχέων στον ανθρώπινο εγκέφαλο, διεγείροντας runningaway βιολογικώς δραστικών παραγόντων, συμπεριλαμβανομένων της ντοπαμίνης (μία ουσία που παράγεται στο σώμα για την καταστολή ορμόνη υπεύθυνη για την ανάπτυξη των ιστών).
  • Οκτρεοτίδη (Σωματοστατίνη) - αυτό το φάρμακο είναι μια ουσία παρόμοια με τη φυσική δομή των ορμονών. Όταν χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο, μπορεί να παρατηρηθεί μια βελτίωση στο φαινόμενο διακοπής του αίματος, με ενδογαστρική ή ενδοεγκεφαλική αιμορραγία. Είναι υπεύθυνοι για την αναστολή της ανάπτυξης του ασθενούς. Η βάση είναι η καταστολή της παραγωγής σωματοτροπικών ορμονών.

Η δοσολογία και η λήψη θα πρέπει να συνταγογραφούνται αποκλειστικά από το γιατρό, ανάλογα με το πώς εκφράζονται τα συμπτώματα της νόσου, καθώς και σε ποιο επίπεδο η αυξητική ορμόνη αντιπροσωπεύει στο αίμα.

Η ακτινογραφία χρησιμοποιείται ως ακτινοθεραπεία. Βασίζεται στην αρχή των κυμάτων, είναι σε θέση να σταματήσει την εξέλιξη των όγκων από την παραγωγή ορμονών ανάπτυξης του σώματος.
Η δοσολογία γίνεται αποκλειστικά από έναν ειδικό, δεδομένης της δραστηριότητας του όγκου.

Χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται όταν καμία από τις παραπάνω μεθόδους δεν βοηθά.

Η μέθοδος χειρουργικής θεραπείας χρησιμοποιείται στην πράξη όταν το μέγεθος του παθολογικού σχηματισμού υπερβαίνει τα επιτρεπόμενα όρια. Η εξεταζόμενη μέθοδος χρησιμοποιείται για τη συμπίεση των ιστών γύρω από τον εγκέφαλο (με αύξηση της πίεσης μέσα στο κρανίο).

Εάν εμφανιστούν τα δευτερεύοντα συμπτώματα της νόσου και ο λόγος για την ανάπτυξη του γιγαντισμού προσδιορίζεται με ακρίβεια, η θεραπεία παραμένει συχνά ευνοϊκή. Είναι σημαντικό να ζητήσετε βοήθεια εγκαίρως.

Γιγανισμός

Ο γιγαντισμός είναι μια νευροενδοκρινή παθολογία που εμφανίζεται σε άτομα με ανοιχτές ζώνες ανάπτυξης επιφύσεων (παιδιά και έφηβοι) με φόντο την υπερβολική παραγωγή σωματοτροπικής ορμόνης από την πρόσθια υπόφυση. Η ασθένεια διαγνωρίζεται συχνότερα στους άνδρες.

Η αυξητική ορμόνη είναι μία από τις ορμόνες της πρόσθιας υπόφυσης, η οποία προκαλεί έντονη επιτάχυνση της γραμμικής ανάπτυξης σε παιδιά, εφήβους και νέους με μη κλειστές ζώνες ανάπτυξης. Η παραγωγή αυξητικής ορμόνης μειώνεται με την ηλικία.

Το ύψος ενός ατόμου ανήκει στα γενικά ανθρωπομετρικά χαρακτηριστικά και συγκαταλέγεται στους δείκτες της σωματικής ανάπτυξης. Επηρεάζεται από τους γενετικούς, περιβαλλοντικούς παράγοντες, καθώς και το φύλο και την ηλικία. Καθ 'όλη τη ζωή, ένα άτομο μεγαλώνει άνισα. Το ταχύτερο μήκος σώματος αυξάνεται κατά τη διάρκεια της προγεννητικής ανάπτυξης. Κατά την εφηβεία, η ετήσια αύξηση της ανάπτυξης κυμαίνεται από 5 έως 7 εκατοστά. Η αύξηση στους άνδρες καταλήγει, κατά κανόνα, στα 18-20 χρόνια, στις γυναίκες - στα 16-18 έτη.

Ο γιγαντισμός, κατά κανόνα, βρίσκεται σε 9-13 χρόνια, η παθολογική διαδικασία στην οποία ο ρυθμός ανάπτυξης υπερβαίνει κατά πολύ τον ανατομικό και φυσιολογικό κανόνα, συνοδεύει μια περίοδο φυσιολογικής ανάπτυξης. Μέχρι το τέλος της εφηβείας, η αύξηση των ασθενών με γιγαντισμό υπερβαίνει τα 190 cm στις γυναίκες και τα 200 cm στα αρσενικά. Οι γονείς των ασθενών με γιγαντισμό έχουν συνήθως φυσιολογικούς ρυθμούς ανάπτυξης. Η παθολογία συμβαίνει με συχνότητα 1-3 περιπτώσεων ανά 1000 πληθυσμούς.

Αποτρέψτε την εμφάνιση του γιγαντισμού δεν είναι δυνατή.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η αιτία του γιγαντισμού στα παιδιά είναι η υπερπλασία και η υπερλειτουργία των κυττάρων της υπόφυσης που εκκρίνουν τη σωματοτροπική ορμόνη. Η υπερβολική παραγωγή της ορμόνης ανάπτυξης μπορεί να παρατηρηθεί στο πλαίσιο των βλαβών της υπόφυσης που προκύπτουν από τη νεοπλασματική διαδικασία, neuroinfections (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα), δηλητηρίαση, τραυματική βλάβη του εγκεφάλου.

Ανάπτυξη μπορεί να είναι μερική γιγαντισμός που προκαλείται νευρο-τροφικούς αλλαγές παραβίαση σχηματίζουν δομές του σώματος στη μήτρα, malposition για προγεννητική βήμα ανάπτυξη με συμπίεση των μεμονωμένων τμημάτων του σώματος, την ανάπτυξη της στασιμότητας και η επακόλουθη αύξηση στο στενό τμήμα του σώματος.

Μορφές της νόσου

Η παθολογία είναι των ακόλουθων τύπων:

  • αληθής - μια αναλογική αύξηση του σωματικού μεγέθους απουσία φυσιολογικών και ψυχικών διαταραχών.
  • μερική ή μερική - αύξηση των μεμονωμένων τμημάτων του σώματος.
  • μισή - αύξηση στο μισό του σώματος.
  • ακρομεγαλικός - γιγαντισμός με σημάδια ακρομεγαλίας.
  • σπλανομεγαλία - γιγαντισμός με αύξηση των εσωτερικών οργάνων.
  • ευνουχοειδής - γιγαντισμός στο φόντο του υπογοναδισμού.
  • εγκεφαλική - γιγαντισμός στο φόντο της οργανικής εγκεφαλικής βλάβης.

Συμπτώματα

Η αιχμή της ασθένειας ανέρχεται σε 10-15 χρόνια. Εκτός από την υπερβολικά γρήγορη ανάπτυξη, οι ασθενείς εμφανίζουν αδυναμία, κόπωση, πονοκεφάλους, ζάλη, μειωμένη οπτική οξύτητα, πόνο στα οστά και τους αρθρώσεις, μούδιασμα στα χέρια. Η επιδείνωση της μνήμης και η μείωση της εργασιακής ικανότητας οδηγούν σε μείωση των ακαδημαϊκών επιδόσεων σε ένα εκπαιδευτικό ίδρυμα. Οι ασθενείς με γιγαντισμό συχνά αναπτύσσουν άλλες ορμονικές διαταραχές, ιδίως, διαταραχές σεξουαλικής ανάπτυξης, καθώς και ψυχικές διαταραχές. Η κατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος εξαρτάται από τη στιγμή της ντεμπούτο της νόσου (πριν ή μετά την περίοδο της εφηβείας).

Το αυξημένο επίπεδο σωματοτροπικής ορμόνης προκαλεί υπερτροφία και υπερπλασία της καρδιάς, των πνευμόνων, του ήπατος, του παγκρέατος, των εντέρων. Σε περίπου 25% των ασθενών με γιγαντισμό, ο θυρεοειδής αδένας διευρύνεται, πράγμα που οδηγεί σε αίσθημα παλμών, ευερεθιστότητα και υπερβολική εφίδρωση. Το ένα τρίτο των ασθενών έχει μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη.

