Αφαίρεση των αμυγδαλών σε ενήλικες και παιδιά

Ατελείωτες συζητήσεις για το κατά πόσον θα αφαιρεθούν οι αμυγδαλές συνεχίζονται εδώ και πάνω από δώδεκα χρόνια. Η επίσημη ιατρική σε διαφορετικές χρονικές στιγμές ακολουθούσε απόλυτα αντίθετες απόψεις, συνιστώντας συχνά την αδίστακτη αφαίρεσή τους, αντίθετα, προσπαθώντας να τις διατηρήσουν μέχρι το τελευταίο, παρά τον κίνδυνο φλεγμονωδών διεργασιών και πιθανών επιπλοκών. Ωστόσο, η αλήθεια στη διαμάχη βρίσκεται στη μέση.

Αιτίες της απομάκρυνσης της αμυγδαλιάς

Υπάρχουν τέσσερις λόγοι για τους οποίους πρέπει να απαλλαγείτε από τους αδένες:

  1. Η φλεγμονώδης διαδικασία έχει αυξηθεί τόσο πολύ που έχει ξεπεράσει τα όρια του λεμφοειδούς υλικού των αδένων. Ο ιστός, που περιβάλλεται από όλες τις πλευρές από τις αμυγδαλές, εκτείνεται στην καρδιά και τους πνεύμονες. Εάν η φλεγμονή το κατασπάσει, ο κίνδυνος ανάπτυξης αναπνευστικών ή καρδιαγγειακών παθολογιών αυξάνεται.
  2. Τα κανονικά μαθήματα θεραπείας, που εκτελούνται δύο φορές το χρόνο, δεν δίνουν αξιοσημείωτο αποτέλεσμα. Το πλύσιμο των αδένων, οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, η χρήση ανοσοποιητικών φαρμάκων στη διαδικασία θεραπείας θα πρέπει να βελτιώσει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς μέχρι την επόμενη διαδικασία. Εάν αυτό δεν συμβεί, ο καλύτερος τρόπος είναι να αφαιρέσετε την πηγή της φλεγμονής.
  3. Συχνές πόνοι στο λαιμό που συνοδεύονται από κράμπες και υψηλή θερμοκρασία στο παρασκήνιο. Ένας σοβαρός κίνδυνος είναι μια τέτοια κατάσταση για τα παιδιά, επειδή οι εγκέφαλοί τους δεν είναι ακόμη προσαρμοσμένοι σε τέτοιες υπερφορτώσεις.
  4. Η παρουσία ύποπτων κακοήθων νεοπλασμάτων στους αδένες που απαιτούν βιοψία.

Μόνο ένας από τους παραπάνω παράγοντες είναι ένας καλός λόγος για χειρουργική επέμβαση.

Παρασκευή αμυγδάλου

Αυτή η λειτουργία (αμυγδαλεκτομή) είναι απλή, συχνά πραγματοποιείται από ειδικούς, αλλά απαιτεί ακόμα την προετοιμασία του ασθενούς:

  1. ο γιατρός εξετάζει τις αμυγδαλές, το λαιμό, το λαιμό.
  2. διεξάγονται δοκιμές (αίμα - αναγκαστικά, ούρα - αν είναι απαραίτητο).
  3. ο γιατρός μελετά το ιστορικό της νόσου, πραγματοποιεί την ανάλυση των ιατρικών παρασκευασμάτων.

Το δείπνο επιτρέπεται την παραμονή της λειτουργίας, αλλά τίποτα δεν μπορεί να καταναλωθεί και να πιει τη νύχτα. Η αμυγδαλεκτομή εκτελείται κυρίως υπό γενική αναισθησία, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις υπό τοπική αναισθησία. Για πλήρη χαλάρωση, ο ασθενής λαμβάνει ένα ηρεμιστικό. Η διάρκεια της λειτουργίας είναι μικρή - από 20 λεπτά σε μία ώρα.

Ο πόνος κατά τη διάρκεια της επέμβασης εμποδίζεται από την αναισθησία. Στην μετεγχειρητική περίοδο, ο πόνος κατάποσης είναι δύσκολος, που συχνά δίνει στον λαιμό στα αυτιά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε παυσίπονα. Κατά κανόνα, την επόμενη ημέρα μετά την επέμβαση, ο ασθενής εκκενώνεται από το νοσοκομείο. Οι μεμονωμένοι ασθενείς πρέπει να παραμείνουν περισσότερο στο νοσοκομείο.

Μέθοδοι για την ταχεία απομάκρυνση των αμυγδαλών

Το οπλοστάσιο της σύγχρονης ιατρικής περιέχει αρκετές τεχνικές για την αφαίρεση των αδένων, οι οποίες διαφέρουν στον όγκο του χαμένου αίματος, στη διάρκεια των επώδυνων αισθήσεων μετά τη χειρουργική επέμβαση, καθώς και στην περίοδο αποκατάστασης.

Η αμυγδαλεκτομή εκτελείται με έναν από τους ακόλουθους τρόπους:

  1. Κλασικό. Κάτω από την τοπική ή γενική αναισθησία, χρησιμοποιώντας ένα νυστέρι, ψαλίδια και βρόχοι κόβουν ή ξεφλουδίζουν την αμυγδαλή.
  2. Η απομάκρυνση των αδένων με ένα μικροδιαβιβαστή σας επιτρέπει επίσης να αφαιρέσετε πλήρως τις προσβεβλημένες αμυγδαλές, ωστόσο, θα χρειαστεί περισσότερη αναισθησία, καθώς η διαδικασία λειτουργίας είναι μεγαλύτερη. Επιπλέον, αυτή η τεχνική: ο πόνος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης είναι πολύ μικρός.
  3. Αφαίρεση λέιζερ - μια σύντομη διαδικασία με την οποία το λέιζερ αφαιρεί τον προσβεβλημένο ιστό, κλείνει τα αιμοφόρα αγγεία, αποτρέποντας έτσι την απώλεια αίματος, εξατμίζει μέρος του ιστού, συμβάλλοντας στη μείωση των αμυγδαλών. Εκτελείται με τοπική αναισθησία. Μειονεκτήματα: πιθανός βλεννώδης έγκαυμα - μεγαλύτερη περίοδος επούλωσης. Αυτή η μέθοδος δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από παιδιά κάτω των 10 ετών.
  4. Η ηλεκτροσυγκόλληση προκαλεί μικρή απώλεια αίματος. Εντούτοις, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε σημειακό ιστό.
  5. Υπέροχο νυστέρι - μικρή απώλεια αίματος, ελάχιστη ζημιά.
  6. Ένα λέιζερ RF είναι η πιο κοινή μέθοδος για τη μείωση του όγκου των αμυγδαλών. Πλεονεκτήματα: απαιτείται τοπική αναισθησία, στην μετεγχειρητική περίοδο - ταχεία ανάνηψη, ελάχιστος πόνος, επιπλοκές είναι μικρές.
  7. Λέιζερ άνθρακα Πλεονεκτήματα: μέτριος πόνος, ελαφρά αιμορραγία.

Υπολογίζοντας τον όγκο της λειτουργίας και την κατάσταση του ασθενούς, ο γιατρός επιλέγει τον καλύτερο τρόπο για να το κάνει.

Επιπλοκές της αμυγδαλεκτομής

Παρά το γεγονός ότι η πράξη χαρακτηρίζεται ως απλή και σχεδόν πάντα προχωρά χωρίς επιπλοκές, δεν αποκλείεται η πιθανότητα εμφάνισής τους.

Κατά τη διάρκεια της εγχείρησης:

  1. λαρυγγικό οίδημα με κίνδυνο ασφυξίας.
  2. αλλεργική αντίδραση στην αναισθησία.
  3. σοβαρή αιμορραγία.
  4. αναρρόφηση του γαστρικού υγρού με κίνδυνο πνευμονίας.
  5. βλάβη των δοντιών.
  6. θρόμβωση της σφαγίτιδας φλέβας.
  7. κάταγμα της κάτω γνάθου.
  8. εγκαύματα των μάγουλων, των χειλιών, των οφθαλμών.
  9. τραυματισμούς μαλακών ιστών της στοματικής κοιλότητας.
  10. καρδιακή ανακοπή.

Μετά το χειρουργείο:

  1. σήψη (με χαμηλή ανοσία).
  2. απομακρυσμένη αιμορραγία.
  3. διαταραχή γεύσης ·
  4. πόνο στο λαιμό.

Φροντίδα μετά από εγχείρηση

Μετά την επέμβαση, προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές, ο ασθενής παρακολουθείται σύντομα στο νοσοκομείο. Ωστόσο, για να επιταχυνθεί η διαδικασία αποκατάστασης, στο σπίτι θα πρέπει να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του γιατρού, να παίρνετε τα φάρμακα όπως συνταγογραφήθηκε:

  1. μην μιλάτε για μεγάλο χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια μιας εβδομάδας, αποφύγετε το βήχα.
  2. πίνετε περισσότερα υγρά.
  3. πάρτε μόνο εύκολα εύπεπτα, ασταθή, αλατισμένα τρόφιμα?
  4. φάτε μαλακό φαγητό για τις πρώτες μέρες.
  5. αποφύγετε τα προϊόντα γρατζουνίσματος.
  6. εκτελούν τακτικά επεξεργασίες νερού.

Αφαίρεση των αμυγδαλών: pro και con

Η αμυγδαλεκτομή δεν επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα του ενήλικου με κανέναν τρόπο, αφού στα εφηβικά χρόνια οι αμυγδαλές δεν είναι το μόνο φίλτρο κατά της διείσδυσης ιών και βακτηριδίων. Οι φάρυγγες και οι υπογλώσσιοι αμυγδαλές έρχονται στη διάσωση. Μετά τη λειτουργία, ενεργοποιούνται και εκτελούν όλες τις λειτουργίες των αφαιρεθέντων αμυγδαλών.

