Αποκατάσταση μετά την αμυγδαλεκτομή: τι να φάει, πόσο πονόλαιμο, θεραπεία

Η αποκατάσταση μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών διαρκεί αρκετές εβδομάδες και απαιτεί αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, λόγω του οιδήματος των ιστών του φάρυγγα, ο πόνος και η αίσθηση ξένου σώματος εμφανίζονται στο λαιμό.

Η φροντίδα ενός ατόμου μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αδένων είναι η διατροφή. Ο περιορισμός της κινητικής δραστηριότητας και η σωστή λειτουργία της ημέρας επιταχύνουν την ανάκτηση.

Τις πρώτες ώρες μετά την αμυγδαλεκτομή

Αμέσως μετά την απομάκρυνση του λεμφικού ιστού, υπάρχουν πληγές στο λαιμό. Προκειμένου να αποφευχθεί η αιμορραγία, ο ασθενής τοποθετείται στη μία πλευρά και προσφέρει μια χαρτοπετσέτα για να φουσκώνει τα πτύελα. Καθ 'όλη τη διάρκεια της πρώτης ημέρας, ο ασθενής παρατηρεί αρκετούς σημαντικούς κανόνες:

  1. Για 24 ώρες δεν μπορείτε να μιλήσετε. Η φωνητική ηρεμία βοηθά στην γρήγορη αποκατάσταση του λάρυγγα του συνδέσμου.
  2. Η θέση προς τα κάτω εμποδίζει την αιμορραγία.
  3. Δεν μπορείτε να φάτε.
  4. Οι ενήλικες επιτρέπεται να πίνουν ζαχαρούχο τσάι σε θερμοκρασία δωματίου.
  5. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε μεγάλη ποσότητα υγρού.
  6. Τα μικρά παιδιά μπορούν να τρώνε χυλό και ζελέ γάλακτος.
  7. Για να μειωθεί ο πόνος στο λαιμό μετά από μια ενέργεια απομάκρυνσης των αδένων, εγχύεται ένα αναισθητικό.
  8. Την πρώτη ημέρα ο ασθενής δεν πρέπει να καταπιεί σάλιο, πρέπει να φτύνουν.
  9. Η στοματική υγιεινή πρέπει να παρακολουθείται πολύ προσεκτικά, προσπαθώντας να μην βλάψει τις βλεννογόνες μεμβράνες.

Κατά την απόρριψη, ο ασθενής λαμβάνει ένα φυλλάδιο με τη συνιστώμενη διατροφή. Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, πρέπει να τηρείτε αυστηρά τη συνταγή του γιατρού.

Συμβουλή! Την πρώτη μέρα δεν μπορείτε να πάτε στο μπάνιο, τη σάουνα, το σολάριουμ, να κάνετε ζεστό ντους. Απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ και καπνού. Ο καπνός του καπνού προκαλεί έντονη ερεθισμό στην περιοχή λειτουργίας. Η πτήση των αεροσκαφών απαγορεύεται την ημέρα της πτήσης.

Δεύτερη μέρα

Την επόμενη μέρα μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να μιλήσει πολύ για να μην σχηματιστούν συμφύσεις.

Για αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση στις αμυγδαλές υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας. Για την πρόληψη και την απολύμανση της στοματικής κοιλότητας επιτρέπεται να γαργάρει με υπεροξείδιο του υδρογόνου 3%, αραιωμένο σε αναλογία 1 κουταλιού της σούπας. l εργαλεία φαρμακείου σε μισό ποτήρι ζεστό νερό.

Ο γιατρός κάνει συστάσεις σχετικά με τη διατροφή, περιγράφοντας τι πρέπει να φάει μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών. Η διατροφή αποτελείται από μηχανικά και θερμαινόμενα πιάτα:

  • διάφοροι μη όξινοι χυμοί φρούτων.
  • πολτοποιημένες πατάτες.
  • ξινή κρέμα γάλακτος και γάλα.
  • βλεννογόνες σούπες?
  • εμποτισμένο ψωμί και μπισκότα.
  • Μείγματα λαχανικών και φρούτων.

Οι βασικοί κανόνες της δεύτερης ημέρας είναι συχνές, αλλά χωρίζονται σε γεύματα με περιορισμό αλατιού. Κάθε μερίδα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 400 γραμμάρια με 6 φορές γεύμα.

Την τρίτη - την πέμπτη ημέρα μετά την αφαίρεση

Την τρίτη ημέρα μετά την επέμβαση, ο πονόλαιμος είναι χειρότερος σε όλους τους ασθενείς. Αυτό οφείλεται στη διαδικασία αναγέννησης, στον σχηματισμό ιστών κοκκοποίησης. Ως εκ τούτου, η διατροφή μετά την αφαίρεση των αδένων σε αυτή την περίοδο παραμένει φειδωλή. Η διατροφή περιλαμβάνει πιάτα:

  • τυρί cottage, τριμμένο με γάλα, κρέμα?
  • βραστά χυλό σε νερό, ζωμό κρέατος ή γάλα.
  • σούπα με σιμιγδάλι?
  • ζωμός κρέατος ·
  • ιχθυάλευρο ·
  • τα αυγά σε μια τσάντα ή στον ατμό?
  • ατμισμένο κρέας, κοτόπουλο και ψάρι.
  • ψημένα λαχανικά.

Μετά την αφαίρεση των αδένων, είναι σημαντικό όχι μόνο να αποφευχθεί η μόλυνση του μετεγχειρητικού τραύματος, αλλά και να παρασχεθεί στον οργανισμό βασικές θρεπτικές ουσίες. Ο ρυθμός αναγέννησης εξαρτάται από την κατάσταση της ανοσίας και τη μέθοδο λειτουργίας.

Τι μπορείτε να φάτε μετά την αφαίρεση των αδένων σε μια εβδομάδα

Αν και ο πονόλαιμος υποχώρησε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η επιφάνεια του τραύματος εξακολουθεί να είναι ερεθισμένη και ο κίνδυνος αιμορραγίας παραμένει. Η διατροφή μετά την αφαίρεση των αδένων σε ενήλικες και παιδιά περιλαμβάνει μια ποικιλία από, αλλά φειδωλή γεύματα.

Το θρεπτικό καθεστώς μετά την αφαίρεση αμυγδάλου έχει ορισμένα χαρακτηριστικά. Μέχρι την πλήρη εξαφάνιση του πόνου και της δυσφορίας στο λαιμό, οι ασθενείς πρέπει να τηρούν τους κανόνες:

  • τα πιάτα συνιστώνται να ψυχθούν.
  • η πρόσληψη τροφής πρέπει να είναι κλασματική - σε μικρές μερίδες, αλλά συχνότερα από το συνηθισμένο.
  • πριν από το μεσημεριανό γεύμα και το δείπνο, επιτρέπεται να λαμβάνουν αναισθητικά για να ανακουφίσουν τον πόνο.
  • τα τρόφιμα πρέπει να είναι μαλακά, χωρίς σκληρά κομμάτια.
  • τα πιάτα πρέπει να μαγειρεύουν μόνο ένα ζευγάρι?
  • μετά την αφαίρεση των αδένων, συνιστάται να τρώτε παγωτό για να μειώσετε τον πόνο και να σταματήσετε την αιμορραγία.

Αποκλείεται από τη διατροφή ποτά και τρόφιμα, ερεθιστικό λαιμό - σάλτσες, τουρσιά, κοφτά τυριά. Είναι απαραίτητο να αρνηθείτε τα λιπαρά, κονσερβοποιημένα τρόφιμα. Το μενού θα πρέπει να είναι ισορροπημένο έτσι ώστε ο ασθενής να λαμβάνει θρεπτικά συστατικά χωρίς να εξασθενεί το σώμα.

Πόσο πονόλαιμο μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών

Η μετεγχειρητική περίοδος την τρίτη ημέρα μετά την απομάκρυνση χαρακτηρίζεται από αυξημένο πόνο στο σημείο των αμυγδαλών. Αυτό οφείλεται στην εναπόθεση ινώδους.

Τις επόμενες 6 ημέρες σχηματίζονται επιθηλιακά κύτταρα στο σημείο όπου ήταν οι αδένες. Η διαδικασία της επούλωσης των ιστών συνοδεύεται από την εναπόθεση λευκής πλάκας, η οποία εξαφανίζεται μέχρι το τέλος της εβδομάδας.

Ο ασθενής απελευθερώνεται στο σπίτι τη δεύτερη ή την δέκατη ημέρα, ανάλογα με την τεχνική της λειτουργίας της αφαίρεσης των αδένων. Η μακρύτερη αποκατάσταση παρατηρείται μετά την κλασική μέθοδο αφαίρεσης των αμυγδαλών, το συντομότερο - μετά το κοβάλτιο.

Είναι σημαντικό! Μετά από οποιοδήποτε είδος χειρουργικής επέμβασης το σύνδρομο πόνου διαρκεί 2 εβδομάδες. Σε όλη αυτή την περίοδο, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά τον λαιμό, ακολουθώντας τις συστάσεις για τη χρήση ναρκωτικών. Είναι εξίσου σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα.

Η πλήρης ανάκτηση μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών διαρκεί 22-23 ημέρες. Μέχρι αυτή τη στιγμή η πληγή επουλώνεται, αποκτώντας μια ομοιογενή δομή. Στον τόπο όπου βρίσκονται οι αμυγδαλές, σχηματίζονται νέες βλεννογόνες μεμβράνες. Στα παιδιά, η ανάκαμψη είναι ταχύτερη. Επιπλέον, είναι ευκολότερο να φέρουν τη λειτουργία.

Φαρμακευτική αγωγή μετά από επέμβαση αμυγδαλής

Εκτός από την κατάλληλη διατροφή, ο χειρουργός ασθενής υποβάλλεται σε πλήρη πορεία φαρμακευτικής θεραπείας. Η περιεκτική θεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Τα αντιβιοτικά εμποδίζουν την αναπαραγωγή παθογόνων βακτηρίων.
  • Τα ανοσοδιεγερτικά επιταχύνουν την παραγωγή φυσικών προστατευτικών ουσιών, αυξάνουν την αντίσταση του οργανισμού στα βακτήρια και τους ιούς.
  • Τα πηκτικά συμβάλλουν στην πήξη του αίματος, η οποία είναι απαραίτητη για την πρόληψη της αιμορραγίας.
  • Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μειώνουν τον πονόλαιμο, εξαλείφοντας τη διόγκωση των φαρυγγικών ιστών.
  • Οι βιταμίνες διεγείρουν την κυτταρική αναγέννηση της περιοχής που λειτουργεί, επιταχύνουν τις μεταβολικές διαδικασίες.

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό για 7-10 ημέρες. Δεν μπορείτε να διακόψετε την πορεία της θεραπείας ή να αλλάξετε τη δοσολογία. Τα φάρμακα επιλέγονται ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και τις αντενδείξεις.

Η αφαίρεση των αδένων στην περίοδο αποκατάστασης συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας στους 37,0-37,5 ° C, αύξηση των τραχηλικών και υπογνάθιων λεμφαδένων. Αυτή η αντίδραση του σώματος υποδηλώνει μια διαδικασία ανάκτησης.

Η ανάκτηση δύναμης και η επιτάχυνση της επούλωσης μετά από αφαίρεση αδένα χειρουργική βοηθά σωστή διατροφή. Η δίαιτα θα πρέπει να είναι πλήρης, αλλά απαλή.

Τα πιάτα με ατμό αποτρέπουν τον ερεθισμό των τραυμάτων, δεν επιτρέπουν αυξημένο πόνο. Η αποκατάσταση γίνεται πολύ πιο γρήγορα αν ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού, παραλείποντας τις κακές συνήθειες.

Αποκατάσταση μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών σε ενήλικες

Απομάκρυνση των αδένων - μια χειρουργική επέμβαση για την εξαίρεση των αμυγδαλών μαζί με την εγγύς αλόρταλ κάψουλα. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο εάν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις: συχνές υποτροπές στηθάγχης, αδενοειδίτιδας, αποκεφαλιστικού αποστήματος, απόφραξη αεραγωγών κ.λπ. Η εφαρμογή των συστάσεων για την μετεγχειρητική περίοδο μπορεί να επιταχύνει την αποκατάσταση και να αποτρέψει την ανάπτυξη τοπικών επιπλοκών.

Στην περίπτωση μιας ευνοϊκής πορείας αποκατάστασης, οι κόγχες των αμυγδαλών καλύπτονται γρήγορα με ινώδες, πράγμα που επιταχύνει τη διαδικασία επιθηλιοποίησης των ιστών. Η συμμόρφωση με τις συστάσεις για τη διεξαγωγή της φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση σηπτικής φλεγμονής. Για την εξάλειψη των μετεγχειρητικών τοπικών εκδηλώσεων, όπως οίδημα ιστών, υπεραιμία και πυρετός, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί αντιφλογιστικά, αντι-οίδημα και αντιπυρετικά φάρμακα.

