Αρρυθμία στον υπερθυρεοειδισμό

Η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς μπορεί να προκαλέσει αρρυθμίες. Η αυξημένη απελευθέρωση θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα προκαλεί υπερθυρεοειδισμό. Όταν εμφανιστεί, η ταχυκαρδία και ο καρδιακός ρυθμός (HR) φθάνουν σε 140 κτύπους ανά λεπτό. Επίσης, ο υπερθυρεοειδισμός προκαλεί κολπική μαρμαρυγή. Εάν ο θυρεοειδής αδένας παράγει μικρές ορμόνες θυρεοειδούς, αναπτύσσεται ο υποθυρεοειδισμός. Η βραδυκαρδία εμφανίζεται στο βάθος της καρδιάς, κάτω από 60 κτύπους ανά λεπτό.

Τύποι αρρυθμιών

Συμπτωματολογία

Ανάλογα με τον τύπο της αρρυθμίας και των σχετικών ασθενειών, τα συμπτώματα ποικίλλουν. Τα κύρια χαρακτηριστικά είναι:

  1. Κολπική μαρμαρυγή. Εκδηλώνεται με επιθέσεις αίσθημα παλμών. Ο ημερήσιος όγκος ούρων αυξάνεται (συνήθως μέχρι 1,5 λίτρα, με ΜΑ έως 2-3 λίτρα). Υπάρχει ένα αίσθημα φόβου, μια αδυναμία ή τρόμος αισθάνεται στο σώμα. Μπορεί να υπάρχουν κράμπες, λιποθυμία, απαλό δέρμα, δύσπνοια.
  2. Ταχυκαρδία. Πόνος στο στέρνο, λιποθυμία, ζάλη, σκούρασμα πριν από τα μάτια. Υπάρχει μια αίσθηση ότι η καρδιά έχει σταματήσει ή «απέτυχε», συχνές διακοπές καρδιακού παλμού. Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται ακόμη και σε ηρεμία. Μπορεί να αναπτυχθεί οξεία στεφανιαία ανεπάρκεια.
  3. Βραδυκαρδία. Υπάρχουν ζάλη, λιποθυμία, πόνος στο στέρνο, αίσθημα έλλειψης αέρα, άλματα της αρτηριακής πίεσης, κόπωση, διαταραχή συγκέντρωσης, απώλεια μνήμης, προσωρινή όραση. Δεδομένου ότι οι μυοκαρδιακές συσπάσεις καθυστερούν, ο εγκέφαλος υποφέρει από πείνα με οξυγόνο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κράμπες.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Διαγνωστικά

Διαγνωστικές μέθοδοι για την ανίχνευση αρρυθμιών στην δυσλειτουργία του θυρεοειδούς συνίστανται στον προσδιορισμό της πρωτοπαθούς ή ταυτόχρονης ασθένειας του θυρεοειδούς.

Για να γίνει αυτό, πραγματοποιείται μια εξέταση αίματος για ορμόνες (TSH) και προσδιορίζονται αντισώματα στα συστατικά των αδένων. Εφαρμόστε υπερήχους για την παρουσία κύστεων ή όγκων του θυρεοειδούς αδένα (οι όγκοι μπορούν να παράγουν ορμόνες, προκαλώντας την περίσσεια τους). Η σπινθηρογραφία χρησιμοποιείται επίσης για τη λήψη πληροφοριών σχετικά με τη δομή, το μέγεθος και το σχήμα του θυρεοειδούς αδένα. Εάν εντοπιστούν όγκοι, ένα σωματίδιο ιστού λαμβάνεται για βιοψία για να προσδιοριστεί η φύση του σχηματισμού - καλοήθη ή κακοήθη.

Η αρρυθμία της καρδιάς διαγνωρίζεται από έναν καρδιολόγο ή έναν ειδικό στη λειτουργική διάγνωση. Διεξάγεται ηλεκτροκαρδιογράφημα, το οποίο δείχνει τον καρδιακό ρυθμό, την κατάσταση του καρδιακού μυός, τη γενική κατάσταση της καρδιάς. Χρησιμοποιείται επίσης η ηχοκαρδιογραφία. Η μέθοδος επιτρέπει τον προσδιορισμό αλλαγών στους θαλάμους της καρδιάς, το μέγεθος τους, τη λειτουργία των βαλβίδων.

Θεραπεία των αρρυθμιών στον θυρεοειδή αδένα

Εάν μια αρρυθμία έχει εμφανιστεί ενάντια στα ενδοκρινικά νοσήματα, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να μετριαστεί η κατάσταση κατά τη διάρκεια υπερ- και υποθυρεοειδισμού. Για την θυρεοτοξίκωση συνταγογραφούνται βήτα-αδρενοαπορροφητικά φάρμακα (αναπράλίνη, ατενολόλη, βηταξολόλη, κονκόρ, κορβιτόλη, μετοπρολόλη), αντιθυρεοειδή φάρμακα, ιωδίδιο. Όλα τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, είναι επικίνδυνο να αυτο-φαρμακοποιούν. Πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα.

Για τη θεραπεία αρρυθμιών, χρησιμοποιούνται φάρμακα της ομάδας αποκλειστών διαύλων ασβεστίου (Finoptin, Verapamil, Diltiazem, Cadil), β-αναστολείς (Atenolol, Nadolol). Επίσης αποτελεσματική φυσιοθεραπεία: ηλεκτρική, λουτρά (λάσπη, οξυγόνο, υδρόθειο). Εάν η παραβίαση του καρδιακού ρυθμού σχετίζεται με ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης. Η συμβατότητα των φαρμάκων θα πρέπει να καθορίζει το γιατρό.

Εξάρτηση από τραυματισμό του θυρεοειδούς και αρρυθμία

Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Saratov. V.I. Razumovsky (NSMU, μέσα ενημέρωσης)

Επίπεδο Εκπαίδευσης - Ειδικός

1990 - Ιατρικό Ινστιτούτο Ryazan με το όνομα Ακαδημαϊκός Ι.Ρ. Pavlova

Οι περισσότερες από τις ασθένειες που εμφανίζονται στο ανθρώπινο σώμα αλληλοσυσχετίζονται: στην παρουσία οποιωνδήποτε οργανικών διαταραχών προκύπτουν αναπόφευκτα στην άλλη, πιο σοβαρή και ως εκ τούτου η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία των βλαβών απαιτούνται για την πρόληψη περαιτέρω επιδείνωσης της αρνητικής κατάστασης και για την πρόληψη της εμφάνισης νέων ασθενειών. Για παράδειγμα, η αρρυθμία και ο θυρεοειδής αδένας αλληλοσυνδέονται μέσω της καρδιάς - σε περιπτώσεις ασθένειας του θυρεοειδούς παρατηρείται ανάπτυξη της λεγόμενης υποθυρεοειδούς καρδιάς στην οποία υπάρχει τάση για τέτοιες βλάβες όπως βραδυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή και ταχυκαρδία.

Η αρρυθμία της καρδιάς, που εκδηλώνεται με τη μορφή των αναφερόμενων παθολογιών του μυοκαρδίου, έχει τις χαρακτηριστικές της εκδηλώσεις και μπορεί να ανιχνευθεί έγκαιρα. Ωστόσο, η διάγνωση των αρχικών σταδίων αυτών των ασθενειών απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία τους και την τακτική ιατρική παρακολούθηση, η οποία είναι επίσης σημαντική παρουσία καρδιακής αδυναμίας, κακών συνηθειών και κληρονομικού παράγοντα που παίζει βασικό ρόλο στην εμφάνιση καρδιακών παθολογιών.

Χαρακτηριστικά της εκδήλωσης αρρυθμίας σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα

Οι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα είναι αποτέλεσμα αλλαγών στο ορμονικό υπόβαθρο του σώματος, επειδή αυτό το όργανο είναι ο «παραγωγός» των ορμονών και είναι υπεύθυνο για τις περισσότερες από τις τρέχουσες διαδικασίες με τη συμμετοχή τους. Η σύγχρονη ιατρική παρέχει την ευκαιρία να αποκτήσετε μια ιδέα της σχέσης ανάμεσα στις βλάβες του θυρεοειδούς και τους τύπους αρρυθμίας, διότι πολλά πρακτικά πειράματα, εργαστηριακές μελέτες μιας τέτοιας εξάρτησης μπορούν να αποτρέψουν την ανάπτυξη παθολογιών στο σώμα.

Αν εξετάσουμε ξεχωριστά κάθε βλάβη, μπορούμε να καταλάβουμε πώς οι εκδηλώσεις όλων των τύπων αρρυθμιών σχετίζονται με αλλαγές στην κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα. Ωστόσο, οι εκδηλώσεις καρδιακών παθήσεων σε μεγαλύτερο βαθμό έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην υγεία, ειδικά εάν υπάρχουν αποκλίσεις στην κατάσταση του ορμονικού υποβάθρου του σώματος, αφού ο δείκτης ορμονών μπορεί να μειώσει σημαντικά τόσο τη θετική δυναμική της θεραπείας όσο και τη γενική υγεία του ασθενούς.

Βραδυκαρδία: οι κύριες εκδηλώσεις και η σύνδεση με το έργο του θυρεοειδούς

Κατά την ανίχνευση της βραδυκαρδίας, πρώτα απ 'όλα, δίνεται προσοχή στην αλλαγή στους δείκτες και στην ποιότητα του παλμού: γίνεται πιο σπάνια, αδύναμη. Η απαλότητα του παλμού συνεπάγεται αλλαγή στην ποιότητα του αίματος που αντλείται μέσω της καρδιάς, οι περιόδους της νόσου είναι σχετικά σπάνιες και μπορεί να σχετίζονται με ανεπάρκεια της θεραπείας, η οποία συνήθως εκφράζεται με τη μορφή της ενεργού θεραπείας του θυρεοειδούς.

Η βραδυκαρδία με οποιεσδήποτε ανωμαλίες στη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα έχει επίσης τις ακόλουθες χαρακτηριστικές εκδηλώσεις:

  • χαμηλό ισοζύγιο μεταβολικού οξυγόνου.
  • οι δείκτες πίεσης του αίματος μπορεί να μην διαφέρουν σημαντικά από τους φυσιολογικούς, αλλά μπορεί να υπάρχουν ενδείξεις αύξησης ή μείωσης του.
  • η διαφορά στον αρτηριοφλεβικό δείκτη δεν είναι σημαντική σε σχέση με το χαμηλό μεταβολικό ισοζύγιο του οξυγόνου.

Ο μειωμένος παλμός είναι χαρακτηριστικός του 35-65% των ασθενών με βραδυκαρδία. Πολλοί έχουν παρατηρήσει ότι υπάρχει σταθερός λήθαργος και αδυναμία, μείωση του βαθμού αποτελεσματικότητας, το πρότυπο των εργαστηριακών εξετάσεων των δειγμάτων αίματος και ούρων δεν αποκαλύπτει ουσιαστικά οργανική παθολογία. Η επιλογή του σχεδίου θεραπείας προσδιορίζεται μετά από πλήρη εξέταση του σώματος, προσδιορίζοντας το επίπεδο των ορμονών και την ποιότητα του ορμονικού συστήματος στο σύνολό του, καθώς και την ευαισθησία ενός συγκεκριμένου οργανισμού στην επιλεγμένη θεραπεία. Η παρακολούθηση της θεραπείας από γιατρό σε αυτή την περίπτωση απαιτείται.

Ένας τέτοιος τύπος αρρυθμίας, όπως η βραδυκαρδία, ο οποίος ανιχνεύεται σε περιπτώσεις θυρεοειδικών ασθενειών, προσελκύει την προσοχή ακόμα και κατά τα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πρώιμες εκδηλώσεις της νόσου μπορεί να είναι ήσσονος σημασίας. Επειδή το πέρασμα των προληπτικών εξετάσεων σας δίνει την ευκαιρία να έχετε μια σαφέστερη εικόνα της δικής τους υγείας.

Κολπική μαρμαρυγή: κύρια συμπτώματα

Αυτός ο τύπος αρρυθμίας σε περιπτώσεις βλαβών του θυρεοειδούς αδένα, όπως κολπική μαρμαρυγή, θεωρείται ένα από τα πιο επικίνδυνα. Εξάλλου, σε περίπτωση ανίχνευσης αυτής της ασθένειας, η πιθανότητα σημαντικής βλάβης στους ιστούς του μυοκαρδίου είναι υψηλή, ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιακής προσβολής και εμβολίας αυξάνεται με αποτέλεσμα την απουσία έγκαιρης θεραπείας με τη μορφή θανατηφόρου έκβασης.

Όταν σημειώνεται κολπική μαρμαρυγή, σημειώνεται η παρατυπία των καρδιακών παλμών χωρίς ανιχνεύσιμο αίτιο, που μπορεί να φτάσει 180-230 κτύπους ανά λεπτό. Αυτό συνεπάγεται σημαντική υποβάθμιση της γενικής κατάστασης του ασθενούς, ταχεία υποβάθμιση του καρδιακού μυός. Οι θεραπευτικές επιδράσεις μπορούν να αποδοθούν μόνο μετά από πλήρη εξέταση του καρδιακού συστήματος, που διεξάγεται χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα και ηλεκτροκαρδιογράφημα της καρδιάς, μελετώντας τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων αίματος και τη βιοχημική ανάλυση.