Στα παιδιά με γιγαντισμό παρατηρείται επιφανειακή ανάπτυξη των οστών. Η αύξηση του σωματικού μεγέθους και των εσωτερικών οργάνων είναι αρκετά αναλογική. Στο μέλλον, ο ασθενής μπορεί να διευρύνει τα χαρακτηριστικά του προσώπου: η κάτω γνάθο αυξάνεται, τα κενά μεταξύ των δοντιών, καθώς και τα χέρια και τα πόδια. τα πλαστά οστά παχύνονται, ο πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού συμβαίνει. Η φωνή συνήθως γίνεται χαμηλή, αναπτύσσεται μακροσκόπηση (αύξηση της γλώσσας). Με την πρόοδο της παθολογικής αποτυχίας των οργάνων και των συστημάτων του σώματος.

Με μερικό γιγαντισμό, υπάρχει μια παθολογική αύξηση σε ορισμένα μέρη του σώματος (δάχτυλα, δάκτυλα, πόδια, κλπ.) Σε μήκος και πλάτος, παθολογικό πολλαπλασιασμό μαλακών ιστών.

Η αιτία του γιγαντισμού στα παιδιά είναι η υπερπλασία και η υπερλειτουργία των κυττάρων της υπόφυσης που εκκρίνουν τη σωματοτροπική ορμόνη. Δείτε επίσης:

Διαγνωστικά

Η πρωταρχική διάγνωση γίνεται με βάση την εξέταση του ασθενούς - το κύριο σημάδι του γιγαντισμού στα παιδιά είναι η ανάπτυξη που υπερβαίνει το όριο ηλικίας. Προκειμένου να αποσαφηνισθεί η διάγνωση και να προσδιοριστεί η αιτιολογία της νόσου, εξετάζονται τα ενδοκρινικά, νευρικά και άλλα συστήματα χρησιμοποιώντας οργανικές και εργαστηριακές μεθόδους.

Εκτελείται η συγκέντρωση αυξητικής ορμόνης στο αίμα μετά τη φόρτωση της γλυκόζης (σε ασθενείς με διαβήτη, η μελέτη αυτή δεν είναι πληροφοριακό διαβήτης), μια δοκιμασία για την ινσουλίνη αυξητικό παράγοντα 1, τα δείγματα με θυροτροπίνη.

Κατά τη διάρκεια μιας οφθαλμολογικής εξέτασης, ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση στασιμότητας στο βάσεως, καθώς και στον περιορισμό των οπτικών πεδίων.

Προκειμένου να ανιχνευθούν πιθανά νεοπλάσματα της υπόφυσης, διεξάγεται ακτινογραφία του κρανίου, πραγματοποιείται απεικόνιση υπολογιστικού ή μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου. Η αύξηση του μεγέθους της τουρκικής σέλας δείχνει την ύπαρξη αδενώματος της υπόφυσης.

Η διαφορική διάγνωση του γιγαντισμού γίνεται με κληρονομικό ύψος.

Θεραπεία

Προκειμένου να ομαλοποιήσει το επίπεδο της αυξητικής ορμόνης σε ασθενείς με γιγαντισμό συνήθως χορηγείται συνθετικά ανάλογα σωματοστατίνης (ορμόνη καταστολή της παραγωγής αυξητικής ορμόνης), για μια πιο γρήγορο κλείσιμο των ζωνών ανάπτυξης των οστών - ορμόνες φύλου.

Στην περίπτωση της υπόφυσης γιγαντισμού εν μέσω αδένωμα μπορεί να ισχύουν ακτινοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση (αδενώματα αφαίρεση transsphenoidal υπόφυσης) σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία με αγωνιστές ντοπαμίνης. Μετά τη χειρουργική επέμβαση παρατηρείται επίμονη ύφεση σε 30-85% των ασθενών (ανάλογα με το μέγεθος του νεοπλάσματος).

Σε ασθενείς με ευνουχισμό τύπου γιγαντισμό, η θεραπεία στοχεύει στη διακοπή της περαιτέρω ανάπτυξης του σκελετού και στην εξάλειψη του σεξουαλικού παιδιτισμού, για τον οποίο χρησιμοποιείται ορμονοθεραπεία.

Με μερική γιγαντιαία ορθοπεδική διόρθωση μπορεί να πραγματοποιηθεί με πλαστικές λειτουργίες.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Στις γυναίκες, ο γιγαντισμός μπορεί να περιπλέκεται από την πρωτοπαθή αμηνόρροια, την πρώιμη διακοπή της εμμήνου ρύσεως, τη στειρότητα, στους άνδρες - τον υπογοναδισμό, τη στυτική δυσλειτουργία.

Επιπλέον, οι ασθενείς συχνά αναπτύσσουν μια υπο- γιγαντισμό ή υπερθυρεοειδισμό, σακχαρώδη διαβήτη ή άποιος διαβήτης, υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια, έμφραγμα δυστροφία, εκφυλιστικές αλλοιώσεις του ήπατος παρέγχυμα, εμφύσημα, μυϊκή αδυναμία, κόπωση. Αυξημένος κίνδυνος καλοήθων και κακοηθών νεοπλασμάτων.

Η πιο συνηθισμένη αιτία θανάτου σε ασθενείς με γιγαντισμό είναι η καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

Πρόβλεψη

Με έγκαιρη διάγνωση και σωστά επιλεγμένη θεραπεία, η πρόγνωση για τη ζωή είναι σχετικά ευνοϊκή, αλλά μειώνεται η εργασιακή ικανότητα και το προσδόκιμο ζωής των ασθενών. Η πιο συνηθισμένη αιτία θανάτου σε ασθενείς με γιγαντισμό είναι η καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

Πρόληψη

Αποτρέψτε την εμφάνιση του γιγαντισμού δεν είναι δυνατή. Η έγκαιρη κατάλληλη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών σε ασθενείς με γιγαντισμό.

Γιγανισμός στα παιδιά

Ο γιγαντισμός (μικροσωμία) είναι μια παθολογία που σχετίζεται με παραβίαση της λειτουργικότητας του ενδοκρινικού συστήματος. Η υπερβολική αύξηση του ύψους και του σωματικού βάρους παρατηρείται συχνότερα κατά την εφηβεία. Αν και αυτή η κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί σε βρέφη και παιδιά προσχολικής ηλικίας.

Λόγοι

Η ανάπτυξη του γιγαντισμού συνδέεται με την αυξημένη παραγωγή της σωματοτροπικής ορμόνης και την ατελή οστεοποίηση του σκελετού του παιδιού.

Οι ενδοκρινολόγοι εντοπίζουν τους ακόλουθους λόγους για την ανάπτυξη της παθολογίας σε ένα παιδί:

  • η υπερπλασία των κυττάρων της υπόφυσης, η αύξηση στα ίδια τα κύτταρα οδηγεί σε παραβίαση της λειτουργίας τους - αρχίζουν να παράγουν πολύ περισσότερες ορμόνες,
  • υπερλειτουργία του δεξιού λοβού της υπόφυσης, αυτή η ανωμαλία μπορεί να συμβεί λόγω τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, μόλυνσης με μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδας, δηλητηρίασης από τον εγκέφαλο, ανάπτυξης αδενώματος της υπόφυσης.
  • χαμηλή ευαισθησία χόνδρου επιφανάσης σε ορμόνες φύλου, αυτό οδηγεί στη συνέχιση της ανάπτυξης όλων των οστών, ακόμη και σε μεταβατική και πιο ώριμη ηλικία.

Συμπτώματα

Ο γιγαντισμός μπορεί να αναπτυχθεί με διάφορους τρόπους. Ανάλογα με τον τύπο της νόσου, η κλινική εικόνα θα αλλάξει επίσης.