Πρόγραμμα αποκατάστασης

Η αποκατάσταση είναι ένα σύνολο ιατρικών μέτρων που αποσκοπούν στην αποζημίωση και την γρήγορη αποκατάσταση των φυσιολογικών λειτουργιών του σώματος που χάθηκαν ως αποτέλεσμα της αμυγδαλεκτομής. Σε αντίθεση με τη χειρουργική θεραπεία, το πρόγραμμα για την αποκατάσταση των λειτουργιών της ανώτερης αναπνευστικής οδού πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της απουσίας της οξείας φάσης παθολογικών διεργασιών στο σώμα.

Μετά την απομάκρυνση των αδένων, οι χειρουργημένοι ιστοί καλύπτονται με κοκκώσεις και, κατά συνέπεια, με ένα νέο στρώμα επιθηλίου. Τις πρώτες ημέρες μετά την αμυγδαλεκτομή υπάρχει κίνδυνος καθυστερημένης αιμορραγίας. Συνεπώς, συνιστάται στους ασθενείς να παραμείνουν στο νοσοκομείο για 2-3 ημέρες για να εξασφαλίσουν ότι δεν υπάρχουν μετεγχειρητικές επιπλοκές.

Σε περίπτωση συμμόρφωσης με όλες τις συστάσεις που παρέχονται από το πρόγραμμα αποκατάστασης, παρατηρείται πλήρης ανάκτηση στις ημέρες 20-23 μετά τη χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της απόρριψης, οι ασθενείς πρέπει να τηρούν ένα συγκεκριμένο σχέδιο διατροφής και θεραπείας φαρμάκων:

Εξοικονόμηση της διατροφής - αποτρέπει την εμφάνιση μηχανικής βλάβης στους ιστούς που λειτουργούν. είναι ανεπιθύμητο να τρώνε στερεά και πολύ ζεστά τρόφιμα για 2-3 εβδομάδες, τα οποία μπορεί να βλάψουν τον βλεννογόνο του λαιμού. Αποφεύγοντας τη σωματική άσκηση - αποτρέπει την αύξηση της αρτηριακής πίεσης και ως εκ τούτου την εμφάνιση καθυστερημένης αιμορραγίας. Το πέρασμα της φαρμακευτικής θεραπείας - επιταχύνει τη διαδικασία της αναγέννησης των ιστών λόγω της διέγερσης του κυτταρικού μεταβολισμού και της τοπικής ανοσίας.

Κατά τη διάρκεια της απόρριψης, οι ασθενείς εκδίδουν ένα έντυπο πρόγραμμα διατροφής με σαφείς συστάσεις. Η εφαρμογή του εγγυάται την απουσία μετεγχειρητικών επιπλοκών και καθυστερημένης αιμορραγίας στον βλεννογόνο του στοματοφάρυγγα.

Τις πρώτες ώρες μετά το χειρουργείο

Τι είναι η επικίνδυνη αμυγδαλεκτομή; Η μετεγχειρητική περίοδος περνάει για τους περισσότερους ασθενείς με ορισμένες δυσκολίες, οι οποίες προκαλούνται από την εμφάνιση εκτεταμένων επιφανειών πληγής στο λαιμό. Οι κόγχες των αμυγδαλών μπορεί να αιμορραγούν για κάποιο χρονικό διάστημα, οπότε αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση ο ασθενής οδηγείται στον θάλαμο και τοποθετείται στο πλευρό του κρατώντας μια πετσέτα για να πίνει το αίμα στο στόμα του.

Η αναρρόφηση της έκκρισης τραύματος (σάλιο, αίμα) μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πνευμονικών παθήσεων.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση αιμορραγίας, ο ασθενής πρέπει να τηρεί πολλούς σημαντικούς κανόνες την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση:

Μόνο να ξαπλώνετε. Μη μιλάτε και μην τρώτε. Πίνετε μόνο δροσερό ζαχαρούχο τσάι.

Λίγες ώρες μετά την αμυγδαλεκτομή, μικρά παιδιά επιτρέπεται να τρώνε μια μικρή ποσότητα υγρού σιμιγδαλιού και να πίνουν ένα ποτήρι ζελέ γάλακτος. Για να ελαχιστοποιηθεί η δυσφορία κατά την κατάποση στο ελάχιστο, χορηγείται ένα αναλγητικό στον ασθενή ως ενδομυϊκή ένεση.

Τη δεύτερη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση

Τις πρώτες ημέρες μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών, υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας. Επομένως, οι ασθενείς δεν συνιστώνται να γαργαλίζουν ακόμη και το φαρμακευτικό αφέψημα. Προκειμένου να απολυμανθεί η στοματική κοιλότητα και να αποφευχθεί η ανάπτυξη βακτηριδίων, επιτρέπεται να γαργάρουμε με ένα διάλυμα "υπεροξειδίου του υδρογόνου" ή "στρεπτόκοκκου".

Από τα προϊόντα τη δεύτερη ημέρα μετά την αμυγδαλεκτομή μπορεί να καταναλωθεί:

γάλα και ξινή κρέμα · εμποτισμένα μπισκότα και ψωμί. σούπες κρέμας και πολτοποιημένες πατάτες. αλεσμένα φρούτα και λαχανικά · χυμούς φρούτων και ζωμούς κρέατος.

Είναι σημαντικό! Τα πικάντικα τρόφιμα συμβάλλουν στον ερεθισμό του λαιμού, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει αύξηση της διόγκωσης στους ιστούς που λειτουργούν.

Για την εξάλειψη του συνδρόμου πόνου, οι ειδικοί εγχέουν το Promedol στους ασθενείς. Το φάρμακο αυξάνει το κατώφλι ευαισθησίας στον πόνο, αλλά δεν επηρεάζει τη λειτουργία των αναπνευστικών κέντρων, γεγονός που εμποδίζει την εμφάνιση ναυτίας και αντανακλαστικών.

Τρίτη ημέρα μετά το χειρουργείο

Η αποκατάσταση από την αφαίρεση των αμυγδαλών είναι μια μακρά και επώδυνη διαδικασία, που απαιτεί ακριβή παρακολούθηση των ιατρικών συστάσεων. Περίπου την τρίτη ημέρα της περιόδου αποκατάστασης, οι ασθενείς αισθάνονται αύξηση του πόνου κατά την κατάποση. Αυτό οφείλεται στον σχηματισμό πλάκας ινώδους στους λειτουργούμενους ιστούς, όπου μέσα στις επόμενες 5-6 ημέρες θα εμφανιστεί μια νέα στρώση επιθηλιακού ιστού.

Αυξημένοι περιφερειακοί λεμφαδένες και υποφλοιώδης πυρετός είναι σημάδια αναγέννησης, αντί για σηπτική φλεγμονή του βλεννογόνου του λαιμού.

Η λευκή πλάκα που εμφανίζεται στην περιοχή αμυγδαλής αρχίζει να εξαφανίζεται ήδη 6 ημέρες μετά την αμυγδαλεκτομή. Μετά από άλλες 5-6 ημέρες, οι κόγχες των αδένων καθαρίζονται από νημάτια ινώδους και 21-23 ημέρες καλύπτονται εντελώς με ένα νέο στρώμα επιθηλιακού ιστού. Πρέπει να σημειωθεί ότι στα παιδιά η διαδικασία αναγέννησης είναι ταχύτερη, επομένως είναι πιο εύκολη η χειρουργική επέμβαση σε σχέση με τους ώριμους και τους ηλικιωμένους.

Φαρμακευτική θεραπεία

Προκειμένου να βελτιστοποιηθεί η περίοδος αποκατάστασης, οι ασθενείς που λειτουργούν πρέπει να υποβληθούν σε πλήρη θεραπεία με φάρμακα. Στο κλασικό σχήμα της θεραπείας θα πρέπει να περιλαμβάνονται φάρμακα που μπορούν να εμποδίσουν την ανάπτυξη παραγόντων που προκαλούν ασθένειες στις κόγχες των αμυγδαλών. Αυτά περιλαμβάνουν:

Αντιβιοτικά - να αποτρέψει την ανάπτυξη υποβαθμισμένων παθογόνων αερόβιων και αναερόβιων βακτηρίων. Οι παυσίπονοι - αναστέλλουν τη λειτουργία των υποδοχέων του πόνου, γεγονός που οδηγεί στην εξάλειψη του συνδρόμου πόνου. Βιταμίνες - Επιταχύνει τις βιοχημικές διεργασίες στους ιστούς, γεγονός που έχει ευεργετική επίδραση στην αντιδραστικότητα των ιστών. Ανοσοδιεγερτικά - διεγείρουν την παραγωγή φυσικής ιντερφερόνης, αυξάνοντας την μη ειδική ανοσία. Τοπικά αντισηπτικά - απολυμάνετε την βλεννογόνο, η οποία εμποδίζει την εμφάνιση σηπτικής φλεγμονής. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα - αναστέλλουν τη σύνθεση των φλεγμονωδών μεσολαβητών, επιταχύνοντας έτσι την υποχώρηση των καταρρακτικών διεργασιών. Πηκτικά - αυξάνουν την πήξη του αίματος, η οποία αποτρέπει την εμφάνιση καθυστερημένης αιμορραγίας.

Η συνταγογράφηση είναι μια από τις κύριες αιτίες των μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Αντιβακτηριακή θεραπεία

Η λήψη αντιβιοτικών είναι ένας από τους βασικούς τομείς της φαρμακευτικής θεραπείας στην μετεγχειρητική περίοδο. Τα αντιμικροβιακά φάρμακα εμποδίζουν το σχηματισμό πυώδους εκκρίματος στους ιστούς που λειτουργούν. Για προφυλακτικούς σκοπούς, συνιστάται η χρήση φαρμάκων ευρέος φάσματος. Καταστρέφουν σχεδόν όλους τους υπάρχοντες τύπους θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων που μπορούν να προκαλέσουν μολυσματικές επιπλοκές.

Κατά τη διάρκεια των πρώτων 7-10 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς λαμβάνουν αντιβιοτικά των ομάδων κεφαλοσπορίνης και πενικιλίνης:

"Ceftriaxone" - αναστέλλει τη βιοσύνθεση των κυτταρικών δομών των παθογόνων βακτηρίων. που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη των πυρετωδών-σηπτικών επιπλοκών μετά την αμυγδαλεκτομή. "Flemoklav Solyutab" - καταστρέφει τα κυτταρικά τοιχώματα των μικροβίων που παράγουν β-λακταμάση. που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη μετα-μολυσματικών επιπλοκών (σηψαιμία, φάρυγγα). "Cefotaxime" - αναστέλλει τη δραστηριότητα του ενζύμου transpeptidase, η οποία οδηγεί σε παραβίαση της αναπαραγωγικής λειτουργίας των παθογόνων βακτηρίων.

Η υπερδοσολογία των κεφαλοσπορινών οδηγεί σε μείωση της πήξης του αίματος, η οποία παρουσιάζει αιμορραγία

Ανασκόπηση φαρμάκων

Για να ανακουφίσει την πορεία της περιόδου αποκατάστασης, είναι δυνατόν με τη βοήθεια αντιφλεγμονωδών, ανοσοδιεγερτικών, αναλγητικών και αντι-οίδημα φαρμάκων. Από την άποψη αυτή, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα αντιισταμινικά και τα πηκτικά αξίζουν ιδιαίτερη προσοχή. Η χρήση τους αποτρέπει την εμφάνιση καθυστερημένης αιμορραγίας και μολυσματικών επιπλοκών:

Χαρακτηριστικά της περιόδου αποκατάστασης μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών

Οι αμυγδαλές εκτελούν προστατευτική λειτουργία, προστατεύοντας το ανθρώπινο σώμα από παθογόνους παράγοντες. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα σώματα δεν ανταποκρίνονται πλέον στο καθήκον τους, μεγαλώνουν υπερβολικά και γίνονται μια σταθερή πηγή μόλυνσης. Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν συμβάλλει στην ομαλοποίηση του μεγέθους των αδένων, αφαιρούνται. Αυτή η διαδικασία είναι απλή και διαρκεί περίπου μισή ώρα, αλλά μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να αποφύγετε τη βαριά σωματική άσκηση. Αυτό θα σας βοηθήσει να ανακάμψετε γρήγορα και να αποφύγετε τις επιπλοκές.