Η κολπική μαρμαρυγή θεωρείται επικίνδυνη συνέπεια της εξέλιξης της αρρυθμίας και σε σχέση με τις βλάβες του θυρεοειδούς, αυτή η παθολογία επιδεινώνεται από την υπερβολική ευαισθησία του οργανισμού στα θυρεοειδή φάρμακα. Αυτό περιπλέκει τη θεραπευτική διαδικασία (την επιλογή της παραλλαγής της) και την απόκτηση θετικής δυναμικής κατά την εφαρμογή της.

Ταχυκαρδία

Ο κίνδυνος τέτοιων εκδηλώσεων όπως η ταχυκαρδία με αναγνωρισμένη παθολογία στο έργο του θυρεοειδούς αδένα είναι μια σημαντική επιδείνωση των εκδηλώσεων των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων αυτής της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • αυξημένο καρδιακό ρυθμό, το οποίο, με συναισθηματικό ή σωματικό στρες, μπορεί να φτάσει σε ποσοστό 95-150 κτύπων ανά λεπτό.
  • η εμφάνιση ενός καρδιακού παλμού σε ολόκληρο το σώμα - στο λαιμό, στα άκρα, στο κεφάλι.
  • τρόμος της καρδιάς?
  • αύξηση των συσπάσεων της καρδιάς.

Σε περιπτώσεις ταχυκαρδίας, σε ορισμένες περιπτώσεις διαγιγνώσκεται υπερβολικά υψηλή συστολή του καρδιακού μυός, η οποία μπορεί να φτάσει τα 450 κτύπους ανά λεπτό. Η ταχυκαρδία, που επιδεινώνεται από την παρουσία διαταραχών στον θυρεοειδή, μπορεί να έχει διάφορες αρνητικές συνέπειες για το σώμα. Τις περισσότερες φορές αυτό εκδηλώνεται με τη μορφή αποδυνάμωσης του καρδιακού μυός, την εμφάνιση τάσης στην εμφάνιση της προ-εμφράκτου κατάστασης.

Δεδομένου ότι μια έγκαιρη ιατρική εξέταση συνοδεύεται από τον εντοπισμό ακόμη και μικρών αποκλίσεων τόσο στην εργασία του καρδιακού συστήματος όσο και στην κατάσταση ορμονικού υποβάθρου, η έγκαιρη διάγνωση καθιστά δυνατή την έναρξη της απαραίτητης θεραπείας την κατάλληλη στιγμή και τη διατήρηση της υγείας της καρδιάς.

Η αλληλεξάρτηση της κατάστασης της καρδιάς του θυρεοειδούς αδένα

Αναλύοντας τις εκδηλώσεις των ποικιλιών αρρυθμίας που παρουσιάζονται παραπάνω, μπορεί κανείς να δει την εξάρτηση της παρουσίας παθολογίας στο έργο του θυρεοειδούς αδένα και την κατάσταση της καρδιάς. Η επιδείνωση των εκδηλώσεων οποιασδήποτε ασθένειας του καρδιακού συστήματος γίνεται ιδιαίτερα αισθητή όταν υπάρχουν έντονες διαταραχές στο ορμονικό υπόβαθρο του οργανισμού.

Η μέθοδος των θεραπευτικών αποτελεσμάτων σε περίπτωση αρρυθμίας οποιουδήποτε είδους, που επιδεινώνεται από αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο, επιλέγεται με βάση την διεξαχθείσα εξέταση του οργανισμού, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του. Ο έλεγχος θα πρέπει επίσης να διεξάγεται από τον θεράποντα καρδιολόγο καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας, καθώς υπάρχει ένας πραγματικός κίνδυνος για την ανάπτυξη της κατάστασης πριν από το έμφραγμα, σημαντική υποβάθμιση του καρδιακού μυός, η οποία μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.

Θυρεοειδής αδένας και αρρυθμία

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένας απαραίτητος προμηθευτής ορμονών στο σώμα. Εάν το όργανο σταματήσει να λειτουργεί κανονικά, εμφανίζεται μια ορμονική ανισορροπία, από την οποία πάσχει κυρίως η καρδιά. Μια περίσσεια ή ανεπάρκεια βιολογικά δραστικών ουσιών οδηγεί σε αρρυθμίες. Για την ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

Πώς συνδέονται;

Κατά την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και την απουσία παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος στους ανθρώπους, ο καρδιακός ρυθμός είναι φυσιολογικός. Σε περίπτωση αποτυχίας οποιασδήποτε από τις λειτουργίες του σώματος, εμφανίζεται μια ανισορροπία βιολογικώς δραστικών ουσιών και μειώνεται το οξυγόνο στο αίμα, πράγμα που οδηγεί σε ενισχυμένη εργασία του καρδιακού μυός. Ως αποτέλεσμα τέτοιων παθολογικών διεργασιών λαμβάνει χώρα αρρυθμία. Με αυξημένη απελευθέρωση θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα λόγω δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, εμφανίζεται ταχυκαρδία με καρδιακό ρυθμό 140 κτύπων ανά λεπτό.

Βασικά, ο υπερθυρεοειδισμός αναπτύσσει κολπική μαρμαρυγή.

Τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού περιλαμβάνουν:

  • υπνηλία;
  • κόπωση;
  • αδυναμία;
  • βλάβη της μνήμης.
  • καταθλιπτική κατάσταση.
  • υπέρβαρο;
  • παραβίαση της καρδιάς.
  • αυξημένη χοληστερόλη.

Τα σημεία δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς περιλαμβάνουν:

Ενάντια στα προβλήματα με αυτό το όργανο, ένα άτομο μπορεί να αυξήσει την απώλεια μαλλιών.

  • αυξημένη εφίδρωση.
  • απώλεια μαλλιών?
  • αραίωση του δέρματος ·
  • ευερεθιστότητα.
  • ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός.
  • κακή αντοχή στη θερμότητα.
  • αγχωτική κατάσταση.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Τύποι αρρυθμιών

Οι αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό στις παθολογίες από τον θυρεοειδή αδένα είναι οι εξής:

  • Κολπική μαρμαρυγή. Εμφανίζεται στο υπόβαθρο μιας αύξησης του επιπέδου της θυροξίνης, με αποτέλεσμα ο καρδιακός ρυθμός να φτάσει τα 120 παλμούς ανά λεπτό. Σε αυτή την περίπτωση, ο καρδιακός ρυθμός δεν εξαρτάται από τη φυσική άσκηση ή τη στάση του ασθενούς. Η ασθένεια οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια και τελικά αναπτύσσεται σε μια χρόνια μορφή. Όταν εμφανίζεται ένας συνδυασμός ασθένειας του θυρεοειδούς και αρρυθμίας, εμφανίζεται δυσκολία στην επιλογή κατάλληλης θεραπείας.
  • Ταχυκαρδία. Αναπτύχθηκε με τη δράση της αυξημένης παραγωγής κατεχολαμινών. Η επίδραση μιας τέτοιας ορμόνης οδηγεί σε αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Η συχνότητα των σωματικών απεργιών φθάνει τα 100 κτύπους ανά λεπτό. Επιπλέον, υπάρχει αίσθηση καρδιακού παλμού στα άκρα.
  • Βραδυκαρδία. Παρουσιάζεται υπό την επίδραση της μείωσης της παραγωγής των ορμονών τριϊωδοθυρονίνη και θυροξίνη. Η ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού συμβάλλει επίσης στην έλλειψη ιωδίου στο σώμα. Όπως η κολπική μαρμαρυγή, η ασθένεια καθίσταται χρόνια με την πάροδο του χρόνου. Για χαρακτηριστική βραδυκαρδία:
    • χαμηλή ισορροπία οξυγόνου στις μεταβολικές διαδικασίες.
    • η αρτηριακή πίεση μπορεί να βρίσκεται στο φυσιολογικό εύρος, χωρίς σηματοδότηση ασθένειας.
    • μικρή διαφορά στον αρτηριοφλεβικό δείκτη λόγω χαμηλού ισοζυγίου οξυγόνου.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Διάγνωση και θεραπεία αρρυθμιών σε δυσλειτουργία του θυρεοειδούς

Για την ανίχνευση των καρδιακών παθήσεων είναι απαραίτητο να υποβληθούν στις ακόλουθες μελέτες:

  • Γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
  • Ορμονικό προφίλ. Για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ορμονών που εκκρίνονται από τον θυρεοειδή αδένα.
  • Ηλεκτροκαρδιογραφία. Προσδιορίζει προβλήματα με το ρυθμό του καρδιακού παλμού.
  • Ιατρική εξέταση. Διεξάγεται για να αναλύσει το δέρμα, τη γενική κατάσταση, ελέγξτε την αναπνοή και την καρδιακή λειτουργία.
  • Βιοχημική ανάλυση του αίματος. Βοηθά στον προσδιορισμό του επιπέδου χοληστερόλης στο σώμα.
  • Ακτινογραφία του θώρακα. Απαραίτητο για την ανίχνευση της αύξησης του μεγέθους της καρδιάς και των αλλαγών στους πνεύμονες.
  • Δοκιμή φόρτωσης Πρόκειται για μια προπόνηση σε μια ειδική ποδήλατο γυμναστικής χρησιμοποιώντας αναγνώσεις ηλεκτροκαρδιογραφήματος.
  • Ανάλυση της οικογένειας, του ιστορικού ζωής. Συνίσταται στην αναγνώριση χρόνιων ασθενειών, χειρουργικών επεμβάσεων, κληρονομικής ευαισθησίας σε καρδιακές παθήσεις.

Σε περίπτωση αρρυθμίας υπό την επήρεια παθήσεων του ενδοκρινικού συστήματος, οι β-αναστολείς είναι αποτελεσματικοί. "Atenolol", "Betaxolol", "Anaprilin", "Concor", "Corvitol", "Nadolol" συνταγογραφούνται. Οι αναστολείς των διαύλων ασβεστίου έχουν αποτελεσματική δράση - Φινοπτίνη, Βεραπαμίλη, αντιθυρεοειδή φάρμακα, ιωδίδια. Πριν από τη λήψη του φαρμάκου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό που θα συστήσει μια ολοκληρωμένη θεραπεία. Επιπλέον, τα φυσιοθεραπεία, τα λάσπη και τα λουτρά οξυγόνου χρησιμοποιούνται συχνά για την ομαλοποίηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς και την εξάλειψη των αρρυθμιών.

Θυρεοειδούς αδένα και επικίνδυνο αποτέλεσμα στην καρδιά

Το ενδοκρινικό σύστημα ρυθμίζει τα περισσότερα όργανα του σώματός μας. Η επίδραση του θυρεοειδούς αδένα στην καρδιά είναι ιδιαίτερα έντονη σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις, η ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα αλλάζει. Αλλά σε ένα απολύτως υγιές άτομο, η θυροξίνη παίζει έναν τεράστιο ρόλο για το πλήρες έργο του μυοκαρδίου. Για να καταλάβετε καλύτερα πώς επηρεάζει το θυρεοειδή την καρδιά, πρέπει να εξηγήσετε λίγο τη φυσιολογία αυτού του οργάνου.

Φυσιολογία του θυρεοειδούς αδένα

Ο θυρεοειδής αδένας αποτελείται από θυροκύτταρα. Έχουν τεράστιο αριθμό ενζύμων, μεταξύ των οποίων ξεχωρίζει η θυροξειδοξάση. Αυτό το ένζυμο συνδέει άτομα ιωδίου με πρωτεΐνη τυροσίνης. Το τελικό στάδιο αυτής της αντίδρασης είναι ο σχηματισμός θυροξίνης και τριϊωδυροσίνης. Με τη βοήθεια της αδενυλικής κυκλάσης, τα μόρια αυτών των ουσιών εξέρχονται από τον ιστό του αδένα στην συστηματική κυκλοφορία, όπου διασκορπίζονται σε όλο το σώμα σε συνδυασμό με πρωτεΐνες.

Για την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, είναι ιδιαίτερα σημαντικό για την επαρκή πρόσληψη ιωδίου. Ταυτόχρονα, η ποσότητα του δεν πρέπει να υπερβαίνει τις τυπικές τιμές, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη νεοπλασμάτων. Από την άλλη πλευρά, η απουσία διαταραχών στο σύστημα ανάδρασης του θυρεοειδούς αδένα με την υπόφυση έχει μεγάλη σημασία. Η αύξηση ή μείωση της ποσότητας της θυρεοτροπίνης όχι μόνο ρυθμίζει τη δραστηριότητα της σύνθεσης των θυρεοειδικών ορμονών, αλλά είναι επίσης ο κύριος βιοχημικός δείκτης πολλών ασθενειών. Η αρνητική επίδραση του θυρεοειδούς αδένα στην καρδιά εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου και μπορεί να οδηγήσει σε αποζημίωση της λειτουργίας του.

