Τι είναι το C-πεπτίδιο: περιγραφή, πρότυπο της δοκιμασίας αίματος για σακχαρώδη διαβήτη (εάν είναι ανυψωμένο ή χαμηλωμένο)

Το C-πεπτίδιο σημαίνει "συνδετικό πεπτίδιο", μεταφρασμένο από τα αγγλικά. Αυτός είναι ένας δείκτης της έκκρισης της ινσουλίνης. Δείχνει το επίπεδο των βήτα κυττάρων του παγκρέατος.

Τα βήτα κύτταρα παράγουν ινσουλίνη στο πάγκρεας, στον ίδιο χώρο αποθηκεύονται ως προϊνσουλίνη, με τη μορφή μορίων. Σε αυτά τα μόρια, ένα κατάλοιπο αμινοξέων βρίσκεται στο θραύσμα, το οποίο ονομάζεται C-πεπτίδιο.

Καθώς τα επίπεδα γλυκόζης αυξάνονται, τα μόρια προϊνσουλίνης διασπώνται σε πεπτίδιο και ινσουλίνη. Αυτός ο συνδυασμός που απελευθερώνεται στο αίμα συσχετίζεται πάντα μεταξύ τους. Έτσι, ο ρυθμός είναι 5: 1.

Είναι η ανάλυση C-πεπτιδίου που καθιστά δυνατή την κατανόηση ότι η έκκριση ινσουλίνης (παραγωγή) είναι μειωμένη, καθώς και για τον προσδιορισμό της πιθανότητας του ινσουλινώματος, δηλαδή ενός παγκρεατικού όγκου.

Αυξημένα επίπεδα μιας ουσίας παρατηρούνται με:

  • ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης,
  • νεφρική ανεπάρκεια
  • τη χρήση ορμονικών φαρμάκων,
  • ινσουλινώματος,
  • υπερτροφία βήτα κυττάρων.

Ένα χαμηλό επίπεδο του c-πεπτιδίου είναι χαρακτηριστικό των:

  1. ινσουλινοεξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη σε υπογλυκαιμικές καταστάσεις,
  2. αγχωτικές συνθήκες.

Λειτουργίες ανάλυσης

Η δοκιμασία C-πεπτιδίου είναι ο προσδιορισμός του ποσοτικού βαθμού της πρωτεϊνικής δόσης της προϊνσουλίνης στον ορό χρησιμοποιώντας μία μέθοδο ανοσοχημειοφωταύγειας.

Πρώτον, ένας παθητικός πρόδρομος της ινσουλίνης, η προϊνσουλίνη, συντίθεται στα παγκρεατικά βήτα κύτταρα, ενεργοποιείται μόνο όταν η στάθμη του σακχάρου στο αίμα αυξάνεται με τη διάσπαση του πρωτεϊνικού συστατικού Ο-πεπτιδίου από αυτό.

Τα μόρια ινσουλίνης και C-πεπτιδίου εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και κυκλοφορούν εκεί.

  1. Ο έμμεσος προσδιορισμός της ποσότητας ινσουλίνης με αδρανοποιητικά αντισώματα που αλλάζουν τους δείκτες, καθιστώντας τους μικρότερους. Χρησιμοποιείται επίσης για σοβαρές διαταραχές του ήπατος.
  2. Για τον προσδιορισμό του τύπου σακχαρώδους διαβήτη και ιδιαίτερα των β-κυττάρων του παγκρέατος για την επιλογή στρατηγικών θεραπείας.
  3. Για την ταυτοποίηση μεταστάσεων όγκου του παγκρέατος μετά την χειρουργική απομάκρυνσή του.

Μια δοκιμή αίματος συνταγογραφείται για τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1, στον οποίο μειώνεται το επίπεδο πρωτεΐνης.
  • Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, στον οποίο οι δείκτες είναι κάτι περισσότερο από τον κανόνα.
  • Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι ανθεκτικός στην ινσουλίνη, λόγω της παραγωγής αντισωμάτων στους υποδοχείς της ινσουλίνης, μειώνοντας παράλληλα την ταχύτητα του C-πεπτιδίου.
  • Η κατάσταση της μετεγχειρητικής εξάλειψης του καρκίνου του παγκρέατος.
  • Υπογονιμότητα και η αιτία της - πολυκυστικές ωοθήκες.
  • Σακχαρώδης διαβήτης κύησης (προσδιορίζει τον πιθανό κίνδυνο για το παιδί).
  • Μια ποικιλία διαταραχών στην παραμόρφωση του παγκρέατος.
  • Το σωματοτροπίνη, όπου το C-πεπτίδιο είναι αυξημένο.
  • Σύνδρομο Cushing.

Επιπλέον, ο ορισμός μιας ουσίας στο αίμα ενός ατόμου θα βοηθήσει στον εντοπισμό της αιτίας της υπογλυκαιμικής κατάστασης στον διαβήτη. Αυτός ο δείκτης αυξάνεται με το ινσουλινώμα, τη χρήση συνθετικών φαρμάκων που μειώνουν τη γλυκόζη.

Το C-πεπτίδιο μειώνεται, κατά κανόνα, μετά την κατάποση μιας μεγάλης ποσότητας αλκοόλης ή στο υπόβαθρο της εισαγωγής εξωγενούς ινσουλίνης σε διαβητικούς σε τακτική βάση.

Μια μελέτη ορίζεται αν κάποιος καταγγείλει:

  1. σε συνεχή δίψα
  2. αύξηση της παραγωγής ούρων,
  3. κέρδος βάρους.

Εάν υπάρχει ήδη μια διάγνωση διαβήτη, η ουσία είναι αποφασισμένη να αξιολογήσει την ποιότητα της θεραπείας. Η ανάρμοστη θεραπεία οδηγεί σε μια χρόνια μορφή, συνήθως, σε αυτή την περίπτωση, οι άνθρωποι παραπονιούνται για θολή όραση και μειωμένη ευαισθησία των ποδιών.

Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν ενδείξεις νεφρικής δυσλειτουργίας και υπέρτασης.

Για ανάλυση, πάρτε το φλεβικό αίμα σε πλαστικό κουτί. Μέσα σε οκτώ ώρες πριν από την ανάλυση, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει, αλλά μπορείτε να πιείτε νερό.

Συνιστάται τρεις ώρες πριν από τη διαδικασία, να μην καπνίζετε και να μην εκτίθεστε σε έντονο σωματικό και συναισθηματικό στρες. Μερικές φορές απαιτείται διόρθωση της θεραπείας με ινσουλίνη από έναν ενδοκρινολόγο. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης μπορεί να είναι γνωστό ήδη μετά από 3 ώρες.

C-πεπτίδιο και ερμηνεία

Ο ρυθμός του C-πεπτιδίου είναι ο ίδιος στις γυναίκες και τους άνδρες. Ο ρυθμός δεν εξαρτάται από την ηλικία των ασθενών και είναι 0,9 - 7,1 ng / ml. Οι κανόνες για τα παιδιά σε κάθε περίπτωση καθορίζεται από το γιατρό.

Κατά κανόνα, η δυναμική του C-πεπτιδίου στο αίμα αντιστοιχεί στη δυναμική της συγκέντρωσης της ινσουλίνης. Ο κανόνας C-πεπτιδίου νηστείας είναι 0,78-1,89 ng / ml (SI: 0,26-0,63 mmol / l).

Για τα παιδιά, οι κανόνες για τη δειγματοληψία αίματος δεν αλλάζουν. Ωστόσο, αυτή η ουσία σε ένα παιδί όταν αναλύεται με άδειο στομάχι μπορεί να είναι ελαφρώς κάτω από το κατώτερο όριο του φυσιολογικού, αφού το C-πεπτίδιο αφήνει βήτα κύτταρα στο αίμα μόνο μετά την κατάποση των τροφίμων.

Εάν όλες οι άλλες μελέτες δεν παρουσιάζουν παθολογία, τότε αυτή η αλλαγή στον κανόνα δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία.

Για να γίνει διάκριση μεταξύ ινσουλίνης και πραγματικής υπογλυκαιμίας, θα είναι απαραίτητο να καθοριστεί η αναλογία ινσουλίνης προς C-πεπτίδιο.

Εάν η αναλογία είναι 1 ή μικρότερη, τότε αυτό υποδεικνύει αυξημένη έκκριση ενδογενούς ινσουλίνης. Σε περίπτωση υπέρβασης του λόγου 1, μπορεί να υποστηριχθεί ότι η ινσουλίνη εισάγεται από το εξωτερικό.

Το C-πεπτίδιο ανυψώνεται όταν:

  • κυτταρική υπερτροφία των νησίδων του Langerhans. Οι νησίδες του Langerhans ονομάζονται παγκρεατικές περιοχές όπου συντίθεται η ινσουλίνη,
  • παχυσαρκία
  • ινσουλινώματος,
  • διαβήτη τύπου 2,
  • καρκίνο του παγκρέατος,
  • εκτεταμένο σύνδρομο διαστήματος QT,
  • χρήση ναρκωτικών σουλφονυλουρία.

Εκτός από τα παραπάνω, το C-πεπτίδιο είναι ανυψωμένο όταν παίρνει ορισμένους τύπους παραγόντων μείωσης της γλυκόζης και οιστρογόνων.

Το C-πεπτίδιο μειώνεται όταν:

  • αλκοολική υπογλυκαιμία,
  • διαβήτη τύπου 1.

Η ουσία στον ορό μπορεί να μειωθεί για δύο λόγους:

  1. Σακχαρώδης διαβήτης
  2. Χρήση θειαζολιδινεδιόνων, όπως η τρογλιταζόνη ή η ροσιγλιταζόνη.

Λόγω της θεραπείας με ινσουλίνη, μπορεί να υπάρξει μείωση στο επίπεδο του C-πεπτιδίου. Αυτό δείχνει μια υγιή αντίδραση του παγκρέατος στην εμφάνιση στο σώμα της «τεχνητής» ινσουλίνης.

Ωστόσο, συχνά συμβαίνει ότι το επίπεδο αίματος νηστείας ενός πεπτιδίου είναι φυσιολογικό ή είναι σχεδόν πέρα ​​από τον κανόνα. Αυτό σημαίνει ότι ο κανόνας δεν μπορεί να πει τι είδους διαβήτη στους ανθρώπους.

Σε αυτή τη βάση, συνιστάται να διεξαχθεί μια ειδική διεγερμένη δοκιμασία, ώστε να γίνει γνωστό το ποσοστό για αυτό το άτομο. Αυτή η μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας:

  1. Ενέσεις γλυκαγόνης (ανταγωνιστής ινσουλίνης), είναι αυστηρά αντενδείκνυται για άτομα με υπέρταση ή φαιοχρωμοκύτωμα,
  2. Δοκιμή ανοχής γλυκόζης.

Ο καλύτερος τρόπος για να περάσετε δύο δείκτες: μια ανάλυση της νηστείας και διεγερμένου τεστ. Τώρα διαφορετικά εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικά σύνολα ορισμών μιας ουσίας και ο κανόνας είναι κάπως διαφορετικός.

Μετά τη λήψη του αποτελέσματος της ανάλυσης, ο ασθενής μπορεί να το συγκρίνει ανεξάρτητα με τις τιμές αναφοράς.

Πεπτίδιο και διαβήτη

Η σύγχρονη ιατρική πιστεύει ότι ο έλεγχος του επιπέδου του C-πεπτιδίου αντανακλά καλύτερα την ποσότητα της ινσουλίνης από τη μέτρηση της ίδιας της ινσουλίνης.

Το δεύτερο πλεονέκτημα είναι ότι με τη βοήθεια της έρευνας είναι εύκολο να γίνει διάκριση ενδογενούς (εσωτερικής) ινσουλίνης από εξωγενή ινσουλίνη. Σε αντίθεση με την ινσουλίνη, το C-πεπτίδιο δεν ανταποκρίνεται στα αντισώματα έναντι της ινσουλίνης και δεν καταστρέφεται από αυτά τα αντισώματα.

Δεδομένου ότι τα φάρμακα που περιέχουν ινσουλίνη δεν περιέχουν αυτή την ουσία, η συγκέντρωσή της στο αίμα του ασθενούς καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της απόδοσης των β-κυττάρων. Ανάκληση: τα παγκρεατικά βήτα κύτταρα παράγουν ενδογενή ινσουλίνη.

