Puberty

Η εφηβεία είναι η περίοδος της ζωής ενός ατόμου κατά την οποία το σώμα του φτάνει σε βιολογική σεξουαλική ωριμότητα. Αυτή η περίοδος ονομάζεται εφηβική και χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών (βλέπε Σεξουαλικά χαρακτηριστικά), τον τελικό σχηματισμό των γεννητικών οργάνων και των σεξουαλικών αδένων. Η έναρξη της εφηβείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες - την εθνικότητα, τις κλιματολογικές συνθήκες, τη διατροφή, τις συνθήκες διαβίωσης, το φύλο κλπ. Στα αγόρια, ο μέσος όρος είναι 15-16 ετών, τα κορίτσια ηλικίας 13-14 ετών και τελειώνουν αντίστοιχα κατά 20 18 χρονών. Πρέπει να τονιστεί ότι κατά το χρονικό σημείο της έναρξης της εφηβείας υπάρχουν σημαντικές μεμονωμένες αποκλίσεις. Από φυσιολογικούς όρους, αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται από την ωρίμανση και την έναρξη της λειτουργίας των σεξουαλικών αδένων. Στον φλοιό των επινεφριδίων, τα ανδρογόνα αρχίζουν να παράγονται έντονα (βλέπε Sex hormones), η έκκριση των γοναδοτροπινών της υπόφυσης αυξάνεται (βλέπε Gonadotropic hormones), η οποία επιταχύνει την ανάπτυξη των σεξουαλικών αδένων. Σε κορίτσια με αυξημένη λειτουργία των ωοθηκών, που παράγουν οιστρογόνα, αρχίζει η ανάπτυξη των μαστικών αδένων, εξωτερικών και εσωτερικών γεννητικών οργάνων: μήτρα, κόλπος, χείλη. Στην ηλικία 14-15 ετών, μερικές φορές νωρίτερα, εμφανίζεται ο σχηματισμός του εμμηνορροϊκού κύκλου (βλ.). Η εμμηνόρροια στα κορίτσια και οι μολύνσεις (βλέπε) στα αγόρια αποτελούν αντικειμενικό κριτήριο για την ωριμότητα των γονάδων. Η πιο συνηθισμένη ακολουθία εμφάνισης σεξουαλικών χαρακτηριστικών παρουσιάζεται στον πίνακα.

Συχνά, η κανονική εφηβεία εμφανίζεται σε μια ελαφρώς διαφορετική ακολουθία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι μερικές φορές πολύ δύσκολο να βρεθεί ένα σαφές όριο μεταξύ φυσιολογικού και παθολογικού. Ένας από τους λόγους για τέτοιες αποκλίσεις είναι οι διαταραχές των ορμονικών συστημάτων, σε άλλες περιπτώσεις τα συνταγματικά χαρακτηριστικά ενός εφήβου στην εφηβεία, καθώς και ψυχογενείς παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν έντονες ενδοκρινικές διαταραχές, αποκτούν κάποια σημασία. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να ληφθούν υπόψη οι περιπτώσεις αυτές, καθώς η παράλογη χρήση ορμονικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική βλάβη πολλών συστημάτων. Κατά την εφηβεία, μερικές φορές υπάρχουν μικρές προσωρινές αποκλίσεις, δηλαδή διαφορές στην κανονική διαδικασία ανάπτυξης. Θεωρούνται φυσιολογικά φαινόμενα. Τα κορίτσια μπορούν να έχουν σημαντική ανάπτυξη μαστικών αδένων (μακρομάθεια) και δεν εμφανίζεται πρόωρη εφηβεία. Οι φυσιολογικές παραλλαγές της εφηβείας περιλαμβάνουν επίσης διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, νεανική αιμορραγία, αμηνόρροια (βλ.). Συχνά υπάρχει οδυνηρή εμμηνόρροια, συνοδεύεται από πονοκέφαλο, εμετό, αδυναμία. Αυτές οι διαταραχές παρατηρούνται συνήθως σε κορίτσια με ασταθές νευρικό σύστημα. Τα αγόρια μπορεί να έχουν ελαφρά αύξηση στους μαστικούς αδένες (εφηβική γυναικομαστία), η οποία έχει εξαφανιστεί τελείως.

Η καθυστέρηση (pubertas tarda) θεωρείται εφηβεία, η οποία παρατηρείται σε κορίτσια ηλικίας 18-20 ετών, μεταξύ αγοριών ηλικίας 20-22 ετών. Με αυτήν την παθολογία, τα θεραπευτικά μέτρα πρέπει να στοχεύουν στη βελτίωση των συνθηκών ζωής, της διατροφής και της εισαγωγής αρσενικών, γυναικείων σεξουαλικών ορμονών και φαρμάκων που περιέχουν γοναδοτροπικές ορμόνες υπόφυσης. Η έλλειψη σεξουαλικής ανάπτυξης και η υστέρηση στην ανάπτυξη παρατηρείται με τον παιδαγωγισμό (βλ.). Η υποανάπτυξη της σεξουαλικής συσκευής και η απουσία σεξουαλικών χαρακτηριστικών του δεδομένου φύλου - hypogenitalisl (δείτε) - προκαλούνται από δυσλειτουργία των ενδοκρινών αδένων και ιδιαίτερα της υπόφυσης.

Η πρώιμη (pubertas rhayosoh) θεωρείται εφηβεία, που εμφανίζεται σε κορίτσια ηλικίας κάτω των 8 ετών, σε αγόρια ηλικίας κάτω των 10 ετών και χαρακτηρίζεται από πρόωρη εμφάνιση δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών, ταχεία ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων και επιτάχυνση της ανάπτυξης. Στα αγόρια, αυτό εκδηλώνεται στην επιτάχυνση της ανάπτυξης και στη συνέχεια στην πρόωρη διακοπή της ανάπτυξης (η οποία οδηγεί σε μικρότερο ανάστημα), την ταχεία ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων και την εμφάνιση δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών (τρίχες σώματος, χαμηλός χρόνος φωνής, σκελετικοί μύες). Είναι δυνατή η στύση και οι εκπομπές. Στα κορίτσια, η ανάπτυξη επιταχύνεται και, στη συνέχεια, η πρόωρη παύση της ανάπτυξης, η λεκάνη γίνεται ευρεία, το μέγεθος της μήτρας και των ωοθηκών αυξάνεται. Υπάρχουν περιπτώσεις εμμηνορρυσίας στην προσχολική ηλικία.

Η πρώιμη εφηβεία σε συνδυασμό με την επιτάχυνση της ανάπτυξης, αλλά μια απότομη δυσαναλογία του σκελετού, το βραχύ ανάστημα και η νοητική καθυστέρηση ορίζεται ως μακρογενθεισωμική praesox.

Με το πρόβλημα της εφηβείας συνδέεται στενά με το ζήτημα της σεξουαλικής διαπαιδαγώγησης. Πρόκειται για ένα σύστημα ιατρικών και παιδαγωγικών επιδράσεων στους εφήβους με σκοπό την εκπαίδευση των συγκεκριμένων κανόνων συμπεριφοράς στη σεξουαλική ζωή. Το έργο της σεξουαλικής διαπαιδαγώγησης είναι να δημιουργηθεί μια φυσικά υγιής γενιά, της οποίας η σεξουαλική ζωή θα πρέπει να υπόκειται στα ηθικά πρότυπα της κοινωνίας μας. Η κοινή εκπαίδευση και εκπαίδευση των αγοριών και των κοριτσιών, η έγκαιρη συμμετοχή τους στη δημόσια ζωή, ο συνδυασμός της κατάρτισης με τη βιομηχανική εργασία, η ευρεία ανάπτυξη της φυσικής κουλτούρας και του αθλητισμού μεταξύ των νέων δημιουργούν τη βάση για μια λογική γενική εκπαίδευση.

Η εφηβεία (pubertas) είναι η διαδικασία ανάπτυξης και διαφοροποίησης των σεξουαλικών αδένων, των φύλων και των δευτερογενών φύλων. Η εφηβεία παρουσιάζεται με τις πιο πολύπλοκες αλλαγές στα νευρικά, ενδοκρινικά, καρδιαγγειακά και άλλα συστήματα του σώματος, καθώς και στη σωματική ανάπτυξη και τελειώνει με την έναρξη της εφηβείας.

Ένας σημαντικός ρόλος στην εφηβεία παίζει η υποθαλαμική περιοχή, η οποία είναι σε άρρητη λειτουργική σχέση με την υπόφυση. Κατά την εφηβεία, η δραστηριότητα των γοναδοτροπικών ορμονών της υπόφυσης αυξάνεται σημαντικά, τα επίπεδα ανδρογόνων και οιστρογόνων αυξάνονται στο αίμα και στα ούρα. Τα οιστρογόνα που συντίθενται από τις ωοθήκες προκαλούν αύξηση της μήτρας, του κόλπου, των χειλέων, των μαστικών αδένων και της κερατινοποίησης του κολπικού επιθηλίου. Τα ανδρογόνα προκαλούν τη σεξουαλική ανάπτυξη των τριχών, την ανάπτυξη του πέους και του οσχέου στα αγόρια, και στα κορίτσια - την κλειτορίδα και τα μεγάλα χείλη. Οι ορμόνες φύλου, ειδικά τα ανδρογόνα, διεγείρουν την ανάπτυξη και διαφοροποίηση του οστικού ιστού, συμβάλλουν στο κλείσιμο των ζωνών ανάπτυξης, ενισχύουν την ανάπτυξη των μυών. Σε αυτές τις διεργασίες, το πρωτεϊνικό-αναβολικό αποτέλεσμα των ορμονών του φύλου εκδηλώνεται. Η σχέση μεταξύ των διαφορετικών συστημάτων που ρυθμίζουν την εφηβεία φαίνεται στο σχ. 1.

Το Σχ. 1. Διάγραμμα της σχέσης μεταξύ των διαφόρων συστημάτων που ρυθμίζουν την ανάπτυξη και τη σεξουαλική ανάπτυξη (από Gillenswerda, σύμφωνα με τον Wilkins).