Όταν εμφανίζεται η λειτουργία

Αμυγδαλές - είναι ένα σημαντικό όργανο στο ανθρώπινο σώμα, το οποίο πρώτα αυξάνεται για να προστατεύσει από λοιμώξεις. Η χειρουργική επέμβαση υποδεικνύεται μόνο εάν μια συντηρητική θεραπεία δεν βοηθά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι κύριες ενδείξεις για την αμυγδαλεκτομή είναι οι εξής:

  • Χρόνια αμυγδαλίτιδα όταν ένα άτομο έχει πονόλαιμο περισσότερες από 4 φορές το χρόνο.
  • Εάν εμφανιστούν επιπλοκές αυτοάνοσης φύσης. Μπορεί να είναι ρευματισμός ή αρθρίτιδα.
  • Με παρατασιακό απόστημα.
  • Με σημαντική εξασθένιση της αναπνευστικής λειτουργίας ή κατάποση.

Η αμυγδαλεκτομή θεωρείται απλή λειτουργία. Οι περισσότερες φορές που πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία, συνιστώνται μόνο άτομα με αδύναμη ψυχή και παιδιά να λειτουργούν υπό γενική αναισθησία. Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των γιατρών, τα παιδιά κατά τη διάρκεια του ύπνου ανέχονται εύκολα χειρουργική επέμβαση.

Η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί με διαφορετικές μεθόδους. Πολλές σύγχρονες τεχνικές μπορούν να μειώσουν την απώλεια αίματος και να επιταχύνουν την αποκατάσταση. Η αμυγδαλεκτομή μπορεί να γίνει με τους ακόλουθους τρόπους:

  • Αφαίρεση των αμυγδαλών με ένα νυστέρι και έναν ειδικό βρόχο. Αυτή η μέθοδος θεωρείται η πιο κοινή, αλλά είναι επίσης η πιο οδυνηρή και υπάρχει μεγάλη απώλεια αίματος κατά την αφαίρεση.
  • Με λέιζερ. Σε αυτή την περίπτωση, ο επηρεασμένος ιστός καίγεται με δέσμη λέιζερ. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται συχνότερα με τοπική αναισθησία, η αιμορραγία είναι ελάχιστη, δεδομένου ότι τα αγγεία είναι γρήγορα καυτηριασμένα. Η επέμβαση διαρκεί περίπου 20 λεπτά, ο κίνδυνος αιμορραγίας είναι ελάχιστος.
  • Σοκαριστικό σοκ. Σε αυτή την περίπτωση, τα σκάφη είναι επίσης καυτηριασμένα με ρεύμα υψηλής συχνότητας, οπότε η απώλεια αίματος είναι ελάχιστη. Όμως, οι ιστοί που γειτνιάζουν με τους αδένες των ιστών έχουν υποστεί βλάβη, οπότε η ανάκτηση καθυστερεί κάπως.
  • Άζωτο. Αυτή είναι η μόνη μέθοδος αφαίρεσης αμυγδάλου που δεν απαιτεί ανακούφιση από τον πόνο. Η λειτουργία είναι σχεδόν ανώδυνη, οι κατεστραμμένοι ιστοί εκτίθενται σε άζωτο, με αποτέλεσμα να πεθάνουν σταδιακά. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια μακρά περίοδος αποκατάστασης, η οποία συνοδεύεται από πονόλαιμο και υψηλό πυρετό.
  • Υπερηχογράφημα. Σε αυτή την περίπτωση, γίνεται κοπή του κατεστραμμένου ιστού και ο γειτονικός υγιής ιστός θερμαίνεται στους 80 βαθμούς.
  • Koblator Σε αυτή την περίπτωση, οι αμυγδαλές επηρεάζονται από ένα ηλεκτρομαγνητικό πεδίο, μέσω του οποίου σχηματίζεται το πλάσμα. Η περίοδος αποκατάστασης μετά από μια τέτοια επέμβαση είναι η πιο ανώδυνη.

Η μέθοδος αποκοπής των αμυγδαλών προσφέρεται από τον θεράποντα γιατρό και είναι συνεπής με τον ασθενή. Η πιο προσιτή είναι η αφαίρεση των αμυγδαλών με βρόχο ή νυστέρι, αλλά ο ασθενής χάνει πολύ αίμα και η αποκατάσταση απαιτεί περισσότερο χρόνο.

Πολύ συχνά, οι γιατροί χρησιμοποιούν δύο μεθόδους θεραπείας ταυτόχρονα - απομάκρυνση των αδένων με ένα νυστέρι που ακολουθείται από κάψιμο με λέιζερ των αγγείων. Αυτό αποφεύγει τη μαζική αιμορραγία.

Πόσο πονόλαιμο μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών

Η διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου είναι σημαντικά διαφορετική από τη μέθοδο με την οποία αφαιρέθηκαν οι αμυγδαλές. Έτσι, η περίοδος αποκατάστασης είναι η μεγαλύτερη όταν οι αμυγδαλές αφαιρούνται με ένα νυστέρι, και η ταχύτερη ανάκαμψη είναι όταν οι αμυγδαλές είναι λιθογόνοι. Ο ασθενής μπορεί να αποφορτιστεί από το νοσοκομείο ΕΝΤ για 2-10 ημέρες. Το εκχύλισμα εμφανίζεται μόνο εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές και η κατάσταση του ασθενούς είναι ικανοποιητική.

Η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί περίπου 2 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχει πόνος στο λαιμό, και η θερμοκρασία μπορεί να παραμείνει σε σήματα subfebrile. Εάν η θερμοκρασία είναι πολύ υψηλή, μπορούμε να μιλήσουμε για επιπλοκές.

Για να ξεκινήσει ομαλά η περίοδος αποκατάστασης, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Αρχές διατροφής στην αμυγδαλεκτομή

Η ανάκτηση από την αμυγδαλεκτομή διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες, κατά τη διάρκεια της οποίας δίδεται ιδιαίτερη προσοχή στη διατροφή. Η δίαιτα μετά τη χειρουργική επέμβαση έχει ως στόχο την ταχεία επούλωση του τραύματος, έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να καταναλώνει μόνο εκείνα τα προϊόντα που δεν ερεθίζουν τον βλεννογόνο του φάρυγγα.

Περίπου ένα μήνα ο ασθενής δεν συνιστάται να τρώει χονδροειδή και ινώδη τρόφιμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μετά την εκτομή των αμυγδαλών, η διαδικασία κατάποσης διαταράσσεται, ο σοβαρός πόνος διαταράσσεται και η έκκριση του σάλιου ελαττώνεται κάπως. Επιπλέον, υπάρχει ένας τεράστιος κίνδυνος επανέγχυσης.

Την πρώτη ημέρα μετά την εκτομή των αμυγδαλών, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει καθόλου. Αυτή τη στιγμή θα πρέπει να πίνετε κρύο νερό ή τσάι, αλλά ακόμα και αυτό το ποτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο πόνο. Ο ασθενής συνιστάται να πιει μέσα από ένα άχυρο, γουλιές, αλλά συχνά. Κάθε ώρα πρέπει να κάνετε 3-4 γουλιές.

Οι βασικές αρχές της διατροφής μετά την εκτομή των αμυγδαλών σε έναν ενήλικα ή ένα παιδί είναι:

  • Είναι απαραίτητο να πίνετε τακτικά, αλλά σε μικρές μερίδες.
  • Τα τρόφιμα και τα ποτά πρέπει να είναι σε θερμοκρασία δωματίου. Αυτό θα σώσει τον λαιμό από τον ερεθισμό.
  • Πολύ ζεστά ή ζεστά ποτά, καθώς και τρόφιμα, απαγορεύονται αυστηρά. Αξίζει να θυμηθούμε ότι πριν από την 5η ημέρα η επιφάνεια του τραύματος εξακολουθεί να είναι κακώς θεραπευμένη, συνεπώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος αιμορραγίας.
  • Μετά από λίγες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να τρώει παγωτό αργά ή να διαλύει παγάκια. Ο πάγος είναι από χαμομήλι, καλέντουλα ή αφέψημα φασκόμηλου. Υπό την επίδραση του κρυολογήματος, τα αγγεία στενεύουν και η αιμορραγία και ο πόνος μειώνονται.
  • Μετά από μερικές ημέρες μπορείτε να πάρετε ελαφριά γεύματα. Πρέπει να φάτε σε μικρές μερίδες, αλλά συχνά. Σταδιακά, το άτομο επιστρέφει στη συνήθη διατροφή.
  • Εάν ο ασθενής είναι ακόμα στο νοσοκομείο, συνιστάται να συνδυάσετε τα γεύματα με τη χρήση παυσίπονων. Μετά από μισή ώρα, ο πόνος υποχωρεί και ένα άτομο μπορεί να φάει χωρίς δυσφορία.
  • Τα τρόφιμα πρέπει να είναι ήπια και εύκολα να τα καταπιούν.

Η διατροφή μετά την αμυγδαλεκτομή πρέπει να είναι απαλή. Μην χρησιμοποιείτε μπαχαρικά, καθώς και τροφή με μεγάλη περιεκτικότητα σε τουρσί. Τις πρώτες μέρες, μπορείτε γενικά να εγκαταλείψετε το αλάτι ή να το προσθέσετε αρκετά.

Πώς να φάτε μετά την αμυγδαλεκτομή, ενημερώστε το γιατρό σας. Θα δώσει σημαντικές συστάσεις που θα σας βοηθήσουν να ανακτήσετε γρήγορα μετά το χειρουργείο.

Τι πρέπει να συμπεριλάβετε στη διατροφή

Μετά την αφαίρεση των φλεγμονωδών αδένων, μπορείτε να φάτε πολλά τρόφιμα, αλλά με μέτρο. Αρχικά, τα τμήματα πρέπει να είναι αρκετά μικρά, τότε προσαρμόζονται σταδιακά. Στη διατροφή του ασθενούς πρέπει πάντα να περιλαμβάνονται τέτοια προϊόντα:

  • Kashi. Αυτά τα τρόφιμα είναι πλούσια σε υδατάνθρακες, ώστε να μπορείτε να ικανοποιήσετε γρήγορα την πείνα σας. Τα δημητριακά περιέχουν πολλές βιταμίνες και μέταλλα που είναι απαραίτητα για γρήγορη ανάκαμψη. Για τον ασθενή, η χυλός είναι έτοιμη για το τσίμπημα ή το άλεσμα των δημητριακών μέσω ενός κόσκινου.
  • Προϊόντα κρέατος. Το κρέας περιέχει πολλή πρωτεΐνη, η οποία είναι απαραίτητη για γρήγορη αποκατάσταση των κατεστραμμένων ιστών. Ο ασθενής μπορεί να φάει άπαχο κρέας, στον ατμό ή βρασμένο. Προηγουμένως, είναι φθαρμένη στην κατάσταση των πολτοποιημένων πατάτας. Είναι αδύνατο να τρώτε τηγανητό κρέας, καθώς βλάπτει το λαιμό.

Τις πρώτες μέρες μετά την αμυγδαλεκτομή, ο ασθενής μπορεί να τρώει πουρέ από κρέας μωρών. Το προϊόν αυτό δεν περιέχει μπαχαρικά, επομένως δεν ερεθίζει τον βλεννογόνο του φάρυγγα.

  • Γαλακτοκομικά προϊόντα. Το προϊόν αυτό περιέχει επίσης πολλές απαραίτητες πρωτεΐνες. Τις πρώτες ημέρες μετά την αμυγδαλεκτομή, ο ασθενής μπορεί να πίνει γάλα και ζελέ γάλακτος. Περιβάλλουν τους βλεννογόνους και προάγουν την ταχεία επούλωση.

Τις πρώτες εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, το άτομο προσαρμόζεται στο φαγητό. Αυτή τη στιγμή, όλο το φαγητό είναι ελαφρώς ζεστό και τρίβεται. Τα μερίδια είναι μικρά, αλλά ένα άτομο τρώει 6-7 φορές την ημέρα. Μόνο ένα μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση ένα άτομο μπορεί σταδιακά να καταναλώνει στερεά φαγητά.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση, η δίαιτα προσαρμόζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Τι δεν πρέπει να φάτε μετά τη χειρουργική επέμβαση

Υπάρχουν πολλά τρόφιμα που δεν πρέπει να καταναλώνονται για ένα μήνα μετά την επέμβαση ή των οποίων η κατανάλωση πρέπει να μειωθεί δραματικά:

  1. Ακατέργαστο φαγητό. Αυτά περιλαμβάνουν κροτίδες, λουκάνικα, ψητά κρέατα και τηγανητά ψάρια.
  2. Δεν μπορείτε να φάτε πολύ ζεστά πιάτα. Μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρή αιμορραγία. Δεν πρέπει να κακοποιείτε και τα κρύα τρόφιμα που μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή. Η μόνη εξαίρεση είναι το ελαφρώς ελαφρώς λιωμένο παγωτό, το οποίο πρέπει να τρώγεται αργά και σε μικρά κομμάτια.
  3. Προϊόντα ζαχαροπλαστικής που αποτελούν πηγή ελαφρών υδατανθράκων. Κάτω από την απαγόρευση είναι καραμέλες, μπισκότα, κέικ, γλυκά και ζάχαρη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται ενεργά σε ένα γλυκό περιβάλλον, το οποίο είναι ανεπιθύμητο μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  4. Τα νωπά λαχανικά και τα φρούτα με το δέρμα δεν μπορούν να καταναλωθούν για 3 εβδομάδες μετά την αμυγδαλεκτομή. Εξαιρέσεις είναι μόνο τα λαχανικά και τα φρούτα.
  5. Εσπεριδοειδών. Ενισχύουν έντονα τον λαιμό, ο οποίος επιβραδύνει την επούλωση της επιφάνειας του τραύματος. Μπορούν να παρασκευαστούν χυμοί από αυτά τα φρούτα, τα οποία κατόπιν αραιώνονται με νερό.
  6. Οποιεσδήποτε σάλτσες, κρεμμύδια και σκόρδο. Όλα αυτά τα προϊόντα είναι πολύ ερεθιστικά για τον φάρυγγα και μπορούν να προκαλέσουν οίδημα. Με την πάροδο του χρόνου, τα κρεμμύδια και το σκόρδο εισάγονται στη διατροφή, βράζουν.
  7. Αλκοολούχα και αεριούχα ποτά. Πολύ ερεθιστικό για τους βλεννογόνους και επίσης να προκαλέσει καύση.