Σε ένα άτομο με διαβήτη, το βασικό επίπεδο του C-πεπτιδίου, και ιδιαίτερα η συγκέντρωσή του μετά τη φόρτωση γλυκόζης, καθιστά δυνατή την κατανόηση του αν υπάρχει αντίσταση και ευαισθησία στην ινσουλίνη.

Επιπλέον, προσδιορίζονται οι φάσεις της ύφεσης, γεγονός που καθιστά δυνατή τη σωστή διόρθωση των θεραπευτικών μέτρων. Εάν ο διαβήτης έχει επιδεινωθεί, το επίπεδο της ουσίας δεν αυξάνεται, αλλά μειώνεται. Αυτό σημαίνει ότι η ενδογενής ινσουλίνη δεν είναι αρκετή.

Λαμβάνοντας υπόψη όλους αυτούς τους παράγοντες, μπορεί να ειπωθεί ότι η ανάλυση επιτρέπει την εκτίμηση της έκκρισης ινσουλίνης σε διάφορες περιπτώσεις.

Ο προσδιορισμός του επιπέδου του C-πεπτιδίου παρέχει επίσης ευκαιρίες ερμηνείας των διακυμάνσεων της συγκέντρωσης ινσουλίνης όταν καθυστερεί στο ήπαρ.

Σε άτομα με διαβήτη που έχουν αντισώματα έναντι ινσουλίνης, μπορεί να παρατηρηθεί μερικές φορές ψευδώς αυξημένο επίπεδο C-πεπτιδίου λόγω αντισωμάτων που αλληλεπιδρούν με την προϊνσουλίνη. Οι ασθενείς με ινσουλίνη έχουν αυξημένο επίπεδο C-πεπτιδίου.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη σημασία στη μεταβολή της συγκέντρωσης μιας ουσίας στους ανθρώπους μετά από τη λειτουργία των ινσουλινωμάτων. Το υψηλό C-πεπτίδιο μιλάει είτε για έναν υποτροπιάζοντα όγκο είτε για μεταστάσεις.

Σημειώστε ότι: σε περίπτωση δυσλειτουργίας του ήπατος ή των νεφρών, η αναλογία μεταξύ του C-πεπτιδίου και της ινσουλίνης στο αίμα μπορεί να αλλάξει.

Η έρευνα είναι απαραίτητη για:

  1. Διακριτικά μέτρα διάγνωσης του σακχαρώδους διαβήτη,
  2. Η επιλογή των τύπων ιατρικής θεραπείας,
  3. Επιλέγοντας τον τύπο του φαρμάκου και τη δοσολογία,
  4. Καθορίζοντας το επίπεδο βλάβης βήτα κυττάρων,
  5. Η διάγνωση της υπογλυκαιμικής κατάστασης,
  6. Αξιολόγηση της παραγωγής ινσουλίνης
  7. Προσδιορισμός της αντίστασης στην ινσουλίνη,
  8. Ελέγχου στοιχείων μετά την εξάλειψη του παγκρέατος.

Σύγχρονη ιατρική

Για πολύ καιρό, η σύγχρονη ιατρική έχει δηλώσει ότι η ίδια η ουσία δεν έχει λειτουργίες και μόνο ο κανόνας της είναι σημαντικός. Φυσικά, αποσπάται από το μόριο προϊνσουλίνης και ανοίγει το δρόμο προς την περαιτέρω πορεία της ινσουλίνης, αλλά αυτό πιθανώς είναι όλα.

Ποια είναι η σημασία του C-πεπτιδίου; Μετά από χρόνια έρευνας και εκατοντάδες επιστημονικών ερευνών, έγινε γνωστό ότι εάν χορηγηθεί ινσουλίνη σε ασθενείς με διαβήτη μαζί με C-πεπτίδιο, υπάρχει σημαντική μείωση του κινδύνου τέτοιων επικίνδυνων επιπλοκών του διαβήτη όπως:

Αυτό είναι σήμερα οι επιστήμονες λένε με πλήρη εμπιστοσύνη. Ωστόσο, δεν ήταν ακόμη δυνατό να βρεθούν οι ίδιοι οι μηχανισμοί προστασίας αυτής της ουσίας.

Προς το παρόν, το θέμα παραμένει υπό συζήτηση και ανοικτό. Δεν υπάρχουν στοιχεία σχετικά με τους λόγους που εξηγούν αυτό το φαινόμενο.

Σημειώστε: Πρόσφατα, δηλώσεις ιατρικών στοιχείων έχουν γίνει πιο συχνές που θεραπεύουν τον διαβήτη λόγω της εισαγωγής μόνο μίας εφίδρωσης θαύματος. Μια τέτοια "θεραπεία" είναι συνήθως πολύ δαπανηρή.

Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να συμφωνήσει σε μια τέτοια αμφισβητήσιμη θεραπεία. Το ποσοστό της ουσίας, η ερμηνεία και η στρατηγική περαιτέρω θεραπείας πρέπει να βρίσκονται υπό τον πλήρη έλεγχο ενός ειδικευμένου ιατρού.

Φυσικά, υπάρχει μια τεράστια διαφορά μεταξύ της κλινικής έρευνας και της πρακτικής. Ως εκ τούτου, σε σχέση με το C-πεπτίδιο, υπάρχει ακόμη μια συζήτηση σε ιατρικούς κύκλους. Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες σχετικά με τις παρενέργειες και τους κινδύνους του C-πεπτιδίου.

C-πεπτίδια: τι είναι και τι είναι ο κανόνας;

Κατά την εξέταση ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη του πρώτου και του δεύτερου τύπου, συχνά απαιτείται μια μελέτη όπως η ανάλυση του C-πεπτιδίου. Σας επιτρέπει να ανακαλύψετε την αιτία της μείωσης των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, να καθορίσετε το επίπεδο ινσουλίνης κατά τη διάρκεια της παραγωγής αντισωμάτων, να εξετάσετε τις λειτουργίες των βήτα κυττάρων, να προσδιορίσετε το επίπεδο ινσουλίνης κατά τη διάρκεια της ορμονικής θεραπείας και να εντοπίσετε τα υπολείμματα των παγκρεατικών ιστών μετά την επέμβαση για να αφαιρέσετε αυτό το όργανο σε καρκίνο. Η ίδια ανάλυση μπορεί να συνταγογραφηθεί για τη διάγνωση άλλων νόσων και καταστάσεων.

Τι είναι το C-πεπτίδιο;

Στη διαδικασία της σύνθεσης ινσουλίνης, το πάγκρεας παράγει την αρχική του βάση - προπροϊνσουλίνη. Αποτελείται από 110 αμινοξέα ενωμένα με Α-πεπτίδιο, L-πεπτίδιο, Β-πεπτίδιο και C-πεπτίδιο. Μία μικρή μερίδα του L-πεπτιδίου διαχωρίζεται από προπροϊνσουλίνη και σχηματίζεται προϊνσουλίνη, η οποία ενεργοποιείται από ένζυμα. Μετά από αυτή τη διαδικασία, το C-πεπτίδιο παραμένει αποκομμένο και οι αλυσίδες Α και Β αλληλοσυνδέονται με δισουλφιδική γέφυρα. Είναι αυτές οι αλυσίδες με τις γέφυρες τους που είναι η ορμόνη ινσουλίνη.

Τόσο η ινσουλίνη όσο και το C-πεπτίδιο απελευθερώνονται στο αίμα σε ίσες αναλογίες, πράγμα που σημαίνει ότι το επίπεδο του τελευταίου μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να κρίνει το επίπεδο της ινσουλίνης στο αίμα. Επιπλέον, το C-πεπτίδιο αντανακλά τον ρυθμό παραγωγής ινσουλίνης.

Το επίπεδο της ινσουλίνης και του C-πεπτιδίου στο αίμα είναι πάντα διαφορετικό. Το γεγονός αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η ινσουλίνη «ζει» στο αίμα μόνο για 4 λεπτά και το C-πεπτίδιο - περίπου 20 λεπτά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η συγκέντρωση του C-πεπτιδίου είναι 5 φορές το επίπεδο της ινσουλίνης.

Υπό ποιες συνθήκες και ασθένειες είναι η C-πεπτιδική ανάλυση που προδιαγράφεται;

Οι ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις μπορούν να είναι ενδείξεις για το σκοπό της ανάλυσης ενός επιπέδου C-πεπτιδίου:

  • η ανάγκη για διαφορική διάγνωση του σακχαρώδους διαβήτη τύπου Ι και ΙΙ.
  • υποψία τεχνητής υπογλυκαιμίας.
  • έλεγχο των παραμέτρων της ινσουλίνης στις παθολογικές καταστάσεις του ήπατος,
  • παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με ορμόνες ινσουλίνης.
  • εξέταση πολυκυστικών ωοθηκών.
  • ινσουλινώματος.
  • την ανάγκη ανίχνευσης της παρουσίας υπολειμμάτων παγκρεατικού ιστού μετά την αφαίρεσή του ·
  • αξιολόγηση της λειτουργίας των β-κυττάρων όταν τους ζητηθεί η κατάργηση της θεραπείας με ινσουλίνη.
  • διάγνωση και παρακολούθηση ύφεσης μετά από θεραπεία διαβήτη σε παχύσαρκους εφήβους.
  • Σύνδρομο Cushing.

Πώς γίνεται η ανάλυση;

Πριν από τη λήψη αίματος, ο ασθενής θα πρέπει να ταχυκοιλιάζει για τουλάχιστον 6-8 ώρες. Σε μερικές περιπτώσεις, ο ενδοκρινολόγος μπορεί να δώσει συγκεκριμένες οδηγίες για το πώς να συμμορφωθεί με αυτό το διάστημα και την ανάγκη να ακυρώσει οποιαδήποτε φάρμακα που έχει πάρει.

Η διαδικασία συλλογής υλικού για ανάλυση του C-πεπτιδίου διεξάγεται ως εξής:

  • πραγματοποιείται παρακέντηση του φλεβικού αγγείου και τραβιέται αίμα σε δοκιμαστικό σωλήνα με ειδικό πήκτωμα ή σε κενό δοκιμαστικό σωλήνα.
  • ένας επίδεσμος πίεσης εφαρμόζεται στην περιοχή διάτρησης φλεβών για την πρόληψη του σχηματισμού αιμάτωματος.
  • ο σωλήνας με αίμα φυγοκεντρείται για να διαχωριστεί το πλάσμα και καταψύχεται στους -20 ° C για περαιτέρω έρευνα.

Κατά κανόνα, η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται το πρωί. Αφού εκτελεστεί, ο ασθενής μπορεί να αλλάξει τη συνήθη διατροφή του και να συνεχίσει να παίρνει τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής ανατίθεται στην ανάλυση του C-πεπτιδίου μετά από μια ειδική δοκιμή διέγερσης. Γι 'αυτό, προτού πάρετε το υλικό στον ασθενή, συνιστάται:

  • χορήγηση γλυκαγόνης.
  • τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης.

Ποια είναι τα πρότυπα του C-πεπτιδίου;

Ο δείκτης του φυσιολογικού επιπέδου του C-πεπτιδίου στο υλικό που λαμβάνεται με άδειο στομάχι αντιστοιχεί σε 0,78-1,89 ng / ml. Σε ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιείται ένα άλλο σύστημα για τον προσδιορισμό της ποσότητας και οι κανονικές τιμές αντιστοιχούν σε 0,26-0,63 mmol / l.

Εάν είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί η παρουσία ενός τέτοιου όγκου ως ινσουλινώματος και να αποκλειστεί η τεχνητή (τεχνητή) υπογλυκαιμία, πραγματοποιείται η συσχέτιση μεταξύ του επιπέδου της ινσουλίνης και του C-πεπτιδίου. Με αναλογία 1 ή μικρότερη, λαμβάνει χώρα αυξημένη έκκριση ενδογενούς ινσουλίνης. Κατά την αύξηση αυτού του δείκτη σε τιμές άνω του 1 υπάρχει ένεση ινσουλίνης από έξω.

Σε ποιες περιπτώσεις το επίπεδο του C-πεπτιδίου είναι χαμηλότερο από το φυσιολογικό;

Μία μείωση στο επίπεδο του Ο-πεπτιδίου παρατηρείται σε τέτοιες ασθένειες και καταστάσεις:

  • τεχνητή υπογλυκαιμία μετά από χορήγηση ινσουλίνης.
  • αλκοολική υπογλυκαιμία.
  • ινσουλινοεξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη τύπου Ι,
  • κατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του παγκρέατος.