Η επίδραση των θυρεοειδικών ορμονών στην καρδιά

Η τριιωδοθυρονίνη είναι η πιο δραστική μορφή των θυρεοειδικών ορμονών. Όταν εκτίθεται στην καρδιά, προκαλεί τις ακόλουθες βιολογικές επιδράσεις:

  • αυξάνει την πρόσληψη γλυκόζης από το αίμα από τα κύτταρα οργάνων.
  • διεγείρει τη γλυκόλυση.
  • ενισχύει τη λιπόλυση, μειώνει την ποσότητα του λίπους στα κύτταρα, αναστέλλει το σχηματισμό του,
  • αυξάνει την ευαισθησία του μυοκαρδίου στις επιδράσεις των ορμονών των επινεφριδίων - κατεχολαμίνες (αδρεναλίνη, νορεπινεφρίνη),
  • σε μικρές ποσότητες διεγείρει τη σύνθεση πρωτεϊνών (παρουσία αναβολικού αποτελέσματος).
  • σε υψηλές συγκεντρώσεις οδηγεί στην κατανομή των πρωτεϊνών και στην αρνητική ισορροπία του αζώτου.
  • αυξάνει την αποτελεσματικότητα του μυοκαρδίου με σημαντική σωματική άσκηση.
  • αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό (HR) και την αρτηριακή πίεση (BP).
  • διεγείρει την ανάπτυξη και τον πολλαπλασιασμό του ιστού του μυοκαρδίου.
  • αυξάνει την ανάγκη των κυττάρων για οξυγόνο.
  • οδηγεί σε αύξηση του ρυθμού μεταβολικών διεργασιών.

Καρδιά με θυρεοτοξίκωση

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η αύξηση του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών σε διάφορες ασθένειες οδηγεί στην ανάπτυξη θυρεοτοξικής καρδιομυοπάθειας. Ανήκει στην ομάδα των μεταβολικών παθολογιών της καρδιάς. Αυτή η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί μόνο στο μεταγενέστερο στάδιο της ανάπτυξής της, γεγονός που περιπλέκει τη θεραπεία της. Σύγχρονες μελέτες έχουν δείξει ότι συχνότερα συμβαίνει στην ηλικιακή κατηγορία πάνω από 70 χρόνια. Υπάρχει μια τάση να αυξηθεί η ανάπτυξη της καρδιομυοπάθειας σε εφήβους. Οι ακόλουθοι μηχανισμοί οδηγούν στην πρόοδο των συμπτωμάτων και στην επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς:

  • υπερβολική διάσπαση πρωτεϊνών σε κύτταρα του μυοκαρδίου.
  • αύξηση του αριθμού των υποδοχέων κατεχολαμινών,
  • σταθερό αυξημένο φορτίο στο σώμα.
  • ανάπτυξη δυστροφικών αλλαγών.
  • αντικατάσταση του φυσιολογικού ιστού του μυοκαρδίου με συνδετικές ίνες.
  • πρόοδο της καρδιακής ανεπάρκειας.

Τα πρώτα σημάδια της νόσου είναι μη ειδικά και είναι δύσκολο να απομονωθούν στο πλαίσιο της γενικής διέγερσης του ασθενούς και των νευρολογικών διαταραχών. Αλλά σταδιακά τα ακόλουθα συμπτώματα αρχίζουν να ενοχλούν τον ασθενή όλο και περισσότερο:

  • συχνή ζάλη.
  • πυρετός, εφίδρωση.
  • την αδυναμία παρατεταμένης συγκέντρωσης στην εργασία ·
  • αυξημένη κόπωση και γενική αδυναμία.
  • αϋπνία;
  • πονοκεφάλους (πιο συχνά στους ναούς).
  • πόνος πίσω από το στέρνο μιας πιεστικής ή φραχτής φύσης.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • πρήξιμο των άκρων που είναι χειρότερα το βράδυ.
  • αίσθημα καρδιακών παλμών και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

Μια κλινική εξέταση αυτών των ασθενών αποκαλύπτει:

  • αυξημένο ήπαρ και σπλήνα.
  • σταθερή ταχυκαρδία (καρδιακός ρυθμός άνω των 100 ανά 1 λεπτό).
  • παλμική αστάθεια σε διάφορες φυσικές δραστηριότητες.
  • αύξηση του μεγέθους της καρδιάς (ειδικά προς τα αριστερά).
  • εμφάνιση συστολικού μαστού πάνω από τη βάση της καρδιάς.
  • έμφαση 2 τόνους πάνω από την αορτή.
  • αύξηση της παλικής πίεσης (η διαφορά μεταξύ συστολικής και διαστολικής αρτηριακής πίεσης).
  • κολπική μαρμαρυγή;
  • κοιλιακή εξισσοστόλη.
  • τη διαστολή και την αραίωση των καρδιακών θαλάμων.

Σε υπερθυρεοειδισμό, είναι πολύ σημαντικό να ηρεμήσουμε τον γρήγορο καρδιακό παλμό και να απενεργοποιήσουμε την υπερβολική επίδραση των κατεχολαμινών στο εξασθενημένο μυοκάρδιο. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε βήτα αναστολείς. Με την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας, συνταγογραφούνται επίσης διουρητικά βρόχου.

Η επίδραση του υποθυρεοειδισμού στην καρδιά

Πρέπει να τονιστεί ότι η μείωση του επιπέδου θυρεοειδικών ορμονών οδηγεί στην ανάπτυξη μιας υποθυρεοειδούς καρδιάς. Μεταξύ των αιτιών της, η κατάθλιψη των μεταβολικών διεργασιών, η συσσώρευση βλεννογόνου στους ιστούς του μυοκαρδίου και του περικαρδίου είναι οι πιο σημαντικές. Στο πλαίσιο της εξάντλησης της πρωτεΐνης, εξελίσσεται επίσης η ίνωση. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια ειδική κλινική περικαρδίτιδας με μυοκαρδίτιδα. Από την πλευρά της καρδιάς αποκαλύπτονται οι ακόλουθες ανωμαλίες:

  • βραδυκαρδία (καρδιακός ρυθμός μικρότερος από 60 ανά λεπτό).
  • τους τόνους καρδιάς;
  • πόνος στην καρδιά, που δεν εξαρτάται από τη σωματική δραστηριότητα.
  • μείωση της συστολικής αρτηριακής πίεσης, απουσία διαστολικών αλλαγών.
  • επέκταση όλων των ορίων της καρδιάς?
  • μειωμένη καρδιακή παροχή.
  • διάταση των θαλάμων (ειδικά της αριστερής κοιλίας).

Η παθολογία της καρδιάς στον υποθυρεοειδισμό οφείλεται επίσης σε αλλαγές στις στεφανιαίες αρτηρίες. Η μείωση της συγκέντρωσης της ορμόνης τριϊωδοθυρονίνης στο αίμα παραβιάζει το μεταβολισμό των λιπιδίων στο σώμα. Ο αριθμός των τριγλυκεριδίων και της χοληστερόλης αυξάνεται, γεγονός που προκαλεί την εξέλιξη των αθηροσκληρωτικών διεργασιών στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Ως αποτέλεσμα, σε ασθενείς με υποθυρεοειδισμό, η συχνότητα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου και εμφράγματος του μυοκαρδίου αυξάνεται.

Η θεραπεία της υποθυρεοειδούς καρδιάς αρχίζει με θεραπεία αντικατάστασης με θυρεοειδικές ορμόνες. Επιπλέον, οι στατίνες πρέπει να μειώνουν τη χοληστερόλη.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι διαβάζετε αυτή τη στιγμή αυτό το άρθρο, μπορεί να εξαχθεί το συμπέρασμα ότι αυτή η πάθηση εξακολουθεί να μην σας δίνει ξεκούραση.

Έχετε επισκεφθεί πιθανώς την ιδέα της χειρουργικής επέμβασης. Είναι σαφές, γιατί ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα από τα πιο σημαντικά όργανα από τα οποία εξαρτάται η ευημερία και η υγεία σας. Και δυσκολία στην αναπνοή, συνεχή κόπωση, ευερεθιστότητα και άλλα συμπτώματα παρεμποδίζουν σαφώς την απόλαυση της ζωής σας.

Αλλά, βλέπετε, είναι πιο σωστό να αντιμετωπίζουμε την αιτία και όχι το αποτέλεσμα. Σας συνιστούμε να διαβάσετε την ιστορία της Ιρίνα Σαβένκοβα για το πώς κατάφερε να θεραπεύσει τον θυρεοειδή αδένα.

Αρρυθμίες και ασθένεια του θυρεοειδούς

Στην επιδημιολογική μελέτη του Ρότερνταμ, αποδείχθηκε ότι ακόμη και τα επίπεδα της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς και της θυροξίνης στο ανώτερο φυσιολογικό όριο συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης AF κατά 62-94% (Heeringa J., et al., 2008).

Σε 15-25% των περιπτώσεων, ο υπερθυρεοειδισμός εκδηλώνεται με επίμονη AF, που συχνά ακολουθείται από υποτροπές αυτής της ταχυαρρυθμίας.

Για ηλικιωμένους AF συχνά τη μόνη εκδήλωση του υπερθυρεοειδισμού, σε αντίθεση με το νεαρό (35% έναντι 2%), ωστόσο, σε όλες τις περιπτώσεις αυτή η ταχυαρρυθμία σε ηλικιωμένους υπερθυροειδικοί πρέπει να αξιολογήσει τη δυνατότητα προέλευσή του, ακόμη και εν απουσία των κλινικών συμπτωμάτων του υπερθυρεοειδισμού (Trivalle C., et αϊ., 1996). Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς με θυρεοτοξίκωση μπορεί να αναπτύξουν μη αναστρέψιμες μεταβολές στο μυοκάρδιο και, στη συνέχεια, η AF γίνεται μόνιμη.

Παρά αντικρουόμενα δεδομένα δεν μπορεί να αποκλείσει αυξημένο κίνδυνο ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή θυρεοτοξική (Petersen Ρ, Hansen J.M., 1988? Klein Ι, Ojamaa Κ, 2001? Siu C.W., et al, 2009.). Ο θρομβοεμβολισμός εμφανίζεται συχνότερα στον πρώτο μήνα της νόσου.

Μαζί με την AF, ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί να εκδηλωθεί ως αύξηση των υπαρχουσών κοιλιακών ταχυαρρυθμιών.

= Τοξικός διάχυτος βρογχόσιος (ασθένεια Graves).

= Τοξικός πολυεστιακός βρογχόσιος.

= Θυρεοειδίτιδα (υποξεία, μετά τον τοκετό, λεμφοκυτταρική, φάρμακο).

= Υπερθυρεοειδισμός που προκαλείται από ιώδιο (αμιωδαρόνη, παράγοντες αντίθεσης).

= Υπερθυρεοειδισμός που προκαλείται από θυρεοειδικές ορμόνες.

= Μεταστατικός καρκίνος του θυρεοειδούς.

Τα κλινικά και εργαστηριακά σημάδια θυρεοτοξικότητας παρουσιάζονται στους Πίνακες 103 και 104, Σχήμα 214.

Εξάνθημα, άγχος, αίσθημα παλμών στην καρδιά, κόπωση, διαταραχή του ύπνου, αδυναμία των εγγύς μυών (δυσκολία να σηκωθεί), δύσπνοια κατά την άσκηση, υπερκατανάλωση, διάρροια.

Τρόμος των χεριών, της γλώσσας, εξόφθαλμο, που υστερούν ηλικία, την απώλεια βάρους, όταν αποθηκεύονται όρεξη, ζεστό και ιδρωμένες παλάμες, οίδημα πόδια, ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή, βρογχοκήλη (διάχυτη, οζώδης).

Σημείωση: Το AIT είναι αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.

Διαγνωστικός αλγόριθμος για εργαστηριακή διάγνωση υπερθυρεοειδισμού

(Reid J. R., κ.ά., 2005).

Στην υπερθυρεοειδική AF χωρίς να καταστέλλεται η λειτουργία του θυρεοειδούς, δεν πρέπει να αναμένεται σημαντική επίδραση από την αντιαρρυθμική θεραπεία. Σε περιπτώσεις επίτευξης της ευθυρεοειδικής κατάστασης στο 62% των ασθενών, ο φλεβοκομβικός ρυθμός αποκαταστάθηκε σε 8-10 εβδομάδες (Nakazawa Η. Κ., Et al., 1982). Μετά από 3 μήνες, η ανάκτηση του φλεβοκομβικού ρυθμού είναι απίθανη.

Η θεραπεία με θυρεοστατικά (tiamazol, methimazole, propylthiouracil) διεξάγεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (12-18 μήνες) με υψηλό ποσοστό υποτροπής για ένα χρόνο μετά τη διακοπή της θεραπείας (μέχρι 60-70%). Για παράδειγμα, συνταγογραφήθηκε tiamazol σε δόση 30 mg / ημέρα. Μετά την επίτευξη euthyrosis (4-8 εβδομάδες) βαθμιαία μείωση της δόσης των 5 mg ανά εβδομάδα μεταφέρθηκε σε μια δόση συντήρησης των 5-10 mg / ημέρα. Η θεραπεία παρακολουθείται με αξιολόγηση της θυρεοτροπικής ορμόνης και της ελεύθερης θυροξίνης κάθε 3 μήνες.

Εκτομή μπορεί να είναι περίπλοκη θυρεοειδούς υπερπαραθυρεοειδισμό lyaringealnogo νευρική βλάβη (περίπου 1%), υποτροπή του υπερθυρεοειδισμού (περίπου 10%), ως εκ τούτου χρησιμοποιείται μόνο σε ειδικές περιπτώσεις (συμπίεση βρογχοκήλη, υπερθυροειδικοί amiodaronovy ανεξέλεγκτη παρενέργειες της φαρμακευτικής αγωγής σε έγκυες).

Η ριζική θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο ακολουθούμενη από θεραπεία αντικατάστασης με λεβοθυροξίνη είναι πιο ασφαλής. Η επεξεργασία αυτή μπορεί να πραγματοποιηθεί στο Νοσοκομείο Botkin στη Μόσχα (tel.8-495-945-0045), Northwest περιφερειακό κέντρο ενδοκρινολογία στην Αγία Πετρούπολη (tel.8-921-402-30-31), το περιφερειακό νοσοκομείο Ομσκ (τηλ.8-3812-241327), Νοσοκομείο Πόλη 13 του Nizhny Novgorod (τηλ.8-8312-541349).

