Τι είναι η αντίσταση στην ινσουλίνη;

Η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία η ευαισθησία στην ινσουλίνη των κυττάρων μειώνεται ή απουσιάζει. Αυτή η ορμόνη είναι υπεύθυνη για τη ρύθμιση των επιπέδων γλυκόζης αίματος και συμμετέχει επίσης σε μεταβολικές διεργασίες σε όλο το σώμα.

Με την έλλειψη ευαισθησίας στην ινσουλίνη, η μεταφορά των θρεπτικών ουσιών στα κύτταρα είναι δύσκολη, πράγμα που οδηγεί σε μείωση της κατανάλωσης γλυκόζης από τους ιστούς και αύξηση της ποσότητας στο αίμα.

Η αντίσταση στην ινσουλίνη δεν θεωρείται ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά είναι ένας παράγοντας που δημιουργεί συνθήκες για την εμφάνιση ορισμένων παθήσεων:

  • Ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων: υπέρταση, στηθάγχη, αρρυθμία, ισχαιμία και έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Η ανάπτυξη του διαβήτη τύπου ΙΙ.
  • Η ανάπτυξη της αγγειακής αθηροσκλήρωσης.
  • Η ανάπτυξη της στυτικής δυσλειτουργίας στους άνδρες.
  • Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
  • Ασθένεια Alzheimer;
  • Υπεργλυκαιμία;
  • Υπερινσουλιναιμία;
  • Υποθυρεοειδισμός;
  • Steatohepatitis;
  • Η παχυσαρκία.

Παράγοντες για τον σχηματισμό αντοχής στην ινσουλίνη

Σύμφωνα με τη θεωρία του «οικονομικού γονότυπου» του V. Nil (1962), η ανάπτυξη της αντίστασης στην ινσουλίνη μπορεί να σχετίζεται με τον μηχανισμό προσαρμογής του οργανισμού κατά τη διάρκεια περιόδων έλλειψης ή υπερβολικής κατανάλωσης τροφής:

  • Η κατανάλωση υδατανθράκων, τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λίπος - IR μπορεί να αποτελεί ένδειξη παραβίασης του μεταβολισμού των υδατανθράκων.
  • Το υπερβολικό βάρος - τα κύτταρα του λιπώδους ιστού είναι το λιγότερο ευαίσθητο στην ινσουλίνη, με υψηλή περιεκτικότητα σε λίπος στο σώμα, η αντίσταση στην ινσουλίνη λειτουργεί ως συνοδευτικό σύμπτωμα.
  • Μακρύ κάπνισμα, αλκοολισμός.
  • Ανεπιθύμητη ανοχή γλυκόζης.
  • Υποδοδυναμία - αδράνεια, έλλειψη άσκησης προκαλεί αντίσταση στην ινσουλίνη.
  • Η περίοδος μετά την επέμβαση, οι κακώσεις, η σηψαιμία.
  • Χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • Η ακρομεγαλία είναι μια ασθένεια της υπόφυσης που σχετίζεται με τη δυσπλασία.
  • Η υπέρταση - που συνοδεύεται από ευαισθησία στην ινσουλίνη, μπορεί επίσης να προκληθεί από IR.
  • Σύνδρομο υπερκορτιζολισμού - η ασθένεια προκαλεί παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών, αυτό αυξάνει το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα και υπάρχει ενεργός εφοδιασμός με λιπώδη ιστό.
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  • Παρατεταμένη υποκινησία - η έλλειψη κινητικότητας επηρεάζει αρνητικά το ανθρώπινο σώμα, εμφανίζονται μη αναστρέψιμες αλλαγές, αναπτύσσεται η αντίσταση στην ινσουλίνη.
  • Η περίοδος ωρίμανσης στους εφήβους και ο έμμηνος κύκλος σε ορμονικό επίπεδο προκαλεί προσωρινή αντίσταση στην ινσουλίνη. Αυτό ισχύει και για τον νυχτερινό ύπνο.

Τα προβλήματα με το θυρεοειδή και τα διαταραγμένα επίπεδα ορμονών των TSH, Τ3 και Τ4 μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες, όπως το υποθυρεοειδές κώμα ή η θυρεοτοξική κρίση, οι οποίες είναι συχνά θανατηφόρες.
Αλλά η ενδοκρινολόγος Μαρίνα Βλαντιμιρόβνα διαβεβαιώνει ότι είναι εύκολο να θεραπευθεί ο θυρεοειδής αδένας ακόμα και στο σπίτι, απλά πρέπει να πιείτε. Διαβάστε περισσότερα »

Συμπτώματα της αντίστασης στην ινσουλίνη

Η κυτταρική αντίσταση στην ινσουλίνη εκδηλώνεται χωρίς εμφανή σημεία, τα οποία είναι δύσκολο να διαγνωσθούν.

Τα κύρια συμπτώματα της αντίστασης στην ινσουλίνη:

  • Ενεργός εναπόθεση λιπώδους ιστού, κυρίως στην κοιλιακή χώρα.
  • Αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
  • Υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων στο αίμα.
  • Υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • Η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα.
  • Κοιλιακή διαταραχή.
  • Κούραση;
  • Κατάθλιψη, απάθεια.
  • Συχνή αίσθηση της πείνας.

Στην IR, η λήψη ακριβούς διάγνωσης με τη χρήση εργαστηριακών εξετάσεων είναι μια αρκετά περίπλοκη διαδικασία, καθώς το επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα αλλάζει διαρκώς.

Τα πρώτα σημάδια που υποδηλώνουν την παρουσία αντοχής στην ινσουλίνη:

  1. Αυτή είναι η κοιλιακή παχυσαρκία.
  2. Υψηλή αρτηριακή πίεση.

Γενετικές αιτίες της αντίστασης στην ινσουλίνη

Η κληρονομικότητα ως παράγοντας προδιάθεσης για την αντίσταση στην ινσουλίνη είναι αρκετά συνηθισμένη. Αλλά επειδή ο δείκτης αυτός συχνά δεν διαγιγνώσκεται, η παθολογία μπορεί να εντοπιστεί λόγω της παρουσίας συναφών ασθενειών. Για παράδειγμα, εάν η οικογένεια έχει συγγενείς με διαβήτη, παχυσαρκία ή υπέρταση.

Είναι σημαντικό!

  • Οι γενετικές διαταραχές στην αντίσταση στην ινσουλίνη παίζουν δευτερεύοντα ρόλο.
  • η ανάπτυξη της αντίστασης στην ινσουλίνη μπορεί να αποφευχθεί με προληπτικά μέτρα: ενεργό τρόπο ζωής και τακτική παρακολούθηση της διατροφής.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της αντίστασης στην ινσουλίνη και του μεταβολικού συνδρόμου;

Η αντίσταση στην ινσουλίνη και το μεταβολικό σύνδρομο, που ονομάζεται επίσης σύνδρομο αντοχής στην ινσουλίνη, διαφέρουν ριζικά μεταξύ τους:

  1. Στην πρώτη περίπτωση, έχουμε να κάνουμε με μια ξεχωριστή κυτταρική αντίσταση στην ινσουλίνη,
  2. Στη δεύτερη, υπάρχει ένα πλήρες σύνολο παθολογικών παραγόντων που αποτελούν τη βάση για την εμφάνιση ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος και του διαβήτη τύπου ΙΙ.

Σε αυτή τη σειρά παθολογικών διαταραχών του ορμονικού και μεταβολικού μεταβολισμού περιλαμβάνονται:

  • Κοιλιακή παχυσαρκία.
  • Υπέρταση;
  • Αντοχή στην ινσουλίνη.
  • Υπερλιπιδαιμία.

Διάγνωση αντοχής

Τα πρώτα συμπτώματα της αντίστασης στην ινσουλίνη παρατηρούνται εξωτερικά:

  • Το ποσοστό του σωματικού λίπους αυξάνεται.
  • Σε μεγαλύτερο βαθμό, συσσωρεύεται στην κοιλιακή περιοχή.

Αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Μερικές φορές ο δείκτης αντίστασης στην ινσουλίνη αυξάνεται σε άτομα χωρίς υπέρβαρα. Στη συνέχεια, ο κύριος δείκτης είναι η ανάλυση για τον προσδιορισμό του επιπέδου της ζάχαρης και της ινσουλίνης στο αίμα.

Μέθοδοι για τη διάγνωση της αντίστασης:

  • Δοκιμασία ευγλυκαιμικής ινσουλίνης ή δοκιμή EGC.
  • Δοκιμή καταστολής ινσουλίνης.
  • Δοκιμή ανοχής γλυκόζης από το στόμα (PGTT).
  • Η μέθοδος του ελάχιστου μοντέλου, που βασίζεται στην ενδοφλέβια ανάλυση της ανοχής στη γλυκόζη.
  • Ο ευκολότερος τρόπος διάγνωσης της ανθεκτικότητας στην ινσουλίνη είναι ο δείκτης CARO ή η δοκιμασία HOMA IR.

Παράγοντες κινδύνου

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την αντίσταση στην ινσουλίνη είναι:

  • Καθιστικός τρόπος ζωής.
  • Υπερβολικό βάρος
  • Ηλικία.
  • Η παρουσία διαβήτη, η υπέρταση στην οικογένεια, η αθηροσκλήρωση, η νόσος του Alzheimer,
  • Γενετική εξασθένηση της μετάδοσης και της παραγωγής ινσουλίνης.
  • Χρόνιες μολυσματικές ασθένειες.

Δείκτης μάζας σώματος για τον προσδιορισμό των κινδύνων για την αντίσταση στην

Ένας από τους δείκτες που δείχνουν την αύξηση ή το ρυθμό δείκτη αντοχής στην ινσουλίνη είναι ο λόγος σωματικού βάρους και ύψους.

Σύνδρομο αντοχής στην ινσουλίνη: Πώς να προσδιορίσετε (σημάδια) και να αντιμετωπίσετε (Διατροφή, φαρμακευτική αγωγή)

Το υπερβολικό βάρος, οι καρδιαγγειακές παθήσεις, ο διαβήτης, οι συνδέσεις υψηλής πίεσης σε μία αλυσίδα. Η αιτία αυτών των ασθενειών είναι συχνά μεταβολικές διαταραχές, οι οποίες βασίζονται στην αντίσταση στην ινσουλίνη.