Σε ποιες περιπτώσεις το επίπεδο του C-πεπτιδίου είναι υψηλότερο από το κανονικό;

Αυξημένο επίπεδο C-πεπτιδίου ανιχνεύεται σε τέτοιες ασθένειες και καταστάσεις:

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Ο ορισμός του C-πεπτιδίου χρησιμοποιείται συνήθως από έναν ενδοκρινολόγο για την αξιολόγηση της απόδοσης του παγκρέατος και τη διάγνωση όγκων που εκκρίνουν ινσουλίνη. Επιπλέον, η ανάλυση μπορεί να είναι χρήσιμη για γυναικολογικές παθήσεις. Μπορεί να διορίσει και νεφρολόγο στη σύνθετη διάγνωση νεφρικής ανεπάρκειας.

Το παιδί στις αναλύσεις υποβαθμίστηκε με πεπτίδιο

C-πεπτίδιο

Το C-πεπτίδιο είναι ένας δείκτης έκκρισης ενδογενούς (ενδογενούς) ινσουλίνης, δηλαδή δείχνει τη λειτουργία των β-κυττάρων του παγκρέατος.

Η ανάλυση C-πεπτιδίου παρέχει πληροφορίες ακόμη και με τη χορήγηση εξωγενούς ινσουλίνης και παρουσία αντισωμάτων έναντι ινσουλίνης - σε αντίθεση με την ανάλυση για ινσουλίνη. Αυτό έχει μεγάλη σημασία στην εξέταση των ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη του πρώτου τύπου.
Η ανάλυση C-πεπτιδίου επιτρέπει την αξιολόγηση της ορθότητας του επιλεγμένου θεραπευτικού σχήματος θεραπείας ινσουλίνης - εάν υπάρχει έλλειψη ινσουλίνης, οι μετρήσεις C-πεπτιδίων θα μειωθούν σημαντικά.

Η ανάλυση για το C-πεπτίδιο συνταγογραφείται σε αρκετές περιπτώσεις: εάν είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί ο πρώτος και ο δεύτερος σακχαρώδης διαβήτης, να προσδιοριστεί η ορθότητα της θεραπείας με ινσουλίνη, εάν υπάρχει υποψία ινσουλίνης, να παρακολουθείται η κατάσταση του σώματος στις παθήσεις του ήπατος και μετά την αφαίρεση του παγκρέατος.

Αυξημένα επίπεδα C-πεπτιδίου θα παρατηρηθούν με μη ινσουλινοεξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη, νεφρική ανεπάρκεια, λήψη ορμονικών φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένων των ορμονικών αντισυλληπτικών), ινσουλίνης και υπερτροφία βήτα κυττάρων.
Μια χαμηλή περιεκτικότητα του c-πεπτιδίου είναι χαρακτηριστική του ινσουλινοεξαρτώμενου σακχαρώδους διαβήτη, με υπογλυκαιμία (συμπεριλαμβανομένης της αλκοόλης), υπό στρες.

Κανονικά, το επίπεδο του C-πεπτιδίου είναι 0,5-2,0 μg / L.

Η ανάλυση γίνεται με άδειο στομάχι, μετά από διακοπή 12 ωρών στην κατανάλωση, επιτρέπεται μόνο πόσιμο νερό.

Έχουμε ανοίξει ένα φόρουμ για να ζητήσετε ένα μητρώο ερωτήσεων ή chat και να πάτε στο φόρουμ

264 Σχόλια

Ναταλία 29 Ιουλίου στις 5:00 μ.μ.

Πείτε μου γιατί το c-πεπτίδιο 2,070 αυξάνεται με ινσουλίνη 10,1 και το σάκχαρο του αίματος είναι σχεδόν πάντοτε χαμηλό.

admin (Δημοσιεύτηκε από) στις 31 Ιουλίου στις 09:55

Ποιες είναι οι μονάδες μέτρησης; Ποιες είναι οι τιμές γλυκόζης; Χαμηλή ζάχαρη που είναι κάτω από 3,0 mmol / l;
Κανονικά, η περιεκτικότητα του c-πεπτιδίου κυμαίνεται από 0,5-3,2 ng / ml, η ινουλίνη κυμαίνεται από 15 pmol / l έως 180 pmol / 1 (2-25 mes / 1). Χωρίς να γνωρίζετε τις μονάδες μέτρησης, δεν μπορείτε να μιλήσετε για τα αποτελέσματα.

Σβετλάνα 03.06 στις 18:52

Σχολιάστε τις δοκιμές για υποψία καθυστερημένου διαβήτη: Η γλυκόζη νηστείας 5,42. YY 5.6. ινσουλίνη 10.1. C-πεπτίδιο 1.41. Θα ήμουν πολύ ευγνώμων για την απάντηση.

admin (Δημοσιεύτηκε από) 08.06 στις 10:13

Σβετλάνα
Καλησπέρα
Μπορώ να πω ότι το επίπεδο γλυκόζης, GG είναι φυσιολογικό. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για το Ο-πεπτίδιο (Κανονικά, το επίπεδο του Ο-πεπτιδίου είναι 0,5-2,0 μg / 1). Όσον αφορά την ινσουλίνη, δεν είναι σαφές σε ποιες μονάδες πραγματοποιήθηκαν οι μετρήσεις - κανονικά, η περιεκτικότητα σε ινσουλίνη κυμαίνεται από 15 pmol / L έως 180 pmol / L ή 2-25 mes / L.

Έχουμε ανοίξει ένα φόρουμ για να ζητήσετε ένα μητρώο ερωτήσεων ή chat και να πάτε στο φόρουμ

Δοκιμή αίματος για το C-πεπτίδιο

Γενική περιγραφή

Το πεπτίδιο σύνδεσης (C-πεπτίδιο) είναι ένα τμήμα της πεπτιδικής αλυσίδας της προϊνσουλίνης, κατά τη διάρκεια της οποίας σχηματίζεται διάσπαση της ινσουλίνης. Η ινσουλίνη και το C-πεπτίδιο είναι τα τελικά προϊόντα του μετασχηματισμού της προϊνσουλίνης στα β-κύτταρα των παγκρεατικών νησίδων (RV) ως αποτέλεσμα της έκθεσης στην ενδολεπτιδάση. Ταυτόχρονα, η ινσουλίνη και το C-πεπτίδιο απελευθερώνονται στην κυκλοφορία του αίματος σε ισομοριακές ποσότητες.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής στο πλάσμα του C-πεπτιδίου είναι μεγαλύτερος από αυτόν της ινσουλίνης: για το C-πεπτίδιο - 20 λεπτά, για την ινσουλίνη - 4 λεπτά. Εξαιτίας αυτού, το C-πεπτίδιο είναι παρόν στο αίμα περίπου 5 φορές περισσότερο από την ινσουλίνη και συνεπώς ο λόγος C-πεπτιδίου / ινσουλίνης είναι 5: 1. Από αυτό προκύπτει το συμπέρασμα ότι το C-πεπτίδιο είναι ένας πιο σταθερός δείκτης σε σύγκριση με την ινσουλίνη. Η ινσουλίνη απομακρύνεται από το κυκλοφορικό σύστημα από το ήπαρ και το C-πεπτίδιο από τους νεφρούς. Η ανίχνευση της συγκέντρωσης του C-πεπτιδίου στο αίμα καθιστά δυνατό τον χαρακτηρισμό της υπολειμματικής συνθετικής λειτουργίας των β-κυττάρων (μετά από διέγερση με γλυκαγόνη ή τολβουταμίδη), ιδιαίτερα σε ασθενείς που έλαβαν ετερογενή ινσουλίνη. Στην πρακτική ιατρική, η ανίχνευση του C-πεπτιδίου χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της υπογλυκαιμίας. Για παράδειγμα, σε ασθενείς με ινσουλινώματα, ανιχνεύεται σημαντική αύξηση της συγκέντρωσης του C-πεπτιδίου στο αίμα. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, διεξάγεται μια δοκιμή για την καταστολή της γένεσης του Ο-πεπτιδίου. Το πρωί, αίμα λαμβάνεται από τον ασθενή για ανίχνευση του C-πεπτιδίου, μετά από το οποίο η ινσουλίνη εγχέεται ενδοφλεβίως με ρυθμό 0.1 U / kg για μία ώρα και το αίμα λαμβάνεται και πάλι για ανάλυση. Εάν το επίπεδο του C-πεπτιδίου μετά την έγχυση ινσουλίνης πέσει κατά λιγότερο από 50%, μπορεί να είναι βέβαιο με βεβαιότητα ότι ο ασθενής έχει όγκο που εκκρίνει ινσουλίνη. Η ανάλυση για το C-πεπτίδιο επιτρέπει την αξιολόγηση της έκκρισης ινσουλίνης στο υπόβαθρο της χρήσης εξωγενούς ινσουλίνης, παρουσία αυτοαντισωμάτων στην ινσουλίνη.

Σε αντίθεση με την ινσουλίνη, το C-πεπτίδιο δεν διασυνδέεται με αντισώματα ινσουλίνης (AT), γεγονός που καθιστά δυνατό από το επίπεδό του τον προσδιορισμό του περιεχομένου της ενδογενούς ινσουλίνης σε ασθενείς με διαβήτη. Γνωρίζοντας ότι τα φάρμακα θεραπείας ινσουλίνης δεν περιέχουν C-πεπτίδιο, σύμφωνα με το επίπεδο στον ορό, είναι δυνατόν να αξιολογηθεί η λειτουργία των β-κυττάρων των R-κυττάρων σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. θεραπεία με ινσουλίνη.

Πώς είναι η διαδικασία;

Η δειγματοληψία αίματος για ανάλυση του C-πεπτιδίου διεξάγεται από την πτερυγική φλέβα με άδειο στομάχι. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες πριν από την εξέταση. 24 ώρες πριν από τη μελέτη, να εξαλειφθεί η χρήση οινοπνευματωδών ποτών και μια ώρα για να σταματήσει το κάπνισμα.

Ενδείξεις για το διορισμό μιας δοκιμασίας αίματος για το C-πεπτίδιο

  • διαφορική διάγνωση σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1 και 2,
  • η επιλογή της τακτικής για τη θεραπεία του διαβήτη.
  • αξιολόγηση της υπολειμματικής λειτουργίας των β-κυττάρων σε ασθενείς με διαβήτη στο πλαίσιο της θεραπείας με ινσουλίνη.
  • ανίχνευση και έλεγχο της ύφεσης του νεανικού διαβήτη.
  • διαβήτη σε παχύσαρκους εφήβους.
  • προβλέποντας την πορεία του διαβήτη.
  • Διαγνωστικά της ινσουλίνης.
  • υποψία τεχνητής υπογλυκαιμίας.
  • στειρότητα;
  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
  • αξιολόγηση της πιθανότητας εμφάνισης εμβρυϊκής παθολογίας σε έγκυες γυναίκες με σακχαρώδη διαβήτη.
  • αξιολόγηση της έκκρισης ινσουλίνης στις παθήσεις του ήπατος ·
  • έλεγχο μετά από εκτομή του παγκρέατος.

Προσδιορισμός του αποτελέσματος της ανάλυσης

  • ινσουλινώματος.
  • μεταστάσεις ή υποτροπιάζοντα ινσουλινώματα.
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • υπερτροφία β-κυττάρων.
  • AT στην ινσουλίνη.
  • μη ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2,
  • υπογλυκαιμία με από του στόματος φάρμακα μείωσης της γλυκόζης σουλφονυλουρία;
  • αυξητική ορμόνη.
  • apudoma;
  • πρόσληψη τροφής.
  • φάρμακα (οιστρογόνα, προγεστερόνη, γλυκοκορτικοειδή, χλωροκίνη, δαναζόλη, από του στόματος αντισυλληπτικά).
  • διαβήτη τύπου 2,
  • Νόσος του Iskenko-Cushing ·
  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
  • χορήγηση εξωγενούς ινσουλίνης.
  • διαβήτη τύπου 1,
  • διαβήτη τύπου 2 (με εξαίρεση το αρχικό στάδιο) ·
  • ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη τύπου 1,
  • αλκοολική υπογλυκαιμία.
  • αγχωτική κατάσταση.
  • AT σε υποδοχείς ινσουλίνης στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 με αντοχή στην ινσουλίνη.
  • ριζική χειρουργική του παγκρέατος.

