Ρενίνη στο αίμα

Η ρενίνη στο αίμα είναι ένας βιοχημικός δείκτης που χαρακτηρίζει τη συγκέντρωση του πρωτεολυτικού ενζύμου στον ορό. Η ανάλυση αυτή έχει ανεξάρτητη διαγνωστική αξία, αλλά συχνότερα χρησιμοποιείται μαζί με τον ορισμό της αλδοστερόνης και της αγγειοτενσίνης. Ο προσδιορισμός της δραστηριότητας της ρενίνης στο αίμα χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της εργασίας των νεφρών, για τη θεραπεία της υπέρτασης και, εάν είναι απαραίτητο, για τη ρύθμιση της ισορροπίας ύδατος-ηλεκτρολύτη στο σώμα. Το πλάσμα που εξάγεται από το αίμα του ασθενούς χρησιμοποιείται για τη δοκιμή. Ομοιόμορφη μέθοδος - ανοσολογική δοκιμασία χημειοφωταύγειας. Κανονικά, η δραστικότητα του ενζύμου στη συλλογή του βιοϋλικού στην ευθεία θέση είναι 2,8-39,9 μIU / ml, και στην κάθουσα ή σε όρθια θέση, 4,4-46,1 μIU / ml. Η περίοδος δοκιμής είναι 1 εργάσιμη ημέρα.

Η ρενίνη στο αίμα είναι ένας βιοχημικός δείκτης που χαρακτηρίζει τη συγκέντρωση του πρωτεολυτικού ενζύμου στον ορό. Η ανάλυση αυτή έχει ανεξάρτητη διαγνωστική αξία, αλλά συχνότερα χρησιμοποιείται μαζί με τον ορισμό της αλδοστερόνης και της αγγειοτενσίνης. Ο προσδιορισμός της δραστηριότητας της ρενίνης στο αίμα χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της εργασίας των νεφρών, για τη θεραπεία της υπέρτασης και, εάν είναι απαραίτητο, για τη ρύθμιση της ισορροπίας ύδατος-ηλεκτρολύτη στο σώμα. Το πλάσμα που εξάγεται από το αίμα του ασθενούς χρησιμοποιείται για τη δοκιμή. Ομοιόμορφη μέθοδος - ανοσολογική δοκιμασία χημειοφωταύγειας. Κανονικά, η δραστικότητα του ενζύμου στη συλλογή του βιοϋλικού στην ευθεία θέση είναι 2,8-39,9 μIU / ml, και στην κάθουσα ή σε όρθια θέση, 4,4-46,1 μIU / ml. Η περίοδος δοκιμής είναι 1 εργάσιμη ημέρα.

Η ρενίνη στο αίμα είναι ένας δείκτης που καθορίζει την κατάσταση του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης. Το πρωτεολυτικό ένζυμο χρησιμοποιείται για τη διάγνωση υπερτασικών καταστάσεων, καθώς είναι υπεύθυνο για τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και της ομοιόστασης νερού-αλατιού. Υπό την επίδραση της ρενίνης, το αγγειοτενσίνη μετατρέπεται σε αγγειοτασίνη-Ι, η οποία, υπό την επίδραση του ενζύμου μετατροπής της αγγειοτενσίνης (ACE), μετατρέπεται σε αγγειοτενσίνη-ΙΙ. Αυτός ο αγγειοσυσπαστικός παράγοντας επηρεάζει την παραγωγή και την απελευθέρωση αλδοστερόνης από τον φλοιό των επινεφριδίων, μια ορμόνη που ρυθμίζει τον μεταβολισμό του καλίου και του νατρίου.

Η δραστική μορφή της ρενίνης στο αίμα συντίθεται στα ενδοφθάλμια νεφρικά κύτταρα από την προρενίνη. Η παραγωγή ενζύμων αυξάνεται με υπονατριαιμία και μειωμένη ροή αίματος στις νεφρικές αρτηρίες. Η δραστικότητα της ρενίνης στο αίμα υπόκειται σε καθημερινές διακυμάνσεις και επίσης εξαρτάται από τη θέση του σώματος του ασθενούς (στην κάθετο ψηλότερη από την οριζόντια). Η ανάλυση χρησιμοποιείται ευρέως στην κλινική πρακτική στη θεραπεία και την ενδοκρινολογία για τη θεραπεία ασθενών με υπέρταση, νόσου του Addison και συνδρόμου Conn.

Ενδείξεις

Η ένδειξη για τον προσδιορισμό της δραστικότητας της ρενίνης είναι η ανάγκη για διαφορική διάγνωση νεφροπάθειας, συνδρόμου Conn, δευτερογενούς αλδοστερονισμού. Σύνδρομο Conn - πρωτοπαθής αλδοστερονισμός, ο οποίος εμφανίζεται υπό την επίδραση του επινεφριδιακού νεοπλάσματος (αλδοστερόμα). Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε αυξημένη σύνθεση αλδοστερόνης και εκδηλώνεται από υπέρταση, πολυουρία, απότομη μείωση της συγκέντρωσης καλίου στο σώμα και ταχεία κόπωση. Ο πρωτοπαθής αλδοστερονισμός χαρακτηρίζεται από μείωση της δραστηριότητας της ρενίνης στο αίμα.

Ο δευτερογενής αλδοστερονισμός, που προκαλείται από αλλαγές στα νεφρά, το ήπαρ και άλλα όργανα, όχι μόνο αυξάνει τη δράση της ρενίνης στο αίμα αλλά και τα επίπεδα της αλδοστερόνης, επομένως είναι σημαντικό να προσδιοριστούν ταυτόχρονα τα επίπεδα στο πλάσμα. Οι αντενδείξεις για τη δοκιμή είναι μια μη αντισταθμισμένη μορφή υποκαλιαιμίας, καθώς και υψηλή αρτηριακή πίεση. Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, τα επίπεδα γλυκόζης μπορεί να αυξηθούν κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, οπότε είναι σημαντικό να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της περιόδου συλλογής βιοϋλικών. Τα πλεονεκτήματα της μελέτης της ρενίνης στο αίμα περιλαμβάνουν υψηλή ευαισθησία (97-100%), καθώς και η ταχύτητα της δοκιμής (1 εργάσιμη ημέρα). Η ακρίβεια της ανάλυσης βελτιώνεται αν προσδιορίζετε ταυτόχρονα τη συγκέντρωση της ελεύθερης κορτιζόλης.

Προετοιμασία για ανάλυση και δειγματοληψία βιοϋλικών

Για έρευνα που χρησιμοποιεί πλάσμα, απομονωμένο από το αίμα. Η πρόσληψη βιοϋλικών γίνεται με άδειο στομάχι (επιτρέπεται μόνο μη ανθρακούχο νερό). Για 3 εβδομάδες, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε αναστολείς ACE, ανταγωνιστές της αγγειοτενσίνης ΙΙ, διουρητικά, για 5-7 εβδομάδες - σπιρονολακτόνη (μετά από συμβουλή σε γιατρό). 3 εβδομάδες πριν από την ανάλυση, συνιστάται μια δίαιτα: ο ασθενής θα πρέπει να μειώσει την πρόσληψη αλατιού στα 3 g / ημέρα, χωρίς να περιορίζει την πρόσληψη καλίου. Μια ημέρα πριν από τη δοκιμή, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τη χρήση αλκοολούχων ποτών. 1-2 ώρες πριν από την ανάλυση, είναι σημαντικό να αποφευχθεί το έντονο στρες και η σωματική άσκηση. Πριν από τη λήψη αίματος, ο ασθενής πρέπει να ξεκουραστεί σε καθιστή ή ξαπλωμένη θέση για τουλάχιστον 20 λεπτά.

Το αίμα λαμβάνεται γύρω στις 8.00 μετά από έναν ύπνο της νύχτας (που παραμένει σε οριζόντια θέση). Μετά από αυτό, μετά από 3-4 ώρες, το υλικό επαναλαμβάνεται, ενώ ο ασθενής βρίσκεται σε καθιστή θέση. Το βιολογικό υλικό για τη μελέτη συλλέγεται σε δοκιμαστικό σωλήνα με την προσθήκη EDTA. Η κατάψυξη στο πλάσμα επιτρέπεται στους -20 ° C. Η μελέτη της ανέπαφης ρενίνης διεξάγεται χρησιμοποιώντας ανοσοπροσδιορισμό χημειοφωταύγειας. Η μέθοδος βασίζεται σε μια ανοσολογική αντίδραση, κατά την οποία συνδέονται με την ρενίνη φωσφορούχες ουσίες (ουσίες που μετατρέπουν την ενέργεια σε ακτινοβολία φωτός). Το επίπεδο φωταύγειας προσδιορίζεται σε φωτεινόμετρα, λόγω των οποίων εκτιμάται η δραστικότητα του ενζύμου. Οι όροι ανάλυσης συνήθως δεν υπερβαίνουν την 1 εργάσιμη ημέρα.

Κανονικές τιμές

Ενδείξεις αναφοράς της ρενίνης στο αίμα:

  • όταν συλλέγεται υλικό στην πρηνή θέση - από 2,8 έως 39,9 μIU / ml.
  • στην ανάλυση σε καθιστή ή όρθια θέση - από 4,4 έως 46,1 μIU / ml.

Οι τιμές διαφέρουν ανάλογα με τη χρησιμοποιούμενη μέθοδο, συνεπώς οι κανονικές τιμές υποδεικνύονται στην αντίστοιχη στήλη στην εργαστηριακή μορφή.

Αυξημένα επίπεδα ρενίνης

Ο κύριος λόγος για την αύξηση της ρενίνης πλάσματος είναι η μείωση του όγκου του ενδοαγγειακού αίματος λόγω της ανακατανομής του σε ιστούς και όργανα (με ασκίτη, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, οίδημα ή νεφρωσικό σύνδρομο). Επίσης προκαλεί αύξηση στην ρενίνης του πλάσματος μπορεί να γίνει στένωση των νεφρικών αγγείων (εισέρχεται αίμα ελάχιστα στους νεφρούς, η οποία διεγείρει την έκκριση της ρενίνης και αλδοστερόνης), οξεία μορφή της σπειραματονεφρίτιδας (φλεγμονή οδηγεί σε μια αλλαγή στη διήθηση και διέγερση της σύνθεσης ενζύμου), πολυκυστική νόσος των νεφρών, φαιοχρωμοκύττωμα, κακοήθη υπέρταση. Με αυξημένη νεφρική πίεση, η δομή των νεφρών αλλάζει για μεγάλο χρονικό διάστημα, το νάτριο χάνεται με τα ούρα και, κατά συνέπεια, παρατηρείται αύξηση της δραστηριότητας της ρενίνης και της αλδοστερόνης στο πλάσμα.