Σημαντικό να γνωρίζετε! Μια καινοτομία που συνιστάται από τους ενδοκρινολόγους για τη Μόνιμη Παρακολούθηση του Διαβήτη! Χρειάζεται μόνο κάθε μέρα. Διαβάστε περισσότερα >>

Κυριολεκτικά, αυτός ο όρος σημαίνει "δεν αισθάνεται ινσουλίνη" και αντιπροσωπεύει μια μείωση στην ανταπόκριση του μυϊκού, του λιπώδους και του ηπατικού ιστού στην ινσουλίνη στο αίμα, με αποτέλεσμα το επίπεδο του να γίνεται χρονικά υψηλό. Τα άτομα με μειωμένη ευαισθησία είναι 3-5 φορές πιο πιθανό να πάσχουν από αθηροσκλήρωση, στο 60% των περιπτώσεων έχουν υπέρταση, και στο 84% αυτών αρρωσταίνουν με διαβήτη τύπου 2. Είναι δυνατό να αναγνωριστεί και να ξεπεραστεί η αντίσταση στην ινσουλίνη, ακόμη και πριν γίνει η αιτία όλων αυτών των διαταραχών.

Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της αντίστασης στην ινσουλίνη

Οι ακριβείς αιτίες της αντίστασης στην ινσουλίνη είναι άγνωστες. Πιστεύεται ότι μπορεί να οδηγήσει σε παραβιάσεις που συμβαίνουν σε διάφορα επίπεδα: από τις αλλαγές στο μόριο της ινσουλίνης και την έλλειψη υποδοχέων ινσουλίνης σε προβλήματα μετάδοσης σήματος.

Οι περισσότεροι επιστήμονες συμφωνούν ότι η κύρια αιτία της αντίστασης στην ινσουλίνη και του διαβήτη είναι η έλλειψη σήματος από το μόριο ινσουλίνης στα κύτταρα του ιστού, τα οποία πρέπει να λαμβάνουν γλυκόζη από το αίμα.

Αυτή η παραβίαση μπορεί να οφείλεται σε έναν ή περισσότερους παράγοντες:

  1. Η παχυσαρκία - σε συνδυασμό με την αντίσταση στην ινσουλίνη σε 75% των περιπτώσεων. Οι στατιστικές δείχνουν ότι η αύξηση βάρους κατά 40% του προτύπου οδηγεί στην ίδια ποσοστιαία μείωση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη. Ένας ιδιαίτερος κίνδυνος μεταβολικών διαταραχών - με κοιλιακή παχυσαρκία, δηλ. στην περιοχή της κοιλιάς. Το γεγονός είναι ότι ο λιπώδης ιστός, ο οποίος σχηματίζεται στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, διακρίνεται από τη μέγιστη μεταβολική δραστηριότητα και από αυτή η μεγαλύτερη ποσότητα λιπαρών οξέων εισέρχεται στο αίμα.
  2. Γενετική - γενετική μετάδοση της προδιάθεσης στο σύνδρομο της αντίστασης στην ινσουλίνη και του σακχαρώδη διαβήτη. Εάν οι στενοί συγγενείς είναι άρρωστοι με διαβήτη, η πιθανότητα εμφάνισης προβλημάτων ευαισθησίας στην ινσουλίνη είναι πολύ μεγαλύτερη, ειδικά με έναν τρόπο ζωής που δεν θα αποκαλούσατε υγιή. Πιστεύεται ότι η αντίσταση είχε σχεδιαστεί προηγουμένως για να υποστηρίξει τον ανθρώπινο πληθυσμό. Σε χαλαρωμένο χρόνο, οι άνθρωποι έσωζαν λίπος, στα πεινασμένα - μόνο εκείνα με περισσότερες προμήθειες επέζησαν, δηλαδή άτομα με αντίσταση στην ινσουλίνη. Η σταθερά άφθονη διατροφή στην εποχή μας οδηγεί σε παχυσαρκία, υπέρταση και διαβήτη.
  3. Η έλλειψη άσκησης - οδηγεί στο γεγονός ότι οι μύες χρειάζονται λιγότερη δύναμη. Αλλά ο μυϊκός ιστός καταναλώνει το 80% της γλυκόζης από το αίμα. Εάν τα κύτταρα των μυών για τη διατήρηση της ζωτικής δραστηριότητας απαιτούν πολύ λίγη ενέργεια, αρχίζουν να αγνοούν την ινσουλίνη, η οποία συγκρατεί τη ζάχαρη σε αυτά.
  4. Ηλικία - μετά από 50 χρόνια, η πιθανότητα αντοχής στην ινσουλίνη και διαβήτη είναι 30% υψηλότερη.
  5. Διατροφή - Η υπερβολική κατανάλωση τροφών πλούσιων σε υδατάνθρακες, η αγάπη για τα εξευγενισμένα σάκχαρα προκαλεί περίσσεια γλυκόζης στο αίμα, ενεργή παραγωγή ινσουλίνης και ως αποτέλεσμα την απροθυμία των κυττάρων του σώματος να τα αναγνωρίσουν, γεγονός που οδηγεί σε παθολογία και διαβήτη.
  6. Φάρμακα - ορισμένα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα με τη μετάδοση σήματος ινσουλίνης - κορτικοστεροειδή (θεραπεία ρευματισμών, άσθμα, λευχαιμία, ηπατίτιδα), βήτα αναστολείς (αρρυθμία, έμφραγμα του μυοκαρδίου), θειαζιδικά διουρητικά (διουρητικά)

Συμπτώματα και εκδηλώσεις

Χωρίς δοκιμές, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με βεβαιότητα ότι τα κύτταρα του σώματος άρχισαν να αντιλαμβάνονται την ινσουλίνη χειρότερη, η οποία εισήλθε στο αίμα. Τα συμπτώματα της αντίστασης στην ινσουλίνη μπορούν εύκολα να αποδοθούν σε άλλες ασθένειες, κόπωση, συνέπειες του υποσιτισμού:

  • αυξημένη όρεξη.
  • απόσπαση, δυσκολία στην απομνημόνευση πληροφοριών.
  • αυξημένο αέριο στα έντερα.
  • λήθαργο και υπνηλία, ειδικά μετά από ένα μεγάλο μέρος επιδόρπιο?
  • αύξηση της ποσότητας λίπους στην κοιλιακή χώρα, δημιουργία του λεγόμενου "lifeline".
  • κατάθλιψη, καταθλιπτική διάθεση.
  • περιοδικές αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης.

Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, ο γιατρός εκτιμά τα σημάδια της αντίστασης στην ινσουλίνη πριν κάνει μια διάγνωση. Ένας τυπικός ασθενής με αυτό το σύνδρομο πάσχει από κοιλιακή παχυσαρκία, έχει γονείς ή αδέλφια, αδελφές με διαβήτη, γυναίκες έχουν πολυκυστικές ωοθήκες ή διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ο κύριος δείκτης της παρουσίας αντοχής στην ινσουλίνη είναι ο όγκος της κοιλίας. Τα άτομα με υπερβολικό βάρος εκτιμούν τον τύπο της παχυσαρκίας. Ο τύπος gynecoid (το λίπος συσσωρεύεται κάτω από τη μέση, το κύριο ποσό στους μηρούς και τους γλουτούς) είναι ασφαλέστερες, οι μεταβολικές διαταραχές είναι λιγότερο συχνές. Ο τύπος Android (λίπος στην κοιλιά, στους ώμους, στην πλάτη) συνδέεται με υψηλότερο κίνδυνο διαβήτη.

Δείκτες της βλάβης του μεταβολισμού της ινσουλίνης - ΔΜΣ και λόγος μέσης προς ισχίου (OT / OB). Με BMI> 27, OT / OB> 1 στα αρσενικά και OT / OB> 0,8 σε γυναίκες, μπορεί να ειπωθεί με υψηλό βαθμό πιθανότητας ότι ο ασθενής έχει σύνδρομο αντίστασης στην ινσουλίνη.

Ο τρίτος δείκτης, ο οποίος με πιθανότητα 90% επιτρέπει την καθιέρωση παραβιάσεων - μαύρη ακάντωση. Αυτά είναι επιθέματα δέρματος με ενισχυμένη χρωματισμό, συχνά τραχιά και συσφιγμένα. Μπορούν να τοποθετηθούν στους αγκώνες και στα γόνατα, στο πίσω μέρος του λαιμού, κάτω από το στήθος, στις αρθρώσεις των δακτύλων, στις βουβωνικές και μασχάλες.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση ενός ασθενούς με τα παραπάνω συμπτώματα και δείκτες, συνταγογραφείται μια δοκιμασία αντοχής στην ινσουλίνη, με βάση την οποία προσδιορίζεται η ασθένεια.

Δοκιμές

Στα εργαστήρια, η ανάλυση που απαιτείται για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των κυττάρων στην ινσουλίνη αναφέρεται συνήθως ως "αξιολόγηση της αντίστασης στην ινσουλίνη".

Πώς να δωρίσετε αίμα για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα:

  1. Όταν λαμβάνετε μια παραπομπή για ανάλυση από τον θεράποντα ιατρό, συζητήστε μαζί του τον κατάλογο των ληφθέντων φαρμάκων, αντισυλληπτικών και βιταμινών, προκειμένου να αποκλείσετε εκείνα που μπορεί να επηρεάσουν τη σύνθεση του αίματος.
  2. Την ημέρα πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να ακυρώσετε την εκπαίδευση, να προσπαθήσετε να αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις και τη σωματική άσκηση, να μην πίνετε ποτά με περιεχόμενο αλκοόλ. Ο χρόνος του δείπνου πρέπει να υπολογιστεί έτσι ώστε να περάσει από 8 έως 14 ώρες πριν από την ανάληψη του αίματος.
  3. Να παραδώσετε την ανάλυση αυστηρά σε άδειο στομάχι. Αυτό σημαίνει ότι το πρωί απαγορεύεται να βουρτσίζετε τα δόντια σας, να μασάτε τα ούλα, ακόμη και χωρίς ζάχαρη, να πίνετε οποιαδήποτε ποτά, συμπεριλαμβανομένων και των μη ζαχαρωμένων. Μπορείτε να καπνίσετε μόνο μία ώρα πριν επισκεφθείτε το εργαστήριο.

Αυτές οι αυστηρές απαιτήσεις για την προετοιμασία της ανάλυσης οφείλονται στο γεγονός ότι ακόμη και ένα κοινό φλιτζάνι καφέ, μεθυσμένο σε λάθος χρόνο, είναι ικανό να αλλάζει δραστικά τους δείκτες γλυκόζης.

Μετά την ανάλυση, ο δείκτης ινσουλίνης υπολογίζεται στο εργαστήριο βάσει δεδομένων για τα επίπεδα γλυκόζης και ινσουλίνης στο πλάσμα αίματος.

  • Διαβάστε περισσότερα: Δοκιμή αίματος για ινσουλίνη - για το τι πρέπει να περάσει και τους κανόνες.