Ωστόσο, η διατήρηση των αμυγδαλών με την παρουσία αποδεικτικών στοιχείων για την εξάλειψή τους απειλεί την ανάπτυξη προβλημάτων υγείας, καθώς οι φλεγμονώδεις ιστοί έχουν χάσει τις ιδιότητές τους και έχουν γίνει εστίες μόλυνσης. Στην περίπτωση αυτή, να αρνηθεί την απομάκρυνσή τους είναι να καταδικάσετε τον εαυτό σας σε πιο επικίνδυνες παθολογίες, όπως οι ασθένειες των νεφρών, των αρθρώσεων, ακόμα και της καρδιάς. Στις γυναίκες, η έλλειψη θεραπείας για τη χρόνια αμυγδαλίτιδα επηρεάζει αρνητικά την αναπαραγωγική λειτουργία.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της αφαίρεσης των αμυγδαλών σε ενήλικες

Ο καθένας που είχε πονόλαιμο τουλάχιστον ξέρει πόσο σοβαρή είναι αυτή η ασθένεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να προτείνει ότι ο ασθενής να αφαιρέσει τις αμυγδαλές. Σε ποιες περιπτώσεις παρουσιάζεται αυτή η διαδικασία και σε τι μπορεί να οδηγήσει;

Γιατί να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές

Αμυγδαλές ή αδένες; - Αυτά είναι θρόμβοι του λεμφικού ιστού στον βλεννογόνο του στόματος. Ο σχηματισμός των αμυγδαλών συμβαίνει μέχρι 5-7 χρόνια και συνεπώς η προηγούμενη παρέμβαση στην ανατομία της στοματικής κοιλότητας δεν πραγματοποιείται σχεδόν. Έχουν πορώδη δομή και επομένως είναι διαθέσιμα για τη διείσδυση βακτηρίων από το εξωτερικό.

Με τη λειτουργία τους, οι αμυγδαλές είναι μια υπεράσπιση έναντι εξωτερικών βακτηριδίων. Είναι αυτοί που παίρνουν το πρώτο χτύπημα όταν μπαίνουν βακτήρια στο σώμα. Περιέχει επίσης ωοθυλάκια που παράγουν προστατευτικά κύτταρα. Αποδεικνύεται ότι οι κύριες λειτουργίες αυτού του σώματος:

  1. Προστατευτικό. Παγιδεύουν παθογόνους παράγοντες από τον αέρα.
  2. Ανοσογόνο Τ και Β λεμφοκύτταρα ωριμάζουν εδώ.

Η ενέργεια για την αφαίρεση τους ονομάζεται αμυγδαλεκτομή. Μπορεί να εκτελεστεί σε ενήλικες για τους εξής λόγους:

  1. Ενεργές εστίες streptococcus στους αδένες που δεν είναι ευαίσθητες στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται. Ανάλυση πριν από τη δοκιμή για τη φύτευση βακτηρίων από την περιοχή των αμυγδαλών. Αν το αποτέλεσμα για τον στρεπτόκοκκο αποδειχθεί θετικό, τότε το άτομο λαμβάνει θεραπεία. Συχνά στη διαδικασία πρέπει να χρησιμοποιηθούν διαφορετικές ομάδες αντιβιοτικών. Αν η υποδοχή τους δεν έχει αποτέλεσμα και το άτομο ξανακαθιστά, ο γιατρός μπορεί να θέσει το ζήτημα της αμυγδαλεκτομής. Παρεμπιπτόντως, στα παιδιά, η συνέπεια μιας μόνιμης πηγής στρεπτοκοκκικής λοίμωξης μπορεί να είναι αυτοάνοσες και νευροψυχιατρικές διαταραχές και αυτό είναι σαφής ένδειξη για την αφαίρεση των αμυγδαλών.
  2. Αποκλειστικοί αδένες. Εάν αυτή η διαδικασία έχει επηρεάσει τις αμυγδαλές, τότε δεν υπάρχει σημείο σε αυτή την περιοχή της στοματικής κοιλότητας. Ο νεκρός ιστός πρέπει να αφαιρεθεί.
  3. Σημαντική αύξηση των όγκων των αμυγδαλών. Σε μερικούς ενήλικες, ακόμα και μετά την ανακούφιση από τη φλεγμονώδη διαδικασία, οι αμυγδαλές εξακολουθούν να είναι πρησμένες. Μπορούμε να πούμε ότι τώρα είναι η συνήθης κατάστασή τους. Αλλά οι μεγάλοι αδένες μπορεί να αποτελέσουν πηγή θανάτων σε ένα όνειρο και καταγράφονται τέτοιες περιπτώσεις. Πτώση στον λάρυγγα, οι αδένες προκαλούν αναπνευστική ανακοπή.

Πώς να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές σε ενήλικες

Αρχικά, ο ασθενής θα πρέπει να προετοιμαστεί για τη λειτουργία. Συνήθως περιλαμβάνει τη διενέργεια εξετάσεων ούρων και αίματος. Συγκεκριμένα, ο γιατρός θα ενδιαφέρεται για την πήξη και τον αριθμό των αιμοπεταλίων. Επίσης, ο ασθενής θα πρέπει να επισκεφθεί τον οδοντίατρο, τον καρδιολόγο και τον θεραπευτή, ο οποίος θα εκφέρει γνώμη σχετικά με τη δυνατότητα ή την αδυναμία της επέμβασης να απομακρύνει τις αμυγδαλές. Επομένως, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η κλασσική παραδοσιακή μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση της αναισθησίας, και για όσους έχουν καρδιακά προβλήματα, αυτό μπορεί να είναι επικίνδυνο. Περίπου ένα μήνα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής απαγορεύεται να παίρνει ασπιρίνη και ιβουπροφαίνη.

Πώς λειτουργεί η λειτουργία; Όλα εξαρτώνται από το πώς αφαιρούνται οι αδένες:

  1. Παραδοσιακά Οι αμυγδαλές στροβιλίζονται ή κόβονται με ψαλίδι ή νυστέρι. Η επέμβαση γίνεται μόνο υπό γενική αναισθησία, δεδομένου ότι μόνο μια τέτοια αναισθησία σας επιτρέπει να αποφύγετε τον κρανίο.
  2. Υπερηχογράφημα. Ένα υπερηχητικό νυστέρι θερμαίνει τη λέμφη. Ο διαχωρισμός υγιών και ασθενών περιοχών γίνεται ευκολότερος. Μια πιθανή συνέπεια είναι η αιμορραγία, αλλά η διαδικασία αποκατάστασης απαιτεί πολύ λιγότερο χρόνο από ό, τι με την κλασική μέθοδο απομάκρυνσης αμυγδάλου.
  3. Laser Ο λεμφοειδής ιστός κόβεται με λέιζερ. Αυτή είναι η πιο ανώδυνη μέθοδος για την αφαίρεση των αδένων. Υπάρχει μόνο ένα μειονέκτημα - η πιθανότητα τραυματισμού, κάψιμο υγιούς ιστού και κατά συνέπεια εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ικανότητα και τον επαγγελματισμό του χειρουργού. Δεν σχηματίζεται οίδημα μετά την αφαίρεση με λέιζερ των αμυγδαλών και η περίοδος αποκατάστασης είναι ελάχιστη.
  4. Υγρό άζωτο. Αυτή η μέθοδος μερικές φορές ονομάζεται επίσης cryodestruction. Με αυτή τη διαδικασία, οι ιστοί καταψύχονται, πεθαίνουν και απορρίπτονται. Η λειτουργία είναι αρκετά μεγάλη και διαρκεί 40 λεπτά. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, δεδομένου ότι εκτελείται με τοπική αναισθησία, αλλά αμέσως μετά, οι ασθενείς παρατηρούν δυσάρεστες αισθήσεις στο λαιμό. Ανάμεσα στα μειονεκτήματα είναι η ανάγκη τακτικής αντισηπτικής αγωγής κατά την μετεγχειρητική περίοδο.
  5. Συγκέντρωση Οι φλεγμονώδεις αμυγδαλές αφαιρούνται με ένα μαχαίρι ραδιοφώνου. Διεξάγεται μόνο υπό γενική αναισθησία, αλλά η ανάρρωση είναι ανώδυνη.

Μετεγχειρητική περίοδος

Πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτή είναι μια πράξη και δεν τελειώνει στο γραφείο του χειρουργού. Για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα είναι απαραίτητο να παρατηρηθούν ορισμένες δραστηριότητες. Τα συναισθήματα στην μετεγχειρητική περίοδο μπορεί να είναι πολύ δυσάρεστα. Κατά κανόνα, διαρκούν περίπου 5 ημέρες. Έτσι, μπορεί να ξεκινήσουν προβλήματα με ρινική αναπνοή, πράγμα που είναι φυσιολογικό, επειδή οι ιστοί στην περιοχή των αφαιρεμένων αμυγδαλών ελαφρώς διογκώνονται. Για να διευκολύνετε την αναπνοή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ρινικές σταγόνες, για παράδειγμα, με βάση την ξυλομεταζολίνη.

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται επίσης στον ασθενή για να αποτρέψουν πιθανές επιπλοκές και φλεγμονή που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια του τραυματισμού. Επιτρέπεται η αποδοχή αναλγητικών.

Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η φωνητική δραστηριότητα, ιδανικά - να μην μιλήσουμε καθόλου. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι υγρά και καθαρισμένα. Μην παίρνετε ζεστά λουτρά που μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία. Μετά από περίπου 14-20 ημέρες σχηματίζεται μια ουλή στη θέση των πληγών. Στη θέση της, σχηματίζεται σύντομα μια υγιής και ανανεωμένη βλεννογόνος μεμβράνη.

Εάν ο ασθενής παρατηρήσει ότι κάτι συνεχώς αιμορραγεί από το στόμα, είναι επείγουσα η ενημέρωση του γιατρού. Ίσως υπήρχε κάποιο κομμάτι που δεν είχε σκληρυνθεί. Συνήθως, σε τέτοιες περιπτώσεις, εκτελείται μια άλλη ενέργεια για την αφαίρεση αυτού του τμήματος των αμυγδαλών.