Η εφηβεία αρχίζει σε κορίτσια νωρίτερα από ό, τι στα αγόρια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η απέκκριση των οιστρογόνων και των γοναδοτροπινών από τα ούρα αυξάνεται σημαντικά στα κορίτσια και στα ανδρογόνα στα αγόρια. Πρόσφατα, σε όλες τις χώρες, η χρονική στιγμή της έναρξης της εφηβείας έχει μετατοπιστεί σε μια προγενέστερη περίοδο. Έτσι, σύμφωνα με τις παρατηρήσεις του V. S. Gruzdev, που χρονολογείται από το 1894, η εμμηνόρροια άρχισε στα 15 χρόνια και 8 μήνες. Σήμερα (1965) ξεκινούν από 13-14 χρόνια. Σε νεαρούς άνδρες, η ημερομηνία της εφηβείας καθορίζεται από τις πρώτες εκσπερμάτιες. Η αρχή και η διάρκεια της εφηβείας εξαρτώνται από τα οικογενειακά (συνταγματικά) χαρακτηριστικά, τη δομή του σώματος και τις περιβαλλοντικές συνθήκες (διατροφή, κλίμα, συνθήκες διαβίωσης κ.λπ.). Η εφηβεία αρχίζει σε κορίτσια από τις 8-11 και συνήθως διαρκεί έως και 17 χρόνια, σε αγόρια - από 10-13 έως 19 έτη.

Κατά τη διάρκεια της εφηβείας, μπορεί να παρατηρηθεί υπερτονική αντίδραση και υποτονική κατάσταση, παλμική αστάθεια, ακροκυάνωση, κηλίδες Trusso, ορθοστατική αλβουμινουρία, αυθόρμητη υπογλυκαιμία και μερικές φορές ψυχικές διαταραχές. Ο βαθμός της εφηβείας κρίνεται με δευτερογενή σεξουαλικά χαρακτηριστικά - ηβική ανάπτυξη των μαλλιών (11-13 ετών) και στη μασχάλη (12-15 ετών), και στα κορίτσια, από την άποψη της εμφάνισης της εμμήνου ρύσεως και της ανάπτυξης των μαστικών αδένων (10-15 έτη), καθώς και με τη βοήθεια ακτινογραφιών του χεριού και των άπω άκρων των οστών του αντιβραχίου. Η αρχή της εφηβείας αντιστοιχεί στην οστεοποίηση του σησαμοειδούς οστού και στη συνέχεια εμφανίζεται η σύνοσταση στα πρώτα μετακαρπικά οστά και στα τελικά φαλάγγες. στο τέλος της εφηβείας, εμφανίζεται πλήρης synostosis των epiphyses των οστών ακτινωτής και ulna. Για να εκτιμηθεί ο βαθμός εφηβείας στα αγόρια από το μέγεθος των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί, καθώς η ανάπτυξή τους συχνά καθυστερεί κάπως.

Η πρόωρη εφηβεία (pubertas praecox) είναι αλήθεια και ψευδής. Εάν είναι αληθές, υπάρχει μια σχέση μεταξύ της υποθαλαμικής-υπόφυσης περιοχής, των σεξουαλικών αδένων και των επινεφριδίων. Υπάρχουν συνταγματικές (ουσιαστικές) και εγκεφαλικές μορφές πραγματικής εφηβείας.

Η συνταγματική μορφή παρατηρείται σχεδόν πάντα στα κορίτσια και οφείλεται, προφανώς, σε μια οικογενειακή προδιάθεση. Τα δευτερογενή σεξουαλικά συμπτώματα εμφανίζονται νωρίς, ακόμη και από τη γέννηση, αλλά πιο συχνά σε 7-8, και την εμμηνόρροια στα 8-10 χρόνια. Ωοθυλακιορρηξία της εμμήνου ρύσεως. Στα αγόρια, τα δευτερογενή σεξουαλικά χαρακτηριστικά μπορεί να εμφανιστούν ήδη από 9-11 χρόνια, λιγότερο συχνά νωρίτερα. Υπάρχει macrogenitomy (πρόωρη διεύρυνση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων). Στα 12-13 ετών, η εφηβεία τελειώνει.

Αρχικά, τα παιδιά με πρόωρη εφηβεία προχωρούν στη σωματική ανάπτυξη των συνομηλίκων τους. Εντούτοις, αργότερα, λόγω του κλεισίματος των ζωνών ανάπτυξης, μερικά από αυτά αναπτύσσουν βραχύ ανάστημα και δυσανάλογοτητα - τα κάτω άκρα είναι σχετικά μικρά σε σχέση με τον κορμό (Εικ. 2). Η διανοητική ανάπτυξη τέτοιων παιδιών είναι συχνά κατάλληλη για την ηλικία, και αν υστερεί, είναι περίπου 2 χρόνια. Στα κορίτσια, η απέκκριση της ωορρηξίας των ωοθυλακίων και των οιστρογόνων στα ούρα φθάνει στο επίπεδο της εφηβείας. Η περιεκτικότητα του 17-ketosteropdov σε καθημερινά ούρα υπερβαίνει το επίπεδο του ορίου ηλικίας. Με τους όγκους των επινεφριδίων και των γονάδων, το επίπεδο έκκρισης των ορμονών είναι πολύ υψηλότερο. Ένα κολπικό επίχρισμα επιβεβαιώνει έναν φυσιολογικό εμμηνορροϊκό κύκλο.

Η πρόγνωση στη συνταγματική μορφή της πρόωρης εφηβείας είναι ευνοϊκή. Η θεραπεία δεν διεξάγεται.

Στην εγκεφαλική μορφή της πραγματικής εφηβείας, υπάρχουν βλάβες στην υποθαλαμική περιοχή (όγκοι, αιμορραγίες, συγγενή ελαττώματα του εγκεφάλου, εγκεφαλίτιδα) ή όγκος επίφυσης. Σήμερα, οι περισσότεροι ερευνητές πιστεύουν ότι ακόμη και με όγκους επίφυσης αδένα, η πρόωρη σεξουαλική ανάπτυξη οφείλεται στις δευτερεύουσες αλλαγές στον υποθάλαμο λόγω του εσωτερικού υδροκεφαλίου. Τα παιδιά έχουν πρόωρη και ταχεία ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων και δευτερογενή σεξουαλικά χαρακτηριστικά. Στις ωοθήκες εμφανίζονται ώριμοι θύλακες grafovy, κίτρινο σώμα. Τα ενδιάμεσα κύτταρα σχηματίζονται στους όρχεις και εμφανίζεται η σπερματογένεση. Η περιεκτικότητα σε γοναδοτροπίνες, οιστρογόνα, 17 κετοστεροειδή στα ούρα αντιστοιχεί στην εφηβική περίοδο.

Η πρόωρη εφηβεία παρατηρείται επίσης σε περίπτωση πολλαπλής ινώδους δυσπλασίας, στην οποία υπάρχουν μεταβολές στο σκελετικό σύστημα, χρωματισμό του δέρματος και αυξημένη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα.

Η ψευδής εφηβεία (pseudopubertas praecox) συμβαίνει όταν παθολογικές αλλαγές στα επινεφρίδια, τις ωοθήκες ή τους όρχεις. Η ωορρηξία και η σπερματογένεση απουσιάζουν. Μετά την αφαίρεση του όγκου, είναι δυνατή η αντίστροφη ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών.

Η αργή εφηβεία (pubertas tarda) χαρακτηρίζεται από την καθυστερημένη ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων και των αδένων, καθώς και την εμφάνιση δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Σε νέους άνδρες, διαγιγνώσκεται σε 20-22 χρόνια, σε κορίτσια σε ηλικία 18-20 ετών. Συχνά εμφανίζεται υπό την επίδραση του συνταγματικού (οικογενειακού) παράγοντα, λιγότερο συχνά λόγω ανεπαρκών συνθηκών υγιεινής και θρεπτικών αιτιών. Η καθυστέρηση στην εφηβεία παρατηρείται μερικές φορές μέχρι 15-16 χρόνια. Ταυτόχρονα, η σωματική και συχνά πνευματική ανάπτυξη υστερεί. Η διαφοροποίηση του σκελετικού συστήματος επίσης υστερεί, συνήθως κατά 2-4 χρόνια. Η πλειοψηφία των παιδιών τα επόμενα χρόνια φθάνει στη σεξουαλική ανάπτυξη των συνομηλίκων τους.

Η αξιολόγηση της εφηβείας πρέπει να πραγματοποιείται βάσει ορισμένων σημείων και ιδιαίτερα ακτινολογικών δεδομένων σχετικά με τη διαφοροποίηση του σκελετικού συστήματος. Η αντιστοιχία των διαδικασιών οστεοποίησης με την πραγματική ηλικία, κατά κανόνα, αποκλείει την υστέρηση στην εφηβεία.

Παραλλαγές της εφηβείας. Η πρόωρη ανάπτυξη των μαστικών αδένων (πρόωρο τελαρχε) στα κορίτσια μπορεί να είναι το μόνο σημάδι της ανωμαλίας. Η απουσία δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών, οι οιστρογονικές μεταβολές στο κολπικό επίχρισμα και η αύξηση των εσωτερικών και εξωτερικών γεννητικών οργάνων μας επιτρέπει να διακρίνουμε αυτή τη διαδικασία από την πραγματική εφηβεία. Πιστεύεται ότι ο πρόωρος τερράχης βασίζεται σε αυξημένη απόκριση του ιστού του μαστού στα οιστρογόνα. Στο μέλλον, αυτή η αντίδραση μπορεί να εξαφανιστεί. Δεν απαιτείται θεραπεία.

Στα αγόρια, συχνά παρατηρείται εφηβετική γυναικομαστία (βλέπε), πιο συχνά εκφράζεται στα αριστερά και εξαφανίζεται χωρίς θεραπεία. Η θεραπεία με ανδρικές σεξουαλικές ορμόνες αντενδείκνυται.

Η πρόωρη δευτερογενής τριχοφυΐα (πρόωρο pubarche) αναπτύσσεται στο έσω, στις μασχάλες χωρίς άλλα σημάδια βιολίωσης και είναι πιο συχνή στα κορίτσια. Μόνο 10-12 χρόνια, συνδυάζεται με την αύξηση των μαστικών αδένων, των εξωτερικών και εσωτερικών γεννητικών οργάνων. Αργότερα, τα παιδιά αναπτύσσονται κανονικά. Η απέκκριση 17 κετοστεροειδών με τα ούρα αντιστοιχεί στο όριο ηλικίας ή υπερβαίνει ελαφρώς. Τα παιδιά με πρόωρη εφηβεία χρειάζονται ιατρική παρακολούθηση και πρέπει να εξετάζονται περιοδικά.