Κανονισμοί

Πρότυπο: 0.78 1,89 ng / ml (SI: 0,26-0,63 mmol / 1).

Ασθένειες στις οποίες ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει εξέταση αίματος για το C-πεπτίδιο

Σακχαρώδης διαβήτης (τύπου 1 και 2)

Σε σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 ανεξάρτητα από την ινσουλίνη, παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης του C-πεπτιδίου.
Στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης του C-πεπτιδίου σε πρώιμο στάδιο.
Στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, η συγκέντρωση του C-πεπτιδίου μειώνεται στο αίμα.
Στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 (με εξαίρεση το αρχικό στάδιο), η συγκέντρωση του C-πεπτιδίου μειώνεται στο αίμα.
Σε σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 εξαρτώμενη από την ινσουλίνη παρατηρείται μείωση της συγκέντρωσης του C-πεπτιδίου.

Σύνδρομο Cushing

Στη νόσο του Itsenko-Cushing παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης του C-πεπτιδίου.

Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η συγκέντρωση του C-πεπτιδίου αυξάνεται στο αίμα.

Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών

Με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, η συγκέντρωση του C-πεπτιδίου αυξάνεται στο αίμα.

Online διάγνωση
LLC "Πνευματικά ιατρικά συστήματα", 2012-2016.
Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται. Οι πληροφορίες ιστοτόπου προστατεύονται νομικά, η αντιγραφή διώκεται.

Ο ιστότοπος δεν ευθύνεται για το περιεχόμενο και την ακρίβεια του περιεχομένου που δημοσιεύτηκε από τους χρήστες του ιστότοπου, καθώς και των σχολίων από τους επισκέπτες του ιστότοπου. Τα υλικά του ιστότοπου προορίζονται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς. Το περιεχόμενο του ιστότοπου δεν υποκαθιστά την επαγγελματική ιατρική συμβουλή, τη διάγνωση και / ή τη θεραπεία. Η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη για την υγεία!

Επιλέξτε την πόλη X σας

Η πόλη σας είναι το Κίεβο. Ναι όχι

Επιλέξτε άλλη πόλη

Ρωτήστε το γιατρό X

Η απάντηση θα έρθει στο συγκεκριμένο ταχυδρομείο τις επόμενες ημέρες. Οι ερωτήσεις και οι απαντήσεις θα δημοσιευθούν στον ιστότοπο.
Κάνοντας κλικ στο κουμπί "Αποστολή", επιβεβαιώνετε την ηλικία σας και συμφωνείτε να λαμβάνετε ειδήσεις στον τομέα της ιατρικής και της υγείας. Για αποστολή

C πεπτίδιο

Ένα πεπτίδιο είναι ένα θραύσμα μιας πρωτεΐνης που δεσμεύεται μεταξύ άλφα και β-πεπτιδικών αλυσίδων σε σύνθετα μόρια οργανικής προϊνσουλίνης. Η προϊνσουλίνη χρησιμοποιείται στο ανθρώπινο σώμα για τη σύνθεση της ινσουλίνης. Η σύνθεση ινσουλίνης είναι μια πολύπλοκη διαδικασία πολλαπλών σταδίων που διεξάγεται σε παγκρεατικά κύτταρα. Στο τελικό στάδιο, η διάσπαση της βιολογικά ανενεργής προϊνσουλίνης σε δύο θραύσματα - πεπτίδιο C και ινσουλίνη.

Οι λόγοι για τον ορισμό της ανάλυσης

Η βιολογική σημασία της ινσουλίνης στους ανθρώπους είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί. Είναι η κεντρική ουσία του μεταβολισμού των υδατανθράκων και του ενεργειακού μεταβολισμού. Ωστόσο, η ανάλυση σχετικά με το περιεχόμενο της ενεργού ινσουλίνης στην ιατρική πρακτική είναι σχετικά σπάνια και υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό.

  1. Στη σύνθεση της ινσουλίνης εισέρχεται πρώτα στο ήπαρ, όπου η πρωτεϊνική ορμόνη απορροφάται εν μέρει ("αποτέλεσμα πρώτης διόδου"). Μόνο μετά από αυτές τις διαδικασίες, η ινσουλίνη εισέρχεται στην κύρια κυκλοφορία του αίματος. Για το λόγο αυτό, η εξέταση αίματος για αυτή την πρωτεϊνική ορμόνη δεν αντανακλά πλήρως το επίπεδο σύνθεσης του από το πάγκρεας και προσδιορίζεται κάτω από το φυσιολογικό.
  2. Δεδομένου ότι η ινσουλίνη είναι η απάντηση του οργανισμού στην κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν γλυκόζη, το περιεχόμενό του αυξάνεται μετά από ένα γεύμα.
  3. Σε ασθένειες που χαρακτηρίζονται από παθολογική μείωση των επιπέδων ινσουλίνης κάτω από τον κανόνα (για παράδειγμα, διαβήτη), η ανάλυση μπορεί να μην δώσει σωστά αποτελέσματα.
  4. Όταν αντιμετωπίζονται ορισμένες ασθένειες με ανασυνδυασμένη ινσουλίνη (φάρμακο), η ανάλυση δεν δείχνει το πραγματικό επίπεδο της πρωτεϊνικής ορμόνης.

Η ανάλυση αυτών των παραγόντων μας επιτρέπει να συμπεράνουμε ότι το πεπτίδιο C από την άποψη του καθορισμού των επιπέδων ινσουλίνης είναι πολύ πιο σωστό.

  1. Το πεπτίδιο C δεν επηρεάζεται από το «πρώτο φαινόμενο εμφάνισης» στο ήπαρ. Αυτό οδηγεί σε μια σαφή αντιστοιχία του πεπτιδικού επιπέδου με την ινσουλίνη που συντίθεται από το πάγκρεας.
  2. Δεδομένου ότι το πεπτίδιο δεν σχετίζεται με την περιεκτικότητα σε γλυκόζη τροφίμων. Επομένως, το επίπεδό του δεν θα αυξηθεί όταν καταναλώνετε μεγάλες ποσότητες τροφών με υδατάνθρακες, όπως συμβαίνει στην περίπτωση της ινσουλίνης.
  3. Η δοκιμασία Ο πεπτιδίου είναι μια βέλτιστη μέθοδος για την αξιολόγηση της περιεκτικότητας σε ινσουλίνη που παράγεται από το πάγκρεας.

Με πεπτίδιο, κανονικό περιεχόμενο

Δεν συσχετίστηκαν οι συσχετίσεις του κανόνα περιεχομένου πεπτιδίων με την ηλικία και το φύλο ενός ατόμου. Η ανάλυση του πεπτιδίου C δίνει ένα ακριβές αποτέλεσμα. Αυτό το αποτέλεσμα εκφράζεται σε δύο τύπους διαστάσεων pmol / l και ng / ml.

Ο κανόνας σε ένα υγιές άτομο που δεν πάσχει από ασθένειες που σχετίζονται με επίπεδα ινσουλίνης (διαβήτης) είναι μια συγκέντρωση από 260 έως 1730 pmol / l.

Ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν ένα εναλλακτικό σύστημα μονάδων. Για να μετατρέψετε pmol / l σε ng / ml, πρέπει να ακολουθήσετε τον τύπο: ng / ml = (pmol / l): 333.33.

Η δοκιμασία Ο πεπτιδίου διεξάγεται χρησιμοποιώντας μία μέθοδο ανοσοχημειοφωταύγειας. Το αίμα από τη δοκιμασία C λαμβάνεται από τη φλέβα. Πριν από τη μελέτη δεν συνιστάται να πίνετε αλκοόλ (τουλάχιστον μία ημέρα πριν από τη δοκιμή). Είναι απαραίτητο να αποφύγετε το κάπνισμα για τρεις ώρες πριν την ανάλυση. Η δοκιμή πρέπει να γίνει με άδειο στομάχι, πρέπει να τακτοποιήσετε για τουλάχιστον οκτώ ώρες. Πριν από την έρευνα είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το έντονο φυσικό και συναισθηματικό άγχος.

Οι παράγοντες στους οποίους το πεπτίδιο C και η ινσουλίνη είναι κάτω από το φυσιολογικό είναι πολλοί. Ωστόσο, οι συνέπειες θα χαρακτηρίζονται από ένα κοινό σενάριο. Η έλλειψη πρωτεϊνικής ορμόνης θα οδηγήσει σίγουρα σε ανεπαρκή πρόσληψη γλυκόζης και υπεργλυκαιμία (υπερβολικό σακχάρου στο αίμα). Μια τέτοια παθολογική κατάσταση είναι ένα αξιόπιστο κριτήριο για τον διαβήτη.

Τύποι διαβήτη

Στον διαβήτη του πρώτου τύπου (DM-1), ο παγκρεατικός ιστός, ο οποίος είναι αυτοάνοσος, καταστρέφεται. Η καταστροφή των κυττάρων προκαλεί μια χαρακτηριστική μείωση στο επίπεδο της ινσουλίνης, ενώ η στάθμη του πεπτιδίου C μειώνεται. Τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες είναι ευαίσθητες σε αυτή την ασθένεια, αλλά ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι ο υψηλότερος επιπολασμός του DM-1 σε άτομα κάτω των τριάντα ετών. Σημειώνεται ότι σε παιδιά αυτή η μορφή διαβήτη μπορεί να αναπτυχθεί ακόμη και ενάντια στο τέλειο περιβάλλον.

Σε αυτή την περίπτωση, η ανάλυση του πεπτιδίου C είναι η μόνη ακριβής μέθοδος που θα επιτρέψει τη σωστή πρωτογενή διάγνωση και την έναρξη της θεραπείας. Λόγω της φύσης της πορείας της νόσου στα παιδιά, είναι σημαντικό να διαπιστωθεί η παρουσία της νόσου εγκαίρως μέσω μιας δοκιμασίας για το πεπτίδιο C, προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές. Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε αποτέλεσμα ανάλυσης κάτω από τον κανόνα, τότε συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για ιατρική βοήθεια.

Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου II (DM-2) χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη σύνθεση και απελευθέρωση ινσουλίνης και η ευαισθησία των περιφερικών ιστών στην ινσουλίνη γίνεται κάτω από το φυσιολογικό. Σε αυτή την περίπτωση, το πεπτίδιο C στο αίμα μπορεί να αυξηθεί, αλλά το επίπεδό του εξακολουθεί να παραμένει κάτω από τον κανόνα σε σχέση με την περιεκτικότητα σε σάκχαρα.

Μεταξύ των πρώτων συμπτωμάτων: ζάλη, μειωμένη δραστηριότητα, αδυναμία, όραση. Παρόμοια συμπτώματα εντοπίζονται με μεγάλο αριθμό ασθενειών και ασθενειών. Ως εκ τούτου, πολλοί ασθενείς δεν τους δίνουν την πρώτη προσοχή. Ως αποτέλεσμα, ο διαβήτης εξελίσσεται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε έμφραγμα του μυοκαρδίου, υπερτασική κρίση, νεφρική ανεπάρκεια, μειωμένη όραση.

Οι μηχανισμοί που οδηγούν στην αύξηση της ζάχαρης στον διαβήτη του δεύτερου τύπου δεν έχουν ακόμη κατανοηθεί πλήρως, αλλά η σχέση μεταξύ αυτής της νόσου και της παχυσαρκίας έχει αποδειχθεί. Σημειώνεται ότι σε άτομα που παίζουν αθλήματα και αντιμετωπίζουν τακτικά σωματική άσκηση, το πεπτίδιο C μειώνεται.

Για τους ανθρώπους των οποίων ο τρόπος ζωής μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο νόσου του διαβήτη-2, συνιστάται πρώτα να πάτε στο νοσοκομείο και να αναγνωρίσουμε το πεπτίδιο C ως λαμπρό δείκτη συνθετικής ινσουλίνης και δεύτερον να εισαγάγουμε εντατική άσκηση στην καθημερινή ρουτίνα.

