Εγκυμοσύνη με διαβήτη τύπου 1

Ορισμένες ασθένειες είναι αντενδείξεις για γονιμοποίηση και τεκνοποίηση. Η εγκυμοσύνη με διαβήτη τύπου 1 δεν απαγορεύεται, αλλά μια γυναίκα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία της, να λαμβάνει τακτικά εξετάσεις γλυκόζης και να παρακολουθείται από γιατρούς. Εάν δεν ακούτε τις συστάσεις του γιατρού και αγνοήσετε την κατάστασή σας, τότε μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές του διαβήτη τύπου 1 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, που μπορεί να βλάψουν την υγεία της μητέρας και να θέσουν σε κίνδυνο τη ζωή του αγέννητου μωρού.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Ο διαβήτης τύπου 1 σε έγκυες γυναίκες είναι μια πολύπλοκη αυτοάνοση διαταραχή. Με αυτή την παθολογία, το πάγκρεας είναι μειωμένο, με αποτέλεσμα την απόκλιση στη δουλειά των β-κυττάρων. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα είναι σταθερά σταθερά υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη στο υγρό του αίματος. Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αγνοηθεί ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1, τότε μπορεί να υπάρξουν σοβαρές επιπλοκές στις οποίες επηρεάζονται τα αγγεία, τα νεφρά, ο αμφιβληστροειδής και το περιφερικό νευρικό σύστημα.

Σχεδιασμός εγκυμοσύνης για διαβήτη τύπου 1

Ο προγραμματισμός της εγκυμοσύνης στον διαβήτη τύπου 1 αρχίζει σε έξι μήνες, μια γυναίκα πρώτα εκτελεί όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και υποβάλλονται σε εξετάσεις οργάνου. Κατά τον εντοπισμό των επιπλοκών του διαβήτη, συνιστάται σε μια γυναίκα να υποβληθεί σε θεραπευτική αγωγή και να συμβουλευτεί έναν ειδικό. Πριν από την εγκυμοσύνη είναι απαραίτητο να εξομαλυνθούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Εάν οι συνήθεις δείκτες ζάχαρης (5,9-7,7 mmol / l) παραμένουν για 3 μήνες, τότε οι γιατροί επιτρέπουν στη γυναίκα να μείνει έγκυος.

Ταυτόχρονα, καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης, παρατηρείται μια δίαιτα και η γλυκόζη ελέγχεται στο υγρό του αίματος. Σημαντικό επίσης όταν μεταφέρετε ένα υγιές παιδί είναι η κατάσταση του πατέρα. Εάν ο μελλοντικός πατέρας έχει σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 ή 2, τότε η πιθανότητα γενετικής μετάδοσης της παθολογίας στο έμβρυο αυξάνεται σημαντικά.

Συμπτωματολογία

Μια γυναίκα με διαβήτη τύπου 1 με ένα παιδί έχει τα ίδια συμπτώματα με άλλα άτομα με παρόμοιο πρόβλημα:

  • σταθερή επιθυμία να πιει?
  • η μυρωδιά της ακετόνης από το στόμα.
  • αυξημένη ημερήσια ποσότητα ούρων που αποβάλλεται.
  • κακή επούλωση πληγών?
  • ξηρότητα και απολέπιση του δέρματος.

Στο πρώτο τρίμηνο, η πιθανότητα αυξημένης ζάχαρης αυξάνεται σημαντικά, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει υπεργλυκαιμία. Στο 2ο τρίμηνο, υπάρχει κίνδυνος υπογλυκαιμίας με ταχεία μείωση του σακχάρου στο αίμα. Επίσης, σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1, υπάρχει μια συνεχής επιθυμία για φαγητό, οπότε μια γυναίκα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική όσον αφορά την αύξηση του σωματικού βάρους. Ο πίνακας παρουσιάζει τους βασικούς κανόνες για την αύξηση του σωματικού βάρους, λαμβάνοντας υπόψη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πιθανές επιπλοκές

Μια έγκυος γυναίκα με διαβήτη τύπου 1 είναι πιθανό να αναπτύξει επιπλοκές. Μπορεί να υπάρξουν σοβαρές συνέπειες για τη ζωή της μητέρας και την υγεία του μελλοντικού μωρού. Μεταξύ των κυριότερων κινδύνων είναι τα εξής:

  • πιθανότητα έκτρωσης.
  • ανάπτυξη συγγενών ανωμαλιών στο έμβρυο.
  • την ανάπτυξη σοβαρής υπογλυκαιμίας,
  • ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος ·
  • πρώιμος τοκετός, με αποτέλεσμα ένα παιδί να γεννιέται πρόωρα.
  • παράδοση με καισαρική τομή.

Με μια σημαντική ποσότητα τοξινών στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, εμφανίζεται αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου. Συχνά, μια τέτοια επίπτωση οδηγεί σε άμβλωση ή τη γέννηση ενός μωρού με ανωμαλίες. Επίσης, σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1, μια έγκυος γυναίκα μπορεί να αναπτύξει νεφρική νόσο, μέχρι την πλήρη διακοπή της λειτουργίας του οργάνου. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια απειλή όχι μόνο για τη ζωή του εμβρύου, αλλά και για την μέλλουσα μητέρα.

Οι επιπλοκές της νόσου στη μελλοντική μητέρα είναι επικίνδυνες γι 'αυτήν και το παιδί.

Εάν ο γιατρός εντοπίσει πολλούς αρνητικούς παράγοντες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γίνεται έκτρωση έκτακτης ανάγκης, ανεξάρτητα από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Διαγνωστικές διαδικασίες

Για να εξασφαλιστεί ότι η όλη περίοδος τεκνοποίησης και παράδοσης πραγματοποιείται με ασφάλεια και χωρίς επιπλοκές, μια γυναίκα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά τους γιατρούς και να κάνει τις απαραίτητες εξετάσεις. Κάθε μέρα, μια έγκυος γυναίκα θα πρέπει να παρακολουθεί την περιεκτικότητα σε σάκχαρα αίματος και κετονικών σωμάτων στα ούρα με δοκιμαστικές ταινίες. Όλα τα αποτελέσματα που λαμβάνονται καταγράφονται στην πλάκα. Κάθε μήνα θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό-ενδοκρινολόγο. Αν υποψιάζεστε επιπλοκές, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει για να περάσει μια γενική ανάλυση των ούρων και να ελέγξει το γυναικείο σώμα για κρεατινίνη, γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη και βιοχημικές παραμέτρους.

Διαχείριση της εγκυμοσύνης

Διατροφική διατροφή

Σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1, είναι εξαιρετικά σημαντικό για μια έγκυο γυναίκα να διατηρεί την σωστή διατροφή και να ελέγχει το κέρδος βάρους. Απαγορεύεται αυστηρά η απόκτηση ή η απώλεια βάρους για έγκυες γυναίκες με διαβήτη τύπου 1. Μια γυναίκα αρνείται γρήγορους υδατάνθρακες ή μειώνει σημαντικά την ποσότητα τους στην καθημερινή διατροφή. Αυτές περιλαμβάνουν χυμούς, γλυκά, μπισκότα και άλλα προϊόντα. Είναι σημαντικό στην προετοιμασία των δίαιτες να τηρούν τους κανόνες της αναλογίας λίπους, πρωτεϊνών και υδατανθράκων - 1: 1: 2. Το φαγητό θα πρέπει να είναι κλασματικό, σε μικρές μερίδες, έως και 8 φορές την ημέρα.

Φάρμακα

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανάγκη για ινσουλίνη ποικίλλει ελαφρώς: για κάθε τρίμηνο, ρυθμίζεται η δοσολογία των φαρμάκων. Στο πρώτο τρίμηνο, ο γιατρός μειώνει τη δόση ινσουλίνης και στη δεύτερη μπορεί να αυξηθεί. Στο δεύτερο τρίμηνο, η δοσολογία των φαρμάκων μπορεί να αυξηθεί σε 100 μονάδες. Επίσης, ένας ενδοκρινολόγος ξεχωριστά για κάθε έγκυο γυναίκα θα επιλέξει φάρμακα μακράς και βραχείας δράσης.

Όταν αρχίζει το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η ανάγκη για ινσουλίνη μειώνεται και πάλι. Επίσης, οι συναισθηματικές καταστάσεις μιας γυναίκας και άλλοι παράγοντες που είναι σημαντικοί να εξεταστούν πριν χορηγηθεί μια δόση του φαρμάκου επηρεάζουν το επίπεδο γλυκόζης. Είναι καλύτερο για μια γυναίκα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 να αποφεύγει συναισθηματικούς σοκ επειδή αυξάνουν την ποσότητα γλυκόζης, γεγονός που οδηγεί σε επιπλοκές. Εάν μια γυναίκα δεν είναι σε θέση να ελέγξει τα συναισθήματα, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα με ήπιο ηρεμιστικό αποτέλεσμα για να ηρεμήσει το νευρικό σύστημα.

Νοσηλεία

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου αναπαραγωγής, μια γυναίκα με διαβήτη τύπου 1 παρατηρείται από έναν ενδοκρινολόγο. Ταυτόχρονα παρέχονται 3 προγραμματισμένες νοσηλείες, οι οποίες πραγματοποιούνται ακόμη και με την ευεξία της γυναίκας:

  • Κατά την ανίχνευση της εγκυμοσύνης. Σε αυτό το στάδιο, εξετάζεται το ορμονικό υπόβαθρο της μέλλουσας μητέρας, σημειώνεται αν υπάρχουν επιπλοκές και άλλες παθολογίες που μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς την ανάπτυξη του διαβήτη.
  • 22-24 εβδομάδες από τη μεταφορά ενός μωρού. Με αυτή τη νοσηλεία, προσαρμόζεται η δοσολογία της ινσουλίνης και τροποποιείται η διατροφή της γυναίκας. Υπό υπερηχογράφημα. Στη δεύτερη νοσηλεία, οι γιατροί μπορούν να τερματίσουν την εγκυμοσύνη αν ανιχνευθούν ανωμαλίες στην ανάπτυξη του μωρού.
  • 34-34 εβδομάδα εγκυμοσύνης. Σε αυτό το στάδιο, οι γιατροί πραγματοποιούν πλήρη διάγνωση της κατάστασης της μητέρας και του εμβρύου και αποφασίζουν για τον απαραίτητο τύπο παράδοσης. Οι γιατροί τείνουν να γεννιούνται σε 36 εβδομάδες, αλλά εάν η κατάσταση της γυναίκας και του εμβρύου είναι σταθερή, τότε φυσική γέννηση στην 38-40 εβδομάδα είναι δυνατή.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Γέννηση στους διαβητικούς

Εάν ανιχνευθούν επιπλοκές του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1, χορηγείται μια γυναίκα με καισαρική τομή. Επίσης, τέτοια γένη συνταγογραφούνται για νεφρική παθολογία ή βλάβη του αμφιβληστροειδούς. Συχνά, οι έγκυες γυναίκες με διαβήτη έχουν ένα μεγάλο έμβρυο, το οποίο αποτελεί επίσης ένδειξη χειρουργικής εργασίας. Με την κανονική κατάσταση της υγείας της γυναίκας και την απουσία επιπλοκών, ο τοκετός λαμβάνει χώρα φυσικά.

Οι γιατροί μπορούν μόνο να τονώσουν την εργασία σε μια συγκεκριμένη εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Την ημέρα της παράδοσης, μια γυναίκα αντενδείκνυται να τρώει πρωινό και να ενίει μια δόση ινσουλίνης. Συχνά κατά τον τοκετό υπάρχει αύξηση της ποσότητας ζάχαρης στο αίμα, η οποία συνδέεται με τον ενθουσιασμό και τα συναισθήματα της γυναίκας, επομένως είναι εξαιρετικά σημαντικό να παρακολουθείται η κατάσταση της γυναίκας στην εργασία.

