Ασθένεια του θυρεοειδούς και υπογονιμότητα

Οι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα είναι συχνά η αιτία της στειρότητας τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες.

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα όργανο του ενδοκρινικού συστήματος που παράγει αρκετές ορμόνες. Το πιο σημαντικό από αυτά, ρυθμίζοντας ουσιαστικά όλες τις λειτουργίες του σώματος - την τριιωδοθυρονίνη (Τ3) και τετραϋδοθυρονίνη (θυροξίνη, Τ4).

Αυτές οι ορμόνες επηρεάζουν επίσης το ανθρώπινο αναπαραγωγικό σύστημα. Ως εκ τούτου, μια αύξηση ή μείωση της δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να προκαλέσει στειρότητα.

Θυρεοειδής και υπογονιμότητα

Για πολλές γυναίκες, ο θυρεοειδής αδένας δεν λειτουργεί πλήρως, και η στειρότητα είναι μακριά από το να παρατηρείται σε κάθε ένα από αυτά. Ωστόσο, τέτοιες περιπτώσεις είναι.

Η διάσπαση του θυρεοειδούς αδένα είναι μία από τις πιθανές αιτίες της ενδοκρινικής στειρότητας.

Όταν υποθυρεοειδισμός (χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών), αναπτύσσεται επειδή:

  • η απενεργοποίηση οιστρογόνων διαταράσσεται.
  • η ρύθμιση του σχηματισμού ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH) σύμφωνα με την αρχή ανατροφοδότησης παραβιάζεται.
  • η ωορρηξία καταστέλλεται και διαταράσσεται ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως.

Έτσι, η γονιμότητα μειώνεται λόγω της διακοπής της ωρίμανσης του αυγού και ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να φταίει για αυτό. Η υπογονιμότητα στις γυναίκες σε αυτή την περίπτωση πρέπει να αντιμετωπίζεται χρησιμοποιώντας θεραπεία αντικατάστασης.

Οι ορμόνες συνταγογραφούνται για τη ζωή, ανεξάρτητα από το αν η γυναίκα πρόκειται να μείνει έγκυος από μόνη της, κάνει IVF, ή δεν σχεδιάζει να έχει παιδιά καθόλου.

Για να εντοπίσετε την παθολογία πρέπει να περάσετε μια εξέταση αίματος για τις ορμόνες του θυρεοειδούς. Για τη στειρότητα στο VitroKlinik, η μελέτη αυτή μπορεί να συνταγογραφηθεί στις γυναίκες, ακόμη και αν δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα που υποδηλώνουν υποθυρεοειδισμό ή θυρεοτοξίκωση.

Αυτές οι παθολογίες συμβαίνουν συχνά χωρίς εμφανείς κλινικές εκδηλώσεις καθόλου και μόνο μέσω εργαστηριακής διάγνωσης μπορεί να ανιχνευθεί ασθένεια του θυρεοειδούς. Η υπογονιμότητα σε αυτή την περίπτωση αντιμετωπίζεται με τη συμμετοχή ενός ενδοκρινολόγου.

Στους άνδρες, ο υποθυρεοειδισμός ή η θυρεοτοξίκωση μπορούν επίσης να προκαλέσουν διαταραχή της γονιμότητας. Αυτό οφείλεται στην παραβίαση της ποιότητας του σπέρματος. Αλλά για τους άνδρες με τεστ υπογονιμότητας για τις ορμόνες του θυρεοειδούς δεν είναι υποχρεωτικές. Πρώτον, αυτές οι παθολογίες σε αυτές είναι πολύ λιγότερο συχνές από ό, τι στις γυναίκες. Δεύτερον, οι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα δεν παραβιάζουν πάντα την ανδρική γονιμότητα.

Θυρεοειδής και εξωσωματική γονιμοποίηση

Δεν είναι ασυνήθιστο να εισέλθει ο θυρεοειδής αδένας στο πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης, το οποίο δεν επιτρέπει, και η διαδικασία πρέπει να αναβληθεί για αρκετούς μήνες ή και για ένα ολόκληρο έτος. Η λειτουργία του οργάνου μπορεί να ενισχυθεί (θυρεοτοξίκωση) ή να εξασθενήσει (υποθυρεοειδισμός).

Η μείωση της λειτουργίας είναι μια πιο ευνοϊκή κατάσταση για την έναρξη της εγκυμοσύνης, αν συγκρίνουμε αυτές τις δύο ασθένειες του θυρεοειδούς, και η εξωσωματική γονιμοποίηση σε αυτή την περίπτωση μπορεί να γίνει σε 1-2 μήνες.

Θα χρειαστεί τόσο πολύς χρόνος για να επιταχυνθεί η θεραπεία υποκατάστασης θυρεοειδικών ορμονών και να ομαλοποιηθεί το επίπεδο TSH στο αίμα (η ορμόνη της υπόφυσης που ρυθμίζει την έκκριση της θυροξίνης και της τριιωδοθυρονίνης).

Η θυρεοτοξίκωση απαιτεί μακρύτερη θεραπεία και είναι αδύνατο να ενταχθεί το πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης με αυτή την ασθένεια.

Η αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς δεν μειώνει πάντα την πιθανότητα γονιμοποίησης, αλλά η θυρεοτοξίκωση αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες:

  • δυσμενή έκβαση της εγκυμοσύνης (πρώιμη εξασθένιση) ·
  • επιπλοκές (ανεπάρκεια του πλακούντα, εκλαμψία, αποκοπή του πλακούντα).
  • ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης.

Επομένως, πρέπει πρώτα να ομαλοποιήσετε το ορμονικό υπόβαθρο και μόνο μετά από αυτό να μείνετε έγκυος.

Χρησιμοποιούνται τρεις μέθοδοι θεραπείας:

  1. Η καταστροφή του θυρεοειδούς αδένα από ραδιενεργό ιώδιο. Στη συνέχεια, δια βίου θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.
  2. Χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα. Η αρχή είναι παρόμοια. Η εξωσωματική γονιμοποίηση χωρίς θυρεοειδή αδένα μπορεί να γίνει σε ένα χρόνο, σε θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.
  3. Θεραπεία με θυρεοστατική. Η πιο δυσμενής επιλογή για μια γυναίκα που σχεδιάζει μια εγκυμοσύνη, λόγω του μεγάλου χρονοβόρου. Τα αποτελέσματα της θεραπείας μπορούν να αξιολογηθούν μόνο μετά από 2 χρόνια θεραπείας. Επιπλέον, μπορεί να μην είναι πάντα θετικές.

Οι ενδοκρινολόγοι του περιοδικού "VitroKlinik" επιλέγουν τη βέλτιστη θεραπεία για τους ασθενείς τους, η οποία στοχεύει στην ομαλοποίηση του ορμονικού υποβάθρου για φυσική σύλληψη ή στην απόκτηση μιας πολυαναμενόμενης εγκυμοσύνης με εξωσωματική γονιμοποίηση.

Αν ένας κόμβος βρίσκεται στον θυρεοειδή αδένα, η εξωσωματική γονιμοποίηση πραγματοποιείται μόνο μετά από πρόσθετες μελέτες που στοχεύουν στην εξάλειψη του υποθυρεοειδισμού και της θυρεοτοξικότητας.

Εάν ο κόμβος είναι μεγαλύτερος από 1 cm, εκτελείται βιοψία για να αποκλειστεί η ογκολογία. Εάν δεν υπάρχουν κακοήθεις όγκοι, το κανονικό επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών και TSH στο αίμα, μπορείτε να εισέλθετε στο πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Θυρεοειδής και υπογονιμότητα

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένας ενδοκρινικός αδένας. Απελευθερώνει τα προϊόντα (ορμόνες) στο αίμα. Αυτός ο σίδηρος βρίσκεται στην μπροστινή επιφάνεια του λαιμού πάνω από τον θυρεοειδή χόνδρο του λάρυγγα, γι 'αυτό ονομάζεται έτσι. Η κύρια λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα είναι η παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών - θυροξίνης (Τ4) και τριιωδοθυρονίνης (ΤΚ), που εξασφαλίζουν την κανονική λειτουργία σχεδόν όλων των οργάνων και λειτουργικών συστημάτων του σώματος. Ως εκ τούτου, οι γιατροί δίνουν ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό.

Τα θυρεοειδή κύτταρα είναι τα μόνα στο σώμα μας που είναι σε θέση να εκχυλίσουν το ιώδιο που λαμβάνεται από τα τρόφιμα και να δημιουργήσουν αυτές τις σημαντικές ορμόνες από αυτό. Η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη παιδιών με νοητική αναπηρία. Οι ασθένειες του θυρεοειδούς σχετίζονται στενά με τη δυνατότητα μιας γυναίκας να μείνει έγκυος και να έχει ένα υγιές παιδί και άνδρες - να γίνει πατέρας. Ο κύριος ρόλος παίζει το ορμονικό υπόβαθρο και η εξειδίκευση των διαδικασιών στο σώμα που ενεργοποιούνται όταν διαταράσσεται.

Κάθε γυναίκα που σχεδιάζει να έχει παιδί, ανεξάρτητα από το αν έχει υποψίες για υπογονιμότητα ή όχι, θα πρέπει να εξετάσει τον θυρεοειδή αδένα, το ίδιο ισχύει και για τους άνδρες. Εξάλλου, το πρόβλημα είναι ότι δεν είναι πάντοτε εμφανείς παραβιάσεις στο έργο αυτού του σώματος, αλλά εκδηλώνονται μη συγκεκριμένα, όπως σε πολλές άλλες ασθένειες.

Πώς επηρεάζει το έργο του θυρεοειδούς αδένα τη δυνατότητα σύλληψης;

Ο θυρεοειδής αδένας παράγει θυρεοειδικές ορμόνες, οι οποίες περιλαμβάνουν ιώδιο. Οι θυρεοειδικές ορμόνες είναι ζωτικής σημασίας για την φυσιολογική ανάπτυξη και ανάπτυξη του σώματος. Επίσης αλληλεπιδρούν ενεργά με τις ορμόνες φύλου. Προκειμένου το αναπαραγωγικό σύστημα των ανδρών και των γυναικών να λειτουργεί κανονικά, είναι απαραίτητο να μην υπάρχει δυσλειτουργία στον θυρεοειδή αδένα. Εάν υπάρχουν πάρα πολλές ορμόνες (θυρεοτοξίκωση) ή πολύ λίγα (υποθυρεοειδισμός), θα επηρεάσει την ικανότητα σύλληψης, τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.

Θυρεοειδείς ορμόνες και αρσενική στειρότητα

Η ορμονική ανισορροπία στο αρσενικό σώμα επηρεάζει την ποσότητα του σπέρματος που παράγεται και την ποιότητα του σπέρματος. Οι αλλαγές στο σώμα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη διάγνωση. Εάν ο θυρεοειδής αδένας παράγει υπερβολική ποσότητα ορμονών που εισέρχονται στη συνέχεια στο αίμα, η θυρεοτοξίκωση προκαλείται είτε από αυξημένη περιεκτικότητα σε ιώδιο στα τρόφιμα είτε από οζίδια ή φλεγμονή στον θυρεοειδή αδένα. Τα συμπτώματά του χαρακτηρίζονται από: αυξημένη ευερεθιστότητα, καρδιακές παλμούς, απώλεια βάρους, δυσανεξία στις υψηλές θερμοκρασίες, μυϊκή αδυναμία, υπερβολική εφίδρωση και κούνημα χεριών. Εάν κάποιος στην οικογένειά σας έχει διαταραχή του θυρεοειδούς και παρατηρήσετε αρκετά από τα παραπάνω συμπτώματα, συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο.

Η έλλειψη ιωδίου στο σώμα είναι επίσης ένα πρόβλημα και προκαλεί δυσλειτουργίες στον θυρεοειδή αδένα. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται υποθυρεοειδισμός. Με τον υποθυρεοειδισμό, ο μεταβολισμός επιβραδύνεται, μειώνεται η λίμπιντο, αρχίζει η στυτική δυσλειτουργία. Οι σπερματοζωάρια γίνονται ανενεργές, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα. Εάν κουραστείτε γρήγορα, συγκεντρωθείτε σε μεγάλο βαθμό, έχετε μια κακή διάθεση, αισθάνεστε κρύο, μύες και αρθρώσεις πόνος, παίρνετε δραματικά βάρος, καταναλώνετε δυσκοιλιότητα ως συνήθως και το δέρμα σας έχει στεγνώσει, δηλαδή είναι λογικό να ελέγξετε τον θυρεοειδή αδένα.

Θυρεοειδείς ορμόνες και γυναικεία στειρότητα

Οι γυναικείες ορμόνες (οιστρογόνο και προγεστερόνη) αλληλεπιδρούν συνεχώς με τις θυρεοειδικές ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα. Όταν συμβαίνει αυτό η κανονική διαδικασία σχηματισμού και ωρίμανσης του αυγού.

Θυρεοειδής και στειρότητα στις γυναίκες

Η ενδοκρινική στειρότητα στις γυναίκες συμβαίνει όταν ο υποθυρεοειδισμός: μια παραβίαση του κύκλου, η ανωδοσία, η υπερπρολακτιναιμία επηρεάζουν τη φυσική σύλληψη. Κατά τη διάρκεια της ζωής, ο θυρεοειδής αδένας επηρεάζει τη δραστηριότητα ολόκληρου του οργανισμού, συμπεριλαμβανομένης της αναπαραγωγικής του λειτουργίας. Η στενή σχέση με το αναπαραγωγικό σύστημα καθορίζεται από ένα υψηλότερο επίπεδο ρύθμισης - τη ζώνη υποθαλάμου-υπόφυσης. Η υπογονιμότητα λόγω του θυρεοειδούς αδένα αναπτύσσεται με σοβαρές μορφές ανεπάρκειας θυρεοειδικής ορμόνης, οι οποίες είναι υπεύθυνες για την εξασφάλιση της ωορρηξίας και τη διατήρηση της σύλληψης. Αποδεικνύεται ότι ο εμφανής υποθυρεοειδισμός χαρακτηρίζεται από την απουσία σύλληψης, συχνές αποβολές, δυσμενή αποτελέσματα εγκυμοσύνης.

Υποθυρεοειδισμός και υπογονιμότητα στις γυναίκες: Υπάρχει σύνδεση

Τα φυσιολογικά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών αποτελούν επαρκή πορεία της εφηβείας, ρυθμίζουν τη λειτουργία των ωοθηκών, προσελκύουν το αντίθετο φύλο. Μεσολαβούμενη από τον θυρεοειδή αδένα επηρεάζει τη διατήρηση του ωχρού σωματίου και την ανάπτυξη του εμβρύου. Στις ωοθήκες υπάρχουν ειδικοί υποδοχείς που συλλαμβάνουν θυρεοειδικές ορμόνες. Πιστεύεται ότι αυτός είναι ο έλεγχος της διαφοροποίησης και της ανάπτυξης των ωοθυλακίων.

Στην αρχή της ασθένειας, υπάρχει μια αλλαγή στην πορεία μιας κανονικής εγκυμοσύνης: αποβολές, ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου. Η έλλειψη ορμονών εκφράζεται με μια αλλαγή στον κύκλο: επιμήκυνση της διάρκειας και μείωση του χαμένου αίματος. Με την περαιτέρω εξέλιξη του υποθυρεοειδισμού, η ωορρηξία μειώνεται, γεγονός που οδηγεί στην απουσία σύλληψης. Επιπροσθέτως, σε ασθενείς με υποθυρεοειδισμό, παρατηρείται αύξηση της εξέλιξης του μετασχηματισμού των πολυκυστικών ωοθηκών, γεγονός που οδηγεί σε επιπλοκή της σύλληψης.

Εκτός από τον άμεσο επηρεασμό των θηλυκών γονιδιακών υποδοχέων, ο υποθάλαμος ενεργοποιείται όταν η παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών είναι ανεπαρκής. Ως αποτέλεσμα, αυξάνεται η παραγωγή της προλακτίνης, η οποία καταστέλλει την απελευθέρωση του αυγού, παρατηρείται γαλακτόρροια.

Ανδρική υπογονιμότητα και θυρεοειδικές ορμόνες

Οι θυρεοειδείς ορμόνες εμπλέκονται στο σχηματισμό της εκσπερμάτωσης. Με την ανεπαρκή λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα παρατηρείται μια αλλαγή στην ποιότητα του σπέρματος: τα γεννητικά κύτταρα γίνονται λιγότερο δραστικά και κινητά, παρατηρείται λειτουργική ανωριμότητα. Σε σοβαρό υποθυρεοειδισμό, ένας άνδρας αναπτύσσει στυτική δυσλειτουργία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα.

Αιτίες υποθυρεοειδισμού

Ο υποθυρεοειδισμός εμφανίζεται όταν μια ορμόνη θυρεοειδούς είναι ανεπαρκής στον θυρεοειδή αδένα ή τερματίζεται σε μοριακό επίπεδο. Προκαθορίζει τον σχηματισμό της παθολογίας:

  • έλλειψη ιωδίου;
  • αυτοάνοσες ασθένειες;
  • χειρουργική επέμβαση στο όργανο.
  • θεραπεία με ραδιενεργά ιωδιούχα
  • τη μακροχρόνια χρήση της θυρεοστατικής.
  • φλεγμονή του θυρεοειδούς?
  • κληρονομικά ελαττώματα στη σύνθεση ορμονών.
  • δυσπλασίες του αδένα.
  • τραυματισμούς, όγκους του εγκεφάλου.

Κλινική εικόνα

Η επίπληξη της παθολογίας έγκειται στην ασυμβατότητα της ισχύος και του αριθμού των καταγγελιών με τον βαθμό της βλάβης οργάνων. Η παρουσία ενός ολόκληρου "μπουκέτο" των συμπτωμάτων της ανεπάρκειας της θυρεοειδικής ορμόνης δεν σημαίνει απαραίτητα μια σοβαρή μορφή υποθυρεοειδισμού. Το αντίθετο παρατηρείται συχνά: οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου είναι ελάχιστες, μπορούν να ανιχνευθούν υπό τη μορφή της απουσίας σύλληψης και η εργαστηριακή διάγνωση αποκαλύπτει την παρουσία έντονων διαταραχών.

Τα κλασικά συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού στις γυναίκες περιλαμβάνουν:

  • αύξηση βάρους.
  • πρήξιμο?
  • μειωμένη λίμπιντο.
  • αστάθεια, λήθαργος, κατάθλιψη.
  • υπνηλία, απάθεια.
  • κραταιότητα;
  • μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • δυσκοιλιότητα.
  • απώλεια μαλλιών, εύθραυστα νύχια, ξηρό δέρμα.
  • βλάβη της μνήμης.
  • διαταραχές της εμμήνου ρύσεως
  • συνήθης αποβολή, στειρότητα.
  • βραδυκαρδία.

Όλα τα σημάδια υποθυρεοειδισμού δείχνουν επιβράδυνση των κύριων μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Η εργασία του γαστρεντερικού σωλήνα, του νευρικού, του καρδιαγγειακού και του αναπαραγωγικού συστήματος έχει μειωθεί. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων επηρεάζεται από το επίπεδο ορμονικής ανεπάρκειας, τη διάρκεια της, την παρουσία θεραπείας, τα ατομικά και τα σχετικά με την ηλικία χαρακτηριστικά.

Διαγνωστικά

Οι σύγχρονες εξετάσεις συμβάλλουν στον προσδιορισμό των αλλαγών στον θυρεοειδή αδένα πριν από την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων. Για τον καθορισμό του βαθμού υποθυρεοειδισμού απαιτείται:

  1. Εργαστηριακή εξέταση αίματος που δείχνει συγκεντρώσεις βασικών θυρεοειδικών ορμονών.
  2. Προσδιορίστε την παρουσία αντισωμάτων αντιθυρεοειδούς.
  3. Υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα.
  4. Βιοψία.
  5. Σπινθηρογραφία
  6. Βιοχημεία αίματος με υπολογισμό της χοληστερόλης, επίπεδα γλυκόζης.