Από τη διατροφή θα πρέπει να αποκλείονται τα κονσερβοποιημένα λαχανικά. Τέτοιες τροφές δεν πρέπει να τρώγονται για ένα μήνα, τότε επιστρέφουν σταδιακά στη διατροφή.

Μετά την αμυγδαλεκτομή είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια διαιτητική δίαιτα. Αυτό θα σας βοηθήσει να ανακάμψετε γρήγορα από τη λειτουργία και να αποφύγετε διάφορες επιπλοκές. Είναι εξίσου σημαντικό να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Ανάκτηση μετά την αφαίρεση αμυγδάλου

Απομάκρυνση των αδένων - μια χειρουργική επέμβαση για την εξαίρεση των αμυγδαλών μαζί με την εγγύς αλόρταλ κάψουλα. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο εάν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις: συχνές υποτροπές στηθάγχης, αδενοειδίτιδας, αποκεφαλιστικού αποστήματος, απόφραξη αεραγωγών κ.λπ. Η εφαρμογή των συστάσεων για την μετεγχειρητική περίοδο μπορεί να επιταχύνει την αποκατάσταση και να αποτρέψει την ανάπτυξη τοπικών επιπλοκών.

Περιεχόμενο του άρθρου

Στην περίπτωση μιας ευνοϊκής πορείας αποκατάστασης, οι κόγχες των αμυγδαλών καλύπτονται γρήγορα με ινώδες, πράγμα που επιταχύνει τη διαδικασία επιθηλιοποίησης των ιστών. Η συμμόρφωση με τις συστάσεις για τη διεξαγωγή της φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση σηπτικής φλεγμονής. Για την εξάλειψη των μετεγχειρητικών τοπικών εκδηλώσεων, όπως οίδημα ιστών, υπεραιμία και πυρετός, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί αντιφλογιστικά, αντι-οίδημα και αντιπυρετικά φάρμακα.

Πρόγραμμα αποκατάστασης

Η αποκατάσταση είναι ένα σύνολο ιατρικών μέτρων που αποσκοπούν στην αποζημίωση και την γρήγορη αποκατάσταση των φυσιολογικών λειτουργιών του σώματος που χάθηκαν ως αποτέλεσμα της αμυγδαλεκτομής. Σε αντίθεση με τη χειρουργική θεραπεία, το πρόγραμμα για την αποκατάσταση των λειτουργιών της ανώτερης αναπνευστικής οδού πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της απουσίας της οξείας φάσης παθολογικών διεργασιών στο σώμα.

Μετά την απομάκρυνση των αδένων, οι χειρουργημένοι ιστοί καλύπτονται με κοκκώσεις και, κατά συνέπεια, με ένα νέο στρώμα επιθηλίου. Τις πρώτες ημέρες μετά την αμυγδαλεκτομή υπάρχει κίνδυνος καθυστερημένης αιμορραγίας. Συνεπώς, συνιστάται στους ασθενείς να παραμείνουν στο νοσοκομείο για 2-3 ημέρες για να εξασφαλίσουν ότι δεν υπάρχουν μετεγχειρητικές επιπλοκές.

Σε περίπτωση συμμόρφωσης με όλες τις συστάσεις που παρέχονται από το πρόγραμμα αποκατάστασης, παρατηρείται πλήρης ανάκτηση στις ημέρες 20-23 μετά τη χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της απόρριψης, οι ασθενείς πρέπει να τηρούν ένα συγκεκριμένο σχέδιο διατροφής και θεραπείας φαρμάκων:

  1. Εξοικονόμηση της διατροφής - αποτρέπει την εμφάνιση μηχανικής βλάβης στους ιστούς που λειτουργούν. είναι ανεπιθύμητο να τρώνε στερεά και πολύ ζεστά τρόφιμα για 2-3 εβδομάδες, τα οποία μπορεί να βλάψουν τον βλεννογόνο του λαιμού.
  2. Αποφεύγοντας τη σωματική άσκηση - αποτρέπει την αύξηση της αρτηριακής πίεσης και ως εκ τούτου την εμφάνιση καθυστερημένης αιμορραγίας.
  3. Το πέρασμα της φαρμακευτικής θεραπείας - επιταχύνει τη διαδικασία της αναγέννησης των ιστών λόγω της διέγερσης του κυτταρικού μεταβολισμού και της τοπικής ανοσίας.

Κατά τη διάρκεια της απόρριψης, οι ασθενείς εκδίδουν ένα έντυπο πρόγραμμα διατροφής με σαφείς συστάσεις. Η εφαρμογή του εγγυάται την απουσία μετεγχειρητικών επιπλοκών και καθυστερημένης αιμορραγίας στον βλεννογόνο του στοματοφάρυγγα.

Τις πρώτες ώρες μετά το χειρουργείο

Τι είναι η επικίνδυνη αμυγδαλεκτομή; Η μετεγχειρητική περίοδος περνάει για τους περισσότερους ασθενείς με ορισμένες δυσκολίες, οι οποίες προκαλούνται από την εμφάνιση εκτεταμένων επιφανειών πληγής στο λαιμό. Οι κόγχες των αμυγδαλών μπορεί να αιμορραγούν για κάποιο χρονικό διάστημα, οπότε αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση ο ασθενής οδηγείται στον θάλαμο και τοποθετείται στο πλευρό του κρατώντας μια πετσέτα για να πίνει το αίμα στο στόμα του.

Η αναρρόφηση της έκκρισης τραύματος (σάλιο, αίμα) μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πνευμονικών παθήσεων.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση αιμορραγίας, ο ασθενής πρέπει να τηρεί πολλούς σημαντικούς κανόνες την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση:

  1. Μόνο να ξαπλώνετε.
  2. Μη μιλάτε και μην τρώτε.
  3. Πίνετε μόνο δροσερό ζαχαρούχο τσάι.

Λίγες ώρες μετά την αμυγδαλεκτομή, μικρά παιδιά επιτρέπεται να τρώνε μια μικρή ποσότητα υγρού σιμιγδαλιού και να πίνουν ένα ποτήρι ζελέ γάλακτος. Για να ελαχιστοποιηθεί η δυσφορία κατά την κατάποση στο ελάχιστο, χορηγείται ένα αναλγητικό στον ασθενή ως ενδομυϊκή ένεση.

Τη δεύτερη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση

Τις πρώτες ημέρες μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών, υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας. Επομένως, οι ασθενείς δεν συνιστώνται να γαργαλίζουν ακόμη και το φαρμακευτικό αφέψημα. Προκειμένου να απολυμανθεί η στοματική κοιλότητα και να αποφευχθεί η ανάπτυξη βακτηριδίων, επιτρέπεται να γαργάρουμε με ένα διάλυμα "υπεροξειδίου του υδρογόνου" ή "στρεπτόκοκκου".

Από τα προϊόντα τη δεύτερη ημέρα μετά την αμυγδαλεκτομή μπορεί να καταναλωθεί:

  • γάλα και ξινή κρέμα ·
  • εμποτισμένα μπισκότα και ψωμί.
  • σούπες κρέμας και πολτοποιημένες πατάτες.
  • αλεσμένα φρούτα και λαχανικά ·
  • χυμούς φρούτων και ζωμούς κρέατος.

Είναι σημαντικό! Τα πικάντικα τρόφιμα συμβάλλουν στον ερεθισμό του λαιμού, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει αύξηση της διόγκωσης στους ιστούς που λειτουργούν.

Για την εξάλειψη του συνδρόμου πόνου, οι ειδικοί εγχέουν το Promedol στους ασθενείς. Το φάρμακο αυξάνει το κατώφλι ευαισθησίας στον πόνο, αλλά δεν επηρεάζει τη λειτουργία των αναπνευστικών κέντρων, γεγονός που εμποδίζει την εμφάνιση ναυτίας και αντανακλαστικών.

Τρίτη ημέρα μετά το χειρουργείο

Η αποκατάσταση από την αφαίρεση των αμυγδαλών είναι μια μακρά και επώδυνη διαδικασία, που απαιτεί ακριβή παρακολούθηση των ιατρικών συστάσεων. Περίπου την τρίτη ημέρα της περιόδου αποκατάστασης, οι ασθενείς αισθάνονται αύξηση του πόνου κατά την κατάποση. Αυτό οφείλεται στον σχηματισμό πλάκας ινώδους στους λειτουργούμενους ιστούς, όπου μέσα στις επόμενες 5-6 ημέρες θα εμφανιστεί μια νέα στρώση επιθηλιακού ιστού.

Αυξημένοι περιφερειακοί λεμφαδένες και υποφλοιώδης πυρετός είναι σημάδια αναγέννησης, αντί για σηπτική φλεγμονή του βλεννογόνου του λαιμού.

Η λευκή πλάκα που εμφανίζεται στην περιοχή αμυγδαλής αρχίζει να εξαφανίζεται ήδη 6 ημέρες μετά την αμυγδαλεκτομή. Μετά από άλλες 5-6 ημέρες, οι κόγχες των αδένων καθαρίζονται από νημάτια ινώδους και 21-23 ημέρες καλύπτονται εντελώς με ένα νέο στρώμα επιθηλιακού ιστού. Πρέπει να σημειωθεί ότι στα παιδιά η διαδικασία αναγέννησης είναι ταχύτερη, επομένως είναι πιο εύκολη η χειρουργική επέμβαση σε σχέση με τους ώριμους και τους ηλικιωμένους.

Φαρμακευτική θεραπεία

Προκειμένου να βελτιστοποιηθεί η περίοδος αποκατάστασης, οι ασθενείς που λειτουργούν πρέπει να υποβληθούν σε πλήρη θεραπεία με φάρμακα. Στο κλασικό σχήμα της θεραπείας θα πρέπει να περιλαμβάνονται φάρμακα που μπορούν να εμποδίσουν την ανάπτυξη παραγόντων που προκαλούν ασθένειες στις κόγχες των αμυγδαλών. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Αντιβιοτικά - να αποτρέψει την ανάπτυξη υποβαθμισμένων παθογόνων αερόβιων και αναερόβιων βακτηρίων.
  • Οι παυσίπονοι - αναστέλλουν τη λειτουργία των υποδοχέων του πόνου, γεγονός που οδηγεί στην εξάλειψη του συνδρόμου πόνου.
  • Βιταμίνες - Επιταχύνει τις βιοχημικές διεργασίες στους ιστούς, γεγονός που έχει ευεργετική επίδραση στην αντιδραστικότητα των ιστών.
  • Ανοσοδιεγερτικά - διεγείρουν την παραγωγή φυσικής ιντερφερόνης, αυξάνοντας την μη ειδική ανοσία.
  • Τοπικά αντισηπτικά - απολυμάνετε την βλεννογόνο, η οποία εμποδίζει την εμφάνιση σηπτικής φλεγμονής.
  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα - αναστέλλουν τη σύνθεση των φλεγμονωδών μεσολαβητών, επιταχύνοντας έτσι την υποχώρηση των καταρρακτικών διεργασιών.
  • Πηκτικά - αυξάνουν την πήξη του αίματος, η οποία αποτρέπει την εμφάνιση καθυστερημένης αιμορραγίας.

Η συνταγογράφηση είναι μια από τις κύριες αιτίες των μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Αντιβακτηριακή θεραπεία

Η λήψη αντιβιοτικών είναι ένας από τους βασικούς τομείς της φαρμακευτικής θεραπείας στην μετεγχειρητική περίοδο. Τα αντιμικροβιακά φάρμακα εμποδίζουν το σχηματισμό πυώδους εκκρίματος στους ιστούς που λειτουργούν. Για προφυλακτικούς σκοπούς, συνιστάται η χρήση φαρμάκων ευρέος φάσματος. Καταστρέφουν σχεδόν όλους τους υπάρχοντες τύπους θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων που μπορούν να προκαλέσουν μολυσματικές επιπλοκές.