Προβολές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά κανόνα, η πρόγνωση για τις έγκυες γυναίκες με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 είναι ευνοϊκή. Η εργασιακή και εργασιακή δραστηριότητα του βρέφους σε διαβητικούς, που προτού να μείνει έγκυος, ομαλοποιήσει τον μεταβολισμό των υδατανθράκων και το επίπεδο ζάχαρης στο υγρό του αίματος, είναι ιδιαίτερα καλό. Σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα επιπλοκών και αμβλώσεων μειώνεται σημαντικά.

Εγκυμοσύνη με διαβήτη τύπου 1

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια σοβαρή ενδοκρινική νόσο στην οποία σχηματίζεται υπερβολική ποσότητα γλυκόζης στο αίμα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα τόσο για τη γυναίκα όσο και για το μωρό της. Πώς είναι οι 9 μήνες μιας μελλοντικής μητέρας που πάσχει από διαβήτη τύπου 1;

Μηχανισμοί ανάπτυξης ασθενειών

Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 (εξαρτώμενος από την ινσουλίνη) αναπτύσσεται σε νεαρές γυναίκες πολύ πριν από την εγκυμοσύνη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η παθολογία εκδηλώνεται στην παιδική ηλικία και από τη στιγμή που ένα παιδί έχει συλληφθεί, μια γυναίκα έχει εγγραφεί με ενδοκρινολόγο εδώ και πολλά χρόνια. Η εκδήλωση του σακχαρώδη διαβήτη κατά την περίοδο της αναμονής για το παιδί δεν έχει σχεδόν βρεθεί.

Ο ινσουλινοεξαρτώμενος διαβήτης είναι μια αυτοάνοση ασθένεια. Με αυτήν την παθολογία, τα περισσότερα από τα β-κύτταρα του παγκρέατος καταστρέφονται. Αυτές οι ειδικές δομές είναι υπεύθυνες για την παραγωγή ινσουλίνης - μια σημαντική ορμόνη που εμπλέκεται στο μεταβολισμό των υδατανθράκων. Με την έλλειψη αίματος, το επίπεδο γλυκόζης αυξάνεται σημαντικά, γεγονός που αναπόφευκτα επηρεάζει το έργο ολόκληρης της εγκύου γυναίκας.

Η αυτοάνοση βλάβη στα παγκρεατικά κύτταρα σχετίζεται κυρίως με μια γενετική προδιάθεση. Επίσης, σημειώνεται η επίδραση διαφόρων ιογενών λοιμώξεων που υπέστησαν κατά την παιδική ηλικία. Η αιτία της ανάπτυξης του σακχαρώδη διαβήτη του πρώτου τύπου μπορεί να είναι σοβαρές παγκρεατικές ασθένειες. Όλοι αυτοί οι παράγοντες οδηγούν τελικά στην ήττα των κυττάρων που παράγουν ινσουλίνη και στην πλήρη απουσία στο σώμα αυτής της ορμόνης.

Η περίσσεια σακχάρου στο αίμα οδηγεί σε πλήθος προβλημάτων υγείας. Κυρίως στον διαβήτη, τα αγγεία και τα νεύρα επηρεάζονται, γεγονός που αναπόφευκτα επηρεάζει τη λειτουργία τους. Η υπεργλυκαιμία συμβάλλει επίσης στη διάσπαση των νεφρών, της καρδιάς και του νευρικού συστήματος. Όλα αυτά στο συγκρότημα περιπλέκουν σημαντικά τη ζωή μιας γυναίκας και οδηγούν στην ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συμπτώματα διαβήτη τύπου 1

Αναμονή για ένα μωρό, η ασθένεια εκδηλώνεται σε αρκετά χαρακτηριστικά σημεία:

  • συχνή ούρηση.
  • σταθερή πείνα.
  • ισχυρή δίψα.

Η γυναίκα σημείωσε όλα αυτά τα σημάδια ακόμα και πριν από τη σύλληψη του παιδιού και με την έναρξη της εγκυμοσύνης η κατάστασή της συνήθως δεν αλλάζει. Με μια μακρά πορεία ινσουλινοεξαρτώμενου διαβήτη, εμφανίζονται οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • διαβητική αγγειοπάθεια (βλάβη μικρών και μεγάλων αγγείων του σώματος, ανάπτυξη της στένωσης τους).
  • διαβητική πολυνευροπάθεια (διαταραχές των νευρικών ινών).
  • θρόμβωση;
  • πόνοι στις αρθρώσεις.
  • Καταρράκτης (θόλωση του φακού).
  • αμφιβληστροειδοπάθεια (βλάβη του αμφιβληστροειδούς και θολή όραση).
  • μειωμένη νεφρική λειτουργία (σπειραματονεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια).
  • διανοητικές αλλαγές.

Χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης

Η εγκυμοσύνη που προκύπτει στο υπόβαθρο του εξαρτώμενου από ινσουλίνη διαβήτη έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Στο πρώτο τρίμηνο, η ευαισθησία των ιστών στην ορμόνη ινσουλίνης αυξάνεται ελαφρά, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της ανάγκης για αυτό. Εάν μια έγκυος εξακολουθεί να παίρνει ινσουλίνη στο ίδιο ποσό, κινδυνεύει να υποβληθεί σε υπογλυκαιμία (μείωση της ποσότητας ζάχαρης στο αίμα). Μια τέτοια κατάσταση απειλεί με την απώλεια της συνείδησης και ακόμη και με το κώμα, το οποίο είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο για τις γυναίκες εν αναμονή του παιδιού.

Στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας αρχίζει να λειτουργεί και η ανάγκη για ινσουλίνη αυξάνεται και πάλι. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η γυναίκα απαιτεί και πάλι προσαρμογή της δόσης της ορμόνης που λαμβάνεται. Διαφορετικά, μια περίσσεια γλυκόζης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη κετοξέωσης. Σε αυτή την κατάσταση, η ποσότητα των κετονικών σωμάτων στο αίμα αυξάνεται σημαντικά, η οποία τελικά μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη κώματος.

Στο τρίτο τρίμηνο, υπάρχει και πάλι μια ελαφρά μείωση της ανάγκης του σώματος για ινσουλίνη σε μια έγκυο γυναίκα. Επίσης σε αυτό το στάδιο, συχνά απορρίπτονται τα νεφρά, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών μέχρι πρόωρου τοκετού. Κατά την περίοδο αυτή, επιστρέφεται ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας (απότομη μείωση του σακχάρου στο αίμα) και η ανάπτυξη συγκοπής.

Επιπλοκές της εγκυμοσύνης

Όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες του διαβήτη σε έγκυες γυναίκες συνδέονται με διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος μέσω μικρών και μεγάλων αγγείων. Η ανάπτυξη αγγειοπάθειας οδηγεί στην εμφάνιση τέτοιων καταστάσεων:

  • άμβλωση σε οποιονδήποτε όρο.
  • η προεκλαμψία (μετά από 22 εβδομάδες).
  • εκλαμψία;
  • υψηλή ροή νερού?
  • ανεπάρκεια του πλακούντα.
  • αποκοπή του πλακούντα και αιμορραγία.

Οι επιδράσεις του διαβήτη τύπου 1 στο έμβρυο

Οι ασθένειες της μητέρας δεν περνούν χωρίς ίχνος για το παιδί στη μήτρα της. Οι γυναίκες που πάσχουν από ινσουλινοεξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη, στις περισσότερες περιπτώσεις, αναπτύσσουν χρόνια υποξία του εμβρύου. Η κατάσταση αυτή συνδέεται με ανεπαρκή εργασία του πλακούντα, η οποία δεν είναι σε θέση να παρέχει το μωρό με την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η αναπόφευκτη έλλειψη θρεπτικών ουσιών και βιταμινών οδηγεί σε σημαντική καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου.

Μία από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές για ένα παιδί είναι ο σχηματισμός της διαβητικής εμβρυοπάθειας. Με αυτήν την παθολογία στο χρόνο, γεννιούνται πολύ μεγάλα παιδιά (από 4 έως 6 κιλά). Συχνά, τέτοιου είδους γέννηση τελειώνει με καισαρική τομή, αφού πολύ μεγάλο μωρό απλά δεν μπορεί να περάσει από το κανάλι γέννησης της μητέρας χωρίς τραυματισμό. Αυτά τα νεογέννητα χρειάζονται ιδιαίτερη φροντίδα, διότι παρά το μεγάλο βάρος τους γεννιούνται αρκετά αδύναμα.

Πολλά παιδιά έχουν μια απότομη πτώση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα αμέσως μετά τη γέννηση. Η κατάσταση αυτή οφείλεται στο γεγονός ότι όταν ο ομφάλιος λώρος είναι σφιγμένος, η ροή της μητρικής γλυκόζης στο σώμα του παιδιού σταματά. Ταυτόχρονα, η παραγωγή ινσουλίνης παραμένει υψηλή, γεγονός που προκαλεί σημαντική μείωση του σακχάρου στο αίμα. Η υπογλυκαιμία έχει σοβαρές συνέπειες μέχρι την ανάπτυξη κώματος.

Πολλές γυναίκες ανησυχούν για το αν η νόσος θα μεταδοθεί στο νεογέννητο μωρό. Πιστεύεται ότι εάν ένας από τους γονείς πάσχει από παθολογία, ο κίνδυνος μετάδοσης της νόσου στο μωρό είναι από 5 έως 10%. Εάν ο διαβήτης εμφανίζεται στη μητέρα και τον μπαμπά, η πιθανότητα να αρρωστήσει το παιδί είναι περίπου 20-30%.

Διαχείριση της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με διαβήτη τύπου 1

Ο ινσουλινοεξαρτώμενος διαβήτης δεν αποτελεί αντένδειξη για το παιδί. Οι γιατροί δεν συστήνουν να γεννιούνται μόνο σε ασθενείς με σοβαρές διαταραχές στα νεφρά, το ήπαρ και την καρδιά. Σε άλλες περιπτώσεις, οι γυναίκες καταφέρνουν να φέρουν και να γεννήσουν ένα σχετικά υγιές παιδί υπό την επίβλεψη ειδικών.

Με την έναρξη της εγκυμοσύνης, όλες οι γυναίκες με διαβήτη τύπου 1 συνιστώνται να εγγραφούν το συντομότερο δυνατό. Κατά την πρώτη προσέλευση, προσδιορίζεται η περιεκτικότητα σε ζάχαρη στο περιφερικό αίμα και όλες οι περαιτέρω ενέργειες του ιατρού εξαρτώνται από το αποτέλεσμα.

Κάθε μέλλουσα μητέρα είναι υπό την εποπτεία των ακόλουθων ειδικών:

  • μαιευτήρας-γυναικολόγος.
  • ενδοκρινολόγος (συμμετοχή κάθε δύο εβδομάδες) ·
  • θεραπευτής (συμμετοχή μία φορά το τρίμηνο).

Ο διαβήτης τύπου 1 είναι μια κατάσταση που απαιτεί συνεχή λήψη ινσουλίνης. Κατά την αναμονή για ένα παιδί, η ανάγκη για αυτή την ορμόνη αλλάζει διαρκώς και η γυναίκα πρέπει να διορθώνει τη δόση της κατά καιρούς. Η επιλογή της βέλτιστης δοσολογίας του φαρμάκου γίνεται από έναν ενδοκρινολόγο. Με κάθε συμμετοχή, αξιολογεί την κατάσταση της μελλοντικής μητέρας και, εάν είναι απαραίτητο, αλλάζει το θεραπευτικό σχήμα.