  • Μερικό (άλλο όνομα - μερικό) γιγαντισμό - αύξηση του μεγέθους ενός ή περισσοτέρων τμημάτων του σώματος, γεγονός που οδηγεί σε δυσανάλογη ανάπτυξη του σώματος. Αυτός ο τύπος γιγαντισμός μπορεί να μετατραπεί σε μορφή ακρομεγαλίας, η οποία απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση.
  • Splanchnomegaly - υπερβολική αύξηση και στάθμιση των εσωτερικών οργάνων. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προσδιοριστεί από τα αποτελέσματα του υπερήχου, σε ορισμένες περιπτώσεις συμβαίνει μια προεξέχουσα προέκταση οργάνων.
  • Ο γιγαντισμός του Ευνούχου εκδηλώνεται με τα μακριά άκρα, την απουσία δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών και την παραβίαση της λειτουργικότητας των σεξουαλικών αδένων.
  • Ο μισός γιγαντισμός - μόνο το μισό του σώματος αρχίζει να αυξάνεται δραματικά σε μέγεθος.
  • Εγκεφαλικός γιγαντισμός - αύξηση της υπόφυσης, στην οποία υπάρχει οργανική εγκεφαλική βλάβη με διαταραγμένες διανοητικές διαδικασίες.

Υπάρχουν κοινά συμπτώματα της νόσου, που αρχίζει να εκδηλώνεται συχνά κατά την εφηβεία - 12-14 ετών:

  • δυναμική ανάπτυξη,
  • γενική αδυναμία και κόπωση
  • πόνος στις αρθρώσεις
  • θολή όραση και πονοκεφάλους
  • απώλεια μνήμης
  • την αδυναμία και τον χαμηλό τόνο του μυϊκού συστήματος,
  • ασθένεια.

Κατά την ανάπτυξη του γιγαντισμού εμφανίζονται ορμονικές αλλαγές:

  • πρώιμη ανάπτυξη αμηνόρροιας σε κορίτσια,
  • υπολειτουργία των γεννητικών κυττάρων στους άνδρες
  • της ζάχαρης και του διαβήτη,
  • υπέρ και υποθυρεοειδισμό.

Διαγνωστικά του γιγαντισμού

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ανάπτυξη του γιγαντισμού μέσω οπτικής επιθεώρησης του παιδιού, καθώς και μελετώντας το ιστορικό του (ανάλυση της δυναμικής του κέρδους βάρους και μήκους).

Για την ακριβή διάγνωση και τον εντοπισμό των αιτιών της νόσου χρησιμοποιώντας διάφορες διαγνωστικές μελέτες:

  • εξέταση αίματος για επίπεδο STH (σωματοτροπική ορμόνη)
  • ακτινογραφία του κρανίου,
  • υπολογισμένη και μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου διεξάγεται για να μελετηθεί το μέγεθος της υπόφυσης και η παρουσία όγκων και αδενωμάτων στον αδένα,
  • η ακτινογραφία των χεριών καθορίζει την ηλικία των οστών,
  • ο οφθαλμίατρος κατά τη διάρκεια της εξέτασης ελέγχει το εύρος της όρασης και την παρουσία στασιμότητας στη βάση.

Επιπλοκές

Ο γιγαντισμός, προσδιοριζόμενος εγκαίρως, δεν αποτελεί ιδιαίτερο κίνδυνο για το σώμα του παιδιού. Ωστόσο, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, είναι πιθανές σοβαρές επιπλοκές:

  • ανδρική και γυναικεία υπογονιμότητα
  • ανάπτυξη καρκίνου του εγκεφάλου,
  • ορμονικές διαταραχές που οδηγούν σε διαβήτη και άλλες παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος,
  • μειωμένη νεφρική λειτουργία, πάγκρεας και άλλα όργανα εσωτερικής έκκρισης,
  • ανάπτυξη καρδιακής και / ή νεφρικής ανεπάρκειας.

Μια σημαντική πτυχή της νόσου, χαρακτηριστική της εφηβείας, είναι η επιπλοκή της επικοινωνίας και της επικοινωνίας με τους συνομηλίκους και άλλους ανθρώπους. Τα παιδιά είναι ντροπαλός της εμφάνισής τους, γίνονται στόχος για γελοιοποίηση. Για το λόγο αυτό, ένα μικρό άτομο μπορεί να αποσυρθεί από τον εαυτό του, να γίνει μυστικό. Τα ψυχολογικά προβλήματα μπορούν επίσης να περιπλέξουν σοβαρά τη μελλοντική ζωή του μαθητή.

Θεραπεία

Τι μπορείτε να κάνετε

Οι γονείς με ενεργό αύξηση του μεγέθους του παιδιού πρέπει να το αναφέρουν στον παιδίατρο. Σε όλα τα θέματα που σχετίζονται με την υγεία των παιδιών, είναι πολύ πιο ασφαλές να ανησυχούμε υπερβολικά από το να διαγράψουμε όλες τις αλλαγές στις φυσιολογικές διαδικασίες.

Εάν ο γιος ή η κόρη σας διαμαρτύρεται για αλλαγές στην κατάστασή του, τότε σε καμία περίπτωση δεν εμποδίζετε τα συμπτώματα με τη βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής. Οι μέθοδοι της είναι ανίσχυρες πριν από τον γιγαντισμό. Μόνο έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία ανωμαλιών από επαγγελματίες μπορεί να σώσει εντελώς το παιδί από την ασθένεια.

Μόνο η θεραπεία που συνταγογραφείται από έναν ειδικό υπό την τακτική επίβλεψη ενός γιατρού είναι ο βασικός κανόνας για τους γονείς ενός μικρού ασθενούς.

Κατά την εφηβεία, οι διαφορές από τους συνομηλίκους είναι ιδιαίτερα έντονες. Να είστε ειλικρινείς και ειλικρινείς με το παιδί σας. Οι στενές φιλίες με τους γονείς θα βοηθήσουν τον έφηβο σας να επιβιώσει από όλες τις ηθικές δυσκολίες που σχετίζονται με τους περιορισμούς και τη γελοιοποίηση εκ μέρους των συμμαθητών.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ψυχολόγο που θα σας βοηθήσει να αποκαταστήσετε την εμπιστοσύνη των παιδιών και να τα ρυθμίσετε θετικά.

Τι κάνει ο γιατρός

Κατά τον προσδιορισμό της εμφάνισης του γιγαντισμού, ο γιατρός θα κάνει ακόμα μια σειρά πρόσθετων μελετών που θα του επιτρέψουν να προσδιορίσει την ακριβή διάγνωση και να προσδιορίσει τους λόγους για την ανάπτυξή του.

Με την ανάπτυξη του γιγαντισμού χρησιμοποιείτε διαφορετικές μεθόδους θεραπείας.

  • Η εισαγωγή φαρμάκων που καταστέλλουν την αυξητική ορμόνη, ο διορισμός των ορμονών φύλου που επιταχύνουν τη διαδικασία κλεισίματος της ζώνης ανάπτυξης των οστών,
  • Χημειοθεραπεία, ακτινοβολία ή χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για όγκους και αδενώματα υπόφυσης,
  • Η ορθοπεδική διόρθωση και η πλαστική χειρουργική μπορούν να διορθώσουν το μερικό και μισό γιγαντισμό σε ένα παιδί,
  • Η συνδυασμένη θεραπεία είναι η πιο αποτελεσματική, διότι περιλαμβάνει διάφορους τύπους θεραπείας, που επιτρέπουν την αύξηση της αποτελεσματικότητας της εξάλειψης της ανωμαλίας.

Πρόληψη

Δεν υπάρχουν ειδικά προληπτικά μέτρα για την πρόληψη του γιγαντισμού του παιδιού. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται λόγω αυτοάνοσων ανωμαλιών. Οι γονείς για να διατηρήσουν την ασυλία του παιδιού θα πρέπει να ακολουθούν τους κανόνες για την ενίσχυση και διατήρηση της υγείας των παιδιών.

Σε περίπτωση οξείας άλμα στην ανάπτυξη και τη σωματική μάζα, την εκδήλωση άλλων συμπτωμάτων της νόσου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν παιδίατρο και endocrinologist.

Ταξινόμηση, τύποι και θεραπεία του γιγαντισμού στα παιδιά

Οι διαταραχές στο σώμα, στις οποίες η ανάπτυξη του παιδιού αυξάνει παθολογικά, είναι το αποτέλεσμα μιας αυξημένης απελευθέρωσης της υπόφυσης της σωματοτροπικής ορμόνης στο αίμα. Η αυξητική ορμόνη, που παράγεται σε περίσσεια, προκαλεί γιγαντισμό στα παιδιά, ή μακροσκόπηση.