Δείκτης αντίστασης στην ινσουλίνη

Από το τέλος της δεκαετίας του '70 του περασμένου αιώνα, ο υπερινσουλιναιμικός σφιγκτήρας θεωρείται το χρυσό πρότυπο για την αξιολόγηση της δράσης της ινσουλίνης. Παρά το γεγονός ότι τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης ήταν τα πιο ακριβή, η εφαρμογή της ήταν έντασης εργασίας και απαιτούσε καλό τεχνικό εξοπλισμό του εργαστηρίου. Το 1985, αναπτύχθηκε μια απλούστερη μέθοδος και αποδείχθηκε η συσχέτιση του αποκτηθέντος επιπέδου αντοχής στην ινσουλίνη με τα δεδομένα σφιγκτήρα. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στο μαθηματικό μοντέλο HOMA-IR (ένα ομοιοστατικό μοντέλο για τον προσδιορισμό της αντίστασης στην ινσουλίνη).

Ο δείκτης αντοχής στην ινσουλίνη υπολογίζεται χρησιμοποιώντας έναν τύπο που απαιτεί ελάχιστα επίπεδα βασικής (νηστείας) γλυκόζης δεδομένων, εκφρασμένα σε mmol / l, και βασική ινσουλίνη σε μE / ml: HOMA-IR = γλυκόζη x ινσουλίνη / 22,5.

Το επίπεδο HOMA-IR, το οποίο υποδηλώνει παραβίαση του μεταβολισμού, προσδιορίζεται βάσει στατιστικών δεδομένων. Οι αναλύσεις ελήφθησαν από μια μεγάλη ομάδα ανθρώπων και υπολογίστηκαν οι τιμές για τους δείκτες. Ο κανόνας ορίζεται ως 75 εκατοστιαία κατανομή στον πληθυσμό. Για διαφορετικές ομάδες του πληθυσμού, ο δείκτης είναι διαφορετικός. Η μέθοδος για τον προσδιορισμό της ινσουλίνης στο αίμα τις επηρεάζει.

Στα περισσότερα εργαστήρια, το όριο για άτομα ηλικίας 20-60 ετών είναι 2,7 συμβατικές μονάδες. Αυτό σημαίνει ότι η αύξηση του δείκτη ανθεκτικότητας στην ινσουλίνη άνω του 2,7 δείχνει παραβίαση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη, εάν ένα άτομο δεν είναι άρρωστο με διαβήτη.

Πώς η ινσουλίνη ρυθμίζει τον μεταβολισμό

Η ινσουλίνη στους ανθρώπους:

  • διεγείρει τη μετάδοση γλυκόζης, αμινοξέων, καλίου και μαγνησίου στους ιστούς.
  • αυξάνει τα αποθέματα γλυκογόνου στους μυς και το συκώτι.
  • μειώνει τον σχηματισμό γλυκόζης στους ιστούς του ήπατος.
  • ενισχύει τη σύνθεση πρωτεϊνών και μειώνει την αποικοδόμησή τους.
  • διεγείρει το σχηματισμό λιπαρών οξέων και αποτρέπει την καταστροφή του λίπους.

Η κύρια λειτουργία της ορμόνης ινσουλίνης στο σώμα είναι η μεταφορά της γλυκόζης από το αίμα στα μυϊκά και λιπώδη κύτταρα. Οι πρώτοι είναι υπεύθυνοι για την αναπνοή, την κυκλοφορία, τη ροή του αίματος, τα δεύτερα θρεπτικά συστατικά στο κατάστημα για τον χρόνο πείνας. Προκειμένου η γλυκόζη να εισέλθει μέσα στον ιστό, πρέπει να διασχίσει την κυτταρική μεμβράνη. Αυτό βοηθά την ινσουλίνη της, μιλώντας εικαστικά, ανοίγει την πύλη στο κελί.

Στην κυτταρική μεμβράνη υπάρχει μια ειδική πρωτεΐνη αποτελούμενη από δύο μέρη, που σημειώνονται με a και b. Παίζει τον ρόλο του υποδοχέα - βοηθά στην αναγνώριση της ινσουλίνης. Όταν προσεγγίζει την κυτταρική μεμβράνη, το μόριο της ινσουλίνης δεσμεύεται στην α-υπομονάδα του υποδοχέα, μετά την οποία αλλάζει τη θέση του στο μόριο πρωτεΐνης. Αυτή η διαδικασία ενεργοποιεί τη δραστηριότητα της β-υπομονάδας, η οποία μεταδίδει ένα σήμα για την ενεργοποίηση των ενζύμων. Αυτοί με τη σειρά τους διεγείρουν την κίνηση της πρωτεΐνης μεταφοράς GLUT-4, μετακινούνται στις μεμβράνες και ασφαλίζονται μαζί τους, πράγμα που επιτρέπει τη λήψη γλυκόζης από το αίμα στο κύτταρο.

Στα άτομα με σύνδρομο αντοχής στην ινσουλίνη και στην πλειονότητα των ασθενών με διαβήτη τύπου 2, η διαδικασία αυτή σταματά από την αρχή - ορισμένοι υποδοχείς δεν μπορούν να αναγνωρίσουν την ινσουλίνη στο αίμα.

Εγκυμοσύνη και αντίσταση στην ινσουλίνη

Η αντίσταση στην ινσουλίνη οδηγεί σε αυξημένο επίπεδο ζάχαρης στο αίμα, το οποίο με τη σειρά του προκαλεί εντατική εργασία στο πάγκρεας, και στη συνέχεια στον διαβήτη. Το επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα αυξάνεται, γεγονός που συμβάλλει στον ενισχυμένο σχηματισμό λιπώδους ιστού. Η περίσσεια λίπους μειώνει την ευαισθησία στην ινσουλίνη.

Αυτός ο φαύλος κύκλος οδηγεί σε υπερβολικό βάρος και μπορεί να προκαλέσει στειρότητα. Ο λόγος είναι ότι ο λιπώδης ιστός είναι σε θέση να παράγει τεστοστερόνη, με αυξημένο επίπεδο του οποίου η εγκυμοσύνη είναι αδύνατη.

Είναι ενδιαφέρον ότι η αντίσταση στην ινσουλίνη κατά την έναρξη της εγκυμοσύνης είναι ο κανόνας, είναι εντελώς φυσιολογική. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η γλυκόζη είναι η κύρια τροφή για το μωρό στη μήτρα. Όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος της εγκυμοσύνης, τόσο περισσότερο απαιτείται. Από το τρίτο τρίμηνο της γλυκόζης, το έμβρυο αρχίζει να στερείται, ο πλακούντας περιλαμβάνεται στη ρύθμιση της ροής του. Εκκρίνει πρωτεΐνες κυτοκίνης, οι οποίες παρέχουν αντίσταση στην ινσουλίνη. Μετά τη γέννηση, όλα επιστρέφουν γρήγορα στη θέση τους και αποκαθίσταται η ευαισθησία στην ινσουλίνη.

Σε γυναίκες με επιπλοκές υπερβολικού βάρους και εγκυμοσύνης, η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να επιμείνει ακόμη και μετά την παράδοση, γεγονός που αυξάνει περαιτέρω τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη.

Πώς να θεραπεύσετε την αντίσταση στην ινσουλίνη

Η διατροφή και η άσκηση βοηθούν στην αντιμετώπιση της αντίστασης στην ινσουλίνη. Τις περισσότερες φορές αρκούν για να αποκατασταθεί η ευαισθησία των κυττάρων. Για να επιταχυνθεί η διαδικασία, μερικές φορές συνταγογραφούνται φάρμακα που μπορούν να ρυθμίσουν το μεταβολισμό.

Πάσχετε από υψηλή αρτηριακή πίεση; Ξέρατε ότι η υπέρταση προκαλεί καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια; Κανονικοποιήστε την πίεση σας. Διαβάστε τη γνώμη και την ανατροφοδότηση σχετικά με τη μέθοδο εδώ >>

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε: >> Τι είναι το μεταβολικό σύνδρομο και πώς να το αντιμετωπίσετε.

Διατροφή για βελτίωση της δράσης της ινσουλίνης

Η δίαιτα με αντίσταση στην ινσουλίνη με έλλειψη θερμίδων μπορεί να μειώσει τις εκδηλώσεις της σε μερικές ημέρες, ακόμη και πριν από την απώλεια βάρους. Η πτώση ακόμη και 5-10 kg βάρους ενισχύει το αποτέλεσμα και αποκαθιστά την ανταπόκριση των κυττάρων στην ινσουλίνη. Σύμφωνα με μελέτες, οι ασθενείς με αντίσταση στην ινσουλίνη, αλλά χωρίς σακχαρώδη διαβήτη με απώλεια βάρους, αύξησαν την ευαισθησία των κυττάρων κατά 2% κατά 16%.

Το μενού που βασίζεται στις αναλύσεις γίνεται από τον θεράποντα γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Με μια κανονική περιεκτικότητα λιπιδίων στο αίμα και μια μικρή αύξηση του βάρους, συνιστάται να λαμβάνετε λιγότερο από 30% θερμίδων από λίπη και να περιορίζετε την κατανάλωση ακόρεστων λιπών. Εάν πρέπει να μειώσετε σημαντικά το σωματικό βάρος, η ποσότητα λίπους στη δίαιτα πρέπει να μειωθεί σημαντικά.

Αν δεν έχετε διαβήτη, δεν είναι απαραίτητο να μειώσετε την ποσότητα των υδατανθράκων για να μειώσετε τη γλυκόζη στο αίμα. Οι επιστήμονες δεν βρήκαν κάποια σχέση μεταξύ της ποσότητας ζάχαρης στη διατροφή και της κυτταρικής ευαισθησίας. Ο κύριος δείκτης της σωστής διατροφής είναι η απώλεια βάρους, για το σκοπό αυτό, οποιαδήποτε δίαιτα είναι κατάλληλη, συμπεριλαμβανομένης μιας δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες. Η κύρια απαίτηση - η έλλειψη θερμίδων, η οποία παρέχει μια σταθερή απώλεια βάρους.

Κανονική σωματική δραστηριότητα

Οι αθλητικές συμβουλές για την κατανάλωση θερμίδων συνεπώς συμβάλλουν στην απώλεια βάρους. Αυτό δεν είναι μόνο η θετική τους επίδραση στις μεταβολικές διεργασίες. Διαπιστώνεται ότι η προπόνηση 45 λεπτών εξάγει τα αποθέματα γλυκογόνου στους μύες και αυξάνει την απορρόφηση γλυκόζης από το αίμα κατά 2 φορές, η επίδραση αυτή διαρκεί 48 ώρες. Αυτό σημαίνει ότι η άσκηση 3-4 φορές την εβδομάδα με την απουσία διαβήτη βοηθά στην αντιμετώπιση της κυτταρικής αντίστασης.