Όλες οι γυναίκες που πάσχουν από ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη συνιστάται να φέρουν φορητό μετρητή γλυκόζης αίματος. Η συνεχής παρακολούθηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα θα επιτρέψει να παρατηρήσετε τυχόν αποκλίσεις στο χρόνο και να λάβετε μέτρα για να τα διορθώσετε εγκαίρως. Αυτή η προσέγγιση καθιστά δυνατή την ασφαλή εκτέλεση του παιδιού και την έγκαιρη διάθεση ενός μωρού.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι με την ανάπτυξη του εμβρύου η ανάγκη ινσουλίνης αυξάνεται πολλές φορές. Ο φόβος για τις μεγάλες δόσεις της ορμόνης δεν αξίζει τον κόπο, επειδή ο μόνος τρόπος για να διατηρηθεί η υγεία του εμβρύου. Αφού γεννηθεί το μωρό, η ανάγκη για ινσουλίνη μειώνεται και πάλι, και η γυναίκα θα είναι σε θέση να επιστρέψει στις συνήθεις δόσεις της ορμόνης.

Γέννηση σε γυναίκες με ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη

Η γέννηση ενός παιδιού μέσω του καναλιού της γέννας είναι δυνατή υπό τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • βάρος φρούτων μικρότερο από 4 kg.
  • ικανοποιητική κατάσταση του παιδιού (καμία έντονη υποξία) ·
  • η απουσία σοβαρών μαιευτικών επιπλοκών (σοβαρή προεκλαμψία, εκλαμψία).
  • καλός έλεγχος γλυκόζης στο αίμα.

Όταν μια γυναίκα και το έμβρυο δεν αισθάνονται καλά, αλλά και όταν αναπτύσσονται επιπλοκές, πραγματοποιείται μια καισαρική τομή.

Η πρόληψη επιπλοκών του διαβήτη σε έγκυες γυναίκες είναι η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου. Η συνεχής παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα και η συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του γιατρού αυξάνουν σημαντικά τις πιθανότητες μιας γυναίκας να γεννήσει ένα υγιές παιδί σε εύθετο χρόνο.

Είναι δυνατή η εγκυμοσύνη με διαβήτη τύπου 1;

Η εγκυμοσύνη σε σχέση με τα χρόνια μητρικά νοσήματα είναι πάντα ένας μεγάλος κίνδυνος για τη γυναίκα και την υγεία του αγέννητου παιδιού.

Αλλά πολλές διαγνώσεις, ακόμη και τόσο δύσκολες όσο ο σακχαρώδης διαβήτης του πρώτου τύπου, δεν αποτελούν πλέον απόλυτο εμπόδιο στη μητρότητα.

Απλά πρέπει να συμπεριφέρεστε σωστά στο στάδιο του σχεδιασμού και να ακολουθήσετε τις συστάσεις των ειδικών καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Ο διαβήτης τύπου 1 ή ο διαβήτης εξαρτώμενος από την ινσουλίνη είναι μια πολύπλοκη αυτοάνοση ασθένεια στην οποία η λειτουργία των β-κυττάρων του παγκρέατος έχει μειωθεί. Αυτό οδηγεί σε μειωμένη χρήση γλυκόζης και σε ένα χρόνιο αυξημένο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα (υπεργλυκαιμία).

Η υπεργλυκαιμία οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών, υπάρχει μια ήττα αιμοφόρων αγγείων, συχνά οι νεφροί, ο αμφιβληστροειδής, τα περιφερικά νεύρα επηρεάζονται.

Η τακτική εισαγωγή της εκτιμώμενης δόσης ινσουλίνης σας επιτρέπει να ρυθμίσετε το επίπεδο γλυκόζης, να ομαλοποιήσετε το περιεχόμενό της στο αίμα και να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών. Όμως ο ασθενής εξαρτάται συνεχώς από το φάρμακο, είναι αδύνατο να σταματήσει η θεραπεία ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Σχεδιασμός εγκυμοσύνης

Ο προγραμματισμός είναι ένα από τα πιο σημαντικά στάδια, αν η μέλλουσα μητέρα έχει διαβήτη.

Εάν διαγνωσθούν διαβητικές επιπλοκές ή άλλες συννοσηρότητες, απαιτείται μια πορεία θεραπείας και διαβούλευσης σχετικά με την προσαρμογή της θεραπείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη σταθεροποίηση του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα.

Η σύλληψη μπορεί να προγραμματιστεί μόνο σε περίπτωση σίγουρου ελέγχου της γλυκόζης εντός τριών μηνών.

Αν δεν είναι δυνατό να ελέγξετε την πορεία της νόσου, επανεξετάστε τη διατροφή, τη διαθέσιμη σωματική άσκηση και, μαζί με τον ενδοκρινολόγο, επιλέξτε τον τύπο της ινσουλίνης και το χρονοδιάγραμμα των ενέσεων.

Δεν εξαρτάται μόνο από την κατάσταση της μητέρας.

Ο μελλοντικός πατέρας πρέπει επίσης να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση και να σταθεροποιήσει τα σάκχαρα του αίματος για αρκετούς μήνες.

Εάν δεν έχετε μια διάγνωση διαβήτη, αλλά υπάρχουν τέτοια χαρακτηριστικά συμπτώματα για αυτή τη διάγνωση, όπως η δίψα, ο κνησμός, η συχνή ούρηση ή ένα μεγάλο παιδί γεννήθηκε σε προηγούμενη εγκυμοσύνη - πάρετε μια δοκιμή για τη χρήση γλυκόζης.

Ποια είναι η πορεία της εγκυμοσύνης με διαβήτη τύπου 1;

Η διατήρηση της εγκυμοσύνης στον διαβήτη στη μητέρα έχει ορισμένα χαρακτηριστικά. Η επιτυχία της εγκυμοσύνης και η υγεία του εμβρύου εξαρτώνται από την προσκόλληση της εγκύου σε όλες τις συστάσεις του γιατρού, την τακτική διαβούλευση.

Αναλύσεις

Ακόμα κι αν αισθάνεστε υπέροχα, μην πάσχετε από επιπλοκές που σχετίζονται με το διαβήτη και διατηρείτε τα φυσιολογικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, είναι απαραίτητη η καθημερινή παρακολούθηση της γλυκόζης στο αίμα και των κετονών στα ούρα με τη βοήθεια δοκιμαστικών ταινιών. Τα αποτελέσματα καταγράφονται στον πίνακα.

Μια διαβούλευση ενδοκρινολόγος δεν πρέπει να είναι
λιγότερο από 1 φορά ανά μήνα. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια επιπλέον γενική ανάλυση ούρων και μια δοκιμή για την κρεατινίνη, και ταυτόχρονα με τη βιοχημεία, θα προσδιοριστεί η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη.

Διατροφή: πόσο σημαντική είναι η διατροφή;

Σημαντικό για μια επιτυχή εγκυμοσύνη είναι η δίαιτα. Δεν υπάρχει ουσιαστική διαφορά από τη συνήθη διαβητική δίαιτα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά το κύριο πράγμα είναι ο έλεγχος του βάρους. Δεν μπορούμε να επιτρέψουμε τις έντονες διακυμάνσεις του και έναν μεγάλο συνολικό όγκο με βάση ολόκληρη την εγκυμοσύνη.

Οι αριθμοί που πρέπει να καθοδηγηθούν είναι 2-3 κιλά για το πρώτο τρίμηνο, 250-300 γραμμάρια την εβδομάδα για το δεύτερο, και λίγο περισσότερο - από 370 έως 400 γραμμάρια την εβδομάδα - κατά τη διάρκεια του τελευταίου τριμήνου. Εάν στρατολογείτε περισσότερο, θα πρέπει να επανεξετάσετε το θερμιδικό περιεχόμενο των τροφίμων που καταναλώνονται.

Απαιτούμενη ινσουλίνη

Σε αντίθεση με τη δίαιτα, η ανάγκη για ινσουλίνη σε έγκυες γυναίκες δεν είναι η ίδια όπως πριν από τη σύλληψη. Διαφέρει ανάλογα με την περίοδο της κύησης. Επιπλέον, το πρώτο τρίμηνο μπορεί να είναι ακόμη χαμηλότερο από ό, τι πριν από την εγκυμοσύνη.

Επομένως, πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί με τον έλεγχο της γλυκόζης αίματος και της δόσης ινσουλίνης για την πρόληψη της υπογλυκαιμίας.

Αυτή η κατάσταση θα είναι επικίνδυνη για τη γυναίκα και το έμβρυο. Θα επηρεάσει αρνητικά την ευημερία και το αντισταθμιστικό μετα-υπογλυκαιμικό άλμα γλυκόζης.

Αλλά θυμηθείτε ότι η περίοδος μείωσης της ανάγκης για ινσουλίνη δεν διαρκεί πολύ και αντικαθίσταται από το δεύτερο τρίμηνο, όταν η ανάγκη για φαρμακευτική αγωγή μπορεί, αντίθετα, να αυξηθεί σημαντικά.

Παρακολουθείτε τακτικά τις τιμές του σακχάρου στο αίμα, μην χάσετε αυτή τη στιγμή. Η μέση ημερήσια δόση ινσουλίνης σε αυτή την περίοδο μπορεί να φτάσει έως και 100 μονάδες. Η κατανομή της μακράς και της "σύντομης" μορφής του φαρμάκου πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας.

Μέχρι το τρίτο τρίμηνο, η δόση ινσουλίνης μπορεί να μειωθεί ελαφρά.

Η συναισθηματική κατάσταση μιας γυναίκας μπορεί να επηρεάσει τις διακυμάνσεις του σακχάρου στο αίμα. Οι ανησυχίες της σχετικά με την υγεία του εμβρύου, ειδικά κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, είναι κατανοητές.

Αλλά θυμηθείτε ότι κατά τη διάρκεια των αυξήσεων του στρες αυξάνεται η γλυκόζη και αυτό μπορεί να περιπλέξει την πορεία της εγκυμοσύνης. Η συναισθηματική άνεση για μια έγκυο γυναίκα με διαβήτη έχει ιδιαίτερη σημασία. Αλλά αν η μέλλουσα μητέρα δεν μπορεί να αντεπεξέλθει στην ίδια την ανησυχία, μπορεί να συνταγογραφήσει ελαφριά ηρεμιστικά.

Προγραμματισμένη νοσηλεία

Για τον έλεγχο της κατάστασης των γυναικών και της πορείας της εγκυμοσύνης στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, το ημερολόγιο προβλέπει 3 προγραμματισμένες νοσηλείες.

Είναι απαραίτητα ακόμη και στην περίπτωση που μια γυναίκα αισθάνεται καλά και οι εξετάσεις δείχνουν σταθερό έλεγχο της γλυκόζης.

  • Η πρώτη νοσηλεία γίνεται όταν η εγκυμοσύνη διαγνωσθεί μόνο.

Η εξέταση της μητέρας θα δείξει πώς το σώμα αντιδρά στις ορμονικές αλλαγές που έχουν αρχίσει, αν υπάρχει απειλή για την υγεία του, αν είναι δυνατόν να συνεχιστεί η εγκυμοσύνη. Συνήθως, σε εξειδικευμένες κλινικές, οργανώνονται τάξεις "σχολής διαβήτη", τις οποίες μια γυναίκα μπορεί να υποβληθεί κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, για να συζητήσει θέματα σχετικά με τη νέα της κατάσταση.

  • Η δεύτερη προγραμματισμένη νοσηλεία θα είναι στις 22-24 εβδομάδες.

Συνήθως κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου απαιτείται η αναθεώρηση της δόσης ινσουλίνης και, ενδεχομένως, οι αλλαγές στη διατροφή. Με τον υπέρηχο θα είναι δυνατό να καθοριστεί αν το παιδί αναπτύσσεται σωστά, αν υπάρχουν ενδείξεις για άμβλωση.

  • Η τρίτη νοσηλεία είναι προγραμματισμένη για τα μέσα του τρίτου τριμήνου, 32-34 εβδομάδες.

Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η μέθοδος παράδοσης και χρονισμού του εργατικού δυναμικού. Πολλοί γιατροί είναι της άποψης ότι είναι καλύτερο για μια διαβητική μητέρα και το μωρό της, αν η εγκυμοσύνη τελειώσει λίγο πριν από το χρόνο, σε 36-37 εβδομάδες. Αλλά αν η κατάσταση της γυναίκας δεν προκαλεί φόβο, είναι δυνατόν να γεννηθεί σε 38-40 εβδομάδες.

Εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με επιπλοκές του σακχαρώδη διαβήτη, έχει βλάβες του αμφιβληστροειδούς ή έχει νεφρική δυσλειτουργία, έχει αγγειακές μεταβολές, τότε ενδείκνυται μια καισαρική τομή.

Εάν η κατάσταση της γυναίκας δεν προκαλεί ανησυχία και η εγκυμοσύνη έχει περάσει χωρίς επιπλοκές, ο τοκετός μπορεί να επιλυθεί φυσικά (είναι δυνατή η τόνωση της εργασιακής δραστηριότητας για ορισμένο χρονικό διάστημα).

Την ημέρα της προγραμματισμένης εργασίας, μια γυναίκα δεν θα φάει φαγητό το πρωί και δεν θα χρειαστεί ούτε ένεση με ινσουλίνη. Πιο συγκεκριμένα, η συμπεριφορά κατά την ημέρα γέννησης πρέπει να συζητηθεί εκ των προτέρων με τον ενδοκρινολόγο. Η αναταραχή των γυναικών σχετικά με την επερχόμενη εργασία μπορεί να προκαλέσει απότομη αύξηση των επιπέδων γλυκόζης. Επομένως, ο έλεγχος της ζάχαρης την ημέρα αυτή είναι υποχρεωτικός, ανεξάρτητα από τη δυνατότητα λήψης τροφής και έγχυσης.

Πιθανούς κινδύνους για τη μητέρα και το μωρό

Ο διαβήτης σχετίζεται με διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα της μητέρας και, φυσικά, δεν μπορεί να επηρεάσει την πορεία της εγκυμοσύνης και της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

  • Κατά το πρώτο τρίμηνο, όταν ο φραγμός του πλακούντα δεν λειτουργεί ακόμα, όλα τα όργανα του μωρού είναι χαραγμένα.

Ως εκ τούτου, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να σταθεροποιηθούν οι δείκτες γλυκόζης σε αυτή την περίοδο. Οι διαταραχές της ανάπτυξης μπορούν να εκφραστούν στην σχισμή του ουρανού, στην σπονδυλική κήλη, στην απουσία οργάνων ή στην αλλαγή της θέσης τους.

  • Οι σχετιζόμενες με το διαβήτη γυναικείες αγγειακές παθήσεις μπορούν να επηρεάσουν την εμβρυϊκή ανάπτυξη κατά το δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο.

Μπορεί να είναι η αιτία χρόνιας υποξίας, αναπτυξιακής καθυστέρησης ή ακόμη και εμβρυϊκού θανάτου.

  • Κατά τη διάρκεια της νεογνικής περιόδου, μεταβολικές διαταραχές που σχετίζονται με τη σύνθεση του μητρικού αίματος μπορεί επίσης να αποτελέσουν απειλή για το μωρό.

Αυτό μπορεί να είναι υπογλυκαιμία, αυξημένη ανάγκη για ασβέστιο ή μαγνησία, ίκτερο νεογνών. Υπάρχει κίνδυνος θανάτου του νεογνού στη μεταγεννητική περίοδο. Ένας ικανός νεογνολόγος θα βοηθήσει στην αποφυγή άσκοπων επιπλοκών. Επομένως, ο τοκετός σε διαβητικές γυναίκες πρέπει να πραγματοποιείται σε ένα εξειδικευμένο νοσοκομείο.

Οι αλλαγές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αγχωτικές και αγχωτικές για οποιαδήποτε γυναίκα. Ιδιαίτερα αφορά τους ασθενείς με διαβήτη τύπου 1.

  • Η τοξίκωση κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, ειδικά με συχνό εμετό, μπορεί να προκαλέσει κετοξέωση.
  • Με ανεπαρκή έλεγχο του σακχάρου στο αίμα, οι αλλαγές στις απαιτήσεις ινσουλίνης μπορούν να οδηγήσουν σε υπογλυκαιμία.
  • Η συχνή κολπίτιδα και η καντιντίαση που εμφανίζονται στον διαβήτη μπορεί να επηρεάσουν τη σύλληψη, να είναι η αιτία της έκτοπης εγκυμοσύνης ή του προγεννητικού πλακούντα.
  • Ο διαβήτης επηρεάζει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος. Ο τοκετός (ή η αποβολή) μπορεί να περιπλέκεται από τη βαριά αιμορραγία.
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος νεφροπάθειας και νευροπάθειας αυξάνεται και η γενετήσιας γέννας συχνά αντενδείκνυται λόγω της αμφιβληστροειδοπάθειας και του κινδύνου απώλειας της όρασης.

Μια σοβαρή μεταβολική νόσο - ο διαβήτης τύπου 1 - δεν αποτελεί πλέον αντένδειξη στην εγκυμοσύνη. Αλλά αν θέλετε να γεννήσετε ένα υγιές μωρό, θα πρέπει να προετοιμαστείτε για σύλληψη εκ των προτέρων και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να επισκεφθείτε συχνά τους γιατρούς.

Το νεογέννητο μωρό θα χρειαστεί επίσης αυξημένη προσοχή από ειδικούς. Με την σωστή παρακολούθηση των παραμέτρων του αίματος και την έγκαιρη διόρθωση των δόσεων ινσουλίνης, το παιδί δεν θα πάσχει από διαβήτη (αν και η κληρονομική προδιάθεση για την ασθένεια θα παραμείνει).

Εγκυμοσύνη με διαβήτη τύπου 1

Ο διαβήτης τύπου 1 δεν είναι ασθένεια που απαγορεύει την κατοχή παιδιών. Ωστόσο, αξίζει τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης και τη διαρκή παρακολούθηση των ειδικών, καθώς αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών που επηρεάζουν δυσμενώς τόσο την υγεία της μητέρας όσο και την υγεία του παιδιού.

Σχεδιασμός

Ο προγραμματισμός για εγκυμοσύνη στον διαβήτη τύπου 1 θα πρέπει να αρχίσει 6 μήνες πριν από τη σύλληψη. Είναι σημαντικό, κατά τη διάρκεια του έτους, η συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα να έχει κανονικές τιμές σταθερά, καθώς υπάρχουν κίνδυνοι επιπλοκών των υπαρχουσών νόσων και πρωτογενών, που δεν έχουν εντοπιστεί προηγουμένως.

Επιπλέον, οι σταθεροί δείκτες γλυκόζης θα βοηθήσουν στη μεταβίβαση των διακυμάνσεων της γλυκόζης πιο εύκολα κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας και κατά συνέπεια είναι πιο πιθανό να γεννήσει ένα υγιές μωρό χωρίς τον κίνδυνο επιπλοκών για την υγεία της μητέρας.

Οι συνήθεις δείκτες των επιπέδων γλυκόζης είναι δείκτες όχι μεγαλύτεροι από 5,9 mmol / l πριν από το γεύμα και όχι περισσότερο από 7,7 mmol / l 2 ώρες μετά τα γεύματα.

Αμέσως πριν τη σύλληψη, είναι απαραίτητο να εξεταστεί εντελώς το σώμα της μητέρας και να περάσει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις που θα βοηθήσουν στην εξεύρεση των παραμικρών αποκλίσεων από τον κανόνα και θα συνεχίσουν να παρακολουθούν την πρόοδο.

Μεταξύ των ειδικών, πρέπει να υπάρχει ένας οφθαλμίατρος ο οποίος θα ελέγχει την κατάσταση των αγγείων στο κάτω μέρος του ματιού και θα αποκλείει την ανάπτυξη αμφιβληστροειδοπάθειας ή θα συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία που θα βελτιώσει την κατάσταση μιας υπάρχουσας ασθένειας.

Είναι επίσης απαραίτητο να γνωρίζουμε την κατάσταση και τη λειτουργία των νεφρών. Η μελέτη της βάσης και της νεφρικής συσκευής είναι σημαντική, αφού αυτά τα όργανα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υποβάλλονται σε τεράστιο στρες, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Είναι σημαντικό να ελέγχετε την πίεση. Με δείκτες που ξεπερνούν τον κανόνα, αξίζει να ζητήσετε τη βοήθεια ενός ειδικού για τη συνταγογράφηση φαρμάκων που θα μειώσουν την πίεση.

Αξίζει να γνωρίζουμε ότι μετά από 30 χρόνια ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών εξελίσσεται κάθε χρόνο. Επομένως, ακόμη και με όλους τους κανόνες και τον προγραμματισμό, υπάρχει κίνδυνος.

Υπάρχουν ασθένειες και καταστάσεις στις οποίες είναι αδύνατη η εγκυμοσύνη:

  • διαβήτη τύπου 1 σε ανισόρροια, συχνά εμφανίζεται υπογλυκαιμία και κετοξέωση.
  • νεφροπάθεια όταν μειώνεται η σπειραματική διήθηση.
  • αμφιβληστροειδοπάθεια στο στάδιο πολλαπλασιασμού.
  • διαρκής υψηλή αρτηριακή πίεση και στεφανιαία νόσο.

Ο περαιτέρω προγραμματισμός της εγκυμοσύνης είναι δυνατός μόνο όταν αντισταθμίζεται ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1. Διαφορετικά, ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών για τη μητέρα και το παιδί είναι πολύ υψηλός.

Χαρακτηριστικά της εγκυμοσύνης στον διαβήτη τύπου 1

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με διαβήτη τύπου 1, η ποσότητα της απαραίτητης ινσουλίνης αλλάζει διαρκώς. Μερικές φορές οι δείκτες είναι τόσο διαφορετικοί που οι ασθενείς θεωρούν ότι πρόκειται για σφάλμα υλικού ή για κακή ποιότητα ινσουλίνης. Η ποσότητα της ορμόνης του παγκρέατος ποικίλει ανάλογα με το χρόνο και συχνά είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ένα συγκεκριμένο μοτίβο και να καθοριστεί εκ των προτέρων ο απαιτούμενος αριθμός μονάδων.

Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να φέρει τον διαβήτη τύπου 1 σε μια κατάσταση αντιστάθμισης, έτσι ώστε να είναι ευκολότερο να επιβιώσουν οι σταγόνες της γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι μετατοπίσεις της συγκέντρωσης ινσουλίνης σε κάθε γυναίκα είναι μεμονωμένες και μπορεί να είναι ότι η έγκυος γυναίκα δεν αισθάνεται ισχυρές σταγόνες. Αλλά συχνά οι σταγόνες είναι σημαντικές. Η μόνη διαφορά είναι αν η γυναίκα καταφέρνει να προσαρμοστεί εγκαίρως και να διατηρήσει μια κανονική συγκέντρωση γλυκόζης. Η ανάγκη για ινσουλίνη ποικίλλει ανάλογα με τα τρίμηνα της εγκυμοσύνης.

Πρώτο τρίμηνο

Η ανάγκη για ινσουλίνη μειώνεται. Κατά μέσο όρο, μειώνεται κατά 27%. Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη επειδή είναι αδύνατο να προβλεφθεί εκ των προτέρων η ποσότητα της ορμόνης και επομένως εισάγεται ο συνήθης αριθμός μονάδων. Αυτό οδηγεί σε υπογλυκαιμική κατάσταση. Η συνέπεια θα είναι η υπεργλυκαιμία. Αυτός ο συνδυασμός συμπτωμάτων ονομάζεται μεταγλυκαιμική υπεργλυκαιμία.

Εκτός από τις διακυμάνσεις της συγκέντρωσης της ζάχαρης, υπάρχει τοξαιμία, έμετος στην οποία θεωρείται φυσιολογικό συνοδευτικό σύμπτωμα. Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη επειδή το αντανακλαστικό gag απελευθερώνει όλο το περιεχόμενο του στομάχου και όλα τα προϊόντα εξέρχονται και δεν έχουν χρόνο να απορροφήσουν.