Μειωμένα επίπεδα ρενίνης

Η υποτονία, η οποία έχει προκύψει ως αποτέλεσμα της θεραπείας με έγχυση ή αυξημένης πρόσληψης αλατιού στα τρόφιμα, γίνεται συχνή αιτία μείωσης της ρενίνης στο αίμα. Επιπλέον, ο λόγος της μείωσης της ρενίνης στο αίμα είναι υπερπλασία των επινεφριδίων, αυξημένες συγκεντρώσεις αλδοστερόνης σε νεοπλασία (σύνδρομο του Conn), καθώς και υψηλά επίπεδα κορτιζόλης με τη νόσο του Cushing. Η ανεπαρκής παραγωγή ρενίνης στα νεφρά παρατηρείται στον σακχαρώδη διαβήτη, στις αυτοάνοσες παθολογίες και στον αποκλεισμό του συμπαθητικού νευρικού συστήματος.

Θεραπεία ανωμαλιών

Η ανάλυση του προσδιορισμού της ρενίνης στο αίμα παίζει σημαντικό ρόλο στην κλινική πρακτική στην ενδοκρινολογία, εάν είναι απαραίτητο, για τη διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης μεταξύ του συνδρόμου Conn και του δευτερογενούς υπεραλδοστερονισμού. Μετά την παραλαβή των αποτελεσμάτων, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας: γενικός ιατρός, ενδοκρινολόγος, νεφρολόγος, ηπατολόγος ή καρδιολόγος. Για να μειώσετε τις φυσιολογικές ανωμαλίες, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα (ομαλοποίηση της πρόσληψης αλατιού και νερού) και επίσης να συμπεριλάβετε μέτρια σωματική δραστηριότητα στο ημερήσιο σχήμα. Όταν αποκλίσεις από τις κανονικές τιμές για τους σκοπούς της θεραπείας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει επιπλέον εργαστηριακές δοκιμές: βιοχημεία αίματος, ρυθμός σπειραματικής διήθησης, η ανάλυση των ACTH και κορτιζόλης, νεφρική δείγμα, ionogram, η συγκέντρωση της λευκωματίνης ή ολικής πρωτεΐνης αλδοστερόνης.

Δοκιμή αίματος για ρενίνη

Η ρενίνη είναι ένα ένζυμο που τα νεφρά εκκρίνουν. Αν ο γιατρός στείλει τον θάλαμο για να κάνει μια εξέταση αίματος για την ρενίνη, αυτό δείχνει ότι οι υποψίες έχουν αυξηθεί σε σχέση με την αποσταθεροποίηση του υποδεικνυόμενου εσωτερικού οργάνου.

Η δημιουργία του νεφρικού συστατικού πραγματοποιείται σε ένα ειδικό σπειράμα. Η juxtaglomerular συσκευή, η οποία βρίσκεται στο σημείο εισόδου της σπειραματικής ακεραίας και είναι μια ομάδα συγκεκριμένων κυττάρων, είναι υπεύθυνη για τη σύνθεση της προρενίνης. Το τελευταίο, κάτω από ορισμένες συνθήκες, μετατρέπεται σε ενεργό ρενίνη.

Ταυτόχρονα, η συγκέντρωση των πιο ειδικών νεφρικών κυττάρων προκαλείται από την ανάγκη ελέγχου της ροής αίματος σε κάθε μεμονωμένο νεφρόνη. Συμμετέχουν επίσης στην εκτίμηση του όγκου του εισερχόμενου υγρού και στην παρακολούθηση των δεικτών του εισερχόμενου νατρίου για επεξεργασία.

Renin Research

Κατά τη διάρκεια πολυάριθμων μελετών, οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει ένα πρότυπο μεταξύ της διέγερσης του παρουσιαζόμενου συστατικού και ορισμένων συναφών παραγόντων. Έτσι συνέβη να απομονώνεται ένας αριθμός καταλυτών που προκαλούν την έκκριση ρενίνης από το σώμα.

Μεταξύ αυτών είναι κατά πρώτο λόγο η κατάσταση κατά την οποία αυξάνεται το κάλιο στο αίμα ή μειώνεται το νάτριο. Επίσης, ο λόγος για την έναρξη του μηχανισμού ονομάζεται μείωση του τυπικού όγκου κυκλοφορούντος αίματος ή απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Περιστασιακά, ο αλγόριθμος προκαλεί ανεπαρκή παροχή αίματος στο "φυσικό φίλτρο του σώματος".

Αλλά οποιαδήποτε συναισθηματική υπερφόρτωση, συμπεριλαμβανομένης της συσσώρευσης άγχους, είναι έμμεσες πρωτογενείς πηγές που μπορούν να επιδεινώσουν σημαντικά την κλινική εικόνα.

Το κύριο καθήκον της ρενίνης είναι η ικανότητα να διασπά μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη του ήπατος. Κατά τη διάρκεια σύνθετων χημικών και βιολογικών αντιδράσεων, η εργασία που παράγεται από το ένζυμο οδηγεί σε μείωση του μυϊκού στρώματος των αρτηριών. Η διαδικασία τελειώνει με το γεγονός ότι η αρτηριακή πίεση πέφτει και η απελευθέρωση της αλδοστερόνης, για την οποία ευθύνονται οι επινεφρίδιοι, αρχίζει να παράγεται με διπλή δύναμη.

Μερικοί από τους κατοίκους που λαμβάνουν τα αποτελέσματα των αναλύσεων τους ενδιαφέρονται για το γιατί κατά τη διάρκεια της εργασίας αξιολόγησης των βοηθών εργαστηρίου ρενίνης συνταγογραφούνται δείκτες για την αλδοστερόνη. Αλλά η σχέση μεταξύ αυτών των δύο συστατικών του ανθρώπινου σώματος είναι ανάλογη: όσο υψηλότερη είναι η ένδειξη του κύριου ενζύμου, τόσο περισσότερες μονάδες αλδοστερόνης κερδίζουν.

Το αποτέλεσμα της ανάπτυξης ενός σημαντικού στοιχείου για την κανονική κατάσταση της ανθρώπινης υγείας εκφράζεται σε:

  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • σταθεροποίηση νατρίου ·
  • εξομάλυνση του νερού και του καλίου.

Αλλά όλα τα παραπάνω είναι κατάλληλα για καταστάσεις όπου το στοιχείο είναι εντός τυποποιημένων ορίων. Μόλις ο Rennin πηδήξει απότομα, το θύμα αρχίζει να παραπονιέται για πονοκεφάλους και:

  • μυϊκή αδυναμία;
  • δυσκοιλιότητα.
  • συνεχής κούραση;
  • συχνή ούρηση.
  • αρρυθμία

Και αν αυτή τη στιγμή για να κάνετε μετρήσεις πίεσης, ο δείκτης αρτηρίας θα είναι κατά τάξη μεγέθους υψηλότερος από τη μέση τιμή.

Κατά την αντίστροφη διαδικασία, όταν το ένζυμο δεν είναι αρκετό, το θύμα θα υποφέρει από χαμηλή αρτηριακή πίεση, σύνδρομο σπασμών και ακόμη και μειωμένη συνείδηση. Η αρρυθμία επιμένει και στις δύο κλινικές περιπτώσεις.

Για να εντοπιστούν συγκεκριμένοι λόγοι για την αύξηση των δεικτών ή άλλων αλλαγών, οι ειδικοί συνιστούν να χρησιμοποιείτε έναν από τους δύο τύπους διαγνωστικών ελέγχων για επίπεδα ρενίνης:

  • άμεσος ορισμός.
  • δραστηριότητα στο πλάσμα του αίματος.

Το πρώτο στοιχείο είναι η δοκιμή της μορφής RENP ή της συγκέντρωσης μάζας.

Λειτουργίες ανάλυσης

Προκειμένου το αποτέλεσμα της δοκιμής να είναι αληθές, θα πρέπει να προσπαθήσετε να ακολουθήσετε όλες τις ιατρικές συστάσεις εκ των προτέρων. Αυτή η εκπαίδευση αρχίζει με την εξουδετέρωση των αρνητικών παραγόντων του εξωτερικού περιβάλλοντος. Συχνά θέτουν τα θεμέλια για την επίτευξη ψευδών αποτελεσμάτων, τα οποία χτυπάνε ολόκληρο το επόμενο πρόγραμμα θεραπείας.

Η πιο σημαντική συμβουλή προβλέπει τουλάχιστον δύο εβδομάδες, και ιδανικά για ένα μήνα, για να περιορίσετε την ημερήσια πρόσληψη νατρίου. Ο ρυθμός δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3 γραμμάρια αλατιού. Και λάβετε υπόψη το περιεχόμενό του σε όλα τα πιάτα. Ορισμένα τρόφιμα περιέχουν συνήθως νάτριο από προεπιλογή. Ωστόσο, δεν προβλέπονται περιορισμοί στην κατανάλωση καλίου.

Ο μηχανισμός για τη μελέτη του βιολογικού υλικού περιλαμβάνει τη συλλογή του αίματος σε ένα δοκιμαστικό σωλήνα, μετά το οποίο το πλάσμα διαχωρίζεται από τα περιεχόμενά του και αποστέλλεται για πάγωμα στους -20 °.

Αλλά οι ειδικοί προειδοποιούν ότι ακόμα και με ένα καλό αποτέλεσμα των δοκιμών, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει μια ασθένεια που σχετίζεται με τα νεφρά. Ο γιατρός σας θα πρέπει να λάβει υπόψη τις πληροφορίες που έχουν ληφθεί κατά τη διάρκεια άλλων κλινικών δοκιμών, προκειμένου να γίνει ακριβής διάγνωση.

Επιπλέον, ανάλογα με τις περιστάσεις, ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει το πέρασμα της αξονικής τομογραφίας, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία. Περιστασιακά, επιτρέπεται ακόμη και η άσκηση προσομοιώσεων ακραίων καταστάσεων, η οποία είναι απαραίτητη λόγω της αστάθειας του μορίου της ρενίνης, καθώς αυτό οδηγεί σε ψευδή αποτελέσματα.