Ανάλυση του πεπτιδίου C (αποτέλεσμα πάνω και κάτω από το φυσιολογικό) για άλλες ασθένειες

Αν το πεπτίδιο C είναι αυξημένο ή μειωμένο, τότε εκτός από τα DM-1 και DM-2, αυτό μπορεί να υποδεικνύει άλλες ασθένειες. Ας σταματήσουμε σε αυτά σύντομα.

Εάν το πεπτίδιο C μειωθεί, τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες συνθήκες:

  • χειρουργική αφαίρεση μέρους του παγκρέατος (το πεπτίδιο C είναι κάτω από το κανονικό επίπεδο λόγω της μείωσης της έντασης της σύνθεσης ινσουλίνης).
  • τεχνητή υπογλυκαιμία (μειωμένη ζάχαρη), που προκαλείται από τη λήψη ινσουλίνης (στην περίπτωση αυτή, το πεπτίδιο C δεν θα αντικατοπτρίζει το επίπεδο ινσουλίνης, όπως εισάγεται από το εξωτερικό).

Εάν το πεπτίδιο C είναι αυξημένο, τότε μπορούμε να υποθέσουμε τα εξής:

  • ινσουλινώματος (καλοήθη ή κακοήθη, προκαλώντας ανεξέλεγκτη έκκριση ινσουλίνης στο αίμα).
  • αντίσταση στην ινσουλίνη (αντίσταση στην ινσουλίνη).
  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (ενδοκρινική διαταραχή στις γυναίκες που χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη λειτουργία των ωοθηκών).
  • νεφρική ανεπάρκεια (αποβολή από νεφρικό ιστό).
  • φάρμακα (υπογλυκαιμικά, οιστρογόνα, γεσταγόνο, γλυκοκορτικοειδή).

C-πεπτίδιο

C-πεπτίδιο: βρείτε όλα όσα χρειάζεστε σε αυτή τη σελίδα. Διαβάστε το πού και πώς να κάνετε την ανάλυση, πόσο κοστίζει. Κατανοήστε πώς να αποκρυπτογραφήσετε το αποτέλεσμά του, τι λέει αυτός ο δείκτης. Οι κανόνες του C-πεπτιδίου στο αίμα για γυναίκες και άνδρες, ενήλικες και παιδιά διαφόρων ηλικιών, υγιή και διαβητικά δίνονται.

C-πεπτίδιο: λεπτομερές άρθρο

Στον διαβήτη τύπου 2, το C-πεπτίδιο μπορεί να είναι αυξημένο, φυσιολογικό ή μειωμένο. Τα ακόλουθα στοιχεία που πρέπει να κάνετε σε όλες αυτές τις περιπτώσεις. Εκτός από τον διαβήτη τύπου 2, περιγράφονται σπάνιες ενδοκρινικές παθήσεις, στις οποίες το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι υψηλότερο από το φυσιολογικό.

C-πεπτίδιο: τι είναι αυτό

Το C-πεπτίδιο είναι ένα παραπροϊόν που παράγει το πάγκρεας μαζί με την ινσουλίνη. Το μεγαλύτερο μέρος αυτής της ουσίας, όπως η ινσουλίνη της δικής της παραγωγής, εισέρχεται στο αίμα. Η ορμόνη παραπροϊόντος, την οποία λαμβάνουν οι διαβητικοί από ενέσεις ή αντλίες, δεν είναι συνδεδεμένο με ένα παραπροϊόν. Σε ασθενείς που εγχέουν ινσουλίνη, το επίπεδο της ορμόνης στο αίμα μπορεί να είναι υψηλό, αλλά το C-πεπτίδιο είναι χαμηλό.

Μια εξέταση αίματος για το C-πεπτίδιο είναι πολύ χρήσιμη για την αρχική διάγνωση του διαβήτη και για τον περαιτέρω έλεγχο της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Συμπληρώνει την ανάλυση της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης. Αλλά οι εξετάσεις για αντισώματα, οι οποίες συχνά συνταγογραφούνται από γιατρούς, δεν παίρνουν απαραιτήτως. Μπορείτε να τα αποθηκεύσετε. Το επίπεδο του C-πεπτιδίου δείχνει πως το πάγκρεας διατηρεί την ικανότητα παραγωγής ινσουλίνης.

Μέσω αυτής της ανάλυσης, μπορείτε να διακρίνετε τον διαβήτη τύπου 2 από τον διαβήτη τύπου 1, καθώς και να αξιολογήσετε τη σοβαρότητα της νόσου σε ένα παιδί ή έναν ενήλικα. Διαβάστε περισσότερα στο άρθρο "Διάγνωση του διαβήτη." Εάν το C-πεπτίδιο πέσει με την πάροδο του χρόνου, τότε η ασθένεια εξελίσσεται. Αν δεν πέσει και επιπλέον μεγαλώσει, αυτό είναι μεγάλη είδηση ​​για κάθε διαβητικό.

Μερικές φορές τα πειράματα σε ζώα έχουν δείξει ότι συνιστάται η εισαγωγή του C-πεπτιδίου μαζί με την ινσουλίνη. Αυτό βελτίωσε την πορεία του διαβήτη σε πειραματικούς αρουραίους. Ωστόσο, οι δοκιμές σε ανθρώπους δεν απέδωσαν θετικά αποτελέσματα. Η ιδέα της διάτρησης του C-πεπτιδίου εκτός από την ινσουλίνη εγκαταλείφθηκε τελικά το 2014.

Πώς να κάνετε μια εξέταση αίματος για το C-πεπτίδιο;

Κατά κανόνα, αυτή η ανάλυση λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Δεν μπορείτε να πάρετε πρωινό πριν πάτε στο εργαστήριο, αλλά μπορείτε και ακόμη και να χρειαστεί να πιείτε νερό. Η νοσοκόμα θα πάρει αίμα από μια φλέβα στο σωλήνα. Αργότερα, ο τεχνικός θα καθορίσει το επίπεδο του C-πεπτιδίου, καθώς και άλλους δείκτες που θα σας ενδιαφέρουν και το γιατρό σας.

Περιστασιακά, το C-πεπτίδιο δεν προσδιορίζεται με άδειο στομάχι, αλλά κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής ανοχής γλυκόζης διάρκειας δύο ωρών. Αυτό ονομάζεται ανάλυση φορτίου. Αυτό αναφέρεται στο φορτίο του μεταβολισμού του ασθενούς, λαμβάνοντας ένα διάλυμα 75 g γλυκόζης.

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης διαρκεί πολύ και προκαλεί σημαντική πίεση. Είναι λογικό να κάνουμε μόνο έγκυες γυναίκες. Όλες οι άλλες κατηγορίες ασθενών είναι επαρκείς για να περάσουν μια ανάλυση στο C-πεπτίδιο με άδειο στομάχι και με αυτό γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει άλλες εξετάσεις και εξετάσεις εκτός από αυτές που αναφέρονται.

Πόσο είναι αυτή η ανάλυση και πού να την περάσετε;

Στα δημόσια ιατρικά ιδρύματα, οι διαβητικοί λαμβάνουν μερικές φορές την ευκαιρία να εξεταστούν δωρεάν, προς την κατεύθυνση ενός ενδοκρινολόγου. Οι αναλύσεις σε ιδιωτικά εργαστήρια καθιστούν όλες τις κατηγορίες ασθενών, συμπεριλαμβανομένων των δικαιούχων, μόνο έναντι αμοιβής. Ωστόσο, το κόστος μιας δοκιμασίας αίματος C-πεπτιδίων σε ένα ανεξάρτητο εργαστήριο είναι μέτριο. Η μελέτη αυτή ταξινομείται ως φτηνή, διαθέσιμη ακόμη και για συνταξιούχους.

Στις χώρες της ΚΑΚ τα ιδιωτικά εργαστήρια Invitro, Sinevo και άλλοι έχουν ανοίξει πολλά σημεία όπου μπορεί κανείς να έρθει και να περάσει σχεδόν οποιαδήποτε ανάλυση χωρίς περιττή γραφειοκρατία. Δεν είναι απαραίτητη η παραπομπή από γιατρό. Τιμές - μέτρια, ανταγωνιστική. Μια τέτοια ευκαιρία είναι μια αμαρτία να μην χρησιμοποιούμε διαβητικούς και ανθρώπους με άλλα προβλήματα υγείας. Ελέγχετε τακτικά τα επίπεδα του C-πεπτιδίου και της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης, καθώς και τις εξετάσεις αίματος και ούρων που παρακολουθούν τη λειτουργία των νεφρών.

Πρότυπο C-πεπτίδιο στο αίμα

Πρότυπο του C-πεπτιδίου στο αίμα με άδειο στομάχι: 0,53 - 2,9 ng / ml. Σύμφωνα με άλλους, το κατώτερο όριο του φυσιολογικού είναι 0,9 ng / ml. Μετά το φαγητό ή το πόσιμο διάλυμα γλυκόζης, αυτός ο δείκτης μπορεί να αυξηθεί εντός 30-90 λεπτών στα 7,0 ng / ml.

Σε μερικά εργαστήρια, το C-πεπτίδιο νηστείας μετριέται σε άλλες μονάδες: 0,17-0,90 νανογραμμομόρια / λίτρο (nmol / l).

Ίσως στη φόρμα με το αποτέλεσμα της ανάλυσης, που θα λάβετε, θα αναφερθεί το εύρος του κανόνα. Αυτό το εύρος μπορεί να διαφέρει από τα παραπάνω. Σε αυτή την περίπτωση, επικεντρωθείτε σε αυτό.

Ο ρυθμός του C-πεπτιδίου στο αίμα είναι ο ίδιος για τις γυναίκες και τους άνδρες, τα παιδιά, τους εφήβους και τους ηλικιωμένους. Δεν εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο των ασθενών.

Τι δείχνει το αποτέλεσμα αυτής της ανάλυσης;

Ας συζητήσουμε την αποκωδικοποίηση του αποτελέσματος μιας δοκιμασίας αίματος για το C-πεπτίδιο. Στην ιδανική περίπτωση, ο δείκτης αυτός βρίσκεται περίπου στο μέσο της κανονικής εμβέλειας. Σε ασθενείς με αυτοάνοσο διαβήτη, μειώνεται. Ίσως ακόμη και μηδέν ή κοντά στο μηδέν. Σε άτομα με αντίσταση στην ινσουλίνη, βρίσκεται στο ανώτερο φυσιολογικό ή ανυψωμένο επίπεδο.

Το επίπεδο του C-πεπτιδίου στο αίμα δείχνει πόσο ένα άτομο παράγει τη δική του ινσουλίνη. Όσο υψηλότερος είναι αυτός ο δείκτης, τόσο πιο δραστικά είναι τα βήτα κύτταρα του παγκρέατος, παράγοντας ινσουλίνη. Τα αυξημένα επίπεδα του C-πεπτιδίου και της ινσουλίνης είναι φυσικά κακές. Αλλά πολύ χειρότερα όταν μειώνεται η παραγωγή ινσουλίνης λόγω του αυτοάνοσου διαβήτη.

Το C-πεπτίδιο είναι κάτω από το φυσιολογικό

Εάν το παιδί ή το ενήλικα C-πεπτίδιο είναι κάτω από το φυσιολογικό, τότε ο ασθενής πάσχει από αυτοάνοσο διαβήτη τύπου 1. Η ασθένεια μπορεί να είναι περισσότερο ή λιγότερο σοβαρή. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να είστε βέβαιος να τσιμπήσετε ινσουλίνη, και όχι μόνο να ακολουθήσετε μια δίαιτα! Οι συνέπειες μπορεί να είναι ιδιαίτερα σοβαρές εάν ο ασθενής παραλείψει ενέσεις ινσουλίνης κατά τη διάρκεια ψυχρού και άλλων μολυσματικών ασθενειών.

Αυτό ισχύει επίσης για άτομα των οποίων το C-πεπτίδιο βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους, αλλά κοντά στο χαμηλότερο όριο. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνά σε μεσήλικες που πάσχουν από LADA - λανθάνουσα αυτοάνοση διαβήτη σε ενήλικες. Έχουν σχετικά ήπια ασθένεια. Ίσως τώρα είναι αυτοάνοσες επιθέσεις στα βήτα κύτταρα του παγκρέατος. Αυτή είναι η λανθάνουσα περίοδος πριν από την εμφάνιση του διαβήτη.