Τα διαγνωστικά βασίζονται κυρίως στη μέτρηση δύο κύριων δεικτών: TSH και θυροξίνης (T4). Κανονική ορμονική ρύθμιση πραγματοποιείται με βάση την ανατροφοδότηση. Η επαρκής παραγωγή TSH της υπόφυσης οδηγεί σε σταδιακή αύξηση των επιπέδων της θυρεοειδικής ορμόνης. Όταν φθάσει στην κορυφή του οποίου, η υπόφυση λαμβάνει ένα σήμα για να σταματήσει η διέγερση, μέχρι να μειωθεί η ορμόνη του θυρεοειδούς στο αίμα.

Στον υποθυρεοειδισμό, παρατηρείται σταθερή μείωση της θυρεοειδικής ορμόνης θυρεοειδικών ορμονών, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της διέγερσης TSH. Αυτός ο δείκτης θεωρείται πιο συγκεκριμένος. Τα επίπεδα T4 είναι πιο πιθανό να αλλάξουν. Οι ταλαντώσεις των δεσμευτικών ικανοτήτων των μεταφορικών πρωτεϊνών οδηγούν σε μεταβολή της συγκέντρωσης του ελεύθερου θυρεοειδούς Τ4.

Μορφές υποθυρεοειδισμού

Από την άποψη της ρίζας που οδήγησε στην ανεπάρκεια του θυρεοειδούς, συνηθίζεται να διακρίνουμε τρεις τύπους υποθυρεοειδισμού:

Μία ξεχωριστή ομάδα της νόσου είναι η περιφερική μορφή του ιστού. Σε μια τέτοια παραλλαγή της θυρεοειδούς ανεπάρκειας, η αντίσταση των ιστών και των πρωτεϊνών μεταφοράς σε θυρεοειδικές ουσίες σημειώνεται. Ακόμα και οι κανονικές συγκεντρώσεις ουσιών δεν επηρεάζουν το σώμα.

Πρωτοβάθμια

Η θυρεοειδική ή πρωτογενής μορφή της νόσου σχετίζεται με διαταραχές που εμφανίζονται απευθείας στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος υποθυρεοειδισμού. Υπάρχουν:

  1. Συγγενής διαταραχή. Μια ανωμαλία της δομής των οργάνων σχηματίζεται υπό τη μορφή υπο-απλά ή υπάρχει διάσπαση στη δομή των ενζύμων που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή ορμονών.
  2. Κτήση κατάσταση. Οι καταστρεπτικές διεργασίες προκαλούνται συνήθως από αυτοάνοσες αντιδράσεις, από εσωτερική φλεγμονώδη διαδικασία. Πιθανή βλάβη του οργάνου από έξω: χειρουργική απομάκρυνση του λοβού, ραδιοϊσοτοπική θεραπεία, έλλειψη ιωδίου, έκθεση σε θυρεοτοξικά φάρμακα.

Δευτεροβάθμια

Ο τύπος βλάβης της υπόφυσης σχετίζεται με ανεπάρκεια στην παραγωγή της TSH (ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς) και, κατά συνέπεια, μείωση της συγκέντρωσης των Τ3, Τ4 του θυρεοειδούς αδένα. Αυτό παρατηρείται με ορισμένες γενωμικές μεταλλάξεις, τοξικές βλάβες στην υποθαλαμική περιοχή. Συχνά εμφανίζεται μετά από τραυματισμούς, αιμορραγίες, συμπίεση όγκων εγκεφαλικού ιστού. Συχνά, με αλλαγές στο έργο της υψηλότερης ρύθμισης, υπάρχει μια αποτυχία στην παραγωγή άλλων ορμονών.

Τριτογενής

Η υποθαλαμική ποικιλία της παθολογίας συμβαίνει ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς σύνθεσης απελευθέρων ομοίων. Η χαμηλή TSH και η στειρότητα στις γυναίκες αναπτύσσονται λόγω σοβαρής φλεγμονής του εγκεφαλικού ιστού, εκτεταμένου τραύματος και αναδόμησης όγκων. Συνήθως, οι δευτερεύουσες και τριτογενείς μορφές παθολογίας είναι δύσκολο να διακριθούν, πολλοί ειδικοί θεωρούν ότι είναι σκόπιμο να μην χωριστούν οι έννοιες αλλά να συνδυαστούν με τον λεγόμενο «κεντρικό υποθυρεοειδισμό».

Θεραπεία της υπογονιμότητας με υποθυρεοειδισμό

Η κύρια κατεύθυνση της θεραπείας του υποθυρεοειδισμού είναι η ιατρική διόρθωση της ανεπάρκειας ορμονών. Μια γυναίκα πρέπει να λαμβάνει συνθετική λεβοθυροξίνη, η συγκέντρωση της οποίας εξαρτάται άμεσα από το βαθμό ανεπάρκειας. Επιπρόσθετα, διαπιστώνω την αιτία της παθολογίας, πραγματοποιώ τη διόρθωση της συνυπάρχουσας κατάστασης:

  • ομαλοποίηση της πρόσληψης ιωδίου με ειδική διατροφή, φάρμακα.
  • να εξαλειφθούν τα φάρμακα που επηρεάζουν αρνητικά το σώμα.
  • θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών.
  • αφαιρέστε τον όγκο.

Η εμφάνιση της νόσου μετά από χειρουργική επέμβαση, στο πλαίσιο αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, απαιτεί θεραπεία αντικατάστασης για τη ζωή. Για τιτλοποίηση των δόσεων, η γυναίκα περιοδικά ελέγχει τα επίπεδα των ορμονών στο αίμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, διεξάγεται χειρουργική εκτομή του αδενικού ιστού για την "ενίσχυση" της λειτουργίας των υπολοίπων κυττάρων.

Πρόληψη της ασθένειας του θυρεοειδούς

Ο κύριος τρόπος για να αποφευχθεί η ανεπάρκεια οργάνων είναι να εξασφαλιστεί πλήρης πρόσληψη ιωδίου. Τρώτε σωστά. Τα τρόφιμα πρέπει να αφομοιώνουν εύκολα, να περιέχουν όλες τις απαραίτητες βιταμίνες και μέταλλα.

Σε πολλές γυναικολογικές κλινικές σήμερα είναι συνηθισμένο να διεξάγεται έρευνα για τον προσδιορισμό του επιπέδου της TSH. Ένας τέτοιος χειρισμός βοηθά πολλές γυναίκες να εντοπίσουν σημάδια υποθυρεοειδισμού πριν την εμφάνιση κλινικών εκδηλώσεων.

Συμπέρασμα

Η συχνότητα της υπογονιμότητας λόγω του θυρεοειδούς αδένα δεν έχει αποδειχθεί πλήρως. Ωστόσο, η σχέση της εξασθενημένης λειτουργίας του σώματος και της απουσίας της σύλληψης δεν είναι διαπραγματεύσιμη. Με τον ήδη υπάρχοντα υποθυρεοειδισμό κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα ποσοστά εμφάνισης εγκυμοσύνης βελτιώνονται και οι περιγεννητικές απώλειες μειώνονται.

Ασθενείς με υποκλινικές ή εμφανείς ανεπάρκειες του θυρεοειδούς ορμόνης πρέπει να υποβάλλονται σε μεγάλη προσοχή από έναν ειδικό τόσο κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης όσο και κατά τη διάρκεια της κύησης.

Ο υποθυρεοειδισμός ως μία από τις αιτίες της ανδρικής υπογονιμότητας

Η υπογονιμότητα είναι μια φοβερή διάγνωση όχι μόνο για τις γυναίκες αλλά και για τους άνδρες. Φυσικά, αυτή η διάγνωση αντιμετωπίζεται αρκετά επιτυχώς σε πολλούς ανθρώπους, αλλά για να θεραπευτεί, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί πρώτα η αιτία. Ενεργώντας στην αιτία της υπογονιμότητας, τα φάρμακα θα είναι σε θέση, και οι διαδικασίες θα είναι σε θέση να δώσουν πιο αποτελεσματικά αποτελέσματα.

Η υπογονιμότητα, τόσο συχνή στις γυναίκες και τους άνδρες, συνδέεται με διαταραχές του ουρογεννητικού συστήματος. Ωστόσο, τι προκαλεί ουρογεννητικά νοσήματα; Ένας από τους λόγους θεωρούνται προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα.

Ο θυρεοειδής αδένας (ή ο θυρεοειδής στους κοινούς ανθρώπους) είναι ο αδένας του ενδοκρινικού συστήματος. Το ενδοκρινικό σύστημα ρυθμίζει όλες τις διαδικασίες που συμβαίνουν στο σώμα μέσω των ορμονών που παράγουν αδένες. Αποτελείται από δύο λοβούς και είναι ο μεγαλύτερος ενδοκρινικός αδένας.

Λειτουργία του θυρεοειδούς

Χρησιμοποιώντας το ιώδιο, το οποίο περιέχεται στα τρόφιμα (κυρίως στη θάλασσα) και στον θαλάσσιο αέρα, παράγει ορμόνες (συμπεριλαμβανομένων των ορμονών φύλου) που ρυθμίζουν το έργο της καρδιάς, του εγκεφάλου και του μυοσκελετικού συστήματος. Ως εκ τούτου, η ασθένειά της φέρει μαζί της πολλά προβλήματα υγείας.

Ασθένεια του θυρεοειδούς

Συνήθως, η διάγνωση της υπογονιμότητας και των αιτιών της δεν λαμβάνει υπόψη τον θυρεοειδή αδένα, παρόλο που αξίζει να το κάνουμε, διότι εάν ο θυρεοειδής αδένας παρουσιάζει την παραμικρή δυσλειτουργία, τότε το ζευγάρι μπορεί να έχει προβλήματα με το να συλλάβει ένα παιδί. Φυσικά, οι επιστήμονες έχουν παρατηρήσει πολλούς άλλους λόγους που μπορεί να σχετίζονται με την εμφάνιση στειρότητας - αυτός είναι ο λανθασμένος τρόπος ζωής, που καταναλώνει αλκοόλ και νικοτίνη, φλεγμονή και τραυματισμό. Ωστόσο, παρά τους προαναφερθέντες παράγοντες, δεν πρέπει ποτέ να ξεχνάμε τον θυρεοειδή αδένα, επειδή είναι πιθανό αυτή η ασθένεια να είναι η αιτία της στειρότητας.

Θα ήθελα να σημειώσω πώς εκφράζεται αυτή η ασθένεια. Στις γυναίκες, αυτό είναι εμφανές στον εμμηνορροϊκό κύκλο (εμφανίζονται ανωμαλίες) και στους άνδρες δεν υπάρχουν σχεδόν κανένα σύμπτωμα, εκτός από ένα μάθημα (αλλά πολύ σημαντικό) - δεν είναι σε θέση να συλλάβει ένα παιδί. Αυτή η "παρενέργεια" χτυπά πολύ έντονα τόσο στην αρσενική ψυχή όσο και στη γυναικεία ψυχή.

Η πιο συνηθισμένη ασθένεια που εμφανίζεται σε δεκαεννέα από τις χιλιάδες γυναίκες είναι ο υποθυρεοειδισμός ή η υπολειτουργία (οι άνδρες είναι πιο τυχεροί σε αυτή την περίπτωση - δημιουργούν συνήθως προβλήματα κυρίως για το ασθενέστερο φύλο, καθώς από χιλιάδες άνδρες η νόσος διαγιγνώσκεται σε μία). Χαρακτηρίζεται από μείωση της έκκρισης ορμονών, η οποία οδηγεί σε διατάραξη των συστημάτων στο σώμα.

Αιτίες υποθυρεοειδισμού

Υπάρχουν συγγενείς (όταν δεν υπάρχει καθόλου αδένας ή είναι υποανάπτυκτες) και αποκτήθηκε υποθυρεοειδισμός. Μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνο στην πρώτη περίπτωση, καθώς προκαλεί καθυστέρηση στην ανάπτυξη και ανάπτυξη πνευματικών ικανοτήτων. Στη δεύτερη περίπτωση, εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες, ειδικά μετά από σαράντα χρόνια.

Ο λόγος μπορεί να είναι η αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα και η βλάβη στο παρέγχυμα.

Συμπτώματα υποθυρεοειδισμού

Ο υποκλινικός υποθυρεοειδισμός (ή λανθάνουσα) χαρακτηρίζεται από σχεδόν πλήρη απουσία συμπτωμάτων με τα οποία μπορεί να προσδιοριστεί. Ταυτόχρονα, το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς είναι αυξημένο, αν και η θυροξίνη είναι φυσιολογική. Η συγγενής εκδηλώνεται ήδη στη βρεφική ηλικία: παρατεταμένος ίκτερος, δυσκοιλιότητα, κακή απορρόφηση, μειωμένη σωματική δραστηριότητα. Με την πάροδο του χρόνου - μια καθυστέρηση στην ανάπτυξη και την ανάπτυξη.

Συχνά συμπτώματα

  1. Το γρήγορο σύνολο επιπλέον κιλών και αργότερα - η παχυσαρκία.
  2. Δεν διέρχεται αίσθημα κρύου, οίδημα γύρω από τα μάτια, στα πόδια.
  3. Νωθρότητα, κρανιακή φωνή, δυσκολία στην αναπνοή.
  4. Αναιμία, δυσκοιλιότητα, ναυτία, ξηροδερμία.

Υπερθυρεοειδισμός

Η θυρεοτοξίκωση (υπερθυρεοειδισμός) είναι ένα αυξημένο επίπεδο ορμονών. Αυτό οδηγεί σε αυξημένη δραστηριότητα όλων των οργάνων και συστημάτων, η οποία δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη από τον υποθυρεοειδισμό. Εάν παρατηρηθεί παχυσαρκία σε αυτή την ασθένεια, τότε η θυρεοτοξίκωση καθορίζεται από τη μείωση του βάρους, αν και οι ασθενείς δεν έχουν όρεξη για έλλειψη - αντίθετα, είναι ακόμη αυξημένες.

Επίσης υπερθυρεοειδισμός, υπερβολική νευρική ευερεθιστότητα και τρόμος σε όλο το σώμα, επίσης, μιλούν για θυρεοτοξίκωση. Στους άνδρες, η λίμπιντο μειώνεται, και στις γυναίκες, οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως. Η μνήμη, η προσοχή διαταράσσονται, η καρέκλα είναι ασταθής και συχνή.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να εντοπιστεί από τα μάτια - οι ασθενείς τους κόβουν έξω, και το όραμά τους μειώνεται. Παρά τους παραπάνω λόγους για τους οποίους μπορούν να εμφανιστούν αυτές οι ασθένειες, ο θυρεοειδής αδένας είναι πολύ ευαίσθητος και πολύ ευαίσθητος, επομένως οι αιτίες των προβλημάτων με αυτό είναι συχνές πιέσεις, ακατάλληλη διατροφή (ως αποτέλεσμα, έλλειψη βιταμινών), λοίμωξη, χρόνιες παθήσεις.

Προβλήματα θυρεοειδούς εμφανίζονται μερικές φορές μετά τη λήψη φαρμάκων.

Θυρεοειδής αδένας και ανδρική υπογονιμότητα

Προηγουμένως, πιστεύεται ότι οι θυρεοειδικές ορμόνες δεν επηρεάζουν την ικανότητα των ανδρών να συνεχίσουν τον αγώνα, αλλά πρόσφατα αποδείχθηκε ότι εξαρτώνται επίσης από τον θυρεοειδή αδένα, ωστόσο, στους άνδρες οι ασθένειες είναι πολύ λιγότερο συχνές, αλλά εξακολουθούν να εμφανίζονται.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο θυρεοειδής αδένας είναι στενά συνδεδεμένος με το αναπαραγωγικό σύστημα, οπότε οι δυσλειτουργίες του μπορούν να οδηγήσουν σε επιπλοκές του ουρογεννητικού συστήματος, γεγονός που συνεπάγεται την αδυναμία να συλλάβει ένα παιδί.

Όπως αναφέρθηκε, ο θυρεοειδής αδένας είναι ο αδένας του ενδοκρινικού συστήματος, ο οποίος, μέσω ορμονών, ρυθμίζει όλες τις διαδικασίες που συμβαίνουν στο σώμα. Είναι κατασκευασμένο από δύο λοβούς και είναι ο μεγαλύτερος ενδοκρινικός αδένας.

Συνήθως δεν λαμβάνεται υπόψη στη διάγνωση της στειρότητας και των αιτιών της, παρόλο που αξίζει να το κάνουμε, επειδή το παραμικρό πρόβλημα - και το ζευγάρι δεν μπορεί να συλλάβει ένα παιδί. Φυσικά, υπάρχουν ακόμα πολλοί λόγοι για τους οποίους μπορεί να συμβεί στειρότητα - αυτός είναι ο λανθασμένος τρόπος ζωής με τη χρήση αλκοόλ και νικοτίνης, καθώς και τραυματισμό και φλεγμονή.

Ωστόσο, κανείς δεν πρέπει ποτέ να ξεχάσει τον θυρεοειδή αδένα, ίσως η αιτία της υπογονιμότητας να βρίσκεται ακριβώς σε αυτό. Στις γυναίκες, αυτό αντικατοπτρίζεται σε παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, ενώ οι άνδρες δεν έχουν σχεδόν κανένα σύμπτωμα, εκτός από το ότι δεν μπορεί να συλλάβει ένα παιδί. Το γεγονός αυτό είναι εξαιρετικά δύσκολο για την αρσενική ψυχή, όχι λιγότερο για το θηλυκό.

Η αρσενική στειρότητα, σύμφωνα με τις στατιστικές, διαγιγνώσκεται σε τριάντα τοις εκατό των ανδρών στον κόσμο. Οι γυναίκες ξεπερνούν τους αριθμούς τους - τριάντα πέντε τοις εκατό. Θα ήθελα να σημειώσω ότι αυτό είναι ένας καλός δείκτης αυτής της νόσου, δεδομένου ότι οι άνδρες δεν κάνουν καλά με τις γυναίκες και θα πρέπει επίσης να φροντίζουν για την υγεία τους, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά του σώματός τους.

Ταυτόχρονα, να θυμάστε ότι η στειρότητα αντιμετωπίζεται, όπως και οι άλλοι, μια ασθένεια και συχνά η θεραπεία είναι εξαιρετικά αποτελεσματική και αποτελεσματική.

Θυρεοειδής και υπογονιμότητα

Πολλοί ενδοκρινολογικοί ασθενείς έχουν μειωμένη γονιμότητα. Η έκκριση όλων των ορμονών ελέγχεται από το σύστημα υποθαλάμου-υπόφυσης, ο θυρεοειδής αδένας συνδέεται στενά με αυτό το σύμπλεγμα. Είναι ένα από τα κύρια ενδοκρινικά όργανα που ελέγχει το έργο ολόκληρου του οργανισμού. Υπό την επίδραση των ορμονών του θυρεοειδούς, τα ωάρια ωριμάζουν, γίνεται γονιμοποίηση και το έμβρυο εμφυτεύεται στη μήτρα. Ως εκ τούτου, ο θυρεοειδής αδένας και η στειρότητα στις γυναίκες έχουν πολύ στενή σχέση.

Norma

Οι κανόνες των θυρεοειδικών ορμονών υποδεικνύουν επαρκή λειτουργία του συστήματος της υπόφυσης-υποθάλαμου και του ίδιου του αδένα.

Πίνακας 1. Ο ρυθμός των θυρεοειδικών ορμονών.

Κανονικά, η θυροξίνη ή η Τ4 κυριαρχεί στο αίμα και οι περιφερειακοί ιστοί μετατρέπουν την θυροξίνη σε τριιωδοθυρονίνη (Τ3). Είναι αυτή η ορμόνη που προκαλεί τις επιδράσεις του θυρεοειδούς αδένα, αφού είναι πιο βιολογικά ενεργός.

Το κύριο μέρος του Τ4 στο αίμα συνδέεται με τη σφαιρίνη που δεσμεύει πρωτεΐνη - θυροξίνη. Πρέπει επίσης να διερευνηθεί η ανίχνευση της στειρότητας.

Η άσχετη ή ελεύθερη θυροξίνη και η τριϊωδοθυρονίνη είναι υπεύθυνες για την αντίστροφη ρύθμιση του θυρεοειδούς συστήματος από το σύστημα υποθάλαμου-υπόφυσης.