Δεδομένου ότι δεν είναι σκόπιμο να αποκατασταθεί ο φλεβοκομβικός ρυθμός, οι β-αναστολείς (ατενολόλη, μετοπρολόλη, προπρανολόλη) χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της καρδιακής συχνότητας με σταδιακή ακύρωση. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στον υπερθυρεοειδισμό, η κάθαρση των φαρμάκων που μεταβολίζονται στο ήπαρ (καρβεδιλόλη, προπρανολόλη, μετοπρολόλη) αυξάνεται και η δόση μπορεί να αυξηθεί. Καθώς επιτυγχάνεται ο ευθυρεοειδισμός, είναι απαραίτητο να μειωθεί ανάλογα η δόση του φαρμάκου. Σημειώστε ότι σε 37% των περιπτώσεων στις θυρεοτοξίκωση αυξημένο επίπεδο τρανσαμινάση της αλανίνης, και 64% των επιπέδων της αλκαλικής φωσφατάσης, μαρτυρώντας χολόσταση (μηλικό R., Hodgson H., 2002). Ίσως η ανάπτυξη της ηπατίτιδας, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής.

Εάν οι β-αναστολείς δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν, τότε χρησιμοποιούνται ανταγωνιστές ασβεστίου (verapamil, diltiazem). Ο υπερθυρεοειδισμός αυξάνει την αντίσταση στην διγοξίνη και τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.

Αν και αξιόπιστα στοιχεία για τη σχέση του υπερθυρεοειδισμού με αυξημένο κίνδυνο θρομβοεμβολικών αυτό δεν είναι στα ρωσικά και διεθνή συστάσεις σημειώστε τη σκοπιμότητα του διορισμού του στόματος αντιπηκτικά, τουλάχιστον μέχρι ένα ευθυρεοειδικοί κατάσταση (GFCF 2005? ACC / AHA / ESC, 2006).

Παράλληλα, στις μεταγενέστερες συστάσεις του ACCP (2008), η συνταγογράφηση αντιπηκτικών από το στόμα βασίζεται στο σύστημα των κριτηρίων για υψηλό κίνδυνο θρομβοεμβολισμού CHADS2, συμπεριλαμβανομένης της θυρεοτοξικότητας.

Εάν ο γιατρός αποφασίσει να συνταγογραφήσει τη βαρφαρίνη, είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι σε ασθενείς με υπερθυρεοειδισμό είναι πιο δύσκολη η επιλογή της δόσης αντιπηκτικών από το στόμα. Για παράδειγμα, η κάθαρση των εξαρτώμενων από τον Κ-παράγοντα πήξης μπορεί να αυξηθεί και, συνεπώς, ο κίνδυνος αιμορραγίας θα αυξηθεί (Parmar M.S., 2005, Akin F., et al., 2008).

Στην περίπτωση του σχεδιασμού της θεραπείας της AF με καταστολή του καθετήρα με ραδιοσυχνότητα, είναι απαραίτητο να επιτευχθεί πρώτα ο ευθυρεοειδισμός και να πραγματοποιηθεί θεραπεία διατηρώντας την AF όχι νωρίτερα από τους 6 μήνες.

Ασθένεια του θυρεοειδούς που προκαλείται από αμιωδαρόνη

Οι ασθενείς που λαμβάνουν συχνά αμιωδαρόνη (έως και 34%) εμφανίζουν δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς (Fuks A.G., et al., 2004). Η συχνότητα των επιπλοκών εξαρτάται από τη δόση του φαρμάκου και την κατανάλωση ιωδίου σε δεδομένο πληθυσμό.

Η αμιοδαρόνη μειώνει την περιφερική μετατροπή της θυροξίνης σε τριιωδοθυρονίνη, με αποτέλεσμα ακόμη και σε ευθυρεοειδικοί να αυξηθεί το επίπεδο της θυροξίνης και της μείωσης τριιωδοθυρονίνη σύμφωνα με τη συνήθη θυρεοειδοτρόπος ορμόνη (ευθυρεοειδικοί φαινόμενο hyperthyroxinemia). Επιπλέον, η λήψη αμιωδαρόνης μπορεί να προκαλέσει παροδική μείωση ή αύξηση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς, καθώς και ελαφρά αύξηση του επιπέδου της ελεύθερης θυροξίνης.

Η θυρεοτοξίκωση στη μελέτη EMIAT καταγράφηκε στο 1,6% των περιπτώσεων λήψης αμιωδαρόνης σε δόση 200 mg / ημέρα. Ταυτόχρονα, σε περιοχές με χαμηλή πρόσληψη ιωδίου, η συχνότητα της αμιωδαρόνης θυρεοτοξίκωσης φτάνει το 10-12% έναντι του 1,7% στις περιοχές με υψηλή πρόσληψη ιωδίου (Martino Ε., Et al., 1984). Συχνά η επιπλοκή εκδηλώνεται ως υποτροπή της AF και συνήθως δεν παρατηρείται ταχυκαρδία. Οι ειδικοί συνιστούν παρακολούθηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς κάθε 4-6 εβδομάδες για θεραπεία με αμιωδαρόνη (Bartalena L., et al., 2004).

Μια μεγάλη ποσότητα ιωδίου (75 mg ανά δισκίο με την ανάγκη 100-200 μg / ημέρα) και η χημική ομοιότητα της αμιοδαρόνης με θυροξίνη συντελούν στην εμφάνιση μίας επίμονης αύξησης της λειτουργίας του θυρεοειδούς μέχρι την ανάπτυξη της πραγματικής θυρεοτοξικότητας.

Στη διάγνωση της αμιοδαρόνης επαγόμενης υπερθυρεοειδισμό πρέπει να θεωρηθεί ότι η μικρή μείωση του θυρεοειδούς διεγερτική ορμόνη και αύξηση της ελεύθερης θυροξίνης δεν μπορεί να είναι αξιόπιστα διαγνωστικά χαρακτηριστικά, και θα πρέπει να στοχεύει στην αύξηση τριϊωδοθυρονίνη (Cardenas G.A., et al., 2003).

Κάποιες περιπτώσεις θυρεοτοξίκωσης που προκαλείται από αμιωδαρόνη συσχετίζονται με την επίδραση της περίσσειας ιωδίου και συχνότερα αναπτύσσονται στο πλαίσιο του οζιδιακού βρογχίου ή του λανθάνοντος διάχυτου τοξικού βλεννογόνου σε περιοχές με χαμηλή πρόσληψη ιωδίου (τύπου 1). Μια περίσσεια ιωδίου προκαλεί ανεξέλεγκτη σύνθεση ορμονών από τον θυρεοειδή αδένα (φαινόμενο ιωδίου - Basedov). Σε αυτές τις περιπτώσεις, όταν η dopplerography καθορίζεται με υπερ-αγγειοποίηση, φυσιολογική ή αυξημένη απορρόφηση ραδιενεργού ιωδίου (> 5% ανά ημέρα), μπορούν να προσδιοριστούν αντισώματα υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς.

Σε άλλους ασθενείς, η θυρεοτοξίκωση που προκαλείται από αμιωδαρόνη αναπτύσσεται λόγω φλεγμονής του θυρεοειδούς αδένα, συνήθως ενάντια στο φυσιολογικό θυρεοειδή αδένα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η υποαγγείωση καθορίζεται με υπερηχογράφημα, μια πολύ χαμηλή απορρόφηση ραδιενεργού ιωδίου (

Αρρυθμία της καρδιάς σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα

Η αρρυθμία αναπτύσσεται για διάφορους λόγους, μεταξύ άλλων εξαιτίας των υπαρχουσών παθολογιών άλλων οργάνων. Η εξάρτηση της καρδιακής αρρυθμίας και του θυρεοειδούς αδένα συνήθως εκφράζεται με τη μορφή μιας υποθυρεοειδούς καρδιάς, όπως οι βραδυκαρδίες, η ταχυκαρδία ή η κολπική μαρμαρυγή.

Βραδυκαρδία σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα

Η βραδυκαρδία στον υποθυρεοειδισμό είναι ένα από τα συμπτώματα της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς. Η μείωση του παλμού σε 30-50 παλμούς προσδιορίζεται σε περίπου 30-60% των ασθενών. Ο παλμός είναι πολύ μαλακός, αδύναμος, σπάνιος επιθέσεις, συνδέονται με ειδική θεραπεία θυρεοειδούς.

Η ισορροπία του μεταβολικού οξυγόνου είναι χαμηλή · σε αυτό το πλαίσιο, υπάρχει σχετική διατήρηση της αρτηριοφλεβικής διαφοράς, που περιορίζεται από τους μηχανισμούς της καρδιακής ανεπάρκειας. Το επίπεδο αρτηριακής πίεσης στο υπόβαθρο της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς μπορεί να είναι φυσιολογικό, υψηλό ή χαμηλό.

Ταχυκαρδία σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα

Η ταχυκαρδία στον υπερθυρεοειδισμό εκφράζεται ως εξής:

  • περικοπές χωρίς διάκριση, φτάνοντας τα 90-140 κτύπους ανά λεπτό.
  • με αλλαγή στη θέση του σώματος ή σε ένα όνειρο, η κατάσταση δεν βελτιώνεται.
  • η απάντηση στη θεραπεία γλυκοζιτών είναι πολύ αδύναμη.
  • με έντονη διέγερση, σωματική προσπάθεια, ο ρυθμός παλμών μπορεί να φτάσει τα 460 κτυπήματα.
  • κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ο παλμός του παλμού αισθάνεται στην κοιλιά, στο λαιμό και στο κεφάλι.

Κολπική μαρμαρυγή σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα

Η κολπική μαρμαρυγή αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της ταχυκαρδίας και της θυρεοτοξικότητας. Η συχνότητα των καρδιακών παλμών σε αυτή την κατάσταση είναι ασταθής, μπορεί να φτάσει τα 200-400 ανά λεπτό, οι παλμοί έρχονται μερικώς στις κοιλίες. Ο αριθμός των τεμαχίων - 100-130 κτύποι.

Στο υπόβαθρο της ΑΠ και της θυρεοτοξικότητας, ειδικά στην ηλικία, συχνά αναπτύσσεται καρδιακή ανεπάρκεια και εμβολή. Λανθάνουσες μορφές ασθενειών όπως η υπερτασική καρδιοπάθεια ή η ισχαιμία, γίνονται ενεργές. Ως εκ τούτου, εμφανίζεται στην αρχή η τακτική διάγνωση της γενικής κατάστασης, η ακριβής τήρηση του θεραπευτικού σχήματος.

Για τη δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και την αρρυθμία, η θεραπεία προβλέπεται μόνο μετά από εξετάσεις αίματος για ορμόνες, υπερηχογράφημα θυρεοειδούς αδένα, ΗΚΓ. Ο κίνδυνος ταυτόχρονης διαταραχής του καρδιακού ρυθμού και των λειτουργιών του θυρεοειδούς είναι ότι στο πλαίσιο αυτής της κατάστασης αναπτύσσεται η καρδιακή ανεπάρκεια και η καρδιακή προσβολή και η θεραπεία γίνεται δύσκολη λόγω της ευαισθησίας της καρδιάς στα θυρεοειδή φάρμακα.

Η καρδιά και ο θυρεοειδής αδένας: τι απειλεί την απόκλιση από τον κανόνα

Μερικές φορές η απειλή για την υγεία της καρδιάς δεν είναι ορατή με την πρώτη ματιά. Για παράδειγμα, ασθένεια του θυρεοειδούς. Πολλοί άνθρωποι ζουν χωρίς καν να γνωρίζουν την παρουσία τους. Μπορούν να οδηγήσουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, ακόμη και να παίξουν αθλήματα - και να αναρωτιούνται από πού προέρχονται τα καρδιακά τους προβλήματα; Το MedAboutMe μελετά πώς η ανεπάρκεια και η περίσσεια της θυρεοειδούς ορμόνης δρα στην καρδιά.

Ορμόνες θυρεοειδούς

Ο θυρεοειδής αδένας είναι το μεγαλύτερο ενδοκρινικό όργανο στους ανθρώπους. Παράγει δύο μεγάλες ορμόνες που ονομάζονται θυρεοειδή:

Τα Τ3 και Τ4 είναι μεταξύ των κύριων ρυθμιστών του μεταβολισμού. Συμμετέχουν σε μια ποικιλία διαδικασιών που σχετίζονται με την αποθήκευση και την κατανάλωση ενέργειας. Η ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών εκδηλώνεται με τη μορφή χρόνιας κόπωσης, αυξημένης κόπωσης. Και το αντίστροφο: η υπερβολική παραγωγή αυτών των ορμονών ενεργοποιεί το μεταβολισμό, κάνει ένα άτομο υπερβολικά ευερέθιστο.