Τι είναι σημαντικό για άτομα που έχουν C-πεπτίδιο κάτω από το φυσιολογικό ή στα χαμηλότερα όρια; Για αυτούς τους ασθενείς, το κυριότερο είναι να μην επιτραπεί ο δείκτης αυτός να πέσει σε μηδενικές ή αμελητέες τιμές. Καταβάλλετε κάθε προσπάθεια για να εμποδίσετε την πτώση ή τουλάχιστον να την επιβραδύνετε.

Πώς να το πετύχετε αυτό; Πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά μια δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων. Αποκλείστε εντελώς απαγορευμένα τρόφιμα από τη διατροφή σας. Αποφύγετε τους ως επιθετικά όπως οι θρησκευόμενοι Εβραίοι και οι μουσουλμάνοι αποφεύγουν το χοιρινό κρέας. Κάνετε πυροβολισμούς ινσουλίνης σε χαμηλές δόσεις ανάλογα με τις ανάγκες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος, της τροφικής δηλητηρίασης και άλλων οξέων συνθηκών.

Τι συμβαίνει εάν το C-πεπτίδιο πέσει σε μηδενικές ή αμελητέες τιμές;

Οι ενήλικες και τα παιδιά των οποίων το C-πεπτίδιο στο αίμα έχει πέσει σχεδόν στο μηδέν, είναι πολύ δύσκολο να ελέγξουν τον διαβήτη τους. Οι ζωές τους είναι πολλές φορές πιο σοβαρές από αυτές των διαβητικών, οι οποίες εξακολουθούν να έχουν κάποιο είδος παραγωγής ινσουλίνης. Κατ 'αρχήν, σε σοβαρό διαβήτη, μπορείτε να διατηρήσετε ένα σταθερό φυσιολογικό σακχάρου στο αίμα και να προστατεύσετε από επιπλοκές. Αλλά για αυτό πρέπει να δείξετε πειθαρχία σιδήρου, ακολουθώντας το παράδειγμα του Δρ Bernstein.

Η ινσουλίνη, η οποία εισέρχεται στο σώμα από σύριγγα ή αντλία ινσουλίνης, μειώνει το σάκχαρο του αίματος, αλλά δεν αποφεύγει τα άλματα. Η ίδια ινσουλίνη, η οποία παράγεται από το πάγκρεας, παίζει ρόλο "μαξιλαριού σοκ". Καταπραΰνει τα άλματα ζάχαρης, σας επιτρέπει να κρατάτε σταθερά το επίπεδο της γλυκόζης. Και αυτός είναι ο κύριος στόχος της θεραπείας του διαβήτη.

C-πεπτίδιο στην περιοχή του κατώτερου ορίου του κανόνα είναι ήπιος αυτοάνοσος διαβήτης σε έναν ενήλικα ή ένα παιδί. Αν το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι κοντά στο μηδέν, τότε ο ασθενής έχει σοβαρό διαβήτη τύπου 1. Πρόκειται για σχετικές ασθένειες, αλλά πολύ διαφορετικές ως προς τη σοβαρότητα. Η δεύτερη επιλογή είναι δέκα φορές βαρύτερη από την πρώτη. Προσπαθήστε να αποφύγετε την ανάπτυξή της, διατηρώντας ταυτόχρονα την παραγωγή της δικής της ινσουλίνης. Για την επίτευξη αυτού του στόχου ακολουθήστε τις συστάσεις αυτού του ιστότοπου σχετικά με τη διατροφή και τη θεραπεία ινσουλίνης.

Στον διαβήτη τύπου 1, η περίοδος του μήνα του μέλιτος είναι όταν ένα άρρωστο παιδί ή ενήλικας αντιμετωπίζεται με χαμηλές δόσεις ινσουλίνης ή καθόλου πλάσματα. Είναι σημαντικό ότι ενώ η ζάχαρη παραμένει κανονική 24 ώρες την ημέρα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου του μέλιτος, το επίπεδο του C-πεπτιδίου στο αίμα βρίσκεται στο κατώτερο όριο του φυσιολογικού, αλλά όχι κοντά στο μηδέν. Με άλλα λόγια, παραμένει κάποια αυτοπαραγωγη ινσουλίνη. Προσπαθώντας να το κρατήσετε, επεκτείνετε τον μήνα του μέλιτος. Υπάρχουν ήδη περιπτώσεις κατά τις οποίες οι άνθρωποι καταφέρνουν να τεντώνουν αυτή την υπέροχη περίοδο για χρόνια.

Γιατί υπάρχει ένα χαμηλό C-πεπτίδιο με φυσιολογική ζάχαρη;

Ο διαβητικός μπορεί να έδωσε τον εαυτό του μια ένεση ινσουλίνης πριν πάρει μια εξέταση σακχάρου στο αίμα. Ή το πάγκρεας, που εξελίχθηκε από την τελευταία του αντοχή, εξασφάλισε ένα φυσιολογικό επίπεδο γλυκόζης κατά τη στιγμή της ανάλυσης. Αλλά αυτό δεν σημαίνει τίποτα. Ελέγξτε τη γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη για να δείτε αν έχετε διαβήτη ή όχι.

C-πεπτίδιο αυξημένο: τι σημαίνει αυτό

Το πιο συχνά, το C-πεπτίδιο είναι αυξημένο σε ασθενείς με μεταβολικό σύνδρομο ή διαβήτη τύπου 2 σε ήπια μορφή. Το μεταβολικό σύνδρομο και η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι σχεδόν το ίδιο πράγμα. Αυτοί οι όροι χαρακτηρίζουν την κακή ευαισθησία των κυττάρων-στόχων στη δράση της ινσουλίνης. Το πάγκρεας πρέπει να παράγει ινσουλίνη σε περίσσεια και ταυτόχρονα C-πεπτίδιο. Χωρίς αυξημένο φορτίο στα βήτα κύτταρα, είναι αδύνατο να διατηρηθεί το σάκχαρο στο αίμα φυσιολογικό.

Οι ασθενείς με μεταβολικό σύνδρομο και αντίσταση στην ινσουλίνη έχουν συνήθως υπερβολικό βάρος. Μπορεί επίσης να υπάρχει υψηλή αρτηριακή πίεση. Το μεταβολικό σύνδρομο και η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι εύκολο να ελεγχθούν με τη μετάβαση σε δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων. Είναι επίσης επιθυμητό να κάνετε σωματική άσκηση.

Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε περισσότερα φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής για υπέρταση. Εάν ο ασθενής δεν θέλει να ακολουθήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής, αναμένεται να πεθάνει νωρίς από καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Πιθανή ανάπτυξη διαβήτη τύπου 2.

Σε ποιες περιπτώσεις το C-πεπτίδιο είναι υψηλότερο από το κανονικό;

Ένα τέτοιο αποτέλεσμα της ανάλυσης δείχνει ότι η παραγωγή ινσουλίνης από το πάγκρεας είναι φυσιολογική. Ωστόσο, η ευαισθησία των ιστών σε αυτή την ορμόνη μειώνεται. Ο ασθενής μπορεί να έχει σχετικά ήπιο νόσημα - μεταβολικό σύνδρομο. Ή πιο σοβαρή μεταβολική διαταραχή - prediabetes, διαβήτη τύπου 2. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, είναι καλύτερο να περάσετε μια άλλη εξέταση για τη γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη.

Περιστασιακά, το C-πεπτίδιο είναι υψηλότερο από το φυσιολογικό λόγω του ινσουλινώματος, ενός παγκρεατικού όγκου που αυξάνει την έκκριση ινσουλίνης. Θα μπορούσε ακόμα να είναι το σύνδρομο του Cushing. Το θέμα της θεραπείας αυτών των σπάνιων ασθενειών είναι πέρα ​​από το πεδίο εφαρμογής αυτού του ιστοτόπου. Ψάξτε για έναν ικανό και έμπειρο ενδοκρινολόγο και στη συνέχεια συμβουλευτείτε τον. Με σπάνιες παθολογίες, είναι σχεδόν άχρηστο να πάτε στην κλινική, στον πρώτο διαθέσιμο ιατρό.

Γιατί το C-πεπτίδιο είναι αυξημένο και τα επίπεδα ινσουλίνης κανονικά;

Το πάγκρεας απελευθερώνει το C-πεπτίδιο και την ινσουλίνη στην κυκλοφορία του αίματος ταυτόχρονα. Ωστόσο, η ινσουλίνη έχει χρόνο ημιζωής 5-6 λεπτά, και C-πεπτίδιο - έως και 30 λεπτά. Πιθανότατα, το ήπαρ και οι νεφροί έχουν ήδη επεξεργαστεί το μεγαλύτερο μέρος της ινσουλίνης και το C-πεπτίδιο εξακολουθεί να κυκλοφορεί στο σύστημα.

Δοκιμή αίματος για το C-πεπτίδιο στη διάγνωση του διαβήτη

Επειδή αυτή είναι διατεταγμένη στο σώμα, η δοκιμασία C-πεπτιδίου είναι πιο κατάλληλη για τη διάγνωση ασθενειών από την ινσουλίνη. Συγκεκριμένα, το C-πεπτίδιο που δοκιμάζεται για να διακρίνει τον διαβήτη τύπου 1 από τον διαβήτη τύπου 2. Το επίπεδο της ινσουλίνης στο αίμα κυμαίνεται πάρα πολύ και συχνά δίνει αναξιόπιστα αποτελέσματα.

C-πεπτιδίου στον διαβήτη τύπου 2

Στον διαβήτη τύπου 2, το C-πεπτίδιο μπορεί να είναι αυξημένο, φυσιολογικό ή μειωμένο. Τα παρακάτω περιγράφουν τι πρέπει να κάνετε σε όλες αυτές τις περιπτώσεις. Ανεξάρτητα από τα αποτελέσματα των δοκιμών σας, μάθετε τη θεραπεία βήμα προς βήμα για τον διαβήτη τύπου 2. Χρησιμοποιήστε το για να ελέγξετε την ασθένειά σας.

Εάν το C-πεπτίδιο είναι αυξημένο, μπορείτε να προσπαθήσετε να κρατήσετε τη ζάχαρη σε καλή κατάσταση με δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες και φυσική δραστηριότητα, χωρίς πυροβολισμούς ινσουλίνης. Διαβάστε επίσης το άρθρο "Κατάλογος επιβλαβών χαπιών για διαβήτη τύπου 2". Σταματήστε να παίρνετε τα φάρμακα που αναφέρονται σε αυτό.

Οι διαβητικοί που έχουν ένα C-πεπτίδιο είναι φυσιολογικοί, και ακόμη λιγότερο, πρέπει να τσιμπήσουν την ινσουλίνη. Οι ασθενείς με δίαιτες χαμηλών υδατανθράκων απαιτούν σχετικά χαμηλές δόσεις αυτής της ορμόνης. Η παραβίαση των πυροβολιών ινσουλίνης κατά τη διάρκεια κρυολογήματος, η δηλητηρίαση από τροφή και άλλες οξείες καταστάσεις μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφικές συνέπειες.

Τι σημαίνει αυτό εάν το C-πεπτίδιο είναι φυσιολογικό στον διαβήτη;

Πιθανότατα, σε έναν ασθενή με διαβήτη τύπου 2, το C-πεπτίδιο είχε προηγουμένως αυξηθεί. Ωστόσο, οι αυτοάνοσες επιθέσεις καταστρέφουν σταδιακά τα βήτα κύτταρα του παγκρέατος. Η παχυσαρκία έχει περάσει στον διαβήτη. Αυτό σημαίνει ότι οι αυτοάνοσες επιθέσεις στο πάγκρεας βρίσκονται σε εξέλιξη. Εμφανίζονται σε κύματα ή συνεχώς.

Λόγω αυτών, η παραγωγή ινσουλίνης σταδιακά μειώνεται και συγχρόνως το C-πεπτίδιο. Έχει πλέον πέσει από την υπερυψωμένη στην κανονική. Εάν η ασθένεια προχωρήσει, το επίπεδο του C-πεπτιδίου τελικά θα πέσει κάτω από το φυσιολογικό. Λόγω της αυξανόμενης ανεπάρκειας ινσουλίνης, το σάκχαρο του αίματος θα αυξηθεί.