Μετά τον έμετο, πρέπει να πάρετε την απαιτούμενη ποσότητα υδατανθράκων, επειδή μετά την ένεση της ινσουλίνης η ορμόνη αρχίζει να δρα και αν δεν υπάρχει τίποτα που να μεταφράζεται σε γλυκογόνο, τότε εμφανίζεται μια υπογλυκαιμική κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε λιποθυμία και σπασμούς.

Δεύτερο τρίμηνο

Σε αντίθεση με το πρώτο τρίμηνο, υπάρχει αυξημένη ανάγκη για ινσουλίνη. Ο αριθμός των μονάδων της εισαγόμενης ορμόνης μπορεί να φτάσει τα 95 και να αυξηθεί σε τέτοιες τιμές σε πολύ μικρό χρονικό διάστημα. Είναι σημαντικό να χρειάζεστε αυξημένη ποσότητα τόσο μακράς όσο και γρήγορης ινσουλίνης.

Τρίτο τρίμηνο

Το τρίτο τρίμηνο είναι παρόμοιο με το πρώτο, καθώς η ανάγκη για ινσουλίνη γίνεται και πάλι χαμηλότερη. Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνα συχνή ανάπτυξη υπογλυκαιμίας. Το χαρακτηριστικό του τρίτου τριμήνου είναι ότι μειώνεται η ευαισθησία σε χαμηλά σάκχαρα, επομένως είναι σημαντικό να παρακολουθείται συνεχώς η συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα προκειμένου να αποφευχθεί η λιποθυμία και άλλα αρνητικά αποτελέσματα.

Γέννηση και μετά

Την ίδια τα γενέθλια ενός παιδιού, οι διακυμάνσεις της γλυκόζης είναι πολύ ισχυρές, άρα αξίζει να αρνηθεί να χορηγήσει ορμόνη ή να κάνει ελάχιστη τη δόση. Η αύξηση της συγκέντρωσης ζάχαρης οφείλεται στα συναισθήματα και στη μείωση λόγω της έντονης σωματικής άσκησης, ειδικά κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού. Αλλά οποιαδήποτε αλλαγή στον αριθμό μονάδων ινσουλίνης θα πρέπει να γίνεται μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό.

Μια επίσκεψη σε έναν ενδοκρινολόγο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να είναι συχνή για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου διατροφής στον διαβήτη τύπου 1, μπορεί να μην υπάρχει μια σταθερή συγκέντρωση γλυκόζης. Παρατηρείται συχνά μείωση της συγκέντρωσης. Ως εκ τούτου, πριν από τη σίτιση, συνιστάται να τρώτε οποιοδήποτε προϊόν υδατάνθρακα, καλύτερα από τους γρήγορους υδατάνθρακες.

Νοσηλεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στον διαβήτη τύπου 1, νοσηλεύονται τρεις φορές. Αυτές απαιτούνται τρεις φορές. Εάν η γενική κατάσταση της υγείας επιδεινωθεί και εάν ο σακχαρώδης διαβήτης δεν μπορεί να αποζημιωθεί, πραγματοποιείται μια επιπλέον νοσηλεία για αόριστο χρονικό διάστημα.

Εάν εντοπιστεί εγκυμοσύνη, μια γυναίκα θα πρέπει να νοσηλεύεται για να υποβληθεί σε όλες τις απαραίτητες έρευνες. Με έντονες αποκλίσεις ορισμένων δεικτών από τον κανόνα, η εγκυμοσύνη διακόπτεται τεχνητά, καθώς η ανάπτυξη του παιδιού θα επηρεάσει αρνητικά την υγεία του μωρού και της γυναίκας στο μέλλον.

Όταν φτάσετε σε 22 εβδομάδες, πρέπει να κάνετε υποχρεωτική νοσηλεία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ανάγκη για ενέσεις ινσουλίνης αυξάνεται και σε εξωτερική βάση, η γυναίκα από μόνη της δεν μπορεί να προσαρμοστεί σε δραματικά μεταβαλλόμενους δείκτες.

Η τελευταία νοσηλεία είναι απαραίτητη για τη γέννηση ενός παιδιού. Αυτή η περίοδος πέφτει στην 33η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Η επίδραση της εγκυμοσύνης στις επιπλοκές του διαβήτη

Η εγκυμοσύνη είναι μια αγχωτική κατάσταση για κάθε οργανισμό. Ιδιαίτερα επικίνδυνο όταν υπάρχουν χρόνιες παθήσεις όπως ο διαβήτης. Η συνεχής αύξηση του φορτίου επηρεάζει τη γενική κατάσταση και προκαλεί όχι μόνο την εξέλιξη των επιπλοκών του διαβήτη, αλλά αυξάνει και τον κίνδυνο εμφάνισης νέων. Η συχνότερα παρατηρούμενη αλλοίωση της βάσης και της νεφρικής συσκευής. Η αμφιβληστροειδοπάθεια επιδεινώνεται, η λευκωματίνη εμφανίζεται στα ούρα.

Επιπλοκές της εγκυμοσύνης στον διαβήτη

Είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα σε σταθερό επίπεδο. Ο μη αντιρροπούμενος διαβήτης τύπου 1 μπορεί να οδηγήσει σε αποβολές και θνησιγένεια και η τοξικότητα στο τελευταίο τρίμηνο είναι πολύ συχνότερη. Εμφανίζεται η χειρονομία, η οποία εκδηλώνεται:

  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • πρήξιμο?
  • την παρουσία λευκωματίνης στα ούρα.

Εάν υπάρχει νεφροπάθεια, τότε όταν συνδυάζεται με προεκλαμψία είναι δυνατή η ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας και μια περαιτέρω έλλειψη λειτουργίας της νεφρικής συσκευής.

Από την πλευρά του παιδιού, αναπτύσσεται η υψηλή ροή νερού, η οποία επηρεάζει δυσμενώς την ανάπτυξη του μωρού. Το υγρό διαταράσσει τα τρόφιμα του μωρού, αυξάνει την πίεση και μπορεί να προκαλέσει πρόωρη γέννηση ή θνησιμότητα (ανάλογα με το χρόνο και τις πιθανές επιπλοκές που υπάρχουν ήδη).

Εμβρυϊκή ανάπτυξη σε μητρικό διαβήτη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η πιο σημαντική είναι η πρώτη περίοδος. Αυτή είναι η περίοδος από τη στιγμή της σύλληψης έως την αρχή του δεύτερου τριμήνου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι πολύ σημαντικό να διατηρηθεί μια κανονική συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το παιδί δεν έχει όργανα, ειδικά το πάγκρεας, και η αυξημένη γλυκόζη θα περάσει στο μωρό μέσω του πλακούντα, γεγονός που θα προκαλέσει υπεργλυκαιμία στο έμβρυο.

Στο πρώτο τρίμηνο, όλα τα όργανα και τα συστήματα τοποθετούνται και μια αυξημένη συγκέντρωση γλυκόζης θα οδηγήσει στον σχηματισμό μιας παθολογίας. Τα πιο ευαίσθητα όργανα του νευρικού συστήματος είναι τα καρδιαγγειακά.

Μόνο από την 12η εβδομάδα, το ανεπτυγμένο πάγκρεας του μωρού αρχίζει να λειτουργεί, δηλαδή να παράγει ινσουλίνη. Εάν ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 σε μια γυναίκα είναι μη αντιρροπούμενος, τότε ο αδένας του παιδιού πρέπει να παράγει μια μεγάλη ποσότητα ινσουλίνης, πράγμα που θα οδηγήσει σε αυξημένη περιεκτικότητα ινσουλίνης στο αίμα. Αυτό θα οδηγήσει σε οίδημα και αύξηση βάρους. Αμέσως μετά τη γέννηση, το παιδί έχει υπογλυκαιμία, επομένως, είναι απαραίτητη η συνεχής παρακολούθηση και η χορήγηση γλυκόζης, εάν είναι απαραίτητο.

Εγκυμοσύνη με διαβήτη τύπου 1

Καλώς ήρθατε αγαπητοί αναγνώστες του ιστότοπού μας. Η ασθένεια χωρίς ζάχαρη επιβάλλει σοβαρούς περιορισμούς στη ζωή ενός ατόμου. Σχετίζονται με πολλούς τομείς της ζωής. Αλλά υπάρχουν σημαντικά πράγματα που δεν θέλουμε να εγκαταλείψουμε για χάρη μιας φοβερής ασθένειας και, ευτυχώς, δεν είναι πάντοτε απαραίτητα. Σήμερα στις σελίδες μας θα μιλήσουμε για την εγκυμοσύνη στον διαβήτη τύπου 1.

Τι μπορώ να πω, γυναίκες διαφορετικών ηλικιών και εθνικοτήτων ονειρεύονται να γίνουν μια ευτυχισμένη μητέρα. Η φυσική αναρρόφηση αντιμετωπίζει μερικές φορές σοβαρά εμπόδια με τη μορφή χρόνιων παθήσεων. Ένα από τα βαρύτερα μέλη της πολυετούς ομάδας ασθενειών είναι η διαβήτη.

Για πολλά χρόνια μελετά το πρόβλημα του διαβήτη. Είναι φοβερό όταν τόσοι πολλοί άνθρωποι πεθαίνουν και ακόμη περισσότερο γίνονται άτομα με ειδικές ανάγκες εξαιτίας του διαβήτη.

Σπεύω να ενημερώσω τα καλά νέα - το Κέντρο Ενδοκρινολογικής Έρευνας της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών κατάφερε να αναπτύξει ένα φάρμακο που θεραπεύει πλήρως τον σακχαρώδη διαβήτη. Προς το παρόν, η αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου πλησιάζει το 100%.

Μια άλλη καλή είδηση: το Υπουργείο Υγείας έχει επιτύχει την έγκριση ενός ειδικού προγράμματος, το οποίο αντισταθμίζει το συνολικό κόστος του φαρμάκου. Στη Ρωσία και τις χώρες της ΚΑΚ, οι διαβητικοί μπορούν να πάρουν ένα φάρμακο ΔΩΡΕΑΝ!

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της εγκυμοσύνης με διαβήτη;

Οι περισσότεροι ασθενείς με ενδοκρινολόγους προσεγγίζουν επαρκώς το ζήτημα, επιλέγοντας έναν προγραμματισμό πρόωρης σύλληψης. Και τη σημασία της ύπαρξης της νόσου σε οποιονδήποτε από τους γονείς. Όταν μια μητέρα είναι άρρωστη, εκτός από την κληρονομικότητα, η ίδια η πορεία της εγκυμοσύνης αποτελεί σοβαρή απειλή. Στην περίπτωση της ασθένειας του πατέρα, ο κίνδυνος κληρονομίας των γονιδίων αυξάνεται σημαντικά.

Δυστυχώς, κανένας γιατρός δεν θα δώσει εκατό τοις εκατό εγγύηση για την υγεία των απογόνων της εγκυμοσύνης με διαβήτη. Όμως, οι πιθανότητες είναι καλές. Ο διαβήτης τύπου 1 κληρονομείται μόνο στο 2% των περιπτώσεων με τη νόσο της μητέρας, στο 7% - εάν ο πατέρας δεν είναι καλά. Εάν οι διαβητικοί είναι και οι δύο σύζυγοι, τότε η πιθανότητα αυξάνεται αισθητά στο 30%.

Συχνά η περίοδος κύησης επιδεινώνει σε μεγάλο βαθμό την πορεία της νόσου στη μητέρα. Έτσι, οι αγγειακές επιπλοκές εκδηλώνονται, οι δείκτες επιδεινώνονται, η αποζημίωση επιτυγχάνεται με δυσκολία. Μερικές φορές μετά τη γέννηση, οι δόσεις των φαρμάκων που ελήφθησαν προηγουμένως είναι σημαντικά αυξημένες. Αλλά μετά το τέλος της γαλουχίας, συχνότερα, επιστρέφουν στους δείκτες που παρατηρούνται πριν από τη σύλληψη.