Με βάση όλα τα παραπάνω, λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα, τη γενετική προδιάθεση και τις πληροφορίες από την ιατρική κάρτα για την παρουσία χρόνιων ασθενειών, ο γιατρός λαμβάνει την τελική απόφαση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για λόγους αξιοπιστίας, πρέπει να περάσετε την κύρια ανάλυση αρκετές φορές.

Ιατρικές ενδείξεις

Η πιο συνηθισμένη μελέτη της δραστικότητας ρενίνης πλάσματος και ο άμεσος προσδιορισμός της συγκέντρωσης ενός συστατικού με έναν περαιτέρω ορισμό της αναλογίας δοκιμάζεται για τη διάγνωση του πρωτοπαθούς υπερ-αλδοστερονισμού.

Προκειμένου να μην χάσουν την ανάπτυξη της παθολογίας σε πρώιμο στάδιο, οι γιατροί έχουν αναπτύξει μια σύνοψη των ενδείξεων, στην παρουσία της οποίας είναι καλύτερα να είσαι ασφαλής και να πηγαίνεις να δωρίσεις αίμα.

Ο κατάλογος περιλαμβάνει:

  • σχεδόν όλη την ώρα, υψηλή αρτηριακή πίεση, η οποία δεν μπορεί να σταθεροποιηθεί με τυποποιημένες τεχνικές.
  • υπόταση αρτηριακού τύπου χρόνιας οδού.
  • υπέρταση, η οποία είναι χαρακτηριστική για τους ασθενείς σε νεαρή ηλικία.
  • παθολογικές καταστάσεις των νεφρών, των επινεφριδίων.
  • μείωση των επιπέδων καλίου.

Ξεχωριστά, εξετάζονται καταστάσεις όταν διαγνωσθεί στο θύμα ένας όγκος στην περιοχή των νεφρών ή των επινεφριδίων. Δεν έχει σημασία αν έχει καλοήθη ή κακοήθη πορεία.

Επίσης, πρέπει να εξεταστεί αν όλοι αυτοί οι άνθρωποι έχουν βρει μια στένωση της νεφρικής αρτηρίας. Η οπτικοποίηση με τη βοήθεια υπολογιστικής τομογραφίας ή μαγνητικού συντονισμού βοηθά σε αυτό.

Αιτίες διακυμάνσεων των επιπέδων ρενίνης

Για ένα υγιές άτομο, το αποτέλεσμα της δραστηριότητας της ρενίνης στο πλάσμα, το οποίο ονομάζεται PRA, είναι 0,29-3,7 ng / (ml * ώρα). Μην ανησυχείτε εάν τα όρια περιλαμβάνουν διακυμάνσεις των 3,3-41 mC / ml.

Αν μιλάμε για RENP, αξίζει να εξεταστεί η θέση του ασθενούς στο διάστημα κατά τη στιγμή της συλλογής του βιολογικού υλικού. Εάν η δράση έλαβε χώρα σε οριζόντια θέση, τότε μια υγιής ακτίνα θα καλύπτει τιμές από 0,5 έως 2,0 mg / l / h. Με την κατακόρυφη θέση, η ράβδος αυξάνεται ελαφρά στο 0,7-2,6 mg / l / h.

Όταν ο γιατρός θα εξετάσει τα αποτελέσματα του περιθωρίου του, θα λάβει σίγουρα υπόψη τις πληροφορίες που παρέχονται από άλλες εξετάσεις. Αυτή είναι μια γενική μελέτη των εξετάσεων αίματος, ούρων, ήπατος και νεφρών.

Αν υποπτεύεστε μια σοβαρή απόκλιση, ο πιο αποτελεσματικός τρόπος είναι να πάτε για να πάρετε παρακείμενες εξετάσεις όπως το ιονόγραμμα και την ωσμωτικότητα. Ορισμένες ασθένειες μπορούν να ανιχνευθούν αν, μαζί με την κύρια ανάλυση, ελέγχονται ταυτόχρονα η ACTH και η κορτιζόλη και αξιολογείται η αντιδιουρητική ορμόνη.

Πιο σπάνια, οι εμπειρογνώμονες επιλέγουν τις ακόλουθες μεθόδους ως πρόσθετα εργαλεία για να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της νόσου και της πηγής της:

  • Δοκιμασία ρυθμού σπειραματικής διήθησης.
  • ολική μέτρηση πρωτεϊνών.
  • αλβουμίνης και αλδοστερόνης.

Αλλά μερικές φορές, ακόμη και μετά από μια εκτενή και λεπτομερή εξέταση, δεν μπορεί να εντοπιστεί η κύρια πηγή ανώμαλων επιπέδων ρενίνης. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα ψάξει για λόγους για τα άλματα του στους γύρω παράγοντες.

Επομένως, εδώ και πολύ καιρό αποδεικνύεται ότι οι υψηλοί αριθμοί είναι χαρακτηριστικοί για τους ανθρώπους που υφίστανται άγχος ή έχουν υποστεί σημαντική σωματική άσκηση.

Επίσης, η μετατόπιση των αποτελεσμάτων μπορεί:

  • δίαιτα χαμηλού αλατιού.
  • κατάχρηση καφεΐνης.
  • λήψη φαρμάκων καθαρτικής
  • τη χρήση ναρκωτικών, τα οποία περιλαμβάνουν το λίθιο.

Οι συνήθεις αποκλειστές διουρητικών ενός συγκεκριμένου τύπου και τα οπιούχα μπορούν επίσης να λιπαίνουν την κλινική εικόνα.

Οι γυναίκες πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί, καθώς συνήθως οι πρώτοι μήνες της εγκυμοσύνης κυριαρχούν πάνω από δύο φορές. Μόλις φθάσει στην εικοστή εβδομάδα, το ένζυμο γενικά γίνεται τέσσερις φορές μεγαλύτερο από αυτό των απλών ανθρώπων. Παρόμοια φυσιολογική παροδική ανωμαλία συμβαίνει λόγω αυξημένης απελευθέρωσης αλδοστερόνης, καθώς και αυξημένου όγκου υγρού που συσσωρεύεται στο σώμα.

Μεταξύ των αποχρώσεων που λειτουργούν με την αντίθετη σειρά, παρατηρείται η παρουσία υπερβολικής ποσότητας ανδρογόνων. Έτσι ονομάζεται στην επαγγελματική ορολογία των αρσενικών ορμονών φύλου.

Τα φάρμακα της αντιδιουρητικής ορμόνης, των κορτικοστεροειδών, των β-αναστολέων, των αναστολέων διαύλων ασβεστίου λειτουργούν σύμφωνα με ένα παρόμοιο σχήμα. Ακόμη και η υπερβολική κατανάλωση γλυκόριζας οδηγεί στο γεγονός ότι η ρενίνη στο σώμα συσσωρεύεται πάρα πολύ.

Σχηματική μεταγραφή

Αφού ο γιατρός λάβει τα αποτελέσματα μιας κλινικής μελέτης, θα συνταγογραφήσει ταυτόχρονη θεραπεία. Αλλά πρώτα πρέπει να καταλάβετε τι ακριβώς επηρέασε τις διακυμάνσεις της περιεκτικότητας του ενζύμου στο αίμα.

Η πιο κοινή αιτία των ανασταλτικών αριθμών είναι η αφυδάτωση, η οποία σχετίζεται στενά με τη γενική μείωση του όγκου του αίματος. Αυτό συμβαίνει λόγω χρόνιας διάρροιας ή έμετου λόγω εκτεταμένης δηλητηρίασης, μεγάλης αιμορραγίας. Αλλά αν δεν έχει καθοριστεί κάτι τέτοιο, τότε η μείωση του όγκου του αίματος μέσα στα αγγεία λόγω της ανακατανομής του στον ιστό γίνεται το σφάλμα.

Εξωτερικά, αυτό υποστηρίζεται από μια σειρά από χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά όπως πρήξιμο στα κάτω άκρα, συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα. Άλλες εξετάσεις επιβεβαιώνουν την κίρρωση του ήπατος ή το νεφρωσικό σύνδρομο. Το τελευταίο δείχνει σταθερή απώλεια πρωτεΐνης στα ούρα πάνω από το μέγιστο επιτρεπόμενο όριο των 3,5 g / l. Μια μη αναμενόμενη αύξηση της ρενίνης μπορεί να συμβεί με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.

Όταν στενεύει τα νεφρικά αγγεία, όταν το αίμα στα νεφρά έρχεται στο υπόβαθρο χαμηλής πίεσης, διεγείρει την παραγωγή ρενίνης με αλδοστερόνη προκαλώντας υψηλή αρτηριακή πίεση.

Όχι λιγότερο συχνά μετά την επιβεβαίωση των ταλαντώσεων των ενζύμων, αποδεικνύεται ότι το θύμα είχε πολυκυστική νεφρική νόσο ή πάσχει από αρτηριακή κακοήθη υπέρταση. Λόγω του γεγονότος ότι η υψηλή πίεση καταστρέφει τη νεφρική δομή, προκαλεί απώλεια νατρίου.

Η οξεία σπειραματονεφρίτιδα μπορεί επίσης να διεγείρει την αφύσικη παραγωγή ρενίνης. Η ασθένεια υποδεικνύει τη φλεγμονή των σπειραμάτων, η οποία παραβιάζει τη φυσική διήθηση.

Μεταξύ των πιο σπάνια αντιμετωπιζόμενων παθολογικών καταστάσεων είναι οι απομονωμένοι όγκοι που παράγουν ρενίνη, η υπερπλασία των παρασπειραματικών κυττάρων και το φαιοχρωμοκύτωμα. Η τελευταία ασθένεια σημαίνει ότι το θύμα έχει όγκο με εντοπισμό στο μυελό των επινεφριδίων. Το φάσμα των δραστηριοτήτων της περιλαμβάνει την παραγωγή κατεχολαμινών όπως η αδρεναλίνη.

Περιστασιακά, η ανάπτυξη της νόσου του Addison, η αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς ή το σύνδρομο Barter μπορεί να επηρεάσουν τη συνολική εικόνα. Βασίζεται στην απορρόφηση χλωριδίων και νατρίου στα νεφρικά σωληνάρια.