Προτιμώνται οι ακόλουθες δραστηριότητες:

  1. Οι αερόβιες ασκήσεις διαρκούν από 25 λεπτά έως μία ώρα, κατά τη διάρκεια των οποίων ο παλμός διατηρείται ίση με το 70% του μέγιστου καρδιακού ρυθμού.
  2. Εκπαίδευση δύναμης υψηλής έντασης με πολλαπλές προσεγγίσεις και μεγάλο αριθμό επαναλήψεων.

Ο συνδυασμός αυτών των δύο τύπων δραστηριότητας δίνει το καλύτερο αποτέλεσμα. Η εκπαίδευση για μεγάλο χρονικό διάστημα αυξάνει την ευαισθησία των κυττάρων όχι μόνο για ένα διάστημα μετά την άσκηση, αλλά δημιουργεί επίσης θετική τάση στη μείωση της αντίστασης στην ινσουλίνη κατά τη διάρκεια περιόδων αδράνειας. Ο αθλητισμός μπορεί να θεραπεύσει και να αποτρέψει το πρόβλημα.

Φάρμακα

Εάν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν επαρκούν και οι εξετάσεις συνεχίζουν να δείχνουν αυξημένο δείκτη HOMA-IR, η θεραπεία της αντίστασης στην ινσουλίνη, η πρόληψη του διαβήτη και άλλων διαταραχών διεξάγεται με τη βοήθεια του φαρμάκου μετφορμίνη.

Το Glucophage είναι ένα πρωτότυπο φάρμακο που βασίζεται σε αυτό, αναπτύχθηκε και παράχθηκε στη Γαλλία. Βελτιώνει την ευαισθησία των κυττάρων στην ινσουλίνη, αλλά δεν είναι σε θέση να τονώσει την παραγωγή του από το πάγκρεας, οπότε δεν χρησιμοποιείται για διαβήτη τύπου 1. Η αποτελεσματικότητα του Glyukofazh επιβεβαιώθηκε από πολλές μελέτες σχετικά με όλους τους κανόνες της τεκμηριωμένης ιατρικής.

Δυστυχώς, η μετφορμίνη υψηλής δόσης προκαλεί συχνά παρενέργειες με τη μορφή ναυτίας, διάρροιας, μεταλλικής γεύσης. Επιπλέον, μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση της βιταμίνης Β12 και του φολικού οξέος. Επομένως, η μετφορμίνη συνταγογραφείται στη χαμηλότερη δυνατή δόση, με έμφαση στη θεραπεία της απώλειας βάρους και της άσκησης.

Στο Glucophage, υπάρχουν πολλά ανάλογα - φάρμακα που είναι εντελώς πανομοιότυπα με αυτόν στη σύνθεση. Τα πιο γνωστά είναι το Siofor (Γερμανία), η Μετφορμίνη (Ρωσία), η Metfohamam (Γερμανία).

Να είστε βέβαιος να μάθετε! Σκεφτείτε τα χάπια και την ινσουλίνη είναι ο μόνος τρόπος για να διατηρήσετε τη ζάχαρη υπό έλεγχο; Δεν είναι αλήθεια! Μπορείτε να το βεβαιωθείτε ξεκινώντας. διαβάστε περισσότερα >>

Αντοχή στην ινσουλίνη - τι είναι, συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία, διατροφή

Αντοχή στην ινσουλίνη - τι είναι με απλά λόγια

Η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι ένας όρος για το φαινόμενο όταν τα κύτταρα ενός οργανισμού δεν αντιδρούν σωστά στην ορμόνη: ινσουλίνη. Αυτός είναι ένας αποφασιστικός παράγοντας που οδηγεί στον διαβήτη τύπου 2, σε πρώιμα στάδια διαβήτη και προ-διαβήτη.
Η αντίσταση στην ινσουλίνη συνδέεται πολύ στενά με την παχυσαρκία, ωστόσο, οι άνθρωποι χωρίς υπερβολικό βάρος ή παχυσαρκία μπορούν επίσης να επηρεαστούν. Επί του παρόντος, η ανοσία στην ινσουλίνη έχει ανιχνευθεί σε κάθε 4 άτομα στον κόσμο. Και επειδή εσείς ο ίδιος καταλαβαίνετε πόσους ανθρώπους ακόμα δεν έχουμε μελετήσει, στους οποίους δεν ισχύουν αυτά τα δεδομένα. Έτσι, οι αριθμοί μπορούν να είναι πολλές φορές περισσότερο και... χειρότεροι όσον αφορά τις συνέπειες.

Οι σύγχρονοι ερευνητές έχουν δείξει ότι η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να ελεγχθεί με τη βοήθεια ιατρικών μεθόδων που μειώνουν την ποσότητα ινσουλίνης που παράγεται από το ίδιο το σώμα, καθώς και με ενέσεις ινσουλίνης.

Μειωμένη αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να επιτευχθεί με δίαιτες χαμηλών υδατανθράκων και κετογόνων.

Ο ρόλος της ινσουλίνης είναι να επιτρέψει στα κύτταρα του σώματος να παίρνουν τη γλυκόζη έτσι ώστε στη συνέχεια να χρησιμοποιηθούν ως «καύσιμο» ή μια παροχή υποδόριου λίπους. Σημαίνει επίσης ότι η γλυκόζη μπορεί να συσσωρευτεί στο αίμα, πράγμα που οδηγεί σε πολύ υψηλά επίπεδα σακχάρου.

Όταν το σώμα αποκτήσει ανοσία στην ινσουλίνη, προσπαθεί να το αντιμετωπίσει, δημιουργώντας το σε μεγάλες ποσότητες. Αυτοί που αναπτύσσουν ανοσία σε αυτή την ορμόνη το παράγουν συχνά σε πολύ μεγαλύτερες ποσότητες από τους υγιείς ανθρώπους.
Η παραγωγή ινσουλίνης σε σημαντική κλίμακα είναι γνωστή ως υπερινσουλιναιμία.

Συμπτώματα της αντίστασης στην ινσουλίνη

Η ίδια η κατάσταση, ως τέτοια, δεν έχει συμπτώματα ή διακριτικά σημεία. Αρχίζουν να εκδηλώνονται μόνο όταν η αντίσταση στην ινσουλίνη οδηγεί σε συνέπειες, όπως είναι τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (παρατεταμένη υπεργλυκαιμία).

Όταν συμβεί αυτό, καταγράφεται ο αριθμός των συμπτωμάτων: κόπωση, πείνα ή αυξημένη όρεξη, δυσκολίες συγκέντρωσης, οι οποίες μπορούν ακόμα να ονομαστούν σύγχυση. Υπάρχουν σημάδια υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας, ειδικά μετά το φαγητό. Πιο συχνά κυριαρχεί η κακή διάθεση, μειώνεται η ικανότητα εργασίας.

Άλλες ενδείξεις που μπορούν να περιληφθούν στο γενικό περίγραμμα: αύξηση του σωματικού βάρους και εμφάνιση λίπους στην κοιλιακή χώρα, υπερβολική μετεωρισμός, επιδείνωση του δέρματος (εμφάνιση ακροχονδρών - πολύποδες συχνότερα από το χρώμα του δέρματος σε ένα λεπτό πόδι σε περιοχές τριβής, σκίαση των πτυχών του δέρματος - μαύρη ακάντωση, θηλώματα, τριχοειδή αιμαγγειώματα - αιμορραγίες σημείων στο σώμα), υψηλή αρτηριακή πίεση, αυξημένη χοληστερόλη.

Όταν η αντίσταση στην ινσουλίνη γίνεται προδιάβαρχο ή διαβήτης τύπου 2, τα συμπτώματα θα περιλαμβάνουν: αυξημένη γλυκόζη αίματος και άλλα τυπικά συμπτώματα διαβήτη τύπου 2.

Αιτίες της αντίστασης στην ινσουλίνη

Ενώ οι ακριβείς αιτίες της αντίστασης στην ινσουλίνη δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητές, οι παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξή της είναι πολύ γνωστοί.
Μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται με τους ακόλουθους ευνοϊκούς παράγοντες:

  1. Με υπέρβαρο ή παχυσαρκία. Όταν ο κανονικός δείκτης μάζας σώματος ξεπεραστεί μόνο κατά το ένα τρίτο, η ευαισθησία των ιστών στην ινσουλίνη μειώνεται σχεδόν κατά το ήμισυ.
  2. Η ανάπτυξη του μεταβολικού συνδρόμου.
  3. Με δίαιτες που περιέχουν πολλές θερμίδες, υδατάνθρακες ή ζάχαρη. Η υπεροχή στη διατροφή των εξευγενισμένων προϊόντων με συντηρητικά, βαφές, μεγάλες ποσότητες ζάχαρης.
  4. Διατήρηση καθιστικού τρόπου ζωής ή έλλειψης σωματικής δραστηριότητας.
  5. Με ενεργό, μακροχρόνια λήψη στεροειδών.
  6. Με χρόνια άγχος, τακτική έλλειψη ύπνου.
  7. Με τη νόσο του Itsenko-Cushing, την ακρομεγαλία, τις πολυκυστικές ωοθήκες και ορισμένες θυρεοειδικές παθολογίες - υποθυρεοειδισμό, θυρεοτοξίκωση.
  8. Οι ερευνητές σημείωσαν επίσης μια γενετική προδιάθεση.
  9. Από τις υπάρχουσες ασθένειες σε αυτή την κατάσταση είναι η κίρρωση, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (χρόνια νεφρική ανεπάρκεια), η καρδιακή ανεπάρκεια, η σηψαιμία, οι μεγάλες περιοχές εγκαυμάτων, η καχεξία και η δυστροφία στον καρκίνο.

Λαμβάνοντας υπόψη όλα όσα συμβαίνουν στο σώμα που προκαλεί αντίσταση στην ινσουλίνη, οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι συμβαίνουν σε άτομα που συχνά έχουν επίπεδα ινσουλίνης στο αίμα τους σχεδόν συνεχώς και έχουν επίσης μεγάλη περιεκτικότητα σε λίπος πάνω από το ήπαρ και το πάγκρεας.

Μπορεί επίσης να βοηθήσει την ασθένεια να αναπτύξει μια ασθενή ανοσία, γήρας, εγκυμοσύνη, τραυματισμούς και χειρουργικές παρεμβάσεις, κάπνισμα.

Επιδράσεις της μη ευαισθησίας στην ινσουλίνη

Με τον καιρό, το πάγκρεας παύει να αντιμετωπίζει το αυξημένο άγχος και συνεχίζει να παράγει την ίδια ποσότητα ινσουλίνης όπως και πριν, και ένα άτομο αναπτύσσει διαβήτη τύπου 2.