Αμερικανοί γιατροί πιστεύουν ότι το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών μειώνεται (υποθυρεοειδισμός) στο 12% του πληθυσμού. Αλλά οι περισσότεροι από αυτούς τους ανθρώπους δεν πηγαίνουν στους γιατρούς, επειδή δεν ξέρουν για το πρόβλημά τους. Ο περιορισμός μεταξύ φυσιολογικού και υποθυρεοειδισμού δεν μεταβάλλει την ποιότητα ζωής του ασθενούς τόσο πολύ που σκέφτεται για τις πραγματικές αιτίες της χρόνιας κόπωσης, του συνεχούς αίσθημα κρύου, διάσπαρτης προσοχής κλπ. Δεν είναι ασυνήθιστο για τους ασθενείς να λαμβάνουν θεραπεία για την κατάθλιψη και να λαμβάνουν τα κατάλληλα φάρμακα, αν και, στην πραγματικότητα, έπρεπε να στραφούν σε έναν ενδοκρινολόγο. Ο υποθυρεοειδισμός εμφανίζεται 20 φορές πιο συχνά από τον υπερθυρεοειδισμό - ένα αυξημένο επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών. Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες υποφέρουν από υποθυρεοειδισμό.

Θυρεοειδείς ορμόνες και καρδιακές παθήσεις

Χωρίς να μπαίνουμε στις λεπτότητες του υπολογισμού του περιεχομένου των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα, διευκρινίζουμε ότι για κάθε ένα από αυτά υπάρχει ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Στη μέση - ιδανικοί δείκτες, στις πλευρές - το ανώτερο και κατώτερο όριο του κανόνα, όταν το επίπεδο των ορμονών είναι υψηλότερο ή χαμηλότερο από τον μέσο όρο, αλλά δεν είναι ακόμη ένας δείκτης της νόσου.

Το 2012 δημοσιεύθηκαν στοιχεία ότι ο υπερθυρεοειδισμός αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής - μια μάλλον επικίνδυνη κατάσταση στην οποία ο καρδιακός ρυθμός γίνεται χαοτικός και μπορεί να φτάσει τους 300-700 κτύπους / λεπτό. Αποδείχθηκε ότι ακόμη και μια μετατόπιση στο επίπεδο της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών στο ανώτερο όριο του προτύπου αυξάνει τον κίνδυνο αρρυθμίας κατά 12%, αλλά με υπερθυρεοειδισμό, ο αριθμός αυτός αυξάνεται στο 30%.

Το φθινόπωρο του τρέχοντος έτους, δημοσιεύθηκαν τα αποτελέσματα μιας μελέτης, σύμφωνα με την οποία ένα αυξημένο επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών αυξάνει την πιθανότητα αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής. Επιπλέον, η εξάρτηση αυτή εξακολουθεί να υφίσταται ακόμη και αν το επίπεδο των ορμονών δεν υπερβαίνει το ανώτατο όριο του κανόνα: δεν είναι κρίσιμο, αλλά ένα αυξημένο επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών 2,5 φορές αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου ενός ατόμου, σε σύγκριση με άτομα των οποίων η απόδοση είναι πιο κοντά στο κατώτερο όριο. Επιπλέον, η πιθανότητα να πεθάνει ξαφνικά από την καρδιακή ανακοπή τα επόμενα 10 χρόνια είναι επίσης 4 φορές υψηλότερη σε άτομα με αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών. Οι ίδιοι οι αριθμοί δεν είναι τόσο σημαντικοί: 4% από την αιφνίδια καρδιακή ανακοπή έναντι 1% σε άτομα με χαμηλότερα ποσοστά, αλλά η τάση είναι ανησυχητική.

Από την άλλη πλευρά, αποδείχθηκε ότι η θεραπεία με θυρεοειδικές ορμόνες είναι αποτελεσματική για τη θεραπεία ατόμων που έπασχαν από έμφραγμα του μυοκαρδίου: η καταστροφή των καρδιακών κυττάρων (καρδιομυοκύτταρα) επιβραδύνθηκε και σταδιακά σταμάτησε. Και σε ασθενείς με υποθυρεοειδισμό, τα φάρμακα L-θυροξίνης (φάρμακα που χορηγούνται για ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών) μείωσαν τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων κατά 39%.

Δηλαδή, η σχέση μεταξύ της υγείας της καρδιάς και της λειτουργίας του θυρεοειδούς είναι προφανής. Προηγουμένως, πιστεύεται ότι οι θυρεοειδικές ορμόνες είναι επικίνδυνες για την ανθρώπινη καρδιά εάν υπάρχει ήδη υπέρταση, καρδιαγγειακή πάθηση ή άλλες καρδιαγγειακές παθολογίες. Τίποτα δεν απειλεί μια υγιή καρδιά. Ωστόσο, αποδεικνύεται ότι όλα δεν είναι αρκετά έτσι.

Πώς επηρεάζουν οι θυρεοειδικές ορμόνες την καρδιακή λειτουργία;

Αυξημένα επίπεδα ορμονών

Με την αύξηση των επιπέδων της θυρεοειδικής ορμόνης στο σώμα, αναπτύσσονται οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • χαλάρωση των λείων μυών των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της περιφερικής τους αντοχής (δηλαδή, το αίμα ρέει μέσα από αυτά ευκολότερα και ταχύτερα).
  • λόγω της μείωσης της περιφερικής αντοχής, η ροή του αίματος στο δέρμα, τα νεφρά, οι μύες και η καρδιά βελτιώνονται.
  • Η ευαισθησία του σώματος στις κατεχολαμίνες και η παραγωγή ορμονών στρες (νορεπινεφρίνη, κ.λπ.) αυξάνονται.

Η καρδιά δεν παραμένει στην άκρη και επίσης, με τον πιο άμεσο τρόπο, αντιδρά στα ανώμαλα υψηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών:

  • η συστολική πίεση αυξάνεται (όταν η καρδιά ρίχνει αίμα στα αγγεία, ο δείκτης αυτός ονομάζεται επίσης "ανώτερη" πίεση).
  • μειώνει τη διαστολική πίεση ("χαμηλότερη") (μέγιστη χαλάρωση του καρδιακού μυός).
  • οι πρωτεΐνες μυοσίνης του καρδιακού μυός αρχίζουν να συντίθενται ενεργά (ρυθμίζονται επίσης από ορμόνες του θυρεοειδούς) και αυτό οδηγεί σε αύξηση της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου (η ικανότητα του καρδιακού μυός να συσπάται σε απόκριση της διέγερσης).
  • Κατά συνέπεια, ο ρυθμός αύξησης της καρδιάς αυξάνεται (ο όγκος αίματος που εκπέμπει η καρδιά ανά μονάδα χρόνου).
  • αύξηση καρδιακού ρυθμού.
  • η ανάπτυξη νέων αιμοφόρων αγγείων στους ιστούς της καρδιάς ενεργοποιείται.

Όλα αυτά οδηγούν σε αύξηση του κυκλοφορούντος όγκου αίματος και γενικά σε αύξηση του στρες στο καρδιαγγειακό σύστημα. Έτσι, σε άτομα με υψηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών, ακόμη και εντός της φυσιολογικής κλίμακας και σε ασθενείς με υπερθυρεοειδισμό, η καρδιά χτυπά πιο συχνά και αντλεί μεγάλους όγκους αίματος, πράγμα που σημαίνει ότι φθείρεται ταχύτερα. Φυσικά, οι "πυρήνες" βρίσκονται ταυτόχρονα σε αυξημένο κίνδυνο αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής. Αλλά για ένα άτομο με μια υγιή καρδιά, τα σταθερά φορτία αυτού του είδους είναι εξαιρετικά επιβλαβή.

Χαμηλά επίπεδα ορμονών

Στον υποθυρεοειδισμό, η ένταση των μεταβολικών διεργασιών μειώνεται και οι περιφερικοί ιστοί δεν χρειάζονται πρόσθετες ποσότητες θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου. Σε σχέση με την καρδιά, η κατάσταση γενικά αντιστρέφεται ως υπερθυρεοειδισμός:

  • οι συστολικές μειώσεις και η αύξηση της διαστολικής πίεσης.
  • μειώνεται η δραστικότητα μυοσίνης, δηλαδή μειώνεται η συσταλτικότητα του μυοκαρδίου.
  • ο τόνος των μυϊκών τοίχων των αρτηριών αυξάνεται.
  • ο ρυθμός περιφερικής αντοχής αυξάνεται κατά 50-60%, ενώ η λειτουργία άντλησης της καρδιάς μειώνεται κατά 30-50%.
  • μειώνει τον όγκο εγκεφαλικού επεισοδίου της καρδιάς (όγκος αίματος που εκπέμπεται σε μία συστολή) και την καρδιακή παροχή.
  • ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται: αρκετά συχνά στο υπότυρο του υποθυρεοειδισμού, παρατηρείται βραδυκαρδία σε έναν ασθενή - ο καρδιακός ρυθμός είναι πολύ αργός, έως και 50-30 παλμούς ανά λεπτό.

Έτσι, αν κατά τη διάρκεια του υπερθυρεοειδισμού η καρδιά αναγκάστηκε να εργαστεί για φθορά, τότε για υποθυρεοειδισμό, αντίθετα, λειτουργεί "μόλις". Φαίνεται ότι δεν είναι τόσο επικίνδυνο για το σώμα. Αλλά από την άλλη πλευρά, αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο είναι περιορισμένο στις ικανότητές του - η καρδιά του "δεν τραβά" αυξημένα φορτία, το σώμα ως σύνολο τροφοδοτείται με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά χειρότερα. Τέλος, υπάρχει και μια άλλη απόχρωση: η βραδυκαρδία είναι ένα σύμπτωμα πολλών άλλων ασθενειών. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, πολλοί άνθρωποι ζουν με υποθυρεοειδισμό, χωρίς να γνωρίζουν την ασθένειά τους. Και υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες ο μη υποτιθέμενος υποθυρεοειδισμός προκάλεσε λανθασμένη διάγνωση.

Πώς να ελέγξετε τον θυρεοειδή αδένα;

Οποιοσδήποτε σε οποιοδήποτε εμπορικό εργαστήριο μπορεί να δοκιμάσει για θυρεοειδικές ορμόνες. Για να γίνει αυτό, δεν είναι απαραίτητο να κάνετε ένα ραντεβού, αρκεί να έρθετε και να δώσετε αίμα από μια φλέβα. Οι περισσότερες κλινικές σήμερα προσφέρουν μια ολοκληρωμένη εξέταση (προφίλ), η οποία περιλαμβάνει ένα τυπικό ελάχιστο σύνολο τριών εξετάσεων:

  • Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH, θυρεοτροπίνη)
  • Η ελεύθερη θυροξίνη (χωρίς Τ4)
  • Αντισώματα στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς (AT-TPO) (σε ορισμένες κλινικές, αντί αυτής της ανάλυσης, το προφίλ περιλαμβάνει τον ορισμό της ελεύθερης τριιωδοθυρονίνης)

Το κόστος ενός τέτοιου προφίλ στη Μόσχα κυμαίνεται από 1.200 έως 1.600 ρούβλια.

Εάν κάποιος από τους δείκτες υπερβαίνει τα όρια του κανόνα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας, ο οποίος μπορεί να συνταγογραφήσει εκτεταμένη εξέταση και υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα.

Θυρεοειδής και αρρυθμία διασύνδεση

Πώς το θυρεοειδή επηρεάζει την ανθρώπινη καρδιά

Για τη θεραπεία του θυρεοειδούς, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το μοναστικό τσάι. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Ο θυρεοειδής αδένας (θυρεοειδής αδένας) είναι ένα από τα ενδοκρινικά όργανα που ευθύνονται για τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα. Ο θυρεοειδής αδένας συνθέτει 2 κύριες ορμόνες θυροξίνη (Τ4) και τριιωδοθυρονίνη (Τ3), καθώς και άλλες ορμόνες (καλσιτονίνη, πετρίδες, στοιχεία που περιέχουν ιώδιο), που κορεάζουν τα οστά με φωσφορικά και ασβέστιο. Οι δυσλειτουργίες του οργάνου θυρεοειδούς οδηγούν σε αποτυχία στην παραγωγή ορμονών, με αποτέλεσμα την αύξηση ή τη μείωση του ορμονικού επιπέδου.

Επίδραση του θυρεοειδούς αδένα στην καρδιά

Η δραστηριότητα του οργάνου του θυρεοειδούς αντανακλάται στο έργο όλων των οργάνων, ιδιαίτερα του καρδιακού μυός. Πώς επηρεάζει ο θυρεοειδής την καρδιά; Ακόμη και σε υγιή κατάσταση, ο θυρεοειδής αδένας επηρεάζει τη λειτουργία του μυοκαρδίου μέσω των ορμονών.

Η ορμόνη Τ3 (τριιωδοθυρονίνη) είναι η πιο δραστική και έχει την ακόλουθη επίδραση στον καρδιακό μυ:

  • είναι υπεύθυνη για την απορρόφηση της γλυκόζης που παρέχεται από τη ροή αίματος από τα κύτταρα του μυοκαρδίου και την περαιτέρω επεξεργασία και αφομοίωση του.
  • μειώνει την ποσότητα του λίπους λόγω της διάσπασής του σε λιπαρά οξέα που είναι απαραίτητα για τα κύτταρα ιστού.
  • επηρεάζει την ευαισθησία του καρδιακού ιστού σε ορμόνες που παράγονται από τα επινεφρίδια (αδρεναλίνη, νορεπινεφρίνη), υπεύθυνη για τη διάθεση.
  • βελτιώνει την παραγωγή πρωτεϊνών υπεύθυνων για τη συσταλτική λειτουργία του καρδιακού μυός.