Η TSH - μια ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς, που συντίθεται από την υπόφυση, ρυθμίζει την έκκριση του θυρεοειδούς αδένα. Εάν οι τιμές της αυξάνονται, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει έλλειψη δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα, ως αποτέλεσμα, η αναπαραγωγική λειτουργία σε γυναίκες και άνδρες υποφέρει.

Τα αντισώματα έναντι της ΤΟΡ της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς κανονικά δεν πρέπει να είναι. Είναι το ΤΡΟ που σχηματίζει Τ4 και Τ3 στον αδένα.

Η θυρεοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη που αποθηκεύει ιώδιο και συμμετέχει στη σύνθεση της θυροξίνης και της τριιωδοθυρονίνης.

Αν τα αντισώματα στους υποδοχείς TSH είναι αυξημένα στο αίμα, τότε αυτή η ουσία δεν μπορεί να επηρεάσει σωστά το στοχευόμενο όργανο - τον θυρεοειδή αδένα.

Ο ρόλος των αδένων

Οι λειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα είναι πολύ εκτεταμένες. Συμμετέχει σε όλους τους τύπους μεταβολισμού στο σώμα, ελέγχει την παραγωγή άλλων ορμονών. Είναι απαραίτητο να επισημάνετε τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • επαρκή ανάπτυξη, σωματική, ψυχική και πνευματική ανάπτυξη ·
  • σχηματισμός σκελετού;
  • όλα τα είδη μεταβολισμού: λίπος, πρωτεΐνες, υδατάνθρακες,
  • δράση στην υπόφυση με την εμφάνιση ανατροφοδότησης μέσω της θυρεοτροπίνης.
  • επιδράσεις στο καρδιαγγειακό σύστημα.
  • ρύθμιση της σεξουαλικής λειτουργίας σε άνδρες και γυναίκες ·
  • την εφηβεία των παιδιών ·
  • έλεγχο των επιπέδων χοληστερόλης.
  • βασικό μεταβολικό ρυθμό και θερμοκρασία σώματος.

Υποθυρεοειδισμός και υπογονιμότητα

Δεδομένου ότι ο μεταβολισμός των πρωτεϊνών και των στεροειδών εξαρτάται από τον θυρεοειδή αδένα, η δυσλειτουργία οργάνων θα οδηγήσει στην ανάπτυξη παθολογικών καταστάσεων. Όταν συμβαίνει υποανάπτυξη, εμφανίζονται οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • η πρωτεϊνική σύνθεση στον υποθυρεοειδισμό καθυστερεί.
  • Οι "επικίνδυνες" λιποπρωτείνες αυξάνονται.
  • Όλοι οι ιστοί μειώνουν την κατανάλωση οξυγόνου.
  • ο βασικός ρυθμός μεταβολισμού πέφτει κατά μέσο όρο κατά 45%.
  • ο συνδετικός ιστός συσσωρεύει μια μεγάλη ποσότητα υαλουρονικού οξέος, που προσελκύει πολύ νερό.

Όλοι αυτοί οι μηχανισμοί επηρεάζουν άμεσα ή έμμεσα το αναπαραγωγικό σύστημα, την πιθανότητα να μείνουν έγκυες, επειδή χωρίς τη σωστή παραγωγή ορμονών δεν είναι δυνατή η σύλληψη.

Η έλλειψη TSH και η στειρότητα σχετίζονται στενά λόγω μεταβολών στις μεταβολικές διεργασίες, των επιδράσεων των ορμονών του φύλου, της διαταραχής της ωορρηξίας και της εμμηνόρροιας. Η τυροσίνη και η τριϊωδοθυρονίνη επηρεάζουν τη σύνθεση της οιστραδιόλης, της τεστοστερόνης. Υπάρχει παραμόρφωση της σύνθεσης, της μεταφοράς, του μεταβολισμού και των επιδράσεων των ορμονών φύλου. Η τεστοστερόνη και η οιστραδιόλη μειώνονται ως αποτέλεσμα της ανεπάρκειας της σφαιρίνης δέσμευσης στεροειδούς φύλου.

Δεδομένου ότι η παραγωγή των ορμονών απελευθέρωσης αυξάνεται, τόσο η θυρεοτροπίνη όσο και η προλακτίνη συντίθενται υπερβολικά. Η υπερπρολακτιναιμία είναι ένας επιπλέον παράγοντας στην ανάπτυξη της στειρότητας τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.

Ο υποθυρεοειδισμός είναι επικίνδυνος με τη στειρότητα λόγω άλλου μηχανισμού: η παραγωγή Τ4 μειώνεται, η οποία επηρεάζει αρνητικά τη σύνθεση της ντοπαμίνης, η οποία ρυθμίζει την κανονική ροή της ωχρινοποιητικής ορμόνης στο αίμα για την ανάπτυξη της ωορρηξίας και την έναρξη της εγκυμοσύνης.

Αιτίες υποθυρεοειδισμού

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν έλλειψη λειτουργίας του θυρεοειδούς:

  • γενετικά ελαττώματα των γονιδίων σύνθεσης της TSH.
  • νόσοι όγκων, τραυματικές βλάβες, αιμορραγίες της περιοχής της υπόφυσης,
  • θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο.
  • χρόνια αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.
  • αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα εν όλω ή εν μέρει ·
  • συγγενείς παραμορφώσεις του αδένα.
  • οξεία ανεπάρκεια ιωδίου στα τρόφιμα.
  • ένα ελάττωμα στα γονίδια που είναι υπεύθυνα για τη σύνθεση της θυροξίνης και της τριιωδοθυρονίνης,
  • τη χρήση ναρκωτικών που είναι τοξικά για τον αδένα.
  • μολυσματικές αλλοιώσεις του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης.

Συμπτώματα υποθυρεοειδισμού

Είναι μάλλον δύσκολο να υποψιαζόμαστε την ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού με μικρές ορμονικές διακυμάνσεις. Ανίχνευση της παθολογίας σε αυτή την περίπτωση είναι δυνατή μόνο κατά τη διεξαγωγή δοκιμών για το επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών. Ωστόσο, σε περίπτωση σοβαρής διαταραχής του περιβάλλοντος, αναπτύσσονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αύξηση βάρους.
  • συνεχή αίσθηση ψυχραιμίας.
  • μεταβολή στο φάσμα λιπιδίων του αίματος.
  • οίδημα του δέρματος του προσώπου, αποτυπώματα των δοντιών στις άκρες της γλώσσας,
  • βλάβη της οσμής, ακοής, βραχνάδα.
  • βλάβη της μνήμης.
  • λήθαργο;
  • δυσκολία στην αναπνοή, μείωση της αρτηριακής πίεσης, πόνος στο στήθος,
  • δυσπεπτικά φαινόμενα - ναυτία, δυσκοιλιότητα.
  • ξηρό δέρμα?
  • αναιμικό σύνδρομο.
  • εύθραυστα μαλλιά, νύχια, αλωπεκία?
  • αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Σε περίπτωση που ένα παιδί αναπτύξει υποθυρεοειδισμό ή γεννηθεί ήδη με έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών, δημιουργείται κρετινισμός. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από καθυστέρηση στη σωματική και την εφηβεία. Τέτοια παιδιά υστερούν διανοητικά. Ο συγγενής υποθυρεοειδισμός συχνά συνοδεύεται από υπογονιμότητα.

Κάτω από την παραβίαση του κύκλου στον υποθυρεοειδισμό νοούνται αυτά τα σύνδρομα:

  • αμηνόρροια - η απόλυτη απουσία ωορρηξίας.
  • πολυμηνόρροια - η εμμηνόρροια εμφανίζεται συχνότερα από μία φορά κάθε 25 ημέρες, μια αρκετά συχνή ένδειξη υποθυρεοειδισμού.
  • υπερμενόρροια - εμμηνόρροια με σημαντική απώλεια αίματος.
  • Menorrhagia - Η διάρκεια της απόρριψης είναι μεγαλύτερη από 7 ημέρες.
  • δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας - μη εμμηνορροϊκή αιμορραγία από την γεννητική οδό.

Στους άνδρες, ο υποθυρεοειδισμός και η στειρότητα σχετίζονται στενά. Η υπερπρολακτιναιμία, η οποία αναπτύσσεται έμμεσα, είναι η αιτία της διαταραχής της παραγωγής σπέρματος.

Θυροτοξικότητα και υπογονιμότητα

Η θυρεοτοξίκωση χαρακτηρίζεται από υψηλή περιεκτικότητα θυρεοειδικών ορμονών. Πιο συχνά η παθολογία επηρεάζει τις γυναίκες. Η υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα οδηγεί επίσης σε στειρότητα. Υπάρχουν διάφοροι αιτιοπαθογενετικοί παράγοντες για την ανάπτυξη υπερθυρεοειδισμού:

  • παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα με αυξημένη παραγωγή Τ3 και Τ4 - ασθένεια Graves-Basedow, τοξική πολυσωματιδιακή βρογχοκήλη,
  • καταστροφή κυττάρων με μαζική απελευθέρωση ιωδοθυρονινών στο αίμα,
  • υπερδοσολογία της L-θυροξίνης.
  • εκκρίνεται ένας όγκος της υπόφυσης, αυξάνοντας το επίπεδο της TSH, σε απάντηση της οποίας ο θυρεοειδής αδένας συνθέτει μια μεγάλη ποσότητα Τ3 και Τ4.

Η θυρεοτοξίκωση ή ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί να προκαλέσει στειρότητα, καθώς συμβαίνει δυσλειτουργία των ωοθηκών και των επινεφριδίων. Οι γυναίκες αναπτύσσουν αμηνόρροια. Στους άνδρες, τα επίπεδα τεστοστερόνης μειώνονται. Εάν εμφανιστεί εγκυμοσύνη, η ανεξέλεγκτη θυρεοτοξίκωση μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή.

Συμπτώματα θυρεοτοξικότητας ή σοβαρή ασθένεια:

  • ταχυκαρδία.
  • έλλειψη βάρους.
  • μυϊκή αδυναμία;
  • υπερβολική εφίδρωση.
  • χέρι τρέμουλο?
  • φαλάκρα;
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • παροδική παράλυση.
  • έλλειψη συγχώνευσης.

Θυρεοειδίτιδα

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα και η στειρότητα σχετίζονται επίσης στενά επειδή είναι η αιτία της ανάπτυξης του υποθυρεοειδισμού. Η κατάσταση είναι μια ομάδα ετερογενών ανωμαλιών του θυρεοειδούς, ο κύριος σύνδεσμος στην παθογένεση της οποίας είναι η καταστροφή του ιστού ενός οργάνου εξαιτίας της επίθεσης του δικού του ανοσοποιητικού συστήματος.

Με τον καιρό, μια αυτοάνοση ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα οδηγεί σε ορμονικές δυσλειτουργίες λόγω της ανάπτυξης θυρεοτοξίκωσης ή υποθυρεοειδισμού, επομένως πολλοί ασθενείς με αυτή τη διάγνωση έχουν προβλήματα γονιμότητας.

Διαγνωστικά

Η βάση των διαγνωστικών μέτρων για τη στειρότητα είναι η εξέταση του ασθενούς. Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο τύπος σώματος, ο δείκτης βάρους, ο τύπος ανάπτυξης τρίχας. Η γυναικολογική εξέταση είναι υποχρεωτική. Ο γιατρός συνταγογραφεί μια ορμονική ανάλυση. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει:

  • το επίπεδο του ολικού δεσμού t4 και η συγκέντρωση του ελεύθερου t4.
  • Το Τ3 είναι ελεύθερο.
  • αντισώματα θυροξειδάσης
  • προσδιορισμός της TSH ·
  • αντισώματα σε θυρεοσφαιρίνη.
  • αντισώματα έναντι υποδοχέων αδένα.

Αυτές οι μελέτες της λειτουργίας του θυρεοειδούς θα βοηθήσουν στη διάγνωση της στειρότητας. Επιπλέον, ελέγξτε τις ορμόνες φύλου, απελευθερώνοντας ουσίες στο αίμα.

Πίνακας 2. Ερμηνεία της ανάλυσης για ορμονικές διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα.

Τα πρώτα σημάδια της εξέλιξης της ορμονικής δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς είναι σχεδόν αδύνατο να ανιχνευθούν. Αυτό σημαίνει ότι οι αλλαγές στο σώμα δεν έχουν αρχίσει ακόμα να επηρεάζουν το ανθρώπινο αναπαραγωγικό σύστημα.

Η μελέτη των ορμονών του θυρεοειδούς θα πρέπει να πραγματοποιείται απολύτως για όλα τα κορίτσια στο στάδιο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, καθώς και για εκείνες τις γυναίκες που παρατηρούν τις εμμηνορροϊκές διαταραχές από μόνες τους. Πρώτον, πραγματοποιείται μια αλλαγή στο επίπεδο της TSH, δεδομένου ότι είναι αυτός που δίνει τις πρωτογενείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα.

Εάν το αποτέλεσμα υπερβεί τον κανόνα, τότε υπάρχει ανάγκη να μελετηθεί η συγκέντρωση του ελεύθερου και ολικού T4. Ο γενικός όρος περιλαμβάνει μια βιολογικά δραστική ορμόνη, καθώς και μια πρωτεΐνη.

Όταν αλλάζει το επίπεδο των ορμονών, ένας υπερηχογράφος του οργάνου συνταγογραφείται στους ασθενείς, η ανίχνευση αντισωμάτων στον ιστό του, εάν είναι απαραίτητο, εκτελείται βιοψία των σχηματισμών, εάν υπάρχει.

Θεραπεία υπογονιμότητας για ασθένεια του θυρεοειδούς

Η βάση της θεραπείας του υποθυρεοειδισμού είναι η αντικατάσταση της ελλείπουσας ορμόνης. Θεραπεία με νατριούχο λεβοθυροξίνη - L-θυροξίνη, Eutirox. Η θεραπεία του υποθυρεοειδισμού περιλαμβάνει την καθημερινή χορήγηση λεβοθυροξίνης σε μια δόση που εξαρτάται από το επίπεδο της TSH. Λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθοι δείκτες:

  • ηλικία ·
  • η παρουσία άλλων συνυπάρχουσων συνθηκών.
  • σωματικό βάρος;
  • κλινικές εκδηλώσεις.

Το φάρμακο λαμβάνεται με άδειο στομάχι, συνιστάται να το πίνετε ταυτόχρονα. Μεταξύ της χρήσης και άλλων φαρμάκων θα πρέπει να διαρκούν τουλάχιστον 4 ώρες. Η αρχική δόση είναι συνήθως 50 μικρογραμμάρια, η οποία σταδιακά αυξάνεται ή μειώνεται υπό τον έλεγχο της TSH.

Εάν μια γυναίκα κατάφερε να μείνει έγκυος, τότε η θεραπεία αντικατάστασης συνεχίζεται. Μια έγκυος γυναίκα δεν πρέπει να εγκαταλείψει εξωγενείς ορμόνες, έτσι ώστε η ανάπτυξη του παιδιού να ανταποκρίνεται στον κανόνα. Μετά τη γέννηση, καθορίστε την ανάγκη για περαιτέρω είσοδο.

Η σωστή συνταγή της θεραπείας συμβάλλει στην αποκατάσταση του εμμηνορρυσιακού κύκλου στις γυναίκες, στους άνδρες βελτιώνεται η ποιότητα του σπέρματος, η δραστηριότητα του σπέρματος. Με την έλλειψη ιωδίου φάρμακα που περιέχουν ιώδιο απαιτούνται.

Για θυρεοτοξίκωση συνιστάται η θυρεοστατική μερκαζόλη. Επιπλέον, η θεραπεία υπερθυρεοειδισμού περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

  • τη χρήση ραδιενεργού ιωδίου - την καταστροφή των θυρεοειδικών κυττάρων, μειώνοντας έτσι την παραγωγή ορμονών.
  • αφαίρεση ή μερική εκτομή.

Η χρήση των δύο τελευταίων μεθόδων οδηγεί στην ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού. Κατά τη θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο, ο προγραμματισμός εγκυμοσύνης συνιστάται να αναβληθεί για τουλάχιστον έξι μήνες προκειμένου να αποκατασταθεί το σώμα.

Θυρεοειδής και υπογονιμότητα

Τα τελευταία χρόνια, όλο και περισσότερα ζευγάρια αντιμετωπίζουν το πρόβλημα της σύλληψης. Συνήθως θεωρείται ένας άγονος γάμος όταν μέσα σε ένα χρόνο χωρίς σεξουαλική επαφή, δεν συμβαίνει εγκυμοσύνη.

Η υπογονιμότητα είναι μια τρομερή διάγνωση τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες. Δυστυχώς, αυτή η ασθένεια έχει γίνει ένα είδος χαρακτηριστικό της νεωτερικότητας, με κάθε χρόνο αυξάνεται ο αριθμός των στείρων ζευγαριών. Πρέπει να πω ότι στους περισσότερους ασθενείς αυτή η διάγνωση αντιμετωπίζεται με επιτυχία. Αλλά για να ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει πρώτα να διαπιστώσετε την αιτία της υπογονιμότητας.

Πολύ συχνά, η διάγνωση δεν λαμβάνει υπόψη τα προβλήματα του θυρεοειδούς αδένα, αν και οι μελέτες δείχνουν ότι είναι απαραίτητο να γίνει αυτό. Έχει διαπιστωθεί ότι οποιεσδήποτε, ακόμη και μικρές δυσλειτουργίες στο έργο αυτού του σώματος, μπορεί να συνεπάγονται προβλήματα με τη σύλληψη ενός παιδιού.

Ένα πολύ γνωστό είναι ότι οι γυναίκες είναι πιο ευάλωτες στην ασθένεια του θυρεοειδούς από τους άνδρες. Σύμφωνα με στατιστικές μελέτες, κατά τον υπολογισμό για 1000 άτομα περίπου 19 γυναίκες και μόνο ένας άνδρας έχουν τέτοια προβλήματα (υποθυρεοειδισμός).

Η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες μεταξύ των ανθρώπων της αναπαραγωγικής ηλικίας. Τα προβλήματα στο θυρεοειδή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ επικίνδυνα τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό. Συχνά οι γυναίκες που πάσχουν από στειρότητα διαγιγνώσκονται με υποθυρεοειδισμό (μια κατάσταση κατά την οποία ο θυρεοειδής αδένας παράγει μια ανεπαρκή ποσότητα ορμονών). Όταν ο υποθυρεοειδισμός αυξάνει τον κίνδυνο απουσίας έκτρωσης, αποβολής, γέννησης νεκρού παιδιού ή γέννησης παιδιού με διανοητική καθυστέρηση.

Αν μια γυναίκα έχει υπερθυρεοειδισμό (η αντίθετη κατάσταση στην οποία παράγεται μια υπερβολική ποσότητα ορμονών), ο κίνδυνος πρόωρης γέννησης, το χαμηλό βάρος του εμβρύου αυξάνεται και τα αναπτυξιακά ελαττώματα στο μωρό είναι επίσης πιθανά.

Η σύνδεση μεταξύ της φυσιολογικής λειτουργίας του θυρεοειδούς και της σύλληψης είναι προφανής.

Η έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου της ανδρικής ορμόνης σεξουαλικής τεστοστερόνης, η οποία καταστέλλει την ωορρηξία στις γυναίκες και την εμμηνόρροια.

Με αυξημένο επίπεδο προλακτίνης, σταματά η εμμηνόρροια. Όταν δεν υπάρχει εμμηνόρροια, δεν εμφανίζεται ωορρηξία, επομένως δεν είναι δυνατόν να συλλάβετε ένα παιδί.

Σελιδοδείκτης όλα τα όργανα του μελλοντικού μωρού εμφανίζονται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Και μέχρι να σχηματιστεί ο θυρεοειδής αδένας σε ένα παιδί, λειτουργεί "για λογαριασμό" της μητέρας του.

Είναι πολύ χρήσιμο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να τρώνε κανάτα, γαρίδες, θαλασσινά ψάρια. Μια μεγάλη ποσότητα ιωδίου βρίσκεται στα ξηρά σύκα. Χρησιμοποιήστε αντί για κανονικό αλάτι, ιωδιούχα, απλά μην ξεχνάτε ότι δεν μπορείτε να παρακάνετε το φαγητό.