Η ανάπτυξη της λιπαρής ηπατόζης, η κίρρωση του ήπατος και ακόμη και ο καρκίνος αυτού του οργάνου μπορεί να ονομαστεί ως οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της μη ευαισθησίας στην ινσουλίνη. Τα σημάδια της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων, η χρόνια συστολή των αιμοφόρων αγγείων γενικά, η θρόμβωση εκδηλώνονται ταχύτερα. Και ως αποτέλεσμα - την ανάπτυξη του εμφράγματος του μυοκαρδίου και του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Περιγραφή της νόσου

Η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι μια κατάσταση όπου το σώμα δεν ανταποκρίνεται σωστά στην ινσουλίνη. Αυτό μπορεί να συγκριθεί με την αποτυχία απορρόφησης της ινσουλίνης από τα κύτταρα του σώματος. Αυτό είναι ένα βασικό χαρακτηριστικό του διαβήτη τύπου 2.

Το πρόβλημα της αντίστασης στην ινσουλίνη είναι ότι επηρεάζει το σώμα πολύ περισσότερο από ένα τρόπο.

Προκαλεί το σώμα να παράγει περισσότερη ινσουλίνη, πράγμα που οδηγεί σε αύξηση της όρεξης και της αρτηριακής πίεσης, καθώς και αύξηση του σωματικού βάρους. Η ινσουλίνη δεν επιτρέπει την αποσύνθεση των αποθέσεων του λίπους, έτσι ώστε η αντίσταση στην ινσουλίνη να χάσει βάρος είναι σχεδόν αδύνατη ή πολύ, πολύ δύσκολη (εκτός από τη χρήση της θεραπευτικής νηστείας).

Παρά το γεγονός ότι οι αιτίες της αντίστασης στην ινσουλίνη δεν είναι πλήρως κατανοητές, είναι προφανές ότι υπάρχει σχέση μεταξύ της ανάπτυξης και της αύξησης του σωματικού βάρους. Μελέτες έχουν δείξει ότι η μείωση της πρόσληψης θερμίδων μπορεί να σταματήσει την ανάπτυξη της νόσου.

Διάγνωση της αντίστασης στην ινσουλίνη

Μια τέτοια διάγνωση μπορεί να γίνει μέσω της συλλογής αναμνησίας, προσδιορίζοντας την παρουσία του σακχαρώδους διαβήτη, της υπέρτασης, της αρτηριοσκλήρωσης σε συγγενείς, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα καθορίστηκε ότι έχει διαβήτη κύησης, έχει περάσει KLA, ούρα για λευκωματίνη (πρωτεΐνη), βιοχημική εξέταση αίματος, εντός 3-28 mED / ml, αν και ορισμένοι ενδοκρινολόγοι θεωρούν το πραγματικό NORMAL (3-4 μΕϋ / ml) και το C-πεπτίδιο στο αίμα.

Ο δείκτης αντοχής ινσουλίνης HOMA IR (ο λόγος της γλυκόζης νηστείας σε επίπεδα ινσουλίνης) είναι επίσης ενδιαφέρον για τη διάγνωση. Ο ρυθμός αυτού του εκθετικού δείκτη είναι έως 2.7.

Η αντοχή στη γλυκόζη ελέγχεται, η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη αναλύεται, προσδιορίζεται το επίπεδο των τριγλυκεριδίων και των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας.

Ο δείκτης μάζας σώματος προσδιορίζεται, με δείκτες άνω των 25 (kg / m²), ο κίνδυνος ανάπτυξης είναι ήδη υψηλός. Επίσης, δώστε προσοχή στην περιφέρεια της μέσης, είναι κακό εάν είναι πάνω από 89 για τις γυναίκες και 102 cm για τους άνδρες.

Θεραπεία με αντίσταση στην ινσουλίνη

Παραδοσιακά έχει συνταγογραφηθεί φαρμακευτική θεραπεία με υπογλυκαιμικούς παράγοντες (Metformin, Glucophage, Acarbose, Troglizaton). Οι υψηλοί ρυθμοί υπέρτασης σταματούν με παράγοντες μείωσης της πίεσης, ενώ τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης συνταγογραφούνται από φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια.

Όλοι, όπως πάντα, για κάθε σύμπτωμα, οι φαρμακευτικές εταιρείες θα βρουν το δικό τους φάρμακο ή ακόμα και περισσότερα από ένα. Μήπως αυτό εξαλείφει την ασθένεια - δεν νομίζω. Για μένα είναι τόσο απαραίτητο να αντιμετωπίσουμε το πρόβλημα της σοβαρής αλλαγής στη διατροφή και το καθεστώς.

Είναι δυνατόν να μειωθεί ή να αντιστραφεί η ασθένεια

Υπάρχουν σίγουρα τρόποι να μειωθούν τα αποτελέσματά της, και στη συνέχεια είναι μια λίστα που βοηθά στην επίτευξη του επιθυμητού.

Οι ισχυρές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  1. Χαμηλές υδατανθράκων και δίαιτες κετογόνου.
  2. Πολύ χαμηλές θερμίδες δίαιτες.
  3. Υγιεινή διατροφή, υποστηριζόμενη από τον αθλητισμό. Μια μισή ώρα εντατικής σωματικής εργασίας ή άσκησης μειώνει σημαντικά τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα χωρίς την παρέμβαση της ινσουλίνης.
  4. Από λαϊκές θεραπείες συνιστάται βατόμουρα, όπως το ίδιο το μούρο, και αφέψημα από τα φύλλα του.
  5. Και ως ακραία περίπτωση - χειρουργική απώλεια βάρους - λιποαναρρόφηση, γαστρική ταινία.

Αυτές οι μέθοδοι είναι παρόμοιες στο ότι βοηθούν στη μείωση της ανάγκης του σώματος για ινσουλίνη και βάρος.

Διατροφή για την αντίσταση στην ινσουλίνη - διατροφή

Οι τροφές με υδατάνθρακες πρέπει να επιλέγονται με χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη, οι πρωτεΐνες και τα φυτικά τρόφιμα να επικρατούν στη διατροφή.

Η δίαιτα προβλέπει τη μείωση σε ελάχιστο των αμυλούχων ουσιών, γλυκών και αλευρωδών πιάτων, αλκοόλ, ζυμαρικών, ρυζιού, γάλακτος, αλατιού και ζάχαρης. Αλλά τα φυτικά λίπη, ιδιαίτερα το ακόρεστο Ωμέγα 3, το σώμα σε αυτό το σημείο είναι πολύ απαραίτητο.

Οι διατροφολόγοι συχνά σε τέτοιες περιπτώσεις συνιστούν την προσκόλληση στη μεσογειακή διατροφή με την αφθονία του ελαιόλαδου, των λαχανικών και των χόρτων. Επιτρέπονται στη διατροφή είναι άπαχο κρέας, πουλερικά, θαλασσινά ψάρια και θαλασσινά, προϊόντα γαλακτικού οξέος, ξηροί καρποί, όλα τα είδη σπόρων (λινάρι, chia), σπόροι.

Οι εναλλακτικές πηγές πιστεύουν ότι όταν ξεκινά η αντίσταση στην ινσουλίνη, οι αλλαγές στη διατροφή είναι λίγες, η κατάσταση μπορεί να μετατοπιστεί με περιοδική λιμοκτονία σε μικρές περιόδους. 1-3 ημέρες, στη συνέχεια πλήρεις ημέρες με 3 γεύματα την ημέρα, και όχι κλασματικά 5-6 γεύματα την ημέρα (γεγονός που δημιουργεί αυξημένο επίπεδο ινσουλίνης καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας).

Με αυτό το πρόγραμμα, μπορείτε να βελτιώσετε την ευαισθησία σας στην ινσουλίνη για 3-4 μήνες, μόνο τα γεύματα στις καλά τροφοδοτημένες ημέρες πρέπει να είναι με την απαγόρευση των γρήγορων υδατανθράκων - ζάχαρη, λευκό ψωμί, ρύζι, fast food, ψήσιμο. Περισσότερο λίπος (κατά προτίμηση μη ζωικής προέλευσης) και πρωτεΐνες, αντικατάσταση ανεπάρκειας μαγνησίου, ψευδάργυρος, χρώμιο, βιταμίνη D.

Με την έλλειψη χρωμίου στο σώμα, αναπτύσσεται η παχυσαρκία, η επιθυμία για γλυκά είναι σημαντικά αυξημένη, αυτό το ιχνοστοιχείο ενέχεται στον μεταβολισμό του σακχάρου. Το χρώμιο μειώνει την ποσότητα γλυκόζης στο αίμα, αυξάνει το μεταβολισμό, περιλαμβάνεται στα αχλάδια, τα φουντούκια, το λευκό κρέας κοτόπουλου, τις πατάτες, το συκώτι του βοείου κρέατος.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, θα αφαιρέσετε μερικώς τις αποθέσεις λίπους από τη μέση και τα εσωτερικά όργανα, επειδή μόνο τη δεύτερη ημέρα νηστείας το σώμα αρχίζει να μετατρέπεται σε αποθέματα λίπους.

Είναι δύσκολο να λιμοκτονήσουν, δηλαδή η δυνατότητα περιοδικής νηστείας σύμφωνα με το σχήμα 16/8, δηλαδή 16 ώρες πείνας, για παράδειγμα από 18 έως 10 το πρωί, από τις 10 το πρωί έως τις 18, μπορείτε να πάρετε 2 ή 3 γεύματα.

Τι είναι η αντίσταση στην ινσουλίνη: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία

Η αντίσταση στην ινσουλίνη ή το μεταβολικό σύνδρομο είναι ένα κοινό φαινόμενο. Σύμφωνα με μελέτες, στην Ευρώπη περίπου το 21% του πληθυσμού υπόκειται σε αυτό, και στις ΗΠΑ - 34%. Σε κίνδυνο είναι οι έφηβοι και τα άτομα άνω των 50 ετών όταν το σώμα είναι πιο ευάλωτο. Τι είναι αυτή η ασθένεια και ποιος είναι ο κίνδυνος της;

Επεξήγηση του όρου

Η ινσουλίνη είναι υπεύθυνη για το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα, το οποίο είναι σημαντικό για την πλήρη λειτουργία όλων των συστημάτων και οργάνων. Η αντίσταση στην ινσουλίνη σημαίνει ότι ο οργανισμός δεν είναι σε θέση να αντεπεξέλθει στις ευθύνες του, γι 'αυτό και η ποσότητα γλυκόζης αυξάνεται σημαντικά.