Πολύ διαφορετικός τρόπος με τους παράγοντες που επηρεάζουν τη μείωση της ρενίνης.

Συνήθως συνδέονται με τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Λόγω μιας τόσο έντονης δήλωσης ανυπολόγιστης κατανάλωσης αλατιού ή της εισαγωγής ενδοφλεβίων αλατούχων διαλυμάτων ως μέτρο πρώτων βοηθειών για το θύμα.

Με την υπερπλασία του επινεφριδιακού φλοιού ή με το σύνδρομο Kona, μπορεί να εντοπιστεί η ίδια εικόνα. Η αύξηση της αλδοστερόνης στο υπόβαθρο της μείωσης της ρενίνης υποδεικνύει έναν καλοήθη ή κακοήθη καρκίνο με μια θέση στον φλοιό των επινεφριδίων.

Σε περίπτωση αμφιβολίας σχετικά με την εικαζόμενη διάγνωση, θα πρέπει να εξεταστούν τα αποτελέσματα των δοκιμών για την κορτιζόλη. Αν έχει αυξημένη αξία, τότε σηματοδοτεί τη νόσο του Cushing.

Πολύ λιγότερο συχνό είναι το σύνδρομο Gordon, το οποίο ανήκει στην κατηγορία των αυτοσωματικών κυρίαρχων ασθενειών, οι οποίες χαρακτηρίζονται από αυξημένο όγκο υγρού στο σώμα.

Τα περισσότερα από τα υπόλοιπα αίτια σχετίζονται μόνο έμμεσα, καθώς η ανάπτυξή τους επηρεάζει δυσμενώς το έργο πολλών εσωτερικών οργάνων και ιστών. Έτσι, μπορεί να διαγνωστεί ανεπαρκής σύνθεση ενζύμων λόγω της παρουσίας αυτοάνοσων νεφρικών νόσων, διαβήτη, νεφρικής ανεπάρκειας ή ακόμη και πολλαπλού μυελώματος.

Σε βρέφη με ανωμαλίες στη μελέτη, θα υποψιαστεί αρχικά το σύνδρομο Bilery. Η αποκαλούμενη συγγενής αποτυχία 17α-μονοοξυγενάσης.

Αλλά για να επιβεβαιώσετε ή να διαψεύσετε όλα τα παραπάνω, ο γιατρός θα πρέπει ακόμα να στείλει τον θάλαμο για να περάσει μια σειρά βοηθητικών εξετάσεων. Μόνο με βάση μια ολοκληρωμένη έρευνα θα αποκτηθεί μια σωστή κλινική εικόνα.

Ποια είναι η ουσία της ρενίνης - η ορμονική ομαλοποίηση της πίεσης

Η ρενίνη είναι ένα σημαντικό συστατικό που επηρεάζει τη λειτουργία του σώματός μας. Χάρη στη λειτουργία του, το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης ελέγχεται στο σώμα και ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος ρυθμίζεται επίσης.

Πολλοί άνθρωποι αποκαλούν τη βαλβίδα ρενίνης, το σχήμα της οποίας μπορεί να περιγραφεί ως λειτουργία μιας ράβδου ποτίσματος: εάν μειώσετε τη διάμετρο του αγωγού, η ροή γίνεται πολύ μεγαλύτερη. Ωστόσο, το ίδιο το τζετ γίνεται μικρότερο. Η ρενίνη απεκκρίνεται από τα νεφρά, μεταφράζεται από τη λατινική νεφρική συνιστώσα.

Η μεσακρυλική συσκευή - ειδικά κύτταρα των νεφρών - βρίσκεται στα αρτηρίδια, τα οποία βρίσκονται στο νεφρικό σπειράμα. Χάρη σε αυτά τα κύτταρα, η προρενίνη εκκρίνεται στο σώμα.

Κάτω από τη δράση των κυττάρων του αίματος, μετατρέπεται σε ρενίνη. Ένας μεγάλος αριθμός κυττάρων αυτής της φύσης ελέγχει την ποσότητα αίματος που πηγαίνει στα νεφρικά νεφρά. Ωστόσο, αυτό ελέγχει τον όγκο του υγρού που εισέρχεται στα νεφρά, καθώς και το περιεχόμενο νατρίου σε αυτό.

Αυτό που προκαλεί την παραγωγή ρενίνης:

  • Συνθήκες άγχους;
  • Μείωση της ποσότητας αίματος που κυκλοφορεί μέσα στο σώμα.
  • Μειωμένη παροχή αίματος στους νεφρικούς αγωγούς.
  • Χαμηλά επίπεδα καλίου ή νατρίου στο αίμα.
  • Χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Χάρη στη ρενίνη, το σώμα διασπά μια πρωτεΐνη που συντίθεται από το ήπαρ, την αγγειοτασίνη του πρώτου βαθμού. Στη συνέχεια, διασπάται σε ένα δεύτερο επίπεδο, το οποίο προκαλεί τη συστολή του μυϊκού στρώματος των αρτηριών. Λόγω τέτοιων αλλαγών στο σώμα, αυξάνεται το επίπεδο αρτηριακής πίεσης, γεγονός που προκαλεί την επιτάχυνση της απελευθέρωσης της ορμόνης αλδοστερόνης στον φλοιό των επινεφριδίων.

Λειτουργεί ως εξής: Μόλις αυξηθεί το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης, απελευθερώνονται οι ορμόνες - επομένως, αρχίζει να μειώνεται αργά. Λόγω των βιοχημικών αντιδράσεων που συμβαίνουν, τα αιμοφόρα αγγεία του σώματος αρχίζουν να συρρικνώνονται - έτσι το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης αρχίζει να αυξάνεται.

Ειδικές ορμόνες ρενίνης-αγγειοτενίνης παράγονται στην απαιτούμενη ποσότητα από τον φλοιό των επινεφριδίων. Από την άποψη αυτή, είναι δίκαιο να σημειωθεί ότι η χαμηλή ή υψηλή συγκέντρωση αυτού του κόμβου μπορεί να σηματοδοτήσει την παρουσία οποιωνδήποτε παθολογιών στον φλοιό των επινεφριδίων ή στα ίδια τα νεφρά.

Επιπλέον, ένα αυξημένο ή μειωμένο επίπεδο υποδεικνύει ένα μη φυσιολογικό επίπεδο αρτηριακής πίεσης σε συνεχή βάση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί αποστέλλουν ανάλυση για το επίπεδο της ρενίνης λόγω της ανίχνευσης σχηματισμού όγκου του επινεφριδιακού φλοιού, της ανίχνευσης υπερτασικών ασθενειών ή νεφρικής ανεπάρκειας.

Υψηλά επίπεδα ορμόνης ρενίνης

Ένα αυξημένο επίπεδο ρενίνης στο αίμα ενός ατόμου είναι πιο επικίνδυνο από ένα μειωμένο - αντιπροσωπεύει υψηλό κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών και εμφάνισης χρόνιων παθολογιών. Η εμφάνιση του τελευταίου λόγω της μειωμένης στάθμης της ρενίνης επηρεάζει τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, του καρδιαγγειακού συστήματος, καθώς και των νεφρών, πάσχουν κυρίως από μια τέτοια διαταραχή.

Η υπέρταση χτυπά ξαφνικά, προκαλεί ανεπανόρθωτη βλάβη όταν κάποιος δεν καταλαβαίνει τίποτα. Το μόνο πράγμα που μπορεί να αισθανθεί στα αρχικά στάδια είναι ο γρήγορος παλμός, ο εμβοή, η ζάλη και ο πονοκέφαλος.

Κανείς δεν μπορεί να εκπλαγεί από την πίεση που ασκείται συνεχώς - η ζωή σε μια μεγαλοσύνη αλλάζει τα πρότυπα της υγείας. Επιπλέον, επηρεάζει τη συχνότητα κατανάλωσης οινοπνεύματος, το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας, τις αγχωτικές καταστάσεις.

Επιπλέον, σε ένα άτομο που πάσχει από αρτηριακή υπέρταση, η αύξηση της αρτηριακής πίεσης λόγω ορισμένων παραγόντων οδηγεί σε θάνατο ή σοβαρές επιπλοκές.

Μεταβολές στην αρτηριακή πίεση που σχετίζονται με την ηλικία

Το 70% των ατόμων που έχουν ξεπεράσει το σήμα των 45 ετών έχουν ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος σε διάφορα στάδια. Τέτοιες στατιστικές οφείλονται σε αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία του σώματος - τα αιμοφόρα αγγεία στενεύουν, το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης αυξάνεται.

Ταυτόχρονα, ο όγκος της ρενίνης, που υπάρχει στο σώμα, δεν μπορεί να εκτελέσει τις άμεσες λειτουργίες της. Εάν το επίπεδο πίεσης πέσει λίγο, το σώμα αρχίζει να εκκρίνει ρενίνη - και χωρίς αυτό, η υψηλή πίεση αρχίζει να αυξάνεται.

Εάν οι άμεσοι συγγενείς υποφέρουν από υπέρβαρα και αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, ο κίνδυνος αρτηριακής υπέρτασης αυξάνεται σημαντικά. Όλες αυτές οι ασθένειες σύρονται το ένα μετά το άλλο, περιπλέκοντας την πορεία της νόσου. Η νόσος θα επιτύχει μόνο με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση της θεραπείας.

Τα αυξημένα επίπεδα ρενίνης μπορούν να προκαλέσουν νεφρική βλάβη ποικίλης σοβαρότητας. Επηρεάζει τη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος, ιδιαίτερα τη δομή που είναι υπεύθυνη για τον καθαρισμό του αίματος. Jade - μικροσκοπικά φίλτρα - παρακολουθούν συνεχώς τη σύνθεση του υγρού του αίματος, σε μία ημέρα δουλεύουν πάνω από 100 λίτρα.

Αυξημένη αρτηριακή πίεση λόγω ρενίνης

Νεφροί - το σώμα που λειτουργεί συνεχώς με πλήρη χωρητικότητα. Χάρη σε αυτά, περισσότεροι από 1,5 τόνοι υγρών αίματος φιλτράρονται σε 24 ώρες στο σώμα. Εάν τα αιμοφόρα αγγεία στενεύουν, ο ρυθμός κυκλοφορίας του υγρού σε όλο το σώμα αυξάνεται σημαντικά.