Ανδρική υπογονιμότητα και θυρεοειδής

Πιο πρόσφατα, οι ειδικοί πίστευαν ότι ο θυρεοειδής αδένας και οι ορμόνες του δεν επηρεάζουν την αρσενική δύναμη και την ικανότητα να συνεχίσει τον αγώνα. Πρόσφατες μελέτες, ωστόσο, αποδεικνύουν το αντίθετο. Η αρσενική στειρότητα μπορεί να προκληθεί από προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα, ιδιαίτερα τον υποθυρεοειδισμό. Στους άνδρες, φυσικά, αυτή η ασθένεια είναι λιγότερο συχνή από ό, τι στις γυναίκες, αλλά εξακολουθεί να συμβαίνει.

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ο μεγαλύτερος ενδοκρινικός αδένας στο ανθρώπινο σώμα. Ελέγχει το ενδοκρινικό σύστημα και όλες τις μεταβολικές διαδικασίες στο σώμα.

Όταν ο υποθυρεοειδισμός αναπτύσσει μια ανεπάρκεια της θυρεοειδούς ορμόνης και ως αποτέλεσμα υπάρχει έλλειψη σεξουαλικών ορμονών. Ως αποτέλεσμα, το ολόκληρο ουρογεννητικό σύστημα αποτυγχάνει, πράγμα που συνεπάγεται την ανδρική υπογονιμότητα. Και όμως, αυτός ο αδένας έχει μεγαλύτερο αντίκτυπο στην υγεία των γυναικών.

Γυναίκα στειρότητα και υποθυρεοειδισμός

Θα ασχοληθούμε με το ζήτημα της γυναικείας υπογονιμότητας, που συχνά αναπτύσσεται λόγω του υποθυρεοειδισμού. Ο θυρεοειδής αδένας έχει άμεση επίδραση στο αναπαραγωγικό σύστημα του θηλυκού σώματος. Οι θυρεοειδικές ορμόνες ελέγχουν την ωρίμανση και την ωορρηξία του ωαρίου, καθώς και τη διαδικασία γονιμοποίησης και ακόμη και την ανάπτυξη του εμβρύου (κυρίως την ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος).

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι ορμόνες αυτού του αδένα παίζουν γενικά έναν από τους κύριους ρόλους στην υγεία των γυναικών. Παραβιάσεις της εργασίας της μπορεί να προκαλέσει καθυστέρηση στη σεξουαλική ανάπτυξη ενός κοριτσιού, να προκαλέσει μια διαταραχή στον έμμηνο κύκλο και το αποτέλεσμα θα είναι η στειρότητα.

Με τη σειρά τους, οι ορμόνες φύλου επηρεάζουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Η γυναικεία ορμόνη οιστραδιόλη διεγείρει τη λειτουργία της. Με την έλλειψη αυτής της ορμόνης, η υγεία του θυρεοειδούς αδένα επιδεινώνεται αισθητά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό ότι όλα τα όργανα και τα συστήματα λειτουργούν καλά.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια του θυρεοειδούς προκαλεί ανεπάρκεια ιωδίου. Εξαιτίας αυτού, η λειτουργία του μειώνεται και ως εκ τούτου το αναπαραγωγικό σύστημα υποφέρει. Συμπεριλαμβανομένης της στειρότητας μπορεί να συμβεί.

Διεξήχθησαν μελέτες στις οποίες συμμετείχαν ώριμες και άτεκνες γυναίκες. Η έρευνα έδειξε ότι πολλοί από αυτούς έχουν προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα. Περαιτέρω πειράματα αποκάλυψαν τον υποθυρεοειδισμό στην πλειοψηφία των ασθενών (περίπου το 70% όλων αυτών που μελετήθηκαν με ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα).

Αυτή η ασθένεια είναι ύπουλη επειδή μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο στειρότητα αλλά και αποβολή. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση είναι πολύ σημαντική. Μελέτες έχουν οδηγήσει στο συμπέρασμα ότι ο υποθυρεοειδισμός επηρεάζει την αναπαραγωγική υγεία των γυναικών. Οι ειδικοί λένε ότι η πρόληψη και η θεραπεία όλων των μορφών υποθυρεοειδισμού είναι απαραίτητες ακόμη και κατά τη διαδικασία σχεδιασμού εγκυμοσύνης.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας στον κόσμο περίπου το 35% των γυναικών και το 30% των ανδρών υποφέρουν από στειρότητα. Θα ήθελα να σας υπενθυμίσω ότι αυτή η διαταραχή, παρά τις αιτίες της, στις περισσότερες περιπτώσεις αντιμετωπίζεται όπως και άλλες ασθένειες. Σημαντική βοήθεια σε αυτό μπορεί να έχει το φάρμακο "Thyreo-Vit", το οποίο περιέχει τις ρίζες ενός τέτοιου φυτού, όπως το ασημένιο λευκό.

Το Tireo-Vit δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα, συνιστάται να λαμβάνεται για την πρόληψη των συνθηκών ανεπάρκειας ιωδίου και των σχετικών ασθενειών του θυρεοειδούς.

Θα φροντίσετε τον εαυτό σας και το μελλοντικό σας μωρό - μόνο την επιλογή σας! Σε θέματα πρόληψης ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα, είναι πολύ σημαντικό να πάρετε το Thyreo-Vit, να τρώτε καλά, για να αποφύγετε το άγχος. Είναι απαραίτητο να προσεγγίσετε την υγεία σας με υπευθυνότητα!

BAA. Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν από τη χρήση, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε:

Ασθένειες του θυρεοειδούς ως αιτία υπογονιμότητας

Θυρεοειδής και στειρότητα, ποια είναι η σύνδεση;

Ο υποθυρεοειδισμός είναι μια επίμονη ανεπάρκεια ορμονών στο σώμα μιας γυναίκας και ενός ανθρώπου, τον οποίο συνθέτει ο θυρεοειδής αδένας.

Μεταξύ των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας, το ποσοστό της ανιχνευμένης (λανθάνουσα) ασθένειας ανέρχεται στο 10% και το ποσοστό της ανιχνευθείσας νόσου (με σαφή κλινική πορεία) είναι μόλις 1%.

Ανεξάρτητα από την εκδήλωση και την ανίχνευση της νόσου, η έννοια του «θυρεοειδούς αδένος και της στειρότητας» ακούγεται σαν μια πρόταση για σχεδόν κάθε πέμπτη γυναίκα. Ας δούμε αν αυτό συμβαίνει.

Ταξινόμηση των αιτίων της νόσου, ανάλογα με το επίπεδο της βλάβης ρύθμιση της δραστηριότητας του αδένα:

Περιφερειακή Γένεση:

  1. Πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός - που προκαλείται από τοπική αλλοίωση του ιστού του θυρεοειδούς.

Κεντρική Γένεση:

  1. Δευτερογενής υποθυρεοειδισμός - υπάρχει έλλειψη του διεγερτικού αποτελέσματος των ορμονών της υπόφυσης στον ιστό του ενδοκρινικού οργάνου.
  2. Στην περίπτωση του τριτογενούς υποθυρεοειδισμού, ο θυρεοειδής αδένας και ο υποφυσιακός αδένας δεν αλληλεπιδρούν μεταξύ τους ως αποτέλεσμα έλλειψης διέγερσης και διαταραχής στο σύστημα υποθαλάμου-υπόφυσης.

Στις γυναίκες, η στειρότητα συχνά συνδυάζεται με την πρωτογενή μορφή της νόσου, η οποία συμβαίνει λόγω αυτοάνοσης φλεγμονής λόγω εστιακής καταστροφής του θυρεοειδούς ιστού. Σπάνια υπάρχει ασθένεια μετά από θεραπεία με ιώδιο ή στην μετεγχειρητική περίοδο.

Μηχανισμοί αλλαγής στο αναπαραγωγικό σύστημα των γυναικών με υποθυρεοειδισμό

Οι αλλαγές στη διαδικασία σύνθεσης, μεταφοράς και μεταβολισμού, συμπεριλαμβανομένου του σχηματισμού ορμονών φύλου, σχετίζονται στενά με την ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών που συνθέτει ο θυρεοειδής αδένας. Οι βιολογικά ενεργές ουσίες του θυρεοειδούς αδένα έχουν διεγερτική δράση στην παραγωγή στα κύτταρα του ήπατος μιας ειδικής πρωτεΐνης που δεσμεύει την τεστοστερόνη και την οιστραδιόλη με 5-δεϋδροτεστοστερόνη.

Όταν η ασθένεια μειώνει το επίπεδο της ηπατικής πρωτεΐνης, η οποία οδηγεί σε αύξηση της περιεκτικότητας της τεστοστερόνης σε δραστική μορφή. Κάτω από την επιρροή του, η ωορρηξία καταστέλλεται και ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως διαταράσσεται και, κατά κανόνα, η στειρότητα.

Εξωτερικά, οι ορμονικές αλλαγές εκδηλώνονται από την υπερβολική τριχοφυΐα, τις αλλαγές στο σχήμα και τη συμπεριφορά των γυναικών. Ένας λειτουργικός θυρεοειδής αδένας εκκρίνει ορμόνες που παρεμποδίζουν την αδρανοποίηση των οιστρογόνων.

Δηλαδή, τα οιστρογόνα εκκρίνονται σε μια λιγότερο ενεργή μορφή, η οποία οδηγεί σε διάσπαση του φυσιολογικού μηχανισμού ανάδρασης στη ρύθμιση του σχηματισμού ορμόνης που διεγείρει τα θυλάκια.

Οι γοναδοτροπίνες είναι οι πιο σημαντικές ορμόνες που ρυθμίζουν τις κυκλικές διεργασίες της εμμήνου ρύσεως και της ωοθυλακιορρηξίας και συνεπώς η παραβίαση της σύνθεσης τους επηρεάζει τις διαδικασίες που συνοδεύουν τη στειρότητα.

Εάν κατά τη διάρκεια του υποθυρεοειδισμού μια γυναίκα έχει περάσει από τη στειρότητα και κατάφερε να μείνει έγκυος, τότε κατά τη διάρκεια ολόκληρης της εγκυμοσύνης εμπίπτει στην ομάδα κινδύνου που δεν φέρει έμβρυο, καθώς και για την εμφάνιση διαφόρων παθολογιών.

Ειδικά ο κίνδυνος αποβολής είναι μεγάλος στο πρώτο τρίμηνο, όταν ο θυρεοειδής αδένας του αγέννητου παιδιού δεν σχηματίζεται επαρκώς και η περίοδος εμβρυογένεσης εμφανίζεται υπό την επίδραση της θυρεοειδούς ορμόνης της εγκύου γυναίκας.

Εάν ο θυρεοειδής αδένας δεν συνθέτει ορμόνες για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε το επίπεδο της προλακτίνης (ορμόνη γάλακτος) αυξάνεται στο αίμα, το οποίο προάγει την έκκριση του γάλακτος και επίσης αναστέλλει τις διαδικασίες της ωορρηξίας και της εμμηνόρροιας. Σχεδόν πάντα αυτές οι γυναίκες συνοδεύονται από υπογονιμότητα.

Γιατί συμβαίνει ο υποθυρεοειδισμός;

Η κύρια αιτία του υποθυρεοειδισμού είναι μια αυτοάνοση ασθένεια του θυρεοειδούς (αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα). Με αυτό, ο θυρεοειδής αδένας γίνεται αντιληπτός από το ανοσοποιητικό σύστημα ως ξένη ουσία. Με αυτήν την παθολογία, ο θυρεοειδής ιστός καταστρέφεται σταδιακά από το ίδιο το σώμα.

Πρόσθετες μέθοδοι ανίχνευσης νόσου:

  1. Η παρουσία στην ορολογική ανάλυση των αντισωμάτων του αίματος στον ιστό του θυρεοειδούς.
  2. Για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση του θυρεοειδούς αδένα, διερευνάται με τη χρήση εργαλειολογικών μεθόδων έρευνας.

Η πιο αξιόπιστη είναι η μέθοδος υπερήχων, η οποία αποκαλύπτει μείωση της ακουστικής πυκνότητας του ιστού οργάνου.

Ο συνδυασμός κλινικών συμπτωμάτων και δεδομένων από επιπρόσθετες ερευνητικές μεθόδους υποδεικνύει την ασθένεια.

Θεραπεία της στειρότητας, η αιτία της οποίας σχετίζεται με τον υποθυρεοειδισμό

Κατά κανόνα, εξαλείφοντας την αιτία της ασθένειας, ο θυρεοειδής αδένας αποκαθιστά την πλήρη λειτουργία του και η γυναίκα είναι σε θέση να μείνει έγκυος. Στον υποθυρεοειδισμό, συνταγογραφείται θεραπεία αντικατάστασης, στην οποία επιλέγονται μεμονωμένα παρασκευάσματα ορμονών, για παράδειγμα, νατριούχος λεβοθυροξίνη. Ο στόχος της θεραπείας αντικατάστασης είναι να διατηρηθούν τα επίπεδα θυροξίνης σε φυσιολογικά επίπεδα.

Ιδιαίτερη προσοχή έχουν οι γυναίκες με υποθυρεοειδισμό σε ένα στάδιο αντιστάθμισης στο οποίο ο θυρεοειδής αδένας είναι επιδεκτικός για ανάκαμψη.

Οι γυναίκες που δεν έχουν εγκυμοσύνη για μεγάλο χρονικό διάστημα, μαζί με τις χαρακτηρισμένες ορμόνες θυρεοειδούς, διεγείρονται από τις ωοθήκες.

Όταν εμφανιστεί εγκυμοσύνη, ο γιατρός αυξάνει τη δόση λεβοθυροξίνης, καθώς αυξάνεται η ανάγκη για θυρεοειδικές ορμόνες. Μετά τη γέννηση μειώνεται η ανάγκη για ορμόνες, έτσι μειώνεται η δόση του ορμονικού φαρμάκου.

Συμπέρασμα

Ο θυρεοειδής αδένας εκτελεί τη σημαντικότερη λειτουργία συμμετέχοντας στον μεταβολισμό. Οι βιολογικά δραστικές ουσίες επηρεάζουν έμμεσα την έκκριση γυναικείων σεξουαλικών ορμονών.

Η ασθένεια του θυρεοειδούς, ιδιαίτερα ο υποθυρεοειδισμός, επηρεάζει την αναπαραγωγική υγεία των γυναικών, οδηγώντας σε στειρότητα. Τα μειωμένα επίπεδα ορμονών αντιμετωπίζονται επιτυχώς με θεραπεία αντικατάστασης, η οποία χρησιμοποιεί συνθετικά ορμονικά φάρμακα.

Εάν μια γυναίκα κατορθώσει να μείνει έγκυος, τότε θα πρέπει να πάρει ολόκληρη την εγκυμοσύνη με μια επιλεγμένη δόση ορμονικών παρασκευασμάτων του θυρεοειδούς αδένα.

Θυρεοειδούς και γονιμότητας

Τι πρέπει να γνωρίζετε

Έχετε πρόβλημα να μείνετε έγκυος; Εάν έχετε κάποιο πρόβλημα, μπορεί να είναι το πρόβλημά σας.

Μπορεί να είναι ότι είστε "λείπει σύνδεσμος", ειδικά όταν πρόκειται για την οικογένειά σας.

Μόλις θεραπευτεί η διαταραχή του θυρεοειδούς, δεν θα πρέπει να είναι πλέον δυνατή. Θυρεοειδής και υπογονιμότητα

Εάν έχετε γίνει γυναίκα, θα πρέπει να είστε σε θέση να απαλλαγείτε από την ορμόνη. Είναι μια αιτία της υπογονιμότητάς σας, είναι μια αιτία της υπογονιμότητάς σας.

Γνωρίστε τα γεγονότα

Οι θυρεοειδικές ορμόνες αλληλεπιδρούν με άλλες, κυρίως σεξουαλικές ορμόνες.

Αυτές οι ορμόνες μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς τη γονιμότητα των ανδρών και των γυναικών.
Δεν είναι μόνο ότι έχει αναγνωριστεί.

Υπάρχει κίνδυνος γονιμότητας, υπάρχει κίνδυνος για προβλήματα γονιμότητας,

2
Αν είσαι γυναίκα, δεν είναι πρόβλημα..3

Πώς οι ορμόνες του θυρεοειδούς επηρεάζουν την ανδρική στειρότητα

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την ανδρική στειρότητα όπως ορμονικές ανισορροπίες, σωματικά, ψυχολογικά ή ψυχολογικά προβλήματα. Θυρεοειδείς ορμόνες, ένας σημαντικός ρόλος π.χ. στην παραγωγή σπέρματος.4,5 γονιμότητα κοπριάς.

Ο υπερδραστικός θυρεοειδής

Εάν ο θυρεοειδής αδένας σας παράγει ορμόνες και απελευθερώνει τις θυρεοειδικές σας ορμόνες στην κυκλοφορία του αίματος, έχετε υπερθυρεοειδισμό.

Οι άνδρες μπορούν να αναπτύξουν υπερθυρεοειδισμό για διάφορους λόγους, συμπεριλαμβανομένου του ιωδίου για δίαιτα, οζίδια του θυρεοειδούς ή έναν φλεγμονώδη θυρεοειδή αδένα.

Με την επιτάχυνση του μεταβολισμού του οργανισμού σας, ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει σε πολλά συμπτώματα. Μερικοί από αυτούς συχνά μπερδεύονται για απλή νευρικότητα ή άγχος

Βασικά συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού

  • Νευρικότητα
  • Ευερεθιστότητα
  • Γρήγορος καρδιακός ρυθμός
  • Απώλεια βάρους
  • Αυξημένη ευαισθησία στη θερμότητα
  • Ομαδική εβδομάδα μυών
  • Αυξημένη εφίδρωση
  • Τρέξιμο χέρια
  • Τριχόπτωση
  • Στυτική δυσλειτουργία
  • Υπογονιμότητα

Οζώδης βρογχοκήλη του θυρεοειδούς αδένα ως αιτία υπογονιμότητας

Τετάρτη, 4 Δεκεμβρίου 2013 - 12:08

Μία από τις πιο κοινές ενδοκρινικές παθολογίες μεταξύ των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας είναι η διάχυτη ή οζώδης βρογχοκήλη του θυρεοειδούς αδένα.

Αυτή η ασθένεια προκαλείται από την υπερβολική παραγωγή θυρεοειδικής ορμόνης. Μεταξύ των γυναικών, αυτή η ασθένεια είναι δύο φορές τόσο συχνή όσο μεταξύ των ανδρών. Αυτή η διάγνωση γίνεται από σχεδόν το 20% των γυναικών που πάσχουν από στειρότητα.

Η διάχυτη βλεφαρίδα είναι μια ομοιόμορφη αύξηση του όγκου του ιστού σε ολόκληρο τον αδένα.

Εάν διαγνωσθεί ένας κόμβος, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για τον οζιδιακό βρογχοειδές. Ο οζιδιακός βρογχόσιος του θυρεοειδούς αδένα δεν παρουσιάζει σχεδόν κανένα σύμπτωμα και αυτή είναι η πονηριά του. Η ασθένεια καθίσταται εμφανής ήδη όταν ο θυρεοειδής αδένας μεγαλώνει σε μέγεθος και αρχίζει να πιέζει τα γειτονικά όργανα.

Μόνο τότε οζώδης βρογχοκήλη του θυρεοειδούς αδένα αρχίζει να εμφανίζει συμπτώματα όπως χρόνιο βήχα, συχνά με τις επιθέσεις της δύσπνοιας, «κατ 'αποκοπήν» στο λαιμό, μερικές φορές η φωνή του ασθενούς γίνεται λίγο βραχνή.