Κατά την εφηβεία, υπάρχει μερικές φορές μια μεγέθυνση του θυρεοειδούς αδένα βαθμού ΙΙ και ΙΙΙ χωρίς δυσλειτουργία. Δεν υπάρχει καμία θεραπεία. Πολύ συχνά, ειδικά σε αγόρια, αναπτύσσονται φαινόμενα ακρομεγαλλοειδών (επίσης φυσιολογικά). Ίσως η κυριαρχία του αρσενικού ή θηλυκού. Η πρόβλεψη είναι ευνοϊκή. Την ίδια περίοδο, μερικές φορές παρατηρείται ο επονομαζόμενος τύπος παχυσαρκίας τύπου ψευδοφλοιώδης, κάπως παρόμοιος στην εμφάνιση με την παχυσαρκία στην αδιδωτογενετική δυστροφία (βλ.). Η κατανομή του λίπους είναι ακόμη με κάποια υπεροχή στο στήθος, την κοιλιά και τους γοφούς. Τα χέρια και τα πόδια συχνά συντομεύονται. Το μήκος του σώματος και η διαφοροποίηση των οστών αντιστοιχούν στην πραγματική ηλικία. Ο υπογονιτισμός απουσιάζει ή εκφράζεται ελαφρά. Η απέκκριση των 17-κετοστεροειδών και των 17-οξυκορτικοστεροειδών με τα ούρα είναι φυσιολογική. Η κύρια ανταλλαγή είναι μειωμένη ή κανονική. Η εφηβεία εμφανίζεται στη συνήθη ώρα ή κάπως αργά. Η θεραπεία με φάρμακα δεν απαιτείται.

Κατά τη διάρκεια της εφηβείας σε κορίτσια με συμπτώματα βασεόφιλου (βασεόφιλα κύτταρα της υπόφυσης λειτουργούν εντατικά) παρατηρείται γυναικεία παχυσαρκία, εμφανίζεται μια λωρίδα στους μηρούς, τους γλουτούς και τους μαστούς. Η αρτηριακή πίεση είναι συχνά αυξημένη. Ωστόσο, η σεξουαλική ανάπτυξη δεν υποβαθμίζεται ούτε επιταχύνεται. Η εμμηνόρροια εμφανίζεται εγκαίρως, με τον κύκλο αποθηκευμένο. Η πρόγνωση, όπως και με τις παραπάνω παραλλαγές της παχυσαρκίας, είναι ευνοϊκή.

Η δηλητηριώδης εξάντληση παρατηρείται κυρίως στα κορίτσια. Τα πρώτα συμπτώματα: έλλειψη όρεξης, κοιλιακό άλγος, πρήξιμο και έμετος, συχνά επαναλαμβανόμενα. Το δέρμα είναι ξηρό, ζαρωμένο. Έχουν σημειωθεί βραδυκαρδία, κωφά ακουστικοί καρποί, υπόταση, αμηνόρροια. Σε αντίθεση με την καχεξία της υπόφυσης, δεν υπάρχει ατροφία των μαστικών αδένων και απώλεια τρίχας. Η κύρια ανταλλαγή μειώνεται. Η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα δεν επηρεάζεται. Η περιεκτικότητα των 17-κετοστεροειδών στα ούρα μειώνεται, αφού η εισαγωγή της ACTH φθάσει στο επίπεδο. Η ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων στα ούρα συχνά απουσιάζει ή μειώνεται. Η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή. Θεραπεία - απαιτεί προσεκτική φροντίδα, αμινοαζίνη, πρωτεϊνικά-αναβολικά στεροειδή. Methandrostenolone (ή nerobol) 5 mg ημερησίως, nerobolil ενδομυϊκά 25-50 mg 1 φορά την εβδομάδα (4-6 ενέσεις).

Η διατύπωση της διάγνωσης, ο διορισμός των φαρμάκων, ιδιαίτερα των ορμονών, καθώς και η πρόγνωση ασθενειών και συνθηκών στην εφηβεία πρέπει να προσεγγίζονται με προσοχή.

Το Σχ. 2. Κορίτσι 2,5 ετών: πρώιμη σεξουαλική και σωματική ανάπτυξη (ύψος 110 cm).

Η περίοδος εφηβείας στα κορίτσια - πώς να μάθετε τι άρχισε και τι να κάνει στη συνέχεια;

Η ώρα της εφηβείας, ή της εφηβείας, εμφανίζεται σε κορίτσια ηλικίας 8 έως 13 ετών συν ή πλην 1 έτους. Η πρώτη εμμηνόρροια εμφανίζεται συνήθως 2 χρόνια μετά την έναρξη της.

Τι συμβαίνει κατά την εφηβεία;

Στην εφηβεία, το γεννητικό σύστημα του κοριτσιού αλλάζει με τέτοιο τρόπο ώστε να την προετοιμάζει για τη γέννηση ενός παιδιού. Αυτή η διαδικασία εμφανίζεται σε διάφορα στάδια:

  1. Τα κορίτσια αρχίζουν να αυξάνουν τους μαστικούς αδένες. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει έως και 5 χρόνια μέχρι το μαστό να φτάσει στο τελικό μέγεθος και σχήμα. Επομένως, ένας έφηβος δεν πρέπει να ανησυχεί εάν, αυτή τη στιγμή, η προτομή δεν αντιστοιχεί στην ιδανική εμφάνιση που εκπροσωπείται.
  2. Στις μασχαλιαίες και ηβικές περιοχές, τα μαλλιά αρχίζουν να αναπτύσσονται.
  3. Αυτή τη στιγμή υπάρχει μια πολύ ταχεία ανάπτυξη του οργανισμού, η δεύτερη ταχύτητα μετά την περίοδο του μαστού της ζωής.
  4. Το σχήμα του σώματος αλλάζει. Μεγαλύτερο βάρος, υπάρχουν μικρές αποθέσεις λίπους στους γοφούς και την κοιλιά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι επιβλαβές να ακολουθήσετε δίαιτες χαμηλών θερμίδων.
  5. Οι οσμές του δέρματος αλλάζουν, υπάρχει αυξημένη εφίδρωση στις μασχαλιαίες περιοχές.
  6. Υπάρχει ακμή στο πρόσωπο, στήθος, πίσω.
  7. Οι κολπικές εκκρίσεις εμφανίζονται ή αλλάζουν.
  8. Οι έφηβοι βιώνουν αλλαγές στα συναισθήματα και τις σεξουαλικές τους αισθήσεις.
  9. Παρουσιάζεται η Menarche - η πρώτη εμμηνόρροια, ένας τακτικός εμμηνορροϊκός κύκλος (διαβάστε για αυτή τη σημαντική περίοδο στη ζωή του κοριτσιού στο σύνδεσμο).

Μορφές και στάδια εφηβείας

Πόσο καιρό είναι η εφηβεία στα κορίτσια;

Η κανονική διάρκεια είναι από 2 έως 4 χρόνια. Κάθε κορίτσι έχει ατομικό ρυθμό εξέλιξης, οπότε όλη η έναρξη και η διάρκεια της εφηβείας μπορεί να μεταβληθεί κατά 1 έτος ή περισσότερο.

Σημάδια της έναρξης της εφηβείας είναι η αύξηση του μαστού και η ανάπτυξη των τριχών στην ηβική περιοχή. Μερικά κορίτσια αναπτύσσουν πρώτα τους μαστικούς αδένες και δεν υπάρχουν άλλες αξιοσημείωτες εκδηλώσεις εφηβείας. Άλλοι έχουν δευτερεύουσα τρίχα πριν, και το στήθος αναπτύσσεται αργότερα. Αυτή είναι μια φυσιολογική διαδικασία. Η καθυστέρηση σε οποιοδήποτε από τα συμπτώματα δεν σημαίνει απαραίτητα ότι υπάρχουν οποιεσδήποτε παθολογικές αλλαγές στο σώμα του κοριτσιού.

Η πρόωρη εφηβεία είναι συχνά ένας τύπος κανόνα. Ωστόσο, οι γονείς θα πρέπει να συμβουλεύονται γιατρό εάν η τρίχα ενός κοριτσιού στην ηβική περιοχή αρχίζει να εμφανίζεται ήδη από την ηλικία των 7-8 ετών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εφηβεία καθυστερεί. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε ασθένεια ή, για παράδειγμα, στο πάθος του εφήβου για δίαιτες χαμηλών θερμίδων και υποσιτισμό. Συμβουλευτείτε έναν γιατρό, εάν το κορίτσι δεν έχει διεύρυνση του μαστού κατά την ηλικία των 14 ετών. Επίσης, ένα δυσμενή σημάδι - η απουσία εμμηνόρροιας 5 χρόνια μετά την έναρξη της ανάπτυξης του μαστού.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με το πώς καθυστερεί η σεξουαλική ανάπτυξη στα κορίτσια, δείτε το ξεχωριστό άρθρο μας.

Πρόωρη εφηβεία

Αρχίζει με αύξηση του μεγέθους των χεριών και των ποδιών. Ταυτόχρονα, αρχίζει να σχηματίζεται ο "μπουμπούκι του μαστού", ένας μικρός κόμβος ιστού κάτω από την θηλή της θηλής. Μπορεί να είναι λίγο οδυνηρή, μαλακή ή μάλλον πυκνή, ενδεχομένως ασύμμετρη εξέλιξη. Αυτή η διαδικασία διαρκεί περίπου 6 μήνες και ελέγχεται από οιστρογόνα.

Μετά την αρχική ανάπτυξη των μαστικών αδένων εμφανίζεται κολπική απόρριψη. Έχουν αυξημένη οξύτητα και μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό του δέρματος των γεννητικών οργάνων και φλεγμονή - αιδοιογκασίτιδα (τα χαρακτηριστικά της πορείας και η θεραπεία της νόσου σε γυναίκες, εφήβους και παιδιά μπορούν να βρεθούν εδώ). Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διδάξετε στην κοπέλα τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε καθημερινά μαξιλάρια, και σε περίπτωση εξανθήματος ή ερεθισμού της πάνας, εφαρμόστε κρέμες με πανθενόλη ή οξείδιο ψευδαργύρου.