Κατά τη διάρκεια των πρώτων 7-10 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς λαμβάνουν αντιβιοτικά των ομάδων κεφαλοσπορίνης και πενικιλίνης:

  • "Ceftriaxone" - αναστέλλει τη βιοσύνθεση των κυτταρικών δομών των παθογόνων βακτηρίων. που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη των πυρετωδών-σηπτικών επιπλοκών μετά την αμυγδαλεκτομή.
  • "Flemoklav Solyutab" - καταστρέφει τα κυτταρικά τοιχώματα των μικροβίων που παράγουν β-λακταμάση. που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη μετα-μολυσματικών επιπλοκών (σηψαιμία, φάρυγγα).
  • "Cefotaxime" - αναστέλλει τη δραστηριότητα του ενζύμου transpeptidase, η οποία οδηγεί σε παραβίαση της αναπαραγωγικής λειτουργίας των παθογόνων βακτηρίων.

Η υπερδοσολογία των κεφαλοσπορινών οδηγεί σε μείωση της πήξης του αίματος, η οποία παρουσιάζει αιμορραγία

Ανασκόπηση φαρμάκων

Για να ανακουφίσει την πορεία της περιόδου αποκατάστασης, είναι δυνατόν με τη βοήθεια αντιφλεγμονωδών, ανοσοδιεγερτικών, αναλγητικών και αντι-οίδημα φαρμάκων. Από την άποψη αυτή, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα αντιισταμινικά και τα πηκτικά αξίζουν ιδιαίτερη προσοχή. Η χρήση τους αποτρέπει την εμφάνιση καθυστερημένης αιμορραγίας και μολυσματικών επιπλοκών:

Αμυγδαλωτία σε ενήλικες και παιδιά: ενδείξεις, αντενδείξεις. Ανάκτηση από την αμυγδαλεκτομή. Ποιες είναι οι επιπλοκές μετά την αμυγδαλεκτομή;

Η αμυγδαλεκτομή στην ιατρική ονομάζεται ενέργεια για την αφαίρεση των αμυγδαλών. Αυτή είναι η παλαιότερη χειρουργική διαδικασία που χρησιμοποιήθηκε ενεργά από τους γιατρούς πριν από 2.000 χρόνια. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία είναι πολύ σημαντική σήμερα. Για την αμυγδαλεκτομή διεξήχθη σωστά, πρέπει να την προσεγγίσετε σωστά, όχι μόνο από τον γιατρό αλλά και από τον ασθενή. Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε τι είναι αυτή η λειτουργία του λαιμού, πώς να προετοιμαστείτε για αυτό, με ποιες ενδείξεις ορίζεται αυτή η διαδικασία και τι είναι γεμάτο με τα παιδιά και τους ενήλικες.

Τι είναι η λειτουργία της αμυγδαλεκτομής, ποιοι είναι οι τύποι της;

Η αμυγδαλεκτομή, παρά το γεγονός ότι είναι μια αρκετά συχνή διαδικασία, παραμένει αμφιλεγόμενη στον τομέα της ωτορινολαρυγγολογίας. Κατά το δεύτερο μισό του εικοστού αιώνα, σχεδόν όλα τα παιδιά υποβλήθηκαν σε αμυγδαλεκτομή · τώρα η πράξη αυτή εκτελείται μόνο με βάση στοιχεία.

Στη σύγχρονη ωολαρυγγολογία, υπάρχουν διάφορες τεχνικές με τις οποίες πραγματοποιείται αυτή η επέμβαση για την αφαίρεση των αμυγδαλών. Κάθε ένα από αυτά έχει σχεδιαστεί για να ικανοποιεί τις βασικές απαιτήσεις:

  • θα πρέπει να υπάρχει ο ασφαλέστερος τρόπος να επηρεαστούν οι αμυγδαλές.
  • η μεγάλη απώλεια αίματος δεν πρέπει να εμφανίζεται ούτε κατά τη διάρκεια της επέμβασης ούτε μετά από αυτήν.
  • το μετεγχειρητικό σύνδρομο πόνου δεν πρέπει να προφέρεται.
  • η περίοδος ανάκτησης πρέπει να είναι όσο το δυνατόν ταχύτερη.

Τώρα ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στις υπάρχουσες μεθόδους της αμυγδαλεκτομής:

  1. Εξακριβωτό. Με αυτό, ο ιστός του αδένα αποκόπτεται με ψαλίδι ή ένα ειδικό βρόχο. Αυτή η αμυγδαλεκτομή εκτελείται υπό αναισθησία. Τόσο η τοπική όσο και η γενική αναισθησία μπορούν να εφαρμοστούν. Αυτή η διαδικασία είναι πολύ συνηθισμένη επειδή, χρησιμοποιώντας το, μπορείτε να αφαιρέσετε όχι μόνο τις αμυγδαλές, αλλά και την κάψουλα τους.
  2. Ηλεκτροσυγκόλληση. Όταν αφαιρεθούν οι αδένες ιστών λόγω του ηλεκτρικού ρεύματος της υψηλότερης συχνότητας. Τα πλεονεκτήματα αυτής της λειτουργίας είναι ότι εμποδίζει την εμφάνιση αιμορραγίας. Το κύριο μειονέκτημα της ηλεκτρο-πήξης είναι ότι μετά από αυτές μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές.
  3. Αμυγδαλεκτομή λέιζερ. Αυτός είναι ο ασφαλέστερος και πιο δημοφιλής τρόπος για την αφαίρεση των αμυγδαλών στις σύγχρονες κλινικές, αλλά είναι αρκετά δαπανηρή αλλά απολύτως ασφαλής. Το κάνετε κάτω από τοπική αναισθησία. Το λέιζερ κατά τη διάρκεια της λειτουργίας μπορεί να χρησιμοποιηθεί είτε με υπέρυθρη ακτινοβολία είτε με άνθρακα.
  4. Ραδιοφωνικό κύμα. Χρησιμοποιεί την ενέργεια των ραδιοκυμάτων, τα οποία κόβουν τους ιστούς των αμυγδαλών. Μια τέτοια αμυγδαλεκτομή εκτελείται επίσης υπό γενική αναισθησία, συνήθως με τοπική αναισθησία. Ωστόσο, οι γιατροί καταφεύγουν σε αυτή τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης συχνότερα όταν δεν είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν εντελώς οι αμυγδαλές, αλλά μόνο εν μέρει.
  5. Συνασπισμός Ο τονοειδής ιστός αποκόπτεται χρησιμοποιώντας ενέργεια ραδιοσυχνοτήτων (δεν χρησιμοποιείται θερμική ενέργεια). Για μια τέτοια χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη η γενική αναισθησία, αλλά ο ιστός τραυματίζεται ελάχιστα και οι επιπλοκές σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζονται μετά την επέμβαση. Αυτή η μέθοδος αμυγδαλώματος χρησιμοποιείται συχνά σε ενήλικες, επειδή πρέπει να αναρρώσουν το συντομότερο δυνατό και να επιστρέψουν στην εργασία.

Ποια είναι η διαδικασία απομάκρυνσης του αδένα:

  1. Βεβαιωθείτε ότι πριν από την επέμβαση, ο ασθενής εξετάζεται πρώτα από ειδικό. Τον διατάζει να υποβληθεί σε κλινικές μελέτες, διότι πριν από τη λειτουργία πρέπει να γνωρίζει πληροφορίες σχετικά με την πήξη του αίματος του ασθενούς, τις χρόνιες ασθένειες. Με βάση αυτά τα δεδομένα, θα επιλέξει τον τύπο της λειτουργίας και θα προγραμματίσει την πρόοδό του.
  2. Λίγες ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός συχνά συνταγογραφεί αιμοστατικές ή θρομβωτικές ουσίες. Αυτό είναι απαραίτητο προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος μεγάλης απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Κατά κανόνα, είναι απαραίτητο για τα παιδιά στην προετοιμασία για τη λειτουργία.
  3. Πριν να επιτύχετε τον ακανθώδη ιστό, ο γιατρός εκτελεί την αποκατάσταση. Αντιμετωπίζει τον βλεννογόνο του φάρυγγα με μια ειδική λύση, ώστε να καταστρέφονται όλα τα επιβλαβή βακτηρίδια.
  4. Στη συνέχεια, ο ασθενής εγχέεται με αναισθητικό.
  5. Στη συνέχεια πραγματοποιείται σύμφωνα με την επιλεγμένη εκτομή των αμυγδαλών.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για την αμυγδαλεκτομή

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η αμυγδαλεκτομή δεν γίνεται σε όλους, αλλά μόνο σε εκείνους που έχουν ενδείξεις για αυτή τη διαδικασία. Οι κύριες ενδείξεις περιλαμβάνουν:

  1. Αμυγδαλίτιδα, που ανησυχεί συνεχώς ένα άτομο. Εάν εντός 1 έτους η αμυγδαλίτιδα εμφανιστεί περισσότερο από 7 φορές, ή μέσα σε 2 χρόνια γίνεται χειρότερη περίπου 3-5 φορές.
  2. Εάν η αμυγδαλίτιδα έχει ήδη αναπτυχθεί σε χρόνια μορφή.
  3. Εάν υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών της καρδιάς ή των νεφρών λόγω αμυγδαλίτιδας.
  4. Εάν ένας ασθενής έχει συχνά άπνοια σε ένα όνειρο, δεν μπορεί κανονικά να καταπιεί ή να αναπνέει επειδή το μέγεθός του αυξάνεται στην αμυγδαλιά.
  5. Αν οι αδένες καλύπτονται συνεχώς με πυώδη άνθηση.
  6. Εάν οι βρογχοπνευμονικές παθήσεις επανέρχονται συνεχώς. Αυτή η ένδειξη, κατά κανόνα, ισχύει για τους ασθενείς της παιδικής ηλικίας (παιδιά που δεν έχουν ακόμη μετατραπεί σε ηλικία 2 ετών, δεν πραγματοποιείται αμυγδαλεκτομή).

Οι κύριες αντενδείξεις για την αφαίρεση των αμυγδαλών περιλαμβάνουν:

  1. Παθολογίες που σχετίζονται με το ανθρώπινο κυκλοφορικό σύστημα. Αυτό μπορεί να είναι λευχαιμία ή διάθεση.
  2. Ασθένειες των αγγείων που βρίσκονται στον φάρυγγα.
  3. Εάν ένας ασθενής έχει σοβαρές νευροψυχιατρικές παθήσεις, η λειτουργία απομάκρυνσης των αδένων δεν εκτελείται, επειδή η πορεία της λειτουργίας δεν μπορεί να είναι a priori ασφαλής.
  4. Στη φυματίωση δεν μπορεί να γίνει αμυγδαλεκτομή.
  5. Οι παθολογίες του καρδιακού μυός, του νεφρού, του αναπνευστικού συστήματος και του πεπτικού συστήματος, ειδικά αν βρίσκονται σε ενεργό στάδιο, είναι άμεσες αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση αδένα.
  6. Στον σακχαρώδη διαβήτη, η αμυγδαλεκτομή αντενδείκνυται και στους ενήλικες και στα παιδιά.

Οι γιατροί δεν συστήνουν ότι οι άνθρωποι υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση αμυγδαλιάς σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • εάν έχουν μολυσματικές ασθένειες (συμπεριλαμβάνεται και η ARVI).
  • τα κορίτσια και οι γυναίκες δεν θα πρέπει να λειτουργούν κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.
  • αν υπάρχουν τερηδόνα, άλλες οδοντικές ασθένειες που απαιτούν θεραπεία, η αμυγδαλεκτομή μπορεί να είναι επιβλαβής.
  • αν υπάρχουν δερματικές παθήσεις, δεν μπορείτε να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της αμυγδαλεκτομής

Οι σύγχρονοι εμπειρογνώμονες είναι αρκετά διφορούμενοι σχετικά με τη διαδικασία για την αφαίρεση των αμυγδαλών. Πολλοί γιατροί είναι της άποψης ότι οι αδένες είναι ένα πολύ σημαντικό όργανο που απαιτείται για την προστασία του ανοσοποιητικού συστήματος ενός ατόμου. Αν αφαιρέσετε τις αμυγδαλές, τότε το αναπνευστικό σύστημα θα χάσει αυτόματα το εμπόδιο και η συχνότητα κρυολογήματος θα αυξηθεί σημαντικά. Αυτή η άποψη δεν είναι παράλογη. Στα παιδιά, αυτό συμβαίνει συχνά. Αυτό είναι ένα απόλυτο μειονέκτημα μιας τέτοιας ενέργειας.