Τα αίτια της νόσου

Εάν η αιτία της στειρότητας σε μια γυναίκα είναι ο οζώδης βρογχοκήλος του θυρεοειδούς αδένα, η φωτογραφία της οποίας μπορεί να δει στο διαδίκτυο, τότε προσπαθήστε να προσδιορίσετε τον λόγο για την εμφάνισή του. Αυτό μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την επιλογή του θεραπευτικού σχήματος. Οι κύριες αιτίες αυτής της ασθένειας είναι η έλλειψη ιωδίου. Ο ασθενής μπορεί να ζήσει σε περιοχές με χαμηλή περιεκτικότητα σε ιώδιο στο νερό. Επιπρόσθετα, ο γναθιά μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα:

  • γενετική προδιάθεση ·
  • άγχος;
  • τον αντίκτυπο των αρνητικών περιβαλλοντικών παραγόντων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές μπορεί απλώς να είναι αλλαγές που συνδέονται με την ηλικία σε σχέση με μια κληρονομική προδιάθεση.

Βασική διάγνωση

Προσδιορίστε την ασθένεια στα αρχικά στάδια συχνότερα κατά τη διάρκεια της εξέτασης του ασθενούς για τη θεραπεία των συναφών ασθενειών. Για παράδειγμα - εάν μια γυναίκα δεν μπορεί να μείνει έγκυος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όπως ήδη αναφέρθηκε, ο κόλπος του θυρεοειδούς αδένα, των οποίων τα συμπτώματα δεν είναι εμφανή, είναι συχνά η αιτία της στειρότητας.

Διαγνώστε την ασθένεια με:

  • μια εξέταση αίματος για τις ορμόνες του θυρεοειδούς.
  • λεπτή βελόνα διάτρηση βιοψία του θυρεοειδούς αδένα?
  • ραδιοϊσότοπο σάρωση;
  • υπολογιστική τομογραφία.

Θεραπεία ασθενειών

Ανάλογα με το τι προκάλεσε την ασθένεια, η θεραπεία καθορίζεται. Εάν διαγνωστεί ένας οζιδιακός βρογχόσιος από τον θυρεοειδή αδένα, η χειρουργική επέμβαση είναι σπάνια απαραίτητη.

Σε γενικές γραμμές, οι ειδικοί καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι η πολλαπλασιαστική κολίτιδα δεν απαιτεί θεραπεία. Στην περίπτωση αυτή, ορίζεται μόνο η παρατήρηση της δυναμικής της νόσου.

Παρέχει παρέμβαση όταν ο κόμβος αρχίζει να αναπτύσσεται γρήγορα ή έχει επίδραση στην αναπαραγωγική λειτουργία.

Με μια ασθένεια όπως ο οζιδωτός οσφυϊκός κόλπος του θυρεοειδούς, μπορεί επίσης να απαιτείται μια διατροφή. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής λαμβάνει φαρμακευτική αγωγή ή υποβληθεί σε θεραπεία. Κατά τη θεραπεία της στειρότητας, μια ορισμένη αυστηρή δίαιτα μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό, η οποία σε πολλές περιπτώσεις δίνει θετικό αποτέλεσμα.

Η θεραπεία του οζιδιακού κόλπου του θυρεοειδούς διεξάγεται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Εάν ο κόλπος του κόλπου είναι η αιτία της υπογονιμότητας, τότε η παρατήρηση του ενδοκρινολόγου είναι υποχρεωτική.

Η φαρμακευτική θεραπεία πραγματοποιείται με φάρμακα που καταστέλλουν την υπερβολική παραγωγή ορμονών. Ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους αντιμετώπισης των κόμβων είναι η εισαγωγή ραδιενεργού ιωδίου στον αδένα.

Βοηθά στην ομαλοποίηση του θυρεοειδούς αδένα και το μειώνει σε μέγεθος.

Στα αρχικά στάδια, επιτρέπεται συντηρητική θεραπεία με θυρεοστατικά φάρμακα. Εάν η θεραπεία αποδειχθεί αναποτελεσματική και ο θυρεοειδής αδένας συνεχίζει να αυξάνεται, ενώ η ευημερία του ασθενούς επιδεινώνεται, τότε ένας ειδικός μπορεί να αποφασίσει εάν θα χρησιμοποιήσει χειρουργική θεραπεία.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία του οζιδιακού βλεννογόνου του θυρεοειδούς αδένα περιλαμβάνει την αφαίρεση των οζιδίων. Μια τέτοια λύση συνιστάται μόνο στην περίπτωση παρουσίας κακοήθους όγκου, συμπίεσης των γειτονικών οργάνων μέχρι ασφυξία, καθώς και παρουσία ρετροστεντερνής βρογχοκήλης. Σε μια τέτοια κατάσταση, αφαιρείται ένας λοβός ή ολόκληρος ο θυρεοειδής.

Η ένδειξη για την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση θα είναι το μέγεθος του κόμβου περισσότερο από 3 εκατοστά. Κατά κανόνα, αφαιρείται με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους και δεν αφήνει σχεδόν καθόλου ουλές πίσω από αυτό.

θυρεοειδής οζώδης βρογχοκήλη, διάγνωση, θεραπεία, γυναικεία στειρότητα

Ασθένεια του θυρεοειδούς και υπογονιμότητα

Τέτοιες ασθένειες είναι μια κοινή παθολογία σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Μεταξύ αυτών οδηγεί ο υποθυρεοειδισμός, ένα σύνδρομο που προκαλείται από την έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών. Εκτός αυτού, η θυρεοτοξίκωση μπορεί να είναι η αιτία της στειρότητας. Έτσι, μάθετε για τις ασθένειες, τις επιπτώσεις στη γονιμότητα και τις μεθόδους θεραπείας.

Τύποι υποθυρεοειδισμού

Η ταξινόμηση βασίζεται στον βαθμό βλάβης του θυρεοειδούς αδένα. Ο υποθυρεοειδισμός χωρίζεται σε:

  1. Πρωτοβάθμια. Προκαλείται από μια λειτουργική βλάβη του ίδιου του θυρεοειδούς.
  2. Δευτεροβάθμια. Προκαλείται από την έλλειψη διέγερσης των ορμονών της υπόφυσης.
  3. Τριτογενής. Προκαλείται από διαταραχές στο σύστημα υπόφυσης-υποθάλαμου.

Αξίζει να γνωρίζουμε ότι στις γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία ο πρωτογενής υποθυρεοειδισμός είναι πιο κοινός από τους άλλους ως συνέπεια της καταστροφής του θυρεοειδούς αδένα.

Υποθυρεοειδισμός και αναπαραγωγική λειτουργία

Η ανεπάρκεια των θυρεοειδικών ορμονών με την πάροδο του χρόνου οδηγεί στο γεγονός ότι η σύνθεση και η μεταφορά των ορμονών του φύλου διαταράσσεται. Η πρώτη διεγείρει την παραγωγή μιας πρωτεΐνης που δεσμεύει τεστοστερόνη, οιστραδιόλη και 5-διυδροτεστοστερόνη. Στον υποθυρεοειδισμό, η σύνθεση αυτής της πρωτεΐνης μειώνεται.

Και αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε αύξηση της ενεργού τεστοστερόνης. Αυτή η ορμόνη έχει αρνητική επίδραση στο θηλυκό αναπαραγωγικό σύστημα. Καταστέλλει την ωορρηξία, οδηγεί σε ακανόνιστη εμμηνόρροια, προκαλεί αλλαγές στην εμφάνιση (χαλάρωση της φωνής, υπερβολική ανάπτυξη τριχών).

Η έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών επηρεάζει αρνητικά τα οιστρογόνα, αυξάνοντας τα επίπεδα τους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο υποθυρεοειδισμός οδηγεί σε υπογονιμότητα. Ακόμη και αν διατηρηθεί η γονιμότητα σε γυναίκες με τέτοια διάγνωση, διατρέχουν κίνδυνο αποβολής, διαταραχές ανάπτυξης του εμβρύου κατά το πρώτο τρίμηνο.

Με μια παρατεταμένη έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα, το επίπεδο της προλακτίνης αυξάνεται, γεγονός που προκαλεί την αδυναμία να συλλάβει ένα παιδί.

Η κύρια αιτία του υποθυρεοειδισμού σε νεαρές γυναίκες είναι αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Πρόκειται για μια ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα, στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα αντιλαμβάνεται τα θυρεοειδή κύτταρα ως ξένα σώματα. Απλώς τους καταστρέφει.

Η έγκαιρη έναρξη διόρθωσης του υποθυρεοειδισμού αποτελεί τη βάση για την αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας σε ασθενείς με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, καθώς και για τη βελτίωση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της υπογονιμότητας στο πρόγραμμα IVF. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να εντοπιστούν παραβιάσεις στην εργασία του θυρεοειδούς σε γυναίκες με στειρότητα.

Θυροτοξικότητα και υπογονιμότητα

Πρόκειται για μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από υπερβολική ορμόνη αδένα. Η θυρεοτοξίκωση στις γυναίκες είναι συχνότερη από ό, τι στους άνδρες. Η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολίες στην απόκτηση παιδιού και στην απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια. Η πιο συνηθισμένη αιτία της ασθένειας σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας είναι η ασθένεια Graves.

Αρχές θεραπείας των ασθενειών του θυρεοειδούς

Ανεξάρτητα από τις αιτίες του υποθυρεοειδισμού, οι γυναίκες λαμβάνουν θεραπεία αντικατάστασης με νατριούχο λεβοθυροξίνη (συνθετική θυροξίνη). Η δοσολογία στους ασθενείς επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τις χρόνιες ασθένειες, την ηλικία και το βάρος.

Αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι, ταυτόχρονα. Το διάστημα μεταξύ της λήψης λεβοθυροξίνης και άλλων φαρμάκων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες. Στις νεαρές γυναίκες, κατά κανόνα, συνταγογραφείται μια αρχική δόση του φαρμάκου των 50 μικρογραμμαρίων.

Σταδιακά αυξάνεται κατά τη διάρκεια των δύο εβδομάδων.

Η σωστή θεραπεία του υποθυρεοειδισμού αποκαθιστά τον έμμηνο κύκλο στις γυναίκες, καθώς και την ποιότητα του σπέρματος και τη γονιμότητα στους άνδρες. Εάν η αιτία αυτής της ασθένειας του θυρεοειδούς είναι η έλλειψη ιωδίου στη διατροφή, τότε τα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο συνταγογραφούνται στους ασθενείς ξεχωριστά.

Η θυρεοτοξίκωση αντιμετωπίζεται με τρεις μεθόδους:

  1. Συντηρητική θεραπεία με θυρεοστατικά φάρμακα. Αναστέλλουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, ενώ δεν το καταστρέφουν.
  2. Θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο. Το αποτέλεσμά του είναι η καταστροφή των θυρεοειδών κυττάρων, ο τερματισμός της παραγωγής ορμονών.
  3. Χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα.

Οι δύο τελευταίες μέθοδοι συμβάλλουν στην ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ραδιενεργό ιώδιο, συνιστάται οι γυναίκες να σχεδιάζουν την εγκυμοσύνη μετά από 6 μήνες μετά τη λήξη τους, ενώ οι άνδρες το κάνουν μετά από 4 μήνες.

Ασθένεια του θυρεοειδούς και υπογονιμότητα

Οι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα είναι συχνά η αιτία της στειρότητας τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες.

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα όργανο του ενδοκρινικού συστήματος που παράγει αρκετές ορμόνες. Το πιο σημαντικό από αυτά, που ρυθμίζει σχεδόν όλες τις λειτουργίες του σώματος - τριϊωδοθυρονίνη (Τ3) και τετραϋδοθυρονίνη (θυροξίνη, Τ4).

Αυτές οι ορμόνες επηρεάζουν επίσης το ανθρώπινο αναπαραγωγικό σύστημα. Ως εκ τούτου, μια αύξηση ή μείωση της δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να προκαλέσει στειρότητα.

Για πολλές γυναίκες, ο θυρεοειδής αδένας δεν λειτουργεί πλήρως, και η στειρότητα είναι μακριά από το να παρατηρείται σε κάθε ένα από αυτά. Ωστόσο, τέτοιες περιπτώσεις είναι.

Η διάσπαση του θυρεοειδούς αδένα είναι μία από τις πιθανές αιτίες της ενδοκρινικής στειρότητας.

Όταν υποθυρεοειδισμός (χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών), αναπτύσσεται επειδή:

  • η απενεργοποίηση οιστρογόνων διαταράσσεται.
  • η ρύθμιση του σχηματισμού ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH) σύμφωνα με την αρχή ανατροφοδότησης παραβιάζεται.
  • η ωορρηξία καταστέλλεται και διαταράσσεται ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως.

Έτσι, η γονιμότητα μειώνεται λόγω της διακοπής της ωρίμανσης του αυγού και ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να φταίει για αυτό. Η υπογονιμότητα στις γυναίκες σε αυτή την περίπτωση πρέπει να αντιμετωπίζεται χρησιμοποιώντας θεραπεία αντικατάστασης.

Οι ορμόνες συνταγογραφούνται για τη ζωή, ανεξάρτητα από το αν η γυναίκα πρόκειται να μείνει έγκυος από μόνη της, κάνει IVF, ή δεν σχεδιάζει να έχει παιδιά καθόλου.

Για να εντοπίσετε την παθολογία πρέπει να περάσετε μια εξέταση αίματος για τις ορμόνες του θυρεοειδούς. Για τη στειρότητα στο VitroKlinik, η μελέτη αυτή μπορεί να συνταγογραφηθεί στις γυναίκες, ακόμη και αν δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα που υποδηλώνουν υποθυρεοειδισμό ή θυρεοτοξίκωση.

Αυτές οι παθολογίες συμβαίνουν συχνά χωρίς εμφανείς κλινικές εκδηλώσεις καθόλου και μόνο μέσω εργαστηριακής διάγνωσης μπορεί να ανιχνευθεί ασθένεια του θυρεοειδούς. Η υπογονιμότητα σε αυτή την περίπτωση αντιμετωπίζεται με τη συμμετοχή ενός ενδοκρινολόγου.

Στους άνδρες, ο υποθυρεοειδισμός ή η θυρεοτοξίκωση μπορούν επίσης να προκαλέσουν διαταραχή της γονιμότητας. Αυτό οφείλεται στην παραβίαση της ποιότητας του σπέρματος. Αλλά για τους άνδρες με τεστ υπογονιμότητας για τις ορμόνες του θυρεοειδούς δεν είναι υποχρεωτικές. Πρώτον, αυτές οι παθολογίες σε αυτές είναι πολύ λιγότερο συχνές από ό, τι στις γυναίκες. Δεύτερον, οι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα δεν παραβιάζουν πάντα την ανδρική γονιμότητα.

Θυρεοειδής και εξωσωματική γονιμοποίηση

Δεν είναι ασυνήθιστο να εισέλθει ο θυρεοειδής αδένας στο πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης, το οποίο δεν επιτρέπει, και η διαδικασία πρέπει να αναβληθεί για αρκετούς μήνες ή και για ένα ολόκληρο έτος. Η λειτουργία του οργάνου μπορεί να ενισχυθεί (θυρεοτοξίκωση) ή να εξασθενήσει (υποθυρεοειδισμός).

Η μείωση της λειτουργίας είναι μια πιο ευνοϊκή κατάσταση για την έναρξη της εγκυμοσύνης, αν συγκρίνουμε αυτές τις δύο ασθένειες του θυρεοειδούς, και η εξωσωματική γονιμοποίηση σε αυτή την περίπτωση μπορεί να γίνει σε 1-2 μήνες.

Θα χρειαστεί τόσο πολύς χρόνος για να επιταχυνθεί η θεραπεία υποκατάστασης θυρεοειδικών ορμονών και να ομαλοποιηθεί το επίπεδο TSH στο αίμα (η ορμόνη της υπόφυσης που ρυθμίζει την έκκριση της θυροξίνης και της τριιωδοθυρονίνης).

Η θυρεοτοξίκωση απαιτεί μακρύτερη θεραπεία και είναι αδύνατο να ενταχθεί το πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης με αυτή την ασθένεια.

Η αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς δεν μειώνει πάντα την πιθανότητα γονιμοποίησης, αλλά η θυρεοτοξίκωση αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες:

  • δυσμενή έκβαση της εγκυμοσύνης (πρώιμη εξασθένιση) ·
  • επιπλοκές (ανεπάρκεια του πλακούντα, εκλαμψία, αποκοπή του πλακούντα).
  • ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης.

Επομένως, πρέπει πρώτα να ομαλοποιήσετε το ορμονικό υπόβαθρο και μόνο μετά από αυτό να μείνετε έγκυος.

Χρησιμοποιούνται τρεις μέθοδοι θεραπείας:

  1. Η καταστροφή του θυρεοειδούς αδένα από ραδιενεργό ιώδιο. Στη συνέχεια, δια βίου θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.
  2. Χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα. Η αρχή είναι παρόμοια.

Η εξωσωματική γονιμοποίηση χωρίς θυρεοειδή αδένα μπορεί να γίνει σε ένα χρόνο, σε θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Θεραπεία με θυρεοστατική. Η πιο δυσμενής επιλογή για μια γυναίκα που σχεδιάζει μια εγκυμοσύνη, λόγω του μεγάλου χρονοβόρου.

Τα αποτελέσματα της θεραπείας μπορούν να αξιολογηθούν μόνο μετά από 2 χρόνια θεραπείας. Επιπλέον, μπορεί να μην είναι πάντα θετικές.

Οι ενδοκρινολόγοι του περιοδικού "VitroKlinik" επιλέγουν τη βέλτιστη θεραπεία για τους ασθενείς τους, η οποία στοχεύει στην ομαλοποίηση του ορμονικού υποβάθρου για φυσική σύλληψη ή στην απόκτηση μιας πολυαναμενόμενης εγκυμοσύνης με εξωσωματική γονιμοποίηση.

Αν ένας κόμβος βρίσκεται στον θυρεοειδή αδένα, η εξωσωματική γονιμοποίηση πραγματοποιείται μόνο μετά από πρόσθετες μελέτες που στοχεύουν στην εξάλειψη του υποθυρεοειδισμού και της θυρεοτοξικότητας.

Εάν ο κόμβος είναι μεγαλύτερος από 1 cm, εκτελείται βιοψία για να αποκλειστεί η ογκολογία. Εάν δεν υπάρχουν κακοήθεις όγκοι, το κανονικό επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών και TSH στο αίμα, μπορείτε να εισέλθετε στο πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Κόστος υπηρεσιών

Θυρεοειδής και υπογονιμότητα

Το ασταθές ορμονικό υπόβαθρο αναπτύσσεται σε πολλούς παράγοντες, ένα από τα οποία είναι η αστικοποίηση. Λόγω της παραβίασής της, όλα τα όργανα και τα συστήματα επηρεάζονται, τόσο πολλοί ενδοκρινολογικοί ασθενείς υποφέρουν από μείωση της γονιμότητας.

Η έκκριση όλων των ορμονών ελέγχεται από το σύστημα υποθαλάμου-υπόφυσης, ο θυρεοειδής αδένας συνδέεται στενά με αυτό το σύμπλεγμα. Είναι ένα από τα κύρια όργανα του ενδοκρινικού συστήματος, το οποίο ελέγχει το έργο ολόκληρου του οργανισμού.

Υπό την επίδραση των ορμονών του θυρεοειδούς, τα ωάρια ωριμάζουν, γίνεται γονιμοποίηση και το έμβρυο εμφυτεύεται στη μήτρα. Ως εκ τούτου, ο θυρεοειδής αδένας και η στειρότητα έχουν μια πολύ στενή σχέση.

Ο ρόλος του θυρεοειδούς αδένα κατά τη σύλληψη

Η έλλειψη TSH και η στειρότητα σχετίζονται στενά λόγω αλλαγών στη φύση των μεταβολικών διεργασιών, των επιδράσεων των ορμονών του φύλου, της εξασθένισης της ωορρηξίας και της εμμήνου ρύσεως. Οι θυρεοειδικές ορμόνες επηρεάζουν τη σύνθεση της οιστραδιόλης, της τεστοστερόνης, που απελευθερώνεται υπό την επίδραση μιας ειδικής πρωτεΐνης.

Στον υποθυρεοειδισμό, λόγω της αύξησης της περιεκτικότητας της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο αίμα, η συγκέντρωση αυτής της πρωτεΐνης μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της τεστοστερόνης στις γυναίκες. Επηρεάζει αρνητικά την αναπαραγωγική τους λειτουργία, διότι αναφέρεται στις αρσενικές ορμόνες φύλου.

Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται ο εκνευρισμός, η αλλαγή του σχήματος και ορισμένες μεταμορφώσεις συμπεριφοράς.

Ο υποθυρεοειδισμός και η στειρότητα σχετίζονται επίσης με το γεγονός ότι με την έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών στις γυναίκες, τα οιστρογόνα καθίστανται λιγότερο δραστικά, πράγμα που οδηγεί σε διαταραχή της ανατροφοδότησης με τις γοναδοτροπίνες.

Ενώ διατηρείται η κανονική γονιμότητα στο υπόβαθρο της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, τα κορίτσια διατρέχουν υψηλό κίνδυνο αποβολής και ενδομήτρια παθολογία του εμβρύου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για το πρώτο τρίμηνο, όταν ο θυρεοειδής ιστός του εμβρύου, καθώς και το σύστημα υποφύσεως του υποθαλάμου δεν λειτουργούν ακόμη.

Διαβάστε επίσης τον διαβήτη και τη στειρότητα

Η γυναικεία και ανδρική υπογονιμότητα οφείλεται επίσης στο γεγονός ότι με την ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών, η συγκέντρωση της προλακτίνης στο αίμα αυξάνεται. Στο ισχυρότερο φύλο, αυτό εκδηλώνεται από την παχυσαρκία, τη γυναικομαστία και την ασθενέστερη - από παραβίαση του κύκλου της εμμήνου ρύσεως και της παραγωγής γάλακτος.

Ο υποκείμενος παράγοντας στην ανάπτυξη της ορμονικής στειρότητας, η αιτία της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα είναι η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Το ανοσοποιητικό σύστημα θεωρεί τον ιστό του σώματος ως παράγοντα του εχθρού, ο οποίος οδηγεί στην καταστροφή του. Είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι τα αρχικά στάδια της νόσου εμφανίζονται συνήθως σε ένα φυσιολογικό επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών.

Η θεραπεία του υποθυρεοειδισμού και της στειρότητας στις γυναίκες πραγματοποιείται υπό τον κοινό έλεγχο του γυναικολόγου και του ενδοκρινολόγου, οι οποίοι πραγματοποιούν την απαραίτητη παρακολούθηση, διάγνωση και θεραπεία των θυρεοειδικών ορμονών μιας εγκύου γυναίκας, εάν μπορεί να μείνει έγκυος.

Υποθυρεοειδισμός και αναπαραγωγική λειτουργία

Ο υποθυρεοειδισμός με σοβαρή ορμονική δυσλειτουργία προκαλεί αξιοσημείωτες αλλαγές στο σώμα της γυναίκας. Αυτό συνεπάγεται αύξηση της δραστηριότητας της τεστοστερόνης, παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, αλλαγή στην εμφάνιση των ασθενών.

Η ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού συχνά διευκολύνεται από την παρουσία αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι αυτή είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια που απαιτεί έγκαιρη διάγνωση, έτσι ώστε να υπάρχει η δυνατότητα έγκαιρης έναρξης θεραπευτικών μέτρων.

Συμπτώματα υποθυρεοειδισμού

Είναι αρκετά δύσκολο να υποψιαστείτε την εκδήλωση του υποθυρεοειδισμού με μικρές ορμονικές διακυμάνσεις. Ανίχνευση της παθολογίας σε αυτή την περίπτωση είναι δυνατή μόνο κατά τη διεξαγωγή δοκιμών για το επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών. Ωστόσο, σε περίπτωση σοβαρής διαταραχής του περιβάλλοντος, αναπτύσσονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αύξηση βάρους.
  • συνεχή αίσθηση ψυχραιμίας.
  • μεταβολή στο φάσμα λιπιδίων του αίματος.
  • οίδημα του δέρματος του προσώπου, αποτυπώματα των δοντιών στις άκρες της γλώσσας,
  • βλάβη της οσμής, ακοής, βραχνάδα.
  • βλάβη της μνήμης.
  • λήθαργο;
  • δυσκολία στην αναπνοή, μείωση της αρτηριακής πίεσης, πόνος στο στήθος,
  • δυσπεπτικά φαινόμενα - ναυτία, δυσκοιλιότητα.
  • ξηρό δέρμα?
  • αναιμικό σύνδρομο.
  • εύθραυστα μαλλιά, νύχια, αλωπεκία?
  • αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Θυροτοξικότητα και υπογονιμότητα

Η θυρεοτοξίκωση χαρακτηρίζεται από υψηλή περιεκτικότητα θυρεοειδικών ορμονών. Πιο συχνά η παθολογία επηρεάζει τις γυναίκες. Επίσης, οδηγεί σε απειλή αποβολής, δυσκολίες στη σύλληψη. Η πιο συνηθισμένη αιτία υποθυρεοειδισμού είναι η ασθένεια Graves ή, όπως αποκαλείται στον μετα-σοβιετικό χώρο, η ασθένεια Basedow. Είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που εκδηλώνεται:

Διαβάστε επίσης τις γενετικές αιτίες της υπογονιμότητας

  • σοβαρή ευερεθιστότητα, νευρικότητα.
  • ταχυκαρδία.
  • έλλειψη βάρους.
  • μυϊκή αδυναμία;
  • υπερβολική εφίδρωση.
  • χέρι τρέμουλο?
  • φαλάκρα.

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα και η στειρότητα σχετίζονται στενά.

Η κατάσταση είναι μια ομάδα ετερογενών ανωμαλιών του θυρεοειδούς, ο κύριος κρίκος στην παθογένεια της οποίας είναι η καταστροφή του ιστού οργάνου λόγω της επίθεσης του δικού του ανοσοποιητικού συστήματος.

Λόγω του γεγονότος ότι με την πάροδο του χρόνου, αυτός ο τύπος ασθένειας του θυρεοειδούς οδηγεί σε ορμονικές δυσλειτουργίες λόγω της ανάπτυξης θυρεοτοξίκωσης ή υποθυρεοειδισμού, πολλοί ασθενείς με αυτή τη διάγνωση έχουν προβλήματα γονιμότητας.

Διαγνωστικά

Τα πρώτα σημάδια της εξέλιξης της ορμονικής δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστούν, δεδομένου ότι το ορμονικό υπόβαθρο αλλάζει ελαφρώς και οι κλινικές εκδηλώσεις δεν έχουν ακόμη χρόνο να αναπτυχθούν. Αυτό σημαίνει ότι οι αλλαγές στο σώμα δεν έχουν αρχίσει ακόμα να επηρεάζουν το ανθρώπινο αναπαραγωγικό σύστημα.

Η μελέτη των ορμονών των οργάνων θα πρέπει να πραγματοποιείται απολύτως για όλα τα κορίτσια στο στάδιο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, καθώς και για εκείνες τις γυναίκες που παρατηρούν μια αλλαγή στον εμμηνορροϊκό τους κύκλο. Πρώτον, πραγματοποιείται μια αλλαγή στο επίπεδο της TSH, δεδομένου ότι είναι αυτός που δίνει τις πρωτογενείς πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργική κατάσταση, την παρουσία σημείων θυρεοειδικής νόσου.

Εάν το αποτέλεσμα υπερβεί τον κανόνα κατά 2,5 φορές, τότε υπάρχει ανάγκη μελέτης της συγκέντρωσης του ελεύθερου και ολικού T4. Ο γενικός όρος περιλαμβάνει μια βιολογικά δραστική ορμόνη, καθώς και μια πρωτεΐνη. Έχει μια ελαφρώς χαμηλότερη διαγνωστική αξία, αν μιλάμε για τα αρχικά στάδια της νόσου. Αυτό οφείλεται στη συνεχή μεταβολή των επιπέδων πρωτεϊνών στο πλάσμα.

Η μελέτη του επιπέδου της Τ3 στη διάγνωση του υποθυρεοειδισμού δεν χρησιμοποιείται, καθώς αυτός ο δείκτης εξαρτάται από το Τ4. Με τροποποιημένο επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών, στους ασθενείς χορηγείται υπερηχογράφημα του οργάνου, ανίχνευση αντισωμάτων στον ιστό του και, εάν είναι απαραίτητο, εκτελείται βιοψία των σχηματισμών, εάν υπάρχει.

Θεραπεία της υπογονιμότητας λόγω δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς

Ανεξάρτητα από τον παράγοντα που προκάλεσε την ανάπτυξη λειτουργικής δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, οποιοσδήποτε από τους ενδοκρινολόγους έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία που συνίσταται σε ημερήσια δόση αντικατάστασης. Ο υποθυρεοειδισμός αντιμετωπίζεται με νατριούχο λεβοθυροξίνη - L-θυροξίνη, eutirox. Ο υποθυρεοειδισμός συνιστάται να λαμβάνεται merkazolila.

Διαβάστε επίσης την Ιριδίζουσα και Υπογονιμότητα

Η θεραπεία του υποθυρεοειδισμού περιλαμβάνει την καθημερινή χορήγηση λεβοθυροξίνης σε μια δόση που εξαρτάται από το επίπεδο της TSH. Επίσης, λαμβάνονται υπόψη δείκτες όπως η ηλικία, η παρουσία άλλων συνυπάρχουσων συνθηκών, το σωματικό βάρος και οι κλινικές εκδηλώσεις.

Το φάρμακο λαμβάνεται με άδειο στομάχι, συνιστάται να το πίνετε ταυτόχρονα. Μεταξύ της χρήσης και άλλων φαρμάκων θα πρέπει να διαρκούν τουλάχιστον 4 ώρες.

Η αρχική δόση είναι συνήθως 50 μικρογραμμάρια, η οποία σταδιακά αυξάνεται ή μειώνεται υπό τον έλεγχο της TSH.

Η σωστή συνταγή της θεραπείας συμβάλλει στην αποκατάσταση του εμμηνορρυσιακού κύκλου των αντιπροσώπων του ασθενέστερου φύλου, στην ποιότητα του σπέρματος και στη δραστηριότητα των σπερματοζωαρίων στους άνδρες. Με έλλειψη ιωδίου, είναι απαραίτητο να καλύψουμε την ανάγκη αυτού του ιχνοστοιχείου με συνταγογράφηση φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο.

Η θεραπεία θυροτοξικότητας περιλαμβάνει τέτοια φάρμακα.

  1. Συντηρητική θεραπεία με θυρεοστατική. Εδώ είναι το μπλοκάρισμα της λειτουργίας του σώματος χωρίς την καταστροφή του.
  2. Η χρήση του ραδιενεργού ιωδίου - την καταστροφή των θυρεοειδικών κυττάρων, μειώνοντας έτσι την παραγωγή ορμονών.
  3. Αφαίρεση ή μερική εκτομή.

Η χρήση των δύο τελευταίων μεθόδων οδηγεί στην ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού. Σε περίπτωση θεραπείας με ραδιενεργό ιώδιο, ο προγραμματισμός εγκυμοσύνης συνιστάται να αναβληθεί για τουλάχιστον έξι μήνες προκειμένου να αποκατασταθεί το σώμα μετά από επιθετική θεραπεία.

Θυρεοειδής και στειρότητα στις γυναίκες

Λόγω του ασταθούς συναισθηματικού περιβάλλοντος, το οποίο προκύπτει λόγω του σύγχρονου ρυθμού της ζωής, του έντονου στρες και της κούρασης, το θηλυκό ενδοκρινικό σύστημα υποφέρει.

Όλα τα συστήματα στο ανθρώπινο σώμα βρίσκονται σε στενή σχέση μεταξύ τους, οπότε ο αντίκτυπος τέτοιων αποτυχιών στη γονιμότητα είναι πολύ υψηλός.

Η έκκριση των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών από τις ωοθήκες γίνεται υπό τη δράση των ορμονών της υπόφυσης, οι οποίες, με τη σειρά τους, ρυθμίζονται από τις ορμόνες του υποθάλαμου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η στειρότητα και ο θυρεοειδής αδένας είναι στενά συνδεδεμένοι.

Ο θυρεοειδής αδένας είναι το κύριο όργανο του ενδοκρινικού συστήματος, όχι μόνο των γυναικών, αλλά και των ανδρών. Οι ορμόνες που εκκρίνονται από αυτό το σώμα έχουν άμεσο αντίκτυπο στο έργο όλων των άλλων συστημάτων του σώματος.

Όταν ενεργούν στο γυναικείο σώμα, εμφανίζονται ωρίμανση ωοκυττάρων και ωορρηξία, γονιμοποίηση, προσκόλληση και ανάπτυξη εμβρύου.

Οι θυρεοειδικές ορμόνες επηρεάζουν άμεσα το σχηματισμό του κεντρικού νευρικού συστήματος ενός παιδιού.

  • 1 Λειτουργίες
  • 2 Παραβάσεις
  • 3 Υποθυρεοειδισμός

Λειτουργίες

Πριν καταλάβετε γιατί ο θυρεοειδής αδένας και η στειρότητα στις γυναίκες αλληλεπιδρούν, πρέπει να ξέρετε ποια είναι η δομή αυτού του οργάνου.

Το όργανο εσωτερικής έκκρισης βρίσκεται στο μπροστινό τοίχωμα του λαιμού. Ο πρώτος τύπος κυττάρων (θυροκύτταρα) που αποτελούν τη δομή του θυρεοειδούς είναι υπεύθυνος για τη σύνθεση του ιωδίου και της τυροσίνης. Ο δεύτερος τύπος (κύτταρα C) είναι υπεύθυνος για την παραγωγή καλσιτονίνης.

Ο θυρεοειδής αδένας έχει δύο λοβούς, οι οποίοι διασυνδέονται από ένα μικρό ισθμό.

Ο έλεγχος του θυρεοειδούς αδένα, καθώς και του αναπαραγωγικού συστήματος, πραγματοποιείται από τις ορμόνες της πρόσθιας υπόφυσης, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • LH - ωχρινοτρόπος ορμόνη.
  • FSH - ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων.
  • PRL - προλακτίνη.
  • Η TSH είναι ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς.

Το έργο αυτών των ορμονών ελέγχεται από τον υποθάλαμο, την ορμόνη που παράγει - TRH.

Μία από τις σημαντικές ορμόνες που επηρεάζουν τη σύλληψη, η εγκυμοσύνη μιας γυναίκας είναι η TSH. Η υπογονιμότητα και η TSH έχουν μια λεπτή γραμμή μεταξύ τους, την οποία οι περισσότερες γυναίκες δεν υποψιάζονται, επομένως δεν παρακολουθούν το επίπεδό τους.

Η TSH είναι μια γλυκοπρωτεϊνική ορμόνη που επηρεάζει τους ειδικούς υποδοχείς που βρίσκονται στα επιθηλιακά κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα, γεγονός που οδηγεί στην ενεργοποίηση της παραγωγής θυροξίνης.

Η μέγιστη συγκέντρωση της ορμόνης στο αίμα συμβαίνει στις 2-4 το πρωί και στις 6-8 το πρωί μειώνεται βαθμιαία. Γι 'αυτό, κατά τη θεραπεία ορμονικών φαρμάκων, συνιστάται η χρήση του φαρμάκου κατά τις ώρες αυτές.

Οι κύριες λειτουργίες του ενδοκρινικού οργάνου περιλαμβάνουν:

  • συμμετοχή στην ανάπτυξη και ανάπτυξη διαφόρων ιστών και οργάνων, ιδιαίτερα του κεντρικού νευρικού συστήματος ·
  • ρύθμιση των διανοητικών μηχανισμών στο σώμα.
  • ενεργοποίηση της οξειδωτικής διαδικασίας.
  • ρύθμιση μεταβολισμού πρωτεϊνών, μεταλλικών, υδατανθρακικών και λιπιδίων.
  • αναπαραγωγική επιρροή.

Παραβάσεις

Λόγω παρατυπιών στην σωστή παραγωγή ορμονών του αδένα, μπορεί να εμφανιστεί υστέρηση στη σεξουαλική ανάπτυξη.

Ένα κοινό σύμπτωμα του υποθυρεοειδισμού είναι μια παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, που αργότερα γίνεται η αιτία της στειρότητας. Άλλα αρνητικά αποτελέσματα που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη και τη στειρότητα στη γυναίκα είναι:

  • galactorrhea;
  • αυθόρμητη αποβολή.
  • μη φυσιολογική εμβρυϊκή ανάπτυξη.

Μην ξεχνάτε την ανατροφοδότηση, στην οποία το έργο των οιστρογόνων επηρεάζει τις ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα. Έτσι, στις μεγαλύτερες γυναίκες, ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να αναπτυχθεί με μείωση του επιπέδου των ορμονών φύλου.

Κατά τη διαδικασία εξέτασης των γυναικών που διαγνώστηκαν με στειρότητα, αποκαλύφθηκε ότι η πλειοψηφία (85-90%) έχει πρόβλημα με τον θυρεοειδή αδένα. Πρώτον, ήταν ο υποθυρεοειδισμός (70% όλων των ασθενειών).

Με την ανάπτυξη του προφανή υποθυρεοειδισμού εμφανίζεται παραβίαση στην ωορρηξία, γεγονός που καθιστά αδύνατη τη σύλληψη. Οι υποκλινικές μορφές της νόσου, αντίθετα, έχουν αρνητική επίδραση στην αναπαραγωγική ηλικία, δηλαδή, μια γυναίκα μπορεί εύκολα να μείνει έγκυος, θα έχει κανονική ωορρηξία, αλλά ο κίνδυνος αποβολής είναι πολύ υψηλός.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η διάγνωση υποκλινικών μορφών της νόσου θεωρείται ένας από τους κύριους λόγους για την καταπολέμηση της στειρότητας. Ο σαφής υποθυρεοειδισμός και η υπογονιμότητα σε γυναίκες σπάνια επικαλύπτονται λόγω της συχνότητας εμφάνισης αυτής της μορφής της νόσου. Μόνο ένα μικρό ποσοστό γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα.

Υποθυρεοειδισμός

Στην ενδοκρινολογία, ο υποθυρεοειδισμός χωρίζεται σε τρεις τύπους:

Στον κύριο τύπο, ένας λειτουργικός ή οργανικός τύπος θυρεοειδούς κυττάρου έχει υποστεί βλάβη. Στο δευτερεύον - υπάρχει έλλειψη έκθεσης σε ορμόνες που παράγονται από την υπόφυση. Και με το τριτοβάθμιο - υπάρχει μια ανάπτυξη ανεπάρκειας ορμονών λόγω διακοπών στο έργο του συστήματος υποθάλαμου-υπόφυσης.

Τις περισσότερες φορές διαγιγνώσκεται ο πρωτογενής τύπος, ο οποίος χαρακτηρίζεται από διαταραχές στον ίδιο τον αδένα, που οφείλονται σε αυτοάνοσες φλεγμονώδεις διεργασίες.

Τα κύρια σημεία που υποδηλώνουν παραβιάσεις στο έργο του θυρεοειδούς είναι:

  • αργός μεταβολισμός;
  • γενική αδυναμία.
  • την εμφάνιση οιδήματος,
  • ξηρό δέρμα?
  • αύξηση βάρους.
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • απώλεια μαλλιών.

Η ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού συμβαίνει λόγω έλλειψης ιωδίου στο σώμα, το οποίο είναι πολύ σημαντικό για τις περισσότερες χώρες του κόσμου. Με σημαντική αύξηση στο όργανο, μπορεί να εμφανιστεί συμπίεση των νεύρων, της τραχείας, των αιμοφόρων αγγείων και ακόμη και του οισοφάγου. Υπάρχει πόνος στο λαιμό, ένα ξένο σώμα αισθάνεται που καθιστά την αναπνοή δύσκολη.

Θεραπεία

Η θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας του θυρεοειδούς συμβαίνει με τη βοήθεια ορμονικών φαρμάκων. Πρώτα απ 'όλα, μια γυναίκα πρέπει να δοκιμάζεται για ορμόνες για να διαπιστώσει την ακριβή συγκέντρωσή τους. Με βάση τα αποτελέσματα που ελήφθησαν, ο ενδοκρινολόγος καθορίζει την απαιτούμενη ημερήσια δόση.