Δεύτερη εφηβεία

Περιλαμβάνει ενεργή ανάπτυξη τρίχας στην περιοχή του παχέος εντέρου. Μετά από αυτό, τα σημάδια του ερεθισμού του δέρματος που προκαλείται από την απόρριψη σε μια προγενέστερη ηλικία εξαφανίζονται. Ταυτόχρονα με την ανάπτυξη της ηβικής τρίχας, η ακμή μπορεί να συμβεί.

Η ακμή είναι συχνός σύντροφος της εφηβείας.

Υπάρχει μια ταχεία ανάπτυξη, καθώς και μια αλλαγή στα χαρακτηριστικά του προσώπου. Μέσα σε έξι μήνες μετά την έναρξη του δεύτερου σταδίου της εφηβείας, τα κορίτσια αναπτύσσονται 5-7 εκατοστά και το βάρος τους μπορεί να αυξηθεί κατά 4-5 κιλά τον ίδιο χρόνο. Στη συνέχεια αρχίζει η εμμηνόρροια. Συνήθως, αυτή η διαδικασία συμβαίνει όταν ένας έφηβος μετατραπεί σε 11 χρονών.

Πότε τελειώνει;

Πιστεύεται ότι η εφηβεία ολοκληρώνεται από την αρχή της τακτικής εμμηνόρροιας. Ωστόσο, μετά από αυτό το κορίτσι θα συνεχίσει να μεγαλώνει. Στα επόμενα 2 χρόνια, θα προσθέσει περίπου 5-10 εκατοστά σε μεγαλύτερο ύψος. Το επιτυγχανόμενο μήκος σώματος θα είναι σχεδόν τελικό και τα επόμενα χρόνια η ανάπτυξη δεν μπορεί να αυξηθεί τόσο πολύ. Οι θηλυκοί αδένες συνεχίζουν να αναπτύσσονται έως και 18 χρόνια.

Ορμονικές αλλαγές

Στα κορίτσια, οι ιδιαιτερότητες της εφηβείας προκαλούνται από τις ορμόνες που κυκλοφορούν στο αίμα.

Ο πρωταρχικός μηχανισμός που ενεργοποιεί την παραγωγή παράγοντα απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης στον υποθάλαμο εξακολουθεί να είναι ασαφής. Ανεξάρτητα από τον μηχανισμό, αυτή η διαδικασία γίνεται σταδιακά. Αυτό αποδεικνύεται από την αργά αυξανόμενη συγκέντρωση γοναδοτροπικών ορμονών και οιστρογόνων για αρκετά χρόνια.

Υπό την επίδραση αυτού του παράγοντα, η σύνθεση της λουτεϊνοποιητικής ορμόνης ενεργοποιείται πρώτα κατά τη διάρκεια του ύπνου και στη συνέχεια σε άλλη ώρα της ημέρας. Αργότερα, από ηλικίας περίπου 10-11 ετών, η ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων αρχίζει να ξεχωρίζει. Η δραστηριότητα αυτών των δύο ουσιών εξουδετερώνεται κατά τη διάρκεια του έτους. Μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, η έκκριση των γοναδοτροπικών ορμονών γίνεται κυκλική.

Η υπόφυση, εκτός από τις γοναδοτροπίνες, κατά την εφηβεία απελευθερώνει μια μικρή ποσότητα προλακτίνης, μια ορμόνη που επηρεάζει την ανάπτυξη των μαστικών αδένων.

Η σύνθεση των αδρεναλικών στεροειδών ορμονών - ανδρογόνων εντείνεται. Στα κορίτσια, η συγκέντρωσή τους αυξάνεται από 6-7 χρόνια, αλλά δεν έχει σημαντική επίδραση στη σεξουαλική ανάπτυξη.

Η αύξηση των επιπέδων πλάσματος των γοναδοτροπικών ορμονών οδηγεί σε διέγερση των ωοθηκών, ως αποτέλεσμα, αυτά τα όργανα αρχίζουν να συνθέτουν την οιστραδιόλη - τη γυναικεία σεξουαλική ορμόνη. Είναι υπεύθυνος για την ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών - την ανάπτυξη των μαστικών αδένων, την ανακατανομή του λίπους και άλλες. Οι ωοθήκες αυξάνονται σε όγκο από 0,5 cm 3 έως 4 cm 3.

Υπό την επίδραση της οιστραδιόλης και της μήτρας αναπτύσσεται. Αν σε νεαρά κορίτσια έχει σχήμα δάκρυ, ο λαιμός είναι έως και τα 2/3 του μήκους ολόκληρου του οργάνου, τότε κατά την εφηβεία γίνεται σχήμα αχλαδιού και το σώμα του αυξάνεται σε μέγεθος σχετικά περισσότερο από το λαιμό.

Οι κυματοειδείς διακυμάνσεις στο επίπεδο της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων και οι συνοδευτικές μεταβολές της ποσότητας των οιστρογόνων δεν φθάνουν αρχικά στη συγκέντρωση που απαιτείται για την ωορρηξία. Εντούτοις, το ενδομήτριο στη μήτρα είναι πιο ευαίσθητο και προπαρασκευαστικές διεργασίες λαμβάνουν χώρα σε αυτό για μια αλλαγή στον πολλαπλασιασμό και την παλινδρόμηση. Όταν η ποσότητα των ορμονών φτάσει σε ένα ορισμένο επίπεδο κορυφής, εμφανίζεται το menarche. Αυτή τη στιγμή, η μήτρα είναι πλήρως προετοιμασμένη για κυκλικές αλλαγές.

Συναισθηματικές αλλαγές

Η ψυχολογία της εφηβείας συνδέεται με μια ποικιλία συναισθηματικών εμπειριών. Είναι καλύτερα αν η κοπέλα έχει μια σχέση εμπιστοσύνης με τη μητέρα της που θα είναι σε θέση να απαντήσει σε τυχόν ερωτήσεις που μπορεί να προκύψουν.

Οι κυριότερες αλλαγές στη συναισθηματική κατάσταση:

Το κορίτσι βιώνει πολλά συναισθήματα, έχει πολλές σκέψεις και ιδέες. Μπορεί να αισθάνεται αμηχανία και αμηχανία, ειδικά όταν ασχολείται με αγόρια. Είναι επίσης εύκολα απογοητευμένος και προσβεβλημένος, πρώτα απ 'όλα, στους συγγενείς και τους φίλους της. Οι ιδιοτροπίες, τα αιματηρά δάκρυα και σε ένα λεπτό ήδη γέλιο είναι μια φυσιολογική κατάσταση για έναν έφηβο. Αξίζει να δίνετε προσοχή στην κατάθλιψη και τη θλίψη, αν διαρκούν περισσότερο από 1 εβδομάδα.

Το παιδί μπορεί γρήγορα να κουραστεί ή να αισθανθεί συνεχώς την πείνα. Η περίοδος εφηβείας είναι μια περίοδος ταχείας ανάπτυξης, οπότε ο ύπνος χρειάζεται τουλάχιστον 9 ώρες την ημέρα. Πρέπει να φάει μια ποικιλία από υγιεινά τρόφιμα. Αυτό το ψωμί ολικής αλέσεως, το ρύζι, τα λαχανικά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, το κρέας και τα ψάρια. Αυτή η διατροφή θα βοηθήσει τον έφηβο να νιώθει πιο ενεργός και να μειώσει τη συναισθηματική αστάθεια. Είναι καλύτερο να εγκαταλείψουμε γλυκά, τσιπς και προϊόντα γρήγορου φαγητού. Δεν είναι μόνο σε θέση να προκαλέσουν ακμή, αλλά και να προκαλέσουν υπερβολικό βάρος - μια πραγματική "μάστιγα" του σύγχρονου κοριτσιού.

  • Η δυσαρέσκεια με την εμφάνισή τους

Οι έφηβοι συχνά αισθάνονται άβολα για την εμφάνισή τους, ντροπαλοί για τις αλλαγές. Συγκρίνοντας τον εαυτό της με τους φίλους της, το κορίτσι βλέπει τη διαφορά στην ανάπτυξή τους. Ωστόσο, πρέπει να καταλάβετε ότι η περίοδος της εφηβείας περνάει για όλους με διαφορετικούς τρόπους, έτσι ώστε οι διαφορές αυτές να είναι φυσιολογικές και οι αλλαγές στο σώμα θα οδηγήσουν τελικά στο σχηματισμό μιας γυναικείας φιγούρας.

Η σχέση του κοριτσιού με την οικογένειά της αλλάζει. Προτιμά να περάσει χρόνο με φίλους, όχι με συγγενείς. Μερικές φορές παίρνει την αίσθηση ότι οι γονείς της δεν θέλουν να μάθουν για τις εμπειρίες της. Αυτή είναι μια φυσιολογική ψυχολογική αντίδραση. Στην πραγματικότητα, οι γονείς πρέπει να είναι προετοιμασμένοι να βοηθήσουν διακριτικά ένα αυξανόμενο κορίτσι, για να του δώσουν την εμπιστοσύνη ότι μπορεί πάντα να υπολογίζει σε αυτά.