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από δυσαναλογία στο μέγεθος των τμημάτων του σώματος, μια αξιοσημείωτη επιμήκυνση των άκρων και το ύψος είναι πολύ υψηλό για την ηλικία ενός παιδιού. Αυτή η ενδοκρινική διαταραχή απειλεί τόσο τη σωματική όσο και την ψυχική υγεία του παιδιού.

Καθώς μεγαλώνουν, μπορεί να εμφανιστούν σεξουαλικές διαταραχές και στειρότητα.

Ταξινόμηση του γιγαντισμού

Στο σημερινό στάδιο ανάπτυξης της ιατρικής, οι ενδοκρινολόγοι διακρίνουν διάφορες ποικιλίες αυτής της νόσου που μπορούν να ξεκινήσουν από την παιδική ηλικία:

  • ο γιγαντισμός του ακρομεγαλικού τύπου (ακρομεγαλία εμφανίζεται σπάνια στα παιδιά, η παθολογία αρχίζει να αναπτύσσεται με την ολοκλήρωση της ανάπτυξης του οργανισμού).
  • μακροσκόπηση των εσωτερικών οργάνων του παιδιού (παθολογική αύξηση του μεγέθους και της μάζας τους), που ονομάζεται σπλανομεγαλία.
  • ο γιγαντισμός του ευνουχοειδούς τύπου, ο οποίος χαρακτηρίζεται από παθολογίες στο σχηματισμό και τη λειτουργία των γεννητικών οργάνων, εξασθενημένη απόδοση των σεξουαλικών αδένων και ακόμη και την πλήρη παύση της δραστηριότητάς τους (δεν αναπτύσσονται δευτερογενή σεξουαλικά χαρακτηριστικά).
  • μερική (μερική) παθολογία - ανάπτυξη μεμονωμένων τμημάτων του σώματος ή των εσωτερικών οργάνων.
  • η μισομακροσκόπηση, η πιο επικίνδυνη (εκφραζόμενη σε υπερβολική ανάπτυξη του μισού του σώματος και στην κανονική ανάπτυξη του άλλου, διαταράσσει τον συντονισμό των κινήσεων και προκαλεί ανισορροπία άλλων λειτουργιών του σώματος).
  • ο γίγαντας του εγκεφαλικού τύπου (επηρεάζει τον εγκέφαλο και συχνά επηρεάζει αρνητικά τις πνευματικές ικανότητες και τις ψυχικές επιδόσεις του παιδιού).
  • ο γίγαντας, που ονομάζεται "αληθινό" - αυτό το είδος παθολογίας διαγιγνώσκεται αν το μέγεθος του σώματος αυξάνεται αναλογικά (θεωρείται το λιγότερο επικίνδυνο, αφού πρακτικά δεν προκαλεί διαταραχές στη φυσιολογία και την ψυχή).

Αιτίες ασθένειας

Για την παραγωγή της σωματοτροπικής ορμόνης στο σώμα αντιστοιχεί σε ένα μικρό αδένα, που βρίσκεται στη βάση του εγκεφάλου. Ονομάζεται αδένας της υπόφυσης. Οι λόγοι για τον γιγαντισμό έγκεινται στην παραβίαση του έργου αυτού του σώματος.

Η δραστηριότητα της υπόφυσης ρυθμίζεται από σήματα από άλλο μέρος του εγκεφάλου - τον υποθάλαμο. Ορισμένες ουσίες που εκκρίνονται από τον υποθάλαμο, ξεκινούν τη διαδικασία παραγωγής σωματοτροπίνης και την σταματούν στο σωστό χρόνο. Αλλά σε μια κατάσταση όπου ο υποφυσιακός αδένας αγνοεί τα σήματα για να σταματήσει η απελευθέρωση της αυξητικής ορμόνης, παράγεται σε περίσσεια.

Στη συνέχεια, το ήπαρ αρχίζει να παράγει έναν ινσουλινοειδή παράγοντα που ρυθμίζει την ανάπτυξη των περιφερειακών τμημάτων του σώματος. Η συγκέντρωση του παράγοντα στο αίμα φθάνει σε ένα παθολογικό επίπεδο. Αυτό προκαλεί επιτάχυνση στην ανάπτυξη οργάνων. Το σώμα έχει μειωμένη ικανότητα επεξεργασίας και απορρόφησης θρεπτικών ουσιών.

Οι λόγοι για την αποτυχία της φυσιολογικής έκκρισης της σωματοτροπικής ορμόνης μπορεί να είναι:

  • το σχηματισμό όγκου υπόφυσης καλοήθους φύσης (που ονομάζεται επίσης αδένωμα) ή κακοηθούς.
  • η έκκριση από τα κύτταρα της υπόφυσης μιας περίσσειας σωματοτροπικής ορμόνης λόγω της υπερπλασίας τους (αύξηση του αριθμού των κυττάρων).
  • μείωση της επίδρασης των ορμονών φύλου στις ζώνες ανάπτυξης των σωληνοειδών οστών (η ανάπτυξη των οστών ταυτόχρονα συνεχίζεται στη μεταβατική και μεγαλύτερη ηλικία ενηλίκων).
  • η ανάπτυξη της παθολογίας της υπόφυσης λόγω της εγκεφαλικής βλάβης, της μολυσματικής νόσου, της δηλητηρίασης,
  • η παρουσία μιας γενετικής διαταραχής (σύνδρομο Sotos, κλπ.) ·
  • την επίδραση όγκων άλλων αδένων - παγκρέατος, θυρεοειδούς, επινεφριδίων - στην υπερπαραγωγή της σωματοτροπικής ορμόνης (αυτός ο λόγος σπάνια βρίσκεται).

Η αιτία του γιγαντισμού μπορεί επίσης να ονομαστεί η ατέλεια της οστεοποίησης του σκελετού ενός παιδιού κατά τη διάρκεια μιας περιόδου φυσιολογικής ανάπτυξης.

Συμπτώματα

Τα αγόρια γιγαντιασμού αρρωσταίνουν συχνότερα από τα κορίτσια. Η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει σε ένα παιδί ηλικίας πέντε ετών, αλλά συχνότερα αυτή η ασθένεια επηρεάζει τα παιδιά όταν έχουν εφηβεία. Η πιο προφανής εκδήλωση της νόσου είναι η επιτάχυνση της ανάπτυξης.

Ένα άρρωστο παιδί έχει ζάλη, πονοκέφαλο, αρθρώσεις αρθρώσεων, οστά. Το παιδί μπορεί να παραπονεθεί ότι άρχισε να κουράζεται γρήγορα. Ένας έφηβος μπορεί να επιδεινώσει τη μνήμη, τα σχολικά φορτία ξεπερνιέται με δυσκολία.

Η σεξουαλική λειτουργία παραβιάζεται επίσης συχνά. Σε κορίτσια εμφανίζεται αμηνόρροια, στα αγόρια υπάρχει ανεπάρκεια στην ανάπτυξη των όρχεων ή υπογοναδισμός. Αυτές οι ανωμαλίες σχετίζονται με ανεπάρκεια ορμονών φύλου. Για τον ίδιο λόγο, μπορεί επίσης να αναπτυχθεί και ο σεξουαλικός πληθωρισμός.

Εάν αγνοήσετε τις πρωταρχικές εκδηλώσεις, οι παθολογικές αλλαγές στο σώμα θα αυξηθούν. Η ταχεία ανάπτυξη του σώματος μπορεί να επηρεάσει τα εσωτερικά όργανα. Αυτό συνήθως ανιχνεύεται με υπερήχους. Μερικές φορές το διευρυμένο όργανο απλώς σκάει έξω.

Με την πρόοδο της νόσου, προστίθενται διαταραχές στην παραγωγή άλλων ορμονών. Υπάρχει κίνδυνος διαβήτη, διακοπή της παραγωγής θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης από τον θυρεοειδή αδένα. Η ταχεία ανάπτυξη του σώματος μπροστά από την ανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων, μπορούν επίσης να υποφέρουν.

Υπάρχει απειλή για την καρδιά, το συκώτι, τα νεφρά. Η έλλειψη σεξουαλικών ορμονών δεν τερματίζει τη διαδικασία της οστεοποίησης. Η ανάπτυξη του ασθενούς δεν σταματά με την ολοκλήρωση της εφηβείας.