Επιπλέον, κατά το σχεδιασμό μιας εγκυμοσύνης, θα πρέπει να τονωθεί η ωορρηξία, η οποία πραγματοποιείται με ειδικές προετοιμασίες. Στο πρώτο στάδιο, τα ωοθυλάκια αναπτύσσονται στο απαιτούμενο μέγεθος, μετά από το οποίο έχει συνταγογραφηθεί μία ένεση hCG, η οποία δίνει ένα σήμα στο θυλάκιο και σπάει. Ως αποτέλεσμα, το αυγό απελευθερώνεται.

Μια σημαντική πτυχή είναι η διατροφή μιας γυναίκας και ο τρόπος ζωής της. Πρέπει να φάτε σωστά, να απαλλαγείτε από τις κακές συνήθειες και το υπερβολικό βάρος. Η δίαιτα θα πρέπει να περιέχει επαρκή ποσότητα ιωδίου.

Έτσι, όταν προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη, μια γυναίκα πρέπει αναγκαστικά να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση του ολικού ορμονικού της συστήματος.

Εάν αυτό δεν συμβεί και η εγκυμοσύνη δεν συμβεί μέσα σε ένα χρόνο (που είναι μια κανονική περίοδος για τη σύλληψη σε μια υγιή γυναίκα), είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό για να διαπιστώσετε την αιτία.

Το ίδιο συνιστάται να κάνετε με αποβολή, απουσία έκτρωσης, επειδή μπορεί να προκύψουν αρνητικά αποτελέσματα λόγω διαταραχής του θυρεοειδούς αδένα. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η στειρότητα και ο θυρεοειδής σχετίζονται και η διαδικασία σύλληψης επηρεάζεται όχι μόνο από το αναπαραγωγικό σύστημα αλλά και από το ενδοκρινικό σύστημα.

Υπογονιμότητα και Θυρεοειδής - Γυναίκα Υγεία

Στις γυναίκες, η ασθένεια του θυρεοειδούς συνδυάζεται συχνά με γυναικολογικά προβλήματα, στειρότητα και αποβολή. Ποιες είναι οι ιδιαιτερότητες της θεραπείας για αυτούς;

Ο Νάτο Παβλόφνα Μακόλιν, ενδοκρινολόγος, γιατρός του Ερευνητικού Κέντρου Ενδοκρινολογίας της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών στη Μόσχα, απαντά σε ερωτήσεις από τους αναγνώστες.

"Πρόσφατα έχω χάσει πολύ βάρος, αν και δεν είναι τόσο μικρό. Διαταραγμένο από δύσπνοια, αίσθημα παλμών. Και το πιο σημαντικό - το μηνιαίο άρχισαν να έρχονται σπάνια, μία φορά κάθε 2-3 μήνες. Ο σύζυγός μου και θέλω ένα παιδί, αλλά τίποτα δεν συμβαίνει. Πώς να είναι;

Τζούλια, 24 χρονών, περιοχή Πένζα.

- Καρδιά, απώλεια βάρους στο φυσιολογικό ή αυξημένη όρεξη μπορεί να είναι μια εκδήλωση υπέρβασης των ορμονών του θυρεοειδούς. Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται συχνά από διακοπή του μηνιαίου ρυθμού. Χρειάζεται να συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο και τον ενδοκρινολόγο.

Είναι επίσης επιθυμητό να γίνει μια εξέταση αίματος για το περιεχόμενο της TSH. Αυτός είναι ένας από τους κύριους δείκτες της λειτουργίας του θυρεοειδούς. Ο ορισμός του είναι επαρκής για μια προκαταρκτική αξιολόγηση της δραστηριότητας του θυρεοειδούς.

Εάν το επίπεδο TSH θα έχει ανωμαλίες, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ευρύτερη έρευνα.

"Έχω ενδομητρίωση, αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα και στειρότητα. Υπάρχουν πιθανότητες εγκυμοσύνης; "

Svetlana V., Novosibirsk

- Η γυναικολογία και ο θυρεοειδής σχετίζονται στενά. Και η "αποτυχία" σε μια περιοχή συχνά οδηγεί σε παραβιάσεις σε μια άλλη.

Σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία των επιστημόνων, στις γυναίκες με ενδομητρίωση, οι ασθένειες του θυρεοειδούς είναι πιο συχνές από ό, τι σε αυτούς που είναι γυναικολογικά υγιείς. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο υπογονιμότητας. Ως εκ τούτου, πρέπει να αντιμετωπίζετε τόσο τον θυρεοειδή αδένα όσο και την ενδομητρίωση.

Τα σύγχρονα θεραπευτικά σχήματα σας επιτρέπουν να διατηρήσετε τα φυσιολογικά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών. Και οι γυναικολόγοι που χρησιμοποιούν λαπαροσκοπικές τεχνικές για να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της υπογονιμότητας στο υπόβαθρο της ενδομητρίωσης. Με μια τέτοια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η πιθανότητα επιτυχίας αυξάνεται.

"Είμαι έγκυος. Ο γυναικολόγος μου έδωσε ένα φάρμακο ιωδίου. Αλλά άκουσα ότι το ιώδιο ερεθίζει την επένδυση του στομάχου. Και έχω ήδη γαστρίτιδα. Ίσως να κάνετε με το γαρίδες και τις γαρίδες; "

Svetlana Soboleva, Voronezh

- Ιώδιο που παίρνουμε συνήθως από τα τρόφιμα και το νερό. Πάνω απ 'όλα, βρίσκεται πραγματικά στα θαλασσινά. Ιδιαίτερα πλούσιο σε αυτές τις ορυκτές άλγες. Ένα συνηθισμένο άτομο τρώει τακτικά θαλασσινά. Και επίσης αλάτι το φαγητό με ιωδιούχο άλας.

Αλλά σε ορισμένες περιόδους ζωής, η ανάγκη του σώματος για ιώδιο αυξάνεται. Συνεπώς, η πρόληψη με φαρμακευτική αγωγή είναι απαραίτητη. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συνιστά τη λήψη παρασκευασμάτων ιωδίου για παιδιά κάτω των τριών ετών, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Η χημική δομή αυτού του ιχνοστοιχείου που προέρχεται από τα φύκια δεν διαφέρει από εκείνη που βρίσκεται στο δισκίο. Και με λίγο ερεθιστικό αποτέλεσμα των ναρκωτικών, μπορείτε εύκολα να το αντιμετωπίσετε - γι 'αυτό πρέπει να πάρετε χάπια μετά από ένα γεύμα.

Τα σύγχρονα παρασκευάσματα ιωδίου καλύπτουν αποτελεσματικά τις αυξημένες ανάγκες του σώματος. Και για να αποκτήσουν την απαιτούμενη ποσότητα αυτού του ορυκτού από τα προϊόντα, πρέπει να τρώγονται τακτικά και σε μεγάλες ποσότητες.

Επιπλέον, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μερικές φορές τα θαλασσινά μας έρχονται από περιβαλλοντικά μειονεκτούσες περιοχές.

Και στην προετοιμασία της salad φύκια χρησιμοποιούσαν διάφορα, όχι πάντα αβλαβή συντηρητικά.

"Μου είπαν ότι έχω παράγει λίγες ορμόνες θυρεοειδούς. Ο ενδοκρινολόγος συστήνει την θυροξίνη. Αλλά φοβάμαι να το πίνω. Μετά από όλα, παντρεύτηκα και θέλω παιδιά. Αλλά τα ορμονικά φάρμακα είναι επικίνδυνα για το αγέννητο παιδί; "

Olga Ρ., Saransk

- Στο ενδοκρινικό μας σύστημα, όλα είναι στενά διασυνδεδεμένα. Και οι θυρεοειδικές ορμόνες είναι πολύ σημαντικές για το σώμα μιας γυναίκας. Έχουν αξιοσημείωτη επίδραση στον εμμηνορροϊκό κύκλο. Και το πιο σημαντικό - η διαδικασία ωρίμανσης του αυγού. Με μειωμένη λειτουργία, παραβιάζεται. Τα ωοκύτταρα είτε δεν είναι ώριμα καθόλου, είτε εξαιρετικά σπάνια. Αυτό, στην πραγματικότητα, οδηγεί σε υπογονιμότητα.

Γυναικολόγοι και ενδοκρινολόγοι σημειώνουν ότι η σύλληψη είναι σπάνια στον υποθυρεοειδισμό. Ακόμη και αν έχει σημειωθεί η εγκυμοσύνη, συχνά τελειώνει με αποβολή ή πρόωρη γέννηση.

Ένας εξαιρετικά σημαντικός ρόλος διαδραματίζουν οι ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα και η ωρίμανση του εγκεφάλου του μωρού. Η έλλειψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε καθυστέρηση στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη του παιδιού. Εξάλλου, για τις πρώτες 12-15 εβδομάδες εγκυμοσύνης, ο θυρεοειδής αδένας του μωρού δεν λειτουργεί. Και η ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος συμβαίνει μόνο κάτω από τη δράση των ορμονών της μητέρας.

Επομένως, πρέπει να σχεδιάσετε μια εγκυμοσύνη μόνο μετά την εξάλειψη των ορμονικών ανωμαλιών. Η θεραπεία διορθώνει εντελώς όλες τις παραβιάσεις. Και οι ορμόνες με σωστή επιλογή δόσης δεν προκαλούν παρενέργειες.

"Έχω υποβληθεί σε θεραπεία για αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα για περίπου τέσσερα χρόνια. Οι ορμόνες είναι φυσιολογικές, αλλά τα αντισώματα αυξάνονται κατά 300 φορές. Τώρα προετοιμασία για την εξωσωματική γονιμοποίηση Άκουσα ότι τα αντισώματα μπορούν να επιδεινώσουν τις πιθανότητές μου για εγκυμοσύνη. Είναι αλήθεια αυτό; "

Diana O., 35 ετών, Μόσχα

- Πράγματι, τα τελευταία χρόνια, οι ειδικοί έχουν σημειώσει ότι ο αριθμός των αποτυχημένων προσπαθειών εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι πολύ υψηλότερος για τις γυναίκες με αναπηρίες του θυρεοειδούς αδένα. Και ένας σημαντικός ρόλος σε αυτό παίζει τα αντισώματα στον θυρεοειδή αδένα. Αυξάνουν τον κίνδυνο έκτρωσης.

Ως εκ τούτου, πριν από τη διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης, χρειάζεστε μια διαβούλευση με τον ενδοκρινολόγο. Μπορεί να συστήσει μια ελαφρά αύξηση της δόσης των ορμονών που λαμβάνονται.

Εάν η απόπειρα εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι επιτυχής, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα χρειαστεί να πάρετε τα παρασκευάσματα ιωδίου. Δεδομένου ότι από κάθε άποψη η δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα του παιδιού εξαρτάται από αυτό το ορυκτό, το οποίο προέρχεται από το σώμα της μητέρας.

«Μετά τον τοκετό περάσουν 5 μήνες. Συνεχώς παγώνω, τα μαλλιά μου άρχισαν να πέφτουν. Και υπήρχε κάποιο είδος πρηξίματος. Είμαι δίαιτα αλλά δεν χάνω βάρος. Τι συμβαίνει σε μένα; ​​"

Alyona Rodionova, 28 χρονών, Σταυρούπολη

- Μια από τις πιθανές αιτίες αυτής της πάθησης είναι η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό. Αυτή η ασθένεια δεν είναι τόσο σπάνια - στο 5-9% των γυναικών. Δυστυχώς, αυτή η ασθένεια δεν αναγνωρίζεται πάντοτε εγκαίρως.

Η αδυναμία, η αύξηση βάρους, το ξηρό δέρμα, η ευθραυστότητα και η απώλεια μαλλιών, η κατάθλιψη θεωρούνται συχνά φυσιολογικές εκδηλώσεις της περιόδου μετά τον τοκετό. Και στην πραγματικότητα, ο λόγος - στον θυρεοειδή αδένα. Στα προβλήματα μετά τον τοκετό με τον θυρεοειδή, το επίπεδο των ορμονών αυξάνεται πρώτα από το φυσιολογικό. Και μετά πέφτει απότομα. Αυτές οι διακυμάνσεις και ορίζουν διαφορετικές ασθένειες.

Σε πολλές γυναίκες, η ασθένεια εξαφανίζεται χωρίς θεραπεία. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα παραμένουν. Ως εκ τούτου, είναι επιθυμητό να εξεταστεί και, εάν είναι απαραίτητο, να υποβληθεί σε μια πορεία θεραπείας.

"Έλαβα υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα και διαπίστωσα ότι είναι λίγο περισσότερο από τον κανόνα. Και υπάρχουν τρεις κόμβοι σε αυτό -

από 4 έως 7 mm. Θυρεοειδείς ορμόνες χωρίς αποκλίσεις. Μπορώ να σχεδιάσω μια εγκυμοσύνη; "

Oksana Bredikhina, 34,

- Μια μικρή περίσσεια του όγκου του θυρεοειδούς αδένα δεν αποτελεί αντένδειξη στην εγκυμοσύνη. Οι οζίδια μέχρι και ένα εκατοστό σε μέγεθος δεν είναι επίσης ιδιαίτερα επικίνδυνα. Έτσι, η σύλληψη του σχεδίου μπορεί και πρέπει να είναι, δεδομένης της ηλικίας.

Μετά την εγκυμοσύνη, πρέπει να λαμβάνετε ιωδιούχο κάλιο. Και στις 8-12 εβδομάδες συνιστάται να ελέγξετε και πάλι τις θυρεοειδικές ορμόνες - TSH και την ελεύθερη T4. Για την παρακολούθηση των κόμβων χρειάζεστε περιοδικό υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα.

«Είχα απομακρύνει έναν θυρεοειδή αδένα πριν από δύο χρόνια λόγω όγκου. Μπορώ να γεννήσω μετά από μια τέτοια πράξη; "

- Μετά τη θεραπεία του όγκου του θυρεοειδούς αδένα, δεν είστε ουσιαστικά διαφορετικοί από άλλες γυναίκες. Εκτός από το γεγονός ότι οι ορμόνες δεν λαμβάνονται από τον θυρεοειδή αδένα, αλλά από το εξωτερικό, παίρνοντας τους με τη μορφή δισκίων.

Επομένως, είναι δυνατή η εγκυμοσύνη, ο τοκετός και ο θηλασμός. Αλλά ολόκληρη η εγκυμοσύνη θα πρέπει να είναι υπό την επίβλεψη ενός ενδοκρινολόγου και να παρακολουθεί τη δόση των φαρμάκων που λαμβάνονται. Η υγεία του μωρού εξαρτάται από την ορμονική ισορροπία.

"Είμαι έγκυος, 28 εβδομάδες. Αποδεχτείτε συνεχώς τις πολυβιταμίνες "Vitrum Prenatal Forte", οι οποίες έχουν

150 mcg ιωδίου. Και εμείς στην οικογένεια χρησιμοποιούμε συνεχώς ιωδιούχο άλας. Θα έχω υπερβολική δόση ιωδίου; Πρέπει να αντικαταστήσω τα πολυβιταμίνες και το ιωδιούχο αλάτι με το "Ιωδομαρίνη"; "

- Στη Ρωσία, η ήπια και μέτρια έλλειψη ιωδίου παρατηρείται σχεδόν παγκοσμίως. Ως εκ τούτου, χρειαζόμαστε προφύλαξη από ιώδιο. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τις έγκυες γυναίκες.

Σύμφωνα με τις συστάσεις της ΠΟΥ, ένας ενήλικας πρέπει να καταναλώνει ανά ημέρα.

200-250 mcg ιωδίου. Το ιωδιούχο αλάτι και τα πολυβιταμίνες ταιριάζουν απόλυτα στις ανάγκες σας. Και δεν έχει νόημα να αλλάξει το σχέδιο.

Εάν οι πληροφορίες ήταν χρήσιμες για εσάς, μοιραστείτε το, παρακαλώ!

Ανδρική υπογονιμότητα σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα

Επί του παρόντος, η διαδικασία του σχηματισμού μιας νέας ιατρικής πειθαρχίας - κλινικής καιρολογίας.

Σε ορισμένες περιοχές του κόσμου, καθώς επίσης και στη χώρα μας, αρσενικό θεραπεία της υπογονιμότητας που ασχολούνται με ένα ευρύ φάσμα ειδικοτήτων γιατρών - ουρολόγους, σεξολόγους, Αφροδισιολόγοι, ενδοκρινολόγους, ψυχιάτρους, χειρουργούς.

Επιπλέον, στην πρακτική υγειονομική περίθαλψη υπάρχει ένα παράδοξο γεγονός της άνισης ανάπτυξης της καιρολογίας, της ενδοκρινολογίας και της γυναικολογίας ως ιατρικών κλάδων.

Από τη μία πλευρά, υπάρχει ένα καλά οργανωμένο σύστημα προληπτικής και θεραπευτικής φροντίδας για τις γυναίκες, με τη μορφή εξειδικευμένων γυναικολογικών κλινικών και προγεννητικών κλινικών. εντατική εκπαίδευση των γυναικολόγων πραγματοποιείται. Και, από την άλλη πλευρά, υπάρχει έλλειψη εξειδικευμένης φροντίδας για την ανδρική υπογονιμότητα, ανεξάρτητα νοσοκομεία και ειδικά εκπαιδευμένους ανδρολόγους.

Υπογονιμότητα και στυτική δυσλειτουργία στην παχυσαρκία.
18 Σεπτεμβρίου 2014

Μια παρόμοια κατάσταση προέκυψε κατά τη σύγκριση της ενδοκρινολογίας και της ανδρολογίας.

Πολύ συχνά, οι ασθενείς με νοσήματα του αναπαραγωγικού συστήματος παρατηρούνται από τους ενδοκρινολόγους και δεν πηγαίνουν πλέον οπουδήποτε.

Αυτοί οι ασθενείς δεν λαμβάνουν πολύ εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η κατάσταση είναι διαφορετική από την ουρολογική βοήθεια.

Υπάρχουν πολλά ιατρικά κέντρα και ουρολογικές κλινικές όπου η θεραπεία των ουρολογικών ασθενειών διεξάγεται σε υψηλό επίπεδο.

Πιστεύουμε ότι όλοι οι ασθενείς με νοσήματα του αναπαραγωγικού σφαίρα πρέπει να αντιμετωπίζονται από έναν ανδρολόγο. Όσον αφορά τη θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας, μπορούμε να πούμε τα εξής. Η χρόνια προστατίτιδα είναι μια ασθένεια που πρέπει να αντιμετωπίζεται στις ουρολογικές κλινικές.

Και τότε τίθεται το ερώτημα - τι συμβαίνει με τους ασθενείς με ταυτόχρονες ασθένειες;

Για παράδειγμα, ένας ασθενής με στειρότητα έχει συννοσηρότητα με τη μορφή γαστρίτιδας, δωδεκαδακτυλικού έλκους ή στεφανιαίας νόσου.

Δεν θα μπορούσε ποτέ να συμβεί σε κανέναν να πει ότι ένας θεραπευτής θα κάνει θεραπεία για την ανδρική υπογονιμότητα. Αυτό είναι εντάξει.

Μια παρόμοια κατάσταση υπάρχει στην αφροδισιολογία. Οι αδενολόγοι ασχολούνται με τη θεραπεία της σύφιλης και της γονόρροιας. Αλλά η θεραπεία άλλων γεννητικών λοιμώξεων μπορεί να εμπλέκεται, όπως οι γυναικολόγοι και οι ουρολόγοι.

Ο ασθενής αντιμετωπίζεται από έναν ανδρολόγο, παίρνοντας τις απαραίτητες συμβουλές από έναν θεραπευτή για γαστρίτιδα ή δωδεκαδακτυλικό έλκος.

Μια παρόμοια κατάσταση προκύπτει όταν συγκρίνεται η καιρολογία και η ενδοκρινολογία.

Οι ασθενείς με ανδρική υπογονιμότητα παρατηρούνται από τον ανδρολόγο, ο οποίος πρέπει να κάνει κατάλληλη θεραπεία και να επιλύσει το πρόβλημα της υπογονιμότητας.