Από αυτή την άποψη, το πάγκρεας παράγει ακόμη περισσότερη πεπτιδική ορμόνη, επειδή σκοπός του είναι να αποτρέψει το επίπεδο ζάχαρης από την υπέρβαση του ορίου. Πρέπει να εργάζεται "σε δύο βάρδιες και επτά ημέρες την εβδομάδα", η οποία αναπόφευκτα οδηγεί σε κάθε είδους επιπλοκές.

Επιπλέον, υπάρχει ένα άλλο πρόβλημα - τα κύτταρα αποκτούν αντίσταση στην ινσουλίνη, εξαιτίας της οποίας η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται στο ελάχιστο. Η αντίσταση στην ινσουλίνη γίνεται μια φυσιολογική κατάσταση που οδηγεί σε υπεργλυκαιμία και σοβαρό σακχαρώδη διαβήτη.

Βίντεο: Η έννοια της αντίστασης στην ινσουλίνη, καθώς και τα σημάδια, τα συμπτώματα και η θεραπεία της

Συμπτώματα

Η νόσος ξεκινάει αρχικά απαρατήρητη. Η νωθρότητα, η κόπωση, η ταραγμένη ή επιθετική συμπεριφορά, καθώς και άλλα αρνητικά συναισθήματα μπορεί να αποδειχθούν συμπτώματα άλλων προβλημάτων υγείας, αλλά είναι ήδη ένα "ενοχλητικό κουδούνι", το οποίο ειδοποιεί ότι κάτι είναι λάθος με το σώμα.

Τα συνήθη συμπτώματα της αντίστασης στην ινσουλίνη περιλαμβάνουν:

  • μείωση της ψυχικής δραστηριότητας.
  • κατάθλιψη;
  • σταθερό αίσθημα πείνας.
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • κοιλιακή διάταση, άλλα προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα.
  • υψηλό σάκχαρο και τριγλυκερίδια στο αίμα.

Σε σοβαρές μορφές, η αντοχή εκδηλώνεται με τη μορφή ακάνθωσης - μαύρες κηλίδες χρωστικών πάνω στους αστραγάλους, τα γόνατα, τους αγκώνες και μερικές φορές τον λαιμό. Η ακάντωση δείχνει ότι η ασθένεια έχει γίνει χρόνια.

Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει την εκδήλωση των παραπάνω συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένης της μελάγχρωσης στο δέρμα, για δύο ή περισσότερα χρόνια. Αλλά αν δεν αντιμετωπίσετε το πρόβλημα καθόλου, συνεχίστε να οδηγείτε έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής, οι επιπλοκές θα οδηγήσουν σε θάνατο.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του μεταβολικού συνδρόμου στα αρχικά στάδια είναι σχεδόν αδύνατη. Ακόμα και οι δοκιμές δεν δείχνουν τίποτα παρά ελαφρά αυξημένα επίπεδα ινσουλίνης στο αίμα. Αλλά αυτό είναι μια προϋπόθεση για μια ασθένεια που ένας έμπειρος γιατρός θα παρατηρήσει αμέσως.

Η πλέον βέλτιστη διαγνωστική μέθοδος θεωρείται ότι είναι η δοκιμή σφιγκτήρα, η οποία επίσημα ονομάζεται HOMA. Βοηθά στον υπολογισμό του δείκτη αντοχής στην ινσουλίνη, που καθιστά δυνατό, με πιθανότητα 97,9%, να πει εάν ο ασθενής πάσχει από αυτή την ασθένεια. Για να διορθώσετε το αποτέλεσμα, η δοκιμή σφιξίματος ανατίθεται για τρεις συνεχόμενες ημέρες.

Εξίσου σημαντική είναι η ανάλυση της γλυκόζης των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Εκτελείται αμέσως πριν από τον προσδιορισμό του δείκτη NOMA και γίνεται με άδειο στομάχι, όπως όλες οι εξετάσεις. Μόνο μετά τη λήψη των τελικών δεδομένων από το εργαστήριο, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία.

Λόγοι

Οι γιατροί σε όλο τον κόσμο προσπαθούν να βρουν μια απάντηση σε ένα από τα βασικά ερωτήματα των ασθενών: «Ποιες είναι οι αιτίες της αντίστασης στην ινσουλίνη;».

Μέχρι σήμερα, βρήκαν πολλούς λόγους για τους οποίους τα κύτταρα σταματούν να ανταποκρίνονται επαρκώς στην ινσουλίνη. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Τα γενετικά ελαττώματα που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της ακατάλληλης ανάπτυξης του σώματος του παιδιού παραμένουν στο εσωτερικό της μήτρας. Μερικά σύνδρομα που μπορούν να αναγνωριστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καθορίζουν επίσης την παρουσία αντοχής σε ένα παιδί.
  2. Οι παθολογίες του ανοσοποιητικού συστήματος, στις οποίες εμφανίζονται αντισώματα, αναστέλλουν τους υποδοχείς της ινσουλίνης. Η αρχή της δράσης τους δεν έχει ακόμη μελετηθεί διεξοδικά.
  3. Ορισμένες ενδοκρινικές διαταραχές και όγκοι που σχηματίζουν μια σημαντική ποσότητα ορμονών ανταγωνιστών της ινσουλίνης, όπως η GH (αυξητική ορμόνη), η κορτιζόλη, το γλυκοκορτικοειδές.
  4. Ακατάλληλη διατροφή και παχυσαρκία. Μεταξύ των παχύσαρκων ανθρώπων, ο κίνδυνος μεταβολικού συνδρόμου είναι κατά 40% υψηλότερος από ό, τι στους ανθρώπους που δεν είναι υπέρβαροι.
  5. Λάθος τρόπος ζωής, όπως η έλλειψη άσκησης, η καθιστική εργασία, το συνεχές άγχος.

Οι ειδικοί λένε ότι η αντίσταση στην ινσουλίνη επηρεάζεται από τη χρήση φαρμάκων με κορτικοστεροειδή ή αυξητικές ορμόνες, κατάχρηση κακών συνηθειών. Το μεταβολικό σύνδρομο εμφανίζεται μερικές φορές στο πλαίσιο προβλημάτων με το έργο των καρδιαγγειακών ή ενδοκρινικών συστημάτων, ως ένα από τα συμπτώματα σοβαρών ασθενειών.

Ποιος είναι ο κίνδυνος

Ποιες είναι οι επιδράσεις της αντίστασης στην ινσουλίνη; Αξίζει να ακούσετε τον συναγερμό όταν βλέπετε μια τέτοια διάγνωση σε ιατρική κάρτα; Ο πανικός δεν είναι η καλύτερη λύση ούτως ή άλλως. Αλλά το μεταβολικό σύνδρομο είναι πραγματικά επικίνδυνο και απαιτεί άμεση θεραπεία.

Αυτό οδηγεί σε διατάραξη της λειτουργίας όλων των συστημάτων και οργάνων του σώματος, αλλά επηρεάζει κυρίως το αναπαραγωγικό και κυκλοφορικό σύστημα. Μελέτες δείχνουν ότι η ασθένεια οδηγεί σε σκληροκυστώσεις των ωοθηκών, ανικανότητα, ανικανότητα να βιώνουν τον οργασμό στις γυναίκες.

Η αντίσταση στην ινσουλίνη προκαλεί επίσης τη νόσο του Alzheimer και άλλα προβλήματα με την εγκεφαλική δραστηριότητα. Με υψηλή πίεση, το μεταβολικό σύνδρομο είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης, και αργότερα - σε καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, πολλά προβλήματα που σχετίζονται με κακή πήξη του αίματος.

Ο σημαντικότερος κίνδυνος αυτής της διάγνωσης είναι ο κίνδυνος διαβήτη του δεύτερου τύπου, στον οποίο είναι αδύνατο να ζήσουμε χωρίς ενέσεις ινσουλίνης και αυστηρή δίαιτα. Μια ένεση που δεν γίνεται εγκαίρως μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι αδύνατο να αγνοηθούν τα συμπτώματα της νόσου ή να αναβληθεί μέχρι αργότερα τη θεραπεία της.

Θεραπεία και πρόληψη

Πρόληψη και θεραπεία του σύμπλοκου αντίστασης στην ινσουλίνη. Δεν αρκεί μόνο να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας, να αρχίσετε να τρώτε σωστά ή να παίρνετε φάρμακα - όλα αυτά πρέπει να γίνουν ταυτόχρονα.

Η πρώτη θεραπεία στοχεύει στην καταπολέμηση της παχυσαρκίας, η οποία είναι ο κύριος παράγοντας στο μεταβολικό σύνδρομο. Για να γίνει αυτό, αυξήστε την καθημερινή σωματική δραστηριότητα και δημιουργήστε μια ειδική διατροφή με έναν ελάχιστο αριθμό θερμίδων. Είναι εξίσου σημαντικό να απαλλαγούμε από τα τσιγάρα και το αλκοόλ, τα οποία αναστέλλουν τον μεταβολικό ρυθμό όλων των υδατανθράκων και των ενώσεων γλυκόζης.

Διατροφή

Στα άτομα που πάσχουν από μεταβολικό σύνδρομο συνταγογραφείται μια δίαιτα, η οποία είναι ο σημαντικότερος κρίκος της αλυσίδας θεραπείας. Προτιμώνται τα τρόφιμα με χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη, εξαιτίας των οποίων αυξάνουν αργά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, εξαλείφοντας την αίσθηση της πείνας για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει τα ακόλουθα προϊόντα:

  • φρούτα?
  • λαχανικά ·
  • χόρτα;
  • ολόκληροι κόκκοι.
  • ξηροί καρποί ·
  • όσπρια ·
  • χαμηλά λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • άπαχο ψάρι και κρέας.

Για μια ισορροπημένη διατροφή στη διατροφή συμπεριλαμβάνονται χρήσιμα συμπληρώματα με βιταμίνες και μικροστοιχεία που βασίζονται σε εύπεπτες ίνες. Μπορείτε να πίνετε φυσικά αφέλεια που βοηθούν όχι χειρότερα από τα ναρκωτικά, αλλά δεν έχουν παρενέργειες. Για παράδειγμα, εγχύσεις με βατόμουρα και φλοιό σημύδας.

Από το μενού είναι απαραίτητο να διαγράψετε τα επιβλαβή προϊόντα:

  • τη ζάχαρη και όλα τα γλυκά?
  • πικάντικα, αλμυρά πιάτα.
  • σοκολάτα;
  • το ψήσιμο?
  • ψωμί, ζυμαρικά?
  • λιπαρά τρόφιμα?
  • ανθρακούχα αναψυκτικά ποτά ·
  • πατάτες, καρότα;
  • τρόφιμα από τα γρήγορα τρόφιμα.