Σχηματισμός του εμμηνορροϊκού κύκλου

Η έμμηνος ρύση μπορεί να ξεκινήσει οποιαδήποτε στιγμή της εφηβείας, αλλά συνήθως συμβαίνουν ήδη αφού το σώμα έχει υποστεί τις αλλαγές που αναφέρονται παραπάνω, δηλαδή έχουν δημιουργηθεί δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά. Εδώ είναι μερικά γεγονότα που πρέπει να ξέρετε για το σχηματισμό του εμμηνορροϊκού κύκλου:

  • Για να γνωρίζετε εκ των προτέρων την πρώτη μέρα του menarche είναι αδύνατη. Συνήθως εμφανίζεται μετά από περίπου 2 χρόνια από την έναρξη της ανάπτυξης των μαστικών αδένων. Η πρώτη εμμηνόρροια μπορεί να εμφανιστεί ως μερικές σταγόνες αίματος ή να είναι αρκετά άφθονη. Πριν ξεκινήσει, οι κράμπες στην κάτω κοιλιακή χώρα μπορεί να ενοχλούν, αλλά αυτό δεν είναι υποχρεωτικό σημάδι.
  • Μερικές φορές μια εφηβική κοπέλα ανησυχεί για το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο. Πρόκειται για ένα σύμπλεγμα σωματικών, συναισθηματικών και διανοητικών αλλαγών που διαρκεί αρκετές ημέρες πριν από την εμφάνιση της εμμηνόρροιας, συμπεριλαμβανομένης της πρώτης. Το παιδί μπορεί να παραπονεθεί για ναυτία ή πονοκέφαλο, συχνά να φωνάζει, φούσκωμα ή πρήξιμο. Στις πρώτες ημέρες της εμμήνου ρύσεως, ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα είναι συχνά παρών, μερικές φορές αρκετά σοβαρός. Εάν αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συνεχώς μετά την έναρξη του εμμηνορροϊκού κύκλου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδιατρικό γυναικολόγο για να αποφύγετε τις ορμονικές διαταραχές.
  • Κατά τους πρώτους μήνες, ο κύκλος είναι συχνά ακανόνιστος. Μερικές φορές η εμμηνόρροια δεν ξεκινά κάθε μήνα. Μπορεί να υπάρχουν διαλείμματα μεταξύ τους για αρκετούς μήνες. Αυτό είναι φυσιολογικό, αλλά για έλεγχο θα πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως ένα ειδικό "εμμηνορροϊκό" ημερολόγιο. Αν ο κύκλος δεν εξομαλυνθεί μέσα σε ένα χρόνο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
  • Κατά τη διάρκεια του μήνα είναι πιο βολικό να χρησιμοποιείτε τα μαξιλάρια από τα ταμπόν. Εάν η εμμηνόρροια αρχίζει ξαφνικά και ακανόνιστα, θα πρέπει πάντα να έχετε μαζί σας ένα επιπλέον στοιχείο υγιεινής. Θα πρέπει να αλλάζουν τουλάχιστον κάθε 4 ώρες. Εάν ένα κορίτσι χρησιμοποιεί υγιεινά ταμπόν, πρέπει να αφαιρεθεί τη νύχτα για να αποφύγει ένα σοβαρό σύνδρομο επιπλοκών - τοξικό σοκ.
  • Μετά την πρώτη εμμηνόρροια, η σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία μπορεί να προκαλέσει εγκυμοσύνη. Αυτό μπορεί να συμβεί ακόμη και με έναν ακανόνιστο κύκλο. Η ωορρηξία συνήθως συμβαίνει μόνο μετά από 6-9 μήνες μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, αλλά είναι αδύνατο να προβλεφθεί ο πρώτος κύκλος ωορρηξίας. Δεν χρειάζεται να αποφεύγετε τέτοιου είδους προβλήματα και, εάν είναι απαραίτητο, συμβουλεύετε απαλά τη κόρη σας να χρησιμοποιεί προφυλακτικά.
  • Μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, οι μαστικοί αδένες γίνονται στρογγυλοί. Αυτή τη στιγμή, είναι ήδη εφικτό να χρησιμοποιήσετε ένα σουτιέν μικρού μεγέθους, ώστε να μην σφίγγετε, αλλά να στηρίζετε το αναδυόμενο στήθος.

Στο προηγούμενο άρθρο, έχουμε ήδη περιγράψει πώς ο εμμηνορρυσιακός κύκλος είναι εγκατεστημένος σε κορίτσια εφηβικής ηλικίας, τι θεωρείται ο κανόνας και ποια είναι η παραβίαση; Για να μάθετε περισσότερα, διαβάστε την αναθεώρησή μας.

Αλλαγές στα όργανα και τα συστήματα κατά την εφηβεία

Κάτω από τη δράση των ορμονών, οι αλλαγές συμβαίνουν όχι μόνο στο αναπαραγωγικό σύστημα, αλλά και σε άλλα όργανα. Αυτό συνδέεται μερικές φορές με μερικά συμπτώματα που ενοχλούν το παιδί και τους γονείς. Ως αποτέλεσμα, είναι μακρά και χωρίς επιτυχία αντιμετωπίζονται, με την πάροδο του χρόνου, όλες αυτές οι φυσιολογικές αλλαγές εξαφανίζονται μόνοι τους. Φυσικά, εάν αμφιβάλλετε για την υγεία του παιδιού, πρέπει να το δείξετε στον γιατρό. Ωστόσο, αξίζει να γνωρίζουμε κάποια από τα χαρακτηριστικά που χαρακτηρίζουν την περίοδο της εφηβείας για τα κορίτσια.

Η ταχεία ανάπτυξη των οστών και των μυών μπροστά από την αύξηση της καρδιάς και του αγγειακού κρεβατιού. Επομένως, για μια κανονική παροχή ενός αναπτυσσόμενου οργανισμού με αίμα, η καρδιά χτυπά πιο συχνά. Πολλά κορίτσια έχουν την τάση να μειώνουν την αρτηριακή πίεση. Στο καρδιακό παλμών, η καρδιακή παροχή μειώνεται. Με τη δράση οποιωνδήποτε παθολογικών επιδράσεων (άγχος, διαμονή σε ένα βουλωμένο δωμάτιο, κόπωση) αυτό μπορεί να προκαλέσει λιποθυμία. Μια τέτοια περίπτωση δεν είναι επικίνδυνη, αλλά εάν η συγκοπή συμβαίνει τακτικά, είναι απαραίτητο να δείξει το παιδί στον γιατρό.

Το πεπτικό σύστημα ενός εφήβου είναι πολύ ενεργό. Ως εκ τούτου, μυϊκοί σπασμοί, υποτροπιάζουσα κοιλιακό άλγος, τάση να χαλαρά κόπρανα, ναυτία. Είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί μια τακτική πλήρης διατροφή του κοριτσιού και να είστε βέβαιος να παρακολουθεί το βάρος της. Σε αυτή την ηλικία, επικίνδυνη και απώλεια βάρους, και υπέρβαρα.

Μερικές φορές τα κορίτσια διαμαρτύρονται για την αίσθηση της αναπνοής. Αυτό οφείλεται στην αυξημένη ανάγκη του οργανισμού για οξυγόνο. Ως εκ τούτου, το παιδί πρέπει να βρίσκεται σε ένα αεριζόμενο δωμάτιο, περισσότερο για να είναι στον καθαρό αέρα. Το βρογχικό άσθμα αυτή τη στιγμή για πρώτη φορά εμφανίζεται σπάνια, αλλά εάν υπάρχουν επιθέσεις ξηρού βήχα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν πνευμονολόγο.

Ο εγκέφαλος και τα περιφερικά νεύρα είναι ήδη καλά διαμορφωμένα. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να δώσετε προσοχή σε τυχόν σημάδια προβλημάτων - πονοκεφάλους, κράμπες, ζάλη, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα άκρα. Τα σημάδια αυτά στην κανονική πορεία της εφηβείας δεν πρέπει να είναι.

Υποθαλαμικό σύνδρομο

Μία από τις συχνές παραβιάσεις είναι το υποθάλαμο σύνδρομο της εφηβείας. Αυτή είναι μια κατάσταση που σχετίζεται με την εξασθενημένη έκκριση από τον παράγοντα απελευθέρωσης του υποθαλάμου, ο οποίος ενεργοποιεί ολόκληρο τον ορμονικό άξονα "υπόφυση - ωοθήκη - μήτρα". Οι αιτίες αυτής της παθολογίας είναι ελάχιστα μελετημένες, αλλά είναι γνωστό ότι συμβαίνει συχνότερα σε κορίτσια των οποίων οι γονείς έχουν ενδοκρινικές παθήσεις (παχυσαρκία, διαβήτη). Ο παράγοντας που προκαλεί μπορεί να είναι η αύξηση του φυσικού ή συναισθηματικού στρες, η διατροφή, η υπερκατανάλωση, οι ακατάλληλες μορφές ύπνου και άλλες διαταραχές ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Η νόσος εμφανίζεται συχνότερα σε εφήβους οι οποίοι στην παιδική ηλικία υπέφεραν από τραύμα γέννησης, εγκεφαλοπάθεια και άλλες καταστάσεις που θα μπορούσαν να επηρεάσουν δυσμενώς την ανάπτυξη του νευρικού συστήματος.

Το υποθάλαμο σύνδρομο στα κορίτσια είναι λιγότερο κοινό από ό, τι στα αγόρια. Αναπτύσσεται μετά το τέλος της εφηβείας, 2-3 χρόνια μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Οι εκδηλώσεις του συνδέονται με υπερβολική έκκριση γοναδοτροπινών, ανδρογόνων, γεσταγόνων, καθώς και με σχετικά χαμηλή ποσότητα οιστρογόνου.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου:

  • αύξηση βάρους και επιτάχυνση της ανάπτυξης.
  • καρδιακές παλλιέργειες;
  • ζεστό, εφίδρωση?
  • ανάπτυξη τριχών του προσώπου.
  • κεφαλαλγία ·
  • πυρετός χωρίς προφανή λόγο ·
  • συναισθηματικές διαταραχές - αλλαγές στη διατροφική συμπεριφορά, απάθεια, λήθαργος, υπνηλία.

Το υποθαλαμικό σύνδρομο στους εφήβους δεν έχει σαφή διαγνωστικά κριτήρια και η ύπαρξή του δεν αναγνωρίζεται από όλους τους γιατρούς. Συνήθως, τα κορίτσια λαμβάνουν θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης μιας ισορροπημένης διατροφής, ηρεμιστικών και ορμονών, ενισχυτικών παραγόντων.

Ανωμαλίες της εφηβείας

Η πρόωρη εφηβεία διαγιγνώσκεται παρουσία παχέων μαλλιών ή διεύρυνσης του μαστού σε κορίτσια ηλικίας 7 ετών. Σε αυτή την περίπτωση, χρειάζεστε μια εις βάθος εξέταση του παιδιού για να εντοπίσετε τέτοιες ασθένειες:

  • εγκεφαλικοί όγκοι.
  • Νευροϊνωμάτωση του Recklinghausen.
  • υποθυρεοειδισμός;
  • συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων.
  • υπερινσουλινισμός.