Αξίζει να σημειωθεί ότι λόγω της αύξησης της ταχύτητας ροής του αίματος στο σώμα, το περίβλημα της μεμβράνης είναι υπό βαριά φορτία - αν αρχίσετε τη θεραπεία εγκαίρως, δεν θα σταθεί υπό σταθερή πίεση και θα σπάσει.

Σοβαρές βλάβες στα νεφρά αυτής της φύσης αργά ή γρήγορα οδηγούν σε θλιβερές συνέπειες. Ο κίνδυνος απελευθέρωσης τοξικών αποβλήτων στο αίμα αυξάνεται. Λόγω αυτού, υπάρχουν παραβιάσεις της ισορροπίας καλίου και νερού-αλατιού, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρή φλεγμονή των νεφρών και βλάβη στα νεφρώνα.

Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια

Λόγω της υψηλής αρτηριακής πίεσης και της αδυναμίας άντλησης μεγάλου όγκου αίματος, εμφανίζεται καρδιακή ανεπάρκεια. Η αιτία όλων αυτών των εκδηλώσεων μπορεί να είναι η λανθασμένη δράση της ορμόνης ρενίνης. Στην αρχή της πορείας της νόσου σε έναν ασθενή, παρατηρούνται οι ακόλουθες αλλαγές στο σώμα:

  • Η εμφάνιση αδυναμίας στους μύες.
  • Οι βλεννώδεις μεμβράνες ολόκληρου του σώματος φλεγμονώνονται.
  • Υπάρχει σοβαρή δύσπνοια, ακόμη και με ελαφριά προσπάθεια.
  • Εμφανίζεται ταχυκαρδία ή αρρυθμία.
  • Λόγω της κατακράτησης υγρών, εμφανίζονται πολυάριθμα οίδημα.

Χωρίς πολύπλοκη θεραπεία της παθολογίας, εξελίσσεται και προκαλεί πολυάριθμες αλλοιώσεις των νεφρών και του επινεφριδιακού φλοιού, επιπροσθέτως, η κατάσταση του ήπατος διαταράσσεται: γίνεται μεγαλύτερη, παχιά και εμφανίζονται σοβαρές οδυνηρές αισθήσεις κατά την ψηλάφηση. Εάν το επίπεδο ρενίνης δεν επανέλθει στο φυσιολογικό με το χρόνο, η πιθανότητα σοβαρών ασθενειών πολλών οργάνων και συστημάτων είναι υψηλή. Η αυξημένη ρενίνη προκαλεί την παραγωγή χολερυθρίνης, η οποία σε μεγάλες ποσότητες οδηγεί σε μη αλκοολική κίρρωση.

Διακοπή αλκοόλ

Χωρίς τη σωστή θεραπεία, η λήψη ακόμη και μικρής δόσης αλκοόλ με αυξημένα επίπεδα ρενίνης μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ηπατική ανεπάρκεια. Η εικόνα επιδεινώνεται εάν ένα άτομο καταναλώνει μεγάλη ποσότητα λιπαρών και πικάντικων τροφών.

Η δύσπνοια εμφανίζεται - βασανίζει ένα άτομο όχι μόνο κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας αλλά και σε κατάσταση ηρεμίας. Εάν δεν συνταγογραφήσετε φαρμακευτική θεραπεία εγκαίρως, η πιθανότητα θανάτου είναι υψηλή. Προσπαθήστε να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και στη συνέχεια καμία ασθένεια δεν θα χαλάσει τη διάθεσή σας.

Χαμηλά επίπεδα ορμόνης ρενίνης

Εάν η παραγωγή ρενίνης εξασθενεί στο σώμα, ο φλοιός των επινεφριδίων αρχίζει να παράγει περισσότερη αλδοστερόνη. Λόγω της απουσίας συγκεκριμένων συμπτωμάτων, είναι δύσκολο να εντοπιστεί η ασθένεια στα αρχικά στάδια, το μόνο που πρέπει να ειδοποιηθεί είναι η απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Οι ασθένειες των όγκων μπορούν να προκαλέσουν μείωση της παραγωγής ρενίνης, κυρίως του καρκίνου των επινεφριδίων.

Λόγω της μείωσης της ποσότητας ρενίνης στο ανθρώπινο αίμα, το σώμα δεν μπορεί να απαλλαγεί από το νάτριο και να απομακρύνει υπερβολικές ποσότητες καλίου. Ως αποτέλεσμα, μια μεγάλη ποσότητα υγρού διατηρείται στο σώμα και δεν περνά μέσα από τα κανάλια ούρων. Ένας μεγάλος όγκος υγρού προκαλεί σοβαρή διόγκωση και αυξημένη κόπωση. Επιπλέον, το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης αυξάνεται δραματικά.

Ρενίν αίμα

»Ορμόνες στις γυναίκες

Ρενίν

Υπάρχει μια έννοια του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης.

- ρενίνης και αγγειοτενσίνης - ορμόνες που παράγονται στο νεφρό - αλδοστερόνης - επινεφριδίων ορμόνη (επινεφρίδια - ένα ζεύγος μικρών ενδοκρινών αδένων που βρίσκονται πάνω από τα νεφρά και το οποίο αποτελείται από δύο στρώματα - σε εξωτερıκές εγκεφαλικό φλοιό και vnutrennego-).

Η κύρια λειτουργία αυτών των τριών ορμονών είναι η διατήρηση ενός σταθερού όγκου κυκλοφορούντος αίματος. Αλλά αυτό το σύστημα παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στην ανάπτυξη της νεφρικής υπέρτασης.

Ο σχηματισμός ρενίνης στα νεφρά διεγείρεται από τη μείωση της αρτηριακής πίεσης στις νεφρικές αρτηρίες και από τη μείωση της συγκέντρωσης νατρίου σε αυτά. Το αίμα που εισέρχεται στα νεφρά έχει μια πρωτεΐνη που ονομάζεται αγγειοτασινογόνο. Η ορμόνη ρενίνη δρα σε αυτό, μετατρέποντάς την σε βιολογικά ανενεργή αγγειοτενσίνη Ι, η οποία υπό περαιτέρω δράση χωρίς τη συμμετοχή της ρενίνης μετατρέπεται σε ενεργό αγγειοτασίνη II. Αυτή η ορμόνη έχει την ικανότητα να προκαλεί σπασμό των αιμοφόρων αγγείων και έτσι να προκαλεί νεφρική υπέρταση. Η αγγειοτενσίνη II ενεργοποιεί την απελευθέρωση αλδοστερόνης από τον φλοιό των επινεφριδίων.

Το επίπεδο της ρενίνης στο αίμα αυξάνεται στις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:

- μείωση του εξωκυτταρικού πόσιμου περιορισμό υγρών - επιδείνωση αιμοποίηση - διατροφή φτωχή σε νάτριο - παθολογία της δεξιάς κοιλίας της καρδιάς και των συνδεδεμένων κυκλοφορική ανεπάρκεια - νεφρωσικό σύνδρομο - μια ομάδα ασθενειών των νεφρών, συνοδεύεται από μια σημαντική απώλεια της πρωτεΐνης στα ούρα και οίδημα - κίρρωση - νόσος του Addison - Μειωμένη λειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού, συνοδευόμενη από χρώση του δέρματος με χαλκό - υπέρταση - στένωση της νεφρικής αρτηρίας - νευροβλάστωμα - κακοήθης νευροπάθεια κύτταρα - καρκίνο του νεφρού, το σύστημα ρενίνης-απελευθέρωσης - αιμαγγειοπερικύττωμα (ή periendothelioma) - κακοήθεις αιμοφόρων αγγείων του όγκου

Το επίπεδο της ρενίνης στο αίμα μειώνεται στις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:

- υπερβολική πρόσληψη αλατιού - περιορισμένη πρόσληψη καλίου - μεγάλη επιλογή των αγγειοπιεσίνη (δεύτερο όνομα αντιδιουρητική ορμόνη αποτρέπει άσκοπη απώλεια σωματικού νερού?) - οξεία νεφρική ανεπάρκεια - Σύνδρομο Conn - μια σπάνια νόσος, η οποία προκαλείται από αδένωμα (καλοήθης όγκος) φλοιό των επινεφριδίων εκκρίνει την ορμόνη αλδοστερόνη

Όταν λαμβάνετε μια εξέταση αίματος για την ρενίνη, δεν εμποδίζει να γνωρίζετε ότι η περιεκτικότητα της ρενίνης στο αίμα εξαρτάται από τη θέση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της δειγματοληψίας αίματος και από την περιεκτικότητα σε νάτριο στη διατροφή. Η δραστηριότητα της ρενίνης αυξάνεται σε δίαιτες χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο, καθώς και σε έγκυες γυναίκες. Εάν ο ασθενής ήταν πριν πάρει το αίμα για ανάλυση στην πρηνή θέση, το επίπεδο των ορμονών θα είναι χαμηλότερο από ό, τι όταν στέκεστε ή κάθεστε.

Η δραστηριότητα της ρενίνης αυξάνεται λαμβάνοντας τα ακόλουθα φάρμακα:

- διουρητικά - κορτικοστεροειδή - προσταγλανδίνες - οιστρογόνα - διαζωξείδιο - υδραζαλίνη

Η δραστηριότητα της ρενίνης μειώνεται όταν λαμβάνετε τα ακόλουθα φάρμακα:

Ρενίν, αίμα

Προετοιμασία της μελέτης:

- το αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι (χυμός, τσάι, καφές δεν επιτρέπεται, μπορείτε να πίνετε νερό)?

- 24 ώρες πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πρόσληψη αλκοόλ.

- 24 ώρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η σωματική και συναισθηματική υπερφόρτωση.

- προτού δώσετε αίμα ενώ κάθεστε ή ξαπλώνετε, είναι απαραίτητο να ξεκουραστείτε στη θέση αυτή για 30 λεπτά.

- για 2 - 4 εβδομάδες, σε συνεννόηση με το γιατρό σας, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της μελέτης (διουρητικά, φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, από του στόματος αντισυλληπτικά, φάρμακα γλυκόριζας).

- κατά τη διεξαγωγή της ανάλυσης στο παρασκήνιο λήψης φαρμάκων, είναι απαραίτητο να αναφερθούν τα ληφθέντα φάρμακα.