Και για την παθολογία των ενδοκρινών οργάνων σε ασθένειες όπως η θυρεοτοξίκωση ή ο σακχαρώδης διαβήτης, οι ασθενείς αντιμετωπίζονται από έναν ενδοκρινολόγο.

Το πιο δύσκολο ερώτημα που τίθεται είναι η συνταγογράφηση μιας κατάλληλης συμβατής θεραπείας και η εξάλειψη της ασυμβατότητας των φαρμάκων.

Ας προσπαθήσουμε να εμβαθύνουμε βαθύτερα στις βασικές αρχές της ορμονικής ρύθμισης με περισσότερες λεπτομέρειες. Οι ορμόνες μεταφράζονται από ελληνικά (ελληνικά ορμόδα - ενθουσιάζουν, ενθαρρύνουν).

Η "ορμόνη" είναι μια ουσία που θέτει σε κίνηση. Οι ενδοκρινείς αδένες παράγουν περισσότερους από 100 τύπους ορμονών. Όλες οι ορμόνες βρίσκονται σε κάποια ισορροπία μεταξύ τους και έχουν στοχευμένη επίδραση στη δραστηριότητα των οργάνων και των ιστών.

Η ρύθμιση των ζωτικών διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα συμβαίνει μέσω της νευρικής μετάδοσης του παλμού μέσω των νευρώνων και των χόνδρων και της χυμικής ρύθμισης. Αυτοί είναι οι κύριοι τρόποι ρύθμισης όλων των βιοχημικών διεργασιών. Η χυμική ρύθμιση πραγματοποιείται μέσω χημικών ουσιών οργανικής και ανόργανης δομής.

Μελέτες ρύθμιση υπόφυσης-όρχεων κίνησε O.Fevold et al (1937) βρήκε δύο ορμόνες του πρόσθιου υποφυσιακού: θυλακιοτρόπου ορμόνης (FSH) και ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH), των οποίων η εισαγωγή αρουραίοι με υποφυσεκτομή αποτρέπει ατροφία των όρχεων.

Αυτές οι ανακαλύψεις συνέβαλαν στη δημιουργία εννοιών σχετικά με τον χημειοφυσιολογικό έλεγχο της λειτουργίας των όρχεων με βάση την ανατροφοδότηση. Ανδρογόνα (Ελληνικά

- θάρρος, γενναιότητα) - κοινή συλλογική ονομασία για μια ομάδα των στεροειδών ορμονών που παράγονται από τις γονάδες και φλοιού των επινεφριδίων και το οποίο διαθέτει ακίνητα σε ορισμένες συγκεντρώσεις προκαλούν ανδρογένεση, αρρενοποίηση του σώματος - την ανάπτυξη των αρσενικών δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών - και στα δύο φύλα.

Επί του παρόντος εντοπίσαμε σημαντικό ορμονική σύνδεση μεταξύ του υποθαλάμου, υπόφυσης και των όρχεων με αποκωδικοποίηση βασικών μηχανισμών της σύνθεσης των ανδρογόνων από τα κύτταρα Leydig. Όπως είναι γνωστό, η λειτουργική δραστηριότητα των κυττάρων Leydig (διάμεση endocrinocytes) ρυθμίζονται LH που προσδένεται υποδοχείς LH που υπάρχει στην επιφάνεια της κυτταροπλασματικής μεμβράνης.

Βρέθηκε ότι σε ένα κύτταρο Leydig υπάρχουν περίπου 20.000 υποδοχείς LH με πυκνότητα κατανομής 13 υποδοχέων LH ανά 1 nm της κυτταροπλασματικής μεμβράνης.

Τα ανδρογόνα έχουν: 1. ισχυρό αναβολικό αποτέλεσμα. 2. να αυξήσουν τη σύνθεση πρωτεϊνών και να αναστείλουν την κατανομή τους. 3. Αυξήστε τη χρήση γλυκόζης. 4. Χαμηλώστε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. 5. Αυξήστε τη μυϊκή μάζα και τη δύναμη. 6

Συμβάλλουν στη μείωση της μάζας λίπους σε σχέση με τη μυϊκή μάζα. 7. Μειώνει τη χοληστερόλη και τα λιπίδια στο αίμα. 8. αναστέλλουν την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης και καρδιαγγειακών παθήσεων, αλλά σε μικρότερο βαθμό από ό, τι τα οιστρογόνα (ένας από τους λόγους για τους οποίους αρσενικό προσδόκιμο ζωής και λιγότερο καρδιαγγειακή νόσο και συχνά αναπτύσσονται σε νεαρότερη ηλικία. 9. Τα ανδρογόνα αυξάνουν την διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος κέντρα ψυχοσεξουαλική λίμπιντο (σεξουαλική έλξη) και στα δύο φύλα.

10. Η συχνότητα και η δύναμη των στύσεων του πέους στους άντρες, η δύναμη της στυτικής κλοτόρας στις γυναίκες. Στις γυναίκες, τα ανδρογόνα μειώνουν την έκκριση της κολπικής λίπανσης, πράγμα που σημαίνει ότι με υψηλό επίπεδο ανδρογόνων στις γυναίκες, η σεξουαλική επαφή μπορεί να γίνει επίπονη.

Τα ανδρογόνα προκαλούν την εμφάνιση ή την ανάπτυξη των αρσενικών δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών: 1 slide και εμβάθυνση της φωνής, ανάπτυξης 2 τριχών στο πρόσωπο και το σώμα του αρσενικού τύπου, η μετατροπή των 3 επιδερμικών τριχών στο πρόσωπο και το σώμα στο τερματικό, αυξάνοντας την έκκριση του ιδρώτα και να αλλάξει την οσμή του 4.

αυξάνουν σε μέγεθος του πέους και των όρχεων σε γενετικά προκαθορισμένο μέγιστο, 5. μελάγχρωση οσχεϊκό δέρμα και ανάπτυξη αναδίπλωση όσχεο, 6. θηλή μελάγχρωση, σχηματισμός 7 αρσενικού τύπου πρόσωπο και σκελετικό 8. αύξηση του μεγέθους του προστάτη και τον αριθμό εκκρίσεις εκεί.

9. Με μια συγκεκριμένη γενετική προδιάθεση (η παρουσία του ενζύμου 5-άλφα αναγωγάση στο τριχωτό της κεφαλής), τα ανδρογόνα μπορούν να προκαλέσουν φαλάκρα των αρσενικών μοτίβων.

Σε άνδρες, η τεστοστερόνη και η δεϋδροτεστοστερόνη βρίσκονται σε στενή αλληλεπίδραση. Στα όργανα-στόχους (προστάτη, σπερματοζωάρια και δέρμα), η τεστοστερόνη δρα ως μεταβολίτες. Αυτό σημαίνει ότι η τεστοστερόνη, έχοντας φθάσει στο στοχευόμενο όργανο, μετατρέπεται σε δεϋδροτεστοστερόνη, η οποία έχει βιολογικό αποτέλεσμα, με τη βοήθεια 5-άλφα αναγωγάσης.

Σε άλλα όργανα στόχους, όπως οι μύες και τα νεφρά, η δράση των ανδρογόνων εκτελείται απευθείας. Σε σύγκριση με την τεστοστερόνη, η βιολογική δραστικότητα άλλων ανδρογόνων, όπως η ανδροστενοδιόλη, η ανδροστερόνη και η επινδροστερόνη, είναι 5-20 φορές χαμηλότερη.

Μελέτες ορμονών στην αρσενική στειρότητα:

  1. Η τεστοστερόνη
  2. Δωρεάν τεστοστερόνη
  3. SHBG (σφαιρίνη δέσμευσης ορμόνης φύλου)
  4. LH
  5. FSH
  6. προλακτίνη
  7. Προσδιορισμός της έκκρισης 17-COP στα ούρα
  8. ανδροστενοδιόλη
  9. θειική δεϋδροεπιανδροστερόνη (DHEA-C)
  10. δεϋδροεπιανδροστερόνη (DHEA)

Η μελέτη των ορμονών συμπληρώνεται απαραιτήτως από άλλες εξετάσεις αίματος - μια γενική εξέταση αίματος και μια βιοχημική εξέταση αίματος.

Εξετάστε τις τρεις κύριες ασθένειες που απαντώνται συχνότερα στην ανδρολογία: 1. Ανδρική υπογονιμότητα 2. Στυτική δυσλειτουργία 3. Υπογοναδισμός.

Θα αξιολογήσουμε επίσης την επίδραση των θυρεοειδικών ορμονών στο υποθάλαμο-υπόφυση-όρχεις σύστημα.

Σε περίπτωση ανδρικής υπογονιμότητας, ο κύριος λόγος για τον έλεγχο της ορμονικής κατάστασης ενός ατόμου είναι η κακή ανάγνωση σπέρματος - ένας χαμηλός αριθμός και κακή ποιότητα του σπέρματος. Η ορμονική έρευνα επιτρέπει να κρίνουμε τις διαδικασίες που συμβαίνουν σε όλα τα επίπεδα του αρσενικού ορμονικού συστήματος (υποθάλαμος, υπόφυση, όρχεις).

Σε περίπτωση στυτικής δυσλειτουργίας, μια μελέτη της ορμονικής κατάστασης όλων των ασθενών παρουσιάζεται. Στο 70% των ασθενών παρατηρούνται αλλαγές στο επίπεδο των ορμονών.
Όταν ο υπογοναδισμός πρέπει επίσης να καθορίσει την ορμονική κατάσταση του ασθενούς. Χωρίς αυτό, δεν είναι δυνατή η επιβεβαίωση της σωστής διάγνωσης.

Υπογναδισμός (αρσενικό) - παθολογική κατάσταση λόγω ανεπαρκούς έκκρισης ανδρογόνων και εξασθενημένης σπερματογένεσης.

Αιτιολογία: 1. Συγγενής υποπλασία των γεννητικών αδένων 2. Τοξικές επιδράσεις 3. Λοιμώδης 4. Ζημία από την ακτινοβολία

5. Δυσλειτουργία του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης

Α) Υπογοναδισμός ως ανεξάρτητη ασθένεια: 1. υπεργωνοτροπτροπικός υπογοναδισμός, 2. υπογοναδοτροπικό υπογοναδισμό. 3. νορμογονναδοτροπικός υπογοναδισμός. Β) Υπογοναδισμός σε άτομα με ανωμαλίες των σεξουαλικών χρωμοσωμάτων. Β) Συμπτωματικός υπογοναδισμός (με ενδοκρινικές και μη ενδοκρινικές παθήσεις). Δ) Υπογοναδισμός, συνοδευόμενο από εξασθενημένη σεξουαλική διαφοροποίηση (χωρίς χρωμοσωμικές ανωμαλίες).

Ασθένειες της υπόφυσης που οδηγούν σε αρσενική στειρότητα: 1. Υποποριατισμός 2. Υπερπρολακτιναιμία

3. Ανενεργό LH (ως αποτέλεσμα μεταλλάξεων γονιδίου LH)

Ανδρολογικές ασθένειες που οδηγούν σε ανδρική υπογονιμότητα: 1. Ανώχρηση - συγγενής ή αποκτώμενη ως αποτέλεσμα τραυματισμού από γοναδ ή χειρουργικής επέμβασης. 2. Καθαρή γεννητική δυσγενεσία - ελάττωμα χρωμοσωμάτων Υ. 3. Μικτή γεννητική δυσγενεσία - καθυστερημένη ανάπτυξη των όρχεων, συνθετικές διαταραχές στους όρχεις του εμβρύου. 4. Η εμμονή των αγωγών Mullerian - η απουσία της αντι-Mullerian ορμόνης. 5

Σύνδρομο κυττάρων Sertoli (ακτινοθεραπεία, φάρμακα, λοιμώξεις), 6. Απλασία των κυττάρων Leydig - μια μετάλλαξη του γονιδίου LH. 7. Άρρεν ψευδοφαρμακευτισμό - λόγω ελαττώματος στα ένζυμα βιοσύνθεσης τεστοστερόνης. 8. Σύνδρομο Klinefelter - χρωμοσωμική εκτροπή. 9. X Y Y - Σύνδρομο - χρωμοσωμική εκτροπή. 10. Το σύνδρομο XX-man είναι μια ατελής μετατόπιση του τμήματος του χρωμοσώματος Υ. 11

Το σύνδρομο Noonan (45 HO) είναι μια ατελής μετατόπιση μέρους του χρωμοσώματος Υ. 12. Όγκοι των όρχεων - άγνωστη αιτιολογία. 13. Varicocele (σοβαρή) - μειωμένη ροή αίματος στον όρχι ως αποτέλεσμα της φλεβικής ανεπάρκειας. 14. Ορχίτιδα - λοιμώξεις. 15. Κολοκοζωοσπερμία - εξασθενημένη σπερματογένεση. 16. Βιολογικά ανενεργή FSH. 17. Σύνδρομο ακίνητων όρχεων. 18

Ιδιοπαθητική ανδρική υπογονιμότητα. 19. Συστηματικές ασθένειες - cpn, αιμοχρωμάτωση. 20. Εξωγενείς τοξίνες - φάρμακα, ακτινοβολία, αλκοόλ. 13. Varicocele (σοβαρή) - μειωμένη ροή αίματος στον όρχι ως αποτέλεσμα της φλεβικής ανεπάρκειας. 14. Κολοκοζοεσπερμία - εξασθενημένη σπερματογένεση. 15. Βιολογικά ανενεργή FSH. 16. Σύνδρομο ακίνητων όρχεων. 17

Ιδιοπαθητική στειρότητα. 18. Συστηματικές ασθένειες - hpn, αιμοχρωμάτωση.

19. Εξωγενείς τοξίνες - φάρμακα, ακτινοβολία, αλκοόλ

Και τώρα ορίζουμε το ρόλο του θυρεοειδούς αδένα στις μεταβολικές διεργασίες και πώς αυτό το μικρό όργανο μπορεί να προκαλέσει την ανδρική και γυναικεία στειρότητα.

Έτσι, ο θυρεοειδής αδένας αποτελείται από δύο λοβούς - το δεξί και το αριστερό, που συνδέονται με έναν στενό ισθμό. Αυτός ο ιστός βρίσκεται στο επίπεδο του δεύτερου και τρίτου δακτυλίου της τραχείας.

Οι πλευρικοί λοβοί περικλείουν την τραχεία και συνδέονται με τον συνδετικό ιστό. Το σχήμα του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να συγκριθεί με το γράμμα F.

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένας ενδοκρινικός αδένας, στα κύτταρα του οποίου παράγονται δύο ορμόνες (θυροξίνη, τριϊωδοθυρονίνη) που ελέγχουν τον μεταβολισμό και την ενέργεια, τις διεργασίες ανάπτυξης, την ωρίμανση των ιστών και των οργάνων.

Στον θυρεοειδή αδένα υπάρχουν "C-κύτταρα (parafollicular) που ανήκουν στο διάχυτο ενδοκρινικό σύστημα που εκκρίνει καλσιτονίνη, ένας από τους παράγοντες ρύθμισης του μεταβολισμού του ασβεστίου στα κύτταρα, ένας συμμετέχων στην ανάπτυξη και ανάπτυξη της οστικής συσκευής (μαζί με άλλες ορμόνες).

Στην ομιλία μας, δεν θα απαριθμήσουμε όλες τις πιθανές ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, που κυμαίνονται από οζιδιακό βρογχικό και καταλήγουν σε αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα ή βρογχοκήλη Hashimoto.

Εξετάστε τη λειτουργική κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα και την επίδρασή του στις μεταβολικές διεργασίες του σώματος. Η κατανόηση αυτών των διεργασιών βασίζεται στη θεραπεία της ανδρικής υπογονιμότητας, που περιπλέκεται από την ταυτόχρονη παθολογία του θυρεοειδούς αδένα. Μια ανισορροπία στο επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών μπορεί να προκαλέσει: 1.

Η υπερλειτουργία της - υπερθυρεοειδισμός, θυρεοτοξίκωση. 2. Και η υπολειτουργία του - ο υποθυρεοειδισμός. 3. Επιτάχυνση του μεταβολισμού 4. Ενίσχυση της παραγωγής θερμότητας 5. Καύση λιπών 6. Τονωτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα 7. Καταστολή της όρεξης 8. Μειωμένη ανάγκη για ύπνο 9. Αυξημένη φυσική απόδοση 10. Ταχυκαρδία 11. Διάρροια 12.

Αυξημένη πίεση 13. Ενθουσιασμός 14. Αϋπνία 15. Τραυματισμός των μυών 16. Εμετός 17. Αίσθημα καύσου 18. Μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς (εμφανίζεται με μακρόχρονες και πολύ υψηλές δόσεις θυροξίνης, με χρήση συνιστώμενων δόσεων, η λειτουργία αποκαθίσταται εντός 3-4 εβδομάδων) 19

Έτσι, οι ορμόνες θυρεοειδούς επηρεάζουν τις σημαντικότερες βιολογικές διαδικασίες: 1. ανάπτυξη, 2. ανάπτυξη του οργανισμού, 3. διαφοροποίηση των ιστών, 4. δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος, 5. ρύθμιση των νευρικών συστημάτων, 6. λειτουργική κατάσταση της σπερματογένεσης.

Η απομάκρυνση του θυρεοειδούς αδένα προκαλεί κακοποίηση, σεξουαλική ανάπτυξη και οδηγεί σε ανδρική υπογονιμότητα. Με την έναρξη της υπολειτουργίας, αναπτύσσεται ο νανισμός και η σκελετική οστεοποίηση διαταράσσεται. Επηρεάζει τη διαδικασία αναγέννησης (ανάκτησης) ιστών, επιταχύνοντας ή επιβραδύνοντας αυτή τη διαδικασία.

Πρόσφατα, έχουν προκύψει δεδομένα σχετικά με την επίδραση των ορμονών στο γενετικό σύστημα.

Επιπλέον, καθώς η δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα ρυθμίζεται από το κεντρικό νευρικό σύστημα και την υπόφυση, όταν απομακρύνεται ή παρουσιάζει ανεπάρκεια, αναπτύσσεται γρήγορα η νοητική καθυστέρηση και διαταράσσεται η διαφοροποίηση των εγκεφαλικών κυττάρων.

Έτσι, η υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να οδηγήσει σε ανδρική υπογονιμότητα λόγω της διαταραχής της σπερματογένεσης και της μείωσης του επιπέδου των ορμονών του φύλου.

Η επιβράδυνση των μεταβολικών διεργασιών τελικά οδηγεί σε στυτική δυσλειτουργία λόγω υποθυρεοειδισμού. Σε ασθενείς με υπογοναδισμό και ανεπαρκή ανάπτυξη των πυρήνων οστεοποίησης, που προσδιορίζονται με ακτινογραφίες, πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτό μπορεί να οφείλεται στον υποθυρεοειδισμό.

Το αποτέλεσμα του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών μπορεί να είναι ασθένειες της υπόφυσης, οδηγώντας σε διακοπή της σύνθεσης της TSH (ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς).

Έτσι, σε όλους τους ασθενείς με παθολογία των αναπαραγωγικών οργάνων, θα πρέπει να αξιολογείται η κατάσταση της λειτουργικής δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα.

Και όταν αλλάζει το επίπεδο των ορμονών (ειδικά όταν η υπολειτουργία) αποφασίζει για την ανάγκη διόρθωσης του επιπέδου της θυροξίνης (Τ4) και της τριιωδοθυρονίνης (Τ 3).

Συνοψίζοντας την παρουσίαση, ας συνοψίσουμε. Σε περίπτωση υπερλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, πρώτα απ 'όλα, ενδείκνυται η θεραπεία της υποκείμενης νόσου, η οποία οδηγεί σε θυρεοτοξίκωση (οζιδιαία βρογχοκήλη, διάχυτη τοξική βρογχίτιδα, αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (Hashimoto goitre)).

Σύμφωνα με τη μαρτυρία, μία από τις λειτουργίες μπορεί να πραγματοποιηθεί: εκτομή του θυρεοειδούς αδένα, ημιθυροειδεκτομή ή ακόμα και θυρεοειδεκτομή (για καρκίνο του θυρεοειδούς).

Και μόνο στο μέλλον παρουσιάζεται η εφαρμογή μιας ολοκληρωμένης θεραπείας της ανδρικής υπογονιμότητας.