Είναι σημαντικό να περιορίσετε την ποσότητα του λίπους. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει το 10% του συνόλου των τροφίμων. Τα λίπη καθώς και τα προϊόντα που απαριθμούνται έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην υγεία και προκαλούν απότομη αύξηση του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα, γεγονός που αποτελεί απειλή για τα άτομα με μεταβολικό σύνδρομο.

Φάρμακα

Σε δύσκολες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται φάρμακα που καταπολεμούν τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, μειώνουν τη χοληστερόλη, ομαλοποιούν την αρτηριακή πίεση.

Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε διάφορες κατηγορίες φαρμάκων:

  • θειαζιδικά διουρητικά, με στόχο τη μείωση του πάχους των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.
  • διγουανίδια, τα οποία περιλαμβάνουν την «μετφορμίνη», που χρησιμοποιείται για την παχυσαρκία.
  • γλινίδια, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα μετά τα γεύματα.
  • σουλφονυλουρίες, αυξάνοντας την ευαισθησία των κυττάρων στην ινσουλίνη.

Οι τελευταίες συνταγογραφούνται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις όταν απαιτείται αποτελεσματική θεραπεία έκτακτης ανάγκης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι σουλφονυλουρίες προκαλούν αλλαγές στο επίπεδο των πρωτεϊνών του πλάσματος, γεγονός που αποδεικνύεται σοβαρή αρνητική συνέπεια.

Συμπεράσματα

Η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με την αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και την ανώμαλη αντίδραση του σώματος στην παραγόμενη ινσουλίνη. Η ασθένεια οδηγεί σε διάφορες επιπλοκές, το χειρότερο από το οποίο είναι ο διαβήτης του δεύτερου βαθμού.

Αντοχή στην ινσουλίνη: συμπτώματα και θεραπεία

Αντοχή στην ινσουλίνη - τα κύρια συμπτώματα:

  • Πονοκέφαλος
  • Κνησμός
  • Ζάλη
  • Κόκκινα σημεία στο λαιμό
  • Καρδιακές παλμοί
  • Ευερεθιστότητα
  • Ξηρό στόμα
  • Αυξημένη κόπωση
  • Παραβίαση του έμμηνου κύκλου
  • Πρωτεΐνη στα ούρα
  • Δυσκοιλιότητα
  • Επιθετικότητα
  • Δίψα
  • Νυκτερινοί ιδρώτες
  • Συσσώρευση λίπους στην κοιλία
  • Κόκκινα κηλίδες στο στήθος
  • Συσσώρευση λίπους γύρω από τη ζώνη ώμου
  • Αλλαγή προτιμήσεων γεύσης

Η αντίσταση στην ινσουλίνη αποτελεί παραβίαση της μεταβολικής απόκρισης των ιστικών κυττάρων στην ινσουλίνη, εφόσον είναι επαρκής στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, ενεργοποιείται η παθολογική διαδικασία - αντοχή στην ινσουλίνη, η έκβαση της οποίας μπορεί να είναι η ανάπτυξη διαβήτη τύπου 2.

Στην κύρια ομάδα κινδύνου, οι άνθρωποι που πάσχουν από παχυσαρκία και υψηλή αρτηριακή πίεση. Επίσης, οι κλινικοί γιατροί προτείνουν ότι η ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογικής διαδικασίας μπορεί να προσδιοριστεί γενετικά.

Σήμερα, το σύνδρομο αντίστασης στην ινσουλίνη δεν αποτελεί χωριστή ασθένεια, επομένως, σύμφωνα με το ICD-10, δεν έχει ξεχωριστό κωδικό. Αυτή η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται από τέσσερις ασθένειες που αναπτύσσονται σχεδόν ταυτόχρονα:

Στην ιατρική αυτή η προϋπόθεση είναι ένα άλλο ανεπίσημο όνομα - το «κουαρτέτο θανάτου», καθώς η εκδήλωση αυτού του συνδρόμου οδηγεί σε εξαιρετικά σοβαρές συνέπειες.

Τις περισσότερες φορές, αυτό το σύνδρομο διαγιγνώσκεται στους άνδρες μετά από 30 χρόνια, αλλά κατά την τελευταία δεκαετία ο αριθμός των περιπτώσεων διάγνωσης της αντίστασης στην ιντερλευκίνη στους εφήβους αυξήθηκε κατά 6,5%, γεγονός που μπορεί να οφείλεται στον υποσιτισμό. Στις γυναίκες, ο κίνδυνος ανάπτυξης μεταβολικού συνδρόμου αυξάνεται πενταπλάσια μετά από 50 χρόνια.

Είναι τελείως αδύνατο να θεραπευθεί η αντίσταση στην ινσουλίνη, αλλά οι παθολογικές αλλαγές που προκαλούνται από αυτήν είναι εντελώς αναστρέψιμες.

Αιτιολογία

Η ανάπτυξη αυτής της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να οφείλεται στους ακόλουθους αιτιολογικούς παράγοντες:

  • γενετική προδιάθεση - εάν υπάρχουν περιπτώσεις διάγνωσης του σακχαρώδους διαβήτη στο οικογενειακό ιστορικό του ασθενούς, τότε ο κίνδυνος ανάπτυξης του μεταξύ των απογόνων αυξάνεται σημαντικά.
  • υπερβολική ποσότητα ινσουλίνης στη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη του πρώτου τύπου ·
  • μια διατροφή που περιέχει μια μεγάλη ποσότητα λίπους και υδατάνθρακες.
  • υπέρταση, η οποία δεν αντιμετωπίστηκε ·
  • καθιστικός τρόπος ζωής.
  • μακροπρόθεσμη τήρηση δίαιτας χαμηλών θερμίδων,
  • άπνοια ύπνου?
  • υπερβολική κατανάλωση ·
  • ορμονικές διαταραχές.
  • παρατεταμένες υπερτάσεις νεύρων και συχνές καταπονήσεις.

Επιπλέον, η ανάπτυξη αυτής της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να οφείλεται στην πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων, δηλαδή:

  • κορτικοστεροειδή ·
  • από του στόματος αντισυλληπτικά.
  • γλυκαγόνη;
  • θυρεοειδικές ορμόνες.

Αυτά τα φάρμακα οδηγούν σε μείωση της απορρόφησης γλυκόζης από τους ιστούς και ως εκ τούτου η ευαισθησία στην ινσουλίνη μειώνεται.

Επιπλέον, στους άνδρες, η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να οφείλεται σε αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία - μειωμένη παραγωγή τεστοστερόνης.

Παθογένεια

Ο κίνδυνος αυτής της ασθένειας είναι ότι στις περισσότερες περιπτώσεις ο μηχανισμός ανάπτυξης δεν συνοδεύεται από συμπτώματα.

Η παθογένεση αυτής της διαδικασίας είναι η εξής:

  • η ακατάλληλη διατροφή και η σχεδόν πλήρης έλλειψη φυσικής δραστηριότητας οδηγεί στο γεγονός ότι διαταράσσεται η ευαισθησία των υποδοχέων, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για την αλληλεπίδραση με την ινσουλίνη.
  • Ως εκ τούτου, το πάγκρεας αρχίζει να παράγει περισσότερη ινσουλίνη προκειμένου να υπερνικήσει τη χαμηλή ευαισθησία των κυττάρων και να τα προμηθεύσει πλήρως με γλυκόζη.
  • Λόγω αυτού, πολύ περισσότερη ινσουλίνη συσσωρεύεται στο αίμα από ό, τι απαιτείται, δηλαδή, αναπτύσσεται υπερινσουλιναιμία. Αυτό οδηγεί σε παχυσαρκία, μεταβολισμό λιπιδίων και αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • Η γλυκόζη, η οποία δεν μπορεί κανονικά να υποστεί πέψη, συσσωρεύεται στο αίμα, γεγονός που οδηγεί σε υπεργλυκαιμία με όλες τις επακόλουθες συνέπειες.

Ταξινόμηση

Οι ακόλουθες μορφές αυτής της παθολογικής διαδικασίας διακρίνονται:

  • φυσιολογική αντίσταση στην ινσουλίνη.
  • μεταβολική;
  • ενδοκρινικό.
  • μη ενδοκρινικό.

Η ακριβής μορφή της νόσου είναι δυνατή μόνο μέσω διαγνωστικών μέτρων.

Συμπτωματολογία

Η διάγνωση αυτής της παθολογικής διαδικασίας είναι δύσκολη, αφού για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να είναι εντελώς ασυμπτωματική. Επιπλέον, οι παρούσες κλινικές εκδηλώσεις είναι πιο πιθανό να μην είναι ειδικές, έτσι πολλοί ασθενείς δεν ζητούν ιατρική βοήθεια εγκαίρως, διαγράφοντας αδιαθεσία για κόπωση ή ηλικία.

Ωστόσο, μια τέτοια παραβίαση στο σώμα θα συνοδεύεται από τα ακόλουθα κλινικά σημεία:

  • ξηροστομία, παρά τη σταθερή δίψα και την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων υγρού.
  • επιλεκτικότητα στα τρόφιμα - στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς αυτοί αλλάζουν τις γευστικές τους προτιμήσεις, "έλκονται" από τα ζαχαρούχα τρόφιμα.
  • πονοκεφάλους χωρίς εμφανή λόγο, περιστασιακά ζάλη?
  • αυξημένη κόπωση, ακόμη και μετά από μια μακρά πλήρη ανάπαυση.
  • ευερεθιστότητα, επιθετικότητα, που θα οφείλεται σε ανεπαρκή ποσότητα γλυκόζης στον εγκέφαλο.
  • καρδιακές παλλιέργειες;
  • συχνή δυσκοιλιότητα που δεν οφείλεται σε διατροφή.
  • υπερβολική εφίδρωση, ειδικά τη νύχτα.
  • σε γυναίκες, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.
  • κοιλιακή παχυσαρκία - συσσώρευση λίπους γύρω από τη ζώνη ώμου και στην κοιλιακή χώρα.
  • κόκκινες κηλίδες στο στήθος και το λαιμό που μπορεί να συνοδεύονται από φαγούρα. Το ξεφλούδισμα και τα παρόμοια δερματολογικά συμπτώματα δεν συμβαίνουν.

Εκτός από την εξωτερική αιτιολογική εικόνα, η παρουσία ενός τέτοιου συμπτώματος θα υποδεικνύεται από αποκλίσεις από τον κανόνα των δεικτών στο LHC:

  • μειώνει τη συγκέντρωση της "καλής" χοληστερόλης.
  • τριγλυκερίδια άνω του κανονικού κατά 1,7 mmol / l;
  • η ποσότητα της "κακής" χοληστερόλης είναι υψηλότερη από την κανονική κατά 3,0 mmol / l.
  • την εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα.
  • η ποσότητα της γλυκόζης αίματος νηστείας υπερβαίνει τον κανονικό κατά 5,6-6,1 mmol / l.