Επίδραση άλλων θυρεοειδικών ορμονών στο μυοκάρδιο:

  • η αύξηση της συγκέντρωσης των ορμονικών ουσιών οδηγεί στην αποσύνθεση πρωτεϊνικών πρωτεϊνών που εμπλέκονται στην ανάπτυξη μυϊκού ιστού και ανισορροπίας αζώτου.
  • βελτιώνει την απόδοση της καρδιάς με αυξημένα φυσικά φορτία.
  • ρυθμίζει τη συστολή των μυών και την πίεση στις αρτηρίες.
  • Έχει θετική επίδραση στην ανάπτυξη των κυττάρων και στην αποκατάσταση ιστών του μυοκαρδίου.
  • διεγείρει την κατανάλωση οξυγόνου από το σώμα.
  • βελτιώνει το μεταβολισμό.

Ο θυρεοειδής και η καρδιά συνδέονται στενά. Διαταραχές στις δραστηριότητες ενός από αυτά τα όργανα μπορεί να οδηγήσουν σε παραβίαση της λειτουργικότητας του άλλου. Στην πραγματικότητα, ο θυρεοειδής αδένας και η καρδιά ρυθμίζουν από κοινού όλες τις μεταβολικές διεργασίες. Η καρδιά "αντλεί" αίμα, μέσω του οποίου εισέρχονται οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά σε όλα τα κύτταρα του σώματος. Ο θυρεοειδής είναι υπεύθυνος για την είσοδο αυτών των θρεπτικών ουσιών στο αίμα από τα τρόφιμα.

Έτσι, πώς επηρεάζει η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς το μυοκάρδιο:

  1. Το έλλειμμα των ορμονών οδηγεί σε μείωση του καρδιακού ρυθμού (ο ρυθμός των παλμών μειώνεται στα 60 παλμούς ανά λεπτό). Η ροή του αίματος στα αγγεία επιβραδύνεται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πείνα με οξυγόνο των ιστών, εξάντληση των καρδιακών ιστών και καρδιακή ανεπάρκεια.
  2. Η αστάθεια του ορμονικού υποβάθρου προκαλεί αύξηση ή μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  3. Η έλλειψη σιδήρου και φολικού οξέος στους καρδιακούς ιστούς μπορεί να είναι η αιτία ανάπτυξης μυοκαρδίου, δυστροφικών αλλαγών στο μυοκάρδιο και εγκεφαλικού επεισοδίου.
  4. Η υπερ-λειτουργικότητα του οργάνου θυρεοειδούς "κουνάει" ολόκληρο το αμυντικό σύστημα του σώματος. Ένα άτομο γίνεται ευάλωτο σε διάφορες ιογενείς λοιμώξεις. Λόγω των μεγάλων φορτίων στον καρδιακό μυ, τα αιμοφόρα αγγεία φθείρονται. Η ταχεία κυκλοφορία του αίματος προκαλεί ταχυκαρδία, το μυοκάρδιο και τα αγγεία του φθείρονται γρήγορα, ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής και καρδιακής ανακοπής αυξάνεται.

Συχνά συμπτώματα της επίδρασης του ενδοκρινικού οργάνου στον καρδιακό μυ

Η διακύμανση των επιπέδων ορμονών Τ3 και Τ4 μπορεί να προκαλέσει διαταραχή της καρδιαγγειακής δραστηριότητας, η οποία εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • η αυξημένη παραγωγή ορμονών προκαλεί επιτάχυνση του καρδιακού ρυθμού άνω των 70 παλμών ανά λεπτό.
  • η ορμονική ανεπάρκεια προκαλεί μείωση των καρδιακών παλμών σε λιγότερο από 60 κτύπους ανά λεπτό.
  • η εμφάνιση του πόνου και η καύση στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή, που μπορεί να είναι σημεία οξείας ισχαιμίας ή καρδιακής προσβολής.
  • αθηροσκλήρωση των αιμοφόρων αγγείων του μυοκαρδίου λόγω της αύξησης της συγκέντρωσης της χοληστερόλης στο αίμα,
  • η ανεπαρκής κυκλοφορία του αίματος και η έλλειψη σιδήρου προκαλούν αναιμία και αναιμία.
  • αρρυθμία της καρδιάς, που εμφανίζεται με αύξηση και μείωση στο ορμονικό επίπεδο, συνοδευόμενη από ζάλη, λιποθυμία, δυσκολία στην αναπνοή και πόνο στο στήθος.
  • την υπέρταση.

Η επίδραση του θυρεοειδούς αδένα στην καρδιά συνήθως εκδηλώνεται σε αύξηση του ρυθμού των συστολών της καρδιάς με περισσότερο από 90 παλμούς ανά λεπτό (ταχυκαρδία). Ως αποτέλεσμα της ταχείας διακύμανσης των αρθρώσεων, ο ρυθμός της κίνησης του αίματος στα αγγεία διαταράσσεται, σε ορισμένα όργανα το αίμα δεν φθάνει, ενώ σε άλλες υπάρχει μια περίσσεια ροής αίματος, η οποία οδηγεί σε αιμορραγία στον ιστό. Τέτοιες διαδικασίες οδηγούν σε ανεπάρκεια οξυγόνου, ως αποτέλεσμα του οποίου αρχίζει η νέκρωση των κυττάρων και η καταστροφή των εσωτερικών οργάνων. Η στασιμότητα του αίματος στις αρτηρίες οδηγεί στην ανάπτυξη θρομβοεμβολισμού.

Στον καρδιακό μυ, ο νεκρός ιστός αντικαθίσταται σταδιακά από ινώδεις ίνες, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου, στεφανιαίας νόσου και θανάτου.

Η καρδιακή αρρυθμία οδηγεί σε εξέλιξη φυτοαγγειακών παθήσεων (VVD), δυσλειτουργίες στη δραστηριότητα άλλων οργάνων (GIT, ουρογεννητικό σύστημα, όργανα όρασης).

Θυρεοειδικές παθολογίες που επηρεάζουν την καρδιακή δραστηριότητα

Οι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα που επηρεάζουν την καρδιά, όπως σημειώνεται παραπάνω, οφείλονται στην αποτυχία της παραγωγής ορμονών. Η ανεπάρκεια ορμονών ονομάζεται υποθυρεοειδισμός, η υπέρβαση - υπερθυρεοειδισμός (θυρεοτοξίκωση).

Υποθυρεοειδισμός

Η ασθένεια συνοδεύεται από μείωση της σύνθεσης των θυρεοειδικών ορμονών - Τ3 και Τ4 σε σχέση με την αυξημένη παραγωγή ορμονών της TSH της υπόφυσης. Ποια επίδραση έχει το μυοκάρδιο κατά τη διάρκεια της ορμονικής ανεπάρκειας;

  1. Επιδείνωση της μείωσης και της συχνότητας της συστολής του καρδιακού μυός. Η συστολή των μυών συμβαίνει λόγω των πρωτεϊνών που παράγονται υπό την επίδραση των θυρεοειδικών ορμονών. Μία μείωση στο επίπεδο των πρωτεϊνών οδηγεί σε επιδείνωση της μυϊκής συσταλτικότητας. Η βραδυκαρδία οδηγεί σε εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στα καρδιακά αγγεία, με αποτέλεσμα την έλλειψη σιδήρου στους ιστούς και τα κύτταρα, διάφορες ευεργετικές ουσίες και οξυγόνο.
  2. Μειώνοντας την "ανώτερη" καρδιακή πίεση και αυξάνοντας τον "κατώτερο" νεφρικό.
  3. Αυξημένος τόνος καρδιάς.
  4. Μειωμένη ροή αίματος κατά τη διάρκεια συστολής του μυοκαρδίου.

Τα κύρια συμπτώματα της καρδιακής νόσου στον υποθυρεοειδισμό:

  • η εμφάνιση του πόνου στην καρδιά.
  • δυσλειτουργίες καρδιακού ρυθμού.
  • αθηροσκλήρωση και καρδιακή ανεπάρκεια.
  • επιβράδυνση των μεταβολικών διεργασιών.
  • επιδείνωση του καρδιακού μυός, "τεμπέλης" καρδιά?
  • ανεπαρκής κορεσμός διαφόρων οργάνων με οξυγόνο, βιταμίνες και μικροστοιχεία.
  • αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα.
  • επιδείνωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας.
  • μειωμένη ανοσία.

Υπερθυρεοειδισμός

Υπερτροφική λειτουργία του θυρεοειδούς, που εκδηλώνεται στην υπερβολική παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών μειώνοντας παράλληλα το επίπεδο της ορμόνης της υπόφυσης. Αυξημένες συγκεντρώσεις Τ3 και Τ4 προκαλούν δηλητηρίαση του σώματος.

Πώς επηρεάζει η θυρεοτοξίκωση τη λειτουργία του μυοκαρδίου;

Οι ορμονικές τοξίνες μαζί με το αίμα εισέρχονται στην καρδιά, αυξάνοντας τη συχνότητα των εγκεφαλικών επεισοδίων. Οι ορμόνες προκαλούν αυξημένη παραγωγή πρωτεϊνών, η οποία με τη σειρά της αυξάνει τη συσταλτικότητα του καρδιακού μυός και την ποσότητα του αίματος που απελευθερώνεται μειώνοντας ταυτόχρονα το μυοκάρδιο. Ταχεία ροή αίματος μέσω των αγγείων, είσοδος στα κύτταρα της επιδερμίδας, μυϊκοί ιστοί, καρδιά και νεφρά.

Η ενεργή καρδιακή δραστηριότητα οδηγεί σε αύξηση της ανώτερης και χαμηλότερης χαμηλότερης αρτηριακής πίεσης. Η αύξηση του όγκου του αίματος οδηγεί στην ανάπτυξη νέων αγγείων στα τοιχώματα του μυοκαρδίου, υπάρχει ταχυκαρδία (μέχρι 300-700 συστολές ανά λεπτό).

Έτσι, το φορτίο στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία αυξάνεται σημαντικά, το σώμα φθείρεται γρήγορα, ο κίνδυνος παθογένεσης της στεφανιαίας νόσου, ελαττώματα, κολπικές διακυμάνσεις κ.λπ. αυξάνεται σημαντικά.

Συμπτώματα καρδιακών παθολογιών στον υπερθυρεοειδισμό:

  • γρήγορος καρδιακός παλμός.
  • δυσλειτουργίες καρδιακού ρυθμού.
  • πόνος στο στήθος.
  • μυϊκή αδυναμία;
  • υπέρταση;
  • γρήγορος παλμός.
  • την πιθανότητα καρδιακής προσβολής με θανατηφόρο έκβαση.

Οποιαδήποτε θυρεοειδής παθολογία έχει αρνητικό αντίκτυπο σε ολόκληρο τον οργανισμό. Ιδιαίτερα ευαίσθητο στις βλαπτικές επιδράσεις της καρδιάς. Η σύγχρονη ιατρική γνωρίζει πολλές αποτελεσματικές μεθόδους για τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα.

Η έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία της νόσου του θυρεοειδούς θα βοηθήσει να αποφευχθεί η διαταραχή του καρδιαγγειακού συστήματος, η εμφάνιση σοβαρών και επικίνδυνων συνεπειών.

Για να διατηρήσετε το όργανο θυρεοειδούς σε υγιή κατάσταση, είναι σημαντικό να τρώτε σωστά και πλήρως, να διατηρείτε έναν ενεργό και υγιεινό τρόπο ζωής, να εντοπίζετε έγκαιρα τις ανωμαλίες του θυρεοειδούς και να παίρνετε τα κατάλληλα φάρμακα. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ένας υγιής θυρεοειδής αδένας είναι μια υγιής καρδιά και ολόκληρος ο οργανισμός.

Cordarone και τον θυρεοειδή αδένα

Cordarone και τον θυρεοειδή αδένα

Μύθοι Cordarone

Λόγω του γεγονότος ότι το κορδάρων περιέχει μεγάλη ποσότητα ιωδίου, άρχισαν να γεννιούνται οι μύθοι, οι οποίοι πείθουν τους ασθενείς και τους γιατρούς να εγκαταλείψουν τη χρήση κορδαρόνης. Σας παρουσιάζω τους παρακάτω μύθους σχετικά με αυτό το φάρμακο:

  • Ενώ λαμβάνετε αμιωδαρόνη, συχνά εμφανίζεται δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
  • Οποιαδήποτε θυρεοειδική ανωμαλία είναι αντένδειξη στη χορήγηση αμιωδαρόνης.
  • Η ανάπτυξη οποιασδήποτε παθολογίας του θυρεοειδούς αδένα παρουσία αμιοδαρόνης απαιτεί την άμεση κατάργηση του τελευταίου.

Παρόλο που όλα τα στοιχεία μπορούν να θεωρηθούν μύθοι, δηλαδή, μια εσφαλμένη γνώμη, απαιτείται προσεκτική εξέταση του θυρεοειδούς αδένα πριν και μετά το διορισμό.

Αλγόριθμος εξέτασης του θυρεοειδούς αδένα πριν από το διορισμό του κορδονάρου

Πρώτον, συλλέγεται ένα διεξοδικό ιστορικό: καταγγελίες, ενδείξεις προηγουμένως ανιχνευόμενων ασθενειών του θυρεοειδούς. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται εξέταση για να αποκλειστούν εμφανή συμπτώματα παθολογίας του αδένα, η οποία περιλαμβάνει τόσο γενική εξέταση όσο και ανίχνευση του ίδιου του αδένα. Εάν η μεγέθυνση του θυρεοειδούς αδένα δεν είναι ανιχνεύσιμη και δεν υπάρχουν κόμβοι, τότε δεν απαιτείται πρόσθετη εξέταση. Εάν οι κόμβοι ή ο βρογχοειδής είναι αισθητοί, τότε προγραμματίζεται υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα. Όταν ανιχνεύονται κόμβοι στον υπερηχογράφημα, η εξέταση συνεχίζεται, όπως συμβαίνει και με οζώδη βρογχοκήλη. Μετά την υποχρεωτική επιλογή και συλλογή αίματος για ανάλυση της TSH.