Επιπλέον η αμυγδαλεκτομή είναι ότι εμποδίζει την ανάπτυξη μεγάλου αριθμού ασθενειών και την εξάπλωση της λοίμωξης. Είναι καλύτερα να αφαιρέσετε την κύρια εστίαση της φλεγμονώδους διαδικασίας από ό, τι επιτρέπεται η ανάπτυξή της σε όλο το ανθρώπινο σώμα.

Είναι σημαντικό! Εάν μια ενήλικη γυναίκα έχει διαγνωστεί με χρόνια αμυγδαλίτιδα, τότε σίγουρα πρέπει να έχει μια επιχείρηση για να αφαιρέσει τις αμυγδαλές, διαφορετικά η αναπαραγωγική λειτουργία της θα εξασθενίσει. Η υπογονιμότητα μπορεί ακόμη και να αναπτυχθεί.

Τα αρνητικά αποτελέσματα της αμυγδαλεκτομής των ενηλίκων, τα οποία αναφέρθηκαν παραπάνω, δεν αφορούν. Οι λειτουργίες των αμυγδαλών σε ενήλικες εκτελούν, εάν είναι απαραίτητο, την υπογλώσσια και την φαρυγγική αμυγδαλές.

Πώς να προετοιμαστείτε για χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές;

Σύμφωνα με κριτικές, η αμυγδαλεκτομή είναι μια διαδικασία που απαιτεί προσεκτική προετοιμασία από τον ασθενή:

  1. Πρώτον, σε εξωτερική βάση, είναι απαραίτητο να δώσετε αίμα και ούρα για ανάλυση, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να προγραμματίσει τη λειτουργία.
  2. Μετά από αυτό, θα είναι χρήσιμο να επισκεφθείτε τα γραφεία του οδοντιάτρου, του καρδιολόγου και του θεραπευτή, προκειμένου να αποκλείσετε ασθένειες που σχετίζονται με τα όργανα και τα συστήματα που αντιμετωπίζουν αυτοί οι ειδικοί.
  3. Ένα μήνα πριν από την επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να εγκαταλείψει τη χρήση ασπιρίνης και ιβουπροφαίνης. 14 ημέρες πριν από την αμυγδαλεκτομή πρέπει να ακολουθήσετε μια πορεία φαρμάκων που αυξάνουν την πήξη του αίματος.
  4. Για 5-6 ώρες πριν από τη λειτουργία, δεν μπορείτε να φάτε ή να πιείτε τίποτα. Απαγορεύεται αυστηρά και το συνηθισμένο νερό.

Η ουσία της μετεγχειρητικής περιόδου μετά την αμυγδαλεκτομή

Μια υπεύθυνη προσέγγιση από ένα άτομο που έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αδένων απαιτεί μετεγχειρητική περίοδο. Θα πρέπει να περιλαμβάνει τη συμμόρφωση με τις συστάσεις αυτές:

  1. Όσο οι πληγές παραμένουν στις πληγές μετά την αφαίρεση των αδένων (μπορεί να είναι λευκές ή κιτρινωπες), δεν μπορείτε να γαργάρετε με τίποτα.
  2. Τις επόμενες 12 ημέρες μετά την αφαίρεση των αδένων ο ασθενής δεν χρειάζεται να μιλήσει πολύ, να πάρει κάποια βαριά πράγματα, αντικείμενα, παιδιά.
  3. Είναι απαράδεκτο να τρώμε κάτι ζεστό, ζεστό. Είναι απαραίτητο να προτιμάτε το λαχανικό και το κρέας από το κρέας, τις σούπες, τα γιαούρτια και τις χυλός.
  4. Βεβαιωθείτε ότι πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό.
  5. Θα πρέπει να εγκαταλειφθεί τις πρώτες 2 εβδομάδες μετά την αμυγδαλεκτομή από πτήσεις, εκδρομές στη σάουνα.
  6. Εξαιρετικά προσεκτικά, μπορείτε να καθαρίσετε το στόμα.
  7. Επιτρέπεται η λήψη μόνο δροσερών ντους μετά από χειρουργική επέμβαση.
  8. Από παυσίπονα μπορεί να πάρει μόνο παρακετόλη ή άλλα φάρμακα που βασίζονται σε αυτό. Η ιβουπροφαίνη, η ασπιρίνη αποκλείεται, επειδή μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

Σκεφτείτε ότι μετά την επέμβαση οι αισθήσεις γεύσης μπορεί να εξαφανιστούν για λίγο. Κατά κανόνα, μετά από 3 εβδομάδες ένα άτομο επιστρέφει πλήρως σε μια πλήρη ζωή. Σε μέρη που κόπηκαν οι αμυγδαλές, εμφανίζονται ουλές που καλύπτονται με βλεννογόνους.

Πιθανές επιπλοκές της αμυγδαλεκτομής

Οι αμυγδαλές είναι το όργανο που προστατεύει την ασυλία ενός ατόμου. Επομένως, μετά την αφαίρεσή τους, το σώμα μπορεί να αντιδράσει πολύ βίαια σε ό, τι συνέβη. Τα αναπνευστικά όργανα θα στερηθούν από ένα φράγμα, επομένως θα υποφέρουν συχνότερα από λοιμώξεις. Το ανοσοποιητικό σύστημα θα έχει αρκετό χρόνο για να ξανακτίσει τον νέο τρόπο λειτουργίας στο ανθρώπινο σώμα για να λειτουργήσει πλήρως.

Σήμερα, η αμυγδαλεκτομή εκτελείται γρήγορα και με ελάχιστες ή καθόλου επιπλοκές, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί ακόμα να συμβεί. Ποιες είναι αυτές οι επιπλοκές;

  1. Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία μετά την αμυγδαλεκτομή. Εάν αυτό συνέβη στο σπίτι, τότε σε αυτή την περίπτωση πρέπει να καλέσετε αμέσως τους γιατρούς. Αυτή είναι μια σπάνια συνέπεια που συμβαίνει στο 5% των ενηλίκων και στο 3% των παιδιών.
  2. Ο λαιμός μετά την αμυγδαλεκτομή μπορεί να είναι πολύ οδυνηρός. Θα πρέπει να είναι μόνιμα μούδιασμα.
  3. Συχνά η θερμοκρασία αυξάνεται μετά την αμυγδαλεκτομή. Μπορεί να είναι ελαφρώς αυξημένη εντός 2 εβδομάδων μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μόνο εάν η θερμοκρασία έχει αυξηθεί πάνω από 38-39 ° C, πρέπει να καλέσετε τους γιατρούς, γιατί πιθανότατα στην περίπτωση αυτή θα χρειαστεί να θεραπεύσετε τη λοίμωξη που προκαλεί μια τόσο υψηλή θερμοκρασία.
  4. Αν μια αμυγδαλεκτομή λέιζερ γίνεται στον ασθενή, τότε μπορεί να υπάρξει κάψιμο του βλεννογόνου. Αλλά αυτή η επιπλοκή συμβαίνει μόνο λόγω του γεγονότος ότι η πράξη εκτελείται από έναν άπειρο γιατρό.
  5. Στα παιδιά, μετά τη χειρουργική επέμβαση, η φωνή μπορεί να αλλάξει, ακόμη και στους πόνους του αυχένα, και στους ενήλικες, μια πολύ ευχάριστη γεύση στο στόμα παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η τιμή για την αμυγδαλεκτομή είναι διαφορετική. Όλα εξαρτώνται από τις συνθήκες υπό τις οποίες θα διεξαχθεί, την επιλεγμένη μέθοδο εκτομής του αμυγδαλωτού ιστού, την ηλικία του ασθενούς. Το κόστος της διαδικασίας πρέπει να διευκρινιστεί σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση.

Εάν εσείς ή το παιδί σας έχει συνταγογραφηθεί μια τέτοια πράξη, δεν πρέπει να ακούτε τις προκαταλήψεις και να πιστεύετε στους μύθους που προστίθενται γύρω από την αμυγδαλεκτομή. Πρόκειται για μια συνηθισμένη ιατρική διαδικασία, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι απαραίτητη για να έχει κάποιος την ευκαιρία να ζήσει πλήρως. Εάν για οποιονδήποτε λόγο μια αμυγδαλεκτομή μπορεί να προκαλέσει βλάβη σε ένα άτομο, ο γιατρός θα προειδοποιήσει αμέσως γι 'αυτό ή δεν θα διορίσει κάποια ενέργεια για την αφαίρεση των αμυγδαλών.

Αφαίρεση των αμυγδαλών: ενδείξεις, επέμβαση, μετεγχειρητική περίοδος

Η φλεγμονώδης διαδικασία στις αμυγδαλές του φάρυγγα (αμυγδαλίτιδα) είναι μία από τις πιο συχνές παθολογίες στα παιδιά. Για το λόγο αυτό η χειρουργική επέμβαση στην παιδική ηλικία θεωρείται η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αμυγδαλών (αμυγδαλεκτομή).

Σε αντίθεση με το επικρατούμενο στερεότυπο, ο αιτιολογικός παράγοντας της χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι όχι μόνο ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος, αλλά άλλα βακτηριακά παθογόνα (βακτηριοειδή, S. aureus, moraxella κ.λπ.). Επιπλέον, παίζει σημαντικό ρόλο η ιική προέλευση της αμυγδαλίτιδας (ιός Epstein-Barr, Coxsackie, απλό έρπητα, παραγρίππη, αδενοϊός, εντεροϊός, αναπνευστικός συγκυτιακός).

Η αφαίρεση των αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα απαιτείται με την ανάπτυξη τοξικών-αλλεργικών μορφών. Η σημαντικότερη διαφορά μεταξύ αυτής της μορφής της νόσου και της απλής είναι η εμφάνιση σημείων δηλητηρίασης και η παθολογική ανοσολογική αντίδραση του σώματος.

Προεγχειρητική περίοδος, ενδείξεις και αντενδείξεις

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  1. Έντονες αισθήσεις στην προβολή της καρδιάς, όχι μόνο στο οξεικό στάδιο της νόσου, αλλά και στην περίοδο ύφεσης της στηθάγχης.
  2. Αίσθημα παλμών.
  3. Διαταραχή καρδιακού ρυθμού (ταχυαρρυθμίες, ατορικο-κοιλιακός αποκλεισμός, εξωσυσταλίδια κ.λπ.)
  4. Μακρότερη κατάσταση υποφλοιώσεως (θερμοκρασία 37,5 ° C).
  5. Πόνος στις αρθρώσεις.
  6. Δεν υπάρχουν υποκειμενικές καταγγελίες, αλλά παρατηρούνται αλλαγές στο ΗΚΓ (διαταραχές στο σύστημα καρδιακής αγωγής, αλλαγή στο σχήμα των δοντιών).
  7. Λοιμώξεις της καρδιάς (ενδοκαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα, ουσία pericarditis), νεφρά (σπειραματονεφρίτιδα), αιμοφόρα αγγεία (αρθρίτιδα, αγγειίτιδα), αρθρίτιδα και άλλα όργανα.
  8. Η σήψη προκαλείται από την παρουσία μολύνσεων στις αμυγδαλές.
  9. Ρευματισμοί.
  10. Τοπικές επιπλοκές: παρατογκικό απόστημα, παραφαριναιμία.
  11. Γενικά σημεία δηλητηρίασης: αδυναμία, κόπωση, πόνος στην πλάτη.
  12. Συχνή επανεμφάνιση της νόσου:
    • 7 επεισόδια αμυγδαλής ετησίως.
    • 5 περιπτώσεις κατά τη διάρκεια του έτους για 2 χρόνια.
    • 3 επεισόδια αμυγδαλίτιδας ετησίως για 3 χρόνια στη σειρά.

Η χειρουργική θεραπεία έχει τους ακόλουθους στόχους: την εξάλειψη των συμπτωμάτων της στηθάγχης, καθώς και την αποφυγή της ανάπτυξης (ή εξέλιξης) μολυσματικών και τοξικών επιπλοκών.

Αντενδείξεις στη χειρουργική μέθοδο θεραπείας:

  1. Σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
  2. Μη αντισταθμισμένος διαβήτης.
  3. Νεφρική ανεπάρκεια.
  4. Διαταραχές του αίματος με αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας (διάφορες μορφές αιμοφιλίας, θρομβοπενία, θρομβοκυτταροπάθεια, λευχαιμία, θρομβοπενική πορφύρα).
  5. Κακοήθες ασθένειες διαφόρων εντοπισμάτων.
  6. Πνευμονική φυματίωση σε ενεργό μορφή.