Με την παρουσία της παραπάνω κλινικής εικόνας πρέπει αμέσως να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Η αυτοθεραπεία, σε αυτή την περίπτωση, είναι όχι μόνο ακατάλληλη, αλλά και εξαιρετικά επικίνδυνη για τη ζωή.

Διαγνωστικά

Σε αυτή την περίπτωση, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ενδοκρινολόγο. Ωστόσο, δεδομένου ότι το σύνδρομο της αντίστασης στην ινσουλίνη οδηγεί σε διατάραξη του έργου άλλων συστημάτων του σώματος, μπορεί να απαιτηθεί επιπλέον διαβούλευση:

  • γυναικολόγος;
  • καρδιολόγος.
  • γενικός ιατρός ·
  • ένας γαστρεντερολόγος ή διατροφολόγος.

Ο πρώτος είναι μια φυσική εξέταση του ασθενούς, κατά τη διάρκεια της οποίας ο γιατρός πρέπει να καθορίσει τα εξής:

  • πώς άρχισαν να εμφανίζονται τα πρώτα κλινικά σημεία πριν από πολύ καιρό, ποια είναι η συχνότητα, η ένταση της εκδήλωσής τους;
  • αν υπήρχαν περιπτώσεις αυτής της παθολογικής διαδικασίας στο οικογενειακό ιστορικό,
  • τον τρόπο ζωής, τη διατροφή και το μενού του ασθενούς.
  • αν ο ασθενής έλαβε φάρμακα που βρίσκονται στον αιτιολογικό κατάλογο.
  • υπάρχει ιστορικό χρόνιων ασθενειών.

Τα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • γενική και βιοχημική εκτεταμένη εξέταση αίματος.
  • Υπολογισμός του δείκτη μάζας σώματος.
  • Υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων.
  • ECG

Επιπλέον, είναι υποχρεωτική η ανάλυση αντίστασης στην ινσουλίνη. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει δειγματοληψία αίματος από φλέβα το πρωί με άδειο στομάχι. 8-12 ώρες πριν από την ανάλυση πρέπει να εγκαταλειφθεί.

Ο δείκτης της αντίστασης στην ινσουλίνη υπολογίζεται χρησιμοποιώντας έναν ειδικό τύπο.

Ο διαγνωστικός έλεγχος επιτρέπει τον προσδιορισμό της παθολογικής διαδικασίας και την επιλογή των πιο αποτελεσματικών τακτικών θεραπείας. Ωστόσο, δυστυχώς, είναι αδύνατο να εξαλειφθεί εντελώς αυτό το σύνδρομο.

Θεραπεία

Με μια τέτοια ασθένεια, συνταγογραφείται περίπλοκη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει όχι μόνο τη χορήγηση φαρμάκων, αλλά και την τήρηση της βέλτιστης δίαιτας, αγωγής αθλητικής άσκησης. Δεδομένου ότι αυτή η παθολογία δεν εξαλείφεται εντελώς, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί συνεχώς αυτόν τον τρόπο ζωτικής δραστηριότητας.

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη των ακόλουθων φαρμάκων:

  • στατίνες και φιβράτες.
  • ουσίες για τη μείωση της αντίστασης στην ινσουλίνη.
  • μέσα για την αύξηση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη.
  • για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού.
  • για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης.
  • αναστολείς απορρόφησης λίπους;
  • φάρμακα τα οποία, ενεργώντας στο κεντρικό νευρικό σύστημα, μειώνουν την όρεξη.

Ξεχωριστά, ο ασθενής επιλέγεται από σύμπλεγμα βιταμινών-ορυκτών.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα για την αντίσταση στην ινσουλίνη, η οποία περιλαμβάνει τον σχηματισμό μιας δίαιτας σε τέτοια προϊόντα:

  • διατροφικά ψάρια και κρέας ·
  • γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, συμπεριλαμβανομένου του τυροκομείου ·
  • θαλασσινά?
  • βραστά βραστά αυγά, αλλά όχι περισσότερο από 2 τεμάχια την ημέρα.
  • λαχανικά - 25% ακατέργαστα, τα υπόλοιπα υποβάλλονται σε θερμική επεξεργασία,
  • βρασμένο λουκάνικο σε μικρό ποσό όχι περισσότερο από 2 φορές την εβδομάδα.
  • ψωμί ολικής αλέσεως.
  • μαύρη σοκολάτα σε μικρές ποσότητες.
  • πράσινα λαχανικά και χόρτα;
  • γευστικές ποικιλίες φρούτων και μούρων, που δεν υπερβαίνουν τα 400 γραμμάρια την ημέρα.
  • φαγόπυρο και χυλό κριθαριού, καστανό ρύζι.

Η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται πρέπει να μειωθεί στα 1,5 λίτρα την ημέρα.

Επιπλέον, φροντίστε να συμπεριλάβετε στον τρόπο σωματικής άσκησης:

  • δύναμη κατάρτισης?
  • καρδιο φορτίο, αλλά με μετριοπάθεια.
  • γυμναστική;
  • πρωινή γυμναστική.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι σωματικές ασκήσεις πρέπει να γράφονται μόνο από αρμόδιο ειδικό. Ανεξάρτητα φορτίο το σώμα με ασκήσεις δύναμης σε μια τέτοια παθολογική διαδικασία είναι αδύνατο, μπορεί να είναι επικίνδυνο για την υγεία.

Η απάντηση στην ερώτηση «εάν είναι δυνατόν να εξαλειφθεί εντελώς η ασθένεια» θα είναι σίγουρα αρνητική. Ωστόσο, με έγκαιρα και σωστά θεραπευτικά μέτρα, δίαιτα με αντίσταση στην ινσουλίνη, μπορείτε να εξαλείψετε τα αποτελέσματα της παθολογίας και να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο υποτροπής.

Πιθανές επιπλοκές

Αν δεν αντιμετωπιστεί, ο κίνδυνος των παρακάτω επιπλοκών αυξάνεται σημαντικά:

  • στειρότητα;
  • καρδιαγγειακές παθήσεις;
  • νεφρική νόσο;
  • ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος.
  • παθολογία της γαστρεντερικής οδού.

Επίσης, όχι θανατηφόρα.

Πρόληψη

Η πρόληψη μιας τέτοιας παθολογικής διαδικασίας είναι οι απλούστερες συστάσεις:

  • ισορροπημένη διατροφή - στη διατροφή θα πρέπει να είναι επαρκής ποσότητα φρέσκα λαχανικά, φρούτα, βότανα?
  • εξάλειψη της υπερβολικής κατανάλωσης οινοπνεύματος ·
  • μέτρια άσκηση και σωματική άσκηση, ειδικά για όσους περνούν το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου τους σε αργή κίνηση.
  • προληπτικό μασάζ.
  • προληπτικές ιατρικές εξετάσεις.

Η χρήση αυτών των συστάσεων στην πράξη μειώνει συνεχώς σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης όχι μόνο του συνδρόμου αντοχής στην ινσουλίνη, αλλά και άλλων ασθενειών.

Αν νομίζετε ότι έχετε αντίσταση στην ινσουλίνη και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε ο ενδοκρινολόγος σας μπορεί να σας βοηθήσει.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας σε απευθείας σύνδεση, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Το μεταβολικό σύνδρομο είναι μια παθολογική κατάσταση που περιλαμβάνει πολλές ασθένειες ταυτόχρονα, δηλαδή διαβήτη, στεφανιαία νόσο, υπέρταση και παχυσαρκία. Μια τέτοια ασθένεια επηρεάζει κυρίως άνδρες και άτομα άνω των 35 ετών, αλλά πρόσφατα ο αριθμός των παιδιών που έχουν παρόμοια διάγνωση αυξήθηκε. Οι κύριοι προκάτοχοι αυτού του κράτους θεωρούνται καθιστικός τρόπος ζωής, ανθυγιεινή διατροφή, νευρικό υπερφόρτωμα, καθώς και αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα.

Paragonimiasis - μια ασθένεια που εκδηλώνεται ως βλάβη του αναπνευστικού συστήματος. Ο αιτιολογικός παράγοντας της παθολογικής διαδικασίας είναι ένας παρασιτικός οργανισμός - οι πνεύμονες των πνευμόνων Paragonimus westermani. Συνήθως εντοπίζεται στην περιοχή των πνευμόνων. Σπάνια, αλλά ακόμα, μπορεί να κινηθεί στον εγκέφαλο και σε άλλα εσωτερικά όργανα. Δεν υπάρχουν περιορισμοί όσον αφορά την ηλικία και το φύλο.

Το αδρενέμιο των επινεφριδίων είναι το πιο κοινό νεόπλασμα αυτού του οργάνου. Έχει καλοήθη χαρακτήρα, περιλαμβάνει αδενικό ιστό. Στους άντρες, η νόσος διαγιγνώσκεται 3 φορές λιγότερο από ότι στις γυναίκες. Η κύρια ομάδα κινδύνου αποτελείται από άτομα ηλικίας 30 έως 60 ετών.

Η κετοξέωση είναι μια επικίνδυνη επιπλοκή του σακχαρώδους διαβήτη, η οποία, χωρίς κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε διαβητικό κώμα ή ακόμα και θάνατο. Η κατάσταση αρχίζει να εξελίσσεται εάν το ανθρώπινο σώμα δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει πλήρως τη γλυκόζη ως πηγή ενέργειας, καθώς στερείται της ορμόνης ινσουλίνης. Σε αυτή την περίπτωση, ενεργοποιείται ο αντισταθμιστικός μηχανισμός και το σώμα αρχίζει να χρησιμοποιεί τα εισερχόμενα λίπη ως πηγή ενέργειας.

Η αφυδάτωση είναι μια διαδικασία που συμβαίνει λόγω μιας μεγάλης απώλειας σωματικού υγρού, ο όγκος του οποίου επικρατεί πολλές φορές πάνω από το ποσό που καταναλώνει κάποιος. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια κατανομή των φυσιολογικών επιδόσεων του σώματος. Συχνά εκδηλώνεται από πυρετό, έμετο, διάρροια και αυξημένη εφίδρωση. Εμφανίζεται συχνότερα στην καυτή περίοδο ή όταν εκτελεί έντονη σωματική άσκηση χωρίς υπερβολική πρόσληψη υγρών. Κάθε άτομο υπόκειται σε αυτή τη διαταραχή, ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία, αλλά σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, τα παιδιά, οι ηλικιωμένοι και οι άνθρωποι που πάσχουν από χρόνια διέγερση μιας ή άλλης νόσου είναι συνήθως προδιάθετοι.