Διάφορες βακτηριακές λοιμώξεις είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου της ζωής. Είναι σε θέση να δημιουργήσουν μια απειλή διακοπής, να προκαλέσουν τον θάνατο του εμβρύου.

Πώς να σχεδιάσετε μια εγκυμοσύνη με διαβήτη τύπου 1;

Μόνο αυτοπεποίθηση αποζημίωση του διαβήτη μπορεί να εγγυηθεί την υγεία του μέλλοντος μωρού. Η σταθερή παρουσία ακετόνης, αιχμηρές σταγόνες στις τιμές γλυκόζης αίματος, η υπογλυκαιμία είναι οι πραγματικοί παράγοντες που προκαλούν ενδομήτριες δυσπλασίες και σοβαρές παθήσεις των μωρών μετά τη γέννηση.

Για το λόγο αυτό, πρέπει να επιτευχθεί βιώσιμη αποζημίωση 3-4 μήνες πριν από τη σχεδιαζόμενη σύλληψη. Αξίζει να δοθεί μια πρόσθετη εξέταση για άγνωστες επιπλοκές της νόσου, συννοσηρότητα. Συνιστάται να ελαττώσετε ελαφρώς το σωματικό και ψυχικό στρες, να αρχίσετε να λαμβάνετε φυλλικό οξύ, να ενισχύσετε τη διατροφή με βιταμίνες.

Προσέξτε

Σύμφωνα με την ΠΟΥ, 2 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν από τον διαβήτη και τις επιπλοκές που προκαλεί κάθε χρόνο. Ελλείψει ειδικής υποστήριξης του σώματος, ο διαβήτης οδηγεί σε διάφορα είδη επιπλοκών, καταστρέφοντας βαθμιαία το ανθρώπινο σώμα.

Από τις επιπλοκές που απαντώνται συχνότερα είναι η διαβητική γάγγραινα, η νεφροπάθεια, η αμφιβληστροειδοπάθεια, τα τροφικά έλκη, η υπογλυκαιμία, η κετοξέωση. Ο διαβήτης μπορεί επίσης να οδηγήσει στην ανάπτυξη καρκίνου. Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, ο διαβητικός είτε πεθαίνει, αγωνίζεται με μια οδυνηρή ασθένεια είτε μετατρέπεται σε πραγματικό άτομο με ειδικές ανάγκες.

Τι κάνουν τα άτομα με διαβήτη; Το Κέντρο Ενδοκρινολογικής Έρευνας της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών πέτυχε να καταστήσει το φάρμακο έναν πλήρως θεραπευτικό σακχαρώδη διαβήτη.

Επί του παρόντος, βρίσκεται σε εξέλιξη το Ομοσπονδιακό Πρόγραμμα "Υγιές Έθνος", στο οποίο κάθε κάτοικος της Ρωσικής Ομοσπονδίας και της ΚΑΚ λαμβάνει αυτό το ΔΩΡΕΑΝ φάρμακο. Λεπτομερείς πληροφορίες, ανατρέξτε στον επίσημο ιστότοπο του Υπουργείου Υγείας.

Μεμονωμένα, η απόφαση για τη δυνατότητα μεταφοράς πραγματοποιείται μαζί με τον θεραπευτή ενδοκρινολόγο. Μια γυναίκα πρέπει να προετοιμαστεί για το γεγονός ότι στο νοσοκομείο για 9 μήνες θα πρέπει να πάει περισσότερες από μία φορές. Επίσης, η επέμβαση μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχει μια άποψη ότι η διαβήτη κύηση με διαβήτη δεν συνιστάται. Στην πράξη, όλα επιλύονται μεμονωμένα. Περίπου το 20% των διαβητικών μητρών γεννιούνται με ασφάλεια για μια περίοδο 38-40 εβδομάδων, ανάλογα με το κανονικό μέγεθος του εμβρύου, χωρίς επιπλοκές.

Σε γυναίκες με παρόμοια προβλήματα, οι επιλόχεια επιπλοκές και λοιμώξεις είναι πιο συχνές. Κατά την περίοδο της κύησης, η προεκλαμψία, το υψηλό νερό, η απουσία αποβολής, η αποβολή συμβαίνουν. Παρουσιάζεται ανεπαρκής γαλουχία.

Χαρακτηριστικά της εγκυμοσύνης στον διαβήτη

1 τρίμηνο Συνήθως τα σάκχαρα μειώνονται σημαντικά, η δόση της ινσουλίνης μειώνεται. Ο καρπός παίρνει πολλή ενέργεια, οπότε η γλυκόζη χρησιμοποιείται πολύ εύκολα. Υπάρχει κίνδυνος υπογλυκαιμίας.

13-32 εβδομάδες. Η ζάχαρη, αντίθετα, αυξάνεται σταθερά. Μαζί τους μεγαλώνουν και δοσολογία εξωτερικής ινσουλίνης.

32-40 εβδομάδες. Η γλυκαιμία επιστρέφει στους αρχικούς όρους, η ποσότητα του φαρμάκου μειώνεται στο ελάχιστο.

Γέννηση. Εάν περνούν φυσικά, χρειάζονται αναισθησία, έτσι ώστε, ενάντια στο άγχος, δεν θα υπάρξει απότομη υπεργλυκαιμία. Η μειωμένη γλυκόζη επίσης συμβαίνει συχνά στο παρασκήνιο της κόπωσης, της σωματικής άσκησης.

Περίοδος μετά τον τοκετό. Περίπου μια εβδομάδα αργότερα, η γλυκόζη του αίματος έρχεται στις τιμές πριν από την εγκυμοσύνη, επιστρέφει η συνήθης θεραπευτική αγωγή θεραπείας ινσουλίνης.

Οι αναγνώστες μας γράφουν

Στα 47 χρονών, διαγνώσθηκα με διαβήτη τύπου 2. Για αρκετές εβδομάδες κέρδισα σχεδόν 15 κιλά. Συνεχής κόπωση, υπνηλία, αίσθημα αδυναμίας, η όραση άρχισε να καθίσει.

Όταν γύρισα 55, έκανα σταθερή ένεση στην ινσουλίνη, όλα ήταν πολύ άσχημα. Η ασθένεια συνέχισε να αναπτύσσεται, άρχισαν περιοδικές επιθέσεις, το ασθενοφόρο μου επέστρεψε κυριολεκτικά από τον επόμενο κόσμο. Εκείνη την εποχή σκέφτηκα ότι αυτή τη φορά θα ήταν η τελευταία.

Όλα άλλαξαν όταν η κόρη μου μου έδωσε ένα άρθρο στο Διαδίκτυο. Δεν ξέρω πόσο ευγνώμων είμαι σε αυτήν. Αυτό το άρθρο με βοήθησε να ξεφορτωθώ τον σακχαρώδη διαβήτη, μια υποτιθέμενη ανίατη ασθένεια. Τα τελευταία 2 χρόνια έχουν αρχίσει να κινούνται περισσότερο, την άνοιξη και το καλοκαίρι πηγαίνω στη χώρα κάθε μέρα, καλλιεργώ τις ντομάτες και τις πουλάω στην αγορά. Οι θεοί αναρωτιούνται πώς καταφέρνω να το κάνω, από όπου προέρχεται όλη μου η δύναμη και η ενέργεια, δεν θα πιστέψουν ποτέ ότι είμαι 66 ετών.

Ποιος θέλει να ζήσει μια μακρά, δραστήρια ζωή και να ξεχάσει για αυτή τη φοβερή ασθένεια για πάντα, πάρτε 5 λεπτά και διαβάστε αυτό το άρθρο.

Οι περισσότερες γυναικείες κλινικές ασκούν την υποχρεωτική νοσηλεία των γυναικών για να προσαρμόσουν το σχέδιο διαχείρισης εγκυμοσύνης τους. Στις 6, 20-24 και 32 εβδομάδες, οι μελλοντικές μητέρες πρέπει να υποβληθούν σε στατική πορεία για να επιλέξουν μεμονωμένες δόσεις αντισταθμιστικών φαρμάκων. Οι πρακτικές μπορεί να απαιτούν θεραπεία σχεδόν για ολόκληρο τον όρο ή, αντίθετα, να γίνονται επαρκείς οι τακτικές επισκέψεις στον θεράποντα ενδοκρινολόγο.

Όταν η εγκυμοσύνη στον διαβήτη αντενδείκνυται.

  • Ακόμη και αν η ινσουλίνη δεν επιτρέπει την αντιστάθμιση του διαβήτη.
  • Η παρουσία συγκρούσεων με ρέζους.
  • Υπάρχει ήδη δυσλειτουργική εγκυμοσύνη.
  • Η παρουσία των μικροαντικειμένων.
  • Ενεργητική φυματίωση.
  • Εάν και οι δύο γονείς είναι άρρωστοι.

Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν ακριβή στοιχεία για την κληρονομιά της νόσου, ο μηχανισμός μετάδοσης των γονιδίων που έχουν υποστεί βλάβη δεν είναι πλήρως κατανοητός. Ωστόσο, η πιθανότητα εμφάνισης διαβήτη σε ένα παιδί είναι αρκετά υψηλή.

Θυμηθείτε ότι όλες οι μέθοδοι θεραπείας για ενδοκρινικές παθολογίες μπορούν να εφαρμοστούν μόνο μετά από συνεννόηση με τον γιατρό!

Εγγραφή πλοήγησης

Προσθέστε ένα σχόλιο Ακύρωση απάντησης

Διαβήτης τύπου 1 και πιθανή εγκυμοσύνη

Η εγκυμοσύνη με διαβήτη τύπου 1 μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη. Αλλά η διάγνωση του διαβήτη δεν στερεί από μια γυναίκα την ευκαιρία να γίνει μητέρα. Προκειμένου η διαδικασία να προχωρήσει ομαλά και χωρίς συνέπειες, είναι απαραίτητο να σχεδιάσετε τα πάντα εκ των προτέρων. Μια γυναίκα πρέπει να γνωρίζει ποιες επιπλοκές είναι δυνατόν κατά την περίοδο της τεκνοποίησης και πώς να συμπεριφέρεται για να προστατεύσει τον εαυτό της και το μωρό.

Ιστορίες των αναγνωστών μας

Κράτησε διαβήτη στο σπίτι. Έχει περάσει ένας μήνας από τότε που ξέχασα για τα άλματα της ζάχαρης και την πρόσληψη ινσουλίνης. Ω, πώς υπέφερα, συνεχή λιποθυμία, κλήσεις ασθενοφόρων. Πόσες φορές πήγα στους ενδοκρινολόγους, αλλά λένε μόνο "Πάρτε την ινσουλίνη" εκεί. Και τώρα έχει περάσει η 5η εβδομάδα, καθώς το επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι φυσιολογικό, όχι μία ένεση ινσουλίνης και όλα χάρη σε αυτό το άρθρο. Όποιος έχει διαβήτη - βεβαιωθείτε ότι έχετε διαβάσει!

Διαβάστε το πλήρες άρθρο >>>

Είναι καλύτερο να ξεκινήσετε την προετοιμασία για τη μεταφορά ενός μωρού το χρόνο πριν από την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη. Η μελλοντική μητέρα πρέπει να έχει καλή υγεία, οπότε είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες του γιατρού προκειμένου να ενισχύσετε το ίδιο το ανοσοποιητικό σύστημα και να σταθεροποιήσετε την κατάσταση της υγείας. Αυτό αποτελεί προϋπόθεση για την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης. Διαφορετικά, πιθανές επιπλοκές.