Οι προσωρινές αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • Η οξεία περίοδο μολυσματικών ασθενειών.
  • Στα θηλυκά - η περίοδος της εμμήνου ρύσεως.
  • Το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (μετά από 26 εβδομάδες). Όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις στην ρινοφαρυγγική περιοχή αντενδείκνυνται στις γυναίκες τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης, καθώς δεν αποκλείεται ο κίνδυνος πρόωρης γέννησης.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη λειτουργία;

Πριν από τη λειτουργία, είναι απαραίτητο να περάσετε τις εξετάσεις και να υποβληθείτε σε εκπαίδευση:

  1. Έλεγχος αίματος για HIV, ηπατίτιδα Β, C, για σύφιλη - RW.
  2. Υποχρεωτική ακτινογραφία.
  3. Γενική εξέταση αίματος.
  4. Μελέτη των βιοχημικών παραμέτρων αίματος (γλυκόζη, ολική χολερυθρίνη, τα κλάσματά της, ουρία, κρεατινίνη).
  5. Coagulogram (προσδιορισμός του δείκτη προθρομβίνης, APTT, APTT, INR, ινωδογόνο).
  6. Προσδιορισμός της πήξης του αίματος σύμφωνα με τον Sukharev.
  7. Η εξέταση του θεραπευτή είναι απαραίτητη για την ταυτοποίηση πιθανής σωματικής παθολογίας ή αντενδείξεων για χειρουργική επέμβαση.
  8. Εγγραφή και αποκωδικοποίηση του ΗΚΓ.
  9. Buck σπορά με αμυγδαλές για τον προσδιορισμό της μικροχλωρίδας.
  10. Λαμβάνοντας υπόψη τον πιθανό κίνδυνο αιμορραγίας, 3-5 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητη η χρήση φαρμάκων που μειώνουν την αιμορραγία των ιστών: Vikasol, Ascorutin.
  11. Τη νύχτα πριν από τη λειτουργία, θα πρέπει να συνταγογραφείται η καταστολή.
  12. Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης δεν μπορεί να φάει και να πίνει.

Κατά τον προσδιορισμό της αντίστοιχης σωματικής παθολογίας απαιτείται αποζημίωση ορισμένων όρων. Για παράδειγμα, αν η υπέρταση ανιχνευθεί σε 2-3 μοίρες, είναι απαραίτητο να επιτευχθούν στοχευμένες τιμές αρτηριακής πίεσης. Υπό διαβήτη, είναι απαραίτητο να επιτευχθούν αριθμοί κανονικής γλυκαιμίας.

Σε ποια ηλικία είναι καλύτερα να κάνετε χειρουργική επέμβαση;

Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικιακής ομάδας. Ωστόσο, σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, ο κίνδυνος μετεγχειρητικών επιπλοκών είναι υψηλός. Για το λόγο αυτό, η χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να πραγματοποιείται σε παιδιά άνω των 3 ετών.

Πώς να πραγματοποιήσετε τη λειτουργία: νοσηλεία σε εξωτερικούς ασθενείς;

Η αμυγδαλεκτομή δεν είναι μια απλή πράξη. Παρά το γεγονός ότι η πλειονότητα των χειρουργικών επεμβάσεων πραγματοποιούνται σε εξωτερικούς ασθενείς, υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών και ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται κατά την μετεγχειρητική περίοδο. Για το λόγο αυτό, συνιστάται η απομάκρυνση των αμυγδαλών σε νοσοκομείο, με κατάλληλη προεγχειρητική εξέταση και μετεγχειρητική παρακολούθηση.

Αναισθησία για την αμυγδαλεκτομή

Τοπική αναισθησία

Η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις. Πρώτον, η βλεννογόνος μεμβράνη αρδεύεται με 10% διάλυμα λιδοκαΐνης ή 1% διάλυμα δικαίνης.

Είναι επιτακτική η εφαρμογή αναισθητικού στη ρίζα της γλώσσας για την εξάλειψη του αντανακλαστικού gag κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί αναισθησία διείσδυσης με την εισαγωγή αναισθητικού στον υποβλεννογόνο χώρο. Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο διάλυμα 1% νεοκαΐνης, 2% διάλυμα λιδοκαΐνης. Μερικές φορές χρησιμοποιείται με αναισθητικό 0,1% διάλυμα αδρεναλίνης για τη σύσφιξη των αιμοφόρων αγγείων και τη μείωση της απώλειας αίματος. Ωστόσο, η εισαγωγή της αδρεναλίνης δεν δικαιολογείται πάντοτε λόγω της εκδήλωσης των γενικών επιδράσεων στο σώμα (αυξημένος καρδιακός ρυθμός, αυξημένη πίεση).

Για τη σωστή αναισθησία χρησιμοποιήστε ορισμένα σημεία χορήγησης φαρμάκων:

  • Στο σημείο που συνδέονται οι εμπρόσθια και οπίσθια καμάρα παλάτι.
  • Στο μεσαίο τμήμα της αμυγδαλιάς.
  • Στη βάση της πρόσθιας αψίδας του παλατιού.
  • Στο ύφασμα του πίσω μέρους του τόξου.

Κατά τη διενέργεια της διήθησης, η αναισθησία πρέπει να καθοδηγείται από τους ακόλουθους κανόνες:

  1. Η εμβύθιση της βελόνας πρέπει να είναι 1 cm βαθιά μέσα στον ιστό.
  2. Είναι απαραίτητο να εγχύσετε 2-3 ml σε κάθε θέση ένεσης.
  3. Για να ξεκινήσετε τη λειτουργία όχι νωρίτερα από 5 λεπτά από την αναισθησία.

Γενική αναισθησία

Η χρήση της τοπικής αναισθησίας μπορεί να είναι πολύ δύσκολη για τα παιδιά, καθώς η εφαρμογή της απαιτεί πλήρη κατανόηση της σπουδαιότητας της διαδικασίας από τον ασθενή. Μια καλή εναλλακτική λύση στις περιπτώσεις αυτές είναι η χειρουργική επέμβαση υπό γενική αναισθησία. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, στους ασθενείς χορηγείται προμεραπεία (ηρεμιστικά). Στη συνέχεια, ο ασθενής ενίεται ενδοφλέβια φάρμακα που σας επιτρέπουν να απενεργοποιήσετε τη συνείδηση ​​του ασθενούς. Αυτή τη στιγμή, ο αναισθησιολόγος πραγματοποιεί τραχειακή διασωλήνωση και συνδέει τον ασθενή με έναν αναπνευστήρα. Μετά από αυτούς τους χειρισμούς, αρχίζει η χειρουργική επέμβαση.

Πορεία λειτουργίας

  • Όταν χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία, ο ασθενής είναι σε καθιστή θέση, ενώ εκτελεί μια λειτουργία υπό γενική αναισθησία, ο ασθενής βρίσκεται στο τραπέζι με το κεφάλι του να ρίχνεται πίσω.
  • Μια τομή γίνεται μόνο από την βλεννογόνο στην περιοχή του άνω τρίτου της αψίδας του παλατιού. Είναι σημαντικό να ελέγχετε το βάθος της τομής, δεν πρέπει να είναι επιφανειακή και να μην υπερβαίνει τη βλεννογόνο.
  • Μέσω της τομής που γίνεται, είναι απαραίτητο να εισαχθεί ένας στενός αποσαθρωτικός παράγοντας μεταξύ της αμυγδαλής και του παλατιού καμάρα ακριβώς πίσω από την κάψα αμυγδαλών.
  • Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να διαχωριστεί (χωριστεί) ο ανώτερος πόλος της αμυγδαλής.
  • Το επόμενο στάδιο είναι η στερέωση της ελεύθερης άκρης της αμυγδαλιάς με ένα κλιπ.
  • Για τον περαιτέρω διαχωρισμό του μεσαίου τμήματος της αμυγδαλής απαιτείται λίγο (χωρίς προσπάθεια) για να σφίξει το ελεύθερο άκρο της αμυγδαλιάς, στερεωμένο με σφιγκτήρα, για να παρέχει εύκολη πρόσβαση και την απαραίτητη απεικόνιση.
  • Η αμυγδαλιά κόβεται από τις αψίδες του παλατιού και του παλλόφουρνου.
  • Διαχωρίζοντας το μεσαίο τμήμα της αμυγδαλιάς. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι όταν χωρίζετε την αμυγδαλιά από τους υποκείμενους ιστούς, είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε συνεχώς τον ελεύθερο ιστό της αμυγδαλιάς πιο κοντά στην άκρη αποκοπής. Αυτό είναι απαραίτητο λόγω της αδυναμίας των ιστών και της μεγάλης πιθανότητας ρήξης του. Για να μεγιστοποιήσετε τον διαχωρισμό των αμυγδαλών μαζί με την κάψουλα, πρέπει να στερεώσετε το ύφασμα στο κλιπ.
  • Όταν χωρίζετε τον κάτω πόλο της αμυγδαλής, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι αυτό το τμήμα της αμυγδαλής δεν έχει κάψουλα και κόβεται με βρόχο. Γι 'αυτό, είναι απαραίτητο να πάρετε το αμυγδάλιο όσο το δυνατόν περισσότερο, περνώντας το μέσα από τον βρόχο. Έτσι, η εκτομή των αμυγδαλών εκτελείται σε μία μόνο μονάδα μαζί με την κάψουλα.
  • Το επόμενο στάδιο της επέμβασης είναι η επιθεώρηση του κρεβατιού στην περιοχή των αφαιρεθέντων αμυγδαλών. Είναι απαραίτητο να καθοριστεί αν υπάρχουν εναπομείναντα τμήματα των αμυγδαλών. Είναι πολύ σημαντικό να αφαιρέσετε όλο τον ιστό για να αποφύγετε την επανεμφάνιση της νόσου. Πρέπει επίσης να διαπιστώσετε εάν υπάρχουν αιμορραγικά, γεμάτα σκάφη. Εάν είναι απαραίτητο, είναι σημαντικό να διεξάγεται μια διεξοδική αιμόσταση (διακοπή αιμορραγίας).
  • Η ολοκλήρωση της χειρουργικής επέμβασης είναι δυνατή μόνο όταν η αιμορραγία διακόπτεται τελείως.

Μετεγχειρητική περίοδος

Διατήρηση της μετεγχειρητικής περιόδου και απαραίτητες συστάσεις:

  1. Η μεταφορά του ασθενούς στον θάλαμο μετά τη χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε ένα γουρνάκι (καθισμένος - με τοπική αναισθησία).
  2. Ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί στη δεξιά πλευρά.
  3. Μια σακούλα πάγου τοποθετείται στον λαιμό του ασθενούς κάθε 2 ώρες για 5-6 λεπτά (2-3 λεπτά στη δεξιά και την αριστερή επιφάνεια του λαιμού).
  4. Η πρώτη ημέρα απαγορεύεται να καταπιεί το σάλιο. Ο ασθενής συνιστάται να κρατήσει το στόμα του ανοιχτό για να επιτρέψει το σάλιο να ρέει ανεξάρτητα στην φυτευμένη πάνα. Μην φτύνετε ή αποχρεώνετε το σάλιο.
  5. Σε περίπτωση συνδρόμου έντονου πόνου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ναρκωτικά αναλγητικά την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης. Τις επόμενες ημέρες, συνιστάται η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
  6. Την πρώτη μέρα δεν μπορείς να μιλήσεις.
  7. Διατροφή: Πίνετε υγρές τροφές τις πρώτες μέρες με σταδιακή μετάβαση σε μαλακά τρόφιμα (με τη μορφή πολτοποιημένων πατάτας).
  8. Σε σχέση με τον κίνδυνο αιμορραγίας, οι ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα που αυξάνουν την πήξη του αίματος. Αποτελεσματικά φάρμακα "Tranexam", "Etamzilat" σε μορφή ένεσης.
  9. Για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος: Amoxiclav, Flemoklav Soljutab, Cefotaxime, Ceftriaxone, κλπ.
  10. Απαγορεύεται να ξεπλένετε το λαιμό για 2-3 ημέρες μετά την επέμβαση, καθώς μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.
  11. Εξαίρεση από την εργασία για 2 εβδομάδες.

Πιθανές επιπλοκές της επέμβασης

Η αιμορραγία είναι μία από τις πιο συχνές και επικίνδυνες επιπλοκές της αμυγδαλεκτομής. Οι αμυγδαλές του φάρυγγα παρέχονται καλά από τους κλάδους της εξωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας. Για το λόγο αυτό είναι δυνατή η πολύ βαριά αιμορραγία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και κατά την μετεγχειρητική περίοδο. Το πιο επικίνδυνο είναι η περίοδος 7-10 ημερών μετά το χειρουργείο. Η αιτία αυτής της επιπλοκής είναι το ξεφλούδισμα των κρούστας από το φλοιό της αμυγδαλιάς (στη θέση της αφαιρεμένης αμυγδαλής).