Τι συμβαίνει εάν αφαιρέσετε τις αμυγδαλές

Αυτή η λειτουργία έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα και ως εκ τούτου είναι αδύνατο να μιλήσουμε για το αναμφισβήτητο όφελος της.

Τι απειλεί την άρνηση της επιχείρησης; Εάν ο γιατρός συνέστησε την αφαίρεση των αδένων και ο ασθενής αρνείται τη διαδικασία, αυτό μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:

  1. Οι αδένες όχι μόνο δεν μπορούν να εκτελέσουν τη λειτουργία τους προστασίας, αλλά και να αποτελέσουν έδαφος αναπαραγωγής για τα βακτηρίδια. Όλοι οι παθογόνοι οργανισμοί που πετούν στον αέρα και εισέρχονται στο στόμα ενός ατόμου μπορούν να εγκατασταθούν στις αμυγδαλές και να εγκαταστήσουν την αποικία τους. Μαζί με την κυκλοφορία του αίματος εισέρχονται σε άλλα όργανα και συστήματα και επιδεινώνουν την κατάστασή τους. Αποδεικνύεται ότι ολόκληρο το σώμα υποφέρει λόγω του λαιμού, και πρώτα απ 'όλα - της καρδιάς. Αυτό συμβαίνει επειδή τα βακτήρια επιλέγουν τον βλεννογόνο του λαιμού, αλλά αυτός ο ιστός είναι πολύ παρόμοιος με την βλεννογόνο μεμβράνη του καρδιακού μυός.
  2. Δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα. Εάν ένα άτομο έχει φλεγμονή τακτικά αμυγδαλές, τότε δεν θα είναι σε θέση να απαλλαγούμε από κακή αναπνοή. Για ορισμένους ανθρώπους των οποίων η επαγγελματική δραστηριότητα συνεπάγεται συνεχή προσωπική επαφή με άλλους ανθρώπους, ο παράγοντας αυτός είναι πρωταρχικής σημασίας.
  3. Με την πάροδο του χρόνου, οι υποτροπές του πονόλαιμου θα γίνουν συχνότερες και οι ίδιες οι παροξύνσεις θα αυξηθούν. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να συμβεί εάν, κατά την περίοδο μεταξύ των υποτροπών, ένα άτομο δεν λαμβάνει μέτρα για την ενίσχυση της ασυλίας, ειδικότερα - σκλήρυνση του λαιμού.
  4. Το ροχαλητό τη νύχτα. Αυτό το δυσάρεστο σύμπτωμα δεν παρεμβαίνει μόνο στον ύπνο των νοικοκυριών. Μιλά για έλλειψη οξυγόνου και ως αποτέλεσμα - στέρηση οξυγόνου, σπασμένη κατάσταση το πρωί και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα. Όλα αυτά θα μπορούσαν να αποφευχθούν αν κάποιος υπακούσει στη συμβουλή του γιατρού και κόψει τις φλεγμονώδεις αμυγδαλές.

Αλλά έχει και προφανή πλεονεκτήματα. Έτσι, η απομάκρυνση των αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα θα επιτρέψει σε ένα άτομο να ξεχάσει τελικά τις συνεχείς υποτροπές και την ατελείωτη θεραπεία.

Μύθοι για την αφαίρεση αμυγδάλων

Υπάρχουν πολλοί από αυτούς και σχεδόν σε κάθε επίσκεψη ο ωτορινολαρυγγολόγος πρέπει να διαλύσει τις πιο κοινές πεποιθήσεις των ασθενών:

  1. "Εάν ένα άτομο έχει χρόνια αμυγδαλίτιδα, τότε εμφανίζεται αφαίρεση των αμυγδαλών." Πρόκειται για μια ψευδή δήλωση και οι γιατροί μέχρι την τελευταία προσπάθεια να αφήσουν αμετάβλητα όλα τα μέρη της στοματικής κοιλότητας. Ο συχνός πονόλαιμος από μόνη της δεν αποτελεί λόγο για την αφαίρεση των αδένων. Επικίνδυνο είναι η σοβαρότητα της εμφάνισής τους, ακόμη και υπό την προϋπόθεση ότι η επιδείνωση στους ανθρώπους είναι σχετικά σπάνια. Ακόμη και ένας πονόλαιμος, που εμφανίζεται με εκτεταμένα συμπτώματα και σύνθετη κλινική εικόνα, προκαλεί τεράστια βλάβη στο σώμα. Εάν η μόλυνση απειλεί πραγματικά τη ζωή ενός ατόμου, τότε μόνο η εκτομή των αδένων υποδεικνύεται.
  2. "Η αποκοπή των αμυγδαλών είναι μια διαδικασία που δεν έχει αναλόγους και δεν μπορεί να αντικατασταθεί από τίποτα". Αυτή η δήλωση είναι επίσης ψευδής. Σήμερα μπορούν να αφαιρεθούν χωρίς άμεση κοπή με ένα μαχαίρι στο νυστέρι. Για παράδειγμα, οι σύγχρονες μέθοδοι ραδιοσυχνοτήτων και λέιζερ για την αφαίρεση των αμυγδαλών δεν είναι καθόλου κατώτερες από τη συνηθισμένη εκτομή, αλλά είναι ανεκτές από τον ασθενή πολύ καλύτερα. Η αποκατάσταση μετά από μια τέτοια παρέμβαση απαιτεί επίσης πολύ λιγότερο χρόνο. Φυσικά, μια τέτοια διαδικασία δεν είναι τόσο συνηθισμένη, διότι δεν είναι διαθέσιμα όλα τα ιατρικά κέντρα.
  3. "Όταν κόβετε αμυγδαλές, εμφανίζεται σοβαρή αιμορραγία." Αυτό μπορεί να ισχύει, αλλά μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις. Εάν οι δείκτες πήξης του ασθενούς είναι σε χαμηλό επίπεδο, τότε σε περίπτωση τραυματισμού των αμυγδαλών, ο χρόνος για τη θρόμβωση απαιτεί περισσότερο. Αλλά οποιοσδήποτε εμπειρογνώμονας θα προ-ελέγξει αυτούς τους δείκτες, για τους οποίους θα κάνει ένα πλήρες αίμα στον ασθενή. Σε περίπτωση μη ικανοποιητικής απόδοσης, η επέμβαση αναβάλλεται και ο ασθενής εξετάζεται επιπρόσθετα. Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός μικρών αγγείων στο λαιμό, αλλά η κοπή τους δεν μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.
  4. "Μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών, ένα άτομο χάνει φυσική άμυνα κατά των βακτηριδίων." Αυτή η δήλωση είναι μόνο εν μέρει αληθής. Δεν μπορείτε να καλέσετε τους υπερασπιστές των φλεγμονωδών αδένων. Επιπλέον, σήμερα υπάρχουν σύγχρονοι τύποι αυτής της λειτουργίας, δηλαδή η μερική αφαίρεση των αμυγδαλών. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται αφαίρεση. Σε αυτή την περίπτωση, ο ειδικός απομακρύνει μόνο εκείνες τις περιοχές που είναι πιο έντονα μολυσμένες με βακτήρια. Αυτό μπορεί να είναι μόνο μία ανάπτυξη ή το ανώτερο στρώμα των αδένων. Η αφαίρεση πραγματοποιείται μόνο με τη μέθοδο της κρυοσυντονισμού ή με τη χρήση υγρού πλάσματος, έκθεσης με λέιζερ ή υπερήχους. Ο λυμφοειδής ιστός διατηρείται, πράγμα που σημαίνει ότι ένα άτομο δεν χάνει φυσική προστασία.

Πριν αποφασίσετε για μια ενέργεια για την αφαίρεση των αμυγδαλών, πρέπει να σταθμίσετε τα υπέρ και τα κατά και να συμβουλευτείτε πολλούς ειδικούς. Εάν υπάρχει μια ευκαιρία, τότε είναι καλύτερο να εγκαταλείψουμε την παραδοσιακή εκτομή αυτού του λεμφοειδούς οργάνου και να βρούμε ένα ιατρικό ίδρυμα όπου εφαρμόζονται σύγχρονες μέθοδοι αφαίρεσης των αδένων.

Διαδικασία αφαίρεσης αδένα ενηλίκων και πιθανές επιπλοκές

Εκείνοι που είχαν πονόλαιμο τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους, καταλαβαίνουν απόλυτα πόσο σοβαρή και εξαντλητική αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι. Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι μια μόνιμη πηγή μόλυνσης στο σώμα, η οποία εξασθενίζει σε μεγάλο βαθμό το ανοσοποιητικό σύστημα και κάνει ένα άτομο ευάλωτο σε μια ποικιλία ασθενειών. Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, ασθένειες νεφρών και ουροφόρων οδών, χρόνιες λοιμώξεις του λαιμού, μύτης και αυτιών, επίμονα κρυολογήματα και ρινίτιδα, ρευματισμοί και πολλά άλλα σοβαρά προβλήματα μπορεί να είναι οι συνέπειες της στηθάγχης.

Αμυγδαλίτιδα πανώλη όχι μόνο τα μικρά παιδιά, οι ενήλικες είναι επίσης ευαίσθητα στη νόσο σε μια χρόνια μορφή. Μερικές φορές η μόνη διέξοδος από αυτή την κατάσταση είναι η αμυγδαλεκτομή ή η χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών.

Προορισμός για την αφαίρεση των αδένων

Η απομάκρυνση των αδένων μπορεί να γίνει μόνο όταν η θεραπεία με φάρμακα δεν βοηθά.

Στο ανθρώπινο σώμα τα πάντα είναι διατεταγμένα εξαιρετικά ορθολογικά, όπως πράγματι σε όλη τη φύση. Δεν υπάρχουν "επιπλέον" περιττά όργανα, οπότε ένας καλός γιατρός θα κάνει το καλύτερο δυνατό για να σώσει τις αμυγδαλές. Το γεγονός είναι ότι είναι ένα πολύ σημαντικό προστατευτικό όργανο, ένα είδος φρουράς που προστατεύει την αναπνευστική οδό από την άμεση διείσδυση επικίνδυνων παθογόνων βακτηρίων και άλλων επιβλαβών μικροοργανισμών. Όμως, καθώς η δομή των αμυγδαλών είναι πολύ χαλαρή και ο "ενδιαιτητής" είναι σταθερά υγρός και ζεστός, οι ίδιοι μπορούν να αποτελέσουν πηγή μεγάλου προβλήματος για την ευεξία του ασθενούς και τις επιπλοκές της υγείας.