Όταν η εγκυμοσύνη μπορεί να μην συνιστάται;

Στον διαβήτη τύπου 1, οι γυναίκες μπορεί μερικές φορές να συμβουλεύονται να διακόψουν την εγκυμοσύνη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε ορισμένες περιπτώσεις είναι πιθανές σοβαρές επιπλοκές κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη. Τις περισσότερες φορές, σε τέτοιες καταστάσεις, η βλάβη δεν προκαλείται στο παιδί, αλλά άμεσα στην υγεία της γυναίκας που εργάζεται. Ένας γιατρός μπορεί να προτείνει την διακοπή της εγκυμοσύνης εάν:

  1. Μια έγκυος γυναίκα έχει μια ασταθή κατάσταση υγείας.
  2. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιδείνωσης του διαβήτη, ο οποίος μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες.
  3. Υπάρχει πιθανότητα αρνητικής επίδρασης στο έμβρυο.
  4. Χαμηλή πιθανότητα μια γυναίκα να φέρει ένα παιδί.

Εάν το αίμα μιας εγκύου γυναίκας είναι υψηλό σε τοξικές ουσίες, μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την κατάσταση του εμβρύου. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, με απότομη επιδείνωση της νόσου, η εγκυμοσύνη μπορεί να καταλήξει σε τραγωδία τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό. Εάν υπάρχει υψηλός κίνδυνος αυτού του συμβάντος, ο γιατρός μπορεί να συστήσει να τερματίσει την εγκυμοσύνη ή να μην έχει παιδιά με φυσικό τρόπο.

Συχνά, οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 μπορεί να έχουν επιπλοκές που επηρεάζουν δυσμενώς τη λειτουργία των νεφρών. Εάν αυτή η βλάβη προχωρήσει, τα νεφρά μπορεί να σταματήσουν τελείως να λειτουργήσουν. Εάν ένας γιατρός διαπιστώσει παράγοντες που απειλούν τη ζωή μιας γυναίκας ή ενός εμβρύου, τότε είναι υποχρεωμένος να προσφέρει μια επιλογή για άμβλωση.

Χαρακτηριστικά της εγκυμοσύνης στον διαβήτη

Συνήθως, κατά τη διάρκεια της κύησης του εμβρύου, η λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου αντενδείκνυται Στην περίπτωση των ασθενών που πάσχουν από διαβήτη, η κατάσταση είναι ελαφρώς διαφορετική. Με διαβήτη τύπου 1 και εγκυμοσύνη. και ο τοκετός εξαρτάται πλήρως από την υγεία του ασθενούς. Και για να το διατηρήσετε, πρέπει να πάρετε αρκετή ινσουλίνη. Η απαιτούμενη δόση ποικίλλει καθ 'όλη τη διάρκεια της μεταφοράς του βρέφους.

Τυπικά, η ανάγκη για ινσουλίνη ποικίλλει ανά τρίμηνο, αλλά κάθε οργανισμός είναι διαφορετικός και οι ασθενείς χρειάζονται διαφορετική προσέγγιση. Σε 1 τρίμηνο, η ανάγκη για κατανάλωση ινσουλίνης συνήθως μειώνεται. Αλλά αυτός ο κανόνας δεν αφορά όλες τις γυναίκες. Οι εξετάσεις αίματος πρέπει να γίνονται τακτικά προκειμένου να παρακολουθούνται τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Μερικές φορές η έλλειψη ινσουλίνης στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση μικρών ασθενειών και στην ανάπτυξη συνεπειών.

Πρέπει να είστε προσεκτικοί σχετικά με τις ενέσεις κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Όπως γνωρίζετε, κατά το πρώτο τρίμηνο στις γυναίκες συνήθως τοξικοποιούνται. Και μέσα από τον εμετό από το σώμα ένας επαρκής αριθμός στοιχείων. Εάν η έγχυση έχει ήδη γίνει, και η γυναίκα έχει μια εμετική επίθεση, τότε οι υδατάνθρακες μπορεί να μην παραδίδονται στο απαιτούμενο ποσό, επειδή θα φύγουν από το σώμα.

Κατά τη διάρκεια του 2 τριμήνου, οι ανάγκες σε ινσουλίνη μπορεί να αυξηθούν. Αυτή η περίοδος μπορεί να διαρκέσει πολύ ή πολύ. Αυξήστε την ανάγκη για ινσουλίνη μπορεί πολύ δραματικά. Επομένως, δεν πρέπει να ξεχάσετε να μετράτε τακτικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και να παρακολουθείτε την ευημερία τους.

Κατά τη διάρκεια του 3ου τριμήνου, η ανάγκη για ινσουλίνη αρχίζει σιγά σιγά να εξαφανίζεται. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται στενά η κατάσταση του ασθενούς και να μην οδηγείται στην υπογλυκαιμία. Είναι δυνατόν να παραλείψετε τη στιγμή της μείωσης της ζάχαρης λόγω του γεγονότος ότι τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας μπορεί να μην είναι πολύ έντονα στο τρίτο τρίμηνο.

Εάν οι γιατροί κατορθώσουν να σταθεροποιήσουν την κατάσταση του ασθενούς στις αρχές της εγκυμοσύνης, τότε η πιθανότητα οποιωνδήποτε επιπλοκών είναι εξαιρετικά μικρή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, με φυσιολογικό σάκχαρο στο αίμα, η εγκυμοσύνη είναι αρκετά εύκολη. Εάν μόνο η μητέρα είναι άρρωστη με διαβήτη, τότε η πιθανότητα κληρονομιάς της νόσου είναι εξαιρετικά μικρή και δεν υπερβαίνει το 4%. Αλλά σε περίπτωση που οι δύο γονείς είναι άρρωστοι, ο κίνδυνος αυξάνεται στο 20%.

Νοσηλεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 και εγκυμοσύνη - αυτό είναι ένα μεγάλο άγχος για την υγεία μιας νεαρής μητέρας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ασθενείς συνήθως χρειάζονται νοσηλεία. Οι γιατροί συνήθως διακρίνουν 3 περιόδους όταν μια γυναίκα χρειάζεται νοσηλεία.

Η πρώτη φορά που συμβαίνει αυτό μόλις επιβεβαιωθεί η εγκυμοσύνη του ασθενούς. Για αρκετές ημέρες, δίδονται όλες οι απαραίτητες εξετάσεις, το ζήτημα της άμβλωσης επιλύεται. Κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου δεν απαιτείται περισσότερη νοσηλεία.

Μια επανειλημμένη επίσκεψη στο νοσοκομείο είναι απαραίτητη για το 2ο τρίμηνο, όταν αρχίζει να αυξάνεται η ανάγκη για ινσουλίνη. Η τελευταία νοσηλεία πραγματοποιείται στις 33 εβδομάδες. Ενώ η γυναίκα βρίσκεται στο νοσοκομείο, αποφασίζεται πώς ακριβώς θα γίνει η γέννηση. Επιπλέον νοσηλεία είναι επίσης δυνατή αν η κατάσταση του ασθενούς αρχίσει να επιδεινώνεται απότομα.

Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει μη αντισταθμισμένο διαβήτη, τότε αυτό μπορεί να προκαλέσει αποβολή, η ανάπτυξη της προεκλαμψίας και τοξίκωσης μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του τελευταίου τριμήνου της εγκυμοσύνης. Με την προεκλαμψία μπορεί να νοσηλευτεί και μια γυναίκα. Αυτή η ασθένεια, η οποία συνοδεύεται από απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, εμφάνιση οιδήματος και αυξημένη παραγωγή πρωτεϊνών.

Σε περίπτωση συμπτωμάτων μιας τέτοιας βλάβης, είναι απαραίτητη η επείγουσα νοσηλεία. Εάν δεν χορηγήθηκε έγκαιρα ιατρική βοήθεια, αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την παύση της λειτουργίας των νεφρών.

Η ανεπαρκής αποζημίωση για τον διαβήτη οδηγεί μερικές φορές σε πολυϋδραμνιό. Αυτό είναι σπάνιο για ασθενείς με φυσιολογικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, αλλά οι γυναίκες με διαβήτη σχεδόν πάντα υποφέρουν από μια τέτοια βλάβη.

Το πολυένυδρο μπορεί να προκαλέσει ανεπαρκή διατροφή του εμβρύου, αυξημένη εσωτερική πίεση στο παιδί. Οι συνέπειες αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι ελαττώματα στην ανάπτυξη του εμβρύου, καθώς και πρόωρη γέννηση. Εάν οι εκδηλώσεις αδιαθεσίας, παράξενων πόνων και συμπτωμάτων δυσμενών ασθενειών θα πρέπει να απευθύνονται στο νοσοκομείο.

Διατροφή για έγκυες γυναίκες

Προκειμένου να διατηρηθούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία του διαβήτη πολύ πριν από την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη. Η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει όχι μόνο τη χορήγηση ειδικών φαρμάκων. Μια γυναίκα πρέπει να έχει έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να ασκεί τουλάχιστον ελάχιστη σωματική άσκηση και, φυσικά, να τηρεί τη σωστή διατροφή.

Η παρακολούθηση της διατροφής σας είναι απαραίτητη για να είστε σε θέση να ρυθμίσετε τα επίπεδα σακχάρου και να ξέρετε πώς να αποφύγετε την υπογλυκαιμία. Εάν πριν από την εγκυμοσύνη το αποτέλεσμα της ινσουλίνης ήταν αρκετά γρήγορο, τότε από τη στιγμή της σύλληψης αυτή η διαδικασία αρχίζει να επιβραδύνεται σημαντικά. Γι 'αυτό τώρα η παύση μεταξύ των ενέσεων και των γευμάτων πρέπει να είναι πολύ μεγαλύτερη. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα το πρωί. Η ινσουλίνη είναι επιθυμητή να εισαχθεί μία ώρα πριν από τα γεύματα.

Εάν ο ασθενής αρχίσει να παρουσιάζει περιόδους υπογλυκαιμίας, είναι επιθυμητό να καταναλώνει γρήγορα υδατάνθρακες. Αν δεν υπάρχει τέτοια παραβίαση, τότε είναι καλύτερο να εγκαταλείψουμε την κατανάλωση τέτοιων προϊόντων. Είναι απαραίτητο να αρνηθείτε τα γλυκά: γλυκά, το ψήσιμο, τη σοκολάτα.

Δεν μπορείτε να πιείτε χυμούς, λείες, ανθρακούχα αναψυκτικά.

Όλοι οι άλλοι περιορισμοί θα πρέπει να αποτελούν αντικείμενο διαπραγμάτευσης με το γιατρό, επειδή το σώμα κάθε γυναίκας ανταποκρίνεται στην εγκυμοσύνη με διαφορετικούς τρόπους και η αντίδραση στα προϊόντα μπορεί να είναι ασύνηθες.

Εγκυμοσύνη με διαβήτη τύπου 1

Η διάγνωση του «σακχαρώδους διαβήτη» δεν αποτελεί αντένδειξη της εγκυμοσύνης, αλλά πρέπει να είστε πολύ σοβαροί σχετικά με αυτό το θέμα - η εγκυμοσύνη πρέπει να προγραμματιστεί εκ των προτέρων.

Με τον διαβήτη τύπου 1, μια γυναίκα πρέπει να αρχίσει να προετοιμάζεται για εγκυμοσύνη σε έξι μήνες, ή ακόμα καλύτερα, ένα χρόνο πριν από την ίδια την εγκυμοσύνη. Είναι απαραίτητο να επιτευχθεί και να διατηρηθεί σταθερή αποζημίωση καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους (βλέπε παρακάτω τις τιμές της κανονικογλυκαιμίας). Αυτό είναι απαραίτητο για την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης, προκειμένου να αποφευχθεί η πρόοδος των υφιστάμενων επιπλοκών του διαβήτη και να αποφευχθεί η εμφάνιση νέων επιπλοκών. Η καλή αντιστάθμιση πριν από την εγκυμοσύνη βοηθά στην ανακούφιση των διακυμάνσεων της ζάχαρης ευκολότερα κατά τη διάρκεια της ίδιας της εγκυμοσύνης, γεγονός που καθιστά δυνατή τη γέννηση ενός υγιούς μωρού χωρίς κίνδυνο για την υγεία σας.