Ο γιγαντισμός (όπως σχεδόν κάθε ασθένεια) είναι σημαντικό να αναγνωριστεί και να αρχίσει να θεραπεύεται επαρκώς, χωρίς να περιμένει την εμφάνιση πιο σοβαρών, απειλητικών συμπτωμάτων. Αυτό διευκολύνεται από το γεγονός ότι οι πρωταρχικές του εκδηλώσεις είναι αρκετά έντονες. Η προοπτική της έναρξης της θεραπείας ενός παιδιού είναι, κατά κανόνα, ανάκαμψη.

Πιθανές επιπλοκές


Ο γιγαντισμός σε ένα παιδί μπορεί να θεραπευτεί επιτυχώς αν ξεκινήσει η θεραπεία κατά τα πρώτα σημάδια της νόσου. Η έλλειψη θεραπείας οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές. Πρώτα απ 'όλα, αυτές είναι ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, ορμονικές ανισορροπίες στο σώμα. Οι λειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα, του παγκρέατος και άλλων ενδοκρινών αδένων μπορεί να επηρεαστούν.

Ο διαβήτης είναι συχνά αποτέλεσμα ορμονικών διαταραχών στη μακροζωία. Η οπτική λειτουργία μπορεί να υποφέρει. Ο γιγαντισμός οδηγεί επίσης στον καρκίνο του εγκεφάλου, στην καρδιακή ανεπάρκεια και στη μειωμένη λειτουργία των νεφρών. Στο μέλλον, οι ασθενείς με μια τέτοια διάγνωση είναι συχνά στείροι.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση του γιγαντισμού αρχίζει με μια εξωτερική εξέταση του ασθενούς. Ο γιατρός μελετά την ιστορία, αναλύει τη δυναμική του κέρδους βάρους και το ύψος του παιδιού. Μια προγραμματισμένη εξέταση αίματος θα δείξει το επίπεδο της αυξητικής ορμόνης σε αυτό. Αυξημένα επίπεδα αυξητικής ορμόνης (αυξητική ορμόνη) υποδεικνύουν παθολογία. Διεξάγεται οφθαλμολογική εξέταση για την ταυτοποίηση των μόνιμων βάσεων, την εκτίμηση των περιορισμών της πλευρικής όρασης.

Η μελέτη των αιτίων της δυσλειτουργίας της υπόφυσης (καθορισμός του μεγέθους της, της παρουσίας όγκου ή αδενώματος) διεξάγεται χρησιμοποιώντας υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία, ακτινογραφία του κρανίου. Μια ακτινογραφία των χεριών μπορεί να δείξει τη διαφορά μεταξύ του οστού και της πραγματικής ηλικίας του άρρωστου παιδιού.

Θεραπεία


Η θεραπεία της μακροζωίας γίνεται συχνότερα από έναν ενδοκρινολόγο. Μπορεί να ορίσει πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες για να προσδιορίσει την πραγματική αιτία του γιγαντισμού. Από ποια ακριβώς ήταν η αιτία της νόσου, εξαρτώνται οι μέθοδοι θεραπείας της.

Για αποτελεσματικότερη εξάλειψη των ανωμαλιών που προκαλούνται από τη νόσο, χρησιμοποιήστε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία - φαρμακολογική, χειρουργική, ακτινοβολία και άλλες μεθόδους.

Ο σκοπός των ειδικών φαρμάκων είναι η καταστολή της ανεξέλεγκτης παραγωγής της σωματοτροπικής ορμόνης και η παρεμπόδιση των επιδράσεών της στην ανάπτυξη των ιστών.

Η αποδοχή των ορμονών φύλου είναι απαραίτητη για την επιβράδυνση της παθολογικής επιμήκυνσης των οστών, καθώς τα ορμονικά φάρμακα εμποδίζουν τις ζώνες ανάπτυξης τους. Κάτω από τη δράση αυτών των ορμονικών φαρμάκων, διεγείρεται η σκελετική οστεοποίηση, επαναλαμβάνεται η διαδικασία ανάπτυξης δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών.

Για την φαρμακευτική αγωγή της ακρομεγαλίας, παρασκευάζονται παρασκευάσματα με βάση τη βρωμοκριπτίνη, ένα ημισυνθετικό παράγωγο αλκαλοειδούς εργοκρυπτίνης που περιέχεται σε μύκητες ερυσιβώδους όρχεως. Αυτή η ουσία μειώνει τη συγκέντρωση της αυξητικής ορμόνης στο αίμα και επίσης σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε την μειωμένη λειτουργία της εμμηνόρροιας.

Ένας άλλος τύπος φαρμάκων ως δραστικό συστατικό περιέχει οκτρεοτίδη - ένα συνθετικό ανάλογο της σωματοστατίνης, μία από τις ορμόνες του υποθαλάμου. Η οκτρεοτίδη έχει μεγαλύτερη διάρκεια ζωής από τη σωματοστατίνη. Η λειτουργία του είναι να καταστέλλει την έκκριση της αυξητικής ορμόνης.

Εάν κατά τη διάρκεια της διάγνωσης εντοπιστεί όγκος ή αδένωμα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία. Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου Χειρουργική επέμβαση έχει επίσης αποδειχθεί ότι απομακρύνει τις εξωτερικές διαταραχές που προκαλούνται από μια μερική ή μισή μορφή γιγαντισμό. Αυτό θα είναι μια ορθοπεδική διόρθωση, πλαστική χειρουργική.

Πρόβλεψη

Αν ο εγκλεισμός ενός παιδιού εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο, με τη βοήθεια σύνθετης θεραπείας, η απειλή του για το σώμα του παιδιού μπορεί να ξεπεραστεί με επιτυχία. Οποιαδήποτε αμφιβολία σχετικά με την επάρκεια της αύξησης της ηλικίας του παιδιού, όχι μια πολύ καλή γενική κατάσταση, θα πρέπει να είναι ένας λόγος για να φανεί παιδίατρος.

Όμως, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η ανάπτυξη του γιγαντισμού προκαλεί πολλές απειλές. Εκτός από ορισμένες πιθανές επιπλοκές - ενδοκρινικές διαταραχές, ογκολογία, καρδιακές παθήσεις και νεφροπάθεια - η ψυχή του παιδιού υποφέρει. Εμφανίζεται σύμπλεγμα για την εμφάνιση, τις αλλαγές χαρακτήρα, την απομόνωση εμφανίζεται, τα ψυχολογικά προβλήματα επιδεινώνουν την πορεία της νόσου.

Γιγανισμός

Ο γιγαντισμός είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ένα τέτοιο κλινικό σύνδρομο, το οποίο συμβαίνει ως αποτέλεσμα της αυξημένης παραγωγής της σωματοτροπικής ορμόνης κατά την παιδική ηλικία ή την εφηβεία, και εκδηλώνεται επίσης από μια επαρκή αύξηση στο σώμα, ειδικά σε μήκος. Υπάρχει επίσης μερικός ή μερικός γιγαντισμός, ο οποίος αναπτύσσεται λόγω της αυξημένης ευαισθησίας σε ορισμένες θέσεις υποδοχέων ιστών προς τη σωματοτροπίνη. Αλλά ο γενετικός γιγαντισμός ή η συνταγματική δεν θεωρείται ανωμαλία.

Κατά κανόνα, ο γιγαντισμός προκύπτει από τα αδενώματα της υπόφυσης που παράγουν αυξητική ορμόνη. υπογοναδισμός. Σύνδρομο Klinefelter (με καθυστερημένη εφηβεία διατηρώντας παράλληλα περιοχές ανάπτυξης στα οστά).

Ο γιγαντισμός διαγιγνώσκεται με βάση τα εξωτερικά δεδομένα των ασθενών. ακτινολογικές, νευρολογικές, οφθαλμολογικές μελέτες · τον προσδιορισμό των ορμονών της υπόφυσης στο αίμα, καθώς και το οικογενειακό ιστορικό.

Με τις κατάλληλες μεθόδους θεραπείας, η πρόγνωση του γιγαντισμού είναι σχετικά ευνοϊκή, αλλά παράλληλα μειώνεται η εργασιακή του ικανότητα σε ασθενείς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς με γιγαντισμό είναι άγονοι.