Η καθυστέρηση της εφηβείας θεωρείται περίπτωση απουσίας αύξησης των μαστικών αδένων σε ηλικία 13 ετών ή αν δεν εμφανισθεί menarche εντός 3 ετών μετά την έναρξη του σχηματισμού των μαστικών αδένων. Εάν η εμμηνόρροια δεν εμφανιστεί στην ηλικία των 16 ετών, μιλούν για πρωτοπαθή αμηνόρροια.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τέτοιες ασθένειες και όροι:

  • Διαταραχές της διατροφής (ανορεξία).
  • υπερβολική άσκηση (αθλητισμός);
  • αλλαγές πολυκυστικών ωοθηκών.
  • την αγενέση ή τη σύντηξη του κόλπου.

Όσο πιο γρήγορα προσδιορίζεται η ασθένεια, τόσο πιο αποτελεσματική είναι η θεραπεία της. Στο μέλλον, αυτά τα κορίτσια είναι πιο πιθανό να έχουν μια κανονική εγκυμοσύνη και εξωτερική συμμόρφωση με τους αποδεκτούς κανόνες της γυναικείας φιγούρας.

Θεραπεία για καθυστερημένη ή πρόωρη εφηβεία μεμονωμένα. Διορίζεται από τον παιδιατρικό γυναικολόγο μετά την υποχρεωτική διαβούλευση με τον ενδοκρινολόγο. Συνιστώμενη εξοικονόμηση, καλός ύπνος, αρνητικά συναισθήματα, υγιεινό φαγητό. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται ορμόνες. Αν η αιτία αλλαγών στα ανατομικά ελαττώματα των γεννητικών οργάνων (για παράδειγμα, με κολπική αθησία), η καλύτερη θεραπεία είναι χειρουργική.

Η μεταμόρφωση ενός κοριτσιού σε ένα κορίτσι: η σεξουαλική ανάπτυξη ενός κοριτσιού - γράφει ένας γυναικολόγος

Η σεξουαλική ανάπτυξη των κοριτσιών είναι ένα πολύ δύσκολο και ευαίσθητο ζήτημα, το οποίο πρέπει να συζητηθεί πολύ προσεκτικά με το παιδί. Θα μιλήσουμε για το πώς να το κάνουμε σωστά, χωρίς παρεκκλίνουσες φράσεις και ανεπιθύμητη σιωπή.

"Δύσκολη" ηλικία

Εδώ είναι τελικά η στιγμή που αντιμετωπίζετε μια υπέροχη, αν και δύσκολη ηλικία.

Εάν είστε μητέρα, τότε είναι δύσκολο για εσάς να συνειδητοποιήσετε ότι το μωρό σας μεγαλώνει και τώρα οι σκέψεις στο κεφάλι της μπορούν ξαφνικά να γίνουν πολύχρωμες ή γυαλιστερές πεταλούδες. Σε αυτή την ηλικία, η φίλη της μητέρας μου προσπαθεί να υπερασπιστεί τον χαρακτήρα της, νομίζοντας ότι μπορεί να αντιμετωπίσει τα πάντα.

Εν τω μεταξύ, δεν έχει χρόνο να παρακολουθεί τις αλλαγές στο σώμα της, που αναμφίβολα την ενοχλούν. Και εσείς, ως το πλησιέστερο άτομο, ανατεθεί η ευθύνη να πείτε, να βοηθήσετε, να κατευθύνετε προς τη σωστή κατεύθυνση όλη την ενέργεια που καλύπτει το παιδί σας με το κεφάλι σας.

Αν είσαι νεαρή κοπέλα, έχεις ήδη πολλές ερωτήσεις για όλα όσα σχετίζονται με την ενήλικη ζωή μιας γυναίκας. Αλλά αυτές οι ερωτήσεις θα μπορούσαν να είχαν αναβληθεί νωρίτερα, καθώς ήταν μακριά, ίσως όχι πολύ ενδιαφέρουσα, σε καμία περίπτωση δεν συνδέθηκε με αυτή τη ζωή όταν ήσασταν ένα ανέμελο κορίτσι.

Ας ξεκινήσουμε με τις αλλαγές στο κορίτσι. Είναι στο κορίτσι, επειδή η αναδιάρθρωση δεν αρχίζει όταν εμφανίζονται δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά, αλλά πολύ νωρίτερα. Κατά μέσο όρο, η εφηβεία διαρκεί 10 έως 12 έτη. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το κορίτσι αλλάζει αισθητά μπροστά από τους άλλους.

Prepubertat - μια περίοδος που ξεκινάει από 7 έως 8 χρόνια και τελειώνει με την άφιξη της πρώτης εμμηνόρροιας. Συνήθως (μηνιαίως) συμβαίνει σε 1-3 χρόνια μετά την εμφάνιση δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Ήδη σε αυτή τη νεαρή ηλικία, παρατηρούνται μεταβολές στο σώμα του παιδιού. Οι ορμόνες ξεκινούν τη δραστηριότητά τους, αν και δεν είναι κυκλικές. Αλλά οι ορμονικές εκπομπές συμβαίνουν συνεχώς. Στο πλαίσιο αυτό, λαμβάνει χώρα η μετατροπή ενός κοριτσιού σε ένα κορίτσι.

Σημεία εφηβείας στα κορίτσια

Οι πρώτες αλλαγές συμβαίνουν στο σώμα του κοριτσιού - οι γοφοί στρογγυλεύονται, αρχίζει η ανάπτυξη των οστών της πυέλου. Εμφανίζονται μαστικοί αδένες. Μπορείτε ήδη να παρατηρήσετε τη ζώνη της τρίχας στο έσω και τις μασχάλες.

Όλα αυτά τα συμπτώματα μπορεί να αναπτυχθούν ασυνεπώς. Και τώρα θα σταματήσουμε σε κάθε σημείο και τις παθολογίες που συνδέονται με αυτό. Υπάρχουν διάφορα στάδια στην ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών.

Λίγα χρόνια πριν από την έναρξη της πρώτης εμμηνορροϊκής περιόδου παρατηρείται μια απότομη αύξηση της κοπέλας. Πιθανώς, αυτό συμβαίνει 2 έως 3 χρόνια πριν από την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως.

Αυτή τη στιγμή, οι αιχμές ανάπτυξης μπορούν να φτάσουν έως και 10 εκατοστά το χρόνο.

Συχνά, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το παιδί είναι αδέξια, αφού τα οστά δεν αναπτύσσονται ομοιόμορφα, στην αρχή υπάρχουν περισσότερα χέρια και πόδια, τότε σωληνοειδή οστά και μόνο ο κορμός.

Η αδέσμευση στις κινήσεις μπορεί επίσης να παρατηρηθεί, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι νευρικές ίνες και οι μύες δεν συμβαδίζουν πάντα με την ανάπτυξη των οστών του σκελετού.

Δέρμα

Το δέρμα αναπτύσσεται σύμφωνα με τον σκελετό και τους μύες, γι 'αυτό το σκοπό, η έκκριση των αδένων ενισχύεται για να έχει μια καλή έκταση, με αποτέλεσμα ο έφηβος να υποφέρει από εξανθήματα, τα οποία στην επιστήμη ονομάζονται «ακμή», «ακμή» ή ακμή. Τα μαλλιά γίνονται πιο παχιά στις ρίζες, τώρα πρέπει να πλύνετε το κεφάλι σας πιο συχνά.

Μαστικοί αδένες (Mammae)

Telarche - η ανάπτυξη του μαστού. Η ανάπτυξη του μαστού αρχίζει συνήθως σε κορίτσια ηλικίας 10-11 ετών, 1,5-2 έτη πριν την εμφάνιση της εμμηνόρροιας. Σύμφωνα με την ΠΟΥ, η εμφάνιση σημείων ανάπτυξης του μαστού μετά από 8 χρόνια θεωρείται φυσιολογική. Οι θηλές γίνονται ευαίσθητες, αλλάζουν το χρώμα τους, ανάλογα με την ποσότητα της σωματικής χρωστικής.

Και επίσης υπάρχει μια αύξηση στο μέγεθος της θηλής. Η ανάπτυξη των τριχών είναι δυνατή γύρω από την θηλή αρέολα - αυτό συμβαίνει σε γυναίκες προέλευσης Ανατολής και Καυκάσου και δεν είναι παθολογία. Το χρώμα, το σχήμα, το μέγεθος του μαστού εξαρτάται από τους γενετικούς παράγοντες, την ποσότητα του υποδόριου λιπώδους ιστού.

Υπάρχουν διάφοροι βαθμοί ανάπτυξης μαστού:

  • Ma0 - ο σίδηρος δεν έχει αναπτυχθεί, η θηλή δεν είναι χρωματισμένη.
  • Ma1 - ιστός αδένα παλμώνεται στην περιοχή του περιορισμού areole, οδυνηρή?
  • Ma2 - ο μαστικός αδένας διευρύνεται, η θηλή και η αρεόλα ανυψώνονται.
  • Ma3 - ο μαστικός αδένας παίρνει τη μορφή κώνου του οποίου η βάση βρίσκεται μεταξύ των πλευρών III και VI. Η θηλή δεν ξεχωρίζει ξεχωριστά από την αρεόλα.
  • Ma4 - ο σίδηρος έχει ημισφαιρικό σχήμα, η θηλή διαχωρίζεται από την περιοχή και είναι χρωματισμένη.

Ο μαστικός αδένας τελειώνει την ανάπτυξή του και αυξάνει μέγιστα μόνο μετά τον τοκετό και τη σίτιση. Και το τελικό στάδιο ανάπτυξης του μαστικού αδένα παρατηρείται περίπου 15 χρόνια. Ο μαστικός αδένας μπορεί να είναι οδυνηρός κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης και πριν από την εμμηνόρροια.

Ανάπτυξη τριχών

Pubarche - διανομή μαλλιών στην περιοχή της κοιλιάς - αρχίζει στα 10 - 12 έτη. Οι αναπτυσσόμενες ηβικές τρίχες σχηματίζουν ένα τρίγωνο, η βάση του οποίου βρίσκεται στην κάτω γραμμή της κοιλιάς. Μεμονωμένες τρίχες που ανεβαίνουν στον ομφαλό είναι δυνατές. Αλλά αν τα καλύμματα καλύπτουν πυκνά όλη την περιοχή, σχηματίζοντας ένα ρόμβο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο.

Μέχρι την ηλικία των 13-15, τα μαλλιά εμφανίζονται στη μασχάλη και στα πόδια. Η ακαμψία, το χρώμα και το σχήμα των μαλλιών είναι ατομικές και εξαρτώνται από τη γενετική προδιάθεση.