Ο αλγόριθμος για περαιτέρω δράση εξαρτάται από τους δείκτες της TSH:

  1. Όταν δεν απαιτείται πρόσθετη εξέταση TSH 0,4-4,0 μΜU / ml.
  2. Όταν η TSH είναι μεγαλύτερη από 4,0 μΜU / ml, απαιτείται επιπλέον εξέταση (St.T4 και αντισώματα έναντι TPO).
  3. Όταν η TSH είναι μικρότερη από 0,4 μΜe / ml, απαιτούνται επιπρόσθετες εξετάσεις (St.T3, St.T4, αντισώματα προς TSH, υπερηχογράφημα θυρεοειδούς, σπινθηρογραφία)

Αλγόριθμος εξέτασης του θυρεοειδούς αδένα μετά από το διορισμό της κορδαρόνης

Αν δεν έχετε προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα ενώ παίρνετε το Cordaron, αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να ξεχάσετε τις ανεπιθύμητες παρενέργειες. Είναι απαραίτητο να υποβάλλονται τακτικά σε εξέταση του θυρεοειδούς αδένα. Κάθε 6 μήνες γίνεται παρακολούθηση των TSH και svT4.

  1. Αν οι δείκτες είναι κανονικοί, τότε η επόμενη εξέταση μετά από 6 μήνες.
  2. Εάν η TSH είναι αυξημένη και το svT4 είναι φυσιολογικό (υποκλινικός υποθυρεοειδισμός), τότε η επόμενη εξέταση μετά από 3 μήνες.
  3. Εάν η TSH είναι αυξημένη και το St.T4 μειωθεί (προφανής υποθυρεοειδισμός), τότε συνταγογραφούνται τα παρασκευάσματα θυροξίνης.
  4. Εάν η TSH είναι μειωμένη και η svT4 είναι φυσιολογική ή αυξημένη (θυρεοτοξίκωση), τότε εκτελούνται περαιτέρω εξετάσεις (SVT3, αντισώματα στην TSH, υπερηχογράφημα θυρεοειδούς) και θεραπεία.

Ο υποθυρεοειδισμός που σχετίζεται με το Cordarone

Ο υποθυρεοειδισμός που σχετίζεται με το Cordarone δεν οδηγεί στην απώλεια του αντιαρρυθμικού αποτελέσματος του Cordarone. Συχνά αναπτύσσεται σε γυναίκες και ηλικιωμένους, σε αναλογία 1: 1,5. Γιατί εμφανίζεται ένας τέτοιος υποθυρεοειδισμός; Κατά κανόνα, μια μεγάλη ποσότητα ιωδίου, που αποτελεί μέρος του χαπιού φαρμάκου, προκαλεί την έναρξη ή την εξέλιξη μιας ήδη υπάρχουσας αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας. Αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί η ανάπτυξη παροδικού (παροδικού) υποθυρεοειδισμού που προκαλείται από το φαινόμενο Wolf-Chaykov ή υποξεία θυρεοειδίτιδα.

Για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας υπάρχουν δύο επιλογές για την ανάπτυξη συμβάντων:

  1. Ακύρωση του Cordaron. Σε λίγους μήνες αποκαθίσταται η χαμένη εργασία του θυρεοειδούς αδένα.
  2. Περιγράψτε τα παρασκευάσματα θυροξίνης. Ο στόχος TSH θεωρείται ότι είναι 2.0-4.0 μΜυ / πιΐ. Σε υποκλινικό υποθυρεοειδισμό, το ζήτημα του διορισμού της θυροξίνης επιλύεται μεμονωμένα.

Η θυρεοτοξίκωση που σχετίζεται με το Cordarone (CIT)

Η θυρεοτοξίκωση που σχετίζεται με το Cordarone συμβαίνει συχνότερα στους άνδρες (3: 1). Δυστυχώς, αυτή η ασθένεια οδηγεί σε απώλεια της αντιαρρυθμικής επίδρασης του φαρμάκου. Μπορεί να χρειαστεί πολύς χρόνος (έως και 3 έτη) μεταξύ της έναρξης της κορδαρόνης και αυτού του τύπου θυρεοτοξικότητας. Η συχνότητα ανάπτυξης εξαρτάται από τη δόση του φαρμάκου, τόσο υψηλότερο είναι, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος θυρεοτοξικότητας που σχετίζεται με κορδονάρον.

Επιπλέον, η θυρεοτοξίκωση που σχετίζεται με κορδαρόνη μπορεί να αναπτυχθεί αρκετούς μήνες μετά την ακύρωση της κορδαρόνης. Ένα χαρακτηριστικό αυτής της νόσου είναι ότι αναπτύσσεται πιο συχνά στους ηλικιωμένους και τα τυπικά συμπτώματα της θυρεοτοξικότητας μπορεί να είναι ανεξήγητα ή να μην υπάρχουν καθόλου.

Γιατί αναπτύσσεται η θυρεοτοξίκωση με θεραπεία με αμιωδαρόνη; Η παθογένεια της ανάπτυξης μπορεί να είναι διαφορετική. Υπάρχουν 2 τύποι θυρεοτοξικότητας που σχετίζονται με κορδαρόνη, οι οποίοι διαφέρουν στις αρχές της θεραπείας:

  1. ΚΙΤ τύπου Ι - ανοσογονική θυρεοτοξίκωση (DTZ, ασθένεια Graves, ασθένεια Basedow). Είναι το ιώδιο που προκαλεί την ανάπτυξη αυτής της νόσου και η θεραπεία συνίσταται στη συνταγογράφηση θυρεοστατικών φαρμάκων (μερκαζόλη, προπιτσίλη). Προς ανοσογονική θυρεοτοξίκωση, υπάρχει αυξημένη πρόσληψη ισοτόπων κατά τη διάρκεια της σπινθηρογραφίας, καθώς και αύξηση των αντισωμάτων σε υποδοχείς TSH.
  2. Το KIT τύπου ΙΙ - "διαφυγή θυρεοτοξίκωσης" είναι πιο συνηθισμένο από το KIT τύπου Ι. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της τοξικής επίδρασης της κορδαρόνης, ως αποτέλεσμα της καταστροφής των θυλακίων του θυρεοειδούς αδένα και της απελευθέρωσης δραστικών ορμονών στο αίμα. Στην περίπτωση αυτή, απαιτείται πρεδνιζολόνη, αλλά μπορεί να λάβει χώρα μόνος του χωρίς θεραπεία, με αποτέλεσμα τον ευθυρεοειδισμό ή τον υποθυρεοειδισμό.

Το Cordarone καταργείται, κατά κανόνα, επειδή δεν έχει αντιαρρυθμική δράση, εκτός από περιπτώσεις όπου το cordardon συνταγογραφείται για λόγους υγείας. Εάν το καλώδιο δεν ακυρωθεί, συνιστάται να κάνετε μια ενέργεια για την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα. Η θεραπεία με ραδιοϊό (RJT) είναι αναποτελεσματική στην περίπτωση αυτή, επειδή το σώμα έχει πολύ μεγάλη ποσότητα ιωδίου και ο θυρεοειδής αδένας απλά δεν συλλαμβάνει ραδιενεργό ιώδιο.

Συμπέρασμα

Έτσι, το Cordarone είναι ένας πολύ αποτελεσματικός αντιαρρυθμικός παράγοντας. Είναι ακόμα πιο σημαντικό να επιλέξουμε τη σωστή τακτική για να διαχειριστούμε τον ασθενή παρουσία της αρχικής παθολογίας του θυρεοειδούς αδένα ή της ανάπτυξης παρενεργειών, η οποία θα αποφύγει τον «φόβο» της συνταγογράφησης του φαρμάκου και την αδικαιολόγητη ακύρωσή του.

Θυρεοειδείς παθήσεις στις γυναίκες και μέθοδοι θεραπείας τους

Ο θυρεοειδής αδένας είναι σημαντικός για τη ρύθμιση του συνόλου των διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αύξηση του αριθμού των ασθενειών που σχετίζονται με την εξασθενημένη λειτουργία του σώματος προκαλεί μεγάλη ανησυχία από πλευράς ενδοκρινολόγων και ογκολόγων. Στις ΗΠΑ, η φαρμακευτική μορφή των θυρεοειδικών ορμονών συγκαταλέγεται μεταξύ των συνηθέστερων συνταγών. Περίπου το 1% των ενηλίκων που ζουν στο Ηνωμένο Βασίλειο πάσχουν από διάφορες ασθένειες του οργάνου εσωτερικής έκκρισης.

Τις περισσότερες φορές, οι ασθένειες του θυρεοειδούς διαγιγνώσκονται στις γυναίκες. Σύμφωνα με στατιστικές που καταρτίζονται από τους γιατρούς, αυτές οι καταστάσεις εμφανίζονται σε αυτές περίπου επτά φορές συχνότερα από τους άνδρες. Πολλοί εκπρόσωποι της όμορφης μισής ανθρωπότητας σημειώνουν:

  • απότομα άλματα σε βάρος (τόσο προς την κατεύθυνση της μείωσης όσο και της αύξησης),
  • συχνή κρυολογήματα, μεταβολές της διάθεσης.

Όλα αυτά είναι συμπτώματα θυρεοειδικών ανωμαλιών. Ωστόσο, η πλειοψηφία γράφει όλη την απλή κόπωση και την απασχόληση στην εργασία. Ακόμη και αν αποφασίσετε να πάτε στο ιατρείο, πολλές γυναίκες δεν πηγαίνουν αμέσως σε έναν ενδοκρινολόγο.

Για να κατανοήσουμε με σαφήνεια τις αιτίες της ασθένειας του θυρεοειδούς, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα διαρθρωτικά χαρακτηριστικά του σώματος των εκπροσώπων διαφορετικών φύλων.

Ας μιλήσουμε για την ανατομία

Ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να βρεθεί και στα δύο φύλα. Αυτό το σώμα είναι απαραίτητο. Για παράδειγμα, ένα παιδί που γεννήθηκε χωρίς αυτό το όργανο αναπτύσσει άνοια. Οι θυρεοειδικές ορμόνες ρυθμίζουν τον ενεργειακό μεταβολισμό, το έργο της καρδιάς και τα αιμοφόρα αγγεία και την ένταση της εφίδρωσης.

Στο σχήμα του, ο θυρεοειδής αδένας μοιάζει με πεταλούδα. Το μέγεθος αυτού του σώματος εξαρτάται από το φύλο. Όγκος:

  • γυναίκες - περίπου 18 ml?
  • άνδρες - δεν υπερβαίνει τα 25 ml.

Τα παιδιά γεννιούνται με θυρεοειδή, ο όγκος των οποίων δεν ξεπερνά τα 3 g. Καθώς ωριμάζουν, αυξάνεται, φτάνοντας στο πρότυπο ανάλογα με το φύλο.

Εκτός από το βάρος, δεν υπάρχουν άλλες διαφορές μεταξύ του αρσενικού και θηλυκού θυρεοειδούς.

Για τη θεραπεία του θυρεοειδούς, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το μοναστικό τσάι. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Στις λειτουργίες του σώματος

Για την κανονική λειτουργία, το σώμα παράγει διαφορετικούς τύπους ορμονών. Μεταξύ αυτών - ορμόνες φύλου. Τα ενδοκρινικά όργανα είναι υπεύθυνα για την παραγωγή τους, στην οποία ανήκει ο θυρεοειδής αδένας. Χρησιμοποιώντας ιώδιο, το οποίο έρχεται με τρόφιμα και ποτά, συνθέτει θυρεοειδικές ορμόνες.

Τι είναι επικίνδυνο για την έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών στις γυναίκες; Κατά την περίοδο της κύησης, αυτό μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ανάπτυξή της. Επιπλέον, οι ουσίες διεγείρουν τη διαδικασία αφομοίωσης των θρεπτικών ουσιών που έρχονται με τα τρόφιμα.

Οι θυρεοειδικές ορμόνες είναι απαραίτητες για τη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Οι παραβιάσεις μπορεί να προκαλέσουν στειρότητα.

Η σχέση του γαστρεντερικού σωλήνα και της κατάστασης του θυρεοειδούς

Τα ενδοκρινικά και νευρικά συστήματα, η λειτουργία τους, είναι στενά συνδεδεμένα μεταξύ τους. Διάφορα προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα μπορεί να είναι αποτέλεσμα παθολογικών διεργασιών σε διάφορα όργανα και συστήματα, συμπεριλαμβανομένης της πεπτικής οδού, και μεταβολικών διαταραχών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι αδύνατο να θεραπευθεί ο θυρεοειδής αδένας χωρίς τον πλήρη καθαρισμό των εντέρων, του ήπατος, του κυκλοφορικού συστήματος. Λειτουργώντας μόνο σε ένα συγκρότημα, μπορείτε να επιτύχετε αποτελέσματα.