Η φλεγμονή των αμυγδαλών του φάρυγγα - πονόλαιμος, ή αμυγδαλίτιδα, προκαλεί πολλά προβλήματα στους ασθενείς. Η ασθένεια συνοδεύεται από απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, πόνους σε όλες τις αρθρώσεις, σοβαρή δυσφορία, πονόλαιμο, που επιδεινώνεται από την κατάποση.

Εκτός από την υποκείμενη ασθένεια, η παραμελημένη ή συχνά επαναλαμβανόμενη στηθάγχη απειλεί με την εμφάνιση ποικίλων επιπλοκών, μερικές από τις οποίες μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνες για την υγεία.

Παρά την προστατευτική λειτουργία των αμυγδαλών, σε ορισμένες περιπτώσεις μόνο η αφαίρεση των αδένων σε ενήλικες είναι σε θέση να προστατεύσει τον ασθενή από επιπλοκές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός συνιστά την αφαίρεσή τους στις παρακάτω περιπτώσεις:

  • Ασθένειες στοιχειώνουν τον ασθενή περισσότερο από τέσσερις φορές το χρόνο.
  • Ο ασθενής είναι εξαιρετικά δύσκολο να υπομείνει πονόλαιμο και αναρρώνει πολύ μετά την ασθένεια.
  • Η αμυγδαλίτιδα σε οξεία μορφή δεν ανταποκρίθηκε στην ιατρική περίθαλψη και μετατράπηκε σε χρόνια μορφή, που ενοχλεί σε μεγάλο βαθμό ένα άτομο και μειώνει την ποιότητα ζωής του.
  • Ο πονόλαιμος συνοδεύεται από επικίνδυνες επιπλοκές.
  • Η εμφάνιση της αμυγδαλίτιδας προκαλεί την ανάπτυξη πυώδους αποστήματος στον φάρυγγα και τους περιβάλλοντες ιστούς.
  • Η φλεγμονή των αμυγδαλών διογκώνεται τόσο πολύ που μπορεί να εμποδίσει κυριολεκτικά τους αεραγωγούς.
  • Μετά από φλεγμονή των αμυγδαλών, η ανοσία του ασθενούς πέφτει απότομα και δεν αναρρώνει για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Όλο αυτό το διάστημα, ο ασθενής παραμένει σε υψηλό κίνδυνο να αναπτύξει πολύ επικίνδυνες ασθένειες.

Η αφαίρεση των αμυγδαλών σε έναν ενήλικα είναι ένα ακραίο μέτρο, το οποίο χρησιμοποιείται μόνο εάν είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από την ασθένεια με οποιοδήποτε άλλο μέσο. Πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι μια τέτοια πράξη κάνει περισσότερη βλάβη παρά καλό, καθώς μειώνει τις προστατευτικές δυνατότητες του σώματος.

Μέθοδοι αφαίρεσης αδένων σε ενήλικες

Η αφαίρεση των αδένων με λέιζερ είναι η πιο σύγχρονη και αποτελεσματική μέθοδος.

Πιο πρόσφατα, η αφαίρεση των αμυγδαλών στους ενήλικες πραγματοποιήθηκε με τον μόνο τρόπο - με χειρουργική επέμβαση. Σήμερα, υπάρχουν πολλές άλλες τέτοιες μέθοδοι.

Μπορείτε να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές εντελώς και εν μέρει. Στη δεύτερη περίπτωση, χρησιμοποιείται η τεχνική κρυοψύξης. Μπορεί να γίνει με λέιζερ ή υγρό άζωτο. Το πλεονέκτημα αυτής της διαδικασίας είναι το ανώδυνο της παρέμβασης και η «αφαίμαξη» της διαδικασίας, η οποία επιταχύνει σημαντικά τη διαδικασία αποκατάστασης. Οι "νεκροί" ιστοί απλά καταρρέουν και βαθμιαία αποσυντίθενται, κάτω από τους οποίους παραμένει μια ζωντανή, λειτουργούσα αμυγδαλή.

Πολλοί γιατροί θεωρούν ότι μια τέτοια μέθοδος είναι βέλτιστη, αφού οι αμυγδαλές δεν "εξαλείφονται" εντελώς και το σώμα διατηρεί τη λειτουργικότητά του, έστω και εν μέρει. Αυτό το πλεονέκτημα έχει ήδη καθοριστεί εκ των προτέρων και το μειονέκτημα είναι ότι το υπόλοιπο τμήμα του αδένα είναι αρκετά ικανό να φουσκώνει κάτω από εξαιρετικά δυσμενείς συνθήκες, γεγονός που θα φέρει και πάλι τον ασθενή στην αρχή του έπους της αμυγδαλής, συνεχίζοντας να βλάπτει την υγεία του.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με το αν οι αμυγδαλές μπορούν να αφαιρεθούν από το βίντεο:

Οι κύριες μέθοδοι έκθεσης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Πλήρης αφαίρεση των αμυγδαλών. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, η οποία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία και δεν εφαρμόζεται σε όλες τις κατηγορίες ασθενών. Για τη λειτουργία χρησιμοποιούνται ειδικά εργαλεία - χειρουργικό ψαλίδι και βρόχος αδρανούς μετάλλου, με το οποίο οι αμυγδαλές "εκδιώχθηκαν" από τους περιβάλλοντες ιστούς. Η επέμβαση μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία, κυρίως μικρής και μικρής διάρκειας, καθώς και πόνο μετά την άσκηση της αναισθησίας.
  • Ηλεκτροσυγκόλληση. Η ηλεκτροπληξία εξαλείφει την αιμορραγία και δίνει ελάχιστο πόνο, αλλά η ίδια η παρέμβαση μπορεί να προκαλέσει βλάβη στους περιβάλλοντες ιστούς και όργανα λόγω των αρνητικών επιπτώσεων του ρεύματος.
  • Λειτουργία λέιζερ. Αυτή είναι η ταχύτερη, ανώδυνη και χωρίς αίμα μέθοδο, τόσο υψηλή ποιότητα και ταχύτητα που εκτελείται σε εξωτερική κλινική.

Θεραπεία μετά την αφαίρεση

Η μετεγχειρητική θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό ανάλογα με τις συνέπειες της αφαίρεσης του αδένα.

Αμέσως μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών σε ενήλικες, ο ασθενής τοποθετείται στη δεξιά πλευρά (για να ανακουφίσει την πίεση στην περιοχή της καρδιάς) και τοποθετείται παγοκύστη στον λαιμό. Αυτό είναι απαραίτητο για τη σύσφιξη των αιμοφόρων αγγείων προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος πιθανής μετεγχειρητικής αιμορραγίας.

Δεδομένου ότι η ζώνη των αμυγδαλών είναι πολύ χαλαρή και επιρρεπής σε φλεγμονή, για να αποφύγει τη μόλυνση, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτική θεραπεία. Η επιλογή του φαρμάκου, η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά ανάλογα με την κατάσταση της υγείας και τα χαρακτηριστικά κάθε ασθενούς.

Η διαδικασία ανάκτησης κατά μέσο όρο διαρκεί περίπου 14 ημέρες.

Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση και όλη την πρώτη μέρα ο ασθενής δεν τροφοδοτείται, επιτρέπεται να πίνει λίγο καθαρό νερό. Τις επόμενες ημέρες, τα τρόφιμα δίνεται μεγάλη προσοχή. Το μενού δεν πρέπει να είναι καυστικά και ερεθιστικά προϊόντα, όλα τα τρόφιμα επιτρέπονται μόνο σε αφανή ή υγρή μορφή, βεβαιωθείτε ότι έχετε κρυώσει - από τα ζεστά σκάφη θα επεκταθούν και η αιμορραγία μπορεί να ξεκινήσει.

Εάν, μετά την επέμβαση, ο ασθενής έχει οίδημα στο λαιμό, το οποίο συχνά είναι αρκετό ως απάντηση οργανισμού στην παρέμβαση, τότε για να διευκολυνθεί η αναπνοή, μπορείτε να ρίξετε αγγειοσυσπαστικές σταγόνες και αλατούχο διάλυμα στη μύτη. Δεδομένου ότι τα χρήματα αυτά επηρεάζουν δυσμενώς τον οργανισμό, ο χρόνος χρήσης τους δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τις 7 ημέρες (ή να συνεχίσει όσο συνιστά ο γιατρός).

Πιθανές επιπλοκές

Οι συνέπειες της αφαίρεσης των αδένων μπορεί να είναι διαφορετικές, καθώς εξαρτώνται από την ατομικότητα του οργανισμού.

Πιθανά προβλήματα που προκαλούν την αφαίρεση των αδένων σε ενήλικες μπορούν να εμφανιστούν αμέσως κατά τη διάρκεια της επέμβασης ή μετά από αυτήν - αμέσως ή μετά από λίγο.

  • Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η επιζήμια επίδραση της αναισθησίας. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να αντιδρά αρνητικά στον αναισθητικό παράγοντα, μπορεί να απαιτήσει επείγουσα ανάνηψη. Γενικά, οι συνέπειες της γενικής αναισθησίας περιλαμβάνουν μια σοβαρή «έξοδο» αναισθησίας με σοβαρή αδυναμία, ζάλη και πονοκεφάλους, ναυτία, έμετο και άλλες δυσάρεστες εκδηλώσεις.
  • Η δεύτερη πιο συχνή επιπλοκή είναι η αιμορραγία. Μπορεί να συμβεί στη διαδικασία λειτουργίας ή μετά από αυτό. Ο ασθενής χρειάζεται εποπτεία και ακριβή εφαρμογή όλων των ιατρικών συστάσεων. Χρησιμοποιούνται αιμοστατικοί παράγοντες και σε μια κατάσταση όπου η αιμορραγία προκαλείται από ατελή αφαίρεση του αμυγδάλου, είναι μια επαναλαμβανόμενη διαδικασία με προσεκτική απολέπιση.
  • Η ανάπτυξη της λοίμωξης. Αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια, συνήθως υπάρχει φλεγμονή των λεμφαδένων, η οποία περνά μετά από περίπου μια εβδομάδα. Για την πρόληψη μιας τέτοιας κατάστασης, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί προφυλακτικά αντιβιοτικά.
  • Μειωμένη ανοσία. Δεδομένου ότι οι αμυγδαλές είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, η απομάκρυνσή τους θα επηρεάσει σίγουρα την τοπική ανοσία. Ωστόσο, στην περίπτωση της επίμονης φλεγμονής και της πυώδους διαδικασίας στους αδένες, η απομάκρυνσή τους δίνει μεγαλύτερη θετική επίδραση από τη διατήρηση.

Πριν από τη διεξαγωγή της λειτουργίας, είναι απαραίτητο να σταθμίσετε προσεκτικά τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα. Μόνο σε περίπτωση που το αναμενόμενο όφελος υπερτερεί τους πιθανούς κινδύνους, θα πρέπει να αποφασίσετε για την αμυγδαλεκτομή. Εξάλλου, η κατάσταση ενός συνεχώς άρρωστου ατόμου δεν μπορεί να θεωρηθεί κανονική θέση.

Αφαίρεση αδένων: πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου

Ανάμεσα στα αδιαμφισβήτητα πλεονεκτήματα της αφαίρεσης των αδένων είναι η διάθεση του σώματος από τη συνεχή απειλή και πηγή μόλυνσης. Η παρουσία της αμυγδαλίτιδας, η οποία δεν είναι επιδεκτική ιατρικής συντηρητικής θεραπείας, φέρνει στο άτομο ανεπιφύλακτη βλάβη και πολλές περιττές ταλαιπωρίες.

Τα μειονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν την καταστροφή ενός προστατευτικού φραγμού που εμποδίζει τη διείσδυση μικροοργανισμών στο λαιμό, τους βρόγχους και τους πνεύμονες. Ωστόσο, στον συντριπτικό αριθμό περιπτώσεων, είναι η αφαίρεση των αδένων που βοηθάει να πάρει μια σοβαρή ανακούφιση από την κατάσταση του ασθενούς και να αντιμετωπίσει τις επιπτώσεις μιας πολυετούς ασθένειας.

Από όλες τις σύγχρονες μεθόδους αφαίρεσης αμυγδάλου, η επέμβαση με λέιζερ μπορεί να θεωρηθεί ως η πληρέστερη, ταχύτερη, ασφαλέστερη και σχετικά αβλαβής.

Σε κάθε περίπτωση, η επιλογή της μεθόδου λειτουργίας και της επακόλουθης θεραπείας είναι αποκλειστικά ιατρικό προνόμιο.

Δεν μπορείτε να θεραπεύσετε ελαφρά την απομάκρυνση των αμυγδαλών, αλλά δεν πρέπει να διστάσετε με τη λειτουργία, αν ο γιατρός την συστήσει έντονα να πραγματοποιήσει ζωτικά σημάδια. Μια λειτουργία αδένα μπορεί να αποθηκεύσει γρήγορα έναν ασθενή από μια υπάρχουσα ασθένεια αμυγδαλιάς, αλλά δεν εγγυάται ότι το σώμα θα προστατευθεί από άλλα προβλήματα. Μετά από μια αμυγδαλεκτομή, ο ασθενής θα πρέπει να είναι πολύ προσεκτικός με το σώμα του, να μετριάζεται, να τρώει σωστά, να οδηγεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να προσπαθεί να ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα με κάθε δυνατό τρόπο.

Παρατήρησα ένα λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.

Αφαίρεση των αμυγδαλών σε ενήλικες

Είναι δυνατή και απαραίτητη η αφαίρεση των αμυγδαλών και το κάνει να πονάει; Οι αμυγδαλές, όπως και κάθε άλλο όργανο, είναι επιρρεπείς σε διάφορες ασθένειες. Υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες η ασθένεια φθάνει σε τέτοιο βαθμό ώστε η απομάκρυνση των αμυγδαλών είναι επιτακτική.

Δηλαδή, η αφαίρεση των αμυγδαλών πραγματοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση και σήμερα υπάρχουν πολλοί τρόποι με τους οποίους ο ασθενής δεν ήταν τόσο οδυνηρός.

Οι γιατροί εκκρίνουν τις ακόλουθες ενδείξεις για την αφαίρεση των αμυγδαλών σε ενήλικες στον λαιμό:

Η συχνή εκδήλωση της πυώδους αμυγδαλίτιδας, αυτό σημαίνει ότι η ασθένεια εκδηλώθηκε περισσότερες από τέσσερις φορές το χρόνο. Υπάρχει αντιδραστική αρθρίτιδα. Η ανεπαρκής συντηρητική θεραπεία της στηθάγχης περιλαμβάνει: τον διορισμό επαναλαμβανόμενων κύκλων αντιβιοτικών, φυσιοθεραπείας και έκπλυσης αμυγδαλών, γεγονός που δεν δίνει θετικά αποτελέσματα. Μερικές φορές υπάρχει ένα αυθόρμητο και ασυνείδητο κλείσιμο της αναπνευστικής οδού. Βλάβη των νεφρών παρατηρείται, δηλαδή, ασθένειες όπως η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και η πυελονεφρίτιδα. Χρόνια ρευματική νόσος ή ρευματικός πυρετός, που προκλήθηκε από στρεπτόκοκκους. Σημαντική μείωση της ανοσίας. Ισχυρή υπερανάπτυξη των αμυγδαλών, η οποία εμποδίζει την κανονική χρήση της τροφής και την αναπνοή μέσω της μύτης. Η στηθάγχη περιπλέκεται από διάφορα κατακόρυφα αποστήματα.

Υπάρχουν διάφορα στερεότυπα σχετικά με την αφαίρεση των αμυγδαλών και εδώ είναι τα κύρια:

Σε χρόνιο πονόλαιμο, είναι απαραίτητη η αφαίρεση των αμυγδαλών σε ενήλικες, διαφορετικά θα υπάρξουν ανεπιθύμητες ενέργειες. Το παρουσιαζόμενο στερεότυπο είναι λανθασμένο, διότι κάθε χειρουργική επέμβαση στον λαιμό γίνεται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις. Για παράδειγμα, ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτές τις θεραπείες όταν μια μόλυνση απειλεί τη ζωή ενός ατόμου. Η αφαίρεση των αμυγδαλών στο λαιμό είναι μια πράξη που χρειάζεται γενική αναισθησία, καθώς είναι αρκετά οδυνηρή. Φυσικά, αν αφαιρέσετε τις αμυγδαλές στο λαιμό χρησιμοποιώντας κλασικές μεθόδους, χρησιμοποιώντας ψαλίδι, νυστέρι και μεντεσέ, θα είναι επώδυνη και η διάρκεια της λειτουργίας θα διπλασιαστεί. Για να μην είναι τόσο οδυνηρή, εφαρμόζεται γενική αναισθησία. Αλλά αυτή τη στιγμή υπάρχουν εναλλακτικοί τρόποι για να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές στο λαιμό. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν: μεθόδους ραδιοσυχνοτήτων και λέιζερ για την αφαίρεση των αμυγδαλών σε ενήλικες. Φυσικά, με τέτοιες μεθόδους αφαίρεσης των αμυγδαλών, ο ασθενής δεν θα είναι τόσο οδυνηρός και οι συνέπειες δεν θα είναι τόσο μεγάλες. Όταν εκτελείτε μια ενέργεια για την αφαίρεση των αμυγδαλών σε ενήλικες, υπάρχει σοβαρή αιμορραγία στο λαιμό. Αυτή η γνώμη είναι επίσης εσφαλμένη, επειδή μια ισχυρή αιμορραγία στο ανθρώπινο σώμα μπορεί να συμβεί μόνο ως αποτέλεσμα διαφόρων τραυματισμών μεγάλων αγγείων. Δηλαδή, η βλάβη στα μικρά αγγεία δεν μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία. Επιπλέον, όταν οι αδένες έλκουν έξω, τα μικρά αγγεία θρομβώνονται γρήγορα. Επίσης, για μεγαλύτερη βεβαιότητα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός πρέπει να κάνει μια εξέταση πήξης αίματος. Αυτό σημαίνει ότι σε περίπτωση ασυμφωνίας με τους κανόνες δεικτών πήξης αίματος, η λειτουργία πρέπει να αναβληθεί για ορισμένο χρονικό διάστημα. Τα μεγάλα αγγεία δεν αποσύρονται, αλλά υποβάλλονται σε ηλεκτροκαυτηρίαση ή καταστρέφονται ανεξάρτητα μετά από έκθεση σε λέιζερ. Υπάρχουν τέτοιες βασικές μέθοδοι για την αφαίρεση των αμυγδαλών, όπως η υπερφόρτωση και η αφαίρεση με λέιζερ, καθώς και η κρυοτοξικότητα. Μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών, υπάρχουν μεγάλες συνέπειες, δηλαδή, το άτομο χάσει εντελώς την προστασία της αναπνευστικής οδού από διάφορες λοιμώξεις και ιούς. Αυτό το στερεότυπο είναι εν μέρει αληθές, δεδομένου ότι ένα άτομο είναι εν μέρει στερημένο από την προστασία της αναπνευστικής οδού από λοιμώξεις και ιούς, αλλά σήμερα είναι δυνατόν να απομακρυνθούν ατελείωτα οι αμυγδαλές στο λαιμό του ασθενούς. Στην ιατρική ορολογία, η ατελής αφαίρεση των αμυγδαλών στο λαιμό ονομάζεται αποκοπή. Κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης, κόβονται μόνο το ανώτερο στρώμα ή οι πληγείσες περιοχές των αμυγδαλών. Η μέθοδος που παρουσιάζεται μπορεί να πραγματοποιηθεί αποκλειστικά με τη χρήση κρυοεπεξεργασίας, λέιζερ, υγρού πλάσματος ή υπερήχων. Χάρη στην παρουσιαζόμενη μέθοδο, είναι δυνατή η μερική απομάκρυνση των αμυγδαλών και αυτό καθιστά δυνατή τη διατήρηση του λεμφικού ιστού στον λαιμό, εξοικονομώντας την ανοσολογική άμυνα της αναπνευστικής οδού.