Ο γιγαντισμός προκαλεί

Σε 99% των περιπτώσεων, όπως περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1900, η ​​αιτιολογία του γιγαντισμού συνδέεται με έναν όγκο, το σωματοτροπίνη, που αναπτύσσεται από τα ηωσινόφιλα που σχηματίζουν τη σωματοτροπική ορμόνη (GH). Οι αυξητικές ορμόνες, κατά κανόνα, είναι καλοήθεις παθολογίες, ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να είναι επεμβατικές. Ο εντοπισμός τους στην αδενοϋποφύση παρατηρείται κυρίως, αλλά μπορεί επίσης να εντοπιστεί στο γαστρεντερικό σωλήνα, στο πάγκρεας, στις παραφαρινικές περιοχές, στους βρόγχους και στους κόλπους των κύριων οστών.

Σχεδόν ένα τοις εκατό του γιγαντισμού προέρχεται από την υπερπαραγωγή της υποθαλαμικής σωματοκρινίνης και της σωματοτροπικής υπερπλασίας.

Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου που μπορούν να προκαλέσουν ηωσινοφιλικά κύτταρα για υπερπλασία, ακόμη και η εγκυμοσύνη θεωρείται. Το Macroadenoma είναι η αιτία της νόσου στο 90% των περιπτώσεων και το 9% οφείλεται σε μικροαδενώματα αδενοϋποφυσίματος. Η πιο σπάνια αιτία είναι το σύνδρομο «άδειο τουρκικό σέλα». Επίσης, η εμφάνιση του γιγαντισμού μπορεί να επηρεαστεί από την αυξημένη ευαισθησία των υποδοχέων ιστού του επιφυσιακού χόνδρου στην αυξητική ορμόνη.

Υπάρχει ένα μοντέλο γενετικής γενετικής υπόφυσης. Η βάση αυτού του είδους είναι σωματικές μεταλλάξεις στα σωματοτρόπα, τα οποία προκαλούν νεοπλασματική αντίδραση.

Η υπερβολική ποσότητα αυξητικής ορμόνης οδηγεί στην ανάπτυξη όχι μόνο των ιστών και των οργάνων, αλλά και των υπερτροφιών των νεφρών, του μυοκαρδίου, αναπτύσσει την ερυθροποίηση και προωθεί την επούλωση των πληγών.

Τα συμπτώματα του γιγαντισμού

Ο γιγαντισμός κατατάσσεται σε παιδικές και ακρομεγαλικές μορφές. Και επίσης υπάρχουν δύο στάδια της νόσου, όπως η σταθερή και προοδευτική.

Η κλινική εικόνα του γιγαντισμού αποτελείται από καταγγελίες εφήβων με τη μορφή αδυναμίας, ζάλης, σχεδόν σταθερών πονοκεφάλων, κακής μνήμης, πόνου στα άκρα και αυξημένου καρδιακού ρυθμού. Στα κορίτσια παρατηρείται υπερβολική αύξηση της ανάπτυξης και του μεγέθους του ποδιού, οι μαστικοί αδένες αναπτύσσονται ελάχιστα και οι νεαροί άνδρες έχουν υποθετικότητα. Πολύ ελκυστική για τους άλλους γύρω από την ανάπτυξη σε κορίτσια πάνω από 190 cm, και τα αγόρια - πάνω από 200 cm.

Μερικές φορές στα συμπτώματα του γιγαντισμού στο προσκήνιο εμφανίζεται η τραχιά εμφάνιση με γενικό ανθρώπινο παιαντισμό. Επιπλέον, ο μακρογενετισμός παρατηρείται μερικές φορές στους νέους άνδρες. Οι ασθενείς με γιγαντισμό έχουν σωματικό βάρος που αντιστοιχεί στο ύψος και τα άκρα είναι κάπως επιμήκεις.

Η νοοτροπία πολλών ασθενών χαρακτηρίζεται από κάποια υποανάπτυξη με τη μορφή μέσων ικανοτήτων, παιδικότητα, τάση προς κατάθλιψη και μανία διωγμού.

Οι άνθρωποι με γιγαντισμό πάντα προσπερνούν τους άλλους φυσικά. Τα σωματικά όργανα είναι μεγάλα, αλλά αυτό είναι συνήθως ανεπαίσθητο με μεγάλη ανάπτυξη. Αλλά το μέγεθος της καρδιάς δεν έχει χρόνο να αναπτυχθεί πίσω από την ανάπτυξη του σώματος, έτσι υπάρχει ζάλη και λιποθυμία.

Ανάλογα με την υπερτροφία και την υπερπλασία των μαλακών ιστών, παρατηρείται μακρογλοία, διαστεματική και αύξηση του λάρυγγα. Όλα αυτά οδηγούν σε αλλαγές στο στίγμα της φωνής, δηλ. ακούγεται από τα βάθη, πολύ χαμηλό. Τα αυτιά, τα χείλη και η μύτη είναι επίσης αυξημένα και η κάτω γνάθου προχωράει (prognathism). Ως αποτέλεσμα της ιγμορίτιδας, το στόμα είναι συχνά σε μισή ανοικτή θέση, ως αποτέλεσμα των οποίων φαίνονται χαρακτηριστικές πτυχές στο πρόσωπο. Το δέρμα γίνεται ζεστό, υγρό, λιπαρό, υπερχρωματισμένο και μερικές φορές πολύποδες, σμηγματογόνες κύστεις, ακάντωση και υπερτρίχωση. Αυξάνει το μέγεθος της κεφαλής και του ποδιού. Μερικές φορές διαγιγνώσκεται η κυφοσκολίωση.

Οι λειτουργίες των οργάνων διατηρούνται σε μεγάλο βαθμό, αλλά ο γιγαντισμός εξακολουθεί να οδηγεί όχι μόνο σε καλλυντικά προβλήματα αλλά και σε μεταβολικά. Τέτοιοι ασθενείς σπάνια αναπτύσσουν γόνατο ευθυρεοειδούς, καθώς και αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Λιγότερο συχνά, μπορεί να παρατηρηθεί διάχυτη τοξική βρογχίτιδα.

Με τον γιγαντισμό, μειώνεται η αντίληψη της γλυκόζης από τον τύπο του λανθάνοντος και εμφανούς σακχαρώδη διαβήτη, με αντίσταση στις συνήθεις μεθόδους θεραπείας, καθώς και στη θεραπεία με ινσουλίνη. Αλλά η έκκριση της αυξητικής ορμόνης δεν καταστέλλει την υπεργλυκαιμία.

Σχεδόν το 30% των νέων έχει μειωμένη ισχύ και λίμπιντο, ενώ τα κορίτσια έχουν μηνιαίες περιόδους. Επιπλέον, παρατηρείται υπερπρολακτιναιμία σε όλους τους ασθενείς.

Σε κακώς θεραπεύσιμες περιπτώσεις, ο υπογοναδισμός αναπτύσσει ένα δευτερεύον σχέδιο.

Ο γιγαντισμός μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, οι οποίες εκδηλώνονται με τον πανϋποποριατισμό, την ανάπτυξη ακρομεγαλίας, σακχαρώδη διαβήτη, σεξουαλικής δυσλειτουργίας, μυοκαρδιακής δυστροφίας και αύξησης της αρτηριακής πίεσης. Σε πιο σοβαρές μορφές, οι ασθενείς χάνουν την όρασή τους. Το σωματοτροπίνη μπορεί να πάει σε κακοήθες αδενοκαρκίνωμα της υπόφυσης.

Μερικό γιγαντισμό

Αυτή είναι μια ασθένεια που επηρεάζει μεμονωμένα μέρη ή το ήμισυ του σώματος ως αποτέλεσμα παραβιάσεων εμβρυογένεσης ή νευρο-τροφικών διαταραχών.

Ο μερικός γιγαντισμός είναι εξαιρετικά σπάνιος, οπότε οι λόγοι για την ανάπτυξή του δεν έχουν μελετηθεί αρκετά. Αλλά υπάρχουν ορισμένες θεωρίες που προσπαθούν να εξηγήσουν πιθανώς την εμφάνιση μερικού γιγαντισμού. Αυτές περιλαμβάνουν: μηχανική, εμβρυϊκή και νευρο-τροφική θεωρία.

Στην πρώτη περίπτωση (μηχανική θεωρία) μπορεί να σχηματιστεί μερικός γιγαντισμός ως αποτέλεσμα της συμπίεσης ορισμένων τμημάτων του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και της λανθασμένης θέσης του παιδιού στη μήτρα, μπορεί να συμβάλει στη στασιμότητα σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος και συνεπώς να προκαλέσει την αύξηση.