Ανάπτυξη τρίχας κάτω άκρου:

  • Ax0 - χωρίς ανάπτυξη μαλλιών.
  • Ax1 - ανάπτυξη μαλλιών με μονές ευθείες τρίχες.
  • Ax2 - η εμφάνιση των μαλλιών στη μέση της μασχάλης.
  • Ax3 - κατανομή μαλλιών σε ολόκληρη τη μασχαλιαία περιοχή.

Ovolosenie pubis:

  • Pb0 - χωρίς μαλλιά.
  • Pb1 - μαλλιά με μονές ευθείες τρίχες.
  • Pb2 - εμφάνιση μαλλιών στο κέντρο.
  • Pb3 - παράλυση ολόκληρης της ηβικής περιοχής κατά μήκος μιας οριζόντιας γραμμής.

Οίδημα

Menarche - η αρχή της εμμηνορροϊκής έκκρισης, η πρώτη εμμηνόρροια. Αυτό συμβαίνει σε όλες τις διαφορετικές ηλικιακές περιόδους, το menarche εξαρτάται επίσης από τη γενετική. Κατά κανόνα, η πρώτη αιμορραγία παρατηρείται από 12 έως 14 χρόνια. Μετά την εμφάνιση των πρώτων μηνυμάτων, η ανάπτυξη του κοριτσιού επιβραδύνεται, αλλά τα υπόλοιπα σημάδια της εφηβείας συνεχίζουν να αναπτύσσονται.

Η εμμηνόρροια σε πολλά κορίτσια δεν είναι κυκλική στην αρχή. Για κάποιους διαρκεί κάποιος χρόνος - από έξι μήνες έως δύο χρόνια. Σε περίπτωση μη κυκλικής απόρριψης στο μέλλον θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό.

Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, οι μαστικοί αδένες μπορεί να είναι τεταμένοι, κάπως οδυνηροί. Επίσης, σε πολλά κορίτσια και γυναίκες παρατηρείται πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα πριν και κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας και σε μερικές από αυτές υπάρχει δυσφορία στο στομάχι ή στα έντερα. Όλα αυτά μπορεί να συνοδεύουν mensis (εμμηνόρροια) είναι φυσιολογική.

Πριν από τις κρίσιμες ημέρες, η διάθεση μπορεί να αλλάξει, πιο συχνά το κορίτσι αισθάνεται ερεθισμός, κόπωση, δάκρυα. Αλλά όλα αυτά συμβαίνουν κατά τις πρώτες ημέρες της εμμήνου ρύσεως. Παρά την παρατυπία του κύκλου, το κορίτσι μπορεί να μείνει έγκυος και είναι σημαντικό να μεταφερθεί στην ανώριμη προσωπικότητα.

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Όπως όλοι γνωρίζουν, όπου υπάρχει κανόνας, υπάρχει επίσης μια παθολογία. Σήμερα, παρατηρούνται ολοένα και περισσότερες περιπτώσεις πρόωρης σεξουαλικής ανάπτυξης στα κορίτσια (PID). Και εδώ είναι σημαντικό να πλησιάσει προσεκτικά η μητέρα τις αλλαγές στο σώμα των παιδιών.

Σχετικά με το PPD, αν η ηλικία του κοριτσιού με την εκδήλωση των πρώτων σεξουαλικών χαρακτηριστικών είναι μικρότερη των 8 ετών. Σε αυτή την ηλικία, το παιδί δεν μπορεί πάντα να προσεγγίσει επαρκώς τις καινοτομίες του σώματός του.

Τύποι διακοπής

Η πρόωρη εφηβεία στα κορίτσια χωρίζεται σε διάφορους τύπους.

1. Αληθινή τύπος. Παρουσιάζεται με εξασθενημένους ενδοκρινούς αδένες - τον υποθάλαμο και την υπόφυση, οι οποίοι με τη σειρά τους διεγείρουν τις ωοθήκες.

  • πλήρη μορφή. Όταν όλα τα δευτερεύοντα σημεία αρχίζουν να αναπτύσσονται μέχρι 7-8 ετών, η ανάπτυξη επιβραδύνεται κλείνοντας τις ζώνες ανάπτυξης στα οστά, εμφανίζεται η εμμηνόρροια ροή.
  • ελλιπής μορφή. Εδώ εμφανίζονται δευτερεύοντα σημεία, αλλά η ίδια η εμμηνόρροια έρχεται πολύ αργότερα - στα 10 - 11 χρόνια.

2. Ψευδής τύπος. Χαρακτηρίζεται από μια διαταραχή στην ίδια την ωοθήκη - εμφανίζεται μια αδιάκριτη παραγωγή ορμονών, σε σχέση με την οποία, σε ένα παιδί, διαταράσσεται η αλληλουχία της εμφάνισης δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Και υπάρχουν ακανόνιστες αιμορραγίες, μπορούν να ξεκινήσουν χωρίς την πλήρη ανάπτυξη και το σχηματισμό του μαστικού αδένα ή των τριχών του σώματος.

3. Κληρονομικός τύπος. Κατά κανόνα, εάν ένα κορίτσι έχει γυναίκες στην γενεαλογία του (ειδικά αν είναι μητέρα) που έχουν αρχίσει να ωριμάζουν πριν από τις καθορισμένες ημερομηνίες, τότε το παιδί θα μετατραπεί σε κορίτσι πριν από τους συνομηλίκους της. Σε αυτή την περίπτωση, η αλληλουχία της εμφάνισης των σεξουαλικών χαρακτηριστικών δεν θα διαταραχθεί.

Αιτίες διακοπής

Οι λόγοι για τα κορίτσια πρώιμης εφηβείας μπορεί να είναι:

  • κύστεις εγκεφάλου.
  • μεταφερθείσα βακτηριακή ή ιογενής λοίμωξη.
  • διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος του εγκεφάλου.
  • συγγενείς ανωμαλίες (υδροεγκεφαλία) ·
  • έκθεση (ισχυρή έκθεση σε ακτινοβολία) ·
  • δηλητηρίαση από δηλητήρια (μόλυβδος) ·
  • επιπτώσεις εγκεφαλικού τραυματισμού.

Καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη

Ένα άλλο πρόβλημα των μητέρων και των κοριτσιών τους είναι η καθυστέρηση στη σεξουαλική ανάπτυξη των κοριτσιών (CRA).

Σημεία καθυστέρησης:

  • καμία εμφάνιση εμμήνου ρύσεως έως 16 ετών.
  • η έλλειψη επαρκούς ανάπτυξης των μαστικών αδένων στα 13 χρόνια.
  • κακή κούραση κατά ηλικία 14 ετών.
  • ανεπαρκής ανάπτυξη ή ανώμαλη ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων,
  • έλλειψη ύψους και βάρους για την ηλικία.

Αιτίες της CRA

  1. Συγγενείς ανωμαλίες στον εγκέφαλο.
  2. Κύστες και όγκοι του εγκεφάλου.
  3. Δηλητηρίαση από δηλητήρια.
  4. Μεροληψία.
  5. Επιδράσεις στο σώμα με ακτινοβολία ή ακτινοθεραπεία.
  6. Απομάκρυνση των ωοθηκών.
  7. Ισχυρή σωματική άσκηση.
  8. Σοβαρό άγχος ή υποσιτισμός (εξάντληση).
  9. Επιπλοκές μετά από βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις κ.λπ.

Μια άλλη σημαντική στιγμή στην ανάπτυξη ενός κοριτσιού ωριμάζει και γίνεται κορίτσι, μια γυναίκα από μέσα.

Σεξουαλικά κορίτσια εκπαίδευσης

Σεξουαλική ανάπτυξη των κοριτσιών πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή από τη γέννηση. Ένα κορίτσι από το λίκνο θα πρέπει να αισθάνεται έναν σημαντικό σύνδεσμο για τη δημιουργία οικογενειακής άνεσης, καθώς η ατμόσφαιρα στην οικογένεια εξαρτάται από αυτήν. Επιπλέον, το κορίτσι στο μέλλον περιμένει την εγκυμοσύνη, τον τοκετό, τη φροντίδα για ένα νεογέννητο.

Το παιδί πρέπει να προετοιμαστεί για τις επικείμενες δυσκολίες και δεν είναι κακό όταν οι μικρότεροι αντλούν τις κούκλες τους στα καροτσάκια και ήδη αρχίζουν να βιώνουν τα συναισθήματα της μητέρας, ένα αίσθημα ευθύνης. Όταν ένα κορίτσι προσπαθεί να είναι σαν τη μητέρα της και ξέρει τι την περιμένει, είναι ευχαριστημένη από όλες τις αλλαγές και δεν φοβάται να προχωρήσει.

Αν το κορίτσι δεν μιλήσει για να μετατρέψει ένα κορίτσι σε ένα κορίτσι, και στη συνέχεια σε μια γυναίκα, δεν του αρέσουν όλες οι αλλαγές στο σώμα της, και η εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως γενικά την τρομάζει. Είναι απαραίτητο να εξηγήσετε τα πάντα στην πριγκίπισσα σας καθώς γίνεται ενηλίκων, σταδιακά. Είναι σημαντικό ότι δίπλα στο κορίτσι ήταν ένας ανώτερος φίλος μπροστά στη μητέρα, φίλη, θεία κλπ.

Κατά την εφηβεία, οι έφηβοι έχουν μερικές φορές έναν δύσκολο χρόνο να κατανοήσουν τον εαυτό τους, η διάθεσή τους μπορεί να αλλάξει δραματικά, ένα αίσθημα ευερεθιστότητας, η δάκρυα δεν τους επιτρέπει να αποδεχτούν ήρεμα τις αλλαγές. Για να γελοιοποιήσετε, κατηγορείτε το παιδί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν είναι καθόλου αδύνατο.

Εκτός από την ίδια την αντίληψη, είναι απαραίτητο να μεταφέρετε στο παιδί σας πληροφορίες σχετικά με την πιθανότητα να μείνετε έγκυος και να μολυνθείτε από το σεξ. Θα πρέπει επίσης να της πείτε για τις αρνητικές συνέπειες του πρώιμου σεξουαλικού ντεμπούτο. Οι έφηβοι σε αυτήν την ηλικία συχνά πειραματίζονται, μεταξύ άλλων και σε αυτόν τον τομέα, είναι δυνατές βίαιες πράξεις.