Σήμερα, είναι δυνατή η αφαίρεση των αμυγδαλών με διάφορες μεθόδους, οι οποίες επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή με βάση τις πραγματοποιηθείσες δοκιμές. Λοιπόν, ποιες μέθοδοι μπορείτε να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές;

κλασικό? λέιζερ; ηλεκτροκολλήσεις; χρησιμοποιώντας υγρό άζωτο. υγρό πλάσμα. υπερήχων.

Μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών, ο ασθενής τοποθετείται στη δεξιά πλευρά και ο πάγος εφαρμόζεται στο λαιμό, αυτό θα βοηθήσει να αποφευχθούν οι συνέπειες όπως η βαριά αιμορραγία. Επιπλέον, ο γιατρός συνταγογράφει να παίρνει αντιβιοτικά για να αποφύγει το σχηματισμό μιας ποικιλίας λοιμώξεων για μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο, η οποία επίσης επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Κατά τις πρώτες 24 ώρες, ο ασθενής μπορεί να πιει μικρή ποσότητα νερού και η κατανάλωση τροφής είναι περιορισμένη. Ο ασθενής μπορεί να φάει μόνο λεπτά λεπτές και υγρές τροφές και πρέπει να είναι κρύο.

Διαφορετικά, ο ασθενής δεν θα είναι μόνο άρρωστος, αλλά μπορεί επίσης να αιμορραγεί. Εάν ακολουθηθούν όλοι οι κανόνες, η πληγή θα θεραπευτεί εντός πέντε ημερών και η πλήρης ανάκτηση του ασθενούς μπορεί να διαρκέσει περίπου δύο εβδομάδες.

Κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου αποκατάστασης, μπορεί να υπάρξει κάποια δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης, αλλά αυτό θα εξαφανιστεί μόλις μειωθεί το πρήξιμο των λεμφοειδών ιστών. Για να ελαφρύνετε λίγο την υγεία σας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ρινικές σταγόνες, οι οποίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν όχι περισσότερο από τέσσερις φορές την ημέρα. Επιπλέον, τέτοιες σταγόνες μπορούν να ληφθούν για πέντε ή επτά ημέρες.

Μετά από αυτή τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να εμφανιστεί ελαφρά αιμορραγία, η αιτία της εμφάνισής της μπορεί να είναι η ατελής αφαίρεση των αδενοειδών. Δηλαδή, στο ρινοφάρυγγα υπήρχε ένα μικρό κομμάτι που αιμορραγεί. Σε αυτή την περίπτωση, επείγουσα ανάγκη να ενημερώσετε το γιατρό σας. Πιθανότατα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση, δηλαδή την αφαίρεση των υπολειπόμενων σωματιδίων των αδενοειδών.

Αντενδείξεις

Υπάρχουν αντενδείξεις για την αφαίρεση των αμυγδαλών στο λαιμό; Προηγουμένως, σε ενενήντα τοις εκατό περιπτώσεις ασθενειών αμυγδαλών, πραγματοποιήθηκε μια επιχείρηση για την απομάκρυνση τους, και σήμερα μια τέτοια χειρουργική επέμβαση εκτελείται εξαιρετικά σπάνια. Φυσικά υπάρχουν αντενδείξεις και χωρίζονται σε απόλυτες και σχετικές. Ο συγγενής περιλαμβάνει τις ακόλουθες αντενδείξεις:

ασθένεια του πρώτου τύπου διαβήτη. αναπτύσσοντας ενεργά τη φυματίωση. διάφορους καρκίνους. αποζημίωση πνευμονικών ασθενειών · ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος που προκαλούν διαταραχή πήξης. αποσυμπίεση του δεύτερου τύπου διαβήτη · αποζημίωση των παθολογιών των καρδιαγγειακών συστημάτων, Οι σχετικές ή προσωρινές αντενδείξεις για την αφαίρεση των αμυγδαλών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα: εγκυμοσύνη, επιδείνωση διαφόρων χρόνιων ασθενειών · την παρουσία οξείας ασθενειών όπως ρινίτιδα, βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα, λαρυγγίτιδα, φαρυγγίτιδα και τα παρόμοια.

Τώρα εξετάστε τις πιθανές συνέπειες που μπορεί να προκύψουν μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών στο λαιμό. Εκτός από τις διάφορες επιπλοκές μιας τέτοιας ενέργειας, για παράδειγμα, μόλυνση, αιμορραγία και διάφορα εγκαύματα των λεμφοειδών ιστών του λαιμού, μπορεί να προκύψουν οι ακόλουθες συνέπειες:

εξασθένηση της χυμικής ανοσοαπόκρισης. μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία. η εμφάνιση αλλεργικών σπασμών βρόγχου, καθώς και λοιμώξεων-αλλεργικών? μια σημαντική μείωση στην τοπική κυτταρική ανοσία του ασθενούς. λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού που εμφανίζονται σε ασθένειες όπως η φαρυγγίτιδα, η τραχειίτιδα, η λαρυγγίτιδα ή η βρογχίτιδα.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αφαίρεση των αμυγδαλών τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά πραγματοποιείται αποκλειστικά για την απόφαση του θεράποντος ιατρού, ο οποίος λαμβάνει απόφαση βάσει των αποτελεσμάτων των δοκιμών.

Είναι επίσης πολύ σημαντικό να σημειωθεί το γεγονός ότι υπάρχουν περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να γίνει χωρίς την αφαίρεση των αμυγδαλών, αλλά τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης φυσικά έχουν και τα πλεονεκτήματά τους.

Αν ο χρόνος δεν αφαιρέσει τις αμυγδαλές, η φλεγμονή τους μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές της λειτουργίας της καρδιάς, καθώς και στις αρθρώσεις των νεφρών. Ακόμα, μια τέτοια χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει στην επίλυση προβλημάτων με χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος.

Αφού υποφέρουν από χρόνια αμυγδαλίτιδα, ορισμένοι ασθενείς αποφασίζουν να αφαιρέσουν τις αμυγδαλές. Σε ποιες περιπτώσεις παρουσιάζεται η λειτουργία, πώς εκτελείται και ποιες συνέπειες μπορούμε να αναμένουμε από αυτήν;

Όταν πρέπει να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές

Συχνές παροξύνσεις της χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι ενδείξεις για την αμυγδαλεκτομή.

Η αφαίρεση των αμυγδαλών (αμυγδαλεκτομή) χρησιμοποιείται μόνο όταν δεν είναι πλέον δυνατή η αποκατάσταση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού οργάνου. Οι κύριες ενδείξεις για τη λειτουργία είναι:

Συχνές παροξύνσεις χρόνιας στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας. Το γεγονός ότι ο αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας του ασθενούς είναι ακριβώς ο στρεπτόκοκκος πρέπει να επιβεβαιωθεί με εξέταση αίματος για τίτλο αντιστρεπτολυσίνης Ο. Η αύξηση του δείχνει αξιόπιστα την απάντηση του οργανισμού στον στρεπτόκοκκο. Εάν η λήψη αντιβιοτικών δεν οδηγεί σε μείωση του τίτλου, είναι καλύτερα να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές, διαφορετικά ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών είναι υψηλός. Αυξάνοντας το μέγεθος των αμυγδαλών. Ο πολλαπλασιασμός του λεμφοειδούς ιστού μπορεί να προκαλέσει δυσφορία κατά την κατάποση ή σύνδρομο άπνοιας ύπνου (αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου) Βλάβη στους ιστούς της καρδιάς, των αρθρώσεων και των νεφρών λόγω δηλητηρίασης του σώματος. Για να δημιουργηθεί μια σύνδεση μεταξύ της φλεγμονής των αμυγδαλών και των διαταραχών των οργάνων, ο ασθενής καλείται να εκτελέσει τις αποκαλούμενες ρευματικές εξετάσεις - να υποβληθεί σε δοκιμές για πρωτεΐνη C-reactive, σιαλικά οξέα και ρευματοειδή παράγοντα. Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία η φλεγμονή περνά από τις αμυγδαλές στους μαλακούς ιστούς που τις περιβάλλουν. Συνήθως, η παθολογία είναι «παγιδευμένη» με τα ναρκωτικά και μόνο τότε ξεκινούν τη λειτουργία. Η ανεπάρκεια των συντηρητικών θεραπειών (συμπεριλαμβανομένου του φαρμάκου, του πλυσίματος, της αφαίρεσης κενού από τις αμυγδαλές και της φυσιοθεραπείας).

Πώς να προετοιμαστείτε για την αμυγδαλεκτομή

Η προετοιμασία για την αμυγδαλεκτομή γίνεται εξωτερικά. Ο ασθενής πρέπει να περάσει μια σειρά από εξετάσεις:

πλήρες αίμα, αριθμός αιμοπεταλίων, έλεγχος πήξης (αίμα για θρόμβωση), ανάλυση ούρων.

Θα πρέπει να εξεταστεί από έναν οδοντίατρο, έναν καρδιολόγο και έναν γενικό ιατρό. Κατά την αποκάλυψη της παθολογίας παρουσιάζεται η διαβούλευση με τον αντίστοιχο ειδικό.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος αιμορραγίας 2 εβδομάδες πριν από την επέμβαση, ο ασθενής συνταγογραφείται φαρμάκων που αυξάνουν την πήξη του αίματος. Για 3-4 εβδομάδες, τους ζητείται να σταματήσουν να παίρνουν ασπιρίνη και ιβουπροφαίνη.