Η εμβρυϊκή θεωρία εξηγεί την αυξημένη ανάπτυξη ενός οργάνου ή μέρους του σώματος ως αποτέλεσμα διαταραχών κατά τη διάρκεια της τοποθέτησης του σώματος σε γενετικό επίπεδο.

Η νευρο-τροφική θεωρία ισχυρίζεται ότι ο μερικός γιγαντισμός αναπτύσσεται υπό την επίδραση των ειδικών επιρροών μιας νευρο-τροφικής φύσης σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του οργανισμού. Στην περίπτωση αυτή, ο κύριος παράγοντας μπορεί να είναι βλάβες των συμπαθητικών ινών.

Όταν ο μερικός γιγαντισμός διαγιγνώσκεται μερικές φορές αλλαγές που συμβαίνουν στο ενδοκρινικό σύστημα, αυτό όμως δεν μπορεί να αποτελέσει τη βάση για την αναζήτηση της παθογένεσης του στην ενδοκρινική σφαίρα.

Για τη θεραπεία του μερικού γιγαντισμού, η χειρουργική θεραπεία εφαρμόζεται σε διευρυμένα μέρη του σώματος ή των οργάνων.

Γιγανισμός στα παιδιά

Αυτή είναι μια ασθένεια που συμβαίνει όταν η χρόνια υπερβολική αναπαραγωγή αυξητικών ορμονών αυξητικής ορμόνης - αυξητικής ορμόνης ή σωματοτροπίνης. Με την πρώιμη εμφάνιση της νόσου, όταν οι ζώνες ανάπτυξης των οστών παραμένουν ανοιχτές, τα παιδιά αναπτύσσουν γιγαντισμό, δηλ. πολύ ψηλά. Εάν η ασθένεια αρχίσει να αναπτύσσεται μετά το κλείσιμο αυτών των ζωνών, τότε χαρακτηρίζεται από σημάδια ακρομεγαλίας. Ο συνδυασμός του γιγαντισμού και της ακρομεγαλίας παρατηρείται κυρίως στους εφήβους. Σε αυτή την ηλικία, η ασθένεια είναι πιο συχνή μεταξύ των αγοριών από τα κορίτσια.

Ο γιγαντισμός των παιδιών, που συμβαίνει όταν συμβαίνει υπερβολική ποσότητα ορμόνης ανάπτυξης ως αποτέλεσμα της παραγωγής της υπόφυσης, είναι εξαιρετικά σπάνια. Η αιτία του σχηματισμού της είναι ένας όγκος υπόφυσης καλοήθους αιτιολογίας. Υπάρχουν προτάσεις που μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθεί γιγαντισμός λόγω της αύξησης της διαδικασίας του όγκου σε ορισμένα τμήματα του υποθαλάμου, που είναι υπεύθυνα για τη σταθερή κατάσταση του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος, των αναγκών του κλπ. Δείχθηκε ότι οι όγκοι προκαλούν αυξημένη παραγωγή σωματοτροπίνης.

Κατά κανόνα, μια ταχεία αύξηση της ανάπτυξης ενός παιδιού γίνεται εμφανής από οκτώ έως δεκατέσσερα χρονών, και μερικές φορές τέτοιες αλλαγές συμβαίνουν ακόμη και σε ηλικία πέντε ετών. Το τελικό μήκος σώματος μπορεί να φθάσει τα 250 cm και τα άκρα να έχουν σχετικά μεγάλες διαστάσεις σε σχέση με το σώμα.

Μετά την παύση της ανάπτυξης στα παιδιά, τα σημάδια ακρομεγαλίας εντάσσονται στην παθολογία (αύξηση όλων των οργάνων), η οποία εκδηλώνεται με αύξηση των άκρων και του προσώπου. Το μέγεθος του κρανίου γίνεται πολύ μεγαλύτερο, η μύτη διευρύνεται, το πηγούνι κατεβαίνει και η γλώσσα αυξάνεται. Ως αποτέλεσμα της αύξησης της κάτω γνάθου, τα δόντια βρίσκονται πολύ σπάνια και το πρόσωπο φαίνεται αρκετά τραχύ. Τα δάχτυλα στο πάνω και κάτω άκρο μεγαλώνουν σε πλάτος και τα πόδια και τα χέρια γίνονται παχιά και μοιάζουν με ένα φτυάρι. Η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης με τη μορφή της κύφωσης παρατηρείται επίσης.

Πολύ γρήγορα, αυτά τα παιδιά κουράζονται, έχουν σημάδια καθυστερημένης εφηβείας. Επιπλέον, υπάρχουν σοβαροί πόνοι στο κεφάλι, αδυναμία, που αργότερα γίνεται εξασθενημένη συνείδηση. Και όταν οι οφθαλμολογικές εξετάσεις διαγνώσουν την απουσία πλευρικής όρασης.

Κατά τη διεξαγωγή εργαστηριακών μελετών αποκαλύφθηκε υψηλή περιεκτικότητα σε σωματοτροπίνη στο αίμα περίπου 400 ng / ml. Και η αύξηση του κατά τη διάρκεια ενός ονείρου καταγράφεται.

Ένας όγκος που συνεχίζει να αναπτύσσεται μπορεί να διαταράξει την παραγωγή γοναδοτροπίνων, οι οποίοι εμπλέκονται σε σεξουαλικές λειτουργίες. θυρεοειδική ορμόνη; προλακτίνη και LH.

Στην ακτινογραφία μπορείτε να δείτε πώς αναπτύσσονται τα οστά μέσα στο κρανίο και τις παραρινικές κόγχες που βρίσκονται στην περιοχή του προσώπου. Τα πλέγματα των οστών των δακτύλων στα άκρα και η πάχυνση του οστού στη φτέρνα συχνά φαίνονται. Ο όγκος συνεχίζει να αναπτύσσεται μάλλον αργά, οπότε η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει για πολλά χρόνια.

Αλλά τα παιδιά μπορούν επίσης να παρατηρούν macrodactyly, δηλ. συγγενή μορφή του γιγαντισμού. Αυτή η παθολογική ασθένεια προκαλείται από τις διαδικασίες παραβίασης των ογκομετρικών και γραμμικών παραμέτρων των άκρων. Μπορούν να γίνουν αρκετά μεγάλοι.

Υπάρχουν τρεις μορφές γιγαντισμού στα παιδιά με αυτή τη μορφή. Η πρώτη μορφή είναι η συγγενής παθολογία, στην οποία αυξάνονται κυρίως οι μαλακοί ιστοί. Σε αυτή την περίπτωση, έχει ιδιαίτερα χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά, όπως ένα αυξημένο μήκος και όγκο όλων των τμημάτων στο προσβεβλημένο άκρο με απότομη αύξηση της επιφάνειας του χεριού ή του ποδιού (το άκρο αποκτά παραμόρφωση). Επιπλέον, ο βαθμός του μαλακού ιστού αυξάνει σε σχέση με τα οστά του σκελετού σε μήκος και πλάτος, που δεν συμπίπτει με την κανονική ηλικία. Παρατηρείται επίσης clinodactyly στην περιοχή του interphalangeal άρθρωση και το μετακαρπαροφαλάγια επηρεασμένο δάχτυλο ή τα δάχτυλα, καθώς και hyperextension σε αυτά.

Η δεύτερη μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από έμφυτο γιγαντισμό, στην οποία παρατηρείται αύξηση της περιεκτικότητας σε οστά. Αυτός ο τύπος παθολογίας εκδηλώνεται με αύξηση του μεγέθους σε μήκος των τροποποιημένων τμημάτων του άκρου (η εμφάνιση των μαλακών ιστών δεν αλλάζει). Και τα οστά του σκελετού στην αύξηση τους, ειδικά σε μήκος, υπερβαίνουν τον αυξημένο βαθμό των μαλακών ιστών, ο οποίος τους διακρίνει επίσης από τους κανόνες ηλικίας. Υπάρχει clinodactyly στις μετακαρπιοφαλαγγικές και διαφραγμαιαίες αρθρώσεις στους προσβεβλημένους δακτύλους, αλλά η υπερέκταση στερείται εντελώς.