Διδάσκοντας στο παιδί τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, της καθαρότητας των σεξουαλικών σχέσεων και της προστασίας τους, να μιλάμε για τη συχνότητα να κάνεις ντους κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως είναι όλα ένα έργο ενός καλού γονέα. Αφού ωριμάσει, το παιδί συναντά νέες καταστάσεις του οργανισμού. Για παράδειγμα, υπάρχει μια τσίχλα - μια αρκετά συχνή ασθένεια που πρέπει να θεραπευτεί εγκαίρως.

Συχνά, ο έφηβος, αισθάνεται την μη ιδανική του κατάσταση, αποσυρθεί από τον εαυτό του και υποφέρει για μεγάλο χρονικό διάστημα από συμπτώματα που μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή δυσφορία. Αξίζει να δώσετε προσοχή στην εμφάνιση της ακμής, είναι σημαντικό να πείτε στο παιδί σας πώς να τα χειριστείτε σωστά, γιατί όλοι γνωρίζουμε την τάση των παιδιών να συμπιέζουν τα πάντα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες συνέπειες: ουλές του δέρματος, λοίμωξη αίματος.

Η σεξουαλική διαπαιδαγώγηση είναι συχνά αντικείμενο πολλών αντιπαραθέσεων. Αλλά υπάρχουν ορισμένοι κανόνες που ακολουθούνται καλύτερα - θα σας επιτρέψουν να πάτε στην ηλικία ωρίμανσης όσο πιο απαλή γίνεται και να διατηρήσετε την κοπέλα υγιή.

Αξίζει να δίνετε προσοχή στη διατροφή ενός εφήβου, τα ίδια τα κορίτσια συχνά συχνά παραλείπουν τα γεύματα, όπως νομίζουν, να είναι πιο όμορφα. Το κορίτσι πρέπει να τρώει καλά, έτσι ώστε να μην υπάρχουν καθυστερήσεις στην ανάπτυξη των σεξουαλικών χαρακτηριστικών και την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως.

Πολύ σημαντικό για την ανάπτυξη της σεξουαλικότητας είναι ο αυνανισμός. Δεν υπάρχει τίποτα ανθυγιεινό ή επαίσχυντο για μια τέτοια συμπεριφορά. Έτσι, το παιδί μαθαίνει να ανακουφίζει από την ένταση, να φαντασιάρει, να φαντάζει φανταστικές ενέργειες. Σε αντίθεση με την επιβαλλόμενη βίβλο και τη σοβιετική εκπαίδευση στις σκέψεις του αυνανισμού, ως κάτι βρώμικο και απαράδεκτο για μια αυτοσεβασιζόμενη γυναίκα, σήμερα η χρησιμότητά της έχει αποδειχθεί, φυσικά, εάν όχι "να πάμε πάρα πολύ μακριά".

Ως έξοδος

Οι κύριοι στόχοι των γονέων, ιδιαίτερα των μητέρων, κατά την εφηβεία είναι:

  • Διδάξτε μια κοπέλα να αποδεχθεί τον εαυτό της όπως είναι?
  • να μεταφέρει όλες τις γνώσεις σχετικά με την τεχνική των σεξουαλικών σχέσεων, την αντισύλληψη και τις μεθόδους προστασίας από τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
  • δείχνουν την ομορφιά μιας γυναίκας, μητέρας, συζύγου.
  • καθορίζουν το πλαίσιο της αξιοπρεπούς συμπεριφοράς με το αντίθετο φύλο ·
  • μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε ορισμένες ασθένειες που σχετίζονται με το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, την τσίχλα κλπ.
  • να περιβάλλει το παιδί με αγάπη και φροντίδα, ειδικά όταν το χρειάζεται.

Φυσικά, το ίδιο με το παιδί και μεγαλώνεις. Μην ξεχνάτε ότι το παιδί δεν ήταν ποτέ ενήλικας και εσείς, ενήλικες, έχετε ήδη βιώσει όλες τις δυσκολίες αυτής της δύσκολης περιόδου. Η αντίληψη ολόκληρου του παιδιού σας εξαρτάται περισσότερο από εσάς.

Η εφηβεία στα κορίτσια: αλλαγές στο σώμα

Οι περισσότεροι γονείς πιστεύουν ότι η σεξουαλική ανάπτυξη του κοριτσιού αρχίζει με την έναρξη της μεταβατικής ηλικίας, ηλικίας 12-14 ετών περίπου, είναι μια ευρέως διαδεδομένη παρανόηση. Στην πραγματικότητα, η σεξουαλική ανάπτυξη αρχίζει πολύ νωρίτερα. Σε νεαρή ηλικία, στην έννοια της σεξουαλικής ανάπτυξης, πρέπει πρώτα απ 'όλα να συμπεριληφθεί η σεξουαλική ταυτότητα του παιδιού, η οποία περιλαμβάνει θέματα ψυχολογικού και όχι φυσιολογικού χαρακτήρα.

Η άμεση εφηβεία στα κορίτσια αρχίζει σε περίπου 8-9 χρόνια. Η εφηβεία περιλαμβάνει διάφορα στάδια και διαρκεί 9-10 χρόνια. Μέχρι την ηλικία των 17-18 ετών, η διαδικασία της εφηβείας πρέπει να ολοκληρωθεί πλήρως.

Διαφορετικοί συγγραφείς διακρίνουν 2 ή 3 στάδια της εφηβείας, αλλά συχνότερα μιλάνε για δύο στάδια.

Το πρώτο στάδιο είναι προπαιδευτικό. Χαρακτηρίζεται από ένα άλμα στην ανάπτυξη, την ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών, την περαιτέρω ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων. Το πρώτο στάδιο της εφηβείας τελειώνει με την εμφάνιση της πρώτης εμμηνόρροιας (menarche).

Το δεύτερο στάδιο αρχίζει με την εμφάνιση του menarche. Κατά τη διάρκεια του δεύτερου σταδίου, η ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών ολοκληρώνεται, η ανάπτυξη επιβραδύνεται, εμφανίζονται κύκλοι ωορρηξίας. Με την ολοκλήρωση αυτού του σταδίου, η σεξουαλική ανάπτυξη τελειώνει, η σωματική ανάπτυξη και το σώμα γίνεται ικανό για τοκετό.

Εξετάστε τα κύρια σημάδια της εφηβείας στα κορίτσια.

Η ανάπτυξη κατά την έναρξη της εφηβείας επιταχύνεται σημαντικά και κάνει ένα απότομο άλμα προς την πρώτη εμμηνόρροια. Η πρώτη εμμηνόρροια εμφανίζεται όταν η ανάπτυξη έχει ήδη επιβραδυνθεί. Το μεγαλύτερο μέρος της ανάπτυξης οφείλεται σε γενετικούς παράγοντες, αλλά σύμφωνα με τη σύγχρονη έρευνα, κάθε επόμενη γενιά είναι κατά μέσον όρο υψηλότερη από την προηγούμενη κατά μερικά εκατοστά.

Μια απότομη αύξηση της ανάπτυξης είναι η αιτία της δυσαναλογίας και της ασυνέπειας των εφηβικών κοριτσιών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα οστά δεν αναπτύσσονται συγχρονισμένα, διαφορετικοί ρυθμοί ανάπτυξης είναι χαρακτηριστικοί για διαφορετικά οστά. Λόγω της αύξησης των οστών, το δέρμα τεντώνεται και, για να αποφευχθούν οι ρωγμές, ο σμηγματικός ιστός ενεργοποιείται, ως αποτέλεσμα, το δέρμα και τα μαλλιά γίνονται παχύτερα και εμφανίζεται η ακμή.

Η ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών

Ταυτόχρονα με την επιτάχυνση της ανάπτυξης στα κορίτσια αρχίζει η φάση ανάπτυξης και ωρίμανσης των μαστικών αδένων.

Πρώτον, το μέγεθος της θηλής και των αλογόνων αυξάνεται και στη συνέχεια ο μαστικός αδένας στο σύνολό του αρχίζει να αναπτύσσεται. Η ανάπτυξη του μαστού συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το στήθος φθάνει στο τελικό του μέγεθος μόνο μετά τη σίτιση του μωρού και το προτελευταίο στάδιο ανάπτυξης συμπληρώνεται περίπου 16 χρόνια.

Ταυτόχρονα με την ανάπτυξη του μαστού, οι παρειές αναπτύσσονται. Μερικές φορές ηβική τρίχα μπορεί να εμφανιστεί πριν από 10 χρόνια. Από την ηλικία των 13 ετών, τα κορίτσια αρχίζουν να εμφανίζονται μαλλιά στα πόδια τους και κάτω από τα χέρια τους.

Λόγω της εναπόθεσης υποδόριου λιπώδους ιστού και της επέκτασης της λεκάνης, η φιγούρα αλλάζει και η κοπέλα αποκτά μια χαρακτηριστική γυναικεία σιλουέτα.

Οίδημα

Η πρώτη εμμηνόρροια εμφανίζεται συνήθως σε 12-15 χρόνια. Η εμφάνιση της πρώτης εμμηνόρροιας μέχρι 10 έτη, καθώς και η απουσία εμμήνου ρύσεως έως 16 ετών είναι απόκλιση από τον κανόνα, στην περίπτωση αυτή, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ο κανονικός κύκλος εμμηνόρροιας είναι εγκατεστημένος για περίπου ένα χρόνο, ωστόσο, ακόμη και με ακανόνιστη εμμηνόρροια, ένα κορίτσι μπορεί να μείνει έγκυος. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο πρόσφατα καθιερωμένος κύκλος μπορεί εύκολα να μειωθεί υπό την επίδραση παραγόντων όπως το άγχος, η αλλαγή του κλίματος, η υπερβολική εργασία και ούτω καθεξής.

Σχετικά Με Εμάς

Τα αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα απαιτούν συνεχή θεραπεία. Η ινσουλινίδα για διαβήτη είναι η πιο δημοφιλής, προσιτή και αποτελεσματική θεραπεία. Η ινσουλινοθεραπεία συνταγογραφείται χωρίς αποτυχία εάν διαγνωστεί ο τύπος 1, και μερικές φορές με διαβήτη τύπου 2.