Ημέρα λειτουργίας

Πως ακριβώς θα γίνει η χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός αποφασίζει. Κατά κανόνα, οι αμυγδαλές αφαιρούνται εξ ολοκλήρου. Μερική αμυγδαλεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί με σοβαρή λεμφική υπερτροφία.

6 ώρες πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής καλείται να σταματήσει να τρώει, να πίνει γαλακτοκομικά προϊόντα και χυμούς. Για 4 ώρες δεν μπορείτε καν να πιείτε νερό.

Η απομάκρυνση των αμυγδαλών στους ενήλικες συνήθως γίνεται υπό τοπική αναισθησία. Μισή ώρα πριν από την επέμβαση, χορηγείται στον ασθενή ενδομυϊκή ένεση με ηρεμιστικό φάρμακο, στη συνέχεια η αναισθητική λιδοκαΐνη εγχέεται στον ιστό γύρω από την αμυγδαλές.

Στο χειρουργείο, ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα. Τα άρρωστα όργανα απομακρύνονται από το στόμα. Δεν υπάρχουν περικοπές στον αυχένα ή στο πηγούνι.

Επιλογές για την αμυγδαλεκτομή:

Παραδοσιακή λειτουργία. Οι αμυγδαλές αφαιρούνται με τη βοήθεια παραδοσιακών χειρουργικών εργαλείων - ψαλίδι, νυστέρι και βρόχο.

Πλεονεκτήματα: Η μέθοδος είναι δοκιμασμένη σε χρόνο και καθιερωμένη.

Μειονεκτήματα: μια μακρά περίοδο αποκατάστασης.

Υπέρυθρη χειρουργική επέμβαση λέιζερ Ο λεμφοειδής ιστός αποκόπτεται με λέιζερ.

Πλεονεκτήματα: η σχεδόν πλήρης απουσία οίδημα και πόνο μετά τη διαδικασία, η ευκολία της εφαρμογής, η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί, ακόμη και σε εξωτερικούς ασθενείς.

Μειονεκτήματα: Υπάρχει κίνδυνος εγκαυμάτων γύρω από τον υγιή ιστό που περιβάλλει την αμυγδαλή.

Χρησιμοποιώντας ένα υπερηχητικό νυστέρι. Ο υπερηχογράφος θερμαίνει ιστό έως και 80 μοίρες και κόβει τις αμυγδαλές μαζί με την κάψουλα.

Πλεονεκτήματα: ελάχιστη ζημιά στους παρακείμενους ιστούς, γρήγορη επούλωση.

Μειονεκτήματα: Υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας μετά από χειρουργική επέμβαση.

Διπολική ραδιοσυχνότητα (συρραφή). Οι αμυγδαλές κόβονται με ένα κρύο μαχαίρι ραδιοφώνου, χωρίς να θερμαίνουν τον ιστό. Η τεχνολογία σας επιτρέπει να αφαιρέσετε ολόκληρη την αμυγδαλή, ή μόνο ένα μέρος της.

Πλεονεκτήματα: δεν υπάρχει πόνος μετά από χειρουργική επέμβαση, σύντομη περίοδο αποκατάστασης, χαμηλή επίπτωση επιπλοκών.

Μειονεκτήματα: εκτελείται μόνο υπό γενική αναισθησία.

Η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά. Μετά την ολοκλήρωσή του, ο ασθενής μεταφέρεται στον θάλαμο, όπου τοποθετείται στη δεξιά πλευρά. Πακέτο πάγου εφαρμόζεται στο λαιμό. Το σάλιο καλείται να φτύσει σε ειδικό δοχείο ή σε πάνα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας (και κατά τη διάρκεια της περιόδου που δεν υπερβαίνει τις 5 ώρες), ο ασθενής δεν επιτρέπεται να φάει, να πίνει ή να γαργαλάει. Με δυνατή δίψα, μπορείτε να πάρετε μερικές γουλιές δροσερού νερού.

Συχνές καταγγελίες μετά από χειρουργική επέμβαση - πονόλαιμος, ναυτία, ζάλη. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία.

Ανάλογα με τη μέθοδο της αμυγδαλεκτομής, ο ασθενής εκκενώνεται στο σπίτι για 2-10 ημέρες. Ο πονόλαιμος επιμένει για 10-14 ημέρες. Την 5-7η ημέρα, αυξάνεται απότομα, η οποία σχετίζεται με την εκκένωση των κρούστας από τα τοιχώματα του φάρυγγα. Στη συνέχεια, σταδιακά ο πόνος εξαφανίζεται.

Για την ανακούφιση του πόνου στον ασθενή χορηγούνται ενδομυϊκές ενέσεις αναλγητικών. Τα αντιβιοτικά ενδείκνυνται για αρκετές ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Αρχική φροντίδα

Για 10-14 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής συνιστάται να μιλάει λιγότερο.

Εμφανίζεται μια λευκή ή κιτρινωπή άνθηση στην επιφάνεια που λειτουργεί, η οποία εξαφανίζεται τελείως μετά τη σύσφιξη των χειρουργικών τραυμάτων. Η απαγόρευση και η απολύμανση του λαιμού, ενώ η άνθηση παραμένει, απαγορεύεται.

Εντός δύο εβδομάδων μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής συνιστάται:

(πούδρα λαχανικών και κρέατος, σούπες, γιαούρτια, δημητριακά), πίνετε περισσότερα υγρά, μην πηγαίνετε στο λουτρό, κάντε μαυρίσματος, μη πετάτε ένα αεροπλάνο, βουρτσίστε τα δόντια σας και ξεπλύνετε το στόμα σας, πάρτε μόνο δροσερό ντους, ποτό παυσίπονα (φάρμακα με βάση paracetomol). Απαγορεύεται η λήψη ιβουπροφαίνης ή ασπιρίνης, επειδή αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Η γεύση μπορεί να διαταραχθεί για αρκετές ημέρες μετά τη διαδικασία.

Η περίοδος αποκατάστασης μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών διαρκεί περίπου 2-3 ​​εβδομάδες. Μέχρι το τέλος της τρίτης εβδομάδας, οι πληγές θεραπεύονται τελείως. Στη θέση των αδένων, ο ιστός ουλής επικαλύπτεται, καλύπτεται με βλεννογόνο. Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στον συνήθη τρόπο ζωής.

Πιθανές επιπλοκές

Οι αρνητικές επιπτώσεις της απομάκρυνσης των αμυγδαλών στους ενήλικες περιλαμβάνουν:

Κίνδυνος αιμορραγίας εντός 14 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Όταν οι σταγόνες αίματος εμφανίζονται στο σάλιο, ο ασθενής συνιστάται να βρεθεί στην πλευρά του και να προσαρτήσει μια κύστη στο λαιμό. Εάν η αιμορραγία είναι έντονη, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις (όχι περισσότερο από 0,1%), ο τόνος της φωνής μπορεί να αλλάξει.

Αφαίρεση των αμυγδαλών: pro και con

Ο διορισμός της αμυγδαλεκτομής σε πολλούς ασθενείς είναι διφορούμενος. Ανησυχούν από τη συζήτηση ότι οι αμυγδαλές των παλατινών είναι ένα σημαντικό όργανο του ανοσοποιητικού συστήματος, η απομάκρυνση του οποίου συνεπάγεται την ανάπτυξη λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος και την αύξηση της συχνότητας κρυολογήματος. Φοβούμενοι επιπλοκές, ορισμένοι ασθενείς αρνούνται να εκτελέσουν τη λειτουργία.

Ωστόσο, οι γιατροί βρίσκονται σε μια βιασύνη για να τους καθησυχάσουν: η αμυγδαλεκτομή δεν μπορεί να επηρεάσει την ανοσολογική άμυνα ενός ενήλικα. Το γεγονός είναι ότι ήδη στους εφήβους αδένες παύει να είναι το μόνο φίλτρο στην πορεία διείσδυσης των βακτηρίων και των ιών. Έρχονται στη βοήθεια της υπογλώσσιας και φαρυγγικής αμυγδαλιάς. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, αυτοί οι λεμφοειδείς σχηματισμοί ενεργοποιούνται και αναλαμβάνουν όλες τις λειτουργίες των αφαιρεθέντων οργάνων.

Αλλά η διατήρηση των αμυγδάλων με την παρουσία ενδείξεων για την απομάκρυνσή τους απειλεί την ανάπτυξη σοβαρών προβλημάτων υγείας. Οι φλεγμονώδεις ιστοί χάνουν τις προστατευτικές τους ιδιότητες και μετατρέπονται σε εστία μόλυνσης. Σε μια τέτοια κατάσταση, η άρνηση να τα αφαιρέσετε σημαίνει να καταδικάζεστε σε πολύ πιο επικίνδυνες παθολογίες, συμπεριλαμβανομένων των ασθενειών της καρδιάς, των νεφρών και των αρθρώσεων. Στις γυναίκες, η εμφάνιση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την αναπαραγωγική λειτουργία.

Οι κίνδυνοι της επιχείρησης αξιολογούνται κατά περίπτωση. Ένα εμπόδιο στην εφαρμογή του μπορεί να είναι:

αγγειακές παθήσεις που συνοδεύονται από συχνή αιμορραγία και δεν είναι θεραπευτικές (αιμοφιλία, νόσο του Osler), σοβαρός διαβήτης, φυματίωση, υπέρταση ΙΙΙ βαθμού.

Σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί να παρουσιαστεί μια ενδιάμεση διαδικασία - λακωνοτομή λέιζερ. Μια ακτινοβολία υπέρυθρων στις αμυγδαλές κάνει μικρο τομές μέσα από τα οποία εκρέουν πυώδη περιεχόμενα.