Πολύ συχνά, παρατηρείται παραβίαση της παραγωγής ορμονών κατά παράβαση των λειτουργιών του γαστρεντερικού σωλήνα. Σε ένα τέταρτο των ασθενών που διαγνώστηκαν με λειτουργική δυσπεψία και σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου παρατηρήθηκαν ποικίλα προβλήματα θυρεοειδούς. Τις περισσότερες φορές αυτές είναι σύνδρομα ευθυρεοειδικής αδυναμίας ή λειτουργικής δραστηριότητας.

Η δυσβαστορία είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια του γαστρεντερικού σωλήνα. Ένα μεγάλο ποσοστό ατόμων με αυτή τη δυσλειτουργία εμφανίζει συχνά συμπτώματα μείωσης της λειτουργίας του θυρεοειδούς, εξαιτίας του γεγονότος ότι οι βιοχημικοί δείκτες ορμονών στο αίμα δεν διαταράσσονται.

Πώς να καταλάβετε ότι ο θυρεοειδής δεν λειτουργεί καλά

Η διατάραξη της λειτουργίας του σώματος συνοδεύεται από μια ολόκληρη σειρά από συμπτώματα προβλημάτων με τον θυρεοειδή αδένα. Μια συγκεκριμένη ασθένεια συνοδεύεται από τον κατάλογό της.

Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα γενικά σήματα συναγερμού που δεν πρέπει να αγνοηθούν:

  • Αλλαγή σε οποιαδήποτε κατεύθυνση του βάρους απουσία καλών λόγων - υπερκατανάλωση, δίαιτα, νηστεία. Το κύριο σημάδι των προβλημάτων με τον θυρεοειδή αδένα - οι μεταβολές στο σωματικό βάρος είναι χιονοειδείς.
  • Διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου, αναπαραγωγική λειτουργία.
  • Τα μαλλιά πέφτουν πάρα πολύ, γίνονται εύθραυστα, υπάρχουν προβλήματα με τα νύχια. Στην επιφάνεια του δέρματος ορατές περιοχές της ξηρότητας.
  • Όταν ο θυρεοειδής αδένας είναι εκτός λειτουργίας, παραβιάσεις της καρδιάς μπορούν να παρατηρηθούν - ο ρυθμός επιταχύνεται.
  • Τα ποιοτικά χαρακτηριστικά της ανθρώπινης νοημοσύνης μειώνονται, η μνήμη επιδεινώνεται.
  • Ευερεθιστότητα, τρόμος ή τρεμούλα στα χέρια, λάμψεις οργής.
  • Συχνές κρυολογήματα.

Εάν ο θυρεοειδής αδένας δεν παράγει θυρεοειδή ορμόνες με μέτρο, η εμμηνόρροια παρατείνεται, ο όγκος των εκκρίσεων αυξάνεται και ο ίδιος ο κύκλος γίνεται μικρότερος. Η υπερβολική παραγωγή ορμονών κάνει την εμμηνόρροια ακανόνιστη και άφθονη.

Σημαντικό: η διάγνωση ανωμαλιών στο έργο του θυρεοειδούς αδένα σε ένα κορίτσι που έχει φθάσει στην ηλικία της εφηβείας μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ώρα έναρξης της εμμήνου ρύσεως. Εάν δεν εξομαλύνετε τον θυρεοειδή αδένα, μπορεί αργότερα να είναι δύσκολο να συλλάβετε ένα παιδί.

Η ασθένεια του θυρεοειδούς είναι αρκετά μεγάλη. Πολύ συχνά, οι γυναίκες που έχουν λιγότερο ιώδιο κατά τη διάρκεια της περιόδου τεκνοποίησης ή / και της γαλουχίας διαγιγνώσκονται με βρογχοκήλη. Σε αυτή την κατάσταση, υπάρχει αύξηση του οργάνου, το οποίο προσπαθεί έτσι να αντισταθμίσει την έλλειψη ή την πλήρη απουσία ενός σημαντικού ιχνοστοιχείου. Η ασθένεια, τα συμπτώματά της, εμφανίζονται μόνο εξωτερικά. Η αγνοία τους οδηγεί στο γεγονός ότι εμφανίζονται κόμβοι και αρχίζουν οι σοβαρές δυσλειτουργίες οργάνων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η πρόληψη της νόσου του θυρεοειδούς είναι ιδιαίτερα σημαντική στις γυναίκες.

Διαγνωστικά

Η έγκαιρη ανίχνευση οποιωνδήποτε, συμπεριλαμβανομένων εστιακών βλαβών στον θυρεοειδή αδένα είναι το κλειδί για τη διατήρηση της υγείας. Και οι γυναίκες έχουν την ικανότητα να φέρουν και να γεννούν ένα υγιές παιδί.

Πώς είναι η διάγνωση; Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά και αισθάνεται το λαιμό του ασθενούς που ήρθε με καταγγελίες για προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα. Εάν εντοπιστούν τυχόν σφραγίδες κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης, το όργανο μπορεί να διευρυνθεί από γιατρό, μπορεί να συνιστάται να υποβληθεί σε πρόσθετη εξέταση χρησιμοποιώντας συσκευή υπερήχων. Τα δεδομένα που θα ληφθούν με τη χρήση αυτής της συσκευής θα βοηθήσουν το μέγεθος του ιστότοπου (εάν υπάρχει), τη φύση της εκπαίδευσης.

Μια άλλη διαγνωστική μέθοδος είναι η λεπτή βελόνα βιοψία των κόμβων. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 5 λεπτά · δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία από τον ασθενή. Σχετικά με την ύπαρξη προβλημάτων με τον θυρεοειδή αδένα στις γυναίκες (και όχι μόνο) είναι εύκολο να βρεθεί στο σπίτι. Φυσικά, μόνο ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει μια ακριβή διάγνωση.

Η αρχική μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση ενός οικείου θερμόμετρου. Αμέσως μετά το ξύπνημα, εγκαθίσταται ένα θερμόμετρο που έχει προηγουμένως παρασκευαστεί. Στο μασχαλιαίο κόλπο θα πρέπει να κρατηθεί για 10 λεπτά. Με αυτόν τον τρόπο, λαμβάνεται η πρωινή βασική θερμοκρασία.

Αν οι αριθμοί στο θερμόμετρο κυμαίνονται στους 36 ° C, τότε το άτομο δεν έχει προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα. Η τοποθέτηση στήλης υδραργύρου κάτω από τους 36,5 ° C υποδεικνύει ότι υπάρχει μείωση της λειτουργίας των οργάνων ή του υποθυρεοειδισμού. Εκτός από τη μείωση της βασικής θερμοκρασίας, η μείωση της μνήμης, η αύξηση της συχνότητας εμφάνισης καταρροϊκών ασθενειών μπορεί να μιλήσει για την κατάσταση.

Σχετικά με την παρουσία φλεγμονής στο σώμα λέει πυρετός. Ταυτόχρονα, αυτό δείχνει την αρχή της ανάπτυξης μιας θυρεοειδικής νόσου σε μια γυναίκα. Τα έγκυρα αποτελέσματα θα είναι μόνο μετά από τριπλάσια μέτρηση. Αν οι δείκτες δεν έχουν αλλάξει, ανατρέξτε στον ενδοκρινολόγο. Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπευτική θεραπεία.

Θεραπεία

Η θεραπεία του θυρεοειδούς αδένα σε γυναίκες (και σε άνδρες) είναι υποχρεωτική. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αποφύγετε πολλά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της γέννησης ενός παιδιού.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ακόμα και αν έγινε ακριβής διάγνωση, είναι αδύνατο να ληφθεί ένα φάρμακο που «συνταγογραφείται» από τη διαφήμιση. Συνδέστε σωστά τα συμπτώματα και η θεραπεία μπορεί μόνο ειδικός. Ανάλογα με το αν μια έλλειψη ή, αντίθετα, μια περίσσεια ιωδίου προκάλεσε μία ή άλλη κατάσταση, ο γιατρός συνταγογραφεί τη θεραπεία και μια κατάλληλη διατροφή.

Εναλλακτική ιατρική και υγεία του θυρεοειδούς

Ως υποστηρικτικό, παράλληλο με την κύρια θεραπεία, εφαρμόζεται θεραπεία με λαϊκές θεραπείες. Φυσικά, θα πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό τη σκοπιμότητα και τη δυνατότητα λήψης διαφόρων βότανα για την αποκατάσταση της δραστηριότητας του θυρεοειδούς.

Ποια βότανα συνιστώνται για τη θεραπεία του θυρεοειδούς αδένα στις γυναίκες; Ένα παράδειγμα μιας καθολικής θεραπείας είναι ασημένιο λευκό. Ανεξάρτητα από τη διάγνωση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί από όλους τους ασθενείς. Η πρακτική δείχνει ότι η λήψη αυτού του βοτάνου για διάφορα μαθήματα σας επιτρέπει να επιτύχετε ό, τι συμβαίνει κανονικοποιώντας την παραγωγή ορμονών. Συχνά η διάγνωση απομακρύνθηκε πλήρως. Η θεραπεία με Potentilla παρουσιάζει καλά αποτελέσματα ακόμη και αν η ασθένεια παραμελείται σοβαρά.

Στη θεραπεία του ενδημικού βλεννογόνου μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν λαϊκές θεραπείες. Αυτή η κατάσταση προκαλείται από ανεπάρκεια ιωδίου. Κατά συνέπεια, πρέπει να ληφθούν φυτά πλούσια σε αυτό το ιχνοστοιχείο. Εδώ είναι μερικά βότανα για τον θυρεοειδή αδένα:

  • cockcock
  • καρποί του chokeberry,
  • χωρίσματα καρυδιάς.

Η θεραπεία του θυρεοειδούς αδένα με λαϊκές θεραπείες μόνο στην περίπτωση δίνει τα θετικά του αποτελέσματα όταν ληφθούν υπόψη τα χαρακτηριστικά της ασθένειας. Για παράδειγμα, στη θεραπεία της μειωμένης λειτουργίας των οργάνων, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η θεραπεία πραγματοποιείται κατά ένα και μισό μήνα. Απαιτούμενο διάλειμμα εντός 14 ημερών. Η συνολική διάρκεια είναι ένα έτος.

Πώς να θεραπεύσει τον θυρεοειδή αδένα κατά τη διάρκεια της υπερκινητικότητας του; Εκτός από τα φαρμακευτικά παρασκευάσματα, αυτά τα βότανα παρουσιάζονται:

Η χρήση αυτών των βοτάνων βοηθά επίσης στην καθιέρωση ενός καρδιακού ρυθμού, της αρτηριακής πίεσης. Για την εξάλειψη της λεμφικής στασιμότητας, συνιστάται η χρήση κομματιών με βάση αυτά τα βότανα.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι σε οποιαδήποτε κατάσταση του θυρεοειδούς, είναι καλύτερα να εναλλάσσετε τη συλλογή των βοτάνων. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της εξάρτησης. Η έναρξη της θεραπείας των θυρεοειδικών λαϊκών φαρμάκων θα πρέπει να γνωρίζει αυτόν τον σημαντικό κανόνα. Έτσι μπορείτε να αποφύγετε δυσάρεστες συνέπειες.

Εάν δεν υπάρχει αλλεργία στα προϊόντα μελισσών, συνιστάται η εφαρμογή αλοιφής πρόπολης. Αυτή η ουσία έχει ισχυρές αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, ενισχύει καλά το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όταν ρωτάτε πώς να αντιμετωπίζετε τον θυρεοειδή αδένα με λαϊκές θεραπείες, η πρόπολη παίρνει την πρώτη θέση.

Επίσης αναφέρεται η χρήση για τη θεραπεία του θυρεοειδούς σε αλοιφές στο σπίτι που έχουν απορροφήσιμες, αντινεοπλασματικές ιδιότητες. Είναι σημαντικό - πριν από τη χρήση, θα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μόνο στην περίπτωση αυτή, η θεραπεία του θυρεοειδούς αδένα στο σπίτι δεν θα συμβάλει στην επιδείνωση αυτού του οργάνου.

Αλκοόλ και θυρεοειδή

Όταν ρωτάμε πώς να θεραπεύσουμε τον θυρεοειδή αδένα, πρέπει να θυμόμαστε ότι η επιτυχία εξαρτάται όχι μόνο από τη χορήγηση των συνταγογραφούμενων χαπιών. Οι ασθενείς που πάσχουν από διάφορες δυσλειτουργίες οργάνων θα πρέπει πρώτα απ 'όλα να αρνηθούν να πάρουν οποιοδήποτε είδος αλκοόλ. Η αιθανόλη που περιέχεται σε αυτό αναστέλλει τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα, μειώνοντας την ποσότητα των ορμονών που παράγονται. Παραβλέποντας αυτή την απαίτηση, τίθεται το ερώτημα πώς να θεραπεύεται ο θυρεοειδής αδένας στο σπίτι ή στο νοσοκομείο είναι απολύτως χωρίς νόημα.

Είναι δυνατόν να αποφύγετε;

Ο κύριος λόγος για την ευρεία διάδοση της ασθένειας του θυρεοειδούς στις γυναίκες τις τελευταίες δεκαετίες είναι η επιδείνωση των περιβαλλοντικών συνθηκών και η μείωση της ποιότητας της διατροφής.

Όσον αφορά τη διατροφή: την καλύτερη πρόληψη του θυρεοειδούς αδένα, προβλήματα με αυτό - τη χρήση επαρκούς αριθμού προϊόντων που είναι πλούσια σε ιώδιο. Βέλτιστα, ένας έμπειρος διατροφολόγος μπορεί να βοηθήσει στην επιλογή, την κατασκευή της διατροφής.