Η ρενίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται στα νεφρά. Είναι ένα συστατικό του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης, η κύρια λειτουργία του οποίου είναι η ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και της ισορροπίας νερού-αλατιού. Η σύνθεση της ρενίνης στα νεφρά συμβαίνει με μείωση της αρτηριακής πίεσης, μείωση της συγκέντρωσης νατρίου και αύξηση του επιπέδου του καλίου στο σώμα. Υπό την δράση του ενζύμου ρενίνη αγγειοτενσινογόνου που εισέρχονται από το αίμα μέσω των νεφρών, μετατρέπεται σε βιολογικά ανενεργό αγγειοτασίνης 1, το οποίο στη συνέχεια μετατρέπεται στην ενεργό αγγειοτενσίνη ορμόνης 2. Αυτό προκαλεί μια σπασμό των αιμοφόρων αγγείων, και εμπλέκεται στην ανάπτυξη της αλδοστερόνης, η οποία με τη σειρά της συμβάλλει στην υψηλή αρτηριακή πίεση και διατηρώντας τα φυσιολογικά επίπεδα νατρίου και καλίου στο σώμα.

Ο προσδιορισμός της δραστικότητας της ρενίνης διεξάγεται για τη διαφορική διάγνωση των καταστάσεων που σχετίζονται με αύξηση της αρτηριακής πίεσης και σχετίζεται με νεφρική νόσο ή πρωτοπαθή αλδοστερονισμό. Το κύριο είναι ο αλδοστερονισμός, που προκαλείται από όγκο των επινεφριδίων που εκκρίνουν αλδοστερόνη. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης σύνδρομο Kona. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υπερβολικό σχηματισμό αλδοστερόνης και εκδηλώνεται με αύξηση της αρτηριακής πίεσης, μείωση της περιεκτικότητας σε κάλιο στο σώμα, σοβαρή μυϊκή αδυναμία και αύξηση του σχηματισμού ούρων. Στον πρωτογενή αλδοστερονισμό, η δραστικότητα της ρενίνης στο πλάσμα μειώνεται. Με δευτερογενή αλδοστερονισμό (που προκαλείται από διαταραχές στην εργασία άλλων οργάνων (ήπαρ, νεφρά, κλπ.), Η δραστηριότητα της ρενίνης πλάσματος και τα επίπεδα της αλδοστερόνης αυξάνονται.

Δεδομένου ότι η δράση της ρενίνης και της αλδοστερόνης είναι στενά αλληλένδετες, είναι σκόπιμο να προσδιοριστούν ταυτόχρονα τα επίπεδα αυτών των δεικτών.

Η δοκιμασία προσδιορίζει τη συγκέντρωση ρενίνης πλάσματος (μΙU / ml).

Μέθοδος

Η μέθοδος ILA (ανάλυση ανοσοχημιφωταύγειας) είναι μία από τις πιο σύγχρονες μεθόδους εργαστηριακής διάγνωσης. Η μέθοδος βασίζεται σε μια ανοσολογική αντίδραση, στην οποία, στο στάδιο της ταυτοποίησης της επιθυμητής ουσίας, προσκολλώνται σε αυτήν οι φωσφορούχες ουσίες που εκπέμπουν στην υπεριώδη ακτινοβολία. Το επίπεδο φωταύγειας μετράται σε ειδικά φωτεινόμετρα συσκευών. Το επίπεδο της φωταύγειας κρίνεται επί της συγκεντρώσεως του αναλύτη.

Τιμές αναφοράς - Κανον
(Ρενίνη, αίμα)

Οι πληροφορίες σχετικά με τις τιμές αναφοράς των δεικτών, καθώς και η σύνθεση των δεικτών που περιλαμβάνονται στην ανάλυση μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με το εργαστήριο!

- όταν χορηγείται αίμα σε οριζόντια θέση - 2,8 - 39,9 μIU / ml.

- για αιμοδοσία σε όρθια θέση - 4,4 - 46,1 μIU / ml.

Οι τιμές του προτύπου και η μέθοδος έρευνας σε διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να διαφέρουν και να αναφέρονται στην φόρμα ανάλυσης.

Ενδείξεις

- υψηλή αρτηριακή πίεση,

- χαμηλή περιεκτικότητα σε κάλιο (για τη διαφορική διάγνωση πρωτοπαθούς και δευτερογενούς υπεραλδοστερονισμού) ·

- έλλειψη επίδρασης της φαρμακευτικής θεραπείας με στόχο τη μείωση της αρτηριακής πίεσης) ή την ανάπτυξη υπέρτασης (αύξηση της πίεσης) σε νεαρή ηλικία (για τη διάγνωση των αιτιών αύξησης της πίεσης, η ανάλυση πραγματοποιείται σε συνδυασμό με τη μελέτη για την αλδοστερόνη).

- Ένας κακοήθης όγκος, συνοδευόμενος από αύξηση της αρτηριακής πίεσης (διάγνωση της εκτοπικής παραγωγής ρενίνης).

Αύξηση τιμών (θετική)

- υψηλή αρτηριακή πίεση,

- περιορισμένη πρόσληψη νατρίου (π.χ. δίαιτα χωρίς αλάτι),

- Παθολογία της δεξιάς κοιλίας της καρδιάς και της σχετικής κυκλοφορικής ανεπάρκειας.

- νεφρωσικό σύνδρομο - μια ομάδα νεφρικών νόσων, συνοδευόμενη από σημαντική απώλεια πρωτεΐνης στα ούρα και οιδήματα,

- Νόσος του Addison - μειωμένη λειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού, η οποία εκδηλώνεται με αφυδάτωση, χαμηλή αρτηριακή πίεση, μυϊκή αδυναμία, συνοδεύεται από χάλκινη χρώση του δέρματος.

- στένωση (στένωση) της νεφρικής αρτηρίας.

- νευροβλάστωμα - κακοήθης όγκος νευρικών κυττάρων,

- όγκος νεφρού, απελευθερώνοντας ρενίνη,

- αιμαγγειοπερίκτωμα - όγκος των αιμοφόρων αγγείων.

Το επίπεδο της ρενίνης υπόκειται σε καθημερινές διακυμάνσεις και το υψηλότερο το πρωί.

Η αύξηση της δραστηριότητας της ρενίνης παρατηρείται επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Χαμηλότερες τιμές (αρνητικές)

- Το σύνδρομο Kona είναι μια σπάνια ασθένεια που προκαλείται από έναν καλοήθη όγκο επινεφριδιακού φλοιού που εκκρίνει την ορμόνη αλδοστερόνη.
- υπερβολική πρόσληψη αλατιού,

- υψηλή περιεκτικότητα σε αντιδιουρητική ορμόνη (αγγειοπιεστίνη), η οποία αποτρέπει την υπερβολική απώλεια νερού από το σώμα,
- οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Πού να περάσει η ανάλυση

Βρείτε αυτή την ανάλυση σε άλλη τοποθεσία.

Γνωσιακή βάση: Renin

McMEU / ml (μικροεθνική μονάδα ανά χιλιοστόλιτρο).

Ποιο βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα;

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη;

Μην πίνετε αλκοόλ 24 ώρες πριν τη μελέτη. Μην τρώτε για 12 ώρες προτού δώσετε αίμα. Αποκλείστε τη χρήση αναστολέων ρενίνης εντός 7 ημερών πριν από τη μελέτη. Μία ημέρα πριν από την στάση ανάλυση (σε συνεννόηση με ένα γιατρό) που λαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα: καπτοπρίλη, χλωροπροπαμίδη, διαζοξίδη, εναλαπρίλη, γουανεθιδίνη, υδραλαζίνη, λισινοπρίλη, μινοξιδίλη, νιφεδιπίνη, νιτροπρωσσικό, καλιοσυντηρητικά διουρητικά (αμιλορίδη, σπειρονολακτόνη, τριαμτερένη, κλπ), θειαζιδικά διουρητικά (βενδροφλουμεθειαζίδη, χλωροταλιδόνη). Αποκλείστε πλήρως τη φαρμακευτική αγωγή για 24 ώρες πριν τη μελέτη (σε συνεννόηση με τον γιατρό). Εξαλείψτε το φυσικό και συναισθηματικό στρες 24 ώρες πριν τη μελέτη. Πριν δώσετε αίμα ενώ κάθεστε ή ξαπλώνετε, συνιστάται να παραμείνετε στη θέση αυτή για 120 λεπτά. Μην καπνίζετε για 3 ώρες πριν δώσετε αίμα.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Η ρενίνη απεκκρίνεται από τα νεφρά όταν πέφτει η πίεση του αίματος, μειώνεται η συγκέντρωση νατρίου ή αυξάνεται η συγκέντρωση του καλίου. Κάτω από τη δράση της ρενίνης, το αγγειοτενσίνη μετατρέπεται σε αγγειοτασίνη Ι, η οποία στη συνέχεια μετατρέπεται με τη βοήθεια άλλου ενζύμου σε αγγειοτενσίνη II. Η αγγειοτασίνη II έχει ισχυρό αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα και διεγείρει την παραγωγή αλδοστερόνης. Ως αποτέλεσμα - αύξηση της αρτηριακής πίεσης και διατήρηση των φυσιολογικών επιπέδων νατρίου και καλίου.

Δεδομένου ότι η ρενίνη και η αλδοστερόνη είναι πολύ στενά συνδεδεμένες, συχνά τα επίπεδα τους καθορίζονται ταυτόχρονα.

Τι χρησιμοποιείται για την έρευνα;

Η δοκιμή ρενίνης χρησιμοποιείται κυρίως για τη διάγνωση ασθενειών που σχετίζονται με αλλαγές στο επίπεδο της.

Η μελέτη είναι ιδιαίτερα πολύτιμη για τον έλεγχο πρωτοπαθούς υπεραλδοστερονισμού - συνδρόμου Conn - που προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Πότε προγραμματίζεται μια μελέτη;

Κυρίως με αυξημένη αρτηριακή πίεση και μείωση του επιπέδου του καλίου. Εάν τα επίπεδα καλίου είναι φυσιολογικά, αλλά δεν υπάρχει καμία επίδραση της φαρμακευτικής θεραπείας σε νεαρή ηλικία, ή να αναπτύξουν υπέρταση (τυπικά για τη διάγνωση των αιτίων της ανάλυσης υπέρτασης εκτελείται μαζί με δοκιμασίες για την αλδοστερόνη).