Στην τρίτη μορφή του αληθινού έμφυτου γιγαντισμού, επηρεάζονται κυρίως οι βραχείς μύες. Ο γιγαντισμός στην περίπτωση αυτή εκδηλώνεται με την αύξηση του μήκους ενός τμήματος ενός άκρου, το οποίο έχει επηρεαστεί από τα μετακάρπια οστά. Αυξάνει τον όγκο του μαλακού ιστού, επεκτείνει σημαντικά το πόδι και την παλάμη ως αποτέλεσμα του σχηματισμού κενών μεταξύ των μετακαρπίων οστών. Επίσης, αν συγκρίνουμε την αύξηση στην ηλικιακή κλίμακα, δεν πληρούν τα πρότυπα. Klinodaktiliya και σύσπαση κάμψη βρίσκονται στο μετακάρπιο και phalangeal αρθρώσεις, και μερικές φορές υπάρχει χαλαρότητα στις αρθρώσεις του πρώτου δακτύλου.

Τα παιδιά με συμβατικό γιγαντισμό δέχονται χειρουργική θεραπεία μετά από επιβεβαίωση της διαδικασίας του όγκου. Κατά κανόνα, ο γιγαντισμός στα παιδιά σε ποικίλους βαθμούς αρχίζει να επουλώνεται από έξι ή επτά μήνες. Συνήθως μπορεί να μειώσει το μήκος του δακτύλου σε κανονικό μέγεθος, χρησιμοποιώντας εκτομή λίπους για μετακάρπια οστά και φαλάγγες. Τα παραμορφωμένα δάχτυλα του Klinodaktilii εξαλείφονται με ταυτόχρονη μείωση τους. Το Syndactyly αντιμετωπίζεται μετά την πλήρη πορεία αποκατάστασης των τροποποιημένων δακτύλων στο κανονικό τους μήκος.

Όταν αυξάνετε το δάχτυλο σχεδόν κατά 300% ή περισσότερο από τον κανόνα, εκτελέστε τον μόνο αποτελεσματικό χειρισμό - είναι ακρωτηριασμός. Μερικές φορές η μικροχειρουργική προσφέρεται με τη μορφή μεταμόσχευσης δακτύλων, για παράδειγμα, από ένα υγιές πόδι στο χέρι που επηρεάζεται.

Στην πρώτη μορφή της νόσου, η χειρουργική επέμβαση γίνεται με πλευρική εκτομή των φαλάγγων. Στο δεύτερο - η κεντρική εκτομή των φαλαγγών. Στο τρίτο, τα μετακάρπια οστά έρχονται μαζί σε διαφορετικές στερεώσεις. Αυτό θα εξαρτηθεί από την έντονη παραμόρφωση και την ηλικία του παιδιού.

Κατά την πορεία της λειτουργίας, διορθώνονται οι συνοδεύουσες παραμορφώσεις: αφαιρούνται οι περίσσεια μαλακών ιστών, εξαλείφεται η υπερέκταση των παραμορφωμένων δακτύλων και η υπάρχουσα χαλάρωση.

Όλες αυτές οι ορθοπεδικές και χειρουργικές τεχνικές καθιστούν δυνατή τη μεταφορά των επηρεασμένων χεριών και ποδιών παιδιών στο φυσιολογικό πρότυπο και επίσης να διατηρήσουν το ανατομικό τους ποσοστό.

Θεραπεία γιγαντισμό

Για τη θεραπεία αυτής της νόσου, θα πρέπει να εφαρμόζεται σύνθετη θεραπεία λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο, τη μορφή και τη φάση της δραστηριότητας του γιγαντισμού. Κατά κανόνα, η θεραπεία του γιγαντισμού έχει ως στόχο τη μείωση του επιπέδου της αυξητικής ορμόνης (σωματοτροπίνη) στο αίμα με την καταστολή, την καταστροφή ή την αφαίρεση της δραστηριότητας του όγκου που εκκρίνει ορμόνη ανάπτυξης, η οποία μπορεί να επιτευχθεί με σύγχρονες και παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας. Η κατάλληλα επιλεγμένη μέθοδος θεραπείας εμποδίζει την ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών. Και αν υπάρχουν, τα μέσα που διορθώνουν τις διαταραχές στο νευρολογικό και ενδοκρινικό σύστημα συνδέονται με την κύρια μέθοδο θεραπείας.

Ο γιγαντισμός αρχίζει να αντιμετωπίζεται με το διορισμό μιας δίαιτας, όπου οι πρωτεΐνες είναι αναγκαστικά περιορισμένες και οι θερμίδες υπολογίζονται. Επιπλέον, η βάση της θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνει: φαρμακευτική θεραπεία, έκθεση σε ακτινοβολία και χειρουργική επέμβαση.

Ο αποκλεισμός των προϊόντων σωματοτροπίνης επιτυγχάνεται με τη βοήθεια ανταγωνιστών ντοπαμίνης (Lergotril, Lizurgida, Parlodel, Bromocriptine, Methergolin, Dostinex και L-dof) ή STH (Sandostin), τα οποία χρησιμοποιούνται εδώ και πολλά χρόνια. Κατά τη στιγμή της απόσυρσης αυτών των φαρμάκων, το επίπεδο της σωματοτροπίνης αυξάνεται και ο γιγαντισμός πηγαίνει και πάλι σε εξέλιξη.

Με αδενοκαρκίνωμα, καθώς και αν υπάρχει απειλή τύφλωσης ή σφαιροειδές οστό καταστρέφεται από όγκο, εκτελείται ριζική διαφυσιοειδής υποφυσιδομετρία ή κρυοφυλοφυκτομή χρησιμοποιώντας υγρό άζωτο.

Για την έκθεση σε ακτινοβολία, τις δέσμες πρωτονίων, τα βαριά σωματίδια L, την τηλεγραμμαμοθεραπεία και, τέλος, την ακτινοθεραπεία της υπόφυσης.

Τα καλά αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν με την εμφύτευση ραδιενεργών βελόνων από χρυσό, ιρίδιο και ύττριο στον αδένα της υπόφυσης.

Μια μορφή γίγαντα χωρίς όγκο αντιμετωπίζεται με τεστοστερόνη, η οποία σας επιτρέπει να κλείσετε περιοχές ανάπτυξης οστών.

Με τον σχηματισμό της παθολογίας στον θυρεοειδή αδένα ή την εμφάνιση του σακχαρώδους διαβήτη, απαιτείται κατάλληλη θεραπεία.

Για προφυλακτικούς σκοπούς, είναι απαραίτητο οι ασθενείς με γιγαντισμό να αποφεύγουν λοιμώξεις, διάφορες κρανιακές βλάβες, να μην χρησιμοποιούν αναβολικά στεροειδή και συμπληρώματα διατροφής που είναι αμφισβητήσιμα στη σύνθεση όταν παίζουν αθλητικά και οικοδομούν μυς. Η νεότερη γενιά, είναι επιθυμητό να περιοριστεί η χρήση των κινητών τηλεφώνων. Επιπλέον, υποβάλλονται συνεχώς σε ανθρωπομετρικό έλεγχο, ειδικά από 13 έως 16 έτη.

Την εποχή της προ-εφηβικής εξέλιξης του γιγαντισμού, η τεστοστερόνη με έλεγχο ακτίνων Χ των ζωνών ανάπτυξης οστών χρησιμοποιείται για να σταματήσει την υπερβολική ανάπτυξη.

Οι άνθρωποι που πάσχουν από γιγαντισμό βρίσκονται στην ομάδα των διανομέων και υπό την επίβλεψη ενός ενδοκρινολόγου, ενός νευρολόγου και ενός οφθαλμού. Αυτοί οι ασθενείς δεν αποσύρονται ποτέ από την ενδοκρινολογία.

Οι έγκυες γυναίκες με γιγαντισμό δεν συνιστώνται να έχουν αποβολές. Αν κατά την πρώτη εγκυμοσύνη το παιδί αναπτύξει γιγαντισμό, τότε τα ακόλουθα είναι πολύ ανεπιθύμητα. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η σωματοτροπίνη αναφέρεται σε νεόπλασμα στον εγκέφαλο. Είναι σε θέση να προκαλέσει συμπίεση μέσα στο κρανίο. Επομένως, οι ασθενείς με γιγαντισμό πρέπει να αντιμετωπίζονται ως ασθενείς με καρκίνο.