Το C-πεπτίδιο είναι φυσιολογικό ή χαμηλό - αυτό σημαίνει ότι πρέπει να κάνετε λήψη ινσουλίνης ανάλογα με τις ανάγκες και όχι μόνο να ακολουθείτε μια δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων. Φυσικά, εάν έχετε την επιθυμία να προστατευθείτε από τις επιπλοκές του διαβήτη, ζήστε πολύ καιρό χωρίς αναπηρία. Επαναλαμβάνουμε ότι η εξέταση αίματος για γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη συμπληρώνει το C-πεπτίδιο στην τακτική παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του διαβήτη.

Πρότυπο με πεπτίδιο στο αίμα των παιδιών

C-πεπτίδιο

Το C-πεπτίδιο στα αγγλικά σημαίνει ένα πεπτίδιο σύνδεσης πεπτιδίου. Η ινσουλίνη παράγεται στο πάγκρεας από βήτα κύτταρα και αποθηκεύεται επίσης σε αυτά με τη μορφή των λεγόμενων μορίων. προϊνσουλίνη. Σε αυτά τα μόρια με τη μορφή υπολείμματος αμινοξέος υπάρχει ένα θραύσμα, που ονομάζεται C-πεπτίδιο ή ένα πεπτίδιο σύνδεσης. Τα μόρια προϊνσουλίνης με αύξηση στο επίπεδο γλυκόζης διαιρούνται σε ινσουλίνη και c-πεπτίδιο, απελευθερώνονται μαζί στο αίμα και είναι πάντα σε αναλογία μεταξύ τους περίπου 5: 1. Η συγκέντρωση του C-πεπτιδίου μπορεί να κριθεί ως μείωση της έκκρισης (παραγωγής) ινσουλίνης και της πιθανότητας σχηματισμού ινσουλινώματος - παγκρεατικού όγκου.

Ο έλεγχος του επιπέδου του C-πεπτιδίου ενδιαφέρει τους γιατρούς κατά το ότι αντανακλά καλύτερα την ποσότητα της παραγόμενης ινσουλίνης από τη μέτρηση της συγκέντρωσης της πιο ταχέως μεταβαλλόμενης ινσουλίνης. Το δεύτερο πλεονέκτημα είναι ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάκριση ενδογενούς (παραγόμενης από το σώμα) ινσουλίνης από εξωγενή (εισαγόμενη) ινσουλίνη, καθώς το C-πεπτίδιο, σε αντίθεση με την ινσουλίνη, δεν αντιδρά με αντισώματα στην ινσουλίνη και δεν καταστρέφεται από αυτά. Λόγω του ότι τα φάρμακα C-πεπτιδίου της ινσουλίνης δεν περιέχουν, η συγκέντρωσή της στο αίμα καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της λειτουργίας των β-κυττάρων στο σώμα των ασθενών (τα βήτα κύτταρα του παγκρέατος παράγουν ενδογενή ινσουλίνη).

Ιδιαίτερη σημασία έχει ο έλεγχος μεταβολών στη συγκέντρωση του C-πεπτιδίου σε ασθενείς μετά από επέμβαση σε ινσουλινώμα, ενώ ένα υψηλό επίπεδο συγκέντρωσης δείχνει είτε έναν υποτροπιάζοντα όγκο είτε μεταστάσεις. Η αναλογία ινσουλίνης προς C-πεπτίδιο στο αίμα μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τις παθήσεις των νεφρών και του ήπατος.

Μελέτες σχετικά με την περιεκτικότητα σε C-πεπτίδιο χρησιμοποιούνται για:

  • διαγνωστική διάγνωση του διαβήτη,
  • επιλέγοντας τον τύπο θεραπείας για θεραπεία,
  • επιλογή του τύπου του φαρμάκου και των δόσεων
  • να καθορίσει το βαθμό βλάβης των β-κυττάρων,
  • διακριτική διάγνωση υπογλυκαιμικών καταστάσεων,
  • ανίχνευση της αντίστασης στην ινσουλίνη,
  • εκτιμήσεις παραγωγής ινσουλίνης
  • ελέγχει την κατάσταση του σώματος μετά την αφαίρεση του παγκρέατος.

Πιστεύετε ότι το υλικό είναι χρήσιμο - μοιραστείτε τα με τα κοινωνικά δίκτυα:

Αγαπητέ επισκέπτη! Σας ευχαριστώ για την προσοχή σας στην ιστοσελίδα μας. Για μια σωστή απάντηση, συνιστούμε να θέσετε μια ερώτηση στην ενότητα "Διαβούλευση".

Γεια σας! Πείτε μου, παρακαλώ, όταν δοκιμάζετε για C-πεπτίδιο μετά το πρωινό σε 2-3 XE (2 ώρες μετά την παράδοση με άδειο στομάχι), πρέπει να πάρω σύντομη ινσουλίνη πριν τα γεύματα; Ευχαριστώ εκ των προτέρων.

Επισκέπτης (30 Ιουλίου 2014, 20:51):

Ο γιος μου έχει ένα c-πεπτίδιο 0,65 ng / ml με ρυθμό 0,78-2,5, ινσουλίνη 3,3. Τι σημαίνει αυτό;

Επισκέπτης (08 Απριλίου 2014, 16:27):

ο διαβήτης είναι τρομερός, περισσότερο από 7 χρόνια. Χθες έδωσα c-πεπτίδιο. Έχω 70

Επισκέπτης (28 Ιανουαρίου 2014 09:58):

Το C-πεπτίδιο 2.2 είναι ο κανόνας; Η ανάλυση λαμβάνεται με άδειο στομάχι. Σας ευχαριστώ

Πείτε μου παρακαλώ, πέρασα τις δοκιμές, ο ενδοκρινογός είπε φυσιολογικός και ένας άλλος γιατρός είπε τον αρχάριο του διαβήτη. Ποιος να ακούσει, ποιος είναι σωστός; C-πεπτίδιο-3,3 (ο κανόνας γράφεται στη μορφή-0,5-3,2 ng / ml).

Εκτός από την ΑΤ στην ινσουλίνη, είναι επίσης απαραίτητο να εξετάσουμε το AT σε GAD, AT σε βήτα κύτταρα. Χρειάζεται επίσης μια γενική εξέταση του ενδοκρινολόγου και ένα λεπτομερές ιστορικό. Έχετε υπολειμματική έκκριση ινσουλίνης και σύμφωνα με τα δεδομένα που παρουσιάζονται, η διάγνωση του διαβήτη δεν μπορεί να γίνει. Μάλλον προδιάθεσε. Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί δοκιμή ανοχής γλυκόζης για επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Επισκέπτης (23 Ιανουαρίου 2014, 13:35):

αντι κορμός podzh αδένων 0,40 γ-πεπτίδιο 0,6 ινσουλίνη 3,0 γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη 5,9 Επιπλέον, έχουμε επιληπτικές κρίσεις ότι η ζάχαρη πέφτει στα χέρια πόδια κρύο εμετό Θέλω να κοιμηθώ τη ζάχαρη με άδειο στομάχι 6,8 μετά την κατανάλωση 9,9 και μερικές φορές 11. Θα ήθελα να μάθω τι είδους διαβήτη έχουμε

Επισκέπτης (16 Νοεμβρίου 2013, 23:57):

C- πεπτίδιο -571 pmol / l. ζάχαρη την ίδια ημέρα 25-29.

Εσείς ο ίδιος απαντήσατε στην ερώτησή σας - ο δείκτης βρίσκεται εντός του κανονικού εύρους τιμών.

Επισκέπτης (26 Οκτωβρίου 2013, 20:27):

αποτέλεσμα 1,04, πρότυπο 0,37-1,47, μονάδα μέτρησης nmol / l - ποια είναι η διάγνωση;

Ναταλία, δώστε προσοχή στις μονάδες μέτρησης στην ειδική ανάλυσή σας, επειδή Μπορεί να είναι διαφορετικά. Αν το αποτέλεσμα είναι ακριβώς 37 pmol / l, τότε το αποτέλεσμα είναι κάτω από τον κανόνα (ο κανόνας είναι 320-1400 pmol / l), δηλ. η ενδογενής έκκριση ινσουλίνης μειώνεται. Να είστε βέβαιος να συμβουλευτείτε έναν γιατρό!

Επισκέπτης (08 Σεπτεμβρίου 2013, 17:48):

NATALIA-C-PEPTID-37pmol l - τι σημαίνει αυτό; ΓΡΑΨΤΕ ΜΙΑ ΛΕΥΚΗ ΠΟΛΥ ΠΟΛΥ ΑΥΤΗ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΤΗΣ ΑΝΑΛΥΣΗΣ ΤΗΣ ΔΑΥΤΗΣ ΜΟΥ.

Οι κανονικές τιμές του c-πεπτιδίου διαφέρουν ανάλογα με τη μέθοδο προσδιορισμού του από ένα συγκεκριμένο εργαστήριο, οι τιμές αναφοράς (δηλαδή ο κανόνας) συνήθως υποδεικνύονται στο ίδιο το επιστολόχαρτο του εργαστηρίου. Στο διεθνές σύστημα μονάδων SI, το επίπεδο c-πεπτιδίου εντός 0,26-0,63 mmol / l θεωρείται φυσιολογικό, με άλλες μονάδες μέτρησης (για παράδειγμα, ng / ml), οι δείκτες θα είναι διαφορετικοί.

Και πώς πρέπει να είναι ένας υγιής άνθρωπος;

Έχω ανάλυση γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης (HbA1) 5.3, C-πεπτιδίου 778. Θα μπορούσε αυτό να είναι η αιτία υπερβολικού βάρους;

Επισκέπτης (08 Ιουνίου 2012, 12:54):

Τίποτα τέτοιο. Δεν C-πεπτίδιο, αλλά η γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη αντανακλά το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Και το C-πεπτίδιο βοηθά στη διάκριση του διαβήτη τύπου 1 από τον τύπο 2.

Επισκέπτης (21 Μαΐου 2012, 17:56):

Το C-πεπτίδιο απεικονίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η αύξηση του επιπέδου του c-πεπτιδίου μπορεί να υποδεικνύει αρκετές παθολογίες: T2DM, ινσουλίνωμα, πιθανώς νεφρική ανεπάρκεια. Πρέπει να περάσετε μια δοκιμή αντοχής με τη γλυκόζη.

Μου πρότεινε μια ανάλυση για το c-πεπτίδιο, είπαν ότι είχε ανατραφεί 3.2, τι σημαίνει αυτό;

Επισκέπτης (23 Φεβρουαρίου 2012, 13:07):

mda Ο θεράπων ιατρός μας είπε έτσι - το παιδί σας δεν έχει σχεδόν καθόλου βήτα κύτταρα, η περαιτέρω πρόγνωση εξαρτάται εντελώς από τον βαθμό αποζημίωσης.

Επισκέπτης (22 Φεβρουαρίου 2012, 18:15):

Μπορείτε. Οι αναλύσεις επιβεβαιώνουν τον διαβήτη τύπου 1.

Επισκέπτης (21 Φεβρουαρίου 2012, 15:33):

Είναι δυνατόν να πούμε από τέτοια αποτελέσματα ότι υπάρχει διαβήτης και ποιος τύπος είναι αν μπορείτε:

Δείκτης GG 8.5, C-πεπτίδιο 0.29.

Όπως το καταλαβαίνω, η ανάλυση για το C-πεπτίδιο σας επιτρέπει να αξιολογήσετε. πόσο ακόμα το δικό του πάγκρεας είναι ζωντανό. Βάσει αυτής της ανάλυσης, διαγνώσθηκα με διαβήτη τύπου 2.


Διαβάστε όλες τις θέσεις Συρρίκνωση αναρτήσεων

C-πεπτίδιο (C-πεπτίδιο) - το επίπεδο της ενδογενούς έκκρισης ινσουλίνης

Το C-πεπτίδιο (C-πεπτίδιο) είναι ένας δείκτης που αντανακλά το επίπεδο ενδογενούς έκκρισης ινσουλίνης.
Το C-πεπτίδιο είναι μια πρωτεΐνη που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της διάσπασης της προϊνσουλίνης ή, με άλλα λόγια, ένα θραύσμα του μορίου προϊνσουλίνης, κατά τη διάρκεια του οποίου σχηματίζεται διάσπαση της ινσουλίνης. Ο ορισμός του C-πεπτιδίου επιτρέπει την αξιολόγηση της λειτουργίας των β-κυττάρων του παγκρέατος σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη που λαμβάνουν ινσουλίνη, επειδή τα παρασκευάσματα ινσουλίνης δεν περιέχουν C-πεπτίδιο. Αυτό βοηθά στη διαφορική διάγνωση του τύπου διαβήτη (1ο ή 2ο) και σας επιτρέπει να επαληθεύσετε την επιλογή της θεραπείας με ινσουλίνη και μερικές φορές δίνει τη βάση για τη μετάβαση στη θεραπεία με από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα για ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 (εξαρτώμενος από την ινσουλίνη) λόγοι για τους οποίους οι συνταγοποιήσεις ινσουλίνης συνταγογραφήθηκαν χωρίς λόγο.
Η ινσουλίνη παράγεται από τα β-κύτταρα του παγκρέατος και αποθηκεύεται ως προϊνσουλίνη. Στο μόριο προϊνσουλίνης μεταξύ των α- και β-αλυσίδων υπάρχει ένα θραύσμα, το οποίο αποτελείται από 31 υπολείμματα αμινοξέων - το λεγόμενο συνδετικό πεπτίδιο ή C-πεπτίδιο. Με αύξηση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα, η προϊνσουλίνη διασπάται ενζυματικά σε ινσουλίνη και C-πεπτίδιο, τα οποία εκκρίνονται σε ισομοριακές ποσότητες στο αίμα. Έτσι, ο προσδιορισμός του επιπέδου του C-πεπτιδίου επιτρέπει την εκτίμηση του επιπέδου έκκρισης ινσουλίνης. Προηγουμένως πιστεύθηκε ότι το C-πεπτίδιο δεν είναι βιολογικά δραστικό. Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι είναι ικανές να τεντώσουν ένα μόριο και φυσιολογικές επιδράσεις, γεγονός που υποδηλώνει ότι το C-πεπτίδιο είναι στην πραγματικότητα ένα βιολογικά ενεργό πεπτίδιο. Οι μοριακές συγκεντρώσεις του C-πεπτιδίου και της ινσουλίνης αίματος συσχετίζονται στενά, αλλά δεν συμπίπτουν. Συνδέεται: πρώτον, με διαφορετικό χρόνο ημιζωής (για C-πεπτίδιο - 20-30 λεπτά, για ινσουλίνη - περίπου 4 λεπτά). Δεύτερον, το C-πεπτίδιο υφίσταται αποικοδόμηση στα νεφρά και εκκρίνεται μερικώς στα ούρα, σε αντίθεση με την ινσουλίνη, δεν καταστρέφεται σημαντικά από το ήπαρ.

Μέτρηση της συγκέντρωσης του C-πεπτιδίου. η ινσουλίνη και η γλυκόζη χρησιμοποιούνται για τη διαφορική διάγνωση της υπογλυκαιμίας (πραγματική υπογλυκαιμία ή υπογλυκαιμία που οφείλεται σε υπερινσουλινισμό) και για την επιβεβαίωση της επάρκειας της διαχείρισης του ασθενούς και της θεραπείας. Για να εκτιμηθεί η έκκριση της ενδογενούς ινσουλίνης, μετριούνται οι βασικές τιμές πεπτιδίου C, μετά από νηστεία και μετά από διεγερτικές και κατασταλτικές εξετάσεις.

Λόγω της μεγάλης πιθανότητας παραγωγής ενδογενών αντισωμάτων στην ινσουλίνη σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία υποκατάστασης ινσουλίνης, η συγκέντρωση του C-πεπτιδίου αντανακλά το επίπεδο έκκρισης ινσουλίνης από το πάγκρεας σε μεγαλύτερη έκταση από την ίδια την ινσουλίνη. Ο ορισμός του C-πεπτιδίου μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να εκτιμηθεί η λειτουργία των υπολειμματικών β-κυττάρων στο αρχικό στάδιο του σακχαρώδους διαβήτη και για τη διαφορική διάγνωση του λανθάνοντος αυτοάνοσου διαβήτη των ενηλίκων και του διαβήτη τύπου 2. Με την παθολογία του ήπατος και των νεφρών, ο λόγος των συγκεντρώσεων του C-πεπτιδίου και της ινσουλίνης στο αίμα μπορεί να ποικίλει.

Παρόλο που η δοκιμασία C-πεπτιδίων δεν χρησιμοποιείται για τη ρουτίνα παρακολούθησης του διαβήτη, είναι ένα προσιτό και ουσιαστικό εργαλείο για την ατομική παρακολούθηση της θεραπείας και τον μακροπρόθεσμο βέλτιστο μεταβολικό έλεγχο. Ένα υψηλό επίπεδο C-πεπτιδίου μπορεί να είναι το αποτέλεσμα αυξημένης δραστικότητας β-κυττάρων σε υπερινσουλινισμό, νεφρική ανεπάρκεια και παχυσαρκία.

Έγινε συσχέτιση μεταξύ του αυξημένου C-πεπτιδίου και της υπερλιποπρωτεϊναιμίας και της υπέρτασης.

Ενδείξεις για τη χρήση της ανάλυσης C-πεπτιδίου

  1. Διαφορική διάγνωση του διαβήτη τύπου Ι και ΙΙ.
  2. Διαφορική διάγνωση υπογλυκαιμίας (διάγνωση ινσουλινώματος, υποψία τεχνητής υπογλυκαιμίας).
  3. Η επιλογή της τακτικής για τη θεραπεία του διαβήτη.
  4. Αξιολόγηση της υπολειμματικής λειτουργίας των β-κυττάρων πριν από τη διακοπή της θεραπείας με ινσουλίνη. την ανίχνευση και τον έλεγχο της ύφεσης μετά την εξάλειψη της γλυκοτοξικότητας (διαβήτης σε παχύσαρκους εφήβους).
  5. Αξιολόγηση της έκκρισης ινσουλίνης στις παθήσεις του ήπατος.
  6. Έλεγχος μετά την αφαίρεση του παγκρέατος.
  7. Εξέταση γυναικών με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.

Προετοιμασία για τη μελέτη. Λαμβάνοντας το αίμα αυστηρά το πρωί με άδειο στομάχι. Εάν δεν υπάρχουν ειδικές οδηγίες του ενδοκρινολόγου, τότε μετά από 6 - 8 ώρες νηστείας.

Υλικό για έρευνα. Ορός αίματος

Μέθοδος προσδιορισμού: αυτόματο χημειφωτιστικό (αναλυτής Eleksys-2010, κατασκευαστής: F. Hoffman-La Roche Ltd, Ελβετία).

Μονάδες μέτρησης: ng / ml.

Τιμές αναφοράς (Norm - C-πεπτίδιο): 1,1 - 4,4 ng / ml.

Αύξηση τιμών C-πεπτιδίου

  1. Ινσουλινώματος.
  2. Αποδοχή υπογλυκαιμικών φαρμάκων.
  3. Ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης (τύπος II).
  4. Νεφρική ανεπάρκεια.
  5. Σωματοτροπίνη.
  6. Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
  7. Λήψη φαρμάκων που περιέχουν προγεστερόνη, οιστρογόνα, γλυκοκορτικοειδή, δαναζόλη, χλωροκίνη, αιθυνυλοιστραδιόλη, από του στόματος αντισυλληπτικά.

Μείωση των τιμών C-πεπτιδίου

  1. Ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης (τύπος Ι).
  2. Η θεραπεία με ινσουλίνη (σε απόκριση της χορήγησης εξωγενούς ινσουλίνης είναι φυσιολογική παγκρεατική αντίδραση).

Πεπτίδιο ορού

Τιμές αναφοράς (κανονική) συγκέντρωση C-πεπτιδίου στον ορό σε ενήλικες - 0,78-1,89 ng / ml.

Το C-πεπτίδιο είναι ένα θραύσμα ενός μορίου προϊνσουλίνης, ως αποτέλεσμα της διάσπασης του οποίου σχηματίζεται ινσουλίνη. Η ινσουλίνη και το C-πεπτίδιο εκκρίνονται στο αίμα σε ισομοριακές ποσότητες. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του C-πεπτιδίου στο αίμα είναι μεγαλύτερος από αυτόν της ινσουλίνης, ο λόγος C-πεπτιδίου / ινσουλίνης είναι 5: 1. Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης του C-πεπτιδίου στο αίμα μας επιτρέπει να χαρακτηρίσουμε την υπολειμματική συνθετική λειτουργία των βήτα κυττάρων σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Σε αντίθεση με την ινσουλίνη, το C-πεπτίδιο δεν εισέρχεται σε διασταυρούμενη αντίδραση με αντισώματα ινσουλίνης, γεγονός που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του περιεχομένου της ενδογενούς ινσουλίνης σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη από το επίπεδό του. Δεδομένου ότι τα φάρμακα ινσουλίνης δεν περιέχουν C-πεπτίδιο, ο προσδιορισμός του στον ορό του αίματος μας επιτρέπει να αξιολογήσουμε τη λειτουργία των β-κυττάρων του παγκρέατος σε διαβητικούς ασθενείς που λαμβάνουν ινσουλίνη. Σε έναν ασθενή με σακχαρώδη διαβήτη, η τιμή του βασικού επιπέδου του C-πεπτιδίου και ιδιαίτερα η συγκέντρωσή του μετά τη φόρτωση γλυκόζης (κατά τη διάρκεια PTTG) καθιστά δυνατή την καθιέρωση της αντοχής στην ινσουλίνη ή την ευαισθησία στην ινσουλίνη, προσδιορίζουν τις φάσεις της ύφεσης και διορθώνουν έτσι τα θεραπευτικά μέτρα. Κατά την έξαρση του σακχαρώδους διαβήτη, ειδικά του τύπου 1, η συγκέντρωση του C-πεπτιδίου στο αίμα μειώνεται, πράγμα που δείχνει έλλειψη ενδογενούς ινσουλίνης.

Στην κλινική πρακτική, ο ορισμός του C-πεπτιδίου στο αίμα χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της αιτίας της αναδυόμενης υπογλυκαιμίας. Σε ασθενείς με ινσουλίνη, υπάρχει σημαντική αύξηση της συγκέντρωσης του C-πεπτιδίου στο αίμα. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται δοκιμασία καταστολής C-πεπτιδίων. Το πρωί, ο ασθενής παίρνει αίμα για να προσδιορίσει το C-πεπτίδιο. Στη συνέχεια, η ινσουλίνη χορηγείται ενδοφλέβια με ρυθμό 0,1 U / kg για 1 ώρα και λαμβάνεται ξανά αίμα. Εάν το επίπεδο του C-πεπτιδίου μετά τη χορήγηση ινσουλίνης μειωθεί κατά λιγότερο από 50%, είναι ασφαλές να υποθέσουμε την παρουσία ενός όγκου που εκκρίνει ινσουλίνη.

Η παρακολούθηση του περιεχομένου του C-πεπτιδίου είναι ιδιαίτερα σημαντική σε ασθενείς μετά από χειρουργική θεραπεία ινσουλινώματος, η ανίχνευση αυξημένων επιπέδων C-πεπτιδίου στο αίμα υποδεικνύει μετάσταση ή υποτροπή του όγκου.

Μεταβολές στη συγκέντρωση του C-πεπτιδίου στον ορό του αίματος σε διάφορες ασθένειες και καταστάσεις

  • Ινσουλινώματος
  • Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
  • Εισαγωγή εξωγενούς ινσουλίνης
  • Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1
  • Ο διαβήτης τύπου 2

Η τελευταία έρευνα σχετικά με το θέμα του C-πεπτιδίου στον ορό

Στο Πανεπιστήμιο του Κάρντιφ, ειδικοί έχουν διαπιστώσει ότι τα βακτήρια που μπορούν να «ωθήσουν» το ανοσοποιητικό σύστημα να εργαστεί εναντίον του σώματος και να καταστρέψουν τα παγκρεατικά κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη μπορεί να είναι μία από τις αιτίες του διαβήτη τύπου Ι.

Σχετικά Με Εμάς

Στο πλαίσιο των ενδοκρινικών παθολογιών, ενώ παίρνουν ορισμένα φάρμακα, με μια ακατάλληλη διατροφή, εμφανίζονται σημάδια που υποδηλώνουν ένα σοβαρό πρόβλημα: η τεστοστερόνη είναι αυξημένη.