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης της ρενίνης, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το επίπεδο της αλδοστερόνης και της κορτιζόλης. Μόνο τότε μπορούμε να μιλήσουμε για μια πλήρη διάγνωση ασθενειών που σχετίζονται με υψηλή αρτηριακή πίεση.

Μείωση της συγκέντρωσης ρενίνης με αυξημένη αλδοστερόνη πιθανότατα υποδηλώνει πρωτοπαθή υπεραλδοστερονισμό (σύνδρομο Conn) που προκαλείται από καλοήθη όγκο ενός από τα επινεφρίδια. Μπορεί να είναι ασυμπτωματική, αλλά σε περίπτωση μείωσης του επιπέδου του καλίου, εμφανίζεται μυϊκή αδυναμία. Η υποκαλιαιμία και η υπέρταση υποδεικνύουν την ανάγκη για έλεγχο για υπερ-αλδοστερονισμό.

Εάν τα επίπεδα της ρενίνης και της αλδοστερόνης είναι αυξημένα. πιθανότητες ανάπτυξης δευτερογενούς αλδοστερονισμού. Αιτίες της μπορεί να είναι η μείωση της αρτηριακής πίεσης και των επιπέδων νατρίου, καθώς και οι συνθήκες που μειώνουν τη ροή του αίματος στους νεφρούς. Η πιο επικίνδυνη στένωση των αγγείων που τροφοδοτούν τα νεφρά με αίμα (στένωση της νεφρικής αρτηρίας) - αυτό οδηγεί σε ανεξέλεγκτη υψηλή πίεση αίματος λόγω του υψηλού ρενίνης και αλδοστερόνης επίπεδο, τότε μπορεί να βοηθήσει μόνο χειρουργική θεραπεία. Ο δευτερογενής υπεραλδοστερονισμός εμφανίζεται μερικές φορές σε ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, κίρρωση του ήπατος, νεφρική νόσο και τοξίκωση.

Εάν τα αυξημένα επίπεδα της ρενίνης και αλδοστερόνης, σε αντίθεση, μειώνεται, είναι δυνατή η διάγνωση χρόνιας φλοιού των επινεφριδίων, λεγόμενη νόσος του Addison, η οποία εκδηλώνεται με αφυδάτωση, χαμηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και χαμηλά επίπεδα νατρίου και καλίου.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα;

Τα επίπεδα της ρενίνης μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με την έλλειψη ή την περίσσεια αλατιού στα τρόφιμα. Η αποδοχή των β-αναστολέων, των κορτικοστεροειδών, των αναστολέων του ΜΕΑ, των οιστρογόνων, της ασπιρίνης ή των διουρητικών μπορεί να μεταβάλει σημαντικά το επίπεδο της ρενίνης στο αίμα. Εάν ο ασθενής βρίσκεται σε όρθια θέση κατά την αιμοδοσία, το μετρημένο επίπεδο ρενίνης θα είναι υψηλότερο. Το άγχος και η άσκηση επηρεάζουν επίσης τη συγκέντρωση της ρενίνης. Το επίπεδο της ρενίνης είναι το υψηλότερο το πρωί και κυμαίνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Η δοκιμή για τη ρενίνη είναι πιο ενημερωτική σε συνδυασμό με τον ορισμό της αλδοστερόνης, μερικές φορές κορτιζόλης.

Ποιος κάνει τη μελέτη;

Θεραπευτής, ενδοκρινολόγος, καρδιολόγος, νεφρολόγος, ογκολόγος, γυναικολόγος.

Helix Lab Service

Αγία Πετρούπολη. Λεωφόρος B. Sampsonievsky, 20

Τηλέφωνο: +7 (800) 700-03-03

Πηγές: http://gormonyplus.ru/renin, http://www.analizmarket.ru/tests/id/3288/, http://www.helix.ru/kb/item/08-095

Δεν υπάρχουν ακόμη σχόλια!

Η ρενίνη είναι ρυθμιστής ενζύμου της αρτηριακής πίεσης.

Συνώνυμα: δραστικότητα ρενίνης πλάσματος, δραστικότητα πλάσματος ρενίνης, αγγειοτασινογενάση, PRA, PRA, RENP.

ένζυμο που εκκρίνεται από τα νεφρά. Ο όρος αποτελείται από "ren" - το νεφρό και το τέλος του "-in" - συνιστώσα, συνολικά - η ρενίνη είναι το συστατικό των νεφρών.

Στο νεφρικό σπειροειδές, στο σημείο εισόδου της σπειραματικής ακτινοειδούς, εντοπίζονται ειδικά κύτταρα - η συσπειρομετρική συσκευή · συνθέτουν την προρενίνη, η οποία στη συνέχεια γίνεται ενεργή ρενίνη. Η συγκέντρωση των παρασπειραματικών κυττάρων οφείλεται στην ικανότητα ελέγχου της ροής του αίματος σε κάθε νεφρική νεφρό, με εκτίμηση του όγκου του εισερχόμενου υγρού και του περιεχομένου νατρίου σε αυτό.

Ανασταλτικά της απελευθέρωσης ρενίνης:

αυξημένο κάλιο στο αίμα, μειωμένο νάτριο στο αίμα, μείωση του κυκλοφορικού όγκου, μείωση της αρτηριακής πίεσης, μείωση της παροχής αίματος στους νεφρούς, άγχος

Η ρενίνη διασπά το αγγειοτενσινογόνο (μια πρωτεΐνη που συντίθεται στο ήπαρ) στην αγγειοτασίνη Ι. Η ορμόνη που μετατρέπει την αγγειοτενσίνη μετατρέπει την αγγειοτενσίνη Ι σε αγγειοτενσίνη II. Η αγγειοτενσίνη II οδηγεί σε μείωση της μυϊκής στιβάδας των αρτηριών, αυξάνοντας έτσι την αρτηριακή πίεση και ταυτόχρονα διεγείρει την απελευθέρωση αλδοστερόνης στον φλοιό των επινεφριδίων.

Η σχέση μεταξύ ρενίνης και αλδοστερόνης είναι άμεσα αναλογική - όσο περισσότερη ρενίνη, τόσο μεγαλύτερη είναι η αλδοστερόνη.

Επιδράσεις της αυξημένης αρτηριακής πίεσης, εξομάλυνση των επιπέδων νατρίου, καλίου και νερού στο σώμα Συμπτώματα αυξημένης ρενίνης στο αίμα, αυξημένη αρτηριακή πίεση, κεφαλαλγία, κόπωση και μυϊκή αδυναμία, δυσκοιλιότητα, συχνή ούρηση, αρρυθμία, συμπτώματα, RENP, συγκέντρωση μάζας) δραστικότητα ρενίνης πλάσματος πλάσματος Ανάλυση χαρακτηριστικών

Δεδομένου ότι το επίπεδο της ρενίνης στο αίμα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από εξωτερικούς παράγοντες, το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος και την κατάσταση του νευρικού συστήματος - θα πρέπει να είστε προσεκτικά προετοιμασμένοι για την ανάλυση για να αποφύγετε ψευδή αποτελέσματα.

Συνιστώμενη δίαιτα - 2-4 εβδομάδες πριν από τη μελέτη, περιορίστε την πρόσληψη νατρίου (μέχρι 3 g / ημέρα αλατιού), χωρίς να περιορίσετε την πρόσληψη καλίου.

Το αίμα για ανάλυση συλλέγεται σε ένα σωληνάριο με EDTA (χωρίς πάγο), το πλάσμα διαχωρίζεται και καταψύχεται στους -20 ° C.

Ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα ενός τεστ αίματος για την ρενίνη δεν αποκλείει τη δυνατότητα μιας νόσου. Η διάγνωση δεν μπορεί να βασιστεί στα αποτελέσματα μιας μόνο δοκιμής. Είναι απαραίτητο να διεξαχθούν αρκετές περιεκτικές μελέτες (σύμφωνα με τους κανόνες προετοιμασίας, μεταφορά υλικού στο εργαστήριο), λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα και τα αποτελέσματα των μελετών με όργανα (υπερηχογράφημα, CT, MRI), προσομοιώσεις ακραίων καταστάσεων. Η αστάθεια του μορίου της ρενίνης μπορεί να οδηγήσει σε ψευδή αποτελέσματα.

Στο αίμα, μπορεί να μελετηθεί η δραστικότητα ρενίνης πλάσματος και ο άμεσος προσδιορισμός της συγκέντρωσης ρενίνης, ακολουθούμενη από τον προσδιορισμό της αναλογίας αλδοστερόνης / ρενίνης (ng / 100ml / pg / ml) για τη διάγνωση του πρωτοπαθούς υπεραλδοστερονισμού.

Ενδείξεις αυξημένης αρτηριακής πίεσης, η οποία δεν μπορεί να ελεγχθεί με τυποποιημένα φάρμακα, παθολογική αρτηριακή υπόταση, αρτηριακή υπέρταση σε νεαρή ηλικία, παθολογία νεφρών ή επινεφριδίων, σχηματισμός όγκων στα νεφρά ή επινεφρίδια, μειωμένο κάλιο στο αίμα όταν παρατηρείται στένωση της νεφρικής αρτηρίας στο CT. 0,29-3,7 ng / (ml * h) 3,3-41 ICU / ml Norms ρενίνη στο πλάσμα, RENP σε οριζόντια θέση - 0,5-2,0 mg / l / h σε κατακόρυφη θέση - 0, 7 (ALT, AST, GGT, αλκαλική φωσφατάση), νεφρικές εξετάσεις (κρεατινίνη, ουρία, ουρικό οξύ), ιογόνο γλυκόζης - (ADH, αγγειοπιεστίνη) ουρητικό πεπτίδιο νάτριο αλδοστερόνη ολικό αλβουμίνη ρυθμός σπειραματικής διήθησης Τι επηρεάζει το αποτέλεσμα; αύξηση της κατάθλιψης, άσκηση, δίαιτα χαμηλού αλατιού, διουρητικά, αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης, σααρτάνια, καφεΐνη, οιστρογόνα, καθαρτικά, παρασκευάσματα λιθίου, οπιούχα κύηση - μέχρι 8 εβδομάδες το επίπεδο ρενίνης αυξάνεται 2 φορές και από την 20η εβδομάδα - 4 φορές ως αποτέλεσμα της αυξημένης απέκκρισης της αλδοστερόνης και του όγκου του υγρού στο σώμα, μειώνει τα ανδρογόνα (ανδρικές ορμόνες), τα αντιδιουρητικά ορμονικά φάρμακα, τους β-αναστολείς, τα κορτικοστεροειδή, την φλουδροκορτιζόνη, την ιβουπροφαίνη, τους αναστολείς των διαύλων ασβεστίου, γλυκόριζα Επεξήγηση Λόγοι για την αύξηση στη μείωση του όγκου του αίματος - αφυδάτωση, απώλεια αίματος, διάρροια ή έμετο μείωση του όγκου του αίματος μέσα στα αγγεία ως αποτέλεσμα της ανακατανομής του στον ιστό