αριστερή φωτογραφία - πριν από τη χειρουργική επέμβαση, τη σωστή φωτογραφία - μετά την αμυγδαλεκτομή

Κατά κανόνα, η αιμορραγία είναι χαρακτηριστική των κλαδιών της ανώτερης φθίνουσας αρτηρίας του παλατιού, που διέρχεται στην άνω γωνία της εμπρόσθιας και οπίσθιας παλατινής καμάρας. Επίσης, η αιμορραγία συχνά ανοίγεται στην κάτω γωνία του φρέατος αμυγδαλής, όπου διαπερνούν τα κλαδιά της γλωσσικής αρτηρίας.

  • Με μια μικρή αιμορραγία από μικρά αγγεία, είναι απαραίτητο να στεγνώσει καλά το πεδίο και να κρατήσει το τραύμα γύρω από το τραύμα με διάλυμα αναισθησίας. Μερικές φορές αυτό αρκεί.
  • Με πιο σοβαρή αιμορραγία, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε την πηγή. Τοποθετήστε ένα σφιγκτήρα στο δοχείο αιμορραγίας και στερεώστε το.
  • Σε περίπτωση μαζικής αιμορραγίας, είναι απαραίτητο να εισάγετε ένα μεγάλο μάκτρο γάζας στην στοματική κοιλότητα και να το πιέσετε σφιχτά στο σημείο της αφαιρεθείσας αμυγδαλιάς. Στη συνέχεια, πάρτε για λίγα δευτερόλεπτα για να δείτε την πηγή της αιμορραγίας και γρήγορα επίδεσμο το σκάφος.
  • Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν είναι αδύνατη η διακοπή της αιμορραγίας, είναι απαραίτητο να ντυθεί η εξωτερική καρωτιδική αρτηρία.

Είναι πολύ σημαντικό να εισαγάγετε φάρμακα που συμβάλλουν στην πήξη του αίματος. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν: "Τραπεξαμικό οξύ", "Ditsinon", "Αμινοκαπροϊκό οξύ", 10% διάλυμα χλωριούχου ασβεστίου, φρέσκο ​​κατεψυγμένο πλάσμα. Είναι απαραίτητο να ενεθούν αυτά τα φάρμακα ενδοφλεβίως.

Υποτροπή της νόσου. Σε σπάνιες περιπτώσεις είναι δυνατή η ανάπτυξη ιστού αμυγδάλων. Αυτή η κατάσταση είναι δυνατή αν απομείνετε ένας μικρός ιστός κατά την αφαίρεση των αμυγδαλών. Με σοβαρή υπερτροφία του υπολειπόμενου ιστού, είναι δυνατή η υποτροπή της νόσου.

Το σύνδρομο σοβαρού πόνου είναι συνήθως χαρακτηριστικό των ενηλίκων ασθενών, καθώς ο πόνος είναι ήδη συναισθηματικά χρωματισμένος. Ως αναισθησία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων σε ενέσιμη μορφή (Ketorol, Ketoprofen, Dolak, Flamax, κλπ.). Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα έχουν πολλές αντενδείξεις (διαβρωτικές και ελκωτικές διεργασίες του γαστρεντερικού σωλήνα, ασθένειες του αίματος, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια).

Απώλεια βάρους Δεδομένου του πόνου, που επιδεινώνεται από την πράξη της κατάποσης, ο ασθενής συχνά αρνείται να φάει. Για το λόγο αυτό, είναι δυνατή η απώλεια βάρους. Στην μετεγχειρητική περίοδο της πρώτης ημέρας επιτρέπεται στους ασθενείς μόνο υγρά τρόφιμα.

Palatopharyngeal ανεπάρκεια. Μετά από χειρουργική επέμβαση, μπορεί να εμφανιστούν παραβιάσεις του κλεισίματος του παλατιού. Αυτή η επιπλοκή εκδηλώνεται με την εμφάνιση στον ασθενή μιας ρινικής φωνής, την εμφάνιση του ροχαλητού κατά τη διάρκεια του ύπνου, τη διατάραξη των διαδικασιών ομιλίας και την κατάποση των τροφίμων. Η επίπτωση της παλατοφαρυγγικής ανεπάρκειας σύμφωνα με διάφορους συγγραφείς κυμαίνεται από 1: 1500 έως 1: 10.000. Συχνότερα αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται σε ασθενείς με κρυμμένη σχισμή του ουρανίσκου, μη διαγνωσμένη πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Για να αποκλείσετε μια τέτοια κατάσταση, είναι απαραίτητο να εξετάσετε προσεκτικά τον ασθενή. Ένα από τα σημάδια της παρουσίας ενός υποβλεννογόνου χάσματος του σκληρού ουρανίσκου είναι η σχισμή του uvula.

Εναλλακτικές λύσεις στην παραδοσιακή αμυγδαλεκτομή

Κρυοχειρουργική

Υπάρχει επίσης μια μέθοδος κρυοχειρουργικής θεραπείας της χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Η ουσία αυτής της τεχνικής έγκειται στην τοπική επίδραση στις αμυγδαλές του φάρυγγα με άζωτο στην περιοχή θερμοκρασιών από (-185) έως (-195) С. Τέτοιες χαμηλές θερμοκρασίες οδηγούν σε νέκρωση ιστών των προσβεβλημένων αμυγδαλών. Αμέσως μετά την έκθεση στον κρυοεπιχειρηστήρα, μπορεί να φανεί ότι ο αμυγδαλωτός ιστός γίνεται ανοιχτός, επίπεδος και σκληραίνει. Μετά από 1 ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι αμυγδαλές αποκτούν μια γαλαζωπή απόχρωση, η γραμμή νέκρωσης είναι καλά διαμορφωμένη. Τις επόμενες ημέρες, υπάρχει σταδιακή διάσπαση του ιστού, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από ελαφρά αιμορραγία, η οποία, κατά κανόνα, δεν απαιτεί παρεμβάσεις. Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας (σε ορισμένες παθήσεις του αίματος), με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, ενδοκρινική παθολογία.

Όταν εκτίθενται σε χαμηλές θερμοκρασίες στην περιοχή των αμυγδαλών, είναι δυνατά 4 επίπεδα ιστικής βλάβης:

  • Επίπεδο 1 - επιφανειακές ζημιές.
  • Επίπεδο 2 - η καταστροφή του 50% του ιστού των αμυγδαλών.
  • Επίπεδο 3 - νέκρωση του 70% των ιστών.
  • Επίπεδο 4 - η πλήρης καταστροφή της αμυγδαλιάς.

Ωστόσο, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ότι η κρυοχειρουργική μέθοδος χρησιμοποιείται με τη μορφή κύκλων διαδικασιών μέχρι 1,5 μήνες. Επίσης, ένα σημαντικό μειονέκτημα αυτής της διαδικασίας είναι η πιθανή υποτροπή της νόσου (εάν ο αμυγδαλωτός ιστός δεν αποκλείστηκε πλήρως από χαμηλές θερμοκρασίες). Γενικά, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου η χειρουργική επέμβαση είναι αδύνατη λόγω ορισμένων αντενδείξεων.

Αφαίρεση λέιζερ από αμυγδαλές

Η χρήση ενέργειας λέιζερ χρησιμοποιείται με επιτυχία στην αμυγδαλεκτομή. Οι αντενδείξεις για τη διαδικασία αυτή είναι παρόμοιες, όπως και για την κλασσική χειρουργική μέθοδο.

  1. Τοπική αναισθησία με αναισθητικό διάλυμα.
  2. Κλιπ στερέωσης αμυγδάλου.
  3. Η κατεύθυνση της δέσμης λέιζερ στην περιοχή της αμυγδαλής με τους υποκείμενους ιστούς.
  4. Αφαίρεση των αμυγδάλων με λέιζερ.

Στάδια αμυγδαλεκτομής με λέιζερ

Τα πλεονεκτήματα αυτής της τεχνικής είναι:

  • Ταυτόχρονος διαχωρισμός των αμυγδαλών από τους υποκείμενους ιστούς και αγγειακή πήξη. Όλα τα σκάφη που πέφτουν στην περιοχή της δέσμης λέιζερ είναι "κολλημένα". Για το λόγο αυτό, όταν εκτελείται αυτή η λειτουργία, μειώνεται σημαντικά ο κίνδυνος αιμορραγίας.
  • Ταχύτερη ανάκαμψη (σε σύγκριση με την κλασική λειτουργία).
  • Μειώνει τον κίνδυνο μόλυνσης του ιστού (λόγω του στιγμιαίου σχηματισμού μαστίγας στην περιοχή του αφαιρούμενου ιστού).
  • Μειωμένος χρόνος λειτουργίας.

Μειονεκτήματα της διαδικασίας:

  1. Πιθανή υποτροπή (με ατελής αφαίρεση ιστού).
  2. Ακριβέστερη διαδικασία.
  3. Κάψτε τους κοντινούς ιστούς (αυτά τα αποτελέσματα της λειτουργίας είναι πιθανά εάν μια δέσμη λέιζερ χτυπά έναν κοντινό ιστό με την αμυγδαλή).

Εναλλακτικές μέθοδοι

Λιγότερο χρησιμοποιούμενες μέθοδοι:

  1. Ηλεκτροσυγκόλληση των αμυγδαλών. Επιπτώσεις στο ύφασμα χρησιμοποιώντας την ενέργεια του ρεύματος. Μετά από αυτή την τεχνική, παραμένει μια μάλλον χονδροειδής κηλίδα, η οποία, αν απορριφθεί, μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία. Για το λόγο αυτό, η τεχνική αυτή σπάνια χρησιμοποιείται.
  2. Ένα υπερηχητικό νυστέρι είναι σε θέση να αποκόψει τον προσβεβλημένο ιστό. Αυτή η μέθοδος είναι αρκετά αποτελεσματική στα χέρια ενός ειδικού υψηλού επιπέδου. Δεδομένου ότι η παραβίαση των απαραίτητων κανόνων μπορεί να κάψει την βλεννογόνο των ανατομικών δομών που βρίσκονται κοντά στις αμυγδαλές.
  3. Ραδιοφωνική θεραπεία. Η μέθοδος βασίζεται στη μετατροπή της ενέργειας των ραδιοκυμάτων σε θερμότητα. Με τη βοήθεια ενός μαχαίρι ραδιοφώνου, ο αμυγδαλός μπορεί να αποφλοιωθεί και να αφαιρεθεί. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα αυτής της λειτουργίας είναι ο σχηματισμός μιας λεπτόκοκμης κηλίδας στη θέση των αφαιρεμένων αμυγδαλών, καθώς και η ταχεία ανάκαμψη του ασθενούς μετά την επέμβαση. Μείον - μεγάλη πιθανότητα επανεμφάνισης (λόγω ατελούς απομάκρυνσης του ιστού).
  4. Μέθοδος ψυχρού πλάσματος. Η ουσία αυτής της τεχνικής βασίζεται στην ικανότητα ενός ηλεκτρικού ρεύματος σε χαμηλές θερμοκρασίες 45-55 ° C) να σχηματίσει ένα πλάσμα. Αυτή η ενέργεια είναι ικανή να διασπά τους δεσμούς στα οργανικά μόρια, το προϊόν αυτής της επίδρασης στους ιστούς είναι το νερό, το διοξείδιο του άνθρακα και οι ενώσεις που περιέχουν άζωτο. Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η επίδραση στους ιστούς χαμηλών θερμοκρασιών (σε σύγκριση με άλλες μεθόδους), γεγονός που καθιστά αυτή τη μέθοδο πολύ πιο ασφαλή. Επιπλέον, η χρήση αυτής της τεχνικής μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο αιμορραγίας, καθώς συγχρόνως τα πήγματα αγγίζουν. Αυτή η λειτουργία γίνεται εύκολα ανεκτή από τους ασθενείς, καθώς το σύνδρομο του πόνου είναι λιγότερο έντονο σε σύγκριση με άλλες μεθόδους.

Συμπεράσματα

Η αφαίρεση των αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα διεξάγεται παρουσία αυστηρών ενδείξεων. Αυτή η λειτουργία δεν είναι απλή και έχει πολλές πιθανές αντενδείξεις και επιπλοκές. Ωστόσο, η ανάπτυξη της χειρουργικής τεχνολογίας έχει οδηγήσει στην εμφάνιση εναλλακτικών μεθόδων αμυγδαλεκτομής. Εκτός από την κλασσική χειρουργική τεχνική, κατέστη δυνατή η απομάκρυνση των αμυγδαλών με κρυοχειρουργική, νυστέρι με λέιζερ, ψυχρή ενέργεια πλάσματος, ραδιόφωνο, κλπ. Αυτές οι τεχνικές χρησιμοποιούνται με επιτυχία όταν η κλασική χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται (για σοβαρές παραβιάσεις του συστήματος πήξης του αίματος, επιπλοκές σωματικών ασθενειών). Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να καθορίσει εάν θα αφαιρέσει ή όχι τις αμυγδαλές, καθώς και να επιλέξει τις απαραίτητες τακτικές χειρουργικής επέμβασης.