Προσωρινές αντενδείξεις για την εκτέλεση της αμυγδαλεκτομής είναι:

η περίοδος της εμμήνου ρύσεως, η τερηδόνα, η φλεγμονή των ούλων, οι οξείες μολυσματικές ασθένειες, το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η επιδείνωση της αμυγδαλίτιδας, η επιδείνωση οποιασδήποτε άλλης χρόνιας ασθένειας.

Δείτε δημοφιλή άρθρα

Με τη χρήση προηγμένων τεχνικών για την αφαίρεση των αμυγδαλών παλατινών, οι κίνδυνοι ανάπτυξης μετεγχειρητικών επιπλοκών μειώθηκαν κατά 3 φορές. Η άρνηση γενικής αναισθησίας και η κατάλληλη αντιβακτηριακή θεραπεία αποτρέπουν αλλεργικές αντιδράσεις και εμφάνιση σηπτικής φλεγμονής.

Παρά ταύτα, υπάρχουν οι αρνητικές επιπτώσεις της απομάκρυνσης των αμυγδαλών και οφείλονται σε μεγάλο βαθμό στη μη συμμόρφωση με τους κανόνες του προγράμματος αποκατάστασης.

Η αμυγδαλεκτομή είναι η μερική ή πλήρης απομάκρυνση των λεμφαδενοειδών σχηματισμών (αμυγδαλές παλατίνης) με χειρουργική επέμβαση.

Η επέμβαση διεξάγεται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις σε περίπτωση σοβαρών μετα-μολυσματικών επιπλοκών και αδενοειδούς βλάστησης, που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη των αμυγδαλών.

Αιτίες της απομάκρυνσης της αμυγδαλιάς

Ποιος είναι ο λόγος για την αφαίρεση των αμυγδαλών; Τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης δεν είναι τόσο κρίσιμα όσο συνήθως πιστεύεται στους μη ιατρικούς κύκλους. Ωστόσο, οι αμυγδαλές των παλατινών εμπλέκονται ενεργά στο σχηματισμό τοπικής ανοσίας, επομένως οι λειτουργίες εκτελούνται μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο. Ακόμη και μια μερικώς μη λειτουργούσα αμυγδαλή συνθέτει σημαντικά περισσότερη ανοσοσφαιρίνη από το υπόλοιπο συστατικό του ανοσοποιητικού συστήματος.

Παλατινοί αμυγδαλές - ζευγαρωμένα ωοειδή όργανα, τα οποία βρίσκονται στην εμβάθυνση του λαιμού πίσω από τις καμάρες του παλατιού. Έχουν μια χαλαρή δομή, λόγω της παρουσίας μεγάλου αριθμού κενών (κρύπτων) και θυλακίων. Όλοι οι παθογόνοι οργανισμοί που εισέρχονται στα όργανα της ΕΝΤ μέσω του στόματος διέρχονται από ένα "φίλτρο" που αντιπροσωπεύεται από τους αδένες. Περιτριγυρισμένο από ένα μεγάλο αριθμό ανοσιακών κυττάρων, υποβάλλονται γρήγορα σε καταστροφή. Αλλά με την ανάπτυξη της δευτερογενούς ανοσοανεπάρκειας, της υποβιταμίνωσης και άλλων παραγόντων, τα παθογόνα μπορούν να εντοπιστούν στον ιστό του λεμφαδενοειδούς και να προκαλέσουν φλεγμονή.

Η αφαίρεση των αμυγδαλών σε ενήλικες πραγματοποιείται για τους ακόλουθους λόγους:

αδενοειδίτιδα; χρόνια αμυγδαλίτιδα. κακοήθεις όγκους. θρόμβωση φλέβας κριθαριού. παρατορικός αποστάτης. σοβαρή πορεία της αμυγδαλίτιδας.

Η ακανόνιστη εκτομή των αδένων μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Εάν η στρεπτοκοκκική λοίμωξη εντοπιστεί στις εστίες φλεγμονής, η εξάπλωσή της μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ρευματισμών, σπειραματονεφρίτιδας, μηνιγγίτιδας και περικαρδίτιδας.

Τύποι επιπλοκών

Είναι επικίνδυνο να κόψουμε τις αμυγδαλές; Οι επιπτώσεις της αμυγδαλεκτομής διακρίνονται χωριστά σε τρεις κατηγορίες: αιμορραγία, τοπικές-περιφερειακές και γενικευμένες επιπλοκές. Ελλείψει χρόνιων ασθενειών και κατάλληλης προεγχειρητικής προετοιμασίας, οι κίνδυνοι επιπλοκών μειώνονται σχεδόν στο μηδέν. Ωστόσο, παθολογίες όπως διαβήτης, ασυνήθιστα μεγάλες φλέβες και ανοσοανεπάρκειες μπορεί να προκαλέσουν αρνητικές επιπτώσεις.

Οι ασθενείς με αμυγδαλεκτομή βρίσκονται ακόμα υπό έλεγχο του ιατρικού προσωπικού για 5-7 ημέρες, γεγονός που συνδέεται με τη δυνατότητα καθυστερημένης αιμορραγίας.

Η υψηλή θερμοκρασία μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών μπορεί να διαρκέσει 2-3 ημέρες. Η μηχανική βλάβη των ιστών προκαλεί φλεγμονώδεις αντιδράσεις, η οποία είναι μία από τις βασικές αιτίες της υπερθερμίας.

Είναι σημαντικό! Η καθυστερημένη αιμορραγία στο λαιμό μπορεί να προκαλέσει αναρρόφηση αίματος και την επακόλουθη ανάπτυξη βρογχοπνευμονίας.

Για να αποκλειστεί η πιθανότητα σηπτικής φλεγμονής και αιμορραγίας, μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να τηρεί διάφορους σημαντικούς κανόνες:

σάλιο σούβλας και ραβδώσεις αίματος σε μια πετσέτα. Μην μιλάτε για μια μέρα. καταναλώνετε μόνο παγωμένα ποτά 10 ώρες μετά τη διαδικασία.

Η δίαιτα του ασθενούς πρέπει να αποτελείται μόνο από υγρά τρόφιμα, τα οποία σχετίζονται με τον κίνδυνο βλάβης του βλεννογόνου με σωματίδια τροφής. Η μη συμμόρφωση με αυτούς τους κανόνες ενδέχεται να προκαλέσει βλάβη στον ιστό που λειτουργεί και την εμφάνιση αιμορραγίας.

Τοπικές-περιφερειακές επιπλοκές

Η αφαίρεση του ιστού και των αδένων okolomindalkoy είναι συχνά η αιτία της ανάπτυξης τοπικών περιφερειακών σηπτικών επιπλοκών. Η πλήρης εκτομή των αμυγδαλών απαιτείται συχνά για τη διάχυτη φλεγμονή στη βλεννογόνο μεμβράνη του στοματοφάρυγγα και την ανάπτυξη του παρατορικού αποστήματος. Η άρνηση χορήγησης αντιβιοτικών στην μετεγχειρητική περίοδο αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο των ακόλουθων συνεπειών:

οξεία εμπύρετη φαρυγγίτιδα - καταρροϊκή φλεγμονή της βλεννογόνου του οπίσθιου τοιχώματος του φάρυγγα και των περιφερειακών λεμφαδένων. απόστημα του τοιχώματος του φάρυγγα - πυώδης φλεγμονή του επιθηλίου που έχει μολυνθεί στην περιοχή των χειρουργικών ιστών. μετεγχειρητική διφθερίτιδα - βλάβη του φάρυγγα του βλεννογόνου με τον επακόλουθο σχηματισμό λευκών φιλμ στα τοιχώματα του λαιμού.

Είναι εξαιρετικά σπάνιο μετά την εμφάνιση φλεγμονής της αμυγδαλής στη τυμπανική κοιλότητα του μέσου ωτός.

Κατά κανόνα, οι παθολογικές διεργασίες προκαλούνται από ταυτόχρονη αδενοτομία ή δυσμενείς επιδημιολογικές καταστάσεις.

Γενικευμένες επιπλοκές

Η απομάκρυνση των αδένων είναι γεμάτη με την εμφάνιση γενικευμένων επιπλοκών που συμβαίνουν συχνότερα στο πλαίσιο της σηπτικής φλεγμονής των λεμφοειδών ιστών. Εάν ο πυρετός χαμηλής πυκνότητας μετά τη θεραπεία διαρκεί περισσότερο από 2-3 διαδοχικές ημέρες, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη των ακόλουθων παθολογιών:

η septomyia είναι μια σηπτική επιπλοκή που χαρακτηρίζεται από πυρετό και θρόμβωση του φαρυγγικού φλεβικού πλέγματος. agranulocytosis - παθολογικές μεταβολές στη βιοχημική σύνθεση του αίματος, η οποία συμβαίνει σε σχέση με την αιφνίδια μείωση της συγκέντρωσης κοκκιοκυττάρων - ένα από τα σημαντικότερα κλάσματα της σειράς των λευκοκυττάρων. ακετοναιμία (κέτωση) - παθολογικές μεταβολές στην μεταβολική κατάσταση του σώματος, που χαρακτηρίζονται από αύξηση της συγκέντρωσης των κετονικών σωμάτων (ακετόνη) στο αίμα. η κέτωση οδηγεί σε βλάβη στο νευρικό σύστημα και ακόμη και στον θάνατο.

Είναι σημαντικό! Στην περίπτωση οξείας λαρυγγικού οιδήματος, υπάρχει κίνδυνος ασφυξίας, η οποία μπορεί να αποκλειστεί μόνο με τραχειοτομή έκτακτης ανάγκης.

Η εκχύλιση των αμυγδαλών σε ενήλικες είναι μία από τις απλούστερες επεμβάσεις στην ωτορινολαρυγγολογία, η οποία δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά. Ωστόσο, αν δεν ακολουθείται η αντιβακτηριακή μετεγχειρητική θεραπεία, υπάρχει κίνδυνος φλεγμονής σηπτικού ιστού. Εάν δεν σταματήσετε την φλεγμονή εγκαίρως, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη υποατροφικής φαρυγγίτιδας, υπερπλασίας λεμφοειδούς ιστού, παραισθησίας κλπ.