- ασκίτης - συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα

- νεφρωσικό σύνδρομο - η καθημερινή απώλεια πρωτεΐνης με τα ούρα υπερβαίνει τα 3,5 g / l

- συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια

Κολπική νεφρική κακοήθεια - υψηλή πίεση καταστρέφει τη δομή του νεφρού, οδηγεί σε απώλεια νατρίου στα ούρα και αυξάνει το επίπεδο της ρενίνης και της αλδοστερόνης στο αίμα - το αίμα στους νεφρούς έρχεται με μειωμένη πίεση, η οποία διεγείρει την απελευθέρωση της ρενίνης, της αλδοστερόνης και της αρτηριακής πίεσης - φλεγμονή των σπειραμάτων, η οποία οδηγεί σε εξασθενημένη διήθηση και σταθερή διέγερση στην απελευθέρωση ρενίνης, όγκου που παράγει ρενίνη ενός νεφρού ή άλλου οργάνου, υπερπλασία σε etok παρασπειραματική συσκευή φαιοχρωμοκύττωμα - όγκο του μυελού επινεφριδίων που παράγει κατεχολαμίνες - αδρεναλίνη, νοραδρεναλίνη, ντοπαμίνη σύνδρομο Bartter - διαταραγμένη απορρόφηση του χλωριούχου και νατρίου στο νεφρικό σωληνάριο, η οποία οδηγεί σε αυξημένη ρενίνη υπερθυρεοειδισμό - αυξημένη ασθένεια λειτουργίας του θυρεοειδούς του Addison Σκοποί αναγωγικές συνθήκες που συνοδεύεται από μείωση της αρτηριακή πίεση

- αυξημένη πρόσληψη αλατιού ή ενδοφλέβιος φυσιολογικός ορός

- αυξημένα επίπεδα αλδοστερόνης σε καλοήθεις ή κακοήθεις όγκους του φλοιού των επινεφριδίων (σύνδρομο Cohn) ή υπερπλασία του επινεφριδιακού φλοιού

- αυξημένα επίπεδα συνδρόμου κορτιζόλης ή ασθένειας του Cushing

αυξημένα επίπεδα δεοξυκορτικοστερόνης (πρόδρομος αλδοστερόνης), η οποία επίσης αυξάνει την απέκκριση του νατρίου σε ορισμένες μορφές υπερπλασίας των επινεφριδίων

- Σύνδρομο Gordon - μια σπάνια αυτοσωματική κυρίαρχη ασθένεια, συνοδευόμενη από αύξηση του όγκου του υγρού στο σώμα

- Σύνδρομο Liddlya - μιμείται τον υπεραλδοστερονισμό ως αποτέλεσμα της αυξημένης ευαισθησίας των νεφρών στην αλδοστερόνη

ανεπαρκής σύνθεση ρενίνης στους νεφρούς με αυτοάνοση νεφρική νόσο, πολλαπλό μυέλωμα, σακχαρώδη διαβήτη, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, σύνδρομο Billerie - συγγενής αποτυχία της 17α-μονοοξυγενάσης στη σύνθεση των στεροειδών κορτιζόλη και αλδοστερόνη με μειωμένο επίπεδο ρενίνης στο αίμα. Τα ρενίν δεν είναι ορμόνη με την κυριολεκτική έννοια της λέξης Η απελευθέρωση ρενίνης στο αίμα εξαρτάται από την ώρα της ημέρας και τη θέση του σώματος (που βρίσκεται ή στέκεται) la renin αποτελείται από 340 αμινοξέα, το μοριακό βάρος των 37 kDa περιγράφηκε για πρώτη φορά στο Ινστιτούτο Karolinska της Σουηδίας το 1898 από τον καθηγητή R. Tigerstedt και φοιτητή P. Bergman.Όλοι οι τύποι όγκων νεφρών είναι ικανοί να παράγουν ρενίνη.

Η Renin τροποποιήθηκε τελευταία: 7 Οκτωβρίου 2017 από τη Maria Bodan

Μια εξέταση αίματος για την ρενίνη και την αλδοστερόνη πραγματοποιείται εάν υπάρχουν κατάλληλες ενδείξεις που καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό. Η κύρια ορυκτοκορτικοστεροειδή ορμονική ένωση του φλοιού των επινεφριδίων είναι η αλδοστερόνη. Η ορμόνη αλδοστερόνη, η οποία είναι υπεύθυνη για τον ποσοτικό δείκτη των αλάτων νατρίου με κάλιο στο αίμα μας, είναι πολύ σημαντική για το ανθρώπινο σώμα.

Αυτή η ορμόνη είναι επίσης υπεύθυνη για το επίπεδο κατιόντων και ανιόντων. Η σύνθεση της αλδοστερόνης συμβαίνει στη μέγιστη συγκέντρωση νατρίου ή στην ελάχιστη περιεκτικότητα σε κάλιο, με μείωση της αρτηριακής πίεσης (πίεση αίματος) και η πρωτεΐνη ρενίνης συντίθεται από τους νεφρούς. Η ρενίνη προάγει τη σύνθεση μιας ένωσης πρωτεϊνικής αγγειοτενσίνης και η αγγειοτενσίνη καταλύει την αδρενική σύνθεση της αλδοστερόνης.

Για να προσδιοριστούν τα επίπεδα της αλδοστερόνης και της ρενίνης, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί εξέταση αίματος για ρενίνη και αλδοστερόνη. Αυτό απαιτεί τη χρήση ανοσοπροσδιορισμού με αίμα από φλέβα.

Σχετικά με τις ενδείξεις για ανάλυση

Μια εξέταση αίματος για την αλδοστερόνη πραγματοποιείται στην περίπτωση:

Χαμηλή συγκέντρωση καλίου στην κυκλοφορία του αίματος. Υψηλή BP. Εκδηλώσεις ορθοστατικής υποτασικής κατάστασης. Για παράδειγμα, ένα άτομο είναι ζαλισμένο αν αλλάξει ξαφνικά τη θέση του σώματος (αν βγείτε γρήγορα από το κρεβάτι). Επινεφρική ανεπάρκεια. Ο ασθενής έχει ταχεία κόπωση, τον μυϊκό του τόνο εξασθενεί, το δέρμα είναι έντονα χρωματισμένο, υπάρχουν δυσλειτουργίες του πεπτικού συστήματος, το βάρος μειώνεται δραστικά. Τι επηρεάζει την έρευνα

Υπάρχουν περιπτώσεις που επηρεάζουν την ανάλυση της αλδοστερόνης και της ρενίνης στο αίμα. Προκειμένου η μελέτη να μην περιέχει λάθη, είναι απαραίτητο:

Εξαλείψτε την κατάχρηση του αλατιού και μην συμπεριλάβετε στις δίαιτες διατροφής που απαιτούν μείωση της πρόσληψης αλατιού. Διαφορετικά, οι δείκτες θα αποκλίνουν από τον κανόνα. Αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις, τις έντονες συναισθηματικές καταστάσεις. Μην εργάζεστε υπερβολικά. Τουλάχιστον δύο εβδομάδες για την εξαίρεση: από του στόματος αντισυλληπτικά, διουρητικά, αντιϋπερτασικά, α2-αδρενομιμητικά, β-αδρενεργικούς αναστολείς, ρίζα γλυκόριζας με τη μορφή εκχυλίσματος, καθώς και φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα και στεροειδή. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι οι όροι αυτοί πρέπει να συμφωνηθούν με τον θεράποντα ιατρό. Μόνο μπορεί να συνταγογραφήσει ή να ακυρώσει τη φαρμακευτική αγωγή. Τουλάχιστον για μια επταήμερη περίοδο για να αποκλείσετε τα χρήματα που καταστέλλουν την ρενίνη (πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε το γιατρό σας).

Μια εξέταση αίματος για την περιεκτικότητα της ρενίνης και της αλδοστερόνης μπορεί επίσης να διαταραχθεί από την καταστροφή των αιμοκυττάρων ερυθροκυττάρων με αιμοσφαιρίνη που απελευθερώνεται στο περιβάλλον (αιμόλυση) και σπινθηρογραφία ακτίνων Χ που λαμβάνεται το αργότερο 7 ημέρες πριν από τη μελέτη. Εάν ένα άτομο έχει φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα, τότε η παράμετρος της αλδοστερόνης στο αίμα θα μειωθεί, συνεπώς, είναι πρώτα απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η φλεγμονή.

Σχετικά με τις φυσιολογικές παραμέτρους της αλδοστερόνης

Εάν η σύνθεση αλδοστερόνης στον φλοιό των επινεφριδίων είναι εξασθενημένη, εμφανίζονται διάφορες παθολογικές καταστάσεις. Με διαταραγμένη ορμονική παραγωγή, είναι δυνατή η αυξημένη ή μειωμένη σύνθεση αυτής της ορμόνης. Ο ρυθμός της αλδοστερόνης εξαρτάται από την ηλικιακή κατηγορία του ατόμου, μετρούμενη σε pg / ml και είναι:

Σχετικά Με Εμάς

ΣΥΝΘΕΣΗ "TYREO-VIT" Το λευκό Potentilla είναι ένα καθολικό φαρμακευτικό φυτό. Η χρήση του cinquefoil είναι δυνατή με αυξημένη και μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς. Οι προετοιμασίες που βασίζονται σε αυτό το φυτό έχουν ευεργετική επίδραση στον θυρεοειδή αδένα, ρυθμίζουν την εργασία του, προωθούν την απορρόφηση των κόμβων και την εξάλειψη των διάχυτων αλλαγών.