Με μια κανονική εγκυμοσύνη, το κέρδος βάρους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 12-13kg.

  • Στο πρώτο τρίμηνο, η αύξηση είναι φυσιολογική 2-3kg.
  • Στο δεύτερο - 250-300g / εβδομάδα?
  • Στην τρίτη - 370-400g / εβδομάδα.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου κύησης, υπάρχει διακύμανση στην ανάγκη για ινσουλίνη, μερικές φορές αυτές οι διακυμάνσεις είναι πολύ σημαντικές, η ανάγκη για ινσουλίνη σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης αλλάζει πολλές φορές και πολύ δραματικά. Εάν πριν από την εγκυμοσύνη επιτύχει μια μακρά περίοδος ορμονικής γλυκόζης, τότε θα είναι ευκολότερο να αντιμετωπίσει τέτοιες διακυμάνσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απ 'ό, τι αν δεν υπήρχε αποζημίωση.

Όλες οι αλλαγές στις απαιτήσεις για ινσουλίνη είναι πολύ ατομικές, μπορεί να μην είναι καθόλου. Αλλά βασικά, η ανάγκη ποικίλει ανά τρίμηνο.
Στο πρώτο τρίμηνο, η ανάγκη συνήθως μειώνεται. Η μείωση της ζήτησης μπορεί να οδηγήσει σε υπογλυκαιμία και, κατά συνέπεια, σε υψηλά σάκχαρα - μεταγλυκαιμική υπεργλυκαιμία. Η ανάγκη για ινσουλίνη μειώνεται κατά περίπου 25-30 τοις εκατό.
(περισσότερα...)

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχουν τρεις όροι, οι οποίοι προκαλούν νοσηλεία.
Την πρώτη φορά νοσηλεύτηκε με νεοδιαγνωσμένη εγκυμοσύνη. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, κάντε μια έρευνα και αποφασίστε για τη συνέχιση της εγκυμοσύνης.
Η δεύτερη φορά νοσηλεύεται για περίοδο 22-24 εβδομάδων, όταν η ανάγκη για ινσουλίνη αυξάνεται.
Η τρίτη εισαγωγή σε νοσοκομείο συνιστάται για περίοδο 32-34 εβδομάδων, όταν το ζήτημα της μεθόδου παράδοσης έχει ήδη επιλυθεί.

Εάν είναι απαραίτητο, είναι δυνατό να γίνουν και άλλες νοσηλείες εάν αισθανθείτε αδιαθεσία ή έχετε χαμηλή αποζημίωση.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να ακολουθείτε πολύ προσεκτικά τη διατροφή για να αποφύγετε τις υψηλές κορυφές μετά το φαγητό και την υπογλυκαιμία ως αποτέλεσμα υπερβολικής δόσης ινσουλίνης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η επίδραση της ινσουλίνης μπορεί να αλλάξει - η σύντομη και η υπέρτατη ινσουλίνη αρχίζει να δρα πιο αργά από ό, τι πριν από την εγκυμοσύνη. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να κάνετε μια μεγάλη παύση πριν από το γεύμα. Αυτό είναι ιδιαίτερα έντονο το πρωί, η παύση μεταξύ ένεσης και τροφής μπορεί να φτάσει μέχρι και 1 ώρα.

Συνιστάται να μην καταναλώνετε γρήγορους υδατάνθρακες (εκτός από περιπτώσεις υπογλυκαιμίας): από χυμούς, γλυκά, μπισκότα κλπ.
Αλλά όλα είναι αρκετά ατομικά - κάποιος ήρεμα τρώει καρπούς, αλλά για μερικούς δεν αντισταθμίζεται με κανέναν τρόπο.

Η αναλογία του λίπους: πρωτεΐνη: υδατάνθρακες πρέπει να είναι 1: 1: 2.

Η κατανάλωση πρέπει να γίνεται σε μικρές μερίδες, αλλά 6-8 φορές την ημέρα.
Τα τρόφιμα πρέπει να είναι υψηλής ποιότητας, πλούσια σε βιταμίνες και ιχνοστοιχεία.

Ακόμη και για μια υγιή γυναίκα, η εγκυμοσύνη είναι αγχωτική για το σώμα. Με το διαβήτη, το φορτίο στο σώμα αυξάνεται, το οποίο επηρεάζει δυσμενώς τις υπάρχουσες επιπλοκές και μπορεί να προκαλέσει την εξέλιξή τους.
Τα μάτια (εξέλιξη της αμφιβληστροειδοπάθειας) και τα νεφρά (πρωτεΐνες στα ούρα, νεφροπάθεια προχωρούν) αντιμετωπίζουν ιδιαίτερο στρες.

Στις γυναίκες με μη αντισταθμισμένο διαβήτη, οι αποβολές εμφανίζονται αρκετές φορές πιο συχνά στην πρώιμη εγκυμοσύνη, αναπτύσσεται η προεκλαμψία και η τοξίκωση εμφανίζεται με καθυστέρηση στην εγκυμοσύνη 6 φορές πιο συχνά.
Εκδηλώσεις προεκλαμψίας: αυξημένη αρτηριακή πίεση, εμφάνιση οίδημα, έκκριση πρωτεϊνών από τους νεφρούς. Ο συνδυασμός της προεκλαμψίας και της νεφροπάθειας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, δηλαδή νεφρικής ανεπάρκειας.
Η χειροσφαίριση είναι επίσης μια από τις αιτίες της θνησιμότητας.

Η κακή αποζημίωση για τον διαβήτη οδηγεί στο σχηματισμό πολυϋδραμνίου (σε γυναίκες χωρίς διαβήτη, ο πολυϋδραμνιός σπάνια παρατηρείται, αλλά σε γυναίκες με διαβήτη, σχεδόν οι μισές έγκυες υποφέρουν από αυτό).
Υψηλό νερό οδηγεί στον υποσιτισμό του εμβρύου, αυξάνει την πίεση στο έμβρυο, μπορεί να οδηγήσει σε εμβρυϊκές δυσπλασίες και θνησιμότητα από το μωρό και μπορεί να προκαλέσει πρόωρη εργασία.

Με καλή αντιστάθμιση του διαβήτη και της κανονικής εγκυμοσύνης, τότε η κολπική παράδοση πραγματοποιείται εγκαίρως.
Σε περίπτωση κακής αποζημίωσης ή επιβαρυμένης εγκυμοσύνης (για παράδειγμα, παρουσία υψηλού ύδατος), η εργασία μπορεί να πραγματοποιηθεί μπροστά από το χρόνο - στις 36-38 εβδομάδες.

Συχνά υπάρχει ανάγκη για καισαρική τομή. Εκχωρήστε την με τις υπάρχουσες επιπλοκές - αμφιβληστροειδοπάθεια, νεφροπάθεια σε συνθήκες όπου αντενδείκνυνται ισχυρά φορτία στα αγγεία.
Συχνά, οι γυναίκες με διαβήτη αναπτύσσουν ένα πολύ μεγάλο έμβρυο, το οποίο αποτελεί επίσης ένδειξη για καισαρική τομή.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η περίοδος σύλληψης και το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αυτή τη στιγμή, το παιδί δεν έχει ακόμη το δικό του πάγκρεας, και η αυξημένη ζάχαρη της μητέρας περνά μέσα από τον πλακούντα και προκαλεί την ανάπτυξη υπεργλυκαιμίας στο παιδί.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχει η τοποθέτηση διαφόρων οργάνων και συστημάτων οργάνων και η υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη επηρεάζει αρνητικά αυτή τη διαδικασία, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη συγγενών ελαττωμάτων οργάνων στο παιδί (δυσμορφίες στο κάτω και άνω άκρο, στο νευρικό σύστημα, στην καρδιά κλπ.).

Ξεκινώντας από την 12η εβδομάδα, το πάγκρεας αρχίζει να λειτουργεί στο έμβρυο. Με αυξημένη μητρική ζάχαρη, το πάγκρεας του εμβρύου αναγκάζεται να εργαστεί για δύο, αυτό οδηγεί σε υπερινσουλιναιμία, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη οίδημα στο έμβρυο και πολύ κέρδος βάρους.
Κατά τη γέννηση, ένα παιδί με υπερινσουλιναιμία συχνά υποφέρει από υπογλυκαιμία. Χρειαζόμαστε συνεχή παρακολούθηση των σακχάρων και, εάν είναι απαραίτητο, το παιδί λαμβάνει γλυκόζη.

Εάν μόνο η μητέρα ή ο πατέρας είναι άρρωστος με διαβήτη, τότε ο κίνδυνος μετάδοσης σε παιδιά είναι μικρός - περίπου 2-4%.
Εάν και οι δύο γονείς είναι άρρωστοι με διαβήτη, ο κίνδυνος αυξάνεται σημαντικά και ανέρχεται σε 18-20%.

Με μια κανονική εγκυμοσύνη, το κέρδος βάρους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 12-13kg.

Στο πρώτο τρίμηνο, η αύξηση είναι φυσιολογική 2-3kg.
Στο δεύτερο - 250-300g / εβδομάδα?
Στην τρίτη - 370-400g / εβδομάδα.

Πηγές: http://saharny-diabet.ru/diabet-i-beremennost/kak-protekaet-beremennost-s-diabetom-1-tipa.html, http://saharvnorme.ru/vidy/1/saxarnyj-diabet- 1-tipa-i-beremennost.html, http://diabet-life.ru/category/beremennost-pri-saxarnom-diabete/

Συγκεντρώστε συμπεράσματα

Εάν διαβάζετε αυτές τις γραμμές, μπορεί να συμπεράνει ότι εσείς ή οι αγαπημένοι σας έχουν διαβήτη.

Διεξήγαμε έρευνα, μελετήσαμε ένα σωρό υλικά και, το πιο σημαντικό, ελέγχαμε τις περισσότερες μεθόδους και φάρμακα για διαβήτη. Η ετυμηγορία είναι:

Εάν χορηγηθούν όλα τα φάρμακα, τότε μόνο ένα προσωρινό αποτέλεσμα, μόλις διακοπεί η θεραπεία, η ασθένεια αυξήθηκε δραματικά.

Το μόνο φάρμακο που έδωσε σημαντικό αποτέλεσμα είναι ο Dieforth.

Προς το παρόν, είναι το μόνο φάρμακο που μπορεί να θεραπεύσει πλήρως τον διαβήτη. Ιδιαίτερα ισχυρή επίδραση η Diefort έδειξε στα αρχικά στάδια του διαβήτη.

Ζητήσαμε από το Υπουργείο Υγείας:

Και για τους αναγνώστες του ιστοτόπου μας, είναι τώρα δυνατό να πάρει το DiForth ΔΩΡΕΑΝ!

Προσοχή! Υπάρχουν περισσότερες περιπτώσεις πώλησης του ψεύτικου φαρμάκου DiFort.
Με την τοποθέτηση μιας παραγγελίας στους παραπάνω συνδέσμους, θα έχετε την εγγύηση ότι θα έχετε ένα ποιοτικό προϊόν από τον επίσημο κατασκευαστή. Επιπλέον, αγοράζοντας στον επίσημο ιστότοπο, λαμβάνετε εγγύηση επιστροφής χρημάτων (συμπεριλαμβανομένων των εξόδων μεταφοράς), εάν το φάρμακο δεν έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Σχετικά Με Εμάς

Καλή μέρα: Για περίπου 15 χρονών, άρχισα να ενοχλούνται από πονοκεφάλους, ένα αίσθημα "βραστό νερό στο κεφάλι μου", οι γιατροί είπαν ότι ήταν σε μεταβατική ηλικία. Στην ηλικία των 17 ετών, η ζάλη αυξήθηκε με πόνο στους πονοκεφάλους και μια αίσθηση έντονης πίεσης από μέσα (στα μάτια και στο μέτωπο), ένας νευρολόγος με βοήθησε να υποβληθεί σε